環(huán)保綜合治理精選(九篇)
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第1篇：環(huán)保綜合治理范文
在環(huán)境治理戰(zhàn)略的指導下，在“送下游一江清水”的實踐中，在當前各地城市河流“有河皆濁，有水皆污”的大背景下，xx河也遭受到污染，俗話說：水是城市的眼睛和靈魂。確實.一座城市有了水，才充滿生機和靈性，缺少水，便顯得單調(diào)和乏味，所以環(huán)境綜合治理工作是省委、省政府的統(tǒng)一部署，是貫徹落實科學發(fā)展觀、構(gòu)建和詣社會的重要舉措，是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、改善人居環(huán)境的惠民工程，關(guān)系群眾的安全和健康，關(guān)系本地城市形象和競爭力。
然而，xx之美，尚有“美中不足”。不足因為水濁，水濁是因最近各種污染，致使xx河水質(zhì)大不如前，與真正的綠水常流還有不小差距。本次調(diào)查災相關(guān)部門的帶領(lǐng)下，深入源頭，深入實地，多方檢查，尋求良方，同時在各相關(guān)部門的積極聯(lián)動下，意圖全面分析水濁，真正“還美與前”、“還水與民”。
一、xx河水環(huán)境現(xiàn)狀
xx河流經(jīng)貴陽市xx區(qū)黨武鄉(xiāng)、石板鎮(zhèn)、xx鄉(xiāng)和xx鎮(zhèn)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在xx水庫以上河段，由于人口、工業(yè)均很少分布，水質(zhì)良好，屬于清潔水平。在xx水庫下游，由于人口主要集聚在河段兩岸和周邊地區(qū)，因此這一段主要表現(xiàn)為生活污水造成的典型的有機(生活)污染，表現(xiàn)為DO(溶解氧)、總磷和大腸菌群均不達標。結(jié)果造成下游的貴陽市中曹水廠的飲用水水源受到一定的污染，水質(zhì)屬于輕度污染。
為保護xx河，近年來，各級政府先后多次投資，共計1200多萬元，建設了貴州省首家生活污水處理廠，使城市污水處理率達到92%。為此，xx污水處理工程被建設部和國家環(huán)保總局評為全國優(yōu)秀項目，xx區(qū)的“十大成就”之一。該工程采用土地處理系統(tǒng)工藝，處理的主要工藝為通過截流將污水通過集中沉砂池，機械輸入9.5公里的灌渠中進入不同的沉淀池，分別進行厭氧和氧化，經(jīng)過水產(chǎn)養(yǎng)殖利用，最后作為農(nóng)灌水排入農(nóng)作土地。經(jīng)過處理后的污水，其水質(zhì)達到日本農(nóng)灌水水質(zhì)標準。
二、xx河環(huán)境治理對策
第2篇：環(huán)保綜合治理范文
大家好！
首先，我謹代表__鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)人民政府向李縣長、沙鄉(xiāng)長等檢查組一行各位領(lǐng)導的到來表示熱烈的歡迎。下面，我就__鄉(xiāng)20__年城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作開展情況向你們匯報，不當之處請批評指正。
今年以來，我鄉(xiāng)按照省、州、縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作的決策部署和劉奇葆書記關(guān)于“環(huán)境治理要向基層延伸、村莊延伸、盲點死角延伸，攻堅破難，一抓到底”等系列重要批示精神，以 “清潔化、秩序化、優(yōu)美化、制度化”為目標，以“五十百千工程”和“環(huán)境優(yōu)美示范工程”為載體，以“六子”、“五亂”治理為突破口，把綜合整治工作與社會主義新農(nóng)村建設和災后農(nóng)房重建相結(jié)合，通過“塑風貌、抓典型、重常態(tài)、建機制、促長效”，奮力拼搏，強勢整治，城鄉(xiāng)環(huán)境面貌顯著改善，確保了4.19旅發(fā)大會、5.12重大接待活動圓滿成功。
一、工作開展情況
（一）“機制”進一步健全。1、管理機制。一是成立了以專門領(lǐng)導機構(gòu)和工作機構(gòu)，組建了環(huán)衛(wèi)所，具體負責全鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。二是召開了村民大會，簽訂了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理村規(guī)民約》，為規(guī)范鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生秩序整治，建立了長效機制。2、考核機制。制定了《__鄉(xiāng)20__年城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作實施方案》，完善了《城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作責任制及行政過錯責任追究辦法》，落實了“領(lǐng)導包片、機關(guān)干部包村、村干部包戶”的工作機制，并簽定了目標責任書。3、投入機制。實行“群眾自籌、上級補助、戶主投入”的資金保障機制，并鼓勵全社會參與環(huán)境綜合整治。4、市場機制。通過比價選擇，與__鄉(xiāng)衛(wèi)生清理服務點達成總費用為42萬元/年的環(huán)境衛(wèi)生保潔協(xié)議，由其負責全鄉(xiāng)垃圾清運工作。
（二）“面”上工作整體推進。出動車輛300余臺次，人力3175人次，強力推進環(huán)境治理工作。一是加強建筑工地、采沙場、車輛停放管理，工地亂象、沙場亂象、車輛亂停亂放的現(xiàn)象得到有效遏制。二是加大市場整治，基本取締了以街代市、占道經(jīng)營的行為，逐步形成了“坐商歸店、流商歸市”的格局。三是強化鄉(xiāng)容村貌治理工作，栽植綠化樹3000余株，新投放垃圾箱15個，建立垃圾池7個，建立再生資源回收點1個，添置垃圾清運車1輛。四是規(guī)范建設行為，開展亂搭亂建專項整治，共拆除亂搭亂建20多處，清理廣告亂貼亂畫30余處。五是大力規(guī)范國道沿線洗車加水點，初見成效。
（三）“點”上工作亮點突出。1、農(nóng)房風貌大為改觀。按照打造“藏羌驛站”的總體定位，集中對國道沿線、新農(nóng)村建設示范村東界腦村農(nóng)房進行了農(nóng)房風貌補缺提升。2、“五十百千”示范工程創(chuàng)建工作成效明顯，東界腦村被省委、省政府評為全省環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村。
二、主要做法
（一）抓組織領(lǐng)導，明確職責。為扎實抓好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作，我鄉(xiāng)成立了以鄉(xiāng)長任組長，黨政班子其他副職成員為副組長、分管副鄉(xiāng)長為執(zhí)行組長、鄉(xiāng)直相關(guān)部門負責人為成員的城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作領(lǐng)導小組，全面負責城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的規(guī)劃、部署、協(xié)調(diào)、檢查督促和考核,領(lǐng)導小組下設辦公室、宣傳工作組、督查組，明確了各組（室）的職責、任務、整治的重點及區(qū)域。各村也建立了相應的工作機構(gòu)并落實專人具體負責此項工作，確保了該項工作順利進行。
（二）抓宣傳發(fā)動，營造氛圍。一是鄉(xiāng)黨委、政府多次召開會議，專題研究部署此項工作，各村通過召開黨員會、村組干部會、群眾會等形式，認真宣傳城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理的目的、意義、治理內(nèi)容和相關(guān)要求，使之家喻戶曉。二是通過標語、發(fā)放宣傳資料等形式將文明行為、文明理念、文明方式宣傳到千家萬戶，發(fā)動廣大群眾關(guān)心、支持并參與到城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作中來，形成全社會行動、全民參與的良好氛圍，從而調(diào)動廣大群眾的主動性和積極性，努力營造城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治的良好氛圍。
（三）抓示范帶動，整體推進。一是按照實事求是、量力而行、以點帶片、整體推進的思路，組織部分積極性高、有代表性的農(nóng)戶先行實施，通過示范點帶動，促進工作的整體推進。二是充分發(fā)揮集鎮(zhèn)居民、鄉(xiāng)直部門在環(huán)境整治工作中的作用，狠抓關(guān)鍵部位的整治，重點抓好集鎮(zhèn)主干道路、集鎮(zhèn)道路出入口的整治，特別是對集鎮(zhèn)、村居及住房集中區(qū)、背街小巷進行了集中清理。
（四）抓機制建設，逗硬獎懲形成了“健全一套班子，細化兩個目標，完善三項制度”的長效機制。1、健全一套班子：成立了由鄉(xiāng)長任組長的城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治領(lǐng)導小組，明確了領(lǐng)導小組各成員的職
責。2、細化兩個目標：一是細化了城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治標準和要求。二是細化了城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治責任和區(qū)域。3、完善三個機制：一是投入機制。實行“受益者為主、政府補助為輔”的投入辦法，通過“群眾自籌、上級補助、戶主投入”的方式，鼓勵全社會參與環(huán)境綜合整治。二是管理考核機制。落實了“領(lǐng)導包片、機關(guān)干部包村、村干部包戶”的工作責任機制。三是責任追究機制。如果城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作排在全縣后三位，對鄉(xiāng)長、分管副鄉(xiāng)長、駐村領(lǐng)導給予20__元的經(jīng)濟懲罰。
三、存在的問題
一是群眾不良行為習慣、生活方式未根本轉(zhuǎn)變，“六子”、“五亂”治理的成果易反彈反復。二是映汶高速公路正在建設，沿線工地多，沙場多，治理難度大，影響了我鄉(xiāng)環(huán)境整治效果。三是沿線交通運輸繁忙，洗車加水點多，整頓規(guī)范難度大。四是長效機制的建立和完善還有侍進一步探索和創(chuàng)新。
四、下一步工作打算
（一）集中精力加快整治步伐。切實加強組織領(lǐng)導，完善工作措施，明確人員職責，任務到人，責任到人，強化年度目標考核，確保工作抓出實效。
（二）全力做好配套設施建設。嚴格按照“四化”標準，切實加強環(huán)衛(wèi)基礎設施建設，添置并更新垃圾桶、果皮箱、保潔車輛，加強集鎮(zhèn)、集中居住點園林綠化，努力打造優(yōu)美舒適的人居環(huán)境。
（三）逗硬考核加強督促檢查。加大責任追究力度，嚴格執(zhí)行考核獎懲辦法，及時解決實施過程中遇到的困難問題，認真總結(jié)經(jīng)驗，大力宣傳先進典型，堅持示范帶動和典型引路，全面推進城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
第3篇：環(huán)保綜合治理范文
(一)建班子，強隊伍。成立了由書記、鎮(zhèn)長為組長，分管領(lǐng)導為副組長，相關(guān)單位(部門)負責人為成員的領(lǐng)導小組，下設辦公室在鎮(zhèn)鄉(xiāng)村建設管理所，各村委會成立了相應的組織機構(gòu)，形成了鎮(zhèn)村組織、部門配合、小組實施、層層發(fā)動、全民動手、全面推進的工作格局。
(二)訂方案，明職責。結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，認真制訂了《××鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作實施方案》，對6個村委會、16個責任單位進行責任區(qū)域分解，細化目標任務，就祥賓公路沿線、鄉(xiāng)村道路、中心河道、村間環(huán)境衛(wèi)生4個重點區(qū)域的整治工作進行責任明細，嚴防衛(wèi)生死角，并和各責任村(單位)簽定了整治工作目標責任狀，將此項工作納入年終目標考核，作為評先評優(yōu)的重要條件。同時，推行環(huán)衛(wèi)工作“五定”制度，即定人員，定路段，定任務，定標準，定獎懲，切實保障整項工作的全面推進。
(三)廣宣傳，造氛圍。通過召開鎮(zhèn)村干部會、村民代表會，運用廣播、標語、宣傳欄等多種形式和渠道，廣泛宣傳發(fā)動，增進共識，形成人人參與，齊抓共管，合力整治的良好氛圍。鎮(zhèn)黨委政府組織全鎮(zhèn)開展了“美麗鄉(xiāng)村，文明家園”系列衛(wèi)生整治活動，統(tǒng)一印制下發(fā)了題為《你我同行，你我同心》的倡議書2000余份，共開展集體衛(wèi)生整治活動30多場次，參與人數(shù)5000余人次。從轉(zhuǎn)變思想觀念入手，通過開展扎實有效的宣傳教育工作，培養(yǎng)廣大村民群眾共同創(chuàng)建美好家園的責任意識，培養(yǎng)健康的生活方式和科學的生產(chǎn)方式，提高文明修養(yǎng)和科學發(fā)展的能力，講文明，革陋習，樹新風，塑形象，為環(huán)境衛(wèi)生綜合治理打下堅實基礎。
二、抓實“五大工程”，落實整治措施
一是村容村貌整治工程。我鎮(zhèn)緊緊抓住國家加快新農(nóng)村建設的機遇，以抓好扶貧開發(fā)整村推進、村級公益事業(yè)“一事一議”財政獎補、“中間村”等新農(nóng)村建設項目為載體，實施了村莊道路硬化，墻體亮化、美化，村莊、庭院綠化工程。累計籌集整合資金1216.95萬元(其中上級補助339.63萬元，群眾籌資、捐資、以物折資、投工投勞折資877.32萬元)完成了雄魯么和海稍村委會扶貧開發(fā)整村推進工程、11個中間村及村級公益事業(yè)建設“一事一議”財政獎補建設項目，共涉及1671戶7146人。全鎮(zhèn)完成村間道路水泥路面硬化60條12644.87米，支巷道硬化252條9030.7米，粉刷墻體1134戶121640平方米，農(nóng)戶庭院硬化309戶9150平方米;新建衛(wèi)生公廁11座，實施坡改梯210畝，建成村級文化活動室54間、籃球場5個、文化體育廣場2個、蓄水庫塘4座、村莊垃圾集中堆放點29個;新建鄉(xiāng)村公路5.5千米、維修改造7千米，鋪筑彈石路14.5千米。全鎮(zhèn)上下掀起了新農(nóng)村建設，涌現(xiàn)出了海稍大椿樹、大羅上三、石碑馮家等一批新農(nóng)村建設的新亮點。
二是環(huán)境衛(wèi)生整治工程。引導群眾養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣和科學的生產(chǎn)方式，按照“五有”、“五無”要求，認真落實環(huán)境衛(wèi)生整治工作，“五有”即：各村組設有垃圾中轉(zhuǎn)點，各村組間設有一支負責任的環(huán)衛(wèi)專業(yè)隊伍(500人以上按1人配置，村組環(huán)衛(wèi)人員可兼職)，有一套行之有效的環(huán)衛(wèi)專項管理整治制度，有一套考核獎懲制度和村規(guī)民約，有相應的工作經(jīng)費作保障?！拔鍩o”即：房前屋后，省、縣、鄉(xiāng)、村等主干道路兩側(cè)、橋邊、河邊無暴露垃圾，無旱廁、露天糞缸，無亂堆亂放現(xiàn)象，所屬河道內(nèi)無飄浮物和垃圾，無亂張貼現(xiàn)象。3月以來，我鎮(zhèn)共組織3次大規(guī)模的環(huán)境突擊整治活動，全鎮(zhèn)黨員干部居民群眾近4000人次參加了整治活動，共出動農(nóng)用拖拉機24臺，清除衛(wèi)生死角400多處，清運垃圾、雜草2000多噸。
三是農(nóng)村道路整治工程。成立了農(nóng)村道路衛(wèi)生整治宣傳、督察工作組，定期不定期對全鎮(zhèn)各交通干道衛(wèi)生整治情況進行督察，隨時規(guī)范、引導群眾養(yǎng)成愛路護路意識，并自覺遵守道路法規(guī)，嚴禁在道路上堆放沙石、垃圾、糞草，嚴禁在道路上打曬糧草，嚴禁侵占損壞道路設施等行為，確保道路暢通、行車安全。
四是村莊溝塘整治工程。按照屬地管理和“一事一議”要求，建立村組投工投勞長效機制，定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)溝路、塘壩進行清淤，對溝埂、塘壩進行加固，確保溝路暢通，蓄水安全。結(jié)合冬春水利，先后投入800多個勞動力，共清理河道17條、5930米，完成土方16萬方，達到河道、溝渠暢通，河岸無雜物垃圾、河面無雜草漂浮物，為大春生產(chǎn)用水提供了有利條件。
五是清潔能源建設工程。按照發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟的要求，宣傳教育群眾大力推廣秸稈還田技術(shù)，畜禽糞便綜合利用，積極推進節(jié)柴改灶、沼氣池、太陽能等節(jié)能降耗清潔能源建設，通過農(nóng)村環(huán)境整治，使全鎮(zhèn)農(nóng)村人居環(huán)境基本實現(xiàn)凈化、美化。目前，全鎮(zhèn)建池農(nóng)戶達69%，其中上三家、大椿樹等村建池率達90%以上;累計安裝節(jié)柴灶1200戶;海稍新莊等村民小組發(fā)揮優(yōu)勢，在全鎮(zhèn)率先安裝了太陽能路燈，石碑村委會帽山、小竹箐等山區(qū)村組自發(fā)安裝微型水電、風電等新能源設備，對全鎮(zhèn)的新能源建設作了有益探索。
三、建章立制，推進長效管理
為鞏固農(nóng)村環(huán)境綜合整治成果，實現(xiàn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化，我們堅持結(jié)合本地實際，落實長效管理措施。一是建立長期宣傳、常抓不懈的工作機制，解決思想認識問題。結(jié)合村務指導員工作機制，建立環(huán)衛(wèi)結(jié)隊掛鉤負責制，要求各掛鉤聯(lián)系村委會的班子領(lǐng)導每年必須參加6次以上、村務指導員必須參加4次以上群眾會，教育、引導群眾養(yǎng)成良好的生活習慣和科學的生產(chǎn)方式。二是建立硬件建設投入機制，解決垃圾堆放問題。把建垃圾池作為新農(nóng)村建設的必備要求抓實，同時對建池村組給予每個300-500元補助，全鎮(zhèn)共投入專項整治、建池經(jīng)費8萬多元，建成垃圾投放池29個，建成垃圾填埋場一個,并于6月16日又對垃圾填埋場道路進一步拓寬和修善，實行定點定時清運、填埋，規(guī)范集鎮(zhèn)居民和村民群眾的垃圾清運費用的收取，確保經(jīng)費投入保障，真正讓農(nóng)村人過上城市人的生活。三是建立垃圾清運機制，解決由分散污染到集中污染的問題。集體經(jīng)濟條件好的，實行集體資金統(tǒng)一定期清運;集體經(jīng)濟條件差的，以落實門前“三包”等措施，實行聯(lián)戶承包清運;有的村組則根據(jù)清運成本，定期向村民群眾收取每人每年3-5元清運費用，確保工作長期有效開展。四是建立垃圾亂堆亂放舉報獎勵機制，要求各村組、單位定點堆放、定時清運，對亂堆亂放行為進行投訴舉報，事實清楚的給予舉報人適當獎勵，形成了全民參與、人人監(jiān)督的工作機制。此外，我們還制定了單位衛(wèi)生制度和對環(huán)境衛(wèi)生專管員、清掃保潔隊伍的量化考核制度等，根據(jù)環(huán)衛(wèi)治理的工作部署和要求，各村建立利益導向機制和制約機制，將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治要求寫入村規(guī)民約。
四、存在的困難和問題
一是由于我鎮(zhèn)是農(nóng)業(yè)鎮(zhèn)，經(jīng)濟社會發(fā)展水平不高，農(nóng)民群眾在長期的歷史進程中形成的傳統(tǒng)的、落后的生產(chǎn)生活習慣難以較快轉(zhuǎn)變，引導、教育群眾工作任務十分艱巨。
二是村多面廣，由于自然和歷史原因，造成村組間的發(fā)展不平衡，新農(nóng)村建設的效果也參差有別，村組長效機制的建立和完善還有相當難度。
三是部分群眾意識還較差，其生產(chǎn)生活的重點還在發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上，對環(huán)境整治工作理解不夠，無所謂的思想仍然存在，對村民觀念的轉(zhuǎn)變需要長期而不失時機的宣傳教育。
第4篇：環(huán)保綜合治理范文
關(guān)鍵詞：布加綜合征；肝移植；體外循環(huán)
1 臨床資料
患者，女，43歲，身高159cm，體重54kg。反復乏力腹脹12年，查體全身皮膚粘膜黃染，鞏膜中度黃染，腹部略膨隆，腹壁靜脈重度曲張，呈海蛇頭狀，增粗明顯。MRI血管成像檢查提示：下腔靜脈于腎靜脈開口以上，至肝上下腔靜脈右心房入口處完全閉塞，大量側(cè)支循環(huán)建立。實驗室檢查：血紅蛋白（Hb）95 g/L，紅細胞壓積（Hct）0.29, 總蛋白58g/L，白蛋白36.1g/L，總膽紅素87.0μmol/L，直接膽紅素63.8μmol/L，轉(zhuǎn)肽酶75 IU/L。術(shù)前診斷為：布加綜合征，肝硬化。
2 方法與結(jié)果
2.1 方法
于患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入漂浮導管，左側(cè)橈動脈置管。采用靜吸復合快誘導氣管插管麻醉?；颊咂脚P位，取雙肋緣下切口及劍突下縱行切開腹壁各層組織。腹腔探察所見：腹水500ml，組織間隙水腫明顯，肝臟明顯增大，淤血明顯，左肝表面數(shù)個0.5cm大小結(jié)節(jié)，肝質(zhì)地中等，脾大。肝上下腔靜脈無充盈，管壁顯著增厚，管腔閉鎖，肝下下腔靜脈至雙側(cè)腎靜脈水平呈閉鎖狀。
建立體外循環(huán)靜脈-靜脈轉(zhuǎn)流通道：取左側(cè)髂外靜脈置入靜脈插管（24F），左側(cè)腋靜脈置入靜脈插管（18F）。肝門部游離出門靜脈插入靜脈插管（26F），使用美國MEDTRONIC肝素化肝移植轉(zhuǎn)流管路，MEDTRONIC Bioconsol-540型離心泵。預充液為賀斯400ml。40℃變溫水毯術(shù)中保溫。肝素化劑量為1 IU/kg，髂外靜脈、門靜脈插管連接“Y”型三通引流入離心泵頭，輸出端連接腋靜脈插管進入腋靜脈。轉(zhuǎn)流中使用洗滌紅細胞、白蛋白及新鮮血漿。定時監(jiān)測血氣、血生化、血常規(guī)和溶血指標，觀察尿量及顏色。
病肝切除：切開肝十二指腸韌帶，顯露膽總管、肝動脈、門靜脈分別游離，切斷肝臟周圍韌帶游離病肝，結(jié)扎閉鎖的肝上下腔靜脈和肝下下腔靜脈，上至下腔靜脈入口處，下至雙側(cè)腎靜脈水平。阻斷肝上下腔靜脈和肝下下腔靜脈，切除肝臟。
供肝植入：由下腔靜脈裂孔至劍突打開膈肌及右心房，將供肝的肝上下腔靜脈與受者的右心房吻合，將供肝的肝下下腔靜脈與受者的腎靜脈行端側(cè)吻合，吻合門靜脈后開放靜脈阻斷，結(jié)束無肝期。供肝灌注滿意，停止體外循環(huán)。繼續(xù)吻合肝動脈，膽總管。于下腔靜脈裂孔處關(guān)閉膈肌，放置引流關(guān)腹。
2.2 結(jié)果
體外循環(huán)靜脈-靜脈轉(zhuǎn)流時間為302min。灌注流量為1.2~1.7L/min，泵速1550~1980rpm。血氣、血生化、血常規(guī)和溶血指標均在正常范圍。轉(zhuǎn)流中患者鼻咽溫維持在（35~36）℃。無肝期時間為250min。無肝期尿量350ml，轉(zhuǎn)流期間尿量為1550 ml，未見血色素尿。激活全血凝固時間（ACT）維持在 400~600s，停止轉(zhuǎn)流后半小時ACT為156s。
患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利，術(shù)畢安返移植中心ICU。術(shù)后37h拔除氣管插管，患者病情平穩(wěn)，恢復順利，兩天后可進流食，體溫正常，術(shù)后第五天返回普通病房。
3 討論
第5篇：環(huán)保綜合治理范文
【關(guān)鍵詞】 吻合器痔上黏膜環(huán)形切除釘合術(shù)；內(nèi)痔；臨床療效
experience summary of procedure for prolapse and hemorrhoids in 576 cases of hemorrhoids
liao jiannan, qiu lei, xie peibiao， et al. department of coloproctology, foshan second people’s hospital, foshan 528000, guangdong, china
[abstract] objective to investigate the factors which influence the curative effect of procedure for prolapse and hemorrhoids (pph). methods the operative data of 576 patients with hemorrhoids underwent pph were retrospectively studied. results the average operation time was 23.5min. the average hospital stay was 3.5d. the correction of the prolapsed hemorrhoids was satisfied in 93.5% patients. intraoperative hemorrhea occurred in two cases because the large range rectum mucosa was uncompletely stapled or cut. urine retention occurred in 184 cases (31.9%), anal pain in 357 cases (62%) and a second operation were performed in 3 cases because of postoperative hemorrhea. a total of 484 cases were followedup for 14 years. the postoperative satisfaction rate of symptom improvement was 94 .3%. four cases underwent thrombosed external hemorrhoid resection. other patients had no recurrence, no anal stenosis and no fecal incontinence. conclusion adequate and full understanding of the effectinfluencing factors before, during and after operation can improve the qualities of pph.
[key words] internal hemorrhoid; procedure for prolapse and hemorrhoids; clinical curative effect
隨著人們對痔病本質(zhì)的進一步認識，痔的現(xiàn)代概念被廣泛接受，痔病的治療方法也發(fā)生了根本的改變。由于pph手術(shù)更符合局部解剖及生理功能，且具有微創(chuàng)的優(yōu)勢，使pph術(shù)更易被醫(yī)生及患者接受。隨著開展pph手術(shù)的醫(yī)院日漸增多，對于如何提高pph手術(shù)療效，逐漸為人們重視。我院自2003年7月至2006年12月開展pph手術(shù)576例，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組576例，男294例，女282例，年齡18～94歲，平均48.6歲。ⅲ內(nèi)痔403例（70％），ⅳ度內(nèi)痔173例（30％），病程2～3.5年，平均14.6年。合并肛裂46例(8.0%)，合并低位肛瘺8例(1.4%)，合并直腸黏膜內(nèi)脫垂4例(0.7%)，合并直腸前突2例(0.35%)，直腸下段息肉1例。合并重度貧血（hb＜60 g/l)7例。其中因內(nèi)痔大出血行急診手術(shù)者8例，內(nèi)痔嵌頓行急診pph術(shù)12例；46例有外剝內(nèi)扎手術(shù)史，26例有內(nèi)痔硬化劑注射史。
1.2 手術(shù)方法：均取用常州新能源肛痔吻合器進行手術(shù)。術(shù)前清潔灌腸，腰麻下取膀胱截石位，手術(shù)按照《痔上黏膜環(huán)形切除釘合術(shù)(pph)暫行規(guī)范》修訂[1]進行操作。術(shù)后觀察1～3 d，解大便出院，門診定期復查。術(shù)前合并重度貧血者，輸血至hb 90 g/l再行手術(shù)；合并肛瘺及直腸息肉者，先行肛瘺切除或息肉切除，再行pph術(shù)；若合并肛裂者，先行pph術(shù)，術(shù)后加行肛裂側(cè)切術(shù)；合并直腸黏膜內(nèi)脫垂者，先行pph術(shù)，再于3、7、11點作直腸黏膜柱狀縫扎8 cm；對于pph術(shù)后內(nèi)痔回縮不全或明顯外痔者，加行痔核切除術(shù)。若既往有痔手術(shù)史，荷包縫合稍高，盡量避開疤痕組織。如嵌頓痔有較多血栓者，pph術(shù)后行放射狀切口取出血栓。
2 結(jié) 果
2.1 療效 手術(shù)時間20～30 min，平均23.5 min，住院時間2～4 d，平均3.5 d，切除痔上黏膜寬度平均約2.5 cm，吻合線在齒狀線上1.5～3.0 cm,平均2.0 cm，切除直腸黏膜環(huán)完整者95％，93.5％術(shù)中痔核回縮滿意。
2.2 并發(fā)癥 因大面積釘合不全及切割不全各1例發(fā)生術(shù)中大出血，尿潴留184例（31.9％），部疼痛357例（62％），3例術(shù)后大出血行再次手術(shù)縫扎止血，其中1例發(fā)生在術(shù)后8 h，1例發(fā)生在術(shù)后4 d，1例發(fā)生在術(shù)后1周；1例術(shù)后第5天并發(fā)肛周膿腫，經(jīng)切開引流后治愈。
2.3 隨訪（遠期效果） 484例（84％）隨訪1～4年，術(shù)后癥狀改善滿意者94.3％，其中乙狀結(jié)腸癌便血誤診為痔1例，卵巢腫瘤墜脹誤診為直腸黏膜內(nèi)脫垂1例，于術(shù)后癥狀復發(fā)，經(jīng)腸鏡，盆腔ct確診，再行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)及卵巢癌根治術(shù)。4例患者因血栓外痔作血栓痔切除術(shù)外，其余患者均無復發(fā)，無狹窄、大便失禁。
3 討 論
3.1 病例選擇 pph主要適用于嚴重出血的ⅱ度痔、ⅲ度及ⅳ度的脫垂性痔、直腸黏膜內(nèi)脫垂［1］。但隨著臨床經(jīng)驗的積累，手術(shù)技巧的提高，pph的手術(shù)適應證逐漸擴大，對于環(huán)狀內(nèi)痔合并肛裂、肛肥大、低位肛瘺的患者，在行pph術(shù)同時行肛切除、肛裂側(cè)切、肛瘺切除手術(shù)，不但對pph手術(shù)的療效無影響，而且擴大pph手術(shù)的應用范圍。對于內(nèi)痔合并較多皮贅的病例，在行pph術(shù)后，皮贅同時上提變小，小皮贅無需處理,如較大皮贅可一并切除。但行合并手術(shù)時，肛管或肛緣處不宜超過2個切口。直腸前突及直腸黏膜脫垂者可行pph術(shù)，較嚴重的直腸黏膜脫垂者可pph術(shù)后加行3、7、11點的直腸黏膜柱狀縫扎術(shù)，以鞏固療效。嵌頓性內(nèi)痔早期（48 h以內(nèi)）內(nèi)痔無變黑壞死，局部炎性水腫不重者，可行pph術(shù)，血栓處可于pph術(shù)后作放射狀切口取出。但注意，在行pph術(shù)前，對診斷有懷疑者需行腸鏡及盆腔ct明確診斷。本組曾經(jīng)有病例乙狀結(jié)腸癌誤診為內(nèi)痔出血，卵巢腫瘤誤診為直腸黏膜內(nèi)脫垂。對于既往有外剝內(nèi)扎術(shù)及內(nèi)痔硬化劑注射史的患者，行pph術(shù)時，應避免在手術(shù)疤痕部位進行釘合,將吻合環(huán)作在手術(shù)疤痕上方1.5 cm處，可預防術(shù)中釘合不全造成難以控制的大出血及預防術(shù)后吻合口狹窄。對于既往有pph術(shù)者，可術(shù)后3個月再次pph術(shù)，第二次手術(shù)的吻合口作在前一次吻合口上方1.0 cm，二次pph術(shù)是安全的。
3.2 術(shù)者的要求[2] pph看似一個簡單的手術(shù)，但要獲得理想的療效，術(shù)者必須滿足下述兩個要求，其一必須是專業(yè)的肛腸外科醫(yī)生，有大量的傳統(tǒng)病手術(shù)經(jīng)驗，具備對肛管直腸疾病的理論及實踐認識，在手術(shù)過程中如出現(xiàn)意外情況，才能采取有效應對措施。其二必須接受有關(guān)pph理論與實際操作培訓。
3.3 麻醉選擇與手術(shù) 一個手術(shù)的順利進行必須有良好的麻醉及術(shù)野的良好顯露。腰麻可達到良好的括約肌松弛，可作為pph術(shù)的首選麻醉方式。手術(shù)一般取用膀胱截石位，且適當抬高患者臀部，除了減少痔的出血外，亦為手術(shù)操作帶來了有利條件。
3.4 黏膜下荷包縫合——pph術(shù)的關(guān)鍵 黏膜下荷包縫合直接影響到黏膜環(huán)切割的完整性、切割腸壁的深淺、切割黏膜的多少、切割線的高低及肛墊提吊的效果。
3.4.1 荷包線的縫合高度 荷包縫合應在距齒狀線上2～4 cm處，縫合高度應根據(jù)患者的痔核大小、直腸黏膜脫垂等情況而定，對于痔核較多，直腸黏膜脫垂的患者，荷包縫合的位置適當下移，可切除內(nèi)痔上緣一部分，完成吻合后，吻合線距齒狀線1.5 cm左右。
3.4.2 荷包線的深度 荷包縫線在黏膜下，過深容易損傷內(nèi)括約肌，造成術(shù)后疼痛；過淺，牽拉荷包時黏膜撕裂，造成黏膜環(huán)切割不全。我們體會是在此前提下，縫線的深度要深，但不能縫至肌層。判斷是否縫到肌肉組織的方法有：縫針時出針較順利，未出針時用持針鉗夾住縫針水平滑動，如果可以滑動說明未有縫到肌肉組織。
3.4.3 荷包線的縫合密度 我們主張縫合6～8針，因為縫合數(shù)太少對組織的作用不均勻，未有縫到組織容易因不受牽拉而脫漏。
3.4.4 荷包線的縫合平面 多數(shù)情況下痔核各個鐘點上脫垂的程度不同，為了取得較好的效果，各個不同鐘點縫針的高度深度就應有所不同，脫垂嚴重的地方，進針的位置相對較低、較深。脫垂較少或無脫垂的地方，進針的位置相對較高、較淺。
3.4.5 荷包縫合的起止位點 荷包縫合的起點處，是牽引線的作用點，往往會切割較多的直腸黏膜，我們的做法是在最大的痔核旁進針，盡可能深的進針。在痔核的另一邊出針，以保證對最大痔核的充分牽拉。
3.4.6 雙荷包縫合 對于ⅳ度痔或合并直腸脫垂的患者，取用單荷包縫合，不能達到理想的痔核完全回縮的目的，取用雙荷包縫合，可切除痔上黏膜較寬，脫垂內(nèi)痔回縮較明顯。雙荷包縫合間距應在1.0～1.5 cm左右,間距愈寬，切除組織愈寬。
3.5 術(shù)中意外情況的預防與處理
pph術(shù)由于借助吻合器進行手術(shù)，使得切除和釘合一次性完成，使手術(shù)變得簡單、方便、快捷，也正因如此，由于手術(shù)方面的問題及吻合器故障等原因常使術(shù)中出現(xiàn)一些意外情況，直接影響手術(shù)效果和導致并發(fā)癥。
3.5.1 血腫 荷包縫合時出現(xiàn)巨大血腫，為荷包縫合時縫針直接損傷黏膜下血管引起，可迅速用肛鏡縫合器背面壓迫血腫處，待血腫控制后盡快完成荷包縫合。由于供應痔核的血管多位于3、7、11點處，因此作荷包縫合時進出針盡量避開此處，以免縫針損傷痔動脈，造成血腫，影響操作。
3.5.2 釘合不全 若術(shù)中由于吻合器發(fā)生故障，痔上黏膜釘合不全造成出血。此時保持冷靜，迅速移除吻合器，用可吸收縫線于釘合不全處8字縫合上下緣止血。本組1例因吻合器故障，造成大面積釘合不全出血，經(jīng)縫扎30 min才止血。因此術(shù)前需檢查吻合器是否有故障，特別是國產(chǎn)可重復利用吻合器。
3.5.3 切割不全 由于荷包縫合不均勻或荷包縫線過淺，造成牽引痔上黏膜時未能進入釘倉或黏膜撕裂，使痔核回縮不全，除術(shù)中徹底止血外，對于回縮不全的痔核，需加行痔核切除以保證療效。因此荷包縫合及牽引時必須均勻，即使較小痔核也不能進針太淺，一定要到黏膜下層。
3.5.4 吻合器拔出困難 退出吻合器時，在張開吻合器的同時保持向外的牽引力，當指示刻度退出安全區(qū)域時可輕易退出吻合器。過分張開吻合器，反而會使直腸黏膜卡在抵釘座與肛管擴張器之間而取出困難，此時，可用食指拔開直腸黏膜協(xié)助取出，或連同肛管擴張器一并取出。
3.6 術(shù)后并發(fā)癥的預防與處理 術(shù)后出血、尿潴留、疼痛、感染、吻合口狹窄等是pph術(shù)最見的并發(fā)癥。
3.6.1 尿潴留 發(fā)生率約10%～60％，與術(shù)后疼痛、麻醉后臥床、輸液過多，麻醉恢復期內(nèi)膀胱過度充盈及合并前列腺肥大等因素有關(guān)。因此選擇麻醉時，應選擇起效快，作用時間短的麻醉方式及配藥，術(shù)中、術(shù)后適當控制輸液量，避免麻醉尚未恢復，膀胱過度充盈。我院術(shù)后患者清醒后口服哈樂膠囊，預防尿潴留發(fā)生，收到較好的效果。對于年齡＞60歲的男性患者，術(shù)后常規(guī)留置尿管，術(shù)后第一天拔除。
3.6.2 術(shù)后出血 術(shù)后早期出血大多發(fā)生在術(shù)后12 h內(nèi)，這與術(shù)中吻合口止血不徹底有關(guān)。本組1例術(shù)后8 h發(fā)生大出血。術(shù)中吻合口出血，應予可吸收縫線8字縫扎止血，充分縫扎止血是預防術(shù)后出血的關(guān)鍵，不能用電凝止血，因術(shù)后排便時易至電凝焦痂脫落導致出血。術(shù)畢可用肛管外裹凡士林紗至吻合口處壓迫止血。本組1例于術(shù)后4 d因大便干硬便后吻合口裂開大出血；1例術(shù)后1周騎自行車后導致吻合口出血，經(jīng)再次手術(shù)縫扎止血。因此pph術(shù)后需加強通便及禁忌騎自行車或?qū)ξ呛峡趬浩鹊倪\動。
3.6.3 術(shù)后疼痛 與吻合口過于接近齒線、過度擴肛、合并內(nèi)痔、肛瘺、肛裂處理有關(guān)。因此盡可能將吻合口設計在齒線上方，擴肛不能過度，縫合時不可過深，不能將直腸肌層釘合于吻合口上，導致術(shù)后長期疼痛。pph術(shù)行合并手術(shù)時，肛管或肛緣處不宜超過2個切口，把主要問題如突出明顯，上提復位效果不好的痔核或肛裂、肥大肛、肛瘺處理即可。
3.6.4 術(shù)后感染 術(shù)前腸道準備、術(shù)中無菌操作、術(shù)后預防性應用抗生素及pp粉坐浴是有效預防術(shù)后感染的措施。本組1例術(shù)后并發(fā)肛周膿腫，行切開引流治愈。
3.6.5 吻合口狹窄 吻合口狹窄多發(fā)生在吻合口過低，于肛管處，因此將吻合口設計在齒線上方，本組病例無吻合口狹窄發(fā)生。
【參考文獻】
第6篇：環(huán)保綜合治理范文
[關(guān)鍵詞]礦山環(huán)境保護 綜合治理 資料搜集 現(xiàn)狀調(diào)查
[中圖分類號] TD167 [文獻碼] B [文章編號] 1000-405X（2014）-4-233-1
1概論
礦山環(huán)境保護與綜合治理就是評估礦山建設及生產(chǎn)活動造成的環(huán)境問題及其危害，制定礦山環(huán)境保護與治理措施，采用工程和生物等手段使礦山環(huán)境得以恢復或重建的技術(shù)方案的總稱。這是一個涉及礦山地質(zhì)、礦產(chǎn)地質(zhì)、工程地質(zhì)、水文地質(zhì)、環(huán)境地質(zhì)、地質(zhì)災害、巖土設計、結(jié)構(gòu)設計、綠化設計等多學科的工程，目的是通過礦山地質(zhì)環(huán)境影響評估，為礦山環(huán)境保護、規(guī)范化管理和礦山生態(tài)恢復提供依據(jù)。
要做好礦山環(huán)境保護與綜合治理工作，主要是通過收集資料和對礦山范圍及其周邊進行野外調(diào)查。資料的搜集可以明確礦山地質(zhì)環(huán)境條件，現(xiàn)狀調(diào)查可以查明現(xiàn)狀條件下礦業(yè)活動引發(fā)的主要環(huán)境地質(zhì)問題，從而為礦山環(huán)境保護和生態(tài)恢復治理規(guī)劃方案打下堅實的基礎。
2資料搜集
礦山環(huán)境保護與綜合治理的資料搜集，應該包括地質(zhì)資料、水文資料、礦山資料、礦山設計資料、礦山環(huán)境保護與生態(tài)恢復治理成果資料等。
2.1地質(zhì)資料主要包括：礦區(qū)普查地質(zhì)報告、礦區(qū)勘探地質(zhì)報告。
（1）通過這些地質(zhì)資料可以了解礦區(qū)所處行政區(qū)地理位置、地理坐標；周圍交通及基礎設施、城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村；氣象、水文；地形地貌（主要是所處地貌單元，地貌形態(tài)特征，特別是與礦山工程有關(guān)的微地貌特征以及周圍可開發(fā)利用的地貌景觀資源）；土地類型及植被情況。
（2）可以概略了解礦區(qū)區(qū)域地層巖性和巖漿巖、變質(zhì)巖的分布。
（3）可以詳細了解礦區(qū)地層層序、厚度、巖性、產(chǎn)狀、相互接觸關(guān)系，含礦巖系中的含礦層位及其走向、傾向，礦層（體）產(chǎn)狀、形態(tài)特征及空間分布，巖漿巖的種類、規(guī)模、分布范圍，特別是成礦后期對礦體（層）和圍巖造成破壞的巖漿巖以及與成礦變質(zhì)作用和圍巖蝕變有關(guān)的變質(zhì)巖類型、特征、分布情況。
（4）概略了解礦區(qū)區(qū)域地質(zhì)構(gòu)造的分布發(fā)育、特征；
（5）詳細闡明評估區(qū)基本構(gòu)造形態(tài)，褶皺、斷裂破碎帶的性質(zhì)、特征、產(chǎn)狀、規(guī)模、分布情況與礦山工程場地的關(guān)系，重點是活動斷裂。
（6）工程地質(zhì)方面包括：巖土體結(jié)構(gòu)類型及特征，礦層頂?shù)装鍑鷰r的穩(wěn)定性；構(gòu)造破碎帶及小構(gòu)造發(fā)育分布情況，重點是切穿礦床破壞圍巖穩(wěn)定性的斷裂；軟弱巖層及軟弱夾層的巖性、厚度、層位、分布；礦床圍巖蝕變帶分布、種類、特征（與巖漿活動有關(guān)的礦床中，礦床與圍巖之間常分布有寬度不一的蝕變帶，是影響圍巖穩(wěn)定性的薄弱帶）；風化帶厚度、風化程度、分布，隨地形的起伏變化；構(gòu)造破碎帶、圍巖蝕變帶、風化裂隙帶三帶組合關(guān)系；殘積層巖性、厚度，第四系覆蓋層巖性厚度變化及特殊土發(fā)育分布特征；地震加速度值、設計地震分組、各類采礦工程及礦山設施的抗震設防烈度。
2.2水文資料主要是指礦區(qū)的水文地質(zhì)報告。
該報告可以明確闡述評估區(qū)所處區(qū)域水文地質(zhì)單元的位置，水文地質(zhì)結(jié)構(gòu)特征，礦層（體）位于當?shù)厍治g基準面的位置，礦層（體）頂?shù)装鍑鷰r隔水性（巖性、厚度、穩(wěn)定性），礦床的進水與隔水（阻水）邊界條件，補、徑、排條件和充水條件，老窿、老硐和巖溶裂隙的充填情況，斷裂構(gòu)造與破碎帶的含水性、導水性，地表水體分布與地下水的水力聯(lián)系。
2.3礦山資料包括：礦山專題性地質(zhì)資料與生產(chǎn)科研成果、可行性研究報告等，
評述礦山勘查階段、設計階段、生產(chǎn)階段完成的礦山地質(zhì)工作成果及工作程度。
2.4礦山設計資料主要：礦山開采設計方案、礦山開發(fā)規(guī)劃方案、礦山開發(fā)利用方案。
通過這些資料的收集，可以了解
（1）礦山類型，礦區(qū)范圍與面積（礦區(qū)面積是指礦界范圍之內(nèi)在地形圖上投影的平面面積），礦山建設規(guī)模。工礦企業(yè)的分布；土地類型及土地利用等。
（2）礦山開發(fā)歷史與現(xiàn)狀
建礦時間、礦山開發(fā)進程階段（新建礦山、改擴建礦山、生產(chǎn)礦山、閉坑礦山）的狀況，開采區(qū)層位、開采范圍、開采深度（開采水平）、實際生產(chǎn)能力，采空區(qū)（范圍、面積、累積厚度、多礦層結(jié)構(gòu)及埋深），礦山閉坑年限。
礦山開采工程類型、規(guī)模、布局，包括露天采場境界和地下采區(qū)、選礦廠、尾礦庫（壩）、排土石場、尾礦輸運管線、污水處理設施、建議運輸?shù)V路、供水工程、炸藥庫、工業(yè)場地（管理區(qū)）、生活區(qū)等。
礦山開采方式、開采順序、首采區(qū)，露天采場和地下采區(qū)工程要素，開拓運輸系統(tǒng)及外部運輸，采選方法和生產(chǎn)工藝流程，礦山廢渣、廢水、粉塵的排放處理方式方法，礦山生產(chǎn)服務年限。
2.5環(huán)境資料主要為礦山地質(zhì)環(huán)境保護與生態(tài)恢復治理成果
闡述本礦山開發(fā)和周圍礦山開發(fā)及其他人類工程活動（公路建設、城鎮(zhèn)建設、農(nóng)田建設、抽取地下水）對評估區(qū)地質(zhì)環(huán)境影響，曾發(fā)生的礦山環(huán)境地質(zhì)問題。
3礦山環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查
礦山地質(zhì)環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查是指建礦以來，在礦業(yè)活動及其它人為、自然因素影響下，已發(fā)生和現(xiàn)存的主要礦山環(huán)境地質(zhì)問題（含地質(zhì)災害）。主要包括：
3.1礦山土地資源環(huán)境調(diào)查
礦山工程建設及工程活動壓占損壞土地情況。
3.2地貌景觀調(diào)查
破壞地貌景觀（海拔高程、相對高差、采坑、棄渣）、植被和土壤環(huán)境污染（包括范圍、面積、類型、程度、危害等）。
3.3礦山水資源環(huán)境調(diào)查
礦山開發(fā)對地下水均衡系統(tǒng)影響破壞（地下水位、水量變化、水質(zhì)污染）和地表水影響（河、渠、湖、水庫水量變化和水質(zhì)污染），以及對工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水、生活用水影響程度評估。棄渣中礦石化學成分。
3.4礦山地質(zhì)災害調(diào)查
包括崩塌、滑坡、泥石流、巖溶塌陷、采空塌陷、地裂縫等地質(zhì)災害的危險性。
3.5綜合分析：通過現(xiàn)狀調(diào)查，確定礦山地質(zhì)環(huán)境影響程度，編制礦山地質(zhì)環(huán)境現(xiàn)狀圖，為礦山環(huán)境保護和生態(tài)恢復治理規(guī)劃方案打下堅實的基礎。
4工作總結(jié)
通過收集資料和對礦山范圍及其周邊進行野外調(diào)查，可以確定評估范圍，根據(jù)評估區(qū)重要程度、礦山生產(chǎn)建設規(guī)模、礦山地質(zhì)環(huán)境條件復雜程度，進一步確定評估級別，為礦山環(huán)境保護和生態(tài)恢復治理規(guī)劃方案打下堅實的基礎。
參考文獻
第7篇：環(huán)保綜合治理范文
關(guān)鍵詞：碼頭防波堤工程； EPC；總承包管理；施工控制；實踐；探討
中圖分類號：F721文獻標識碼： A 文章編號：
1.引言
近年來的工程實踐表明，工程總承包管理模式以其獨特的優(yōu)勢在國際工程承包市場上備受青睞。EPC模式即“設計、采購、施工”模式，該模式興起于上個世紀80年代，通常應用于工業(yè)投資項目的建設。工程總承包是國際通行的工程建設項目組織實施方式，EPC工程總承包是指設計、采購、施工管理總承包，由承包商承擔工程項目的設計、采購、施工、試運行服務等工作，并對承包工程的安全、工期、質(zhì)量、造價全面負責。EPC總承包可協(xié)同工程勘察、設計、采購和施工各主要環(huán)節(jié)和全過程的管理，從而提高工程建設管理水平，減少工程建設周期，保證工程投資效益和質(zhì)量。本文對臺山核電重件碼頭防波堤工程采用了EPC總承包模式的實施階段關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行探討。
2.防波堤工程項目背景
臺山核電項目位于廣東省江門市轄臺山市赤溪鎮(zhèn)，規(guī)劃建設六臺百萬千瓦級核電機組，一次規(guī)劃，分期建設。該項目已列為廣東省“十一五”規(guī)劃重大能源保障工程項目。項目由中國廣東核電集團所屬全資成員企業(yè)臺山核電有限公司負責建設和運營。重件碼頭是臺山核電站工程的一部分，建設規(guī)模為3000t級雜貨船轉(zhuǎn)駁碼頭。
碼頭位于珠江崖門及虎跳門出口，黃茅海西側(cè)，屬于臺山市赤溪鎮(zhèn)管轄，地理坐標為東經(jīng)112度59分、北緯21度54分。碼頭泊位總長度為150m，其中靠船平臺長102m，寬60m，碼頭面高程7.50m。在重件碼頭建好以后，由于為開敞式無掩護碼頭，外海風浪及涌浪可以無阻攔的進入港池及碼頭前沿；同時由于碼頭所在區(qū)域的地形較為復雜，核電重件卸船要求又非常高，致使已建成的重件碼頭難于正常發(fā)揮作用，故需要建設一座防波堤對港池停泊水域進行掩護。
2011年1月28日，我公司承接了臺山核電重件碼頭防波堤工程EPC總承包項目，項目業(yè)主要求2011年7月重件碼頭防波堤工程具備防洪掩護作業(yè)條件，確保核電運輸船舶安全?？恐丶a頭，2011年9月全部完工。但前期設想、規(guī)劃不完善，設計、施工以及相關(guān)的報建報批工作都必須同時進行，項目建設任務非常繁重、緊急。
3.項目實施中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
3.1項目的溝通與協(xié)調(diào)管理
項目的協(xié)調(diào)管理應貫穿建設工程項目的全過程。溝通的主要內(nèi)容包括與項目建設有關(guān)的所有信息，特別需要在所有項目干系人之間共享的核心信息。
EPC總承包單位根據(jù)項目的特點，在本項目的實施中，成立了項目工作小組，由業(yè)主主管領(lǐng)導擔任組長，相關(guān)單位負責人作為工作小組成員，工作小組定期召開工作協(xié)調(diào)會，根據(jù)項目存在的問題，工作小組根據(jù)項目參見單位自身的優(yōu)勢，明確解決相關(guān)問題的責任單位，具體的完成時間。同時，對存在問題的解決過程中，如遇到困難，相關(guān)責任人必須及時向工作小組匯報，工作小組將臨時召開工作小組會進行研究解決，使整個項目在實施過程中，充分的發(fā)揮了各參建單位的優(yōu)勢，存在的問題得到快速有效的解決，確保了項目進展順利，充分發(fā)揮了EPC總承包管理模式的協(xié)調(diào)優(yōu)勢。
3.2項目設計管理
在項目設計方案過程中，我公司利用了EPC總承包管理特點，打破了項目設計人員長期以來的設計和思維習慣主要是專注于具體方案的比較與研究，更多是以完成設計任務為主的弊端。加強與施工的緊密銜接，加強與施工方溝通，探討設計方案的可行性，確保施工方更好的理解設計意圖，能夠快速有效實施。為避免因設計方案的調(diào)整而引起項目返工的情況發(fā)生，項目的設計計劃依據(jù)項目的施工計劃進行編制，解決項目邊設計邊施工交叉進行的矛盾，有效的縮短項目的建設周期。
1）根據(jù)項目的施工計劃編排設計計劃，使項目的設計進度滿足施工進度要求，使項目設計與施工緊密結(jié)合。
首先，進行總平面布置方案設計，使項目可進行施工段的劃分，確定項目開工部位。根據(jù)現(xiàn)場地形情況，航道的入口位置的布置已不具備可優(yōu)化性，防波堤航道入口段作為優(yōu)先開工部位；防波堤的另一端附近有礁石，該位置平面布置具有可優(yōu)化性（研究是否利用礁石），應等待設計優(yōu)化完成后安排施工。
然后，進行項目的基礎處理方案設計，確定項目基礎處理采用基礎開挖，拋石換填的處理方式，項目開始了基礎處理工程施工。
在結(jié)構(gòu)形式的選擇階段，邀請了施工技術(shù)經(jīng)驗良好的專家參與項目結(jié)構(gòu)形式進行審查，確保了項目結(jié)構(gòu)形式具有可實施性。
2）充分發(fā)揮項目EPC總承包方技術(shù)方面的優(yōu)勢，根據(jù)現(xiàn)場施工情況，及時調(diào)整設計方案，以確保項目的順利實施。在本項目實施過程中，由于總體工期及前期異常緊張的堤身出水節(jié)點要求，造成堤身步級方塊無法按原設計圖紙施工，綜合考慮到工期要求及實用能力，對原步級設計進行修改，保證了項目的順利實施。
3.3項目的進度、費用控制
在項目實施過程中，采用贏得值原理對項目進行費用和進度綜合控制，動態(tài)管理，及時分析項目偏差發(fā)生的原因，采取有效處理措施，使項目的進度、費用得到了有效控制，具體如下：
1）圖2-2為項目2011年3月至2011年10月的工程贏得值曲線。根據(jù)項目費用對照表和工程贏得值曲線分析，在項目的2、3月份，完成工程量的預算費用（BCWP=935萬元）小于計劃預算費用（BCWS=1050萬元），即SV=-115萬元
2）在項目的4月份，完成工程量的預算費用（BCWP=1555萬元）小于計劃預算費用（BCWS=1780萬元），即SV=-225萬元
3）至7月份結(jié)束，項目的完成工程量的預算費用（BCWP=3845萬元）小于計劃預算費用（BCWS=3899萬元），即SV=-54萬元
4）8月份因業(yè)主運輸船舶的?？?，影響了項目的正常施工，導致完成時間與計劃滯后2個月，最終支出費用與計劃費用相差67萬。
4.結(jié)束語
本工程于2011年3月11日順利開工；2011年7月，具備了防洪掩護作業(yè)條件；2011年10月20日，項目全部完成。項目質(zhì)量滿足合同要求，施工質(zhì)量合格，項目外觀質(zhì)量優(yōu)良。
EPC總承包管理能更好地縮短建設周期、保證工程質(zhì)量。EPC總承包單位能充分發(fā)揮設計主導作用，有利于實現(xiàn)項目統(tǒng)籌安排，易于掌控項目的成本、進度和質(zhì)量。
參考文獻
[1]《建設項目工程總承包管理規(guī)范》（GB/T 50358-2005）
第8篇：環(huán)保綜合治理范文
一、思想統(tǒng)一，認識到位
城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理是踐行“三個代表”重要思想和實踐科學發(fā)展觀的具體行動。整潔優(yōu)美的環(huán)境，是經(jīng)濟社會發(fā)展的重要依據(jù)和綜合競爭能力的重要因素。開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治，對推動我局改善和優(yōu)化投資環(huán)境有著十分重要的意義。按照制度化、規(guī)范化、常態(tài)化的要求，將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作與環(huán)保工作發(fā)展環(huán)境相結(jié)合。
二、加強領(lǐng)導，落實責任
為將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作落到實處，制定了區(qū)環(huán)保局《關(guān)于切實做好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作的實施意見》和《開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理“進機關(guān)”活動工作方案》，成立了由黨組書記、局長任組長，分管領(lǐng)導為副組長，各股室人員為成員的城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室，抽專人具體負責對口聯(lián)系城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，并將任務按階段落實到人頭，與年終的個人考評和獎懲掛鉤。形成了層層抓落實，齊抓共管的工作格局。
三、認真抓好包段區(qū)域環(huán)境整治工作
為了切實做好我局包段區(qū)域環(huán)境綜合治理工作，我局主要領(lǐng)導及相關(guān)責任人先后多次深系社區(qū)和村莊，實地查看了解街道及村莊的綜合治理、環(huán)境衛(wèi)生、凈化綠化美化亮化和居民行為規(guī)范等相關(guān)情況，及時掌握工作動態(tài)，研究解決環(huán)境綜合治理工作中存在的問題，并給兩個掛聯(lián)點各捐資1000元給予幫助。指導、督促搞好環(huán)境綜合治理，清除衛(wèi)生死角，鏟除牛皮癬，勸導各類不文明行為等，收到了良好的效果。
四、強化宣傳，積極營造良好的輿論氛圍
按照城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理領(lǐng)導小組的要求，我局對宣傳工作高度重視，將宣傳任務分解落到各負責包段的責任人。
第9篇：環(huán)保綜合治理范文
【關(guān)鍵詞】玻璃窯爐；煙氣；綜合治理；工藝選擇；方案
我國的玻璃制造工業(yè)歷史悠久，自改革開放以來，玻璃制造產(chǎn)業(yè)無論是在產(chǎn)量，還是在質(zhì)量上都得到了跨越式的發(fā)展。目前我國的玻璃產(chǎn)品約占全球產(chǎn)量的50%，每年都有大量的玻璃產(chǎn)品遠輸海外。由于我國玻璃制造業(yè)能源主要來源于重油，因此，玻璃窯爐所排放的煙氣中含有大量的污染物質(zhì)，這些都是大氣污染物的主要來源，根據(jù)黨十六大的戰(zhàn)略部署指導及“十一五”規(guī)劃發(fā)展要求，玻璃制造產(chǎn)業(yè)應當加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級，不斷提高資源利用效率，減少污染物的排放。在這一時代背景的要求下，玻璃窯爐的煙氣治理將刻不容緩，同時這也是實現(xiàn)清潔生產(chǎn)目標的重要途徑。
1 玻璃窯爐的生產(chǎn)特點及煙氣綜合治理原則
在選擇合理有效的玻璃窯爐煙氣綜合治理工藝之前，首先要考慮玻璃窯爐的生產(chǎn)特點及煙氣綜合治理原則，只有把握以上兩點才能確保篩選出來的煙氣綜合治理工藝符合我國實際生產(chǎn)及環(huán)境標準的要求。
1.1 玻璃窯爐生產(chǎn)運行特點
玻璃窯爐的生產(chǎn)運行特點主要表現(xiàn)為以下幾點：（1）玻璃的生產(chǎn)制造一般采用持續(xù)、不間斷的生產(chǎn)方式，這種流水線式的生產(chǎn)方法決定了玻璃窯爐的持續(xù)性運轉(zhuǎn)特點；（2）玻璃窯爐是玻璃生產(chǎn)制造流程的重要環(huán)節(jié)，同時也是能源消耗的主要設備，而且我國目前所普遍采用的火焰爐融化率、能耗水平都遠遠低于國際標準[1]；（3）玻璃窯爐的正常作業(yè)需要保持一定的燃燒氣氛，否則將直接影響燃燒效果導致玻璃產(chǎn)品質(zhì)量不合格，同時還有可能發(fā)生意外污染事故；（4）玻璃窯爐所排放的煙氣需要經(jīng)過余熱鍋爐的回收處理，用以供油系統(tǒng)的生產(chǎn)，煙氣排放溫度較高。
1.2 玻璃窯爐煙氣綜合治理原則
在選擇玻璃窯爐煙氣綜合治理工藝時，除需考慮玻璃窯爐的生產(chǎn)運行特點外，還要結(jié)合我國當前行業(yè)環(huán)保標準來確定其綜合治理原則，只有這樣才能保證所選的治理工藝符合我國當前發(fā)展國情。玻璃窯爐煙氣綜合治理工藝的選擇應當遵循以下原則：（1）工藝系統(tǒng)建設成本低，系統(tǒng)運行可靠安全，不會對玻璃生產(chǎn)及玻璃窯爐運行產(chǎn)生不利影響，而且不易發(fā)生堵塞、氣體泄漏等問題；（2）煙氣綜合治理工藝所使用的材料需廉價易得，最好能夠利用廢棄物，在提高資源利用效率的同時也不會產(chǎn)生新的污染物[2]；（3）符合國家環(huán)保部門和當?shù)卣嘘P(guān)煙氣處理效率的要求；（4）便于操作，占地面積小，壽命長。
2 玻璃窯爐煙氣綜合治理工藝比較
當前玻璃生產(chǎn)制造中所采用的煙氣綜合治理工藝有上百種，但是具有實際使用價值的治理工藝僅有幾十種，這些治理工藝適用的場合和運行特點各不相同。根據(jù)煙氣治理的產(chǎn)物狀態(tài)可以將其分為濕法、干法、半干法三種。濕法治理主要是利用煙氣成分的溶解度特點使其在一定的條件下生成無害物質(zhì)。濕法工藝的特點是建設成本低、操作簡單、運行效率高[3]。干法工藝需要在完全干燥的狀態(tài)下進行，需要采用金屬、石灰石等作為吸收劑，作為傳統(tǒng)工藝其脫硫率普遍不高，因此在工業(yè)生產(chǎn)中的應用比較少。半干法治理通過蒸發(fā)煙氣中的水分來使催化劑與有害物質(zhì)反應最終產(chǎn)生固態(tài)無害物質(zhì)，半干法催化劑的使用效率比較低，因此工業(yè)應用也較少。比較分析發(fā)現(xiàn)在三種煙氣治理工藝中，濕法工藝的工業(yè)應用價值最高，其在全球范圍內(nèi)的系統(tǒng)安裝總量占全部煙氣治理系統(tǒng)的85%以上，在多種濕法治理工藝中，治理效率最高，運行最安全可靠，治理成本最低的就是雙堿法治理工藝。與其他煙氣綜合治理工藝相比，雙堿法更加適合我國當前的發(fā)展國情，而且從工藝成熟性、運行穩(wěn)定性、建設成本等幾個方面綜合考慮，應當作為我國玻璃窯爐煙氣綜合治理的首選工藝[4]。
3 玻璃窯爐煙氣綜合治理工藝方案設計
從玻璃窯爐煙氣綜合治理的整體工藝考慮，參照煙氣污染物協(xié)同治理要求，本次研究設計出以下兩種工藝方案：一種是余熱鍋爐聯(lián)合SCR工藝。上文提到玻璃窯爐所排放的煙氣需要經(jīng)過余熱鍋爐的回收處理，排放出的煙氣溫度在350℃左右，溫度較高，因此，在余熱鍋爐之后要安裝高溫除塵器，使排出的煙氣粉塵濃度降到既定范圍之內(nèi)，之后煙氣進入SCR脫硝反應器，煙氣再SCR脫硝反應器內(nèi)在催化劑的作用下生成氮氣和水等無害物質(zhì)，處理之后的煙氣再次進入余熱鍋爐被低溫段利用。整個工藝流程可以概括為：玻璃窯爐余熱鍋爐（引風機、煙囪）高溫電除塵SCR反應器還原劑供應系統(tǒng)。該工藝適用于以天然氣為能源燃料的玻璃窯爐，不僅可以實現(xiàn)粉塵處理目的，而且可以高效處理氮氧化物，但是該工藝系統(tǒng)的占地面積較大，老舊生產(chǎn)線改造難度較大，需要投入大量的改造資金。為此，如果老舊生產(chǎn)線采用的是帶余熱發(fā)電的玻璃窯爐可以選用這種工藝以節(jié)省改造成本，降低生產(chǎn)線改造難度。
另一種是在上述工藝的基礎上增加降溫環(huán)節(jié)，也就是在余熱鍋爐之后加裝降溫塔，余熱鍋爐排出的煙氣經(jīng)過降溫處理后進入SCR反應器，完成脫硝、脫硫、除塵等步驟后回到余熱鍋爐低溫段繼續(xù)利用。整個工藝流程可以概括為：玻璃窯爐余熱鍋爐（引風機、煙囪）降溫塔高溫電除塵SCR反應器還原劑供應系統(tǒng)這種工藝的除塵效果比較理想，同樣適用于以天然氣為能源燃料的玻璃窯爐。上述兩種治理工藝都包含SCR反應器流程，因此，SCR脫硝是決定工藝治理效果的關(guān)鍵技術(shù)。在SCR脫硝中首先要注意還原劑的選擇，目前可供使用的脫硝還原劑有氨水、液氮、尿素等幾種物質(zhì)，其中，液氮的成本更低，但是運行管理難度較大，氨水所蒸發(fā)的水分會對余熱鍋爐的運行及低溫段利用產(chǎn)生影響，尿素中真正參與脫硝的是氨氣，但是玻璃窯路所排出的煙氣溫度無法滿足尿素的熱解要求，需要通過其他方式來促使尿素熱解成氨氣，不符合節(jié)能要求。因此，首選還原劑為氨水，可以采用氨水直噴工藝。其次，要注意吹灰方式的選擇，結(jié)合玻璃窯爐的運行情況及煙塵形式可以采用不同的吹灰方案，在多種吹灰方案中，熱空氣吹灰的優(yōu)勢最為顯著，使用更加簡單，但是初期建設成本較高，具體設計方案需要結(jié)合現(xiàn)場情況確定。
4 結(jié)語
隨著我們生活環(huán)境的惡化，國家對環(huán)境保護的標準要求不斷提高，玻璃制造工業(yè)也需要加快步伐，進行生產(chǎn)線升級改造。合理選用煙氣綜合治理工藝，并根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)特點和玻璃窯爐的特有工況進行專項優(yōu)化，從而滿足國家對行業(yè)環(huán)保要求。
參考文獻：
[1]張磊，李彥濤，張蕾，等.玻璃窯爐煙氣脫硫除塵脫硝綜合治理技術(shù)的研究[J]. 玻璃，2011，06：9-12.
[2]于振林，杜永芳，謝慧，等.玻璃行業(yè)窯爐余熱利用與煙氣環(huán)保治理一體化的研究與應用[J].玻璃，2012，04：10-14.
