醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行 影響

一、醫(yī)院新舊會(huì)計(jì)制度對(duì)比表，如表1所示

（一）本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào)，便于編制會(huì)計(jì)憑證，登記賬簿，查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)電算化。醫(yī)院不應(yīng)隨意改變或打亂重編。

（二）醫(yī)院應(yīng)按本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。明細(xì)科目的設(shè)置，除本制度已有規(guī)定者外，在不違反統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算要求的前提下，醫(yī)院可按根據(jù)需要，自行規(guī)定。

（三）醫(yī)院在填制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿時(shí)，應(yīng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱(chēng)，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱(chēng)和編號(hào)，不應(yīng)只填列科目編號(hào)，不填列科目名稱(chēng)。 ＼&二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目：

（一）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。

（二）本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào)，以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。

（三）醫(yī)院在編制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí)，應(yīng)當(dāng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱(chēng)，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱(chēng)和編號(hào)，不得只填列科目編號(hào)、不填列科目名稱(chēng)。 ＼&三、醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)告：

（一）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和本制度的規(guī)定，編制和提供合法、真實(shí)和公允的財(cái)務(wù)報(bào)告。

（二）醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表和財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。醫(yī)院對(duì)外提供財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表種類(lèi)和格式等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。

＼&三、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量等的書(shū)面文件。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。 ＼&四、醫(yī)院會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度的要求，按照《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范）的規(guī)定執(zhí)行。 ＼&四、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分為中期財(cái)務(wù)報(bào)告和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。以短于一個(gè)完整的會(huì)計(jì)年度的期間（如季度、月度）編制的財(cái)務(wù)報(bào)告稱(chēng)為中期財(cái)務(wù)報(bào)告。年度財(cái)務(wù)報(bào)告則是以整個(gè)會(huì)計(jì)年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告。醫(yī)院對(duì)外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)。 ＼&五、本制度由中華人民共和國(guó)財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。本制度需要變更時(shí)，由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)修訂。 ＼&五、醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表的種類(lèi)和格式、會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。 ＼& 除以上內(nèi)容外，醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度對(duì)報(bào)表編制報(bào)送等其他細(xì)節(jié)問(wèn)題做了詳細(xì)說(shuō)明。 ＼&]

二、新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響

（一）加強(qiáng)了預(yù)算、成本核算的管理和控制

和舊的會(huì)計(jì)制度相比較新會(huì)計(jì)制度更加的謹(jǐn)慎嚴(yán)密，舊會(huì)計(jì)制度雖然在確認(rèn)與計(jì)量會(huì)計(jì)要素的過(guò)程中也注重歷史成本原則與謹(jǐn)慎原則，但是謹(jǐn)慎性原則貫徹的不夠徹底。新的會(huì)計(jì)制度更加強(qiáng)調(diào)了謹(jǐn)慎性原則的執(zhí)行力度，加強(qiáng)了醫(yī)院預(yù)算和成本核算的管理和控制。新會(huì)計(jì)制度注重醫(yī)院成本管理，詳細(xì)規(guī)定了成本核算的對(duì)象、程序、范圍和成本分析、控制、管理的目標(biāo)。

（二）完善了醫(yī)院會(huì)計(jì)科目和報(bào)表制度

新的會(huì)計(jì)制度增加了11條會(huì)計(jì)科目，并調(diào)整了12條會(huì)計(jì)科目。在所有新增會(huì)計(jì)科目中，在專(zhuān)項(xiàng)基金科目下面新增了“風(fēng)險(xiǎn)基金”科目。風(fēng)險(xiǎn)基金的增設(shè)不但讓醫(yī)院會(huì)計(jì)科目更加完善，另一方面為醫(yī)院規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)提供了資金保障，有利于醫(yī)院的生存發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的提升和完善。

新會(huì)計(jì)制度對(duì)于資金流量表的調(diào)整使其更加完善，同時(shí)完善了醫(yī)院整體報(bào)表體系，這些調(diào)整使醫(yī)院會(huì)計(jì)本報(bào)表更加符合日常經(jīng)營(yíng)和社會(huì)發(fā)展需要，對(duì)于完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系有重要作用。

（三）建立了完善的固定資產(chǎn)折舊制度

舊的會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)是不折舊的，新會(huì)計(jì)制度針對(duì)固定資產(chǎn)的計(jì)提折舊提出了修改和完善措施。在固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的時(shí)候，對(duì)于醫(yī)院自有資金購(gòu)置的部分按照醫(yī)療成本計(jì)入成本核算，如果是財(cái)政補(bǔ)助或者是科教專(zhuān)項(xiàng)資金購(gòu)置的就沖減待沖基金。新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施不但使醫(yī)院核算更加真實(shí)精確，同時(shí)為我國(guó)醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入打下基礎(chǔ)。

（四）建立了完善的藥品收支核算體系

舊的會(huì)計(jì)制度是怎樣的，有哪些不足，新會(huì)計(jì)制度調(diào)整了醫(yī)院藥品收支規(guī)定，將藥品收入納入到醫(yī)療收支科目統(tǒng)一核算。為了進(jìn)一步深化醫(yī)藥分制的改革，新會(huì)計(jì)制度盡量縮小了藥品收入在醫(yī)院盈利中所占的比重，這樣不但有利于降低藥品及醫(yī)療價(jià)格，同時(shí)可以規(guī)范醫(yī)院藥品收支行為，另外對(duì)于醫(yī)院合理財(cái)務(wù)管理方式的建立有著積極意義。

三、結(jié)束語(yǔ)

新的會(huì)計(jì)制度對(duì)于規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)核算，提供完整和真實(shí)的會(huì)計(jì)信息起到了巨大作用，文中簡(jiǎn)要介紹了新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響作用，主要體現(xiàn)在加強(qiáng)了預(yù)算管理和成本核算、建立了完善的固定資產(chǎn)折舊制度、完善了醫(yī)院會(huì)計(jì)科目和報(bào)表制度以及建立了完善的藥品收支核算體系等方面，并對(duì)這些影響作用展開(kāi)了分析。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)分析；管理水平

        1 我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告的現(xiàn)狀

        醫(yī)院中的財(cái)務(wù)分析報(bào)告通常是通過(guò)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行。這種財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)的依據(jù)來(lái)自財(cái)務(wù)報(bào)表提供的數(shù)據(jù)，但這并不是完整的財(cái)務(wù)分析報(bào)告，這僅僅是利用報(bào)表數(shù)據(jù)，來(lái)進(jìn)行表面的解讀。醫(yī)院完整的財(cái)務(wù)分析應(yīng)該是利用醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表及會(huì)計(jì)、醫(yī)療器械的統(tǒng)計(jì)、藥品市場(chǎng)的分析等相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息資料，對(duì)醫(yī)院資金運(yùn)行結(jié)果及其利潤(rùn)平衡的原因進(jìn)行分析，全面評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)狀況和醫(yī)院的醫(yī)療效益，為下一步的財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)決策和財(cái)務(wù)控制提供定量的依據(jù)。顯然，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析是對(duì)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)結(jié)果的分析。形成上述這種認(rèn)識(shí)上偏差的主要原因是對(duì)財(cái)務(wù)分析的目的認(rèn)識(shí)不明確。經(jīng)營(yíng)者對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行分析，不僅是為了正確評(píng)價(jià)醫(yī)院過(guò)去的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，更重要的應(yīng)該是預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，分析醫(yī)院未來(lái)的價(jià)值，通過(guò)財(cái)務(wù)分析為財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、決策和控制提供依據(jù)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員在大多將注意力集中在服務(wù)的醫(yī)院，不大關(guān)注宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的影響。事實(shí)上，醫(yī)院也是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的組成部分，最終面對(duì)的是復(fù)雜多變的市場(chǎng)，在這個(gè)大市場(chǎng)里，任何宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化或行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手政策的改變都會(huì)或多或少地影響著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。例如近年來(lái)大中型綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入持續(xù)增長(zhǎng)，與我國(guó)gdp保持近10%的高增長(zhǎng)率、消費(fèi)升級(jí)不無(wú)關(guān)系。因此，會(huì)計(jì)人員在平時(shí)的工作中應(yīng)多了解一點(diǎn)國(guó)家宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，這有助于進(jìn)行原因分析和預(yù)測(cè)[1]。多了解一些國(guó)家對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策，這對(duì)于完善財(cái)務(wù)分析報(bào)告，為人民的醫(yī)療保健服務(wù)大有益處。

        2 醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告的功能

        我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療、藥品的賬簿記錄和相關(guān)的資料，定期編制的在某一時(shí)期內(nèi)的反映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況、資金收支平衡的文件。是針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行分析，就可以掌握醫(yī)院的資金對(duì)設(shè)備、藥品的運(yùn)用和分布情況，了解有效資金的運(yùn)轉(zhuǎn)周期，提高醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析不是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)資料，而是一個(gè)定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)比率、醫(yī)院財(cái)務(wù)效益等方面闡述醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析的過(guò)程。這與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析相關(guān)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作涉及到醫(yī)院的各個(gè)職能部門(mén)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析需要各職能部門(mén)的支持與配合，需要相關(guān)職能部門(mén)提供資料，因此，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須提高認(rèn)識(shí)，從思想上重視這項(xiàng)工作，把財(cái)務(wù)分析工作放在重要位置，只有有了領(lǐng)導(dǎo)的理解、重視和支持，財(cái)務(wù)人員才會(huì)無(wú)所顧忌地做好財(cái)務(wù)分析工作，這是做好財(cái)務(wù)分析的組織保證[2]。

        傳統(tǒng)的醫(yī)院屬福利性差額補(bǔ)助事業(yè)單位，但改革開(kāi)放三十二年來(lái)，一批合資或獨(dú)資的個(gè)體醫(yī)院彌補(bǔ)了醫(yī)療系統(tǒng)的匱乏，使醫(yī)療體系活躍起來(lái)，但無(wú)論醫(yī)院的體制如何，醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為必須按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表由資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動(dòng)情況表及基本數(shù)字表外，其他的四張報(bào)表都是財(cái)務(wù)分析的主報(bào)表。醫(yī)院常用的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析是運(yùn)用這幾張報(bào)表對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行分析。同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)卣畬?duì)相關(guān)醫(yī)院管理的規(guī)定，醫(yī)院管理層要做出與醫(yī)院會(huì)計(jì)有關(guān)的要求，針對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療運(yùn)行情況和財(cái)務(wù)的資金情況。醫(yī)院管理層的財(cái)務(wù)決策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的形成有很大的影響，包括影響財(cái)務(wù)報(bào)告數(shù)據(jù)、分析人員對(duì)數(shù)據(jù)的理解等。對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療能力進(jìn)行分析。醫(yī)院的流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)率，比率越高，表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多，這些指標(biāo)既是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，又是社會(huì)效益指標(biāo)，不宜過(guò)高應(yīng)相對(duì)合理[3]。

        財(cái)務(wù)分析是指以財(cái)務(wù)報(bào)表為依據(jù)和起點(diǎn)，采用專(zhuān)門(mén)的方法系統(tǒng)分析和評(píng)價(jià)醫(yī)院某一時(shí)期醫(yī)療和藥品的費(fèi)用經(jīng)營(yíng)成果、財(cái)務(wù)狀況及其變動(dòng)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析的基本功能是將大量的醫(yī)療和藥品等收入數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成對(duì)特定會(huì)計(jì)的決策信息，提供給醫(yī)院的管理部門(mén)，提高管理部門(mén)決策的準(zhǔn)確性。

        醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容主要包括醫(yī)療經(jīng)營(yíng)任務(wù)完成情況，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的提高、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的加強(qiáng)、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的情況、固定資產(chǎn)利用率、勞動(dòng)成本率、新技術(shù)與新項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)和研究、管理創(chuàng)新以及醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)、財(cái)務(wù)收支結(jié)余情況等等。重要的是醫(yī)院要以人為本，救死扶傷，從社會(huì)效益分析設(shè)備投資在資本保值增值的前提下所產(chǎn)生的社會(huì)效益，而醫(yī)院債權(quán)債物情況和資金使用率是醫(yī)院今后生存與發(fā)展、保證醫(yī)院目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的前提[4]。

        3 完善醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析體系的措施

        醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對(duì)醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中兩個(gè)或兩個(gè)以上相關(guān)的可比數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，分析得到利潤(rùn)差異的原因。數(shù)值比較是分析的簡(jiǎn)單方法，在這個(gè)過(guò)程中沒(méi)有比較，分析就無(wú)法進(jìn)行。如果為了使比較最清晰，就必須選擇最佳的比較對(duì)象。這些比較對(duì)象可以與歷史比、與同類(lèi)平均值比、與計(jì)劃預(yù)算值比等。得到的比率比較是最重要的分析結(jié)果。因素分析是根據(jù)分析指標(biāo)和影響因素的關(guān)系，從數(shù)量上確定各因素對(duì)指標(biāo)的影響程度。因素分析方法有差額分析法、指標(biāo)分析法、連環(huán)替代法、定基替代法等。

        我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析主要是指標(biāo)分析，基本財(cái)務(wù)指標(biāo)是主要是根據(jù)會(huì)計(jì)報(bào)表為依據(jù)，通過(guò)比率分析達(dá)到分析報(bào)表的目的。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析注重財(cái)務(wù)指標(biāo)分析，極少提到審計(jì)報(bào)告和會(huì)計(jì)報(bào)表附注分析，這就給那些違法投機(jī)者有機(jī)可乘。這些違法者沒(méi)有道德的良心，他們利用醫(yī)院報(bào)表分析的不完善，操縱利潤(rùn)，濫用交易手段，雖然可以使虧損的醫(yī)院變得利潤(rùn)豐富。但是，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這種缺少誠(chéng)信的醫(yī)療經(jīng)營(yíng)一定會(huì)付出沉重的代價(jià)。現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)于規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)核算、加強(qiáng)醫(yī)院管理起到了積極作用。但隨著會(huì)計(jì)信息的復(fù)雜化，醫(yī)院要利用注冊(cè)會(huì)計(jì)師的審計(jì)報(bào)告對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析，能夠起到事半功倍的效果。注冊(cè)會(huì)計(jì)師的審計(jì)報(bào)告是指注冊(cè)會(huì)計(jì)師根據(jù)獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則的要求，在實(shí)施了必要的審計(jì)程序后出具的，用于對(duì)被審計(jì)單位年度會(huì)計(jì)報(bào)表發(fā)表審計(jì)意見(jiàn)的書(shū)面文件。注冊(cè)會(huì)計(jì)師在審計(jì)報(bào)告中，應(yīng)對(duì)被審計(jì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表的編制是否符合《醫(yī)院會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》及國(guó)家其他有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法規(guī)的規(guī)定，會(huì)計(jì)報(bào)表在所有重大方面是否公允地反映了被審計(jì)單位資產(chǎn)負(fù)債表日的財(cái)務(wù)狀況和所審計(jì)期間的經(jīng)營(yíng)成果、資金變動(dòng)情況，會(huì)計(jì)處理方法的選用是否符合一貫性原則。發(fā)表意見(jiàn)。根據(jù)審計(jì)結(jié)論，注冊(cè)會(huì)計(jì)師應(yīng)出具無(wú)保留意見(jiàn)、保留意見(jiàn)、否定意見(jiàn)、拒絕表示意見(jiàn)中的一種審計(jì)意見(jiàn)。

        結(jié)語(yǔ)

        醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析報(bào)告要為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)負(fù)責(zé)，作為縣級(jí)醫(yī)院，要以人為本，為全縣人民的身體健康負(fù)責(zé)，又要為醫(yī)院的提高和發(fā)展負(fù)責(zé)。使醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的過(guò)程中得到發(fā)展壯大，更好的為人民的身體健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]況景勤.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析誤區(qū)和缺陷分析[j].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2008，2：52.

[2]范黎明.淺談如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)分析[j].科學(xué)大眾·科學(xué)教育，2009，4：133.

第3篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

[關(guān)鍵詞]新準(zhǔn)則　醫(yī)院會(huì)計(jì)制度　影響

1　現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度

現(xiàn)行的(醫(yī)院會(huì)計(jì)制度)是由財(cái)政部、衛(wèi)生部根據(jù)(事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則)和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則)的相關(guān)規(guī)定，并借鑒企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革的經(jīng)驗(yàn)和國(guó)際慣例，嚴(yán)格按

2　新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的影響

隨著新(企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則)的頒布與實(shí)施，醫(yī)院將如何適應(yīng)新的會(huì)計(jì)形式發(fā)展的需要，如何根據(jù)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的特點(diǎn)對(duì)現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度)中不合時(shí)宜的內(nèi)容進(jìn)行改革，成為了

2.1　以“新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則”為藍(lán)本，制定《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度)基本政策。

根據(jù)醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)質(zhì)，嚴(yán)格資本性支出會(huì)計(jì)處理程序，確定相應(yīng)的政策，強(qiáng)調(diào)新準(zhǔn)則中會(huì)計(jì)計(jì)量的公允價(jià)值的應(yīng)用，繼續(xù)實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)開(kāi)獨(dú)立核算的辦法，對(duì)統(tǒng)一和規(guī)范醫(yī)院基本會(huì)計(jì)政策是十分有利的。

2.1.1　以會(huì)計(jì)要素為主線(xiàn)，應(yīng)突出實(shí)用性。

要遵循謹(jǐn)慎原則，明確各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的確認(rèn)、計(jì)量和報(bào)告政策，例如根據(jù)《企業(yè)會(huì)計(jì)誰(shuí)則》中資產(chǎn)減值誰(shuí)則：資產(chǎn)減值，是指資產(chǎn)的可收回金額低于其帳面價(jià)值時(shí)，資產(chǎn)減值是不可以轉(zhuǎn)回的。因此為了提高醫(yī)院的資產(chǎn)質(zhì)量，我們必須按“新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則”中對(duì)醫(yī)院涉及到的固定資產(chǎn)減值、在建工程減值、壞賬、無(wú)形物資減值等等14項(xiàng)損失進(jìn)行科學(xué)的確認(rèn)、計(jì)量。要充分考慮到我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀，要有效地保護(hù)好醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)，并嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)等長(zhǎng)期資產(chǎn)減值損失不可回轉(zhuǎn)的規(guī)定等，防止人為調(diào)節(jié)醫(yī)院結(jié)余行為的發(fā)生。

2.1.2　以“新會(huì)計(jì)淮則”為藍(lán)本，強(qiáng)調(diào)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》應(yīng)用性。

根據(jù)醫(yī)院行業(yè)新需要增減科目，加強(qiáng)醫(yī)院負(fù)責(zé)核算，審慎的使用公允價(jià)值計(jì)量模式。例如新準(zhǔn)則中，已減去“預(yù)提費(fèi)用”和“待攤費(fèi)用”兩個(gè)科目，然而在以往這兩個(gè)科目是核算中的重要環(huán)節(jié)。例如今后醫(yī)院在“固定資產(chǎn)修理費(fèi)”方面。已不允許再采用預(yù)提或待攤方式。另一方面，即便存在一些需要預(yù)提或者攤銷(xiāo)的費(fèi)用項(xiàng)日，已經(jīng)有了更為明確的稱(chēng)為，例如短期借款利息，可以直接使用“應(yīng)付利息”科目來(lái)反映，例如《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》中債務(wù)重組和企業(yè)合并中的準(zhǔn)則要求使非共同控制下的醫(yī)院合并的會(huì)計(jì)處理辦法，使各類(lèi)資產(chǎn)能夠更加清晰，凈資產(chǎn)核算更加真實(shí)，例如增設(shè)“財(cái)務(wù)費(fèi)用”科目，對(duì)核算借款(負(fù)責(zé))的費(fèi)用支出加以規(guī)范，把醫(yī)院原制度中發(fā)生的借款利息費(fèi)用核算在“管理費(fèi)用”中，利息收入核算在“其他收入”中，使其成為設(shè)立“財(cái)務(wù)費(fèi)用”一級(jí)科目核算，期末直接轉(zhuǎn)人“收支結(jié)余”，以適應(yīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)狀況，解決分?jǐn)偛缓侠砗凸芾碣M(fèi)用過(guò)大的問(wèn)題。

2.2　完善醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度

新《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》大借鑒了，包括公允價(jià)值的采用、所得稅會(huì)計(jì)、職業(yè)判斷的運(yùn)用等方面在內(nèi)的國(guó)際財(cái)務(wù)報(bào)告堆則的內(nèi)容體系，對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員而言，想要在短時(shí)期內(nèi)熟悉并掌握新準(zhǔn)則的所有內(nèi)容、特點(diǎn)以及同現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度的差異，將會(huì)是一個(gè)重大的挑戰(zhàn)。特別是在本次金融危機(jī)過(guò)后，對(duì)公允價(jià)值的理解及應(yīng)用顯得尤為重要。

2.2.1　增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的直觀(guān)性

《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》當(dāng)中有明確規(guī)定，會(huì)計(jì)報(bào)表要至少包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表和現(xiàn)金流量表等，這樣對(duì)于確保醫(yī)院會(huì)計(jì)的信息質(zhì)量和掌握衛(wèi)生資源的整體利用情況是尤為重要的。而且還能有效的提高醫(yī)療服務(wù)資本經(jīng)營(yíng)與產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的水平，同時(shí)也減少醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)在具體工作中調(diào)整與轉(zhuǎn)換的成本。依據(jù)企業(yè)的營(yíng)利性和非營(yíng)利性的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)從中可以看出它們的不同點(diǎn)。其一是政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助與利潤(rùn)分配制度不同；其二是享受免稅待遇和收費(fèi)價(jià)格不同。但是各類(lèi)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)是相同或相似的，這就使建立起統(tǒng)一和規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)告體系成為可能。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告可以借鑒《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》中的“財(cái)務(wù)報(bào)表列報(bào)格式”中的相關(guān)內(nèi)容。如醫(yī)院增加涉及資產(chǎn)減值損失會(huì)計(jì)科目組的財(cái)務(wù)報(bào)表實(shí)用數(shù)據(jù)。從而使資產(chǎn)凈值簡(jiǎn)單明了。

2.2.2　強(qiáng)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的監(jiān)督作用

第4篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露 現(xiàn)狀 缺陷 改進(jìn)

醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告為會(huì)計(jì)信息的主要載體,反映著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況和經(jīng)營(yíng)成果,為醫(yī)院管理者提供決策依據(jù)。但隨著我國(guó)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的多樣化和復(fù)雜化,現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露內(nèi)容簡(jiǎn)單,不能為信息使用者提供真實(shí)、全面的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)狀況信息,已不能適應(yīng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的需要,因此很有必要改進(jìn)和完善現(xiàn)有的醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露,為決策者和管理者提供更真實(shí)、可靠、全面、有用的會(huì)計(jì)信息。

一、現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露現(xiàn)狀

我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告主要由資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、收入支出明細(xì)表、基金變動(dòng)表、其他往來(lái)情況表、基本數(shù)字表等構(gòu)成,它從不同側(cè)面反映了醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和信息用戶(hù)的需求發(fā)生變化,現(xiàn)行財(cái)務(wù)報(bào)告中存在的諸多不足和缺陷也越來(lái)越明顯地表現(xiàn)出來(lái),已經(jīng)成為充分發(fā)揮財(cái)務(wù)報(bào)告功能的重要障礙。

二、現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露的缺陷

目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表明顯滯后于現(xiàn)代會(huì)計(jì)學(xué)的發(fā)展,隨著醫(yī)療活動(dòng)的不斷發(fā)展變化,存在著如下一些局限,不能滿(mǎn)足使用者的要求:

2.1會(huì)計(jì)信息披露不全面

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息以會(huì)計(jì)報(bào)表為主體,采用了比較固定的格式披露,過(guò)于“僵化”,要求納入的項(xiàng)目必須符合一定的要素定義和計(jì)量原則,結(jié)果就導(dǎo)致一些應(yīng)該披露的重要信息無(wú)法顯示出來(lái),一些新的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)無(wú)法反映出來(lái),例如不能全面揭示醫(yī)院實(shí)際營(yíng)利水平、不確定經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)并未在財(cái)務(wù)報(bào)表中披露等。

2.2會(huì)計(jì)信息披露不真實(shí)

隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的復(fù)雜化,現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在運(yùn)行過(guò)程中暴露出一些不足和局限性,已不能適應(yīng)實(shí)際情況的需要,導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息缺乏客觀(guān)真實(shí)性和可靠性,例如因固定資產(chǎn)的核算方法造成的資產(chǎn)不實(shí)、應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)反映的并非是真實(shí)欠費(fèi)、因計(jì)提基數(shù)不合理造成的壞帳準(zhǔn)備不實(shí)、資本性支出的重復(fù)核算等,都使醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真。

2.3會(huì)計(jì)信息披露缺乏前瞻性

目前醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露內(nèi)容以歷史性信息為主,是對(duì)過(guò)去財(cái)務(wù)成果的總結(jié),并未揭示對(duì)未來(lái)發(fā)展情況的前瞻性或預(yù)測(cè)性信息。對(duì)于信息使用者來(lái)說(shuō),預(yù)測(cè)性的信息可能對(duì)他們管理決策更為有用,而且披露中的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)相對(duì)信息使用者的需求來(lái)講較簡(jiǎn)單,可用性不大。

2.4無(wú)法滿(mǎn)足不同信息使用者的需求

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的日益復(fù)雜化,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的使用者已不僅局限于醫(yī)院自身和主管部門(mén),財(cái)政部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)、社會(huì)保障部門(mén)和銀行等都是潛在的會(huì)計(jì)信息使用者,而信息的使用者并非都是財(cái)會(huì)專(zhuān)業(yè)人士,現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)告內(nèi)容和格式過(guò)于簡(jiǎn)單僵化晦澀,不能滿(mǎn)足不同使用者的對(duì)信息的理解和需要。

三、改進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露的建議

3.1改革和完善現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中存在的不足和缺陷,改革和完善現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)核算方法,以使其能真實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果,使會(huì)計(jì)信息更準(zhǔn)確真實(shí),具體有以下幾點(diǎn):

3.1.1改進(jìn)固定資產(chǎn)的核算方法。現(xiàn)行的醫(yī)院固定資產(chǎn)核算為眾多醫(yī)院會(huì)計(jì)人員所詬病,應(yīng)參照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則-固定資產(chǎn)》的有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行核算,取消“固定基金” “專(zhuān)用基金-修購(gòu)基金”,把對(duì)固定資產(chǎn)提取修購(gòu)基金改為提取折舊,設(shè)置“累計(jì)折舊”科目,以反映固定資產(chǎn)累計(jì)折舊和固定資產(chǎn)凈值,并在資產(chǎn)負(fù)債表中的“固定資產(chǎn)”項(xiàng)目下,改設(shè)“固定資產(chǎn)原值”、“累計(jì)折舊”、“固定資產(chǎn)凈值”項(xiàng)目以披露醫(yī)院固定資產(chǎn)的真實(shí)情況。

3.1.2取消“管理費(fèi)用”的分?jǐn)?。管理費(fèi)用作為一個(gè)重要的會(huì)計(jì)信息,反映了管理工作的經(jīng)濟(jì)效益,而醫(yī)院會(huì)計(jì)獎(jiǎng)管理費(fèi)用分配計(jì)入醫(yī)療支出、藥品支出后,報(bào)表中完全沒(méi)有反映,使信息使用者無(wú)法獲知管理費(fèi)用的開(kāi)支水平,因此,建議取消“管理費(fèi)用”的分?jǐn)?在財(cái)務(wù)報(bào)表中獨(dú)立列示醫(yī)院的管理費(fèi)用,真實(shí)反映醫(yī)院的醫(yī)療成本、管理成本,有利于對(duì)醫(yī)療資源、管理效率等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3.1.3修訂和充實(shí)會(huì)計(jì)基本原則。兼有企業(yè)和事業(yè)單位性質(zhì)的醫(yī)院,應(yīng)參照企業(yè)會(huì)計(jì)制度,在會(huì)計(jì)基本原則上,增加實(shí)質(zhì)重于形式原則,修訂歷史成本原則,充實(shí)謹(jǐn)慎制原則,使市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所反映的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)和變化,通過(guò)會(huì)計(jì)基本原則的運(yùn)用,充分反映出來(lái),真正體現(xiàn)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量特征的基本要求。例如對(duì)醫(yī)院各類(lèi)資產(chǎn)價(jià)值的計(jì)量應(yīng)考慮減值會(huì)計(jì)、正確核算醫(yī)院的債權(quán)債務(wù)、合理計(jì)提“壞帳準(zhǔn)備”,對(duì)或有事項(xiàng)加以規(guī)定和核算等,這些會(huì)計(jì)操作對(duì)我們提高醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量十分有用。

3.2完善醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表體系

新時(shí)期的醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露應(yīng)根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的發(fā)展變化而擴(kuò)展報(bào)表內(nèi)容,完善醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表體系,全面反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)狀況,而現(xiàn)在的醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表相對(duì)不足,筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面著手完善:

3.2.1改善現(xiàn)有的報(bào)表披露內(nèi)容,完善財(cái)務(wù)分析指標(biāo),構(gòu)建綜合反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)及財(cái)務(wù)狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和增加反映新型醫(yī)療經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)的披露。

3.2.2增加醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。通過(guò)說(shuō)明醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、結(jié)余核算過(guò)程及其實(shí)現(xiàn)途徑與分配情況、全部業(yè)務(wù)收支的預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、固定資產(chǎn)增減變動(dòng)情況、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)情況、財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理的評(píng)價(jià)和其他需要進(jìn)一步說(shuō)明的問(wèn)題等內(nèi)容,使醫(yī)院會(huì)計(jì)信息使用者更加理解財(cái)務(wù)報(bào)表所反映的信息。

3.2.3增加報(bào)表附注。財(cái)務(wù)報(bào)告附注對(duì)報(bào)表信息的可靠性和相關(guān)性具有極其重要的影響,醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)通過(guò)對(duì)重要會(huì)計(jì)政策和會(huì)計(jì)估計(jì)、重要項(xiàng)目、或有事項(xiàng)、財(cái)務(wù)計(jì)算口徑等方面進(jìn)行披露,使報(bào)表使用者正確理解報(bào)表數(shù)據(jù)和判斷報(bào)表信息質(zhì)量。

3.2.4增加現(xiàn)金流量表?，F(xiàn)金流量表以現(xiàn)金的流入和流出反映單位在一定時(shí)期內(nèi)經(jīng)營(yíng)、投資、籌資活動(dòng)的動(dòng)態(tài)情況,反映單位的變現(xiàn)能力、償付能力和財(cái)務(wù)彈性,這一會(huì)計(jì)信息給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者判斷醫(yī)院業(yè)務(wù)能否正常運(yùn)轉(zhuǎn)十分重要,因此將現(xiàn)金流量表充實(shí)到現(xiàn)時(shí)醫(yī)院報(bào)表體系中,以全面反映醫(yī)院報(bào)告期內(nèi)財(cái)務(wù)狀況的全貌和資金變動(dòng)的原因及導(dǎo)致變動(dòng)的重大財(cái)務(wù)事項(xiàng),從而彌補(bǔ)現(xiàn)有報(bào)表的不足。

3.2.5預(yù)算收支表。針對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告提供的是歷史信息這一缺陷,可編制預(yù)算收入和支出報(bào)表,及時(shí)反映和評(píng)價(jià)醫(yī)院業(yè)務(wù)收支的預(yù)算執(zhí)行情況。

3.3完善醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的前瞻性

現(xiàn)行財(cái)務(wù)報(bào)告所反映的信息僅僅是對(duì)過(guò)去財(cái)務(wù)的總結(jié)和概括,未來(lái)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的發(fā)展方向會(huì)是一個(gè)事后信息與事前信息揭示并重的格局,因此應(yīng)在表外盡可能詳細(xì)地披露和預(yù)測(cè)與醫(yī)院未來(lái)價(jià)值相關(guān)的信息,如預(yù)測(cè)醫(yī)院的收支結(jié)余情況、面臨的機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)等,為財(cái)務(wù)報(bào)告的使用者預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)價(jià)值趨勢(shì)提供有用的信息服務(wù)。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,制定全面、真實(shí)的醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露體系,為管理者提供準(zhǔn)確、全面的財(cái)務(wù)信息和管理信息,通過(guò)充分發(fā)揮會(huì)計(jì)信息的作用,加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià),從而促進(jìn)醫(yī)院管理水平和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的提高,增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn):

[1] 財(cái)政部會(huì)計(jì)資格評(píng)價(jià)中心.中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù). 河北:經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社,2008

[2] 中華人民共和國(guó)財(cái)政部.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度(征求意見(jiàn)稿)財(cái)會(huì)便[2009]61號(hào).2009

第5篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 會(huì)計(jì)制度 改革

現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》是財(cái)政部、衛(wèi)生部于1998年針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)頒布的，制度實(shí)施13年來(lái)，對(duì)于規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、提高醫(yī)院會(huì)計(jì)核算質(zhì)量發(fā)揮了重要作用，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn)生了深刻影響。但是，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化和發(fā)展，以及我國(guó)加入WTO后產(chǎn)生的一系列經(jīng)濟(jì)思想、方法、手段的巨大變化，《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》已經(jīng)呈現(xiàn)出越來(lái)越多的局限性。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)越來(lái)越獨(dú)立，醫(yī)院間市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越明顯，醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制變化和各方對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息需求日益增強(qiáng)。而現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中的科目設(shè)置、會(huì)計(jì)要素和成本費(fèi)用計(jì)算方法、會(huì)計(jì)報(bào)告體系構(gòu)成和編報(bào)都滯后于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)際需要，已不能適應(yīng)新管理核算要求，必須改革創(chuàng)新。

一、現(xiàn)行制度的改進(jìn)

(一)會(huì)計(jì)要素的重新分類(lèi)

現(xiàn)行的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》將會(huì)計(jì)要素分為五類(lèi)，即：資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出。改變了以前將會(huì)計(jì)科目只分為資金占用和來(lái)源兩大類(lèi)劃分方法。

（二）醫(yī)院收支重新劃分，加強(qiáng)了收入和支出管理

將醫(yī)院收入劃分為財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入；與收入分類(lèi)相對(duì)應(yīng)，將醫(yī)院支出劃分為醫(yī)療支出、藥品支出、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出和其他支出。取消了過(guò)去制劑收支，將制劑增加值列入了藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)，避免了醫(yī)院制劑造成的虛收虛支。

(三)醫(yī)、藥分開(kāi)，實(shí)行成本核算

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)與一般事業(yè)單位不同，醫(yī)院支出不能依賴(lài)出售藥品、而應(yīng)主要通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收入來(lái)彌補(bǔ)，所以將醫(yī)療及藥品收支分別管理、分開(kāi)核算，對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品消耗分別實(shí)行成本核算。

二、現(xiàn)行制度存在的主要問(wèn)題

(一)適用范圍不能滿(mǎn)足實(shí)際需求

現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》明確規(guī)定“適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，大批非公有制醫(yī)院應(yīng)運(yùn)而生，特別是民辦或慈善機(jī)構(gòu)興辦的醫(yī)院。非公立醫(yī)院會(huì)計(jì)核算如何進(jìn)行，特別是非公立非營(yíng)利醫(yī)院應(yīng)執(zhí)行什么會(huì)計(jì)制度，目前尚無(wú)明確規(guī)定。

(二)會(huì)計(jì)核算內(nèi)容操作性不強(qiáng)

1、醫(yī)院成本核算不規(guī)范

現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定對(duì)醫(yī)療收支和藥品收支實(shí)行分開(kāi)管理、分別核算，會(huì)計(jì)核算實(shí)行內(nèi)部成本核算。盡管《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理辦法》第十九條規(guī)定:“醫(yī)院實(shí)行成本核算，包括醫(yī)療成本核算和藥品成本核算。成本核算費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用?！钡F(xiàn)行制度只從原則上對(duì)如何進(jìn)行成本核算作籠統(tǒng)規(guī)定，實(shí)際操作中醫(yī)院會(huì)計(jì)制度并沒(méi)有對(duì)醫(yī)院成本項(xiàng)目核算方法、成本支出范圍等做出明確規(guī)定，結(jié)果造成成本項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)不一，支出范圍無(wú)章可循，人為操縱、調(diào)節(jié)收支結(jié)余，成本核算信息不實(shí)，失去行業(yè)可比性，使醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算失去客觀(guān)和公開(kāi)參考依據(jù)。

2、計(jì)提壞賬準(zhǔn)備不合理

現(xiàn)行制度規(guī)定，醫(yī)院年末應(yīng)收醫(yī)療款和應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)金額的3%-5%作為計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。這是為解決醫(yī)療欠費(fèi)問(wèn)題的一項(xiàng)重大改革，是醫(yī)院正確核算收支結(jié)余一項(xiàng)重要措施。但這一比例過(guò)高，企業(yè)只按3‰-5‰計(jì)提壞帳準(zhǔn)備，醫(yī)院與企業(yè)相比大10倍，這樣會(huì)使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重，而且在年末計(jì)提壞帳準(zhǔn)備，會(huì)造成年末當(dāng)月的管理費(fèi)支出增大，不能真實(shí)反映每月的費(fèi)用支出。因此，壞帳準(zhǔn)備應(yīng)每月按實(shí)際應(yīng)收醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行預(yù)提，年末調(diào)整，多減少補(bǔ)，以保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益的準(zhǔn)確性。

三、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的改革創(chuàng)新思路

(一)靈活執(zhí)行兩類(lèi)醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算

國(guó)家在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性?xún)深?lèi)進(jìn)行管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位，享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策?！靶l(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅?！比魻I(yíng)利性醫(yī)院套用公立醫(yī)院會(huì)計(jì)核算方法，則很難客觀(guān)準(zhǔn)確地反映其經(jīng)營(yíng)成果。所以，非營(yíng)利性醫(yī)院無(wú)論公立私立均須執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，而營(yíng)利性醫(yī)院則完全可以和企業(yè)一樣，經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)和公商行政部門(mén)審批后登記注冊(cè)，采用企業(yè)會(huì)計(jì)的核算方法。

(二)完善醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表體系

(1)現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》沒(méi)有反映醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物變動(dòng)情況的現(xiàn)金流量表，無(wú)法反映投資和籌資情況。為反映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)與財(cái)務(wù)狀況變動(dòng)的關(guān)聯(lián)性，需要編制醫(yī)院現(xiàn)金流量表。編制現(xiàn)金流量表可以提供有關(guān)醫(yī)院先進(jìn)流量方面的信息，便于會(huì)計(jì)信息使用者了解和評(píng)價(jià)醫(yī)院的支付能力、償債能力和周轉(zhuǎn)能力，有助于預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)現(xiàn)金流量，有助于分析醫(yī)院收益質(zhì)量和影響醫(yī)院現(xiàn)金凈流量因素。為此，醫(yī)院應(yīng)增設(shè)現(xiàn)金流量表。

(2)落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)管要求，財(cái)務(wù)報(bào)告必須全面反映醫(yī)院整體財(cái)務(wù)狀況。醫(yī)院對(duì)外財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)全面反映主體醫(yī)院、分院、經(jīng)營(yíng)類(lèi)實(shí)體總體情況。編報(bào)時(shí)要區(qū)分分支機(jī)構(gòu)的性質(zhì)，將分院和主體醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告合并，經(jīng)營(yíng)類(lèi)實(shí)體由于和醫(yī)院執(zhí)行不同會(huì)計(jì)制度只能單獨(dú)編報(bào)，主體醫(yī)院應(yīng)通過(guò)現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中“對(duì)外投資”及“投資收益”科目對(duì)其核算。此外，現(xiàn)行制度的匯總編報(bào)沒(méi)有考慮抵消事項(xiàng)，存在虛增債權(quán)債務(wù)等，使對(duì)外報(bào)告信息不實(shí)；分開(kāi)編報(bào)不能全面反映醫(yī)院整體財(cái)務(wù)狀況。所以，分院財(cái)務(wù)報(bào)告要和主體醫(yī)院合并編報(bào)，而不是現(xiàn)行的匯總編報(bào)或分開(kāi)編報(bào)。

參考文獻(xiàn)：

[1]高廣穎.編制現(xiàn)金流量表.開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)分析.中國(guó)醫(yī)院管理.2006.26（1）.54～55.294

第6篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

摘 要 2011年新修訂的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》是我國(guó)醫(yī)療體制改革的助推器，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的規(guī)范性，有利于保障醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。由于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在較多方面進(jìn)行了改變，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算和管理體系形成一定的沖擊。本文就醫(yī)院如何做好新舊財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的銜接及進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行了相關(guān)探討。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 新會(huì)計(jì)制度 財(cái)務(wù)管理

一、引言

醫(yī)療體制改革是政府在新時(shí)期新環(huán)境下對(duì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)行的大膽創(chuàng)新和重大舉措，對(duì)于改善我國(guó)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀、服務(wù)民生至關(guān)重要。在醫(yī)改背景下，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式和管理理念不斷更新，取得突破，財(cái)務(wù)管理水平的進(jìn)一步提高就是醫(yī)改的重要成果之一。隨著人民物質(zhì)文化和精神素質(zhì)水平的提高，其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求更多的超越了基本的醫(yī)療需求，變得愈來(lái)愈多樣化并且要求也愈來(lái)愈高，自主經(jīng)營(yíng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間展開(kāi)了爭(zhēng)奪醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。而同時(shí)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本也逐年增加，使醫(yī)院更加重視財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制，財(cái)務(wù)思想有所提高，大大提升了醫(yī)院所有資源的利用效率，保持了較快的效益提高速度。但同時(shí)，由于醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)體制因素影響深遠(yuǎn)，加之經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)型還不長(zhǎng)時(shí)間，缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和充分的適應(yīng)性，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中出現(xiàn)過(guò)較多的問(wèn)題，影響了會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量，不利于醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展?；诖?，2011年財(cái)政部又出臺(tái)了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，以制度先行對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作加大改革力度，通過(guò)先試點(diǎn)、后推廣的方式，從2012年1月起正式全面推行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，使醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度體系面臨著重新盤(pán)整的局面，這一措施必將大大促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的進(jìn)一步完善。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改進(jìn)及對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理體系的挑戰(zhàn)

（一）新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改進(jìn)

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度基于舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度并結(jié)合了醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀，圍繞規(guī)范會(huì)計(jì)核算、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管控，以期保障醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的有效性和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的健全性。其較大的變化和改進(jìn)體現(xiàn)在幾個(gè)方面：

1、適用范圍更加明確，并有所調(diào)整

與舊制度一樣，新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》也只適用于我國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、門(mén)診部（所）、療養(yǎng)院等，但明確指出其不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)規(guī)定，企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，這為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)改革提供了一定的借鑒。

2、完善了會(huì)計(jì)科目體系

在會(huì)計(jì)科目的設(shè)置上，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度提出以資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入、費(fèi)用五要素為基本會(huì)計(jì)要素，特別是費(fèi)用代替支出這一要素的改變，充分考慮了醫(yī)院既有收入、也有費(fèi)用的經(jīng)營(yíng)實(shí)質(zhì)，因此也需要建立成本補(bǔ)償機(jī)制的現(xiàn)實(shí)。另外，取消了固定基金、修購(gòu)基金等科目，建立了累計(jì)折舊、預(yù)計(jì)負(fù)債等新科目來(lái)強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算。

3、強(qiáng)化了收支管理和成本核算

取消了藥品加成核算，這樣醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本中的藥品部分就只包含藥品的實(shí)際成本，而不包含加成部分，從而更能真實(shí)反映醫(yī)藥成本，并且使醫(yī)院不能單靠以藥養(yǎng)醫(yī)的舊思路來(lái)創(chuàng)收，促進(jìn)其改善收入管理。另外，成本核算最大的改進(jìn)就是形成了醫(yī)療材料生產(chǎn)加工成本、固定資產(chǎn)建造成本、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)成本等組成的完善的成本核算體系，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療成本的分項(xiàng)化管理，使成本項(xiàng)目明晰化，更有利于成本分析控制。

4、完善了財(cái)務(wù)報(bào)告體系

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度指出：醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表，收入費(fèi)用表，現(xiàn)金流量表、預(yù)算收支表、基建投資表及有關(guān)附注，并對(duì)成本核算信息設(shè)計(jì)了一套報(bào)表體系，囊括了醫(yī)院科室的直接成本、臨床服務(wù)類(lèi)科室的全成本，實(shí)現(xiàn)了很大的創(chuàng)新。

5、強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的監(jiān)督

新制度中規(guī)定醫(yī)院對(duì)外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)表要經(jīng)有關(guān)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)，從而要求醫(yī)院按照標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)報(bào)告的形式認(rèn)真編制，并且重視財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性、完整性、可靠性。

（二）對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的新挑戰(zhàn)

從以上新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改進(jìn)中可以清晰的看到，新制度的規(guī)定對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理提出了多方面的要求，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。首先，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體制提出了挑戰(zhàn)。新會(huì)計(jì)制度實(shí)際上是對(duì)原會(huì)計(jì)制度極大的改進(jìn)，眾多會(huì)計(jì)項(xiàng)目都有所更新，醫(yī)院要落實(shí)貫徹新制度，當(dāng)務(wù)之急是按照新制度的內(nèi)容重構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系，這相當(dāng)考驗(yàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理實(shí)力，需要醫(yī)院管理層及總會(huì)計(jì)師統(tǒng)籌好全局，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。其次，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展形成了挑戰(zhàn)。財(cái)務(wù)事項(xiàng)的調(diào)整變化也會(huì)影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的進(jìn)行，特別是成本核算體系的重大變化，使醫(yī)院必須改良增收途徑，重新確立成本責(zé)任歸集體系，必要時(shí)對(duì)業(yè)務(wù)進(jìn)行調(diào)整。第三，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)與能力也是一種挑戰(zhàn)。重構(gòu)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算與管理體系，需要全體財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員共同努力，從程序、方法、權(quán)責(zé)機(jī)制等多個(gè)方面進(jìn)行更新，同時(shí)新會(huì)計(jì)科目、新會(huì)計(jì)核算要求需要掌握其應(yīng)用的人員管理才能順利完成，因此醫(yī)院財(cái)會(huì)人員必須更新知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能才能勝任。

三、對(duì)醫(yī)院助推醫(yī)療改革、進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理的措施建議

醫(yī)院在新會(huì)計(jì)制度改革的現(xiàn)實(shí)下必須積極配合新財(cái)會(huì)制度推行工作，從準(zhǔn)備、執(zhí)行到后續(xù)完善都要加強(qiáng)管理，以便早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的全面更新與調(diào)整。

第7篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

一、夯實(shí)固定資產(chǎn)核算、負(fù)債信息

1、固定資產(chǎn)核算更加全面、真實(shí)。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》取消了修購(gòu)基金科目，增加了累計(jì)折舊科目。新制度第四十七條規(guī)定醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值?？紤]了因折舊給醫(yī)院固定資產(chǎn)核算帶來(lái)的資產(chǎn)總值和凈資產(chǎn)額的影響因素。而在舊制度中固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購(gòu)基金，用于固定資產(chǎn)的維修和更新。它存在以下弊端，(1)固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值是相互背離的。固定資產(chǎn)提取修購(gòu)基金后，其賬面價(jià)值并未減少，反映的永遠(yuǎn)是原值，造成固定資產(chǎn)的價(jià)值失真。(2)由于公立醫(yī)院的建院時(shí)間都較早，房屋等建筑物原值較低及修購(gòu)基金提取比例較低，造成提取的修購(gòu)基金遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足房屋修繕和固定資產(chǎn)更新需要。

2、固定資產(chǎn)的負(fù)債信息更加準(zhǔn)確。集中體現(xiàn)在資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)上，資產(chǎn)負(fù)債率=(負(fù)債總額資產(chǎn)總額)100%，而資產(chǎn)總額是扣除累計(jì)折舊后的凈額。在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下，由于固定資產(chǎn)提取折舊，資產(chǎn)負(fù)債表中的資產(chǎn)總額更加真實(shí)，計(jì)算出來(lái)的資產(chǎn)負(fù)債率也就更準(zhǔn)確，從而更加全面披露資產(chǎn)負(fù)債信息，有利于加強(qiáng)資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范。在舊制度中，固定資產(chǎn)計(jì)提修購(gòu)基金，不計(jì)提折舊，醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表上固定資產(chǎn)項(xiàng)目只反映原值，不能反映固定資產(chǎn)使用過(guò)程中提取的修購(gòu)基金，由此形成的固定資產(chǎn)總額、資產(chǎn)總額、凈資產(chǎn)總額和資產(chǎn)負(fù)債率等財(cái)務(wù)指標(biāo)失真。

二、反映的科目更加全面，更具有實(shí)用性

1、反映的科目更具有實(shí)用性。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第十八條規(guī)定的收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。與舊制度相比，取消了上級(jí)補(bǔ)助收入，增加了科教項(xiàng)目收入，并將藥品收入納入到醫(yī)療收入的明細(xì)項(xiàng)目里，同時(shí)在醫(yī)療收入項(xiàng)目中增加了藥事服務(wù)費(fèi)收入。筆者認(rèn)為把醫(yī)療、藥品收入核算全都合并在醫(yī)療收入中核算，比較符合醫(yī)院醫(yī)、教、研三位一體的實(shí)際情況，弱化了藥品加成收入對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用，同是增加了藥事服務(wù)費(fèi)收入，既體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性核心，又規(guī)范加強(qiáng)了醫(yī)院各項(xiàng)收入的核算與管理，也更符合國(guó)際慣例。舊制度中將醫(yī)療收入與藥品收入分開(kāi)核算，極易造成人為分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用處理不當(dāng)，而影響醫(yī)院的收支結(jié)余。

2、反映的科目更加全面。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》采用了一個(gè)新會(huì)計(jì)科目待沖基金。來(lái)記錄用財(cái)政性資金購(gòu)買(mǎi)資產(chǎn)提取的折舊，提取時(shí)，預(yù)存在待沖基金科目里，等到該項(xiàng)資產(chǎn)要被攤銷(xiāo)、清理的時(shí)候，沖銷(xiāo)待沖基金。這樣，醫(yī)院就可以把財(cái)政性資金和非財(cái)政性資金形成的資產(chǎn)區(qū)別開(kāi)來(lái)核算，通過(guò)待沖基金對(duì)財(cái)政性資金形成的資產(chǎn)進(jìn)行有效的過(guò)程性管理。同是也兼顧的滿(mǎn)足了預(yù)算管理需要，會(huì)計(jì)科目更具全面性。

三、強(qiáng)化成本核算、控制

1、強(qiáng)化成本核算。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第二十九條指出成本核算一般可以分為科室成本核算、床日和診次成本核算等。三級(jí)醫(yī)院和其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)該以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。在進(jìn)行以上成本核算是還可以開(kāi)展醫(yī)療全成本核算和醫(yī)院全成本核算。新制度第三十條還對(duì)醫(yī)院科室的分類(lèi)、科室成本的歸集、科室成本的分?jǐn)偟染龀隽嗣鞔_規(guī)定。第三十四條還特別指出一般不應(yīng)計(jì)入成本的范圍。相比較，新制度重點(diǎn)強(qiáng)化了對(duì)成本管理的細(xì)則要求。而舊制度則是簡(jiǎn)單的把成本費(fèi)用分為直接成本和間接成本，間接成本按人員比例分?jǐn)?，成本費(fèi)用管理較粗放。

2、加強(qiáng)成本控制。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第三十五條指出醫(yī)院應(yīng)針對(duì)成本核算的結(jié)果，采用趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)對(duì)實(shí)際成本變動(dòng)情況及產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，提高成本運(yùn)營(yíng)效率。第三十六條也指出公立醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制?？傊蠊⑨t(yī)院建立健全成本定額管理、費(fèi)用審核等制度等，控制醫(yī)院成本費(fèi)用有效、合理支出。而舊制度只提出哪些應(yīng)計(jì)入直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，對(duì)于成本控制只是簡(jiǎn)單指出醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)并無(wú)具體成本控制的方法、措施。

四、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，強(qiáng)化外部審計(jì)

1、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六條指出三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效率并不是簡(jiǎn)單地表現(xiàn)為像企業(yè)那樣的利潤(rùn)結(jié)余，而是和社會(huì)效益還有著很大的關(guān)系， 設(shè)置總會(huì)計(jì)師就是協(xié)助院長(zhǎng)處理好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的關(guān)系，制定綜合目標(biāo)管理等計(jì)劃、措施、反饋、修正等工作。舊制度則只提出符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度，從應(yīng)建立到須建立，僅一字之差，卻傳遞著一個(gè)積極且重要的信號(hào)，即無(wú)論是從醫(yī)院自身發(fā)展到配合政府部門(mén)的監(jiān)管需求，體現(xiàn)了設(shè)立總會(huì)計(jì)師的緊迫性和必要性。

2、強(qiáng)化外部審計(jì)。新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》第六條指出醫(yī)院對(duì)外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)。 為此，中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)于2011年1月，還專(zhuān)門(mén)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引》的通知。旨在配合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制;促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算和成本管理;加強(qiáng)政府衛(wèi)生投入的使用監(jiān)督;加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和措施;健全完善激勵(lì)約束機(jī)制。從而形成科學(xué)有效的外部審計(jì)監(jiān)督，對(duì)于推進(jìn)公立醫(yī)院的資金績(jī)效評(píng)價(jià)、強(qiáng)化財(cái)政監(jiān)督都具有極其重要意義。

五、加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六十二條中，專(zhuān)用基金的范圍，取消了修購(gòu)基金，增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，并規(guī)定醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的1-3。由于醫(yī)療行為是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，當(dāng)前醫(yī)療事故及其經(jīng)濟(jì)賠償不斷加大，嚴(yán)重的醫(yī)療事故會(huì)造成當(dāng)月的支出大幅增加，特別嚴(yán)重的事故及經(jīng)濟(jì)賠償會(huì)影響到醫(yī)院的正常工作進(jìn)行，為此，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金勢(shì)在必行。而舊制度中沒(méi)有進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范要求，缺乏抵抗醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容。醫(yī)療事故經(jīng)濟(jì)賠償在只有在發(fā)生時(shí)，列入其他支出科目,未涉及抗風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，也有違會(huì)計(jì)的穩(wěn)健性原則。

六、完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系

第8篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

一、新會(huì)計(jì)制度的變化

新會(huì)計(jì)制度從起草到最后的實(shí)施經(jīng)歷了兩年的時(shí)間，這期間眾多專(zhuān)家學(xué)者對(duì)其進(jìn)行了建議和完善。新會(huì)計(jì)制度一方面是建立在對(duì)新時(shí)期醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行深度了解基礎(chǔ)之上的，另一方面也充分借鑒并吸收了舊的會(huì)計(jì)制度的優(yōu)點(diǎn)。與舊的會(huì)計(jì)制度相比，新會(huì)計(jì)制度的變化主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1、會(huì)計(jì)要素的變化

會(huì)計(jì)要素是構(gòu)建會(huì)計(jì)體系的基礎(chǔ)，相比舊的會(huì)計(jì)制度，新會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)要素方面發(fā)生了一些改變，如將“費(fèi)用”這一會(huì)計(jì)要素納入了新會(huì)計(jì)制度范疇之內(nèi)，而將舊會(huì)計(jì)制度中“支出”這一會(huì)計(jì)要素刪除了。會(huì)計(jì)學(xué)上認(rèn)為并不是所有的支出都可以被確認(rèn)為費(fèi)用，支出與費(fèi)用的內(nèi)涵以及外延都有著巨大區(qū)別。會(huì)計(jì)要素層面的改變，使新會(huì)計(jì)制度的理論基礎(chǔ)更具有科學(xué)性，為新會(huì)計(jì)制度的構(gòu)建奠定了良好的基礎(chǔ)。

2、會(huì)計(jì)科目的變化

與舊會(huì)計(jì)制度相比，新會(huì)計(jì)制度的變化還表現(xiàn)在會(huì)計(jì)科目方面，科目的變化是新會(huì)計(jì)制度與舊會(huì)計(jì)制度之間區(qū)別最大的地方。新會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)科目方面的變化主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即一增加、一減少，增加了科教收入、結(jié)算差額等科目，減少了固定基金等科目。了解新會(huì)計(jì)制度在科目方面的變化更有利于確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性以及完整性，同時(shí)一些科目的增設(shè)也使會(huì)計(jì)收支更加全面。

3、會(huì)計(jì)報(bào)告的變化

會(huì)計(jì)報(bào)告是反映一個(gè)組織在一定階段內(nèi)經(jīng)營(yíng)成果的總體描述，通過(guò)財(cái)務(wù)報(bào)告可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)組織中財(cái)務(wù)方面的不足與優(yōu)勢(shì)，從而為組織的進(jìn)一步發(fā)展提供依據(jù)。新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施使舊會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)報(bào)表升格成了財(cái)務(wù)報(bào)告。新會(huì)計(jì)制度中明確要求財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)包括現(xiàn)金流量表，這大大彌補(bǔ)了以往資產(chǎn)負(fù)債表的缺陷，醫(yī)院不僅僅要關(guān)注于資產(chǎn)以及負(fù)債等要素，同時(shí)還要關(guān)注現(xiàn)金流量這一要素。

二、新會(huì)計(jì)制度實(shí)施中存在的問(wèn)題

盡管新會(huì)計(jì)制度與舊會(huì)計(jì)制度相比有了諸多新變化，并因此具有了很多優(yōu)勢(shì)，但是新會(huì)計(jì)制度在實(shí)施中還存在很多的問(wèn)題。這些問(wèn)題既有新會(huì)計(jì)制度本身的因素，也有醫(yī)院方面的因素，具體情況如下。

1、新舊會(huì)計(jì)制度的銜接不暢

目前，新會(huì)計(jì)制度在推行中面臨的主要問(wèn)題就是新舊制度之間的銜接問(wèn)題。新會(huì)計(jì)制度雖然發(fā)生了很大的變化，但是在具體的實(shí)施過(guò)程中需要立足于舊會(huì)計(jì)制度，只有二者之間有效銜接，新會(huì)計(jì)制度才能順利推行。很多醫(yī)院管理者對(duì)于新會(huì)計(jì)制度的重視不足，認(rèn)為新會(huì)計(jì)制度只是在會(huì)計(jì)科目的設(shè)置方面出現(xiàn)了一些細(xì)小的變化，只需要財(cái)務(wù)工作人員在工作中稍加注意就可以實(shí)現(xiàn)新會(huì)計(jì)制度的順利過(guò)渡，觀(guān)念層面的不重視導(dǎo)致新會(huì)計(jì)制度推行中的前期準(zhǔn)備工作明顯不足，這給醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度的有效推行帶來(lái)了巨大的阻礙。與此同時(shí)，新會(huì)計(jì)制度的推行需要涉及到資產(chǎn)的盤(pán)點(diǎn)以及既往賬目的梳理，此項(xiàng)工作的量比較大，加上既往賬目中有一些問(wèn)題，很多醫(yī)院的管理者主觀(guān)上并不愿意進(jìn)行相關(guān)工作的開(kāi)展，這也給新舊會(huì)計(jì)制度的銜接帶來(lái)了不利影響。

2、財(cái)務(wù)人員對(duì)制度理解不深

新會(huì)計(jì)制度本身具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，需要財(cái)務(wù)管理人員具有一定的知識(shí)深度才能準(zhǔn)確把握和理解會(huì)計(jì)制度內(nèi)涵，需要財(cái)務(wù)工作人員對(duì)于新會(huì)計(jì)制度的學(xué)習(xí)有一個(gè)端正的態(tài)度。但現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于新會(huì)計(jì)制度的理解卻不夠深刻，導(dǎo)致新會(huì)計(jì)制度實(shí)施不暢、效果不佳。新會(huì)計(jì)制度的調(diào)整力度比較大，如果不能對(duì)新會(huì)計(jì)制度的變化有一個(gè)很好的、深刻的把握，就很難從舊的會(huì)計(jì)制度中迅速的轉(zhuǎn)換到新會(huì)計(jì)制度體系之中。目前醫(yī)院管理者對(duì)于新會(huì)計(jì)制度的學(xué)習(xí)并不重視，一般不選派財(cái)務(wù)管理人員參加此類(lèi)的培訓(xùn)，僅僅就是將上級(jí)下發(fā)的新會(huì)計(jì)制度文本發(fā)給財(cái)務(wù)工作人員讓其自己進(jìn)行學(xué)習(xí)，這種做法的效果就不太好。例如，在基本建設(shè)賬務(wù)處理方面，傳統(tǒng)會(huì)計(jì)制度中，基本建設(shè)一般不納入大賬，這種單獨(dú)核算的模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)院大規(guī)?；A(chǔ)建設(shè)實(shí)際的需要；新會(huì)計(jì)制度則是將基本建設(shè)歸入大賬，將基建賬會(huì)計(jì)科目全部結(jié)轉(zhuǎn)至醫(yī)院在建工程等相應(yīng)科目，實(shí)現(xiàn)了資金管理效率的提升。

3、財(cái)務(wù)信息化建設(shè)尚待加強(qiáng)

信息化建設(shè)是新會(huì)計(jì)制度推行的基礎(chǔ)條件之一，如果信息化不能有效推行開(kāi)展，新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施將會(huì)有一定的困難。新會(huì)計(jì)制度推行中對(duì)于財(cái)務(wù)管理信息的要求是極高的，這客觀(guān)上需要財(cái)務(wù)管理軟件來(lái)匹配。但目前一些醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理軟件與本單位的匹配方面存在極大的缺陷，很多醫(yī)院在財(cái)務(wù)的信息化建設(shè)方面步伐遲緩，導(dǎo)致新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施缺少技術(shù)層面的有力支持。醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)最主要表現(xiàn)就是財(cái)務(wù)管理軟件的采購(gòu)以及使用，在采購(gòu)層面，很多醫(yī)院都沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)管理軟件，而是采用一般的管理軟件，這導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量、共享以及使用等方面都存在很大的不便。有些已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了財(cái)務(wù)管理軟件的醫(yī)院在具體的使用中對(duì)于軟件的功能沒(méi)有很好的掌握，軟件升級(jí)也不及時(shí)。

4、新會(huì)計(jì)制度本身具有缺陷

第9篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度范文

    財(cái)務(wù)制度與醫(yī)院成本核算面臨的問(wèn)題與困惑

    首先,醫(yī)院管理者對(duì)于全成本核算的理念理解不夠透徹。全成本核算就是對(duì)醫(yī)院各種業(yè)務(wù)活動(dòng)的的分類(lèi)核算,是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、全方位的的核算過(guò)程。如果醫(yī)院的管理者對(duì)這項(xiàng)工作理解不到位,那么醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理就不能對(duì)各項(xiàng)成本的核算工作做到位,就不能使成本核算起到應(yīng)有的作用。加之醫(yī)院管理者只是看重醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè),對(duì)成本核算不夠重視,單純的認(rèn)為服務(wù)質(zhì)量決定醫(yī)院效益,和成本核算關(guān)系不大,甚至沒(méi)有關(guān)系。這種認(rèn)識(shí)直接導(dǎo)致了醫(yī)院成本的無(wú)意義增加和重復(fù)消費(fèi)。其次,醫(yī)院職工對(duì)于醫(yī)院全成本核算也不理解,他們錯(cuò)誤地認(rèn)為醫(yī)院成本核算是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的事情,導(dǎo)致醫(yī)院成本核算的數(shù)據(jù)會(huì)有失真實(shí),達(dá)不到應(yīng)有的目的。第三,醫(yī)院成本核算部門(mén)人員力量不足。因?yàn)閷?duì)醫(yī)院成本核算工作的不重視,導(dǎo)致對(duì)這項(xiàng)工作人員分配少,具有相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的人員嚴(yán)重欠缺,這些直接造成了成本核算工作的滯后。第四,成本核算的項(xiàng)目劃分不夠細(xì)致。眾所周知,藥品、醫(yī)療器械和各種化驗(yàn)試劑占據(jù)了成本核算的主要部分,對(duì)這些方面成本支出的核算和控制,直接影響著醫(yī)院的收入。但是,部分醫(yī)院的耗材并沒(méi)有當(dāng)期進(jìn)行使用核算,這樣使得某些科室的成本支出數(shù)據(jù)不真實(shí)。第五,成本核算和科室效益沒(méi)有掛鉤。醫(yī)院成本核算雖然影響醫(yī)院的效益,但是在進(jìn)行科室績(jī)效測(cè)算時(shí),其經(jīng)濟(jì)收入是主要考核標(biāo)準(zhǔn),并沒(méi)有考慮成本支出,或者考慮較少,這種測(cè)算方法也使得基層科室對(duì)成本核算不重視。

    財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院成本核算的指導(dǎo)作用

    為醫(yī)院的成本核算指明了方向和方法,使醫(yī)院的成本核算更加合理。在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中“醫(yī)院會(huì)計(jì)采取權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)”這個(gè)規(guī)定比原來(lái)的事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)于責(zé)權(quán)發(fā)生制規(guī)定更加明確。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,新增加了一些會(huì)計(jì)項(xiàng)目,這部分項(xiàng)目的增加,明確了部分成本的劃定界限和歸屬,如新增了固定資產(chǎn)清理項(xiàng)目,使得醫(yī)院因?yàn)閳?bào)廢、損壞等原因產(chǎn)生的固定資產(chǎn)的變化情況,以及在清理這些儀器設(shè)備過(guò)程中所產(chǎn)生的各種費(fèi)用都能清楚明白的顯示。取消了一些不符合現(xiàn)代要求的會(huì)計(jì)科目,降低了成本核算的勞動(dòng)強(qiáng)度,也使得成本核算的準(zhǔn)確率提高了,如藥品差價(jià)按照實(shí)際發(fā)生的藥品借貸關(guān)系進(jìn)行核算,這部分變化的會(huì)計(jì)科目更能體現(xiàn)當(dāng)今財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和成本核算的要求,如對(duì)外投資一項(xiàng),就根據(jù)實(shí)際需要細(xì)化為長(zhǎng)期股權(quán)和債券投資兩部分,使得資金的使用方向更加明確。新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也使得醫(yī)院成本核算的管理力度增強(qiáng)。強(qiáng)化了財(cái)務(wù)預(yù)算的功能,強(qiáng)調(diào)預(yù)算的執(zhí)行情況要在醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況中進(jìn)行說(shuō)明。

    新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也順應(yīng)了國(guó)家財(cái)務(wù)改革,對(duì)醫(yī)院成本核算工作起到了推動(dòng)作用。最后,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度所規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表也使得成本核算越來(lái)越規(guī)范,他不但要求有中期和年度財(cái)務(wù)報(bào)告,而且規(guī)定注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)通過(guò)的年度財(cái)務(wù)報(bào)告才能對(duì)外公布等。醫(yī)院管理者應(yīng)該重視全成本核算的作用,有力推行此項(xiàng)制度對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有巨大的作用,作為醫(yī)院應(yīng)該重視成本核算,減低投入,提高效益和管理水平,建立健全高水平、高服務(wù)、低成本的醫(yī)院。