高校的法律性質(zhì)精選(九篇)

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第1篇：高校的法律性質(zhì)范文

論文摘要：在我國，高校作為一個事業(yè)單位，雖然不是正式的國家行政機(jī)關(guān)，但仍具有一定的行政管理權(quán)。然而，高校在學(xué)生生活園區(qū)管理中，常常會陷入進(jìn)退兩難的尷尬境地。例如，如何定位高校對學(xué)生宿舍的管理權(quán)的性質(zhì)，如何處理好宿舍管理權(quán)與學(xué)生隱私權(quán)之間的關(guān)系等。本文結(jié)合新近頒布的高等學(xué)校消防安全管理規(guī)定，試?yán)砬甯咝Ｔ趯W(xué)生生活園區(qū)管理中的一些法律問題，以期對實踐操作起到一定的參考作用。

學(xué)生宿舍和公寓是學(xué)生生活園區(qū)最為重要的組成部分，而高校對學(xué)生園區(qū)的管理在整個高校教育體系中又有著舉足輕重的地位。但隨著我國招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大和高校后勤改革的深入，高校學(xué)生園區(qū)管理也隨之出現(xiàn)了一些新問題，學(xué)生對園區(qū)管理的認(rèn)識發(fā)生了變化。住宿似乎變成了一種商業(yè)行為，相當(dāng)多的學(xué)生認(rèn)為自己就是消費(fèi)者，就是上帝，而相關(guān)物業(yè)部門提供服務(wù)則理所應(yīng)當(dāng)。學(xué)生對學(xué)校的管理，則有較大的抵觸心理，“只要我不毀壞你的設(shè)施，你就無權(quán)干涉我的生活自由”。學(xué)生的這種心態(tài)反映了85后、90后學(xué)生的顯著特點(diǎn)——傾向于以自我為中心，且權(quán)利意識空前高漲。但對于學(xué)校而言，如何采取切實有效的措施，逐步加強(qiáng)和改進(jìn)高校學(xué)生園區(qū)管理工作，亦是擺在眼前的重大問題。

一、學(xué)生生活園區(qū)及學(xué)生宿舍的法律地位的界定

學(xué)生宿舍的性質(zhì)目前頗具爭論。一種觀點(diǎn)認(rèn)為是租賃關(guān)系，主體是學(xué)校與學(xué)生。所謂租賃，“主要是指房屋的權(quán)利人將其所有的房屋出租給承租人使用，向承租人收取租金的行為?！薄＿@種觀點(diǎn)忽略了學(xué)校對內(nèi)的行政管理職能，抹殺了學(xué)校與學(xué)生之間存在的管理與被管理的關(guān)系。且房屋租賃，“必須要簽訂房屋租賃合同以及登記備案為其生效要件”，0而學(xué)生宿舍顯然不具備這種生效要件。因此這種觀點(diǎn)是不夠全面的。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為是公寓性質(zhì)，主體是學(xué)生與后勤服務(wù)公司。這與當(dāng)前“后勤社會化”有關(guān)。雖然宿舍趨向于公寓化是一種趨勢，但這并不意味著目前的學(xué)生宿舍都已達(dá)到公寓標(biāo)準(zhǔn)。而且，即便是公寓標(biāo)準(zhǔn)，也不意味著學(xué)生公寓就歸屬于法律上的住宅范疇。

曾有學(xué)者撰文指出：“學(xué)生向?qū)W校支付了與居住價值數(shù)量相當(dāng)?shù)慕疱X，根據(jù)權(quán)利與義務(wù)對等的原則，學(xué)生便獲得了對宿舍(公寓)的居住權(quán)。該行為的性質(zhì)與購房入住在居住權(quán)行使上是一致的，學(xué)生一旦獲得居住權(quán)，公寓便成為供學(xué)生居住的場所，這與法律上的住宅’含義是一致的?！薄９P者并不同意這樣的觀點(diǎn)。首先，學(xué)校對學(xué)生公寓的收費(fèi)和市場價依然有較大的區(qū)別，可以說，無論是學(xué)生宿舍或是學(xué)生公寓，都帶有明顯的國家教育福利性質(zhì)：其次，學(xué)生在學(xué)校過的是集體生活，這和普通意義上的個人住宅是不一樣的。對學(xué)生而言，他不能像一個普通的居住者那樣任意使用物品，隨意留宿同學(xué)，他必須遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度。

所以，筆者認(rèn)為，學(xué)生宿舍(公寓)不能等同于民法意義上的普通住宅，這是一種帶有行政管理性質(zhì)的特殊住所。學(xué)生入住寢室就意味著對學(xué)校各項宿舍管理制度的接受，其個人的權(quán)利應(yīng)該被扣減。

二、高校對學(xué)生生活園區(qū)管理權(quán)的法律性質(zhì)分析

在我國，高校作為一個事業(yè)單位，雖然不是正式的國家行政機(jī)關(guān)，但仍具有一定的行政管理權(quán)。因此，有學(xué)者曾指出，管委會與學(xué)生之間是行政主體和行政相對人間的行政法律關(guān)系，高校宿舍管理權(quán)是公權(quán)力。。筆者認(rèn)為高校缺乏行政機(jī)關(guān)的構(gòu)成要件，但其事業(yè)單位的性質(zhì)決定了高校對于學(xué)生園區(qū)的管理是一種準(zhǔn)行政行為，包含了公權(quán)力的因素。

在高校中，曾出現(xiàn)過這樣的案例：某高校宿管科在未經(jīng)過任何通知的情況下，進(jìn)入學(xué)生宿舍，突擊檢查學(xué)生使用違禁電器情況。檢查人員將搜查到的熱水棒、電飯鍋、吹風(fēng)機(jī)一并沒收，并將違紀(jì)學(xué)生進(jìn)行了公示。

第2篇：高校的法律性質(zhì)范文

【關(guān)鍵詞】高職院校；道德與法律課程；教學(xué)實效性

引言

學(xué)生在高職院校畢業(yè)后能否適應(yīng)未來工作和“職業(yè)道德與法律”課程教學(xué)設(shè)置密切相關(guān)，然而，中國目前的高職院校的職業(yè)道德與法律教學(xué)效果并不是很理想，因此，對職業(yè)道德與法律課程的研究與探討有利于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1.職業(yè)道德與法律課程特征

1.1鮮明的時代性。為滿足中央和國家的要求，強(qiáng)化大學(xué)生的思想政治教育已成為我國職業(yè)教育的一項重要任務(wù)。并且，作為高職學(xué)校的學(xué)生，思想政治教育的發(fā)展也是極為必要的，需要嚴(yán)格根據(jù)教育部要求，實行良好的思想政治教育，提高學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)。職業(yè)道德與法律課程把加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德教育作為教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)大學(xué)生的道德問題進(jìn)行分析并提出解決方案，有效地提高高職院校學(xué)生的道德修養(yǎng)。因此，職業(yè)道德與法律具有很強(qiáng)的時代特色，與目前學(xué)生思想發(fā)展的特征相一致。

1.2科學(xué)性。的道德觀對人們的行為有很好的指導(dǎo)作用，同時法律可以很好地調(diào)節(jié)人們的行為。職業(yè)道德與法律是高職院校學(xué)生必須遵循的道德標(biāo)準(zhǔn)，因此，職業(yè)道德與法律課程具有明顯的科學(xué)性特征。這主要表現(xiàn)在兩個方面：一是課程發(fā)展的層次性。職業(yè)道德與法律課程的講解由淺入深首先由一般的道德準(zhǔn)則引入，進(jìn)而延伸到學(xué)生應(yīng)遵循的職業(yè)道德準(zhǔn)則。法律方面從基本法律知識，進(jìn)而聯(lián)系到職業(yè)地位和社會生活中應(yīng)遵循的法律。教學(xué)過程的發(fā)展是漸進(jìn)的，它與高職院校學(xué)生的思想特點(diǎn)一致。二是課程的發(fā)展把職業(yè)道德教育與法律教育結(jié)合起來，按照高職院校的要求，將培養(yǎng)學(xué)生成為全面發(fā)展的符合社會要求的高素質(zhì)人才。既能使高職學(xué)生具有更高的職業(yè)道德素養(yǎng)，又能提升他們的法律意識，為社會的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

2.提升高校職業(yè)道德與法律課程教學(xué)實效性的措施

2.1健全并進(jìn)一步完善相關(guān)教學(xué)制度。學(xué)校需要能夠結(jié)合相關(guān)制度，制定良好的道德與法律規(guī)范，對學(xué)生形成良好的制約。在教學(xué)評價這一方面，學(xué)校通?？梢圆扇∮嫹种?，有計劃地在教學(xué)的課程與成果方面進(jìn)行評分，這也是一種檢查手段。通過有效的評價體系，能夠發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中的問題，實現(xiàn)教學(xué)反饋的良好效果。與此同時，學(xué)校也應(yīng)該合理對待這些問題，如果學(xué)校或教師在工作的過程中存在一些問題，學(xué)生能夠通過一些渠道提出自己的看法和建議，有利于學(xué)校和教師做出更好的調(diào)整，這不但對學(xué)校有積極作用，而且對學(xué)生的教學(xué)也極為有利。并且，學(xué)校還需要建立有效的培訓(xùn)制度，通過對教師的培訓(xùn)，提升教師的知識水平高度，讓教師能夠一方面教學(xué)，一方面學(xué)習(xí)，及時更新教師的知識系統(tǒng)，這不僅對教學(xué)水平的提高有積極作用，也可以提升學(xué)生自身觀察和解決事情的能力。

2.2創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動力。課堂上，引導(dǎo)學(xué)生們進(jìn)行詩歌朗誦、繪畫體操、課內(nèi)游戲、語言描繪、角色扮演以及音樂欣賞等活動，營造各種情境，這就是情境教學(xué)法。通過各種生動形象的情景創(chuàng)設(shè)，學(xué)生再也不覺得課堂枯燥，學(xué)習(xí)興趣提高了，情感體驗也進(jìn)一步加深了，從而對教材內(nèi)容也有更全面的掌握，教學(xué)目標(biāo)最終也在潛移默化中得以實現(xiàn)。同時，教師在一些職業(yè)道德以及法律課上也可以設(shè)定情景，立足于教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生通過模擬表演或者模仿展示的方式，自覺消化知識。與直接灌輸?shù)奶铠喪浇虒W(xué)相比，在情境中讓學(xué)生明白這么做的目的，學(xué)會如何正確選擇，并及時改正調(diào)整自身學(xué)習(xí)方法，從而更好地學(xué)習(xí)探究理論知識，取得良好的學(xué)習(xí)效果。

2.3引入案例，深入分析，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力。案例教學(xué)法關(guān)鍵就在于案例，這種教學(xué)法從學(xué)生們的討論中匯集各種各樣的思路深入分析，運(yùn)用教材上的理論知識去分析案例，需要提高學(xué)生參與討論的熱情，才能引導(dǎo)他們從案例中獲得啟發(fā)。我們在職業(yè)道德以及法律的相關(guān)教學(xué)中時常會使用一些典型案例，這些案例通常都具有真實和貼近生活的特點(diǎn)，學(xué)生很容易就會產(chǎn)生情感共鳴。就比如“禮多人不怪”、“見義勇為，更要見義智為”“青少年誤入歧”等俗語都有一一對應(yīng)的真實案例。當(dāng)我們在課堂上剖析本校發(fā)生的打架事件，學(xué)生感同身受，就會了解不良行為有什么錯誤，加深理解進(jìn)而討論預(yù)防杜絕的措施方法，最后從心里主動遵守道德法律。青少年如何加強(qiáng)自身防范是當(dāng)今社會另一個熱門的問題，女大學(xué)生失蹤案時有發(fā)生，教師通過匯總這些真實案件，可以讓學(xué)生切身體會案例。當(dāng)發(fā)生不法侵害時，使學(xué)生學(xué)會采取正確的處理方式避免身心傷害。所以，除了有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在實踐上，案例教學(xué)也增強(qiáng)了學(xué)生解決實際問題的能力。

2.4自主探究，合作學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式。探究式教學(xué)的主要步驟是學(xué)生要學(xué)會主動探索，從中獲得方法，認(rèn)識問題并解決問題，尋找事件的起因和發(fā)展之間的內(nèi)在聯(lián)系，探索潛在的規(guī)律，在自己的腦海形成具體化的概念，這個學(xué)習(xí)過程必須是主動的，不能是強(qiáng)迫的，要確保學(xué)生的主體地位。所以，問題的形成在職業(yè)道德以及法律教學(xué)中起著指引學(xué)生合作探索的作用。青少年犯罪原因以及預(yù)防措施；個人品德在人生發(fā)展階段有什么重要意義；如何保護(hù)環(huán)境；和平和發(fā)展兩大主題的時代內(nèi)涵是什么。這些具有針對性、現(xiàn)實性以及廣泛性的問題，是需要大家更進(jìn)一步的思考探究的。表現(xiàn)探究結(jié)果時，可以通過感想論文或?qū)嵺`活動等形式，有利于學(xué)生們們正確的道德與法律觀念的形成。

結(jié)語

在新的時代背景下這一教學(xué)已經(jīng)成為我國職業(yè)教學(xué)體制中最為關(guān)鍵的一部分，因此職業(yè)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)道德與法律課程的建設(shè)，為我國職業(yè)人才培養(yǎng)體系的改革打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：高校的法律性質(zhì)范文

關(guān)鍵詞：高校；勞動合同；法律問題

中圖分類號：D920.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1005-5312（2011）17-0286-01

一、高校勞動合同執(zhí)行的現(xiàn)狀

我國的高等院校通常視為事業(yè)單位，其教職員工也作為事業(yè)編制人員?！秳趧雍贤ā返诰攀鶙l規(guī)定：“事業(yè)單位與實行聘用制的工作人員訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同，法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院另有規(guī)定的，依照其規(guī)定；未作規(guī)定的，依照本法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。” 由此我們可以看出，我國高等院校在實行聘用制的工作人員的勞動合同問題上應(yīng)當(dāng)適用《勞動合同法》。在經(jīng)濟(jì)改革與教育制度改革過程中，我國開始將非實行公務(wù)員管理的事業(yè)單位聘用人員納入《勞動合同法》的適用范圍，以解決實際中無法可依的現(xiàn)狀。

二、高校勞動管理特殊性

（一）公立高校管理中存在的問題

公立高校普遍存在非教學(xué)崗位自主招聘現(xiàn)象。原則上，現(xiàn)行高校管理體制分為校、院（系）兩級。具有招聘權(quán)機(jī)構(gòu)（如后勤機(jī)關(guān)）的招工方式有可能產(chǎn)生完全不同的法律后果。首先從法律地位上講，學(xué)校作為獨(dú)立法人存在，后勤機(jī)關(guān)是其職能部門，非經(jīng)法人授權(quán)的自主招工在法律上并不存在合法性；第二，后勤機(jī)關(guān)代行學(xué)校之職招工，以學(xué)校資產(chǎn)，學(xué)校法人人格為后勤一個機(jī)關(guān)作責(zé)任擔(dān)保也更不合理?！迸R時工”的不公平待遇已經(jīng)成為校園最不和諧的因素。所以從理論上說，現(xiàn)行的招聘體制存在嚴(yán)重的問題，從實踐上，這種現(xiàn)行體制已經(jīng)存在嚴(yán)重的勞動合同糾紛隱患。

（二）公立高校勞動合同執(zhí)行過程中涉及的工傷保險制度問題特殊

在實踐中，工傷保險問題是依據(jù)北京市的政策規(guī)定繳納。但是實質(zhì)上，高校是國家財政撥款單位，任何一筆賠償金都是國家財政的支出，賠償?shù)呢?zé)任承擔(dān)問題是公立高校勞動合同制度漏洞導(dǎo)致的，也是公立高校特殊性和法律普遍約束力的矛盾的體現(xiàn)。所以高校如何守法的問題，是當(dāng)前急需解決的問題，否則此類問題仍將層出不窮。

（三）公立高校的管理標(biāo)準(zhǔn)特殊

理論和實踐操作上，大家普遍承認(rèn)高校有自主管理校內(nèi)事務(wù)的權(quán)利。在實踐中，高校章程的缺失，是一個普遍現(xiàn)象，這導(dǎo)致了高校各部門管理混亂，特別是人事管理與勞動合同管理之間的規(guī)章制度往往不能協(xié)調(diào)，從而使高等院校的勞動合同管理制度基本處于“缺失”或者“空白”的狀況。

三、完善高校勞動合同管理制度的措施

（一）完善公立高校勞動合同制度的建議

1.提高勞動合同簽訂的質(zhì)量

由于現(xiàn)行的勞動合同文本存在重大瑕疵，所以當(dāng)前亟待解決的就是完善勞動合同文本。完善勞動合同文本有利于建立完善的招工、用工體制，是建立適應(yīng)《勞動合同法》的用工制度的前提和必經(jīng)之路。

完善的勞動合同文本應(yīng)當(dāng)明確的寫入用人單位應(yīng)當(dāng)告知的事項，以及明確指出依據(jù)的法律法規(guī)和公立高校規(guī)范的章程，明確規(guī)定各種自身存在的特殊性及其補(bǔ)償辦法，做到在不違反勞動法律法規(guī)的前提下雙方盡可能的就用工事項協(xié)商一致。

2.加大勞動合同法的宣傳教育力度

進(jìn)行法律宣傳教育是預(yù)防違法的重要途徑。法律是維護(hù)自身合法權(quán)利的工具，是司法裁判的唯一準(zhǔn)繩。筆者認(rèn)為對用人單位領(lǐng)導(dǎo)同志的法律意識教育尤為必要。特別提出，工會在學(xué)習(xí)法律和監(jiān)督勞動合同實施過程中，要善于從法律的角度看待和分析問題，學(xué)會運(yùn)用法律武器維護(hù)教職工的合法權(quán)益。

（二）建立高校勞動合同調(diào)解機(jī)制

筆者認(rèn)為，建立勞動糾紛解決機(jī)制的前提，是建立統(tǒng)一的勞動合同和用工管理機(jī)構(gòu)，對較為特殊的崗位加以統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一調(diào)配人力資源。第二，充分發(fā)揮學(xué)校工會、法制辦和法學(xué)院系的作用，由專業(yè)人士組織專門人員定期清查合同并評估勞動糾紛隱患，防患未然。第三，建立由糾紛發(fā)生部門實際操作，上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)掛帥督辦，法制辦協(xié)同處理的聯(lián)合調(diào)解小組，將糾紛從發(fā)生時得到有效控制，避免擴(kuò)大影響，造成不良影響。最后完善責(zé)任追查制度，明確每個管理崗位的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，程序，實體舉證要求，嚴(yán)格責(zé)任到人，避免相互推卸責(zé)任的情況發(fā)生。

第4篇：高校的法律性質(zhì)范文

關(guān)鍵詞：氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；原發(fā)性高血壓

在現(xiàn)代社會下，高血壓及其并發(fā)癥已成為我國老年患者生命的主要?dú)⑹?，?dāng)前全球高血壓患者已達(dá)6億多人，患病率約占人類總數(shù)的10%[1]。高血壓患者多并發(fā)心血管疾病，外周血管阻力和大動脈阻抗增加，這就要求心臟的收縮功能越強(qiáng)，必須采取積極、有效、安全、長期的治療措施，同時應(yīng)該重視靶器官的保護(hù)，以保持心排血量，從而改善預(yù)后[2]。在藥物應(yīng)用中，當(dāng)前阿托伐他汀的應(yīng)用比較多，主要優(yōu)點(diǎn)是具有抗氧化和抗增殖作用。而氨氯地平為鈣離子拮抗藥，可用于治療各種類型高血壓和心絞痛。而當(dāng)前隨著藥物治療技術(shù)的發(fā)展，藥物聯(lián)合應(yīng)用治療得到了廣泛應(yīng)用[3]。本文為此具體探討了氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療原發(fā)性高血壓的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇本院2011年2月~2013年3月收治的原發(fā)性高血壓患者120例，入選標(biāo)準(zhǔn)：符合原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者必須簽署知情同意書，愿意參加整個試驗；無雙氫吡啶類鈣拮抗劑、鈣離子拮抗劑等藥物過敏史；所有患者近2w未服試驗用藥。排除標(biāo)準(zhǔn)：心力衰竭未穩(wěn)定者；Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征；心源性休克，嚴(yán)重低血壓，妊娠或哺乳婦女。其中男65例，女55例；年齡32歲~75歲，平均年齡(56.25±2.14)歲；平均病程為(6.35±0.45)年；平均受教育年限為(15.26±2.15)年；入院平均收縮壓為(99.63±3.68)mmHg，平均舒張壓為(159.63±4.25)mmHg。把上述患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組-治療組與對照組各60例，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法全部病例均進(jìn)行休息、限鹽等對癥治療，對照組口服阿托伐他汀鈣片(北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990258)治療，口服20~40mg/d，持續(xù)1個月。在此基礎(chǔ)上治療組加用氨氯地平(山西康立生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20073834)治療，起始劑量5mg/次，1次/d，以后根據(jù)需要可逐漸增至10mg/d，也持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標(biāo)療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：舒張壓與收縮壓下降到正常；有效：舒張壓與收縮壓雖沒有正常，但是舒張壓下降>10 mmHg，或收縮壓下降>20mmHg；無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，療效比較采用χ2檢驗，具體血壓值對比采用t檢驗與方差分析，P

2結(jié)果

2.1 臨床療效對比治療后經(jīng)過觀察，對照組60例患者的總有效率為66.7%，治療組60例患者的總有效率為91.7%，兩組對比差異明顯(P

2.2 血壓變化對比經(jīng)過觀察，兩組治療后的舒張壓與收縮壓治療后都明顯下降，與治療前對比差異明顯(P

3討論

當(dāng)前高血壓及其并發(fā)癥已成為導(dǎo)致我國人群死亡的重要原因，一般來說，老年人血壓升高，非但不是生理現(xiàn)象，而且危險性比較好[4]。調(diào)查顯示，收縮壓能更好地預(yù)測冠心病、心力衰竭、卒中、終末期腎疾病和總死亡率的發(fā)生危險。由單純收縮壓升高導(dǎo)致的脈壓增大，可能比單獨(dú)舒張壓升高危險性更大，為此我們可以認(rèn)為血壓升高是威脅患者健康和生命的重要原因[5]。能堅持有效降壓治療，就能減少心肌梗死、卒中、心力衰竭、腎功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，舒張壓降低5~6mmHg，卒中的發(fā)生可減少42%，心力衰竭的發(fā)生率下降50%左右，可見有效降壓治療意義極大。

在高血壓的治療中，需要積極降低血壓水平，同時需要減緩血管動脈粥狀硬化發(fā)展進(jìn)程，調(diào)節(jié)人體脂質(zhì)代謝。其中阿托伐他汀鈣片有抑制炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激和修復(fù)內(nèi)皮等作用，從而降低高血壓，還可延緩動脈粥樣硬化。研究表明他汀類藥物通過調(diào)整細(xì)胞黏附分子的表達(dá)，減少動脈粥樣硬化斑塊中炎癥細(xì)胞的數(shù)量，減少炎性因子產(chǎn)生，從而促進(jìn)血壓的恢復(fù)，抑制血栓形成[6]。

而氨氯地平是第3代雙氫吡啶類鈣拮抗劑中的代表性品種，其特點(diǎn)為與受體結(jié)合和解離速度較慢，對血管平滑肌的選擇性作用大于常規(guī)藥物，也可以增加心輸出量及冠脈流量，改善運(yùn)動能力，同時具有抗動脈硬化作用[7]。并且在藥物應(yīng)用中，需要注重從單一、小劑量用藥開始，增加劑量不要過快，需要時聯(lián)合用藥[8]。本文結(jié)果顯示，治療后對照組患者的總有效率為66.7%，治療組患者的總有效率為91.7%，兩組對比差異明顯(P

總之，氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療原發(fā)性高血壓能取得更好的效果，有效降低血壓水平，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇：高校的法律性質(zhì)范文

[關(guān)鍵詞] 原發(fā)性高血壓 依那普利 苯磺酸氨氯地平 療效

[中圖分類號] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2011）02（b）-056－02

The clinical observation on the Enalapril combined with Amlodipine Besylate in treatment of essential hypertension

LU Biao, HUANG Fensheng

(Cure One Department, Guangzhou military Guilin sanatorium, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Guilin 541005, China)

[Abstract] Objective: To study the effects of Enalapril combined with Amlodipine Besylate in treatment of essential hypertension. Methods: 98 patients with essential hypertension from January 2008 to October 2010 were selected as research object, and all the patients were randomly divided into control group（Amlodipine Besylate group）49 cases and observation group（Enalapril combined with Amlodipine Besylate group）49 cases, then the total effective rate, incidences of adverse reactions and the blood pressure, situation of cardiac hypertrophy before and after the treatment were studied and compared. Results: The total effective rate of observation group was higher than that of control group, the improvement of cardiac hypertrophy was better than that control group, there were significant differences (all P＜0.05), but the incidences of adverse reactions of the two groups were compared, there were no significant differences (P＞0.05). Conclusion: The effect of Enalapril combined with Amlodipine Besylate in essential hypertension is better， and it deserves further clinical applications.

[Key words] Essential hypertension; Enalapril; Amlodipine Besylate; Effects

在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓患者的95％以上。本病為長期慢性疾病，如控制不好可影響重要臟器如心、腦、腎的功能，最終可導(dǎo)致這些器官的功能衰竭[1]。因此控制好患者的血壓非常重要。本文中就依那普利聯(lián)合苯磺酸氨氯地平在原發(fā)性高血壓治療中的療效進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年1月～2010年10月的98例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（苯磺酸氨氯地平組）49例和觀察組（依那普利聯(lián)合苯磺酸氨氯地平組）49例。對照組的49例患者中，男32例，女17例；年齡46～75歲，平均（57.2±5.1）歲；病程1.5～12.6年，平均（8.2±2.1）年；其中，Ⅰ期高血壓7例，Ⅱ期高血壓28例，Ⅲ期高血壓14例；其中心肌肥厚者42例。觀察組的49例患者中，男31例，女18例；年齡45～76歲，平均（56.9±5.3）歲；病程1.7～12.9年，平均（8.4±2.4）年；其中Ⅰ期高血壓8例，Ⅱ期高血壓28例，Ⅲ期高血壓13例；其中心肌肥厚者41例。兩組患者在年齡、性別構(gòu)成比例、病程及高血壓分期方面比較，均P＞0.05，說明兩組患者具有可比性。

1.2 方法

對照組采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，給予患者苯磺酸氨氯地平5 mg/次，1次/d，口服。觀察組采用依那普利聯(lián)合苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，給予患者苯磺酸氨氯地平5 mg/次，1次/d，口服，同時給予患者依那普利5 mg/次，1次/d，口服。兩組患者均治療6個月為1個療程。后將兩組患者的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及治療前后的血壓水平、心肌肥厚情況進(jìn)行統(tǒng)計及比較。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：血壓平穩(wěn)下降，降至正常范圍且波動幅度較?。挥行В貉獕弘m未降到正常幅度，但下降幅度≥10 mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）；且波動幅度較??；無效：血壓降低幅度較小或未見下降，且波動幅度較大[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組患者的統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)，計量和計數(shù)資料分別采用t檢驗和χ2檢驗處理，以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較

將兩組患者的治療總有效率（顯效率+有效率）及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計及比較，見表1。

表1 兩組總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

Tab.1 Comparison of total effective rate and incidences of adverse reactions in two groups [n（%）]

由表1可見，觀察組的治療總有效率高于對照組，有顯著性差異（P＜0.05）；而兩組總的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

2.2 兩組患者治療前后的血壓水平、心肌肥厚情況比較

將兩組患者治療前后的血壓水平、心肌肥厚改善情況進(jìn)行統(tǒng)計及比較，見表2。

由表2可見，治療前兩組患者的血壓水平、心肌肥厚情況比較，均無顯著性差異（均P＞0.05）；而治療后觀察組的收縮壓、舒張壓均低于對照組，而舒張末左室內(nèi)徑、舒張期室間隔厚度及左室后壁厚度均小于對照組，經(jīng)比較均有顯著性差異（均P＜0.05）。

3 討論

原發(fā)性高血壓患者如果疾病得不到有效的控制，可造成重要臟器如心、腦、腎功能損害，甚至可造成這些臟器的

最終衰竭，因此將血壓控制在一個正常且平穩(wěn)的范圍內(nèi)對于高血壓患者非常重要。苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細(xì)胞外鈣離子通過特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，對平滑肌的作用大于心肌。其降壓的機(jī)制為擴(kuò)張外周動脈，并可直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓[3]，降壓效果較為肯定。依那普利是為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其可對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶起強(qiáng)烈抑制作用，降低血管緊張素Ⅱ的含量，造成全身血管舒張、血壓下降，用于治療高血壓[4-5]。本文中我們就苯磺酸氨氯地平單用與依那普利和苯磺酸氨氯地平聯(lián)合應(yīng)用在原發(fā)性高血壓治療中的療效進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其降壓效果平穩(wěn)有效，且波動較小，同時對于已經(jīng)伴有心肌肥厚的患者也有著較為明顯的改善，可以大大改善患者的舒張末左室內(nèi)徑、舒張期室間隔厚度及左室后壁厚度[6]，從而達(dá)到改善心肌肥厚的作用，最終達(dá)到有效地治療原發(fā)性高血壓的作用；而與此同時，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率卻未見升高，可見其在本病中的安全性。綜上所述，筆者認(rèn)為依那普利聯(lián)合苯磺酸氨氯地平在原發(fā)性高血壓的療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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第6篇：高校的法律性質(zhì)范文

關(guān)鍵詞：纈沙坦；氨氯地平；原發(fā)性高血壓；療效

原發(fā)性高血壓在臨床中的患病率較高，當(dāng)此疾病被確診后則需要進(jìn)行終身治療，然而高額的治療費(fèi)用通常會降低患者的治療依從性[1]。就目前而言，市面上的降壓藥物較多，因此如何正確的選擇經(jīng)濟(jì)合理的降壓藥則為社區(qū)防治的主要工作內(nèi)容。此研究則對收治的76例原發(fā)性高血壓患者分別選擇不同的治療藥物，現(xiàn)將治療過程以及療效作如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料 納入此研究中的76例研究對象均為我社區(qū)于2014年4月～2015年8月收治的原發(fā)性高血壓患者，所有患者均符合WHO中關(guān)于高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照治療藥物的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，各組患者的例數(shù)為38例。對照組中男性患者以及女性患者的例數(shù)分別為21例以及17例，年齡45～80歲，平均年齡經(jīng)計算為（54.2±10.8）歲；觀察組中男性患者以及女性患者的例數(shù)分別為21例以及17例，年齡46～81歲，平均年齡經(jīng)計算為（55.8.±11.4）歲。入選對象的一般資料通過相關(guān)統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行比較后，P>0.05，差異性無顯著現(xiàn)象，統(tǒng)計學(xué)意義未產(chǎn)生，臨床研究性較強(qiáng)。

1.2方法 對照組患者的治療藥物則為纈沙坦（北京諾華制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字為H20040217），患者每日服用一次藥物，80 mg/次；觀察組患者的治療藥物在對照組的基礎(chǔ)上加入氨氯地平（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950224）予以治療，服用1次/d，服用1片/次。

1.3觀察指標(biāo)[2] 兩組患者分別經(jīng)過不同藥物治療后，觀察并詳細(xì)記錄其治療前后的血壓水平，同時對患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象予以觀察。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 觀察組以及對照組患者經(jīng)過藥物治療后，其治療效果達(dá)到顯效則為患者的舒張壓降低水平在10 mmHg以上，同時血壓水平恢復(fù)至正常狀態(tài)；治療效果有效為患者的舒張壓降低水平在10～20 mmHg；治療效果無效為患者治療前后血壓水平無顯著改善現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 兩組患者治療后的治療效果以及血壓水平等均通過SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以計算以及整理，最終研究結(jié)果均通過計量資料或者計數(shù)資料予以表示，觀察組以及對照組間經(jīng)比對以及計算后如P

2 結(jié)果

2.1比對兩組患者的臨床療效 觀察組38例患者經(jīng)治療后，25例患者效果顯效，11例患者效果無效，2例患者效果無效，有效率經(jīng)計算后98.74%；對照組38例患者經(jīng)治療后，18例患者效果顯效，11例患者效果無效，9例患者效果無效，有效率經(jīng)計算后76.42%，組間經(jīng)對比后可知P

2.2比對兩組患者治療前后的血壓水平 觀察組38例患者治療前后的收縮壓別為（155.1±9.8）mmHg以及（121.8±6.4）mmHg；治療前后舒張壓為（101.5±3.8）mmHg以及（80.5±6.8）mmHg；對照組38例患者療前后收縮壓為（156.2±6.9）mmHg以及（135.1±5.1）mmHg；治療前后舒張壓為（100.4±6.5）mmHg以及（90.7±3.5）mmHg，比對兩組治療前的血壓水平，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)意義未產(chǎn)生；比對兩組治療后的血壓水平，差P

2.3比對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組治療后，1例患者出現(xiàn)惡心，2例患者出現(xiàn)咳嗽，發(fā)生率7.89%；對照組治療后，3例患者出現(xiàn)惡心，4例患者出現(xiàn)咳嗽，發(fā)生率18.42%，經(jīng)過計算以及比對后可知，P

3 討論

臨床中原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制并不明確，然而經(jīng)過大量的臨床研究可證實此病和交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性所呈現(xiàn)的上升趨勢以及腎素血管緊張素等存在直接的關(guān)系[4]。而氨氯地平是一種鈣通道阻滯劑，此藥物的作用機(jī)制和硝苯地平存在一致性，然而對于血管而言具有良好的選擇性，對全身血管以及冠狀血管起到舒張的效果，從而加強(qiáng)患者的冠脈血流量，以此來實現(xiàn)降壓的效果。氨氯地平對于患者而言，其降壓效果顯著，同時安全性較強(qiáng)[5]。而纈沙坦是一種血管緊張素受體，對醛固酮的分泌起到一定的抑制效果，以此來實現(xiàn)降壓目的。而此藥物在對患者進(jìn)行降壓治療的同時對心率未產(chǎn)生嚴(yán)重影響。由此能夠看出，將兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合服用，能夠有效控制患者的血壓水平。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：高校的法律性質(zhì)范文

【關(guān)鍵詞】 替米沙坦；氫氯噻嗪；原發(fā)性高血壓；臨床療效

1 資料與方法

1. 1 一般資料 80例患者均符合《中國高血壓防治指南》修訂版診斷標(biāo)準(zhǔn)， 其患者年齡在50～75歲之間， 其中包括男性患者42例和女性患者38例。排除哺乳期和妊娠婦女、高鉀血癥、心腦腎等重要器官有嚴(yán)重疾病、ARB治療中出現(xiàn)血管性水腫癥狀或既往在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及可疑或已知的繼發(fā)性高血壓等標(biāo)準(zhǔn)后將患者按高血壓分為I、Ⅱ、Ⅲ三級， 其中I級的有15例患者， Ⅱ級的有41例患者， Ⅲ級有24例患者。

1. 2 治療方法 試驗方法采用自身前后對照， 讓入選的患者們停用所有的降壓藥， 待到3 d以后再讓這些患者每天服用一次替米沙坦和氫氯噻嗪， 其中替米沙坦的劑量為10 mg， 氫氯噻嗪的劑量為12.5 mg， 由專職醫(yī)師每周對其進(jìn)行1次隨訪并對患者的心率和患者的癥狀以及患者的血壓還有用藥后的不良反應(yīng)情況做出詳細(xì)記錄， 與此同時對患者治療前和治療后第12周的血脂和心電圖以及肝腎功能的變化做出記錄。對于在經(jīng)過2周的治療后血壓下降仍不明顯的患者， 讓其每天加服替米沙坦10 mg， 對于在經(jīng)過4周的治療后血壓仍然沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的患者， 讓其每天加服12.5 mg的氫氯噻嗪并且對其24 h的動態(tài)血壓進(jìn)行測量[1]。

1. 3 觀察指標(biāo) 根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床藥物研究指導(dǎo)原則》可將療效分為顯效和有效以及無效三個指標(biāo)。由專職醫(yī)師對患者進(jìn)行隨訪并對患者的休息20 min后的立體血壓和坐位血壓進(jìn)行測量， 在經(jīng)過對患者進(jìn)行12周的治療后， 若其舒張壓下降10 mmHg以上， 并下降到正常的范圍內(nèi)， 收縮壓下降40 mmHg以上則為顯效；若患者的舒張壓下降沒有達(dá)到10 mmHg， 但是也下降到正常的水平且收縮壓下降20 mmHg以上則為有效；若患者的舒張壓下降未達(dá)到10 mmHg， 且未下降到正常的范圍內(nèi)， 其收縮壓下降亦未達(dá)40 mmHg則為無效?？傆行适秋@效患者的例數(shù)和有效患者的例數(shù)的總和占總例數(shù)的百分比。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)軟件分析處理數(shù)據(jù)， 結(jié)果均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 計量資料比較采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， P

2 結(jié)果

2. 1 降壓療效 所選的80例患者都經(jīng)過12周的治療和隨訪后， 其總有效率為93.75%。其中I級15例患者的總有效率為100.00%， 其中顯效的有12例占80.00%， 有效的為3例占20.00%， 無效的為0例；Ⅱ級41例患者的總有效率為100.00%， 其中顯效的有25例占60.98%， 有效的為16例占39.02%， 無效的為0例；Ⅲ級24例患者的總有效率為79.16%， 其中顯效的為14例占58.33%， 有效的為5例占20.83%， 無效的為6例占25.00%。

2. 2 患者在經(jīng)治療后各周的心率與治療前比較， 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后第2周、4周、12周患者的血壓與治療前比較差異都有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

2. 3 不良反應(yīng) 經(jīng)觀察研究， 所選取的80例患者在服藥期間發(fā)現(xiàn)與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)7例， 其發(fā)生率為8.75%。其中不良反應(yīng)大多出現(xiàn)在服藥1周內(nèi)， 1周以后則逐步減輕且都能繼續(xù)接受治療， 不需停藥。其不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭痛和皮疹以及頭暈還有消化道反應(yīng)， 在這些不良反應(yīng)中頭暈的發(fā)生率最高， 共5例， 沒出現(xiàn)劑量依賴性等不良反應(yīng)增加的現(xiàn)象。患者在經(jīng)過12周治療后血鉀和血糖以及血壓還有肝腎功能和治療前相比較沒有明顯的變化。

3 討論

替米沙坦是一種有著長效血管緊張素受體拮抗劑作用的藥品。替米沙坦可以通過阻斷血管緊張素受體， 擴(kuò)張小動脈， 從而達(dá)到降低外周血管阻力而降低血壓這一目的。一次用藥時其降壓作用可平穩(wěn)持續(xù) 24 h， 并且它有很好的依從性。它有著抑制血管緊張素等生長因子的促生長作用， 讓血管內(nèi)皮細(xì)胞及心肌得到保護(hù)， 逆轉(zhuǎn)左室的重構(gòu)， 使左室的體積縮小， 使血管重塑得到逆轉(zhuǎn)且使動脈粥樣硬化的形成得到抑制， 從而達(dá)到減輕斑塊負(fù)荷， 使斑塊的作用穩(wěn)定， 減少由斑塊破裂所致的腦卒中和腦血栓的形成， 使由高血壓所致的心腦腎等并發(fā)癥的發(fā)生得到減少， 與此同時它還可以拮抗內(nèi)皮素對血管平滑肌的反應(yīng)， 從而使大血管的順應(yīng)性增加。本研究采用替米沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的治療方法， 其總有效率達(dá)到了93.75%。所以替米沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪聯(lián)合應(yīng)用符合目前降壓的原則。替米沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪對于治療原發(fā)性高血壓具有有效、價格低、安全和平穩(wěn)以及用藥方便的特點(diǎn)， 是理想的治療選擇， 值得臨床推廣使用。

第8篇：高校的法律性質(zhì)范文

關(guān)鍵詞：高血壓；社區(qū)；纈沙坦；氫氯噻嗪

慢性非傳染性疾病的社區(qū)規(guī)范化管理是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要任務(wù)之一。目前我國高血壓患病率、致殘率、死亡率高，知曉率、治療率、控制率低。對高血壓患者進(jìn)行有效的管理可以減少心、腦、腎的損害，減少心腦血管疾病的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。我院應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療社區(qū)原發(fā)性高血壓，進(jìn)行了療效觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年5月我院社區(qū)健康體檢時發(fā)現(xiàn)的高血壓病116例患者。（參照內(nèi)科學(xué)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)）[1]，排除繼發(fā)性高血壓、痛風(fēng)、妊娠、高血鉀、腎動脈狹窄等疾病。將116例患者分為兩組、每組58例。男女比例隨機(jī)。年齡38歲～75歲。

1.2 治療方法 兩組患者均進(jìn)行健康教育，如戒煙、限酒、低鈉飲食、鍛煉等。兩組均給予纈沙坦分散片（海南皇隆制藥股份有限公司）80mg/片，1片qd晨服。治療組加用氫氯噻嗪12.5mg晨服qd。療程8w。

1.3 觀察指標(biāo) 在治療前后分別檢查血糖、血脂分析、腎功能、尿常規(guī)、心電圖。并分別于1、3、5、8w檢查血壓。顯效：收縮壓小于140mmHg舒張壓小于90mmHg.有效：收縮壓下降20mmHg以上舒張壓下降10mmHg以上。無效：患者收縮壓和舒張壓下降未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計方法 采用spss13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。兩組治療總有效率采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 治療組的降壓效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p

2.2 不良反應(yīng) 所有患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。有2例頭暈1例乏力。

3 討論

高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器，如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致上述臟器功能衰竭，目前為止仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。其治療原則是小劑量、合理聯(lián)用、24h平穩(wěn)降壓[2]。纈沙坦的降壓作用主要通過阻滯組織的血管緊張素Ⅱ受體AT1，更充分有效地阻斷血管緊張素Ⅱ的水鈉潴留、血管收縮與重構(gòu)作用。近年來，注意到阻滯AT1負(fù)反饋引起的血管緊張素Ⅱ增加，可激活另一受體AT2，能進(jìn)一步拮抗AT1的生物學(xué)效應(yīng)。降壓作用起效慢，但持久而平穩(wěn)，一般在6～8w時才達(dá)到最大降壓作用，作用持續(xù)時間能達(dá)到24h以上。并且藥物的吸收不受食物的影響，耐受性好可降低左心室肥厚、擴(kuò)張，以及心血管事件的發(fā)生[1]。噻嗪類利尿劑的降壓作用主要通過排鈉，減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力。降壓起效較平穩(wěn)、緩慢，持續(xù)時間長而持久[1]。但長期大劑量使用會引起低血鉀和影響血脂、血糖、血尿酸代謝。因此在高血壓治療中建議小劑量使用（12.5～25mgd-1）為宜[3]?？蓽p少鈉鹽的潴留，降低容量負(fù)荷，從而降低血壓和心力衰竭的發(fā)生率。因此兩種藥物合用可以增強(qiáng)降壓效果，減少藥物劑量和不良反應(yīng)的發(fā)生。更進(jìn)一步降低心腦血管事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

第9篇：高校的法律性質(zhì)范文

【關(guān)鍵詞】貝那普利；氫氯噻嗪；高血壓

文章編號：1009-5519（2007）04-0506-01

中圖分類號：R5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1臨床資料

1.1對象：選擇2005年4月～2006年8月我院門診患者46例，診斷均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。男30例、女16例、年齡45～70歲，平均年齡57.5歲。Ⅰ級高血壓20例，Ⅱ級高血壓26例，無心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.2方法：本組在接受治療期間均同意停用其它降壓藥物，給鹽酸貝那普利（商品名：洛丁新Benalpril北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品）5 mg/次，每天1次，氫氯噻嗪6.25 mg/次，每天1次，1周后血壓下降滿意者，繼續(xù)服用直至6周。血壓下降不滿意者，增加貝那普利劑量為10 mg/次，每天1次口服直至6周。血壓測量用標(biāo)準(zhǔn)水銀臺式坐位測右臂肱動脈血壓，連續(xù)測量3次取平均值，同時記錄心率及不良反應(yīng)。

1.3療效制定標(biāo)準(zhǔn)：按1993年衛(wèi)生部藥政局，《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》標(biāo)準(zhǔn)評定。顯效：舒張壓（DBP）下降≥10 mmHg并降至正?；蛳陆怠?0 mmHg。有效：舒張壓下降未達(dá)到10 mmHg，但到正?；蛳陆?0～19 mmHg。無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。采用配對t檢驗。P＜0.05表示差異有顯著意義。P＜0.01表示差異有極顯著性。

1.5治療前后采空腹血測定血電解質(zhì)，尿酸值。

2結(jié)果

2.1血壓變化：經(jīng)治療6周后顯效18例，有效22例，無效6例，總有效率87％，用藥劑量20例5 mg/d，26例10 mg/d。見表1。

2.2治療前后電解質(zhì)和尿酸的變化：見表2。

2.3不良反應(yīng)：頭痛惡心2例，咳嗽1例，頭痛惡心發(fā)生在服藥2周內(nèi)，以后癥狀消失，咳嗽1例停藥后癥狀消失。

3討論

貝那普利是腎素血管緊張素受體抑制劑（ACEI），阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化成血管緊張素Ⅱ，使全身外周血管舒張，降低血管阻力，產(chǎn)生降壓作用。貝那普利通過影響心輸出量，腎血流量及醛固酮的分泌而減少或抵消噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)，抑制利尿劑誘導(dǎo)的RAS以激活，改善電解質(zhì)、尿酸、糖代謝。噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑，抵消應(yīng)用ACEI引起的高血鉀。本文觀察貝那普利和小劑量氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓，總有效率87%。治療前后心率無明顯變化，患者的電解質(zhì)和尿酸水平無明顯變化。