夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)
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第1篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
一、指導(dǎo)思想和基本目標(biāo)
切實(shí)貫徹"安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險(xiǎn)"的方針。強(qiáng)化防汛責(zé)任意識(shí)，立足于防大汛、抗高溫，做到早籌劃、早安排，突出應(yīng)急重點(diǎn)，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)做好各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作。
二、提前進(jìn)入預(yù)防，確保物資保障
1、為預(yù)防夏季突發(fā)事件的發(fā)生，自進(jìn)入夏季以來(lái)，各部門強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，明確職責(zé)范圍。在高溫汛期來(lái)臨之前，把應(yīng)急管理工作做到了同布置、同檢查、同考核，并確保應(yīng)急小組成員通訊工具的24小時(shí)暢通。
2、煤場(chǎng)新建回收水池一個(gè)，修建煤場(chǎng)排水渠道，確保強(qiáng)降雨天氣的雨水收集。
3、煤場(chǎng)在去年年底完成了大棚修建，從根本上杜絕了料堆坍塌和物料流失。
4、公司制定《極端天氣應(yīng)急預(yù)案》，并組織了一次綜合應(yīng)急演練，強(qiáng)化應(yīng)急小組之間的應(yīng)急協(xié)作能力；備煤車間組織了“料場(chǎng)防汛應(yīng)急演練”，各部門分別組織了“高溫天氣人員急救培訓(xùn)”。
三、開展專項(xiàng)隱患排查
首先，公司始終針對(duì)夏季作業(yè)人員易疲勞、易中暑、易發(fā)生事故的特點(diǎn)，結(jié)合專項(xiàng)整治工作認(rèn)真落實(shí)《防汛專項(xiàng)隱患排查》和《夏季防中暑隱患專項(xiàng)排查》，做到防患于未然。截至當(dāng)日，兩項(xiàng)專項(xiàng)排查共計(jì)排查3次，查處安全風(fēng)險(xiǎn)13項(xiàng)，整改率100%。
其次，安全部門聯(lián)系第三方單位重點(diǎn)對(duì)高層建筑、儲(chǔ)槽、管道等防雷設(shè)施進(jìn)行了檢測(cè)校驗(yàn)，并根據(jù)第三方建議更換和增加了6處防雷接地設(shè)施。與此同時(shí)，各部門積極開展自查自糾和渠道清理，重點(diǎn)做好防中暑、防觸電、防雷擊、防墜落、防食物中毒、防火災(zāi)工作，確保了從業(yè)人員的人身安全和公司的安全生產(chǎn)。
四、督促落實(shí)后勤保障措施
1、做好度汛及高溫物資應(yīng)急儲(chǔ)備。為各部門配置醫(yī)用急救箱、藿香正氣水、膠鞋、雨衣等應(yīng)急物資，對(duì)應(yīng)急儲(chǔ)備點(diǎn)的防汛物資重新清點(diǎn)并建立臺(tái)賬，使其處于備用狀態(tài)。
2、督促各單位開展防暑降溫與中暑急救知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，做好現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員的飲水、飲食衛(wèi)生和防暑降溫、防疫、防中毒等工作。由公司工會(huì)牽頭，組織夏季送清涼活動(dòng)，并在每天中午為員工送上西瓜、雞湯等食用品，確保作業(yè)人員的身體健康。
3、對(duì)35KV配電站、煉焦換向室、動(dòng)力軟水站、煉焦除塵站、化產(chǎn)車間循環(huán)水電房、備煤車間皮帶通廊等漏水部位完成了防水處理。
五、合理安排作息，避開風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段
在高溫天氣時(shí)，要求所有高空作業(yè)、室外作業(yè)人員避開中午高溫時(shí)段，督促外委施工單位調(diào)整作息時(shí)間，將工作時(shí)間更改為早上6：00——10：00，下午4：00——8：00，延長(zhǎng)人員中午休息時(shí)間，從而避免人員作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
其次，根據(jù)市氣象臺(tái)的氣象預(yù)警信息，及時(shí)移除低洼處設(shè)備設(shè)施并停止室外作業(yè)；生產(chǎn)部門建立了防汛應(yīng)急工作群，及時(shí)通報(bào)汛期安全風(fēng)險(xiǎn)并組織整改，做到了預(yù)防在前，從容應(yīng)急。
五、應(yīng)急工作存在的不足
第2篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
工作原則：
應(yīng)急處理工作應(yīng)在預(yù)防為主的前提下，貫徹統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)，區(qū)域?yàn)橹?，現(xiàn)場(chǎng)急救與公司救援相結(jié)合的原則。
一、應(yīng)急響應(yīng)組織機(jī)構(gòu)設(shè)置
1、指揮部成員
總指揮：" k$ m" o) H- b v, d
白班作業(yè)長(zhǎng)
副總指揮：
甲段值班作業(yè)長(zhǎng)9 k$ V3 J" j7 ]6 D0 r1 I6 v
乙段值班作業(yè)長(zhǎng)9 ^# g- ?/ m: b$ e$ ~- H3 V1 Q
丙段值班作業(yè)長(zhǎng)
丁段值班作業(yè)長(zhǎng)
指揮部成員：甲段生產(chǎn)組長(zhǎng)
乙段生產(chǎn)組長(zhǎng)
丙段生產(chǎn)組長(zhǎng)
* m' _+ w. d- p6 Q7 c. ?
丁段生產(chǎn)組長(zhǎng)
二、中暑概述
中暑主要是因?yàn)槿嗽诟邷丨h(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高，使體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙而引起的一種急性疾病。力衰竭等。
三、中暑的主要癥狀
1、中暑多發(fā)生在夏季高溫環(huán)境，如爐上上升管操作工、機(jī)焦側(cè)爐門工等。
2、中暑初期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲乏、無(wú)力、口渴等，隨后出現(xiàn)體溫顯著升高，脈搏快速，面紅、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、呼吸急促等，最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
3 、如伴有因大量出汗所致的氯化納丟失，可出現(xiàn)全身肌肉痙攣，最常見的為小腿抽筋。
四、中暑的預(yù)防
1、改革工藝，減少熱源，采取隔熱措施，將熱源分開。
2、地下室采用自然通風(fēng)，根據(jù)作業(yè)區(qū)的情況，使熱空氣自然流出，冷空氣自然吹入或采用風(fēng)機(jī)，冷卻處理。
3、交換機(jī)、各大車駕駛室采用電風(fēng)扇、空調(diào)等進(jìn)行通風(fēng)降溫。
4、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，根據(jù)作業(yè)環(huán)境特點(diǎn)，采用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品和防護(hù)措施。
5、作業(yè)區(qū)配備冰點(diǎn)及綠豆水適當(dāng)飲用，以補(bǔ)充氯化納和水分。
6、如果在室外作業(yè)，可適當(dāng)避開中午強(qiáng)烈的日光。
五、中暑的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有中暑現(xiàn)象，立即匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，響應(yīng)防中暑應(yīng)急預(yù)案。
2、 輕度中暑馬上安排人員攙扶中暑者到陰涼通風(fēng)的地方適當(dāng)休息，如果因熱而感到頭痛、乏力、口渴等時(shí)，應(yīng)飲用冷鹽開水，冷水洗臉或吹電風(fēng)扇等。
3、中度中暑立即組織人員將其移到陰涼通風(fēng)處平臥，解開衣服，用冷毛巾敷頭部，冷水擦身體，吹電風(fēng)扇等方法降溫。
4、如果是嚴(yán)重中暑，就要用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫。
第3篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
1.1編制目的
為及時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件（以下簡(jiǎn)稱高溫中暑事件），指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，保障社會(huì)公眾的身體健康和生命安全，維護(hù)正常社會(huì)秩序，制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)
《中華人民共和國(guó)氣象法》
《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》
《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》
《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》
《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》
《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》
《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》
《重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因，并直接導(dǎo)致社會(huì)公眾身體健康明顯受損，甚至危及社會(huì)公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件，可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
1.分級(jí)
依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì)，將高溫中暑事件劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）、一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。發(fā)生高溫中暑事件，達(dá)不到Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。
1.4.1特別重大高溫中暑事件（Ⅰ級(jí)），指有下列情形之一的：
a.24小時(shí)內(nèi)，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者300人以上（含300人）,或有10例以上（含10例）死亡病例發(fā)生；
b.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.2重大高溫中暑事件（Ⅱ級(jí)），指有下列情形之一的：
a.24小時(shí)內(nèi)，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生；
b．省級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.3較大高溫中暑事件（Ⅲ級(jí)），指有下列情形之一的：
a.24小時(shí)內(nèi)，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生；
b．地市級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.4一般高溫中暑事件（Ⅳ級(jí)），指符合下列情形的：
24小時(shí)內(nèi)，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者30人至99人。
1.5工作原則
1.5.1預(yù)防為主，常備不懈。堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主，增強(qiáng)防范高溫中暑事件的意識(shí)，切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲(chǔ)備工作，積極開展高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)和預(yù)警，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。
1.5.2部門聯(lián)動(dòng)，分級(jí)響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報(bào)和預(yù)警機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭，及時(shí)向社會(huì)公眾高溫氣象條件預(yù)報(bào)或高溫中暑事件預(yù)警信息，并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別，各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)同相關(guān)部門，迅速響應(yīng)，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。
1.5.3加強(qiáng)管理，規(guī)范有序。各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī)，根據(jù)本地的實(shí)際工作情況，編制有針對(duì)性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案，制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等工作，確保及時(shí)、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。
1.5.4依靠科技，依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用，鼓勵(lì)開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究，提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的健康知識(shí)宣傳，強(qiáng)化社會(huì)公眾的防范意識(shí)，提高社會(huì)公眾的自救和互救能力。
2高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)
2.1高溫中暑氣象等級(jí)
根據(jù)溫度、濕度等氣象因子，結(jié)合地區(qū)氣候背景資料，以及高溫持續(xù)時(shí)間，劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個(gè)等級(jí)。具體分級(jí)辦法參見中國(guó)氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)實(shí)施方案。
2.2高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)的
各級(jí)氣象部門根據(jù)監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)確定的高溫中暑氣象等級(jí)，適時(shí)開展預(yù)報(bào)工作，并向社會(huì)公眾高溫中暑事件防范提示。
3高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)、預(yù)警
3.1高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告
3.1.1高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告單位
a.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
b.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心
c.各級(jí)衛(wèi)生行政部門
d.其他有關(guān)單位，主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。
3.1.2高溫中暑事件的責(zé)任報(bào)告人
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。
3.1.3高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限和程序
高溫中暑事件報(bào)告實(shí)行衛(wèi)生行政部門分級(jí)審核、分級(jí)確認(rèn)的事件報(bào)告管理制度。每年6月1日，各地衛(wèi)生部門啟動(dòng)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作；每年9月30日終止事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實(shí)際，適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的啟動(dòng)時(shí)間，或推遲事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的終止時(shí)間。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報(bào)告卡》，于當(dāng)日通過中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫中暑病例報(bào)告卡》報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制中心。非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例，由高溫中暑事件的報(bào)告單位在當(dāng)日?qǐng)?bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心每日12:00時(shí)匯總轄區(qū)內(nèi)前24小時(shí)報(bào)告的高溫中暑病例總數(shù)，對(duì)照高溫中暑事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合高溫中暑事件的，要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報(bào)，同時(shí)通知同級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位，并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報(bào)告后要立即對(duì)高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn)，并通報(bào)同級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)。必要時(shí)，衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際工作需要縮短高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限。
3.2高溫中暑事件的預(yù)測(cè)、預(yù)警
建立高溫中暑事件預(yù)測(cè)、預(yù)警機(jī)制。各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預(yù)測(cè)分析，結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì)，確定預(yù)警的級(jí)別，經(jīng)報(bào)本級(jí)人民政府同意后。
省級(jí)（含省級(jí)）以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門預(yù)警，必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案；同時(shí)，及時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的預(yù)警，并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
3.2.1一級(jí)預(yù)警（紅色預(yù)警）
高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅰ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“極易發(fā)生中暑”，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。
3.2.2二級(jí)預(yù)警（橙色預(yù)警）
高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅱ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。
3.2.3三級(jí)預(yù)警（黃色預(yù)警）
高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅲ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。
3.2.4四級(jí)預(yù)警（藍(lán)色預(yù)警）
高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅳ級(jí)，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。
3.3高溫中暑事件的預(yù)警信息
各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體高溫中暑事件預(yù)警信息，相應(yīng)提出防御措施。
4應(yīng)急響應(yīng)
4.1應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)
高溫中暑事件發(fā)生后，高溫中暑事件預(yù)警的各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級(jí)響應(yīng)的原則，科學(xué)分析判斷，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序。
4.2應(yīng)急響應(yīng)措施
高溫中暑事件預(yù)警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)合作聯(lián)動(dòng)，向高溫中暑事件發(fā)生地人民政府提出事件的防控建議，指導(dǎo)、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門積極開展相關(guān)應(yīng)急工作。
高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別，分別采取以下響應(yīng)措施：
4.2.1一級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施
a．積極主動(dòng)地開展高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告，及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施，做好高溫中暑病人的收治;
b．主動(dòng)接受上級(jí)氣象部門對(duì)事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報(bào)、預(yù)測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品的加強(qiáng)指導(dǎo)，及時(shí)高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c．強(qiáng)化防暑降溫知識(shí)宣傳，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動(dòng)員；
d．依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)、工會(huì)等有關(guān)部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
4.2.2二級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施
a．進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告，并對(duì)夏季露天作業(yè)工地等重點(diǎn)場(chǎng)所開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，做好高溫中暑病人的收治；
b．組織加密氣象觀測(cè)，主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，及時(shí)高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息；
c．進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識(shí)的力度，強(qiáng)化全體社會(huì)公眾防控高溫中暑的意識(shí)；
d．依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，積極會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)等部門，對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位，開展聯(lián)合防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
4.2.3三級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施
a．加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，做好高溫中暑病人的收治；
b．加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)分析，主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，及時(shí)高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息；
c．開展多種形式的防暑降溫知識(shí)宣傳，強(qiáng)化社會(huì)公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識(shí)；
d．根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求，對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢，并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。
4.2.4四級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施
a．開展高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，做好高溫中暑病人的收治；
b．加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)，主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商，及時(shí)高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息；
c．開展防暑降溫知識(shí)宣傳，增強(qiáng)高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護(hù)意識(shí)。
4.3應(yīng)急響應(yīng)終止
應(yīng)急響應(yīng)終止由預(yù)警的氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為：高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級(jí)以下，并預(yù)測(cè)在短期內(nèi)預(yù)報(bào)級(jí)別不會(huì)明顯上升，且大部分中暑病人得到有效救治，新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。
省級(jí)（含省級(jí)）以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)終止，必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案；同時(shí)，及時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的應(yīng)急響應(yīng)終止，并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
5保障措施
5.1組織保障
衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動(dòng)保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各部門按照各自的職能，積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置，共同應(yīng)對(duì)高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)成立應(yīng)對(duì)高溫中暑事件專家組，向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提出高溫中暑事件的預(yù)警建議，擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容，負(fù)責(zé)開展針對(duì)高溫中暑事件的研究，制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。
5.2物資保障
各級(jí)衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，做好高溫中暑防控藥品等物資的儲(chǔ)備工作。
5.3技術(shù)保障
各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)新，不斷完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估系統(tǒng)。
5.4通訊與信息保障
各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè)，充分利用國(guó)家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，保障和維護(hù)信息通訊的通暢，保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時(shí)上通下達(dá)。
5.5社會(huì)公眾的宣傳教育
各級(jí)衛(wèi)生、氣象等部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式宣傳防暑降溫知識(shí)，增強(qiáng)公眾的自我防護(hù)意識(shí)。
6附則
6.1名詞術(shù)語(yǔ)
中暑：在本預(yù)案中，中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀，并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀，可以考慮診斷。
輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5℃以上。
重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。其中：
熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之"無(wú)汗"，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解?；颊咭庾R(shí)清，體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。
6.2預(yù)案管理和更新
本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國(guó)氣象局聯(lián)合制定，并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國(guó)氣象局根據(jù)預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
第4篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
為切實(shí)保障職工群眾的合法權(quán)益，有效預(yù)防和控制中暑及生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，根據(jù)XXXX下發(fā)的關(guān)于防暑降溫工作的通知，我場(chǎng)高度重視，立即部署進(jìn)一步做好高溫天氣防暑降溫工作，保證了農(nóng)場(chǎng)的正常生產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)了高溫中暑事件零發(fā)生的目標(biāo)?，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化管理 ，完善防暑制度
高溫季節(jié)是事故易發(fā)、高發(fā)季節(jié)。農(nóng)場(chǎng)黨委要求各部門堅(jiān)持以人為本，關(guān)愛職工生命和健康的理念，堅(jiān)決貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，高度重視夏季勞動(dòng)保護(hù)和防暑降溫工作。各部門擺正安全與生產(chǎn)、安全與效益的關(guān)系，結(jié)合自身實(shí)際修訂與完善了各自的勞動(dòng)保護(hù)與防暑降溫工作措施及應(yīng)急預(yù)案，確保了防暑降溫工作的有效開展。通過加強(qiáng)對(duì)防暑降溫工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和部門合作，確保了平安度夏在具體工作實(shí)踐中的落實(shí)。
二、宣傳教育，增強(qiáng)意識(shí)，提高應(yīng)急能力
加大防暑降溫知識(shí)和中暑急救知識(shí)宣傳，提高職工群眾安全防范意識(shí)，使每人都能了解、掌握防暑降溫的安全小常識(shí)。充分利用宣傳欄、廣播等形式，教導(dǎo)職工群眾正確的施救方法，在發(fā)生中暑等情況時(shí)，及時(shí)進(jìn)行急救，增加作業(yè)人員對(duì)這種情況的應(yīng)急處理能力，提高了職工群眾的安全意識(shí)與自我保護(hù)意識(shí)。急救箱配齊各類防暑降溫藥品，要求現(xiàn)場(chǎng)工作人員隨身攜帶清涼油等防暑降溫物品。同時(shí)，針對(duì)高溫天氣易引起火災(zāi)的特點(diǎn)，為進(jìn)一步強(qiáng)化廣大職工安全防火意識(shí)，提高撲救初起火災(zāi)的能力及遇到火災(zāi)時(shí)自救逃生能力。
三、以人為本，多管齊下，做好健康保障
第5篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
[關(guān)鍵詞]風(fēng)險(xiǎn) 應(yīng)急管理 問題 方案
中圖分類號(hào)：TM623 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2014）18-0035-01
一、引言
為防止和減少各類事故的發(fā)生，保障人民群眾的生命、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境安全，必須充分認(rèn)識(shí)到安全工作的重要性、長(zhǎng)期性、復(fù)雜性，在保障安全生產(chǎn)投入，落實(shí)安全生產(chǎn)職責(zé)，構(gòu)建安全生產(chǎn)保障體系和安全生產(chǎn)監(jiān)督體系同時(shí)，建立高效的應(yīng)急管理體系，通過應(yīng)急管理的多個(gè)手段，避免、減少事故的發(fā)生，挽救人員生命，降低事故損失。
要防范事故的發(fā)生，必須認(rèn)真進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和管控，應(yīng)對(duì)事故，“救援”只能是事故后必須采取的而又無(wú)奈的行動(dòng)，“預(yù)防”才是應(yīng)急管理的重中之重。
核電建設(shè)投資大、周期長(zhǎng)、工藝復(fù)雜、建設(shè)人員繁多，面臨的風(fēng)險(xiǎn)種類、基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也很多，同時(shí)還需要應(yīng)對(duì)多變的氣候，可以說(shuō)是形勢(shì)嚴(yán)峻，建立健全應(yīng)急管理體系顯得尤為必要。
本文希望通過分析核電建設(shè)期間存在的風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)措施，建立統(tǒng)一指揮的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)和完善的工作機(jī)制，提出核電建設(shè)期間事故應(yīng)急管理能力建設(shè)方案，以期做到預(yù)防或減少事故的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急管理的高效反應(yīng)、科學(xué)決策、快速應(yīng)變，對(duì)保障核電建設(shè)的人員生命、財(cái)產(chǎn)安全和環(huán)境保護(hù)具有現(xiàn)實(shí)意義。
二、核電建設(shè)期間存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)急管理的現(xiàn)狀
1、存在風(fēng)險(xiǎn)
核電建設(shè)期間主要存在三大類別的風(fēng)險(xiǎn)，一是生產(chǎn)事故，二是自然災(zāi)害，三是環(huán)境污染。
（1）生產(chǎn)事故
核電建設(shè)期間的主要生產(chǎn)事故類別包括：高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電、坍塌，除此之外也可能會(huì)發(fā)生中毒、窒息等傷害類別的生產(chǎn)事故。需要特別注意的是，因建設(shè)過程中存在大量的動(dòng)火作業(yè)，加之核電廠的設(shè)備設(shè)施貴而精，一旦過火后果十分嚴(yán)重，因此火災(zāi)事故也是核電建設(shè)期間需要面臨的一大風(fēng)險(xiǎn)。
（2）自然災(zāi)害
中國(guó)的核電大部分都是在沿海地區(qū)，尤其是廣西、廣東、福建、浙江、海南等地區(qū)，每年5-10月份為臺(tái)風(fēng)高發(fā)季節(jié)，核電建設(shè)期間防范臺(tái)風(fēng)災(zāi)害十分重要。除此之外，大風(fēng)、大雨、大霧、雷暴等氣候也會(huì)對(duì)建設(shè)工作帶來(lái)安全隱患。另外，核電建設(shè)期間存在大量的露天施工，在炎熱的夏季，鋼筋混凝土表面溫度往往都達(dá)到四五十?dāng)z氏度，加之工人劇烈的體力消耗，中暑也成為核電建設(shè)期間需要面臨的又一重要風(fēng)險(xiǎn)。
（3）環(huán)境污染
核電建設(shè)期間難免會(huì)產(chǎn)生噪音、施工垃圾、粉塵等，施工過程中的油漆、廢油等以及調(diào)試期間還會(huì)涉及的?；返鹊?，如果不進(jìn)行控制或者不按規(guī)定處置，也會(huì)產(chǎn)生環(huán)境污染。
2、核電建設(shè)期間的應(yīng)急管理現(xiàn)狀及存在的不足
目前大部分核電建設(shè)的企業(yè)均建立了本單位的應(yīng)急管理體系，能夠?qū)ν话l(fā)的事故、自然災(zāi)害等作出應(yīng)變處置，能夠有效的降低受到的損失，但是筆者認(rèn)為仍然存在著幾個(gè)方面的不足，主要如下：
其一，應(yīng)急預(yù)案制定過程中，系統(tǒng)危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)缺乏有效的依據(jù)，核電建設(shè)企業(yè)目前主要采用LEC法（生產(chǎn)作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)法），但在評(píng)價(jià)過程中，很大程度上取決于評(píng)價(jià)人員的工作經(jīng)驗(yàn)，加之很多為強(qiáng)化安全管理的力度，對(duì)LEC法的標(biāo)準(zhǔn)作出適應(yīng)性的調(diào)整，評(píng)價(jià)結(jié)果存在很大的差異性，進(jìn)而影響評(píng)價(jià)結(jié)果和應(yīng)急預(yù)案制定的針對(duì)性。
其二，應(yīng)急管理體系的應(yīng)急指揮系統(tǒng)不夠完善，核電建設(shè)期間往往都是多家單位共同協(xié)作建設(shè)，但多家單位的應(yīng)急管理指揮系統(tǒng)銜接不足，指揮系統(tǒng)之間的溝通仍然通過會(huì)議、電話、或者面對(duì)面的方式進(jìn)行。單個(gè)的指揮系統(tǒng)，其內(nèi)部也缺乏高效迅速的溝通平臺(tái)。
其三，應(yīng)急預(yù)案中的應(yīng)急處置措施缺乏針對(duì)性，可執(zhí)行性不強(qiáng)。相當(dāng)一部分現(xiàn)場(chǎng)處置方案，在編制過程中依然套取專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的編制模式，為能有效提出有針對(duì)性的措施，以致在執(zhí)行過程中沒有相關(guān)依據(jù)，只能憑處置人員的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行。
其四，應(yīng)急救援能力有待進(jìn)一步提高，盡管目前核電建設(shè)期間均與地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，甚至在核電現(xiàn)場(chǎng)設(shè)有專門的醫(yī)療小隊(duì)，核電現(xiàn)場(chǎng)也均有消防隊(duì)，能夠滿足需求，但是現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生生產(chǎn)事故后，周圍的作業(yè)人員，第一時(shí)間趕來(lái)的兼職救援人員，其應(yīng)急救援能力仍然不足，仍然有因不正確救助造成二次傷害的事情發(fā)生。
三、福清核電建設(shè)期間的應(yīng)急管理建設(shè)方案
1、成立統(tǒng)一指揮的應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)
核電建設(shè)期間要以總承包單位為核心，建立延伸至所有參建單位的組織機(jī)構(gòu)，連同現(xiàn)場(chǎng)各個(gè)單位的組織機(jī)構(gòu)構(gòu)成一個(gè)完整的網(wǎng)絡(luò)。針對(duì)各單位施工專業(yè)方向的不同，由總承包單位統(tǒng)一協(xié)調(diào)各單位之間的應(yīng)急管理資源，已達(dá)到合理高效利用的目的。各單位組織機(jī)構(gòu)中，除指揮系統(tǒng)外，還應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)行動(dòng)小組，單位之間行動(dòng)小組相互保持接口關(guān)系，以促進(jìn)相互之間協(xié)同合作關(guān)系。
2、建立預(yù)警信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
核電建設(shè)期間要從兩個(gè)方面完善預(yù)警信息監(jiān)測(cè)工作，一是建立突發(fā)事件報(bào)警平臺(tái)，設(shè)立包括消防、治安、工業(yè)安全等方面的報(bào)警專用電話，以便報(bào)警信息能夠第一時(shí)間傳達(dá)至決策層；二是建立日常監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，包括水文氣象、消防報(bào)警、視頻和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控等等，對(duì)于盡早獲悉預(yù)警信息提供便利，進(jìn)而為提前做好應(yīng)變措施準(zhǔn)備充分。
3、構(gòu)建組織內(nèi)部溝通平臺(tái)和渠道
目前常用的手機(jī)、電話、郵件、傳真等平臺(tái)，存在溝通時(shí)效性不足，且受辦公地點(diǎn)和條件的限制，往往不能夠第一時(shí)間傳達(dá)應(yīng)急工作指令。在上述情況下，構(gòu)建新的溝通平臺(tái)和渠道，提高時(shí)效性、便利性顯得尤為重要。在3G/4G網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展的時(shí)代里，利用智能手機(jī)、平板電腦等設(shè)施，借助“QQ”、“微信”、“易信”等平臺(tái)，構(gòu)建一個(gè)隨時(shí)隨地可以實(shí)時(shí)指令，點(diǎn)對(duì)面迅速響應(yīng)的溝通平臺(tái)。
4、加強(qiáng)應(yīng)急救援培訓(xùn)工作
通過開展定期的應(yīng)急救援知識(shí)培訓(xùn)，提高全員的應(yīng)急應(yīng)變處置能力。尤其要加強(qiáng)一線作業(yè)人員的培訓(xùn)，因?yàn)橐痪€人員臨場(chǎng)處置對(duì)于第一時(shí)間的搶救工作具有十分重要的意義。另外還需要通過對(duì)預(yù)案進(jìn)行演練，磨合應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)，檢驗(yàn)處置措施的有效性，鍛煉應(yīng)急人員的能力。
5、總結(jié)評(píng)估持續(xù)改進(jìn)
總結(jié)評(píng)估應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急演練工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)改進(jìn)，不斷完善應(yīng)急預(yù)案，使應(yīng)急預(yù)案有適應(yīng)性、有針對(duì)性，使應(yīng)急處置措施有效可行，指導(dǎo)實(shí)際工作。同時(shí)通過經(jīng)驗(yàn)反饋，使現(xiàn)場(chǎng)各單位應(yīng)急管理工作逐步提高，共同提升。
四、結(jié)束語(yǔ)
應(yīng)急管理本身是一個(gè)循環(huán)管理模式，從事故預(yù)防到應(yīng)急準(zhǔn)備再到應(yīng)急響應(yīng)最后是應(yīng)急恢復(fù)，在循環(huán)中不斷提升改進(jìn)，不斷完善。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳安.應(yīng)急管理的機(jī)理體系[J].安全.2007年06期.
第6篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
一、檢查范圍
全區(qū)所有在建建筑工地。
二、檢點(diǎn)
一是工地日常安全生產(chǎn)方面。重點(diǎn)檢查危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案的制訂、論證、執(zhí)行情況，深基坑、高大模板和起重機(jī)械設(shè)備等重大危險(xiǎn)源監(jiān)控情況，安全管理和特種作業(yè)人員持證上崗情況；腳手架操作層防護(hù)、卸料平臺(tái)安裝使用和臨邊洞口井口安全防護(hù)等防范工作；建筑工地消防安全管理工作以及事故應(yīng)急預(yù)案安全管理工作；企業(yè)及項(xiàng)目部安全管理規(guī)章細(xì)化完善情況；企業(yè)及項(xiàng)目部隱患排查整改落實(shí)情況。
二是夏季建筑施工安全生產(chǎn)方面。針對(duì)夏季高溫天氣施工的特點(diǎn)，各項(xiàng)目要在持續(xù)做好重大安全隱患源防控的基礎(chǔ)上，切實(shí)做好“防火、防雷、防墜落、防中暑、防中毒”為重點(diǎn)的夏季安全生產(chǎn)管理。對(duì)易燃易爆物品存放必須嚴(yán)格按照消防要求執(zhí)行，安排專人進(jìn)行巡查。嚴(yán)格動(dòng)火審批制度，配備充足的消防器材，保證工程順利施工。落實(shí)各項(xiàng)防暑降溫措施，發(fā)放適量的防暑降溫用品，供應(yīng)充足衛(wèi)生的飲用水。對(duì)高空作業(yè)人員要督促穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品，嚴(yán)禁違章作業(yè)和高溫時(shí)段作業(yè)。
三是施工現(xiàn)場(chǎng)揚(yáng)塵治理方面。重點(diǎn)檢查“六個(gè)百分百”落實(shí)情況，建筑工地圍擋及大門規(guī)范設(shè)置、物料覆蓋、道路硬化、車輛沖洗設(shè)施、渣土封閉運(yùn)輸、建筑垃圾日產(chǎn)日清以及綠化美化工作。
四是工地衛(wèi)生方面。夏季是多種疾病傳染的高峰期，各建筑企業(yè)要切實(shí)做好工地公共場(chǎng)所，如食堂、宿舍、廁所以及臨時(shí)辦公室等人員集中區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生保潔及消毒工作，確保整潔衛(wèi)生的工作生活環(huán)境，并認(rèn)真做好食物中毒的防范。
三、工作安排
1.自查自糾階段（7月1日—7月31日）
各項(xiàng)目施工、監(jiān)理企業(yè)認(rèn)真開展自查排查工作，對(duì)自查出的問題扎實(shí)整改落實(shí)。施工企業(yè)將自查整改情況寫出自查整改報(bào)告經(jīng)建設(shè)、監(jiān)理單位審核簽章后，放到項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)備查。同時(shí)報(bào)送區(qū)住建局存檔。
2.全面檢查階段（8月1日—8月31日）
將聘請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)項(xiàng)目展開全面檢查。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)存在的安全隱患要責(zé)令相關(guān)單位立即整改，對(duì)不能立即整改到位的限期整改到位，對(duì)發(fā)現(xiàn)存在重大質(zhì)量安全隱患或揚(yáng)塵治理不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目的工程立即責(zé)令停工整改，在整改完成驗(yàn)收合格前不允許工程項(xiàng)目施工。對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的每一項(xiàng)違法違規(guī)行為，將依法嚴(yán)格落實(shí)查處等執(zhí)法措施。
第7篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè)
規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最根本的辦法是盡快改善基層人力資源狀況。但這方面基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)往往無(wú)能為力，可以做的，就只能是在自己的職權(quán)范圍內(nèi)，調(diào)配好、使用好、培養(yǎng)好、激勵(lì)好自己的人才隊(duì)伍，力戒非法執(zhí)業(yè)。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第13條明確規(guī)定，國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。第14條規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
《處方管理辦法》第8條規(guī)定，經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。第9條規(guī)定，經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
以上法律法規(guī)已經(jīng)十分明確地指出，醫(yī)生開具處方、診治疾病，包括從事放射、超聲、心電圖、胃鏡等各種檢查診斷報(bào)告的醫(yī)務(wù)人員，均必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，并在相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)注冊(cè)，否則，即為非法。
《護(hù)士條例》第7條規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第5條明確規(guī)定，依法取得相應(yīng)資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員方可從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。
《處方管理辦法》第30條更詳細(xì)載明，“藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。”第31條規(guī)定，具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。
以上法律法規(guī)告訴我們，不但醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，臨床護(hù)理、藥品調(diào)劑均須取得相應(yīng)的資格，否則都屬于非法行為。
增強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的識(shí)別意識(shí)和識(shí)別能力
通常說(shuō)的高風(fēng)險(xiǎn)患者主要有3類
第一類是診療流程風(fēng)險(xiǎn)較高 如手術(shù)、麻醉、輸血及血液制品、腫瘤化療、血液透析、各種有創(chuàng)檢查或治療、中深度鎮(zhèn)靜，任何接受這類診療的人都是高風(fēng)險(xiǎn)患者。建議基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超出機(jī)構(gòu)診療能力的，不屬于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療范圍內(nèi)的，堅(jiān)決不做。
第二類是指患者的情況或體質(zhì)特殊，進(jìn)行任何診療操作都有較高的風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾種情況：一是生理情況特殊，比如年齡>65歲的老人或
第三類是特殊情況催生的特殊患者，這一類患者往往是容易被忽視的高風(fēng)險(xiǎn)患者 一是地域背景，從近年醫(yī)患糾紛、暴力傷醫(yī)事件發(fā)生地看，一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、貧富分化嚴(yán)重的地區(qū)，社會(huì)心態(tài)失衡，仇富心理嚴(yán)重，而一些在這些地方沾染“不良習(xí)氣”的打工者也常常會(huì)將這些情緒帶回家鄉(xiāng)；二是特殊身份，在處理醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧案件中往往可以看到干部尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部的影子，特別是社會(huì)公認(rèn)的特權(quán)階層和行業(yè)，熟人介紹，指定醫(yī)生、護(hù)士的，對(duì)醫(yī)療效果期望值過高的；三是家庭背景，有家庭矛盾或關(guān)系不和睦的；四是經(jīng)濟(jì)困難，包括預(yù)交住院押金不足、經(jīng)常出現(xiàn)欠費(fèi)、沒有醫(yī)保的；五是有“前科”的，即與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生過醫(yī)患糾紛的；六是涉及第三方責(zé)任的，比如打架斗毆、交通事故、工傷等；七是有社會(huì)問題經(jīng)歷的，比如下崗、吸毒、多次離異、刑事犯罪等，社會(huì)心理人格偏執(zhí)。
設(shè)計(jì)高風(fēng)險(xiǎn)患者報(bào)告制，嚴(yán)守報(bào)告流程識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者并不難，一般通過患者及其家屬的言談舉止、病史詢問，察言觀色就可以作出基本判斷。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者的管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)計(jì)工作流程并定期監(jiān)控，不斷修正完善。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照管理規(guī)程辦事，同時(shí)建立“高風(fēng)險(xiǎn)患者報(bào)告制度”。
一般的工作流程是：患者就診，醫(yī)生首先判斷是否為高風(fēng)險(xiǎn)患者，若不是，按普通患者對(duì)待；若是，根據(jù)病情，實(shí)施有針對(duì)性的溝通，提出轉(zhuǎn)診建議。如果患者或家屬拒絕，即刻履行會(huì)診、請(qǐng)示報(bào)告，醫(yī)院組織人員進(jìn)行病情與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出處理意見，尊重患者或家屬醫(yī)療決策參與和知情同意等權(quán)力，不轉(zhuǎn)診則制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急方案，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情，反復(fù)評(píng)估，適時(shí)與患者或家屬溝通，謹(jǐn)慎小心地嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)范，不能有絲毫閃失，力爭(zhēng)患者康復(fù)出院，確保搶救無(wú)效死亡后不發(fā)生預(yù)料之中和意料之外的任何“次生災(zāi)害”。
提高管理水平，重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)管理
一是狠抓重點(diǎn)制度管理
首診負(fù)責(zé)制度 要求首診醫(yī)師對(duì)患者的診療負(fù)全責(zé)。作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的基層醫(yī)生，首先要對(duì)患者進(jìn)行基本的問、觸、叩、聽、嗅，初步了解患者病情，寫好門診病歷、填好門診日志，初步識(shí)別是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者，如果不是，做進(jìn)一步檢查，不需要住院的，門診處理，包括處方用藥；需要住院的，開具住院證，引導(dǎo)辦理住院。如果屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者，交代風(fēng)險(xiǎn)所在，是否適宜在本院治療，對(duì)不宜者，作出轉(zhuǎn)院建議并幫助其安全及時(shí)轉(zhuǎn)院。
查對(duì)制度 這項(xiàng)制度涉及醫(yī)療、醫(yī)技檢查、護(hù)理、藥劑、手術(shù)、收費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理等各個(gè)部門，基本要求是防止姓名、性別、年齡、檢查部位、項(xiàng)同、取材標(biāo)本、檢查準(zhǔn)備等出錯(cuò)。護(hù)理上講“三查七對(duì)”，藥劑師講“四查十對(duì)”，手術(shù)查對(duì)是要確保對(duì)正確的患者、在正確的部位實(shí)施正確的操作。
分級(jí)護(hù)理制度 此項(xiàng)制度最重要的是做到位，但在護(hù)理人員普遍不足的情況下很難做到位，如特級(jí)護(hù)理醫(yī)務(wù)人員不能離開患者，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理分別至少每1、2、3 h巡視1次患者。因此各基層醫(yī)院一定要按照自身實(shí)際確定護(hù)理級(jí)別。
危重患者搶救制度 每一位急診醫(yī)生都要熟悉掌握重點(diǎn)危重病患者的急救技能和技術(shù)，如徒手心肺復(fù)蘇，夏季注意溺水、中暑，冬季注意心衰、煤氣中毒等等，時(shí)刻備好氧氣以及急救藥品、設(shè)施。理論、實(shí)際操作均熟練，包括6 h內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄等。
轉(zhuǎn)院制度 實(shí)施轉(zhuǎn)院制度的核心是把能夠轉(zhuǎn)走的患者安全轉(zhuǎn)走。因此要做好溝通，告知不轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，也要告知轉(zhuǎn)院的風(fēng)險(xiǎn)，讓家屬作出最好的選擇。對(duì)于確實(shí)必須轉(zhuǎn)的，要想盡一切辦法轉(zhuǎn)院，必要時(shí)發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)聯(lián)系120急救車輛，務(wù)必遵循“生命至上”的原則。
技術(shù)準(zhǔn)入制度 這項(xiàng)制度往往容易被鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院誤認(rèn)為新技術(shù)準(zhǔn)入。這里所講的技術(shù)準(zhǔn)入，一是“人”的準(zhǔn)入，避免無(wú)證行醫(yī)。二是“業(yè)務(wù)”的準(zhǔn)入，基層醫(yī)院必須按照人員的“專業(yè)技術(shù)職稱”許可從事工作范圍，充分考慮其資質(zhì)、能力、水平等。
醫(yī)療事故差錯(cuò)責(zé)任追究制度 這是對(duì)醫(yī)療事故差錯(cuò)深入分析，找準(zhǔn)癥結(jié)，制定有效改進(jìn)方案，避免類似事件再次發(fā)生的最主要制度。但是，當(dāng)下，很多基層醫(yī)院，要么不重視，要么不深入，沒有找到根源，醫(yī)療糾紛賠錢后就完了，至于反思、改進(jìn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，什么也不做。有的單位只對(duì)“當(dāng)事人”追究經(jīng)濟(jì)賠償，而問題依舊存在。
根據(jù)筆者經(jīng)驗(yàn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制度管理上存在3個(gè)主要問題：一是缺乏重要制度，很多醫(yī)院，“制度’”整理了厚厚一本子，但最重要的卻沒有；二是制度不適合，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定的制度是網(wǎng)上下載的，或抄襲的，不能夠結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際，因此沒有實(shí)際操作價(jià)值；三是不執(zhí)行，制度只有執(zhí)行了才有意義，不執(zhí)行比沒有更糟糕。
二是加強(qiáng)藥品使用管理培訓(xùn) 藥品，本來(lái)是治病救命的，但因管理與使用的混亂卻可能成為致病害命的。藥害事件主要分3類，一是藥品質(zhì)量問題，二是藥品不良反應(yīng)，三是藥品管理與使用問題。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該避免的主要是第三類。但對(duì)于第一、第二類并不是就一點(diǎn)兒也沒有關(guān)系。《民法通則》和《產(chǎn)品質(zhì)量法》規(guī)定，只要能夠證明藥品有質(zhì)量問題，就應(yīng)該按照法律法規(guī)追究生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的責(zé)任。但《侵權(quán)責(zé)任法》第59條規(guī)定，患者也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
在藥品采購(gòu)方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要做好規(guī)范采購(gòu)、驗(yàn)貨、索證，要確保從合法渠道采購(gòu)符合規(guī)定的藥品；建立健全藥品進(jìn)貨驗(yàn)收制度并始終如一嚴(yán)格執(zhí)行；建立藥品采購(gòu)的索證、登記工作，確?？勺匪?。
在藥品管護(hù)方面，要掌握管護(hù)知識(shí)，增強(qiáng)管護(hù)意識(shí)，完善必備設(shè)施并確保正常運(yùn)行；健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管護(hù)制度，堅(jiān)持做好環(huán)境溫濕度監(jiān)測(cè)，把該冷藏保存的冷藏，該陰涼保存的控制好溫度，濕度超標(biāo)了要及時(shí)除濕；做好近效期藥品查驗(yàn)，及時(shí)清理過期失效藥品，絕不能讓過期失效藥品用于患者。
使用方面，要特別注意避免輸液過多、抗菌藥物濫用，超長(zhǎng)、超量、超適應(yīng)證用藥以及中藥注射劑濫用，著力促進(jìn)合理用藥，即安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜。
在管理方面，主要需要做好處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)的審定。
三是增強(qiáng)醫(yī)患溝通 反思醫(yī)患糾紛，>80%糾紛緣于醫(yī)患溝通不到位或溝通失敗。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在1989年3月《福岡宣言》中指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能，缺少共鳴應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無(wú)能的表現(xiàn)。”而法律也對(duì)醫(yī)患溝通有規(guī)定?！肚謾?quán)責(zé)任法》第55條規(guī)定，“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?！?/p>
仔細(xì)分析可以發(fā)現(xiàn)，這里所講的“說(shuō)明”可以分3個(gè)層次：一是口頭告知，即對(duì)一般程度的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)給予口頭告知；二是公示告知，經(jīng)常見到的在醫(yī)院放射科、B超室等科室門口張貼的對(duì)檢查風(fēng)險(xiǎn)和局限性的告知便是公示告知；三是必須取得書面同意的告知，如實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意，出于保護(hù)性醫(yī)療需要，不宜直接向患者告知的，必須取得其近親屬書面同意。臨床中至少但不限于必須簽署的4個(gè)同意書，手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、輸血及使用血液制品知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書即屬于這類情況。如果因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，《侵權(quán)責(zé)任法》第56條也規(guī)定，“必須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，方可立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”。
四是制定應(yīng)急預(yù)案，做好充分準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)醫(yī)療意外一直以來(lái)，基層醫(yī)院管理者不重視“應(yīng)急預(yù)案”，總以為制定預(yù)案只是為了應(yīng)付上面的檢查考核與評(píng)審，因此要么預(yù)案做得不實(shí)，要么做出來(lái)卻不培訓(xùn)，等到需要用的時(shí)候手忙腳亂。因此，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要提高對(duì)應(yīng)急預(yù)案的認(rèn)識(shí)，并給予足夠的重視。
在預(yù)案制定與培訓(xùn)方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要注意以下幾個(gè)方面。
一要知道需要哪些預(yù)案 基層醫(yī)院需要多少預(yù)案，要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決定，一般要有一個(gè)總預(yù)案，用于保障醫(yī)院內(nèi)外發(fā)生涉及醫(yī)療救援的總的工作原則、應(yīng)急體系、監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、后期評(píng)估與應(yīng)急保障。在總預(yù)案指導(dǎo)下，制定本院可能遇到的突發(fā)事件預(yù)案，一類是以組織協(xié)調(diào)為主要工作內(nèi)容，涉及關(guān)聯(lián)層面的，包括危重患者救治、轉(zhuǎn)診、麻醉手術(shù)、醫(yī)療技術(shù)損害等突發(fā)意外、藥劑、護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療廢物流失、醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療事故防范及處置、批量突發(fā)意外傷害事件；第二類是技術(shù)操作層面的，包括心肺復(fù)蘇、休克、急性中毒（包括煤氣中毒）、心衰、心律失常等；第三類涉及醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)的突發(fā)事件，如火災(zāi)、停電、停水、鍋爐等壓力容器故障以及信息系統(tǒng)故障等，一旦發(fā)生，可能影響業(yè)務(wù)或涉及人群較多。
二要堅(jiān)持以實(shí)用為本 應(yīng)急預(yù)案貴在應(yīng)急，因此在制定時(shí)要力求簡(jiǎn)潔明快，簡(jiǎn)潔，就是不要拖泥帶水、少說(shuō)套話，要直奔主題；明快，就是程序清晰，措施得力有效，確保應(yīng)急反應(yīng)快速準(zhǔn)確。
三要加強(qiáng)培訓(xùn) 做到全員熟知，人腦人心，才能在關(guān)鍵時(shí)候付諸行動(dòng)，起到應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急作用。這種培訓(xùn)不單純是講、記、背，更要盡可能“實(shí)戰(zhàn)演練”。
四是預(yù)案必須實(shí)行“年檢” 如果真正理解了預(yù)案的實(shí)用性，對(duì)預(yù)案實(shí)行定期維護(hù)或“年檢”，就是自然應(yīng)該做的事了。這種維護(hù)分常規(guī)定期維護(hù)和某一事件后的回顧性維護(hù)。常規(guī)定期維護(hù)，主要維護(hù)應(yīng)急反應(yīng)組織體系中人員、電話信息等的變化，確保準(zhǔn)確無(wú)誤，還要對(duì)不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容進(jìn)行更新，將新觀念、新知識(shí)及時(shí)維護(hù)進(jìn)去，做到與時(shí)俱進(jìn)；事件后的回顧性維護(hù)主要是指本院內(nèi)或院外發(fā)生應(yīng)急事件后，要對(duì)本院的預(yù)案進(jìn)行檢視，如果發(fā)現(xiàn)有不健全的地方，必須及時(shí)進(jìn)行維護(hù)。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理五大關(guān)鍵
一是做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 這是實(shí)施有效風(fēng)險(xiǎn)管控的第一步。做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要回答4個(gè)問題，一是有可能出什么事？二是出這種事的可能性有多大？三是后果有多嚴(yán)重？四是需要采取什么樣的行動(dòng)？在回答這4個(gè)問題的過程中，我們可以從兩個(gè)維度去判斷，一個(gè)是導(dǎo)致?lián)p傷的可能性，可能性越大，風(fēng)險(xiǎn)就越大；另一個(gè)是損害的嚴(yán)重程度，越嚴(yán)重自然越危險(xiǎn)。這樣就可以甄別出醫(yī)療事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率，可能性大而且損害特別嚴(yán)重的，風(fēng)險(xiǎn)就最大。通過評(píng)估，找到了風(fēng)險(xiǎn)并給風(fēng)險(xiǎn)做一個(gè)“優(yōu)先級(jí)”排序，在風(fēng)險(xiǎn)管控時(shí)，先去解決最優(yōu)先級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，就可以起到事半功倍的效果。
二是提倡全面質(zhì)量管理 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)存在于醫(yī)療全過程，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)不單純是醫(yī)生、護(hù)士的事，也不是一蹴而就的事，所謂“全面”，就是每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)員工、每一天；所謂“質(zhì)量”，就是滿足患者需要，甚至超過患者需要，而不是門診住院診斷符合率、出入院診斷符合率，更不是床位使用率、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率、藥占比；所謂“管理”，就是建立一種可持續(xù)改進(jìn)的體系。
三是建立健全差錯(cuò)報(bào)告系統(tǒng) 醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告分強(qiáng)制報(bào)告和自愿報(bào)告，對(duì)于嚴(yán)重差錯(cuò)或可能被媒體公開，引發(fā)社會(huì)事件的不良事件必須強(qiáng)制報(bào)告，對(duì)于一般性差錯(cuò)實(shí)行自愿報(bào)告，對(duì)于自愿報(bào)告者要給予正激勵(lì)。
第8篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
關(guān)鍵詞：二氧化碳 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 安全控制
天然二氧化碳生產(chǎn)企業(yè)在提純過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)存在不同的安全風(fēng)險(xiǎn)，主要危害因素為火災(zāi)爆炸、壓力容器爆炸、中毒窒息、低溫凍傷、機(jī)械傷害、高空墜落危害、電氣傷害、靜電危害等。為進(jìn)一步提高本質(zhì)安全和整體安全管理水平，提高從業(yè)者風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，特對(duì)天然二氧化碳提純工藝中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，并提出安全控制措施。
一、危險(xiǎn)化學(xué)品物料風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
天然二氧化碳提純工藝中涉及的原輔材料有液氨、液氧，中間產(chǎn)物有凝析油，產(chǎn)品有低溫二氧化碳。根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》可燃液體閃點(diǎn)的劃分，凝析油閃點(diǎn)為—7～32℃，屬于甲類火災(zāi)危險(xiǎn)介質(zhì)；氧、氨屬于乙類火災(zāi)危險(xiǎn)介質(zhì)；二氧化碳屬于危險(xiǎn)化學(xué)品，潛在有中毒、窒息等有害因素。
根據(jù)《石油化工企業(yè)設(shè)計(jì)防火規(guī)范》中“火災(zāi)危險(xiǎn)性分類”。凝析油屬于甲B類。根據(jù)《壓力容器中化學(xué)介質(zhì)毒性和爆炸危險(xiǎn)程度分類》氨為中度危害化學(xué)介質(zhì)，凝析油屬為爆炸危險(xiǎn)介質(zhì)。根據(jù)《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)》，氨屬于高度危害的化學(xué)介質(zhì)，氧、凝析油、二氧化碳屬于輕度危害的化學(xué)介質(zhì)。
二、生產(chǎn)過程中主要風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
1.液氨火災(zāi)、爆炸
氨不僅對(duì)人體有一定的傷害，還存在火災(zāi)危險(xiǎn)性。氨蒸氣在空氣中的濃度達(dá)到11～14%時(shí)，即可點(diǎn)燃；達(dá)到16～25%時(shí)，遇明火可發(fā)生爆炸。因此在生產(chǎn)過程中，氨有可能發(fā)生火災(zāi)爆炸的危險(xiǎn)。
2.凝析油火災(zāi)、爆炸
生產(chǎn)過程中中間產(chǎn)品凝析油屬于易燃液體，與空氣能形成混合性爆炸氣體，有燃燒爆炸的可能。凝析油在管道輸送過程中，如流速過快易產(chǎn)生靜電起火，有引發(fā)火災(zāi)爆炸的可能。
3.電氣火災(zāi)
在天然二氧化碳提純工藝中使用的電氣設(shè)備較多，生產(chǎn)廠區(qū)動(dòng)力線路、照明線路較多，如電氣方面管理不善，當(dāng)電氣元件、電氣線路發(fā)生短路、過載、接觸不良、絕緣不良和有外來(lái)火源等，極易導(dǎo)致電氣火災(zāi)。
4.氧氣具有助燃性、強(qiáng)氧化性，使用、儲(chǔ)存過程中如遇到易燃和可燃物，可能發(fā)生火災(zāi)事故。
5.壓力容器爆炸
二氧化碳提純過程中涉及的壓力容器眾多，如：再沸器、蒸餾塔、提餾塔、干燥塔、各類儲(chǔ)罐等，當(dāng)壓力容器內(nèi)的壓力超過設(shè)備自身的承受極限時(shí)，就會(huì)開裂、爆炸。
6.中毒窒息
6.1氨為有毒氣體，吸入體內(nèi)造成中毒和窒息，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡；
6.2二氧化碳為窒息性氣體，二氧化碳局部濃度過高會(huì)引發(fā)窒息性危險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡；
6.3常壓下，如果現(xiàn)場(chǎng)氧氣大量泄漏，當(dāng)濃度超過40%時(shí)，可能發(fā)生氧中毒，吸入的氧濃度超過80%時(shí)，可導(dǎo)致全身抽搐、昏迷、呼吸衰竭而死亡。
7.低溫凍傷
液化二氧化碳、液氧、液氨在泄漏時(shí)會(huì)有氣化吸熱過程，會(huì)產(chǎn)生低溫環(huán)境，操作人員勞動(dòng)保護(hù)不當(dāng)，會(huì)對(duì)人員造成凍傷。
8.灼燙
液氨、導(dǎo)熱油管道、催化塔等用熱設(shè)備造成化學(xué)灼傷或物理高溫燙傷。
9.觸電
10.機(jī)械傷害
提純過程中壓縮機(jī)聯(lián)軸器、離心泵等的轉(zhuǎn)動(dòng)部位，若未按要求設(shè)置安全防護(hù)罩，工作人員靠近時(shí)可能發(fā)生機(jī)械傷害。
三、開停車及檢維修過程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
1.開、停車是事故易發(fā)階段，如各崗位協(xié)調(diào)不當(dāng)、設(shè)備單機(jī)試車及整系統(tǒng)試車不合格、系統(tǒng)達(dá)不到要求、人員沒有培訓(xùn)或培訓(xùn)未合格、操作人員違章操作等情況，有可能產(chǎn)生火災(zāi)、爆炸、中毒窒息、觸電、機(jī)械傷害等危險(xiǎn)。
2.生產(chǎn)裝置檢修時(shí)的危險(xiǎn)作業(yè)主要有動(dòng)火作業(yè)、高處作業(yè)、進(jìn)入設(shè)備作業(yè)、臨時(shí)用電、動(dòng)土作業(yè)、起重作業(yè)等。
四、安全生產(chǎn)控制措施
1.安全管理方面的對(duì)策措施
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和生產(chǎn)管理人員必須重視安全工作，實(shí)現(xiàn)“四全”安全管理，如：建立必要的臺(tái)帳；定期召開安全生產(chǎn)專項(xiàng)會(huì)議；定期組織崗位安全技術(shù)練兵和安全活動(dòng)；加強(qiáng)對(duì)設(shè)備運(yùn)行時(shí)的監(jiān)視、檢查、定期維修保養(yǎng)等。
2.建立事故應(yīng)急救援預(yù)案制度
應(yīng)明確指揮機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工，建立救援隊(duì)伍、配備足夠的應(yīng)急救援物資。同時(shí)不斷完善應(yīng)急預(yù)案，通過經(jīng)常性演練，不斷提高預(yù)案的科學(xué)性、可操作性以及人員的應(yīng)急響應(yīng)能力。
3.壓力容器安全控制措施
3.1加強(qiáng)特種設(shè)備管理。
3.2定期檢測(cè)、校驗(yàn)壓力容器、壓力管道、安全附件，保證設(shè)備的完好運(yùn)行。
4.安全設(shè)施的檢測(cè)與維護(hù)
4.1預(yù)防事故設(shè)施的檢測(cè)與維護(hù)
防雷、防靜電設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)；防爆電機(jī)、燈具定期展開內(nèi)部自查；向員工發(fā)放與工作崗位相適宜的勞保用品；定期對(duì)壓力表等設(shè)備附件進(jìn)行檢測(cè)；對(duì)陳舊、模糊不清的安全警示標(biāo)志、標(biāo)語(yǔ)等及時(shí)更換，并懸掛于醒目位置；定期對(duì)報(bào)警設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)，確保靈敏有效。
4.2控制事故設(shè)施的檢測(cè)與維護(hù)
定期請(qǐng)相關(guān)部門對(duì)安全閥、爆破片等安全附件進(jìn)行檢測(cè)；電源緊急切斷裝置、緊急切斷閥等定期展開內(nèi)部自查；
4.3 減少事故影響設(shè)施的檢測(cè)與維護(hù)
定期對(duì)滅火器、消防栓、氨泄漏自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、洗眼器等消防設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)，確保應(yīng)急有效；定期對(duì)正壓式空氣呼吸器、過濾式防毒面具進(jìn)行檢查，同時(shí)納入日常的基本功訓(xùn)練，提高應(yīng)急反應(yīng)速度。
5.工藝及設(shè)備等方面安全控制措施
5.1 嚴(yán)格各崗位工藝安全措施和安全操作規(guī)程，尤其是二氧化碳生產(chǎn)過程工藝規(guī)程的執(zhí)行：
5.2 對(duì)于生產(chǎn)裝置設(shè)備、管道存在的跨接線不規(guī)范、未按安全色涂色等工作，應(yīng)結(jié)合檢修進(jìn)行整理、檢修及更換。并應(yīng)從制度上加強(qiáng)設(shè)備檢維修工作的管理，防止類似現(xiàn)象的重復(fù)出現(xiàn)。
5.3 加強(qiáng)生產(chǎn)裝置設(shè)備的管理，對(duì)壓力容器等特種設(shè)備應(yīng)“三證”齊全。
6.自動(dòng)控制方面的安全控制措施
二氧化碳提純工藝采用的自動(dòng)控制系統(tǒng)為DCS自動(dòng)控制系統(tǒng)。
6.1 DCS斷電的安全控制措施：
6.2 儀表?yè)p壞的安全控制措施：
6.3 電氣聯(lián)鎖失效的安全控制措施—進(jìn)行聯(lián)鎖保護(hù)系統(tǒng)安全試驗(yàn)：
7.凝析油管理的安全控制措施
7.1凝析油為易燃易爆和窒息性物料，故必須加強(qiáng)凝析油罐區(qū)的管理，防止因人的失誤而發(fā)生事故。
7.2 在凝析油裝卸時(shí)必須做好靜電接地，并控制好流速，防止因流速過快產(chǎn)生靜電而導(dǎo)致事故的發(fā)生。
7.3 凝析油的輸送泵必須確保不跑、冒、滴、漏，泵房的電氣設(shè)施必須是防爆型的，并做到經(jīng)常檢查，以免事故的發(fā)生。
7.4 罐區(qū)使用的消防器材擺放要合理，并經(jīng)常檢查，特別是在罐區(qū)配置消防設(shè)施，如：二氧化碳噴淋裝置。
8.職業(yè)衛(wèi)生方面的對(duì)策措施
8.1加強(qiáng)生產(chǎn)場(chǎng)所通風(fēng)和個(gè)人防護(hù)用品穿戴，特別是夏季要避開高溫時(shí)段施工，配制含鹽清涼飲料，防止中暑，保證員工有一個(gè)良好的工作環(huán)境。
第9篇：夏季中暑的應(yīng)急預(yù)案范文
關(guān)鍵詞：管道工程；項(xiàng)目管理；資源；計(jì)劃；施工；HSE
我國(guó)自1970年8月31日宣布建設(shè)第一條長(zhǎng)距離輸油氣管道——大慶至撫順輸油管道至今，建成了橫跨東西、縱貫?zāi)媳?、連通海外、長(zhǎng)達(dá)10萬(wàn)多千米的石油天然氣管道干線運(yùn)輸網(wǎng)，管道運(yùn)輸已成為我國(guó)繼鐵路、公路、水路、航空運(yùn)輸之后的第五大運(yùn)輸行業(yè)。管道工程項(xiàng)目管理模式也經(jīng)歷了大致3個(gè)主要階段，即會(huì)戰(zhàn)模式、平行發(fā)包模式和EPC總承包模式，工程建設(shè)和管理水平得到了大幅提高。
1管道工程項(xiàng)目管理模式[1]
1.1會(huì)戰(zhàn)模式
20世紀(jì)90年代以前，我國(guó)的工程建設(shè)管理一直沿用集中會(huì)戰(zhàn)、突擊施工的管理模式，這是由于當(dāng)時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制和國(guó)際環(huán)境形成的。這種模式下，常常是組建臨時(shí)建設(shè)指揮部，以行政管理的手段調(diào)集施工隊(duì)伍，集中會(huì)戰(zhàn)，工程建成之后建設(shè)指揮部隨之解散。當(dāng)有新項(xiàng)目時(shí)，再重新組建指揮部，開始新的一輪會(huì)戰(zhàn)。這種方式最大弊病就是，每一個(gè)工程項(xiàng)目建設(shè)都是一次新的方式方法探索和管理磨合，以往的項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)驗(yàn)往往得不到有效和系統(tǒng)地繼承。
1.2平行發(fā)包模式
20世紀(jì)90年代以后，隨著我國(guó)改革開放的深入，工程建設(shè)市場(chǎng)也逐步引入了國(guó)際通行先進(jìn)的項(xiàng)目管理理念和技術(shù)。經(jīng)過近20年的發(fā)展，工程項(xiàng)目建設(shè)管理體制發(fā)生了巨大變化，最為明顯的特征就是引入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行平行發(fā)包和獨(dú)立的第三方工程監(jiān)理，工程項(xiàng)目咨詢也開始逐步滲透到項(xiàng)目建設(shè)管理之中。例如，由中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司（簡(jiǎn)稱中國(guó)石油）投資建設(shè)的澀蘭寧天然氣管道、蘭成渝成品油管道、忠武輸氣管道、西氣東輸天然氣管道等大型管線建設(shè)項(xiàng)目，均使用了包含先進(jìn)理念和管理技術(shù)的平行發(fā)包模式，以每一個(gè)標(biāo)段為一個(gè)合同包，由業(yè)主統(tǒng)一進(jìn)行招標(biāo)和管理，雖然其采用的項(xiàng)目管理方法與手段和國(guó)際通行的管理模式還有很大差距，但已是巨大的進(jìn)步。比如西氣東輸管道工程引入了平行發(fā)包方式和第三方監(jiān)理制，使項(xiàng)目管理理念上有了很大改變。一是強(qiáng)化了“以人為本，環(huán)境保護(hù)”的意識(shí)，使國(guó)內(nèi)工程項(xiàng)目HSE管理有了質(zhì)的變化，推動(dòng)了國(guó)內(nèi)管道工程建設(shè)HSE規(guī)范化管理，縮小了與國(guó)外的差距；二是增強(qiáng)了工程甲乙雙方的索賠與反索賠意識(shí)，使參建各方注重了合同管理和現(xiàn)場(chǎng)基礎(chǔ)資料的搜集、簽證等工作。
1.3EPC總承包模式
2004年開工的西部原油、成品油管道建設(shè)項(xiàng)目是中國(guó)石油系統(tǒng)內(nèi)管道工程實(shí)施EPC總承包的試點(diǎn)項(xiàng)目，在國(guó)內(nèi)首次采用了比較完整的EPC總承包項(xiàng)目管理模式。2006年實(shí)施的蘭銀輸氣管道工程，則正式實(shí)施了“PMT+PMC+EPC”管理模式，標(biāo)志著石油管道建設(shè)領(lǐng)域的項(xiàng)目管理進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段。其特點(diǎn)是小“PMT”，大“EPC”。EPC管理模式將是今后一段時(shí)期國(guó)內(nèi)管道工程項(xiàng)目建設(shè)的主流管理模式。
2獨(dú)烏原油管道工程項(xiàng)目管理的探索
獨(dú)山子—烏魯木齊原油管道（簡(jiǎn)稱獨(dú)烏原油管道）途經(jīng)新疆8個(gè)市（縣），經(jīng)過的主要縣市有獨(dú)山子區(qū)、奎屯市、沙灣縣、石河子市、瑪納斯縣、呼圖壁縣、昌吉市、烏魯木齊市，最終到烏魯木齊末站。設(shè)計(jì)線路長(zhǎng)度231km，管道設(shè)計(jì)壓力8～12MPa，設(shè)計(jì)管徑D610mm，材質(zhì)L485(X70)螺旋縫、直縫埋弧焊鋼管，設(shè)計(jì)輸量為1000×104t/a，全線共設(shè)置站場(chǎng)2座，分別為獨(dú)山子首站、烏魯木齊末站，設(shè)線路截?cái)嚅y室7座，其中RTU閥室1座，設(shè)線路陰極保護(hù)站3座。工程穿越大中型河流7條，頂管穿越公路22條，夯管穿越公路6條，夯管穿越鐵路1條，穿越在役管線106處，穿越各類沖溝46處。獨(dú)烏管道項(xiàng)目建設(shè)工程中，項(xiàng)目部通過科學(xué)的管理手段、過硬的技術(shù)能力，對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的資源管理、計(jì)劃管理、EPCR結(jié)合管理、施工組織管理、試運(yùn)投產(chǎn)管理、HSE管理等，使得管道建設(shè)過程中各項(xiàng)工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.1資源管理
獨(dú)烏原油管道工程EPC項(xiàng)目部共設(shè)置設(shè)計(jì)部、采辦部、工程控制部、經(jīng)營(yíng)計(jì)劃部、技術(shù)質(zhì)量部、HSE部、財(cái)務(wù)部、綜合部、外協(xié)部9個(gè)部門。為降低項(xiàng)目成本，做到資源利用最大化，減少項(xiàng)目部與專業(yè)承包商之間的溝通流程，獨(dú)烏原油管道工程采用EPC項(xiàng)目部與施工承包商項(xiàng)目部“相結(jié)合”的一體化項(xiàng)目管理模式，即EPC項(xiàng)目部與線路承包商項(xiàng)目部共建生活營(yíng)地、集中辦公管理，EPC項(xiàng)目部部分崗位由線路施工承包商項(xiàng)目部相關(guān)人員兼職。另外，項(xiàng)目施工資源投入是決定項(xiàng)目能否按計(jì)劃節(jié)點(diǎn)完成的主要因素之一，是項(xiàng)目資源管理的主要對(duì)象。EPC項(xiàng)目部主抓各專業(yè)承包商資源管理工作，按照綜合計(jì)劃中各專業(yè)、各分部、分項(xiàng)工程的計(jì)劃時(shí)間和主要節(jié)點(diǎn)，要求各專業(yè)承包商上報(bào)施工資源投入計(jì)劃，并加強(qiáng)考核與監(jiān)督。項(xiàng)目進(jìn)展中根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況以及各工序或分部工程的輕重緩急，協(xié)調(diào)各專業(yè)承包商對(duì)施工資源進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)配[1～2]；對(duì)由于施工資源不足導(dǎo)致施工進(jìn)度滯后的單位，項(xiàng)目工程控制部以O(shè)A系統(tǒng)正式文件的形式下文警示，并對(duì)之后仍未整改的單位進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。
2.2計(jì)劃管理
獨(dú)烏EPC項(xiàng)目由工程控制部負(fù)責(zé)項(xiàng)目的計(jì)劃管理與控制，其根據(jù)業(yè)主新疆項(xiàng)目部下發(fā)的項(xiàng)目整體三級(jí)計(jì)劃，結(jié)合設(shè)計(jì)、采辦、施工三方主要因素，以“確保設(shè)計(jì)滿足采辦需求，采辦保證施工需要”為宗旨，編制項(xiàng)目整體四級(jí)執(zhí)行計(jì)劃。計(jì)劃編制完成后，由工程控制部組織召開專題會(huì)議，經(jīng)過討論審核后以正式文件的形式下發(fā)至EPC各部門和各專業(yè)承包商。之后EPC項(xiàng)目工程控制部以周、月為單位，對(duì)各部門及專業(yè)承包商的項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行對(duì)比分析，針對(duì)主要計(jì)劃節(jié)點(diǎn)加大跟蹤力度。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和工程控制部定期深入現(xiàn)場(chǎng)檢查，考核資源配置和施工部署，督促指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)管理。項(xiàng)目進(jìn)展過程中，由于征地補(bǔ)償款、甲供物資等未按業(yè)主的綜合計(jì)劃及時(shí)到位，線路征地阻工嚴(yán)重，閥室選址初步設(shè)計(jì)不合理，專業(yè)公司取消末站已設(shè)計(jì)好并完成土建基礎(chǔ)施工的計(jì)量標(biāo)定間等各種客觀因素，制約了項(xiàng)目計(jì)劃的執(zhí)行，通過與業(yè)主新疆項(xiàng)目部溝通，重新調(diào)整更新項(xiàng)目四級(jí)綜合計(jì)劃以及施工部署和資源配置，確保計(jì)劃切實(shí)可行。在項(xiàng)目中間驗(yàn)收和投產(chǎn)前驗(yàn)收之后，EPC項(xiàng)目工程控制部將驗(yàn)收過程中提出的未完工程及整改項(xiàng)統(tǒng)一編排消項(xiàng)計(jì)劃，進(jìn)行整改消項(xiàng)控制，為獨(dú)烏原油管道工程零問題投產(chǎn)奠定了基礎(chǔ)。
2.3EPCR結(jié)合管理
在EPC項(xiàng)目管理中，E是龍頭，P是紐帶，C是成果的體現(xiàn)，R作為運(yùn)行是最終目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，做好EPCR的完美結(jié)合，團(tuán)結(jié)協(xié)作是決定項(xiàng)目成敗的關(guān)鍵因素[3]。獨(dú)烏EPC項(xiàng)目部以事件或問題為解決對(duì)象，明確彼此之間的工作界面和責(zé)任劃分，加大管理力度。獨(dú)烏原油管道工程建設(shè)前期的可研、初設(shè)等工作開展較早，初設(shè)成果粗糙，大量的客觀制約因素未能在初設(shè)中體現(xiàn)。EPC項(xiàng)目部工程控制部負(fù)責(zé)組織，設(shè)計(jì)部帶頭，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)未明確的因素進(jìn)行確定，制定解決方案，并依據(jù)方案，采辦部及時(shí)補(bǔ)訂物資，外協(xié)部對(duì)影響施工的各種問題進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，施工單位調(diào)整資源和施工部署，保證施工順利進(jìn)行。為確?！癛”最終目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，項(xiàng)目部定期對(duì)“E、P、C”進(jìn)行梳理，根據(jù)存在的問題提出解決方案并責(zé)成落實(shí)。通過多次的現(xiàn)場(chǎng)檢查和內(nèi)部銷項(xiàng)，獨(dú)烏EPC項(xiàng)目將單項(xiàng)工程驗(yàn)收過程中的整改問題數(shù)量降到最低，實(shí)現(xiàn)了項(xiàng)目EPCR結(jié)合管理的目標(biāo)。
2.4施工組織管理
2011年9月8日，管道局CPP217機(jī)組在奎屯地區(qū)打火開焊，標(biāo)志著獨(dú)烏原油管道工程正式開工。在施工建設(shè)過程中，面對(duì)冬季嚴(yán)寒、春季雪融和夏季酷暑等自然因素帶來(lái)的困難，獨(dú)烏EPC項(xiàng)目部根據(jù)以往新疆地區(qū)的施工經(jīng)驗(yàn)，以降低項(xiàng)目成本、減少施工風(fēng)險(xiǎn)和利潤(rùn)最大化為中心，對(duì)各部門和專業(yè)承包商施工組織做出了統(tǒng)一部署。一是環(huán)境因素方面，由于獨(dú)烏原油管道工程線路多經(jīng)農(nóng)田和戈壁灘，考慮到冬季農(nóng)田內(nèi)無(wú)農(nóng)作物生長(zhǎng)、河流水位低、征地協(xié)調(diào)便利等有利因素，冬季線路施工以農(nóng)田段和河流穿越施工為主；管道線路部分經(jīng)過100多處大小沖溝，春季新疆地區(qū)天山上大量的雪融水給沖溝穿越施工帶來(lái)很大困難，施工組織部署中，將沖溝穿越部分劃分到冬季或雪融水季節(jié)過后，將雪融水帶來(lái)的影響降到最低；夏季炎熱酷暑，容易造成現(xiàn)場(chǎng)施工人員中暑，通過采取施工單位提前早上上班時(shí)間、延續(xù)晚上下班時(shí)間、增加中午休息時(shí)間的方式，解決了夏季高溫施工效率低下的難題。二是施工方面，站場(chǎng)前期以土建施工為主，EPC項(xiàng)目部要求施工單位加大資源投入，完善施工部署，嚴(yán)格控制施工進(jìn)度，同時(shí)加強(qiáng)設(shè)計(jì)圖紙縝密度管理和物資采購(gòu)的周期控制，為站場(chǎng)后續(xù)工藝、電氣、通信、儀表、消防等專業(yè)的進(jìn)場(chǎng)施工創(chuàng)造有利條件。線路施工中期，EPC項(xiàng)目部結(jié)合施工項(xiàng)目部對(duì)線路剩余工程量統(tǒng)籌分析，將標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)組拆分為小機(jī)組，多點(diǎn)同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)要求外協(xié)專職人員加強(qiáng)攻關(guān)力度，全力配合焊接機(jī)組，以最短的時(shí)間實(shí)現(xiàn)各試壓段的形成，為線路試壓和閥室施工打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4～5]。在首、末站施工過程中，由于獨(dú)烏項(xiàng)目站場(chǎng)與西部管道已運(yùn)行的獨(dú)山子首站和烏魯木齊末站合建，為使站場(chǎng)工程建設(shè)按計(jì)劃進(jìn)行，又不影響已投產(chǎn)部分場(chǎng)站正常運(yùn)行，EPC項(xiàng)目部要求施工承包商加強(qiáng)與運(yùn)營(yíng)單位的溝通協(xié)調(diào)，嚴(yán)格按照運(yùn)營(yíng)單位的規(guī)章制度辦事，建立默契的配合關(guān)系。場(chǎng)站建設(shè)后期，工藝、土建等主專業(yè)與電氣、通信、消防、儀表等小專業(yè)之間存在大量的施工交叉作業(yè)，為使各專業(yè)施工進(jìn)度均不受到其他專業(yè)的影響與限制，EPC項(xiàng)目部安排專人負(fù)責(zé)首、末站的施工協(xié)調(diào)工作，充分掌控各專業(yè)施工進(jìn)度、施工質(zhì)量、安全風(fēng)險(xiǎn)等信息[6]。
2.5試運(yùn)投產(chǎn)管理
根據(jù)獨(dú)烏原油管道工程的界面劃分，試運(yùn)投產(chǎn)由西部管道公司負(fù)責(zé)，EPC項(xiàng)目部配合做好試運(yùn)投產(chǎn)的保駕工作。為此項(xiàng)目部多次參加業(yè)主新疆項(xiàng)目部牽頭組織的試運(yùn)投產(chǎn)方案審查專題會(huì)議，明確試運(yùn)投產(chǎn)的相關(guān)責(zé)任、界面劃分和投產(chǎn)目標(biāo)，編制相關(guān)方案。為使管道工程試運(yùn)投產(chǎn)的目標(biāo)一次實(shí)現(xiàn)，EPC項(xiàng)目部分組對(duì)線路部分和站場(chǎng)、閥室部分進(jìn)行投產(chǎn)檢查前的自查，結(jié)合設(shè)計(jì)原理、設(shè)備與材料性能、安裝驗(yàn)收規(guī)范，找出線路、站場(chǎng)和閥室部分存在的問題，并分類和明確責(zé)任單位，給出限定的整改時(shí)間[7]。
2.6HSE管理
EPC項(xiàng)目部編制并完善了HSE管理體系，充分發(fā)揮“體系管理”、“程序控制”的管理作用，EPC項(xiàng)目部、施工承包商、施工機(jī)組三級(jí)HSE管理總體受控。
2.6.1制定HSE規(guī)章制度，完善應(yīng)急預(yù)案
結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)，對(duì)施工中存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患制定相關(guān)消減措施。EPC項(xiàng)目部制定了《獨(dú)烏原油管道工程EPC項(xiàng)目部HSE工作重點(diǎn)》、《獨(dú)烏原油管道EPC項(xiàng)目部HSE管理辦法》與《獨(dú)烏原油管道工程現(xiàn)場(chǎng)違章處罰實(shí)施細(xì)則》，使現(xiàn)場(chǎng)HSE管理“有法可依”。針對(duì)獨(dú)烏管道和西三線二標(biāo)段多次交叉并行、穿越的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，與西三線新疆EPC項(xiàng)目部簽訂了《穿越獨(dú)烏管道安全協(xié)議》，規(guī)范施工程序，明確安全、質(zhì)量責(zé)任。EPC項(xiàng)目部修訂完善了《獨(dú)烏原油管道工程應(yīng)急預(yù)案》，編制了《獨(dú)烏原油管道工程防雪融性洪水應(yīng)急預(yù)案》、《獨(dú)烏原油管道工程鐵路穿越應(yīng)急預(yù)案》、《獨(dú)烏原油管道工程防恐應(yīng)急預(yù)案》，根據(jù)工程進(jìn)展對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行實(shí)時(shí)更新，制定風(fēng)險(xiǎn)消減措施。據(jù)現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的安全問題，EPC項(xiàng)目部同時(shí)制定了各種HSE措施，涉及預(yù)防雪融性洪水、在役管道、溝下作業(yè)、場(chǎng)站施工、交通運(yùn)輸、夏季施工、冬季施工、管道試壓作業(yè)、臨時(shí)用電、動(dòng)火作業(yè)等[8]。
2.6.2強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)管理，安全關(guān)口前移
獨(dú)烏EPC項(xiàng)目部到獨(dú)山子首站和烏魯木齊末站均為120km左右，項(xiàng)目部每周到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查兩次，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違章現(xiàn)象現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督整改，有重大安全隱患立即責(zé)令停工整頓，下發(fā)不符合項(xiàng)通知單，并對(duì)嚴(yán)重違章行為進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。場(chǎng)站施工單位多，交叉作業(yè)多，用工形式復(fù)雜，管理難度比較大。按照安全文明施工的貫標(biāo)要求，加強(qiáng)對(duì)工人的安全培訓(xùn)。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)存在的安全隱患，采用取證、教育、罰款相結(jié)合的手段進(jìn)行整改，進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)的管理力度，讓人人懂安全、人人抓安全，做到全員參與[9～10]。監(jiān)督施工承包商建立健全安全消防領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)部位設(shè)專人監(jiān)控，真正做到安全消防工作齊抓共管。
2.6.3強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境管理，做好生態(tài)保護(hù)工作
項(xiàng)目部成立環(huán)境管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定環(huán)境管理辦法，做好水土保持工作。開展相關(guān)培訓(xùn)，提高項(xiàng)目管理人員環(huán)保意識(shí)、生態(tài)意識(shí)。加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)不符合環(huán)境保護(hù)規(guī)定的行為嚴(yán)加制止，并提出整改意見。同時(shí)要求施工單位收集整理水土保持相關(guān)資料，做好水土保持驗(yàn)收工作。2012年12月1日，來(lái)自哈薩克斯坦的原油順利輸送到烏魯木齊王家溝末站，獨(dú)烏原油管道一次投產(chǎn)成功。獨(dú)烏線EPC項(xiàng)目部實(shí)施扁平化項(xiàng)目管理模式，強(qiáng)化工程控制管理，減少了工作流程，降低了資源投入，提高了管理效率。該管道工程優(yōu)化了西北原油輸送管網(wǎng)，對(duì)完善我國(guó)西北能源走廊、保障能源安全具有重要意義，其項(xiàng)目管理模式與實(shí)踐值得參考及借鑒。
【參考文獻(xiàn)】
[1]沈庚民.長(zhǎng)輸油氣管道項(xiàng)目管理模式及其應(yīng)用[J].油氣儲(chǔ)運(yùn),2013,32(14):434-438.ShenGengmin.Projectmanagementmodelandapplicationoflong-distanceoilandgaspipeline[J].Oil&GasStorageandTransportation,2013,32(14):434-438.
[2]池洪建.我國(guó)油氣長(zhǎng)輸管道項(xiàng)目建設(shè)管理模式探討[J].國(guó)際石油經(jīng)濟(jì),2012,20(11):83-87.ChiHongjian.Studyoflong-distanceoilandgaspipelineconstructionmanagementmodelinourcountry[J].InternationalPetroleumEconomics,2012,20(11):83-87.
[3]關(guān)頌.EPC總承包模式下的大慶油田南7-1聯(lián)合站工程項(xiàng)目管理研究[D].長(zhǎng)春:吉林大學(xué),2012.GuanSong.EPCcontractingforDaqingoilfieldsouth7-1jointstationprojectmanagementresearch[D].Changchun:JilinUniversity,2012.
[4]代炳濤.石油工程建設(shè)組織實(shí)施模式研究[D].北京:北京交通大學(xué),2008.DaiBingtao.Studyonmodelofconstructionorganizationexecutionforpetroleumproject[D].Beijing:BeijingJiaotongUniversity,2008.
[5]續(xù)理,姚士洪,王成強(qiáng),等.追蹤世界管道施工發(fā)展動(dòng)態(tài)努力提高施工技術(shù)水平[J].石油科技論壇,2012,31(2):27-29.XuLi,YaoShihong,WangChengqiang,etal.High-levelconstructiontechnologycomesfromtrackingworldpipelineconstructiondevelopment[J].OilForum,2012,31(2):27-29.
[6]李元.淺議長(zhǎng)輸管道項(xiàng)目管理[J].科技與企業(yè),2012,21(15):84.LiYuan.Discussiononlong-distancepipelineprojectmanagement[J].Sci-TechandEnterprise,2012,21(15):84.
[7]楊慶,吳靜.管道施工項(xiàng)目管理中的問題和解決措施[J].中國(guó)高新技術(shù)企業(yè),2008,15(11):67-68.YangQing,WuJing.Researchonproblemsandsolutionsofpipelineconstructionprojectmanagement[J].ChinaHighTechnologyEnterprises,2008,15(11):67-68.
[8]范貴隆,張利榮.HSE管理體系在輸油管道工程施工中的應(yīng)用[J].人民長(zhǎng)江,2006,37(16):41-42.FanGuilong,ZhangLirong.ApplicationofHSEmanagementsysteminoilpipelineconstruction[J]YangtzeRiver,2006,37(16):41-42.
[9]趙杰,王坤,張靜,等.油氣長(zhǎng)輸管道施工HSE管理執(zhí)行力存在問題及對(duì)策[J].石油天然氣學(xué)報(bào),2014,36(4):278-281.ZhaoJie,WangKun,ZhangJing,etal.ProblemsandcountermeasuresofHSEmanagementexecutioninoilandgaslong-distancepipelineconstruction[J].JournalofOilandGasTechnology,2014,36(4):278-281.