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兩者的相同點(diǎn)
首先,不管是社會(huì)保險(xiǎn),還是商業(yè)保險(xiǎn),都使我們遇到風(fēng)險(xiǎn)后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為保險(xiǎn)群體服務(wù)的,都力圖保障被保險(xiǎn)人免受風(fēng)險(xiǎn)連累。
其次,都是要求我們事先繳納保險(xiǎn)費(fèi),這是享受保險(xiǎn)待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行“以收定支”,而社會(huì)保險(xiǎn)是實(shí)行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險(xiǎn),就是要求被保險(xiǎn)人獲益前先繳納保費(fèi)。
再次,社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)既然同屬于抵御風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),所以二者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語都很近似。
由此可見,社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的活動(dòng)和功能相輔相承,目的相同,方法類似。
兩者之間的區(qū)別
行為主體不同
社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為。政府是社會(huì)保險(xiǎn)的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅(jiān)強(qiáng)后盾,即一旦社會(huì)保險(xiǎn)入不敷出,出現(xiàn)嚴(yán)重赤字,政府將想方設(shè)法予以彌補(bǔ),以保障受保人的權(quán)益,維持社會(huì)安定。商業(yè)人身保險(xiǎn)是企業(yè)行為,保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)公司,是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,它講究“多進(jìn)少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無政治色彩。
實(shí)施手段不同
社會(huì)保險(xiǎn)依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性,強(qiáng)制一切用人單位及其員工按時(shí)如數(shù)交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法。商業(yè)人身保險(xiǎn)則不同,它純屬商業(yè)活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)行買賣自由、等價(jià)交換的原則,自愿投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險(xiǎn)公司的承保條件、具有保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)能力的人員,都可以參加,無強(qiáng)制色彩。
可靠性不同
社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付最可靠,年保證及時(shí)足額發(fā)放,因?yàn)樗钦袨?商業(yè)人身保險(xiǎn)則不同,當(dāng)然在我國(guó)《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定“經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,不允許倒閉”,所以我國(guó)不可能出現(xiàn)人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司倒閉的情況。
交換原則不同
社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的是互助互濟(jì)原則,強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價(jià)。
保障程度不同
社會(huì)保險(xiǎn)的保障程度通常根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活水平、國(guó)家福利政策、被保險(xiǎn)人的貢獻(xiàn)、工齡、地位,由國(guó)家單方面決定的,而且只是滿足勞動(dòng)者的基本生活需求,保障程度一般在社會(huì)貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障程度則根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)需求和購(gòu)買價(jià)格而定。多投多保,少投少保,比較適合手頭有閑置資金的人群。
關(guān)鍵詞: 社會(huì)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)
一、從社會(huì)經(jīng)濟(jì)的角度看社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系
1.共性
(1)兩者都是分?jǐn)倱p失的一種財(cái)務(wù)安排,同以概率論與大數(shù)法則作為制定費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ),同以建立保險(xiǎn)基金作為提供經(jīng)濟(jì)保障的物質(zhì)基礎(chǔ)。(2)兩者同屬于社會(huì)保障機(jī)制,具有穩(wěn)定器的作用。(3)兩者都是處理風(fēng)險(xiǎn)的方法,能起到分散風(fēng)險(xiǎn)、消化損失的作用。
2.區(qū)別
(1)保障水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)僅滿足人們的基本需要;商業(yè)保險(xiǎn)則根據(jù)投保人的能力,以更高層次的保障來實(shí)現(xiàn)他們的需求。(2)經(jīng)營(yíng)機(jī)制不同。社會(huì)保險(xiǎn)由政府或指定的機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng),具有行政性和壟斷性,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)是在市場(chǎng)條件下自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的企業(yè)行為,以追求利潤(rùn)最大化為目的。(3)繳費(fèi)方式不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保費(fèi)由個(gè)人、企業(yè)和政府共同負(fù)擔(dān),由國(guó)家負(fù)總責(zé);商業(yè)保險(xiǎn)的保費(fèi)由投保人負(fù)擔(dān),保費(fèi)中包括公司的營(yíng)業(yè)和管理費(fèi)用;(4)業(yè)務(wù)范圍不同。社會(huì)保險(xiǎn)僅是對(duì)人的保障;商業(yè)保險(xiǎn)不僅保障人而且還保障財(cái)產(chǎn)與相關(guān)利益的損失,就是對(duì)人的保障也具有選擇性,只保障符合投保條件的人。
3.互補(bǔ)
從雙方的關(guān)系看,兩者具備了互補(bǔ)的基礎(chǔ)。
(1)社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)保障具備投保能力且符合投保條件的企業(yè)或個(gè)人,而社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有選擇性。被商業(yè)保險(xiǎn)排除在外的人群可以通過社會(huì)保險(xiǎn)保障最基本的生活需要,通過社會(huì)保險(xiǎn)使更多的人得到了保障。
(2)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。有些勞動(dòng)者收入較高,而社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平又十分有限,他們只有通過參加商業(yè)保險(xiǎn)保障其養(yǎng)老、疾病、意外、財(cái)產(chǎn)等方面的需要。
二、深化社會(huì)保險(xiǎn)制度改革對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的影響
由于兩者存在聯(lián)系,社會(huì)保險(xiǎn)的改革就會(huì)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展產(chǎn)生影響。
1.有利影響
(1)社會(huì)保險(xiǎn)理論方面。我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)改革堅(jiān)持“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則,個(gè)人也要繳費(fèi),強(qiáng)調(diào)權(quán)利義務(wù)對(duì)等,使受益與個(gè)人繳費(fèi)相關(guān)。在效率優(yōu)先原則的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)勞動(dòng)者通過合法途徑增加收入,提高生活的質(zhì)量,這樣人們將不滿足于較低水平的保障,而更多地轉(zhuǎn)向保障更高的商業(yè)保險(xiǎn)品種。
(2)社會(huì)保險(xiǎn)體系方面。我國(guó)實(shí)行三支柱的保障體系。第一支柱是政府主導(dǎo)的強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn);第二支柱是政府指導(dǎo),企業(yè)實(shí)行的企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn);第三支柱是自愿性投保的個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)。其中企業(yè)補(bǔ)充(養(yǎng)老、醫(yī)療)保險(xiǎn)的基金,可以委托社會(huì)保險(xiǎn)部門管理,也可向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保,這就給商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展注入了大量資金,而個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)更是商業(yè)保險(xiǎn)的一塊大市場(chǎng)。
2.不利影響
(1)社會(huì)保險(xiǎn)拓展方面。社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面由國(guó)企向集體企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)拓展,在既定的保障需求條件下,由于社會(huì)保險(xiǎn)滿足了一部分保障需求,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的需求也就減少了,而且保障水平越高,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的替代作用就越大。兩者客觀上形成了“基本”和“補(bǔ)充”的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。
(2)企業(yè)效益方面。我國(guó)企業(yè)普遍效益較差,許多企業(yè)無力為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),更無力舉辦企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),也就談不上將保險(xiǎn)基金投保商業(yè)保險(xiǎn),并提供發(fā)展資金了。即使效益好的企業(yè)開辦了補(bǔ)充保險(xiǎn),也由于政府和勞動(dòng)部門關(guān)系密切等原因,將這部分保險(xiǎn)基金交給社會(huì)保險(xiǎn)部門經(jīng)營(yíng),保險(xiǎn)公司在競(jìng)爭(zhēng)中還處于劣勢(shì)。
三、商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展方向
1.企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)領(lǐng)域
商業(yè)保險(xiǎn)要積極參與這一領(lǐng)域。各企業(yè)購(gòu)買保險(xiǎn)公司的團(tuán)體年金或醫(yī)療保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司要為企業(yè)提供方案設(shè)計(jì)、賬戶管理、投資管理、待遇發(fā)放等全方位的金融服務(wù)。
2.個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)領(lǐng)域
在傳統(tǒng)的生存、死亡、兩全、意外傷害保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,從規(guī)避通貨膨脹的風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)人們理財(cái)多元化的需要出發(fā),積極開拓分紅保險(xiǎn)、投資連接保險(xiǎn)、萬能壽險(xiǎn)等新型保險(xiǎn)產(chǎn)品或家庭綜合保障計(jì)劃。另外,發(fā)展分紅、儲(chǔ)蓄、返還相結(jié)合的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),讓財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)更多地融入社會(huì)保障體系。
3.健康保險(xiǎn)領(lǐng)域
國(guó)務(wù)院規(guī)定,超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付額的費(fèi)用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決,這就為商業(yè)保險(xiǎn)提供了機(jī)會(huì),公司應(yīng)根據(jù)不同的需求,開辦形式多樣、方便客戶選擇的新型健康保險(xiǎn),如手術(shù)保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、意外醫(yī)療保險(xiǎn)等,滿足不同層次群眾的需要。
一、我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的基本定位及政策性分析
(一)政策性是我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度的基本定位
對(duì)大多數(shù)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種來說,不存在一個(gè)完全的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)。一方面,農(nóng)戶的有效需求不足以支持一個(gè)商業(yè)化的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng);另一方面,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的低收益甚至負(fù)收益無法維持商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的供給。
1.從農(nóng)戶的角度來看,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的參與程度不高。首先,由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)性使得風(fēng)險(xiǎn)損失率較高,按照這種損失率厘定的保險(xiǎn)費(fèi)率,對(duì)于收入水平較低的大多數(shù)農(nóng)戶來說是難以承受的或者說是不愿意承受的。其次,如果農(nóng)業(yè)的預(yù)期收益相對(duì)于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)或外出打工的收入來說很小的話,農(nóng)戶也很少有投保的意愿。試想一下,農(nóng)戶如果連農(nóng)作物本身的收入都沒有興趣了,又怎么會(huì)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)感興趣呢?第三,按照福利經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn),農(nóng)戶參加農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),增加農(nóng)產(chǎn)品的供給量,在其他條件不變的情況下必然引起農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格的下降。從長(zhǎng)期來看,農(nóng)戶的生產(chǎn)者剩余會(huì)減少,這也影響了農(nóng)戶的參保率。
2.從商業(yè)保險(xiǎn)公司的角度來看,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的供給程度很低。首先,由于信息不對(duì)稱,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇始終是阻礙商業(yè)保險(xiǎn)公司提供農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)的“瓶頸”因素之一。其次,我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)性以及地區(qū)差異性使得商業(yè)保險(xiǎn)公司面臨極大的技術(shù)和管理難題。第三,對(duì)于以利潤(rùn)最大化為經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司而言,在經(jīng)營(yíng)其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的邊際收益大于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的邊際收益的情況下,退出農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)是一個(gè)理性的選擇。
3.從農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)自身屬性來看,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)具有明顯的社會(huì)效益。一方面,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)對(duì)于分散風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)農(nóng)業(yè)資源的合理配置、促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品總量的增加和質(zhì)量的提高,對(duì)于保障農(nóng)業(yè)的再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)具有重大的意義;另一方面,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)具有社會(huì)效益高而自身效益低的特點(diǎn),農(nóng)戶購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和保險(xiǎn)公司提供農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),可使全體社會(huì)成員享受農(nóng)業(yè)穩(wěn)定、農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格低廉的好處。因此,從總體上來說,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的最終效益是外在的,是屬于全社會(huì)的。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的這種正外部性直接表現(xiàn)在農(nóng)戶對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的需求和商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的供給兩個(gè)方面。
從以上三個(gè)角度的分析可以看出,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)要真正發(fā)揮好為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保駕護(hù)航的作用,政府必須提供相應(yīng)的扶持和優(yōu)惠政策。正是從這個(gè)意義上說,我國(guó)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)必須是政策性的,政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度是發(fā)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的最基本的制度安排。
(二)當(dāng)前我國(guó)的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)仍然面臨問題
農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的政策性定位決定了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展需要政府行為的介入。但政府行為的介入對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的推動(dòng)作用在當(dāng)前仍然面臨著重重困難,我們?nèi)匀豢梢詮囊韵碌膬蓚€(gè)角度加以具體分析:
1.農(nóng)戶農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)參與率的角度。農(nóng)戶的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)只有具備了一定的專業(yè)化和規(guī)?;?,他們才具有比較強(qiáng)的投保農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的意識(shí)和購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的能力,因此,幫助農(nóng)戶提高他們的專業(yè)化和規(guī)模化水平是政府發(fā)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的途徑之一。但是,農(nóng)戶專業(yè)化和規(guī)模化水平的提高除了農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系的完善以外,還涉及農(nóng)村產(chǎn)業(yè)政策、農(nóng)村土地制度、以及農(nóng)村社會(huì)保障制度等一系列的問題,是一個(gè)系統(tǒng)工程,并非一朝一夕就能解決的。那么,在當(dāng)前絕大多數(shù)農(nóng)戶還處于小規(guī)模經(jīng)營(yíng)的情況下,政府對(duì)農(nóng)戶提高保費(fèi)補(bǔ)貼也許是唯一的選擇。一方面,這種補(bǔ)貼必須達(dá)到農(nóng)戶對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有足夠的購(gòu)買力水平;另一方面,這種補(bǔ)貼在使得農(nóng)戶買得起的前提下,還必須使農(nóng)戶感到購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)劃得來,即在政府補(bǔ)貼的情況下,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的預(yù)期收益相比較其他非農(nóng)收益足夠高。要在比較短的時(shí)期內(nèi)達(dá)到這種補(bǔ)貼水平,就我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來說,政府的財(cái)政是無法做到的,即使能夠做到,這種財(cái)政投人結(jié)構(gòu)的安全性和經(jīng)濟(jì)性也是令人擔(dān)憂的。
2.商業(yè)保險(xiǎn)公司農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)供給率的角度。農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜性和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的高賠付率使得商業(yè)保險(xiǎn)公司不愿意直接經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。只有在政府對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的優(yōu)惠扶持政策使農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的利潤(rùn)率與公司其他財(cái)險(xiǎn)的利潤(rùn)率基本持平的情況下,商業(yè)保險(xiǎn)公司才有動(dòng)力開辦農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。要達(dá)到這一目標(biāo),政府的財(cái)政補(bǔ)貼必然是難以為繼的,政府當(dāng)前對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的財(cái)政補(bǔ)貼是有限的。而且,政府的這種有限的優(yōu)惠和扶持政策如果掌握不當(dāng),不僅不能解決農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中較嚴(yán)重的道德風(fēng)險(xiǎn)問題,甚至?xí)又兀葱纬赏侗^r(nóng)戶與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與政府之間雙重的道德風(fēng)險(xiǎn),由此產(chǎn)生的損失最終將由政府承擔(dān),政府財(cái)政將面臨極大的壓力。
因此,在政策性制度的基本框架下,必須尋求進(jìn)一步完善政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的措施?;谝陨系姆治觯疚膭?chuàng)造性地提出政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的一個(gè)新的構(gòu)想--基于農(nóng)商合作的“聯(lián)合體”模式,以有效地避免以上提到的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的不足。
二、基于農(nóng)商合作的“聯(lián)合體”模式的構(gòu)想
(一)“聯(lián)合體”模式的基本涵義
本文所提出的“聯(lián)合體”模式,既不是指多家商業(yè)保險(xiǎn)公司共同經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的“共保體”模式,也不是指類似于日本、法國(guó)等國(guó)家的合作保險(xiǎn)模式,而是指在我國(guó)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的基本框架內(nèi),將農(nóng)村基于農(nóng)戶合作的各種經(jīng)濟(jì)合作組織,包括生產(chǎn)合作社、行業(yè)協(xié)會(huì)等與商業(yè)保險(xiǎn)公司組成“股份制聯(lián)合體”的一種新的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。首先,政府根據(jù)農(nóng)村不同地區(qū)的生產(chǎn)特點(diǎn)和區(qū)域差別按照農(nóng)戶自愿的原則,通過一定的手段,將農(nóng)戶歸人各種不同類型的經(jīng)濟(jì)合作組織;其次,在政府主導(dǎo)下,這種合作經(jīng)濟(jì)組織與商業(yè)保險(xiǎn)公司建立由商業(yè)保險(xiǎn)公司控股、合作經(jīng)濟(jì)組織參股的“股份制聯(lián)合體”;第三,在具體經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),政府除了對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司提供一定的支持以外,對(duì)農(nóng)戶的保費(fèi)補(bǔ)貼等措施不再直接面向廣大分散的農(nóng)戶,而是面向農(nóng)戶所在的合作經(jīng)濟(jì)組織,商業(yè)保險(xiǎn)公司承保的對(duì)象也不再是單個(gè)的農(nóng)戶,而是以合作經(jīng)濟(jì)組織為單位進(jìn)行承保。
(二)基于農(nóng)商合作的“聯(lián)合體”模式成立的基本依據(jù)和主要做法
根據(jù)制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn),不同的產(chǎn)業(yè)規(guī)模需要不同的組織機(jī)構(gòu)與之相配。我國(guó)農(nóng)村具有深厚的互助合作傳統(tǒng),這種“聯(lián)合體”型的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式在我國(guó)廣大農(nóng)村有著天然的基礎(chǔ)和適應(yīng)性。接下來,本文將從當(dāng)前農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)“市場(chǎng)”三個(gè)層次的行為主體的角度出發(fā),深入、詳細(xì)地分析這種“聯(lián)合體”模式之所以能比較好地適應(yīng)我國(guó)當(dāng)前農(nóng)村實(shí)際情況的主要原因以及這種模式在實(shí)際操作中的主要做法。
1.農(nóng)戶方面。當(dāng)前面臨的主要問題是有效需求不足的問題,這種不足一方面體現(xiàn)在由于收入相對(duì)低下農(nóng)戶買不起昂貴的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,另一方面體現(xiàn)在由于農(nóng)戶對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的預(yù)期收益不高和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)本身的準(zhǔn)公共產(chǎn)品性質(zhì)使得小規(guī)模經(jīng)營(yíng)的農(nóng)戶大都不愿意購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。(1)從解決農(nóng)戶參保意愿的角度來說,加入合作經(jīng)濟(jì)組織是在當(dāng)前家庭聯(lián)產(chǎn)承包體制下提高自身市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)地位的一種有效途徑。在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的形勢(shì)要求下,農(nóng)村中的社會(huì)化服務(wù)對(duì)一般農(nóng)戶而言是非常重要的?!奥?lián)合體”模式要求,在農(nóng)戶自愿的前提下,農(nóng)戶要取得各種農(nóng)村社會(huì)化服務(wù),必須加入當(dāng)?shù)氐暮献鹘?jīng)濟(jì)組織,合作經(jīng)濟(jì)組織一方面以資金參股的方式參與并分享商業(yè)保險(xiǎn)公司的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)成果,股金由加入合作經(jīng)濟(jì)組織的農(nóng)戶以當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶的一般平均收入和集體經(jīng)濟(jì)組織的經(jīng)濟(jì)實(shí)力為基礎(chǔ)以一定的比例收取,建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金,當(dāng)然個(gè)別農(nóng)戶要提高自身的保障水平也可以在此基礎(chǔ)上增加農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的購(gòu)買;另一方面,合作經(jīng)濟(jì)組織派遣代表到商業(yè)保險(xiǎn)公司的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)部門共同參與并監(jiān)督農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的決策運(yùn)行。在這種體制下,分散的農(nóng)戶基于自身總體收益(無論是農(nóng)業(yè)還是非農(nóng)業(yè)收入都與合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)生著直接的利害關(guān)系)的動(dòng)機(jī)考慮,是愿意拿出一部分的錢來建立合作經(jīng)濟(jì)組織農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金的。而且,合作經(jīng)濟(jì)組織的內(nèi)部成員都彼此熟悉,農(nóng)戶將錢放在合作經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)是比較放心的。(2)從解決農(nóng)戶購(gòu)買力的角度來說,本來相對(duì)于價(jià)格昂貴的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,小規(guī)模經(jīng)營(yíng)的一般農(nóng)戶是難以承受的,但由于合作經(jīng)濟(jì)組織農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金的建立,單個(gè)農(nóng)戶只需要出少部分的錢就可以以團(tuán)體保險(xiǎn)的方式購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,而且政府部門的保費(fèi)補(bǔ)貼也進(jìn)一步減輕了農(nóng)戶的投保負(fù)擔(dān)。
正如在現(xiàn)代保險(xiǎn)制度體系中.寫作論文一般可概括為商業(yè)性金融保險(xiǎn)與政策性金融保險(xiǎn)兩大相互對(duì)稱、平行、并列和補(bǔ)充的金融保險(xiǎn)中介那樣.在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域也應(yīng)該包括農(nóng)業(yè)商業(yè)性保險(xiǎn)與農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)兩類性質(zhì)不同的基本險(xiǎn)別鑒于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)所特有的、尤其是在制度初創(chuàng)時(shí)期的高賠付、低收益的運(yùn)作情況.商業(yè)性保險(xiǎn)一般不愿或無力承保,所以,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)主要是由政府或政府專門機(jī)構(gòu)承擔(dān)、主責(zé)和先期介入,一般是指農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)或政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),而且主要是指狹義的、具有高風(fēng)險(xiǎn)與高賠付率并存特性的經(jīng)濟(jì)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)(與社會(huì)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相對(duì)應(yīng)).即針對(duì)農(nóng)業(yè)(種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè))生產(chǎn)的兩業(yè)保險(xiǎn)。這種狹義的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)該成為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的主體和政府支持的重點(diǎn)險(xiǎn)種,也是農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展的主要內(nèi)容。
根據(jù)對(duì)我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度的實(shí)證研究.筆者認(rèn)為,在目前我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度缺位及其專門經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)缺失的情況下,中國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行應(yīng)該義不容辭地率先承擔(dān)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)這項(xiàng)政策性業(yè)務(wù).盡快建立起主要由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)原保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)的多元化的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)分工與合作經(jīng)營(yíng)機(jī)制。
一、政府介入與發(fā)揮政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)功能作用的實(shí)證分析
在我國(guó)廣大農(nóng)村.只有同時(shí)存在農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)商業(yè)性保險(xiǎn).農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度才是完善和協(xié)調(diào)的。無論是從理論上還是在國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐中.都證明在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下單純依靠商業(yè)性保險(xiǎn)去承保和經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)完全行不通一方面由于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的外部性、高風(fēng)險(xiǎn)、高成本、高價(jià)格和農(nóng)戶對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的有效需求較低,不足以支持一個(gè)商業(yè)化的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng):另一方面,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的高賠付、低收益甚至負(fù)收益、以及農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中長(zhǎng)期存在的道德風(fēng)險(xiǎn)和逆選擇性,無法維持商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的供給。在這種條件下,這部分保險(xiǎn)資本必然投向其他能贏利的險(xiǎn)別或險(xiǎn)種,或向其他產(chǎn)業(yè)部門轉(zhuǎn)移,這就從根本上抑制了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的有效供給。
我們可以運(yùn)用供求曲線分析商業(yè)保險(xiǎn)公司在農(nóng)民自愿投保而沒有政府補(bǔ)貼的情況下.嚴(yán)格按市場(chǎng)規(guī)則經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)出現(xiàn)不斷萎縮是必然的如圖所示,在自愿投保的條件下,農(nóng)民對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的購(gòu)買不僅受到支付能力的約束.而且受農(nóng)業(yè)本身和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)預(yù)期收益的約束,加之農(nóng)民一般不是風(fēng)險(xiǎn)回避者這一特點(diǎn),因此農(nóng)民對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的需求較低,需求曲線是D。商業(yè)保險(xiǎn)公司根據(jù)其經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的成本和平均利潤(rùn),所確定的供給曲線是S.在這種條件下兩條曲線不可能相交。當(dāng)政府愿意為農(nóng)民提供一定的保費(fèi)補(bǔ)貼.使得農(nóng)民實(shí)際支付的保費(fèi)降低,需求曲線將向右上方移動(dòng)到D’.此時(shí)需求曲線和供給曲線可能會(huì)相交于E點(diǎn).成交數(shù)量為QE。政府如果給保險(xiǎn)公司補(bǔ)貼經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)、減免相關(guān)稅負(fù).供給曲線將向右下方平行移動(dòng)到S’.此時(shí)需求供給曲線可能會(huì)相交于A點(diǎn),成交數(shù)量為QA
因此.農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)如果沒有政府的介入和支持而走商業(yè)化的道路難以成功.這是全世界農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)界經(jīng)過多年實(shí)踐普遍認(rèn)可的理論.也是我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)公司紛紛退出農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的主要原因之一,我國(guó)于1982年開始由中國(guó)人民保險(xiǎn)公司等陸續(xù)開辦農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù).但隨著政府支持性措施減弱,特別是保險(xiǎn)公司開始向商業(yè)性保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)變后,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)逐步萎縮.而且由于風(fēng)險(xiǎn)大、經(jīng)營(yíng)成本高、投保率低和賠付率高,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)者持續(xù)性收不抵支.農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)長(zhǎng)期虧損.各家保險(xiǎn)公司相繼取消了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)據(jù)統(tǒng)計(jì).2004年農(nóng)險(xiǎn)保費(fèi)收入僅3.96億元.與歷史最高峰相比.萎縮了一半1982~2002年期間,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的平均賠付率高達(dá)88%.遠(yuǎn)高于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)盈虧平衡點(diǎn)79%的賠付率.1985年至2004年間,只有兩年微利.18年虧損。目前,我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)仍處于低水平的發(fā)展初級(jí)階段.表現(xiàn)為“三高三低”,即高風(fēng)險(xiǎn)、高虧損、高需求和低覆蓋率、低供給、低投保率。為此,借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),根據(jù)各地農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和農(nóng)業(yè)發(fā)展實(shí)際.我國(guó)應(yīng)該主要采取政策性保險(xiǎn)與商業(yè)性保險(xiǎn)相結(jié)合的方式,在政府成立專門保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或職能部門負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng).實(shí)施政府政策支持的同時(shí).努力發(fā)揮商業(yè)性保險(xiǎn)運(yùn)作的市場(chǎng)配置作用,降低財(cái)政負(fù)擔(dān),逐步建立起農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)商業(yè)性保險(xiǎn)并存的多層次體系、多渠道支持、多主體經(jīng)營(yíng)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度框架。
二、重構(gòu)有中國(guó)特色的農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制
關(guān)于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)與發(fā)展的模式.國(guó)外一般有六種模式:政府主辦、商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng):政府主辦、政府成立公司經(jīng)營(yíng);政府補(bǔ)貼、社會(huì)組織經(jīng)營(yíng):政府和金融機(jī)構(gòu)主辦、政府控股公司經(jīng)營(yíng);政府提供政策支持、自愿互助合作經(jīng)營(yíng):以及嚴(yán)格限定承保條件的商業(yè)性經(jīng)營(yíng)等發(fā)展模式。國(guó)內(nèi)在推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)中.也可概括為五種模式:政府扶持、商業(yè)保險(xiǎn)公司農(nóng)險(xiǎn)政策性業(yè)務(wù);成立政策性保險(xiǎn)公司;成立互助保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu):外資保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);成立專業(yè)性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司等經(jīng)營(yíng)模式。
筆者認(rèn)為,根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況,應(yīng)該建立主要由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)原保險(xiǎn)、中國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)的多元化的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)分工與合作經(jīng)營(yíng)機(jī)制;同時(shí),以獨(dú)立完善的法律法規(guī)為主要基礎(chǔ),以強(qiáng)制性保險(xiǎn)為主要手段.構(gòu)建以政府政策支持為主要保障方式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度。
一方面.從政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與商業(yè)性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相互協(xié)調(diào)發(fā)展的角度.根據(jù)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的特點(diǎn)和農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)應(yīng)充分發(fā)揮其首倡誘導(dǎo)基礎(chǔ)上的虹吸與擴(kuò)張的理論要求.以及世界各國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)通過商業(yè)性保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)政策性業(yè)務(wù)的發(fā)展趨勢(shì).我國(guó)應(yīng)該建立主要由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)原保險(xiǎn)、中國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)的多元化的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制這不僅可以充分利用現(xiàn)有農(nóng)業(yè)政策性銀行和商業(yè)保險(xiǎn)公司的資源.實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的有機(jī)結(jié)合,確保政府意圖目標(biāo)的真實(shí)實(shí)現(xiàn).還能夠減少政府財(cái)政支出,避免新機(jī)構(gòu)設(shè)立的膨脹和過高的交易成本和經(jīng)營(yíng)成本,有利于農(nóng)發(fā)行通過農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn))與農(nóng)業(yè)政策性貸款的有機(jī)融合,擴(kuò)大其業(yè)務(wù)職能范圍,更好地發(fā)揮政府農(nóng)業(yè)政策性金融政策的整體效能,盡快填補(bǔ)我國(guó)農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)領(lǐng)域的空白,并且現(xiàn)實(shí)可行,易于操作。當(dāng)然,也可以委托中國(guó)再保險(xiǎn)公司或其他有實(shí)力有興趣的商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)一部分農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的冉保險(xiǎn)業(yè)務(wù),但必須明確由農(nóng)發(fā)行經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的主渠道作用.并承擔(dān)對(duì)商業(yè)性再保險(xiǎn)的“最后保證人”角色。同樣.對(duì)于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中風(fēng)險(xiǎn)巨大、商業(yè)保險(xiǎn)無力承保的險(xiǎn)種,農(nóng)發(fā)行也可以主動(dòng)經(jīng)營(yíng).并由政府以農(nóng)業(yè)巨災(zāi)保障基金等形式負(fù)擔(dān),但也必須明確由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)原保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的主渠道作用
雖然農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是難度很大的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù).但它又為商業(yè)保險(xiǎn)公司提供了一個(gè)龐大的保險(xiǎn)市場(chǎng)和極有分量的業(yè)務(wù)來源.當(dāng)狹義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)等市場(chǎng)被各公司基本分割完畢時(shí),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)將成為業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的又一個(gè)領(lǐng)域。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要和保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié),保監(jiān)會(huì)已明確將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)并列為未來重點(diǎn)發(fā)展的四大領(lǐng)域之一:我國(guó)未來保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)的主戰(zhàn)場(chǎng)也將主要是在農(nóng)村。所以,從商業(yè)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略來看.應(yīng)該積極參與到經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域,而且早進(jìn)入、早主動(dòng)、早受益。當(dāng)然.這也與政府有相應(yīng)的激勵(lì)和支持政策,以及農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的互補(bǔ)性配合密不可分。從而建立起農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)既有分工又相互合作的制度體系.充分發(fā)揮政策性金融、商業(yè)性金融的整體效能.實(shí)現(xiàn)政策性業(yè)務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作、政策性扶持和多元化經(jīng)營(yíng)。
關(guān)鍵詞:大病保險(xiǎn);屬性;供給;發(fā)展策略
中圖分類號(hào):F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2012)36-0086-03
大病保險(xiǎn)是社保、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外為參保職工和城鄉(xiāng)居民在商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行投保的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),其保障范圍包括統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)線以下部分、統(tǒng)籌基金個(gè)人自付部分、統(tǒng)籌基金封頂線以上至某一約定部分總和的一定比例,其險(xiǎn)類包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三種大病醫(yī)療保險(xiǎn)。①截至2011年,中國(guó)城鄉(xiāng)參保人數(shù)達(dá)12.95億,人口覆蓋率95%,三項(xiàng)醫(yī)保最高支付限額均達(dá)相應(yīng)人群年均收入的6倍以上且不低于5萬元。②但是,在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升的情形之下,基本醫(yī)保還難以解決群眾因大病承擔(dān)的重負(fù),難以解決因病致貧、因病返貧問題。這樣,大病保險(xiǎn)就成為減輕大病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要制度安排。那么,大病保險(xiǎn)的屬性是什么,應(yīng)該如何供給,發(fā)展策略是什么,是本篇文章想要解決的問題。
一、大病保險(xiǎn)的屬性
大病保險(xiǎn)的屬性,可以從其商品屬性還是社會(huì)保險(xiǎn)屬性、公共產(chǎn)品還是私人產(chǎn)品來分析。準(zhǔn)確把握大病保險(xiǎn)屬性,是有效組織生產(chǎn),達(dá)到資源配置最優(yōu)的前提。因?yàn)?,?dāng)公共產(chǎn)品或具有明顯外部特征的產(chǎn)品通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)行生產(chǎn)時(shí),效率就會(huì)顯得低下,同時(shí)也有失公平。私人產(chǎn)品由公共部門進(jìn)行生產(chǎn)或銷售時(shí),同樣也會(huì)產(chǎn)生效率和公平的問題。
大病保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn)屬性,可從兩者本質(zhì)特性的區(qū)別來分析。從性質(zhì)來看,大病保險(xiǎn)是由政府部門制定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求,并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),從這里可以看出,大病保險(xiǎn)是不以盈利為目的,不追求經(jīng)濟(jì)效益最大化,和商業(yè)保險(xiǎn)有本質(zhì)區(qū)別;從建立基礎(chǔ)來看,大病保險(xiǎn)基金是從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,而不是商業(yè)保險(xiǎn)自愿投保,以合同契約形式形成保險(xiǎn)基金;從參保對(duì)象來看,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人都必須辦理大病保險(xiǎn),解決絕大多數(shù)勞動(dòng)者的醫(yī)療保障,而不是商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象投保人一般只要自愿投保并愿意履行合同條款即可,解決一部分投保人的醫(yī)療費(fèi)用問題;從資金來源來看,大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的資金從根本是看由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方面分擔(dān),而不是商業(yè)保險(xiǎn)的資金只有投保人保費(fèi)的單一來源。因此,本人認(rèn)為,大病保險(xiǎn)屬社會(huì)保險(xiǎn)的范疇,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)功能的拓展和延伸。
大病保險(xiǎn)是公共產(chǎn)品還是私人產(chǎn)品屬性,可從兩者判斷標(biāo)準(zhǔn)來分析。根據(jù)公共經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,公共產(chǎn)品或勞務(wù)是這樣的產(chǎn)品或勞務(wù),即每個(gè)人消費(fèi)這種物品或勞務(wù)不會(huì)導(dǎo)致別人對(duì)該種產(chǎn)品或勞務(wù)的減少,公共產(chǎn)品或勞務(wù)與私人產(chǎn)品或勞務(wù)具有顯著不同的三個(gè)特征:效用的不可分割性、消費(fèi)的非競(jìng)爭(zhēng)性和受益的非排他性。凡是可以由個(gè)別消費(fèi)者所占有和享用,具有敵對(duì)性、排他性和可分性的產(chǎn)品就是私人產(chǎn)品,否則,就為公共產(chǎn)品,而介于二者之間的產(chǎn)品為準(zhǔn)公共產(chǎn)品,準(zhǔn)公共產(chǎn)品具有私人產(chǎn)品或公共產(chǎn)品某些特性,但不是全部。大病保險(xiǎn)具有效用的不可分割性,因?yàn)榉彩菗碛谢踞t(yī)療保險(xiǎn)的群眾都要求投保大病保險(xiǎn),不存在誰付款誰受益問題,產(chǎn)品的所有權(quán)在政府。大病保險(xiǎn)也具有受益的非排它性,這是因?yàn)槟橙税l(fā)生大病,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,并不影響其他人發(fā)生大病后得到醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償效用。大病保險(xiǎn)還具有消費(fèi)的非競(jìng)爭(zhēng)性,因?yàn)?,誰生病了都可以得到醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,并不影響其他人醫(yī)療消費(fèi)。大病保險(xiǎn)具有巨大的正外部效應(yīng),對(duì)緩解百姓“因病致貧”、“因病返貧”問題具有重要意義。從以上分析看來,大病保險(xiǎn)完全具有公共產(chǎn)品的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn),因此,大病保險(xiǎn)屬于公共產(chǎn)品。
二、大病保險(xiǎn)的供給
對(duì)于公共產(chǎn)品的生產(chǎn)銷售,通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)行將不可避免地出現(xiàn)“免費(fèi)搭車者”,從而出現(xiàn)休謨的“公共的悲劇”,難以實(shí)現(xiàn)公共利益最大化,這是市場(chǎng)機(jī)制本身不能解決的難題。正如上面分析,大病保險(xiǎn)是惠及民生的工程,存在巨大的正外部效應(yīng),是公共產(chǎn)品。大病保險(xiǎn)任由商業(yè)健康保險(xiǎn)提供,會(huì)造成其供給不足,生產(chǎn)效率較低,不能有效體現(xiàn)公平,需政府出面彌補(bǔ)這種“市場(chǎng)缺陷”,因此,大病保險(xiǎn)由政府來組織生產(chǎn)和銷售,這正是目前中國(guó)大病保險(xiǎn)采取的政策。但是,由政府組織生產(chǎn)銷售,并不意味一定要由政府親自來生產(chǎn)和銷售,有些產(chǎn)品,比如國(guó)防、警察等,必須由政府生產(chǎn)銷售,但有些產(chǎn)品,象深圳試行的城管外包,政府只需制定產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格等,委托給商業(yè)企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)銷售,政府購(gòu)買產(chǎn)品和服務(wù)。這樣,中國(guó)大病保險(xiǎn)供給方式采取了,由社保、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格等,通過招標(biāo)的方式委托商業(yè)保險(xiǎn)公司生產(chǎn)銷售。
政府委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn),政府和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間體現(xiàn)的是委托關(guān)系。委托的執(zhí)行會(huì)出現(xiàn)信息不對(duì)稱導(dǎo)致的逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),大病保險(xiǎn)主要會(huì)產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于受托方(商業(yè)保險(xiǎn)公司)來說,他必須按照委托方(政府)的要求,做好承保和理賠工作,不能對(duì)客戶的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行逆選擇,但商業(yè)保險(xiǎn)公司由于其商業(yè)性質(zhì),有可能在經(jīng)營(yíng)過程中,過分考慮自身的利益,不按政府的規(guī)定生產(chǎn)銷售,出現(xiàn)合理賠款不賠、服務(wù)不佳、經(jīng)營(yíng)不好就甩給別的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)等問題。大病保險(xiǎn)是一項(xiàng)民生工程,辦得好壞牽涉到社會(huì)的穩(wěn)定,民族整體身體素質(zhì)的提高及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,政府不允許這些問題出現(xiàn)。理論上講,在信息完全對(duì)稱的條件下,政府不需出臺(tái)政策,只要價(jià)格合理,政府就可以使保險(xiǎn)公司最有效率工作,但在不完全市場(chǎng)的條件下,政府不能觀察到保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)公司易產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn),政府需采取一些激勵(lì)懲罰措施,對(duì)經(jīng)營(yíng)不好,信用不佳的保險(xiǎn)公司要有市場(chǎng)退出機(jī)制。正是這樣的原因,政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,消除信息不對(duì)稱出現(xiàn)的道德風(fēng)險(xiǎn)。
政府委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn),其經(jīng)營(yíng)好不好,與大病保險(xiǎn)的定價(jià)是否科學(xué)有很大的關(guān)系。按照馬克思政治經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,大病保險(xiǎn)的價(jià)值是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行生產(chǎn)銷售勞動(dòng)價(jià)值的總和,包括價(jià)值的轉(zhuǎn)移部分和價(jià)值的增值部分。也就是說,大病保險(xiǎn)的價(jià)值除了能補(bǔ)充經(jīng)營(yíng)的成本外,還要有合理的利潤(rùn),也就是社會(huì)平均利潤(rùn),若定價(jià)過低,商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)虧損,他們將失去經(jīng)驗(yàn)持續(xù)性的基礎(chǔ),也打擊商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的積極性。若定價(jià)過高,利潤(rùn)過大,老百姓的福利將會(huì)減少,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也失去改進(jìn)服務(wù),提高生產(chǎn)效率的動(dòng)力。大病保險(xiǎn)定價(jià)的主動(dòng)權(quán)在政府,政府應(yīng)該采取科學(xué)的方法和手段,根據(jù)被保險(xiǎn)人的分布狀況和醫(yī)療費(fèi)用上漲的現(xiàn)實(shí),科學(xué)確定大病保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品的價(jià)格,既不讓百姓流失福利,也要給經(jīng)營(yíng)方留有成長(zhǎng)的空間。
大病保險(xiǎn)的市場(chǎng)價(jià)格由政府在對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)招標(biāo)的過程中來確定。市場(chǎng)價(jià)格可以高于政府價(jià)格,也可以低于政府價(jià)格,市場(chǎng)價(jià)格圍繞價(jià)值上下波動(dòng)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要遵循市場(chǎng)規(guī)律,要處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,不能進(jìn)行惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),不要隱性降低價(jià)格,從現(xiàn)在各家保險(xiǎn)公司報(bào)表中,目前這類業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)是虧本的,說明市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)過度。政府應(yīng)規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為,使商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要進(jìn)行服務(wù)競(jìng)爭(zhēng),讓商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)知道,只有服務(wù)做好了,才能競(jìng)爭(zhēng)到大病保險(xiǎn)項(xiàng)目,只有效率提高了,才能有比平均利潤(rùn)更高的超額利潤(rùn)。
三、大病保險(xiǎn)發(fā)展策略
做好大病保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的責(zé)任,更是各級(jí)政府的責(zé)任。大病保險(xiǎn)采取委托生產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)模式,能兼顧公平和效率。但是,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是趨利的,是以利益最大化開展各項(xiàng)活動(dòng),政府應(yīng)規(guī)劃大病保險(xiǎn)的生產(chǎn)和銷售,監(jiān)督商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)行為,積極有序發(fā)展大病保險(xiǎn)。
1.要堅(jiān)持運(yùn)轉(zhuǎn)的政府主導(dǎo)。大病保險(xiǎn)是與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的公共產(chǎn)品,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)功能的拓展延伸,具有很強(qiáng)的政策性和正外部性。開展大病保險(xiǎn)要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則,政府應(yīng)在考慮當(dāng)?shù)厝丝诜植肌⑨t(yī)療價(jià)格上漲、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素后,統(tǒng)籌制定籌資的方式、補(bǔ)償?shù)某潭?、服?wù)的標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品的價(jià)格等,使大病保險(xiǎn)市場(chǎng)適度競(jìng)爭(zhēng),不斷提高商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和經(jīng)營(yíng)效率。
2.要堅(jiān)持經(jīng)營(yíng)的可持續(xù)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)要體現(xiàn)穩(wěn)定性、可持續(xù)性,這集中體現(xiàn)在產(chǎn)品的定價(jià)上面。政府要根據(jù)服務(wù)的內(nèi)容,在合理確定產(chǎn)品價(jià)值的基礎(chǔ)上,使市場(chǎng)價(jià)格在價(jià)值上下合理波動(dòng)。建立價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,合同期限可以三至五年。政府要制定科學(xué)的籌資水平,健全招標(biāo)機(jī)制,規(guī)范招標(biāo)程序,依法進(jìn)行招標(biāo)。讓商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在補(bǔ)償經(jīng)營(yíng)成本后,除了能獲得社會(huì)平均利潤(rùn)外,還能提高保障水平,降低大病患者負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì),可持續(xù)發(fā)展。
3.要有效管控醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)主要風(fēng)險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療供給方的誘導(dǎo)需求,后者是矛盾的主要方面。對(duì)于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控,首先要建立聯(lián)合辦公機(jī)制。從專業(yè)上來講,社保機(jī)構(gòu)專業(yè)人員充足,從事醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制多年,有較高的專業(yè)技術(shù)力量和較為豐富的經(jīng)驗(yàn);從市場(chǎng)角度來說,社保機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院的大部分病源,風(fēng)險(xiǎn)控制措施影響力大;從社會(huì)影響方面來說,政府利用其有利地位,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查更為方便。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在政府主導(dǎo)下,將政府的行政方式和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化的靈活用人、收入分配和激勵(lì)機(jī)制及專業(yè)經(jīng)辦能力相結(jié)合,實(shí)行“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),利益共享”利益機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)社保機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)控制積極性,利用社保平臺(tái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制。其次要開展醫(yī)院巡查及醫(yī)療行為監(jiān)控工作。選派專職醫(yī)保審核醫(yī)生,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生的過程進(jìn)行全方面審查、稽核,并聯(lián)合醫(yī)保局相關(guān)人員對(duì)各等級(jí)國(guó)有醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院實(shí)地審核病歷等。審核醫(yī)生通過專業(yè)化醫(yī)學(xué)知識(shí),將高收費(fèi)、分解收費(fèi)等不合理醫(yī)療費(fèi)用清單及審核結(jié)果反饋至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局及定點(diǎn)醫(yī)院管理部門,商榷后形成最終扣款結(jié)算數(shù)據(jù),對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將暫?;蛉∠涠c(diǎn)報(bào)銷資格。最后要推行付費(fèi)總額控制。在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,推行付費(fèi)總額控制,利用利益激勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)醫(yī)院降低醫(yī)療成本的積極性,減少醫(yī)療供給方的誘導(dǎo)需求。
4.要不斷提升專業(yè)服務(wù)能力。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要建立專業(yè)化的組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮在精算定價(jià)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面的專業(yè)優(yōu)勢(shì),建立單獨(dú)財(cái)務(wù)核算體系,提供業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、信息技術(shù)等支持;要加強(qiáng)專兼職隊(duì)伍建設(shè),增加培訓(xùn)機(jī)會(huì),不斷提高理賠工作效率,提供“一站式”服務(wù);要建立有醫(yī)學(xué)背景的健康管理隊(duì)伍,不斷豐富健康管理服務(wù)內(nèi)容,幫助參保人群提升健康水平,幫助其預(yù)防疾病、少得病,減少基金支出。
5.要提供大病保險(xiǎn)發(fā)展的公共政策產(chǎn)品。首先,應(yīng)建立大病保險(xiǎn)管理信息平臺(tái)。大病保險(xiǎn)是公共產(chǎn)品,一方面和基本醫(yī)療保險(xiǎn)相連接,另一方面和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)相連接。有些信息政府不能提供給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),但沒有疾病發(fā)生率等信息,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不能對(duì)大病保險(xiǎn)精細(xì)化經(jīng)營(yíng),因此,政府應(yīng)將兩方面結(jié)合起來,建立信息管理平臺(tái),糾正信息偏差,加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和被保險(xiǎn)人行為,使市場(chǎng)成為有效市場(chǎng)。其次,保監(jiān)會(huì)應(yīng)對(duì)承保大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,對(duì)服務(wù)質(zhì)量、隊(duì)伍建設(shè)方面作出要求,建立大病醫(yī)保的準(zhǔn)入和退出機(jī)制。對(duì)經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予減免保險(xiǎn)監(jiān)管費(fèi)等政策的支持,對(duì)惡性競(jìng)爭(zhēng)等行為進(jìn)行處罰。最后,要建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,建立以參保人滿意度為核心、同行評(píng)議為補(bǔ)充的醫(yī)療服務(wù)行為評(píng)價(jià)體系,建立以保障水平和參保人滿意度為核心的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)考核辦法,加大對(duì)違約、違規(guī)行為的查處力度,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳文輝,梁濤.中國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)律研究[M].北京:中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社,2008.
[2] 李玉泉.中國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展研究報(bào)告(2010)[M].北京:中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社,2010.
[3] 裴光,徐文虎.中國(guó)健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度研究[M].北京:中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社,2009.
[4] 趙立新.德國(guó)日本社會(huì)保障法研究[M].北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2008.
【關(guān)鍵詞】新時(shí)期;農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式;理性選擇
新時(shí)期我國(guó)農(nóng)業(yè)的發(fā)展實(shí)踐對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度提出了新的要求,尤其是隨著我國(guó)冰凍災(zāi)害的加劇、三鹿事件導(dǎo)致的奶農(nóng)損失等一些列問題的出現(xiàn),使得構(gòu)建新時(shí)期農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的要求越來越為迫切。因此,要對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的相關(guān)概念性問題進(jìn)行明確,然后分析總結(jié)我國(guó)幾種農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的內(nèi)涵和特點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,理性的選擇在新時(shí)期下我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展模式,為我國(guó)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展提供有利的支持。
一、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的含義和特點(diǎn)
(一)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的含義
農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的含義通常是基于保險(xiǎn)學(xué)或者是經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度進(jìn)行界定,概念強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)濟(jì)政策,并且為農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供有利的支持。不同的學(xué)者基于各自的研究角度提出了不同的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)概念,由于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與其他商業(yè)保險(xiǎn)相比,具有的高風(fēng)險(xiǎn)和高成本的特點(diǎn),并且賠付金額巨大,有的學(xué)者認(rèn)為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)不屬于商業(yè)保險(xiǎn)的范疇,而是一種政府政策,是國(guó)家為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定和加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保護(hù)而制定的相關(guān)政策。如果農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中由于自然風(fēng)險(xiǎn)或者是生產(chǎn)意外造成經(jīng)濟(jì)損失,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)作為一直政策性保險(xiǎn)會(huì)為其提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,國(guó)家在政策、稅收或者是資金方面都會(huì)為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)提供支持。通過以上分析,可以將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的定義界定如下:農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是關(guān)乎國(guó)民經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的產(chǎn)物,是在政府的大力支持下,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)人根據(jù)相關(guān)政策和法律要求與投保人訂立保險(xiǎn)合同,當(dāng)投保人在一定時(shí)期的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中遭受自然災(zāi)害或者是發(fā)生以外事故而造成經(jīng)濟(jì)損失時(shí),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)能夠在保險(xiǎn)職責(zé)范圍內(nèi)給與其相關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)恼叻芍贫取?/p>
(二)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的特點(diǎn)
1.高風(fēng)險(xiǎn)。外界條件的變化、氣候的突變以及自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)等因素都會(huì)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的標(biāo)產(chǎn)生影響,因此,自然災(zāi)害發(fā)生的高頻率和不穩(wěn)定性、自然災(zāi)害的巨大破壞性以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的不確定性導(dǎo)致農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)性,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)類型相比,是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)性的行業(yè)。
2.高成本。農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害的類型多樣,并且構(gòu)成因素十分復(fù)雜,自然災(zāi)害的發(fā)生往往是由很多種風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生構(gòu)成的綜合結(jié)果,農(nóng)業(yè)災(zāi)害的定性難度大,并且定量分析十分困難,因此在具體執(zhí)行定損時(shí)出現(xiàn)因素分析復(fù)雜、定損難度大等問題,保險(xiǎn)理賠的成本較高。
3.高賠付。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生,往往會(huì)造成數(shù)村數(shù)縣甚至是數(shù)省市的損失,尤其是近年來隨著氣候的變化導(dǎo)致的洪澇災(zāi)害,以及新型流行病疫等風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生,往往造成多個(gè)縣區(qū)和省市的農(nóng)業(yè)損失,相應(yīng)的,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的賠付成本也大幅度增加。
4.強(qiáng)制和自愿相結(jié)合。在我國(guó),與國(guó)計(jì)民生息息相關(guān)的農(nóng)作物實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)的方式,對(duì)于其他的農(nóng)作物則采取自然購(gòu)買保險(xiǎn)的形式,自愿購(gòu)買是指將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的選擇權(quán)留給農(nóng)民,讓其根據(jù)自身的種植狀況和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)選擇投保,政府給予一定的保費(fèi)補(bǔ)貼。
二、我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的幾種保險(xiǎn)模式
(一)安信農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
上海的安信公司是全國(guó)范圍內(nèi)的第一家專業(yè)性的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,由于上海的農(nóng)業(yè)比重較小,并且上海的經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚,因此安信模式的運(yùn)作是依靠政府財(cái)政補(bǔ)貼來推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的商業(yè)化運(yùn)作,用“以險(xiǎn)養(yǎng)險(xiǎn)”的方式方法將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)授權(quán)給人保公司的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)部們負(fù)責(zé),并且上海政府還將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼列入到市政公共財(cái)政,起到很好的支持和推動(dòng)作用。這種有政府主辦的模式有利于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的統(tǒng)一規(guī)劃和管理,運(yùn)用行政政府的力量,將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基金和保險(xiǎn)公司的相關(guān)資源進(jìn)行科學(xué)的集中和合理的配置利用,但是相關(guān)的運(yùn)行成本較高,并且保險(xiǎn)補(bǔ)貼和公司經(jīng)驗(yàn)管理成本較高,對(duì)政府財(cái)政能力有著高水平的要求,因此經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)不適合采用這種農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。
(二)安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
安華公司是吉林的一家全國(guó)性的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,這個(gè)公司的特點(diǎn)的采取商業(yè)化的運(yùn)作方式,用專業(yè)化的管理方式進(jìn)行綜合性經(jīng)營(yíng)。公司的業(yè)務(wù)范圍涉及到農(nóng)村保險(xiǎn)、城市保險(xiǎn)以及涉農(nóng)保險(xiǎn)等三個(gè)大類,并且為政府代辦政策性的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù),采取“銀保合作”的方式擴(kuò)大農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的范圍。安華保險(xiǎn)模式的運(yùn)營(yíng)特點(diǎn)是它是有政府主導(dǎo)下的商業(yè)保險(xiǎn)公司,嚴(yán)格的說起來,安華模式并不是真正意義的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),公司只是作為一個(gè)收取保費(fèi)的機(jī)構(gòu)存在,并且由于政府主導(dǎo),因此一旦出現(xiàn)問題,除了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)該賠付的金額以外,保險(xiǎn)公司的全部經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也由政府負(fù)擔(dān),從而造成了政企不分的現(xiàn)象,容易造成不正之風(fēng)的出現(xiàn)。
(三)陽(yáng)光農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
陽(yáng)光公司是黑龍江省的一家相互制保險(xiǎn)公司,相互制的內(nèi)涵是指將公司會(huì)員繳納的保費(fèi)做為保險(xiǎn)基金,當(dāng)發(fā)生災(zāi)害造成損失進(jìn)行賠付時(shí),實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的方式。在這種保險(xiǎn)模式下,保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的角色融為一體,從而降低了公司農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的運(yùn)行成本和道德風(fēng)險(xiǎn),是一種較為高級(jí)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。它的互助共濟(jì)特點(diǎn)、法人管理結(jié)構(gòu)以及公司運(yùn)行方式都是比較成熟的,但是由于基金是由會(huì)員繳費(fèi)產(chǎn)生的,資金量較小并且規(guī)模有限,對(duì)于高賠付案例難以承受。
(四)安盟農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
法國(guó)安盟公司是我國(guó)第一家農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)上的外資保險(xiǎn)公司,安盟公司進(jìn)駐中國(guó)以后,以其雄厚的資本、有利的政府支持、強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)資源以及豐富的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)在市場(chǎng)上占據(jù)重要地位,公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)設(shè)計(jì)的范圍十分廣泛,并且將保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)、健康和人身結(jié)合起來,形成綜合險(xiǎn)種。這種模式對(duì)于我們學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)和方式提供了有利的資源,但是外商公司注重追求商業(yè)利潤(rùn)的本質(zhì)與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)高賠付性不相容,公司農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品的低賠付率使得農(nóng)民對(duì)這種模式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)需求不大。
三、新時(shí)期我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的理性選擇
通過以上分析可以看出,政府在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展模式中占據(jù)十分重要的作用,并且這種作用主要是依靠政府的財(cái)政能力所決定的。在我國(guó),地區(qū)發(fā)展的不平衡性導(dǎo)致了在不同區(qū)域,地方財(cái)政能力存在較大的區(qū)別,因此在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的選擇方面,要根據(jù)不同地區(qū)的特點(diǎn),理性的選擇適合本區(qū)域的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。
(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),適合選擇采用由政府組織經(jīng)營(yíng)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。目前在上海、江浙地區(qū)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)模式都屬于這種模式,并且已經(jīng)取得了相應(yīng)的階段性成果。地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高,政府的財(cái)政能力比較雄厚,政府對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌具有較高的能力和財(cái)力,并且農(nóng)業(yè)的發(fā)展水平高,農(nóng)民的收入良好,農(nóng)民對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的意義具有一定程度的認(rèn)可。這種農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的最大特點(diǎn)是政府主導(dǎo),由當(dāng)?shù)卣雒嬖O(shè)立專業(yè)性的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,或者是地方政府單獨(dú)組建農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,亦或者是政府與商業(yè)保險(xiǎn)公司相結(jié)合,共同組建農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍不僅僅局限在農(nóng)保范圍,將來還可以擴(kuò)大到農(nóng)民的人壽保險(xiǎn)和農(nóng)民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),以此來獲取用以補(bǔ)貼農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的利潤(rùn)。公司的基本運(yùn)營(yíng)方式是由保險(xiǎn)公司在一定的限額根據(jù)訂立的保險(xiǎn)合同進(jìn)行相關(guān)的保險(xiǎn)責(zé)任賠償,承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)賠付金額超過限額的時(shí)候,由政府財(cái)政出面給與一定的財(cái)政補(bǔ)貼。這種模式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式下,政府和保險(xiǎn)公司的職責(zé)有所不同并且相對(duì)明確,政府的主要職責(zé)是進(jìn)行組織和構(gòu)建農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,并且對(duì)保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)給與大力的支持,當(dāng)賠付金額超過一定限額的時(shí)候,政府出面進(jìn)行補(bǔ)貼。而保險(xiǎn)公司的職責(zé)主要是制定農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展思路,將強(qiáng)制保險(xiǎn)險(xiǎn)種和自愿保險(xiǎn)險(xiǎn)種有機(jī)的結(jié)合在一起,并且能夠獲得政府的資助。對(duì)政府來說,這種模式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)能夠穩(wěn)定區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,而對(duì)保險(xiǎn)公司來說,能夠節(jié)約成本,獲取穩(wěn)定利益。
(二)經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式
西部地區(qū)相對(duì)來說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后的地區(qū),在這些地區(qū)實(shí)施政府主導(dǎo)的商業(yè)公司運(yùn)營(yíng)模式。當(dāng)?shù)卣?cái)政能力有限,農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)條件相對(duì)比較落后,農(nóng)民參與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的意識(shí)較低,當(dāng)?shù)厣虡I(yè)保險(xiǎn)公司一般不愿意經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。供和求兩個(gè)方面都存在嚴(yán)重的問題。在這種模式下,政府給與商業(yè)保險(xiǎn)公司提供更多的優(yōu)惠政策,基本發(fā)展模式是由省市政府制定相應(yīng)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策性經(jīng)營(yíng)方略,由各個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)業(yè)發(fā)展模式不同的是,政府的職責(zé)是允許商業(yè)保險(xiǎn)公司開辦別的險(xiǎn)種,并且給與商業(yè)保險(xiǎn)公司更多的優(yōu)惠,但是不論賠付率的高低,政府都不給予財(cái)政補(bǔ)貼。商業(yè)保險(xiǎn)公司的職責(zé)主要是通過以險(xiǎn)養(yǎng)險(xiǎn)的方式開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),商業(yè)保險(xiǎn)公司可以銷售經(jīng)營(yíng)其他險(xiǎn)種,自負(fù)盈虧。
四、結(jié)語
農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)具有高風(fēng)險(xiǎn)、高賠付的特點(diǎn),根據(jù)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)涵以及目前我國(guó)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式分析,可以看出農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的健康發(fā)展離不開政府的扶持,結(jié)合我國(guó)地區(qū)發(fā)展的不平衡性的特點(diǎn),新時(shí)期我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的選擇可以根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平制定不同的模式,在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域和相對(duì)落后的地區(qū)實(shí)行不同模式的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)形式,從而更好的落實(shí)國(guó)家相關(guān)政策,推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]李燕.我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式構(gòu)建研究[J].農(nóng)業(yè)研究與應(yīng)用.2012(6):56~59
[2]周建農(nóng).我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式分析及國(guó)外經(jīng)驗(yàn)借鑒[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技.2011,22(5):75~77
[3]張健.我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的選擇[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2010(3)
[4]王建偉,趙澤鋒.雙重二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)下我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的選擇[J].保險(xiǎn)職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào).2009,23(5):68~73
當(dāng)前我國(guó)正處在新舊經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)換時(shí)期,建立新型的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是深化改革、維護(hù)職工合法權(quán)益、保持社會(huì)安定和健康發(fā)展的“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”。由于醫(yī)療保險(xiǎn)資金的流失、不完善的醫(yī)療保障制度、較窄的醫(yī)療覆蓋面以及較高的醫(yī)療水平等因素的影響,當(dāng)前我國(guó)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在著一定的風(fēng)險(xiǎn),為此我們探究出應(yīng)對(duì)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所存在風(fēng)險(xiǎn)的防范對(duì)策。
1.完善我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和制度
在防范我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系和制度的同時(shí),我們也要完善我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和制度,這樣才能夠更好地防范我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)和單位要有效地管理我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的基金,管理和控制醫(yī)療費(fèi)用;重組以及優(yōu)化實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)以及資源共享,將相關(guān)的醫(yī)療行為規(guī)范化;招標(biāo)采購(gòu)醫(yī)院所需藥品,減輕病患攀比的心理,進(jìn)而防范我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集和管理
現(xiàn)階段,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度正在我國(guó)全面推行。在相關(guān)的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)職工的工資與醫(yī)療保險(xiǎn)籌資以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額存在著比較大的差距;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理成本比較高、漏洞較多、協(xié)調(diào)性差而且機(jī)構(gòu)規(guī)模大;大部分的醫(yī)療保險(xiǎn)單位不重視了解和檢查參保人員的醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)情況,很多城鎮(zhèn)職工在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)臨時(shí)參保的現(xiàn)象非常的普遍。我們要強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)資金的審核,定期審計(jì)參保單位,大力宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資政策,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理的經(jīng)濟(jì)化以及籌資的法制化,明確城鎮(zhèn)職工的口徑和薪酬總額,建設(shè)權(quán)責(zé)明確、精干以及高效的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)溝通和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。
3.建立多層次、廣覆蓋以及低水平的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)
當(dāng)前我國(guó)處于社會(huì)主義發(fā)展的初級(jí)階段,我國(guó)各個(gè)地區(qū)之間在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、生活質(zhì)量以及收入等方面存在著很大區(qū)別,因此,我們應(yīng)該以滿足醫(yī)療的市場(chǎng)需求為目標(biāo),建立多層次、廣覆蓋以及低水平的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),很好地體現(xiàn)社會(huì)公共服務(wù)的效率和公平,防范我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。一方面,我們要通過完善和建設(shè)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助以及醫(yī)療保險(xiǎn)等城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),促使其能夠很好地體現(xiàn)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的多層次;另一方面,要擴(kuò)充我國(guó)城鎮(zhèn)職工的參保人數(shù),盡最大努力保障低收入人群的醫(yī)療衛(wèi)生,完善和建立基本醫(yī)療制度。
二、對(duì)目前我國(guó)城市職工商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)防范
1.建設(shè)網(wǎng)絡(luò)化的城鎮(zhèn)職工商業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)
控制商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的決定性因素是醫(yī)療服務(wù)的提供者,因此,我們要建設(shè)網(wǎng)絡(luò)化的城鎮(zhèn)職工商業(yè)保險(xiǎn)服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提供者與商業(yè)保險(xiǎn)公司之間實(shí)現(xiàn)利益的共享,從而進(jìn)一步加強(qiáng)提供者的控制風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)質(zhì)量。
2.建設(shè)專業(yè)化以及智能化的商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)
醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展和經(jīng)營(yíng)的平臺(tái)和基礎(chǔ)是專業(yè)化和智能化的信息管理系統(tǒng),這個(gè)信息管理系統(tǒng)是由手術(shù)代碼庫(kù)、疾病診斷、藥品庫(kù)、核算分析子系統(tǒng)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控子系統(tǒng)以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理子系統(tǒng)、自動(dòng)理算核賠子系統(tǒng)、專家和自動(dòng)核保子系統(tǒng)共同構(gòu)成的,該商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)處理理賠業(yè)務(wù)和承保業(yè)務(wù)的規(guī)模大、效率高,而且能夠非常清晰地分析和統(tǒng)計(jì)商業(yè)保險(xiǎn)所存在風(fēng)險(xiǎn)的因素。傳統(tǒng)的商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)主要是針對(duì)系統(tǒng)集成問題、人機(jī)界面問題以及業(yè)務(wù)流程問題等商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的共有問題而設(shè)計(jì),但是,目前我國(guó)城鎮(zhèn)職工的商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)具有實(shí)時(shí)性、頻繁性以及復(fù)雜性等特點(diǎn),這就要求商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的信息管理系統(tǒng)具有有效的管控性,能夠處理復(fù)雜的業(yè)務(wù)流程,能夠滿足商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控以及業(yè)務(wù)拓展的要求。我國(guó)在商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的專業(yè)化和智能化建設(shè)方面先進(jìn)處在初步發(fā)展階段,因此,我們?cè)诮ㄔO(shè)專業(yè)化和智能化商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的過程當(dāng)中可以借鑒和吸收美國(guó)先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),促使我國(guó)的商業(yè)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的快速良好的發(fā)展,進(jìn)而減輕核賠以及核保業(yè)務(wù)人員的壓力,推動(dòng)“全國(guó)聯(lián)保”商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展。
3.提高商業(yè)保險(xiǎn)銷售隊(duì)伍和管理隊(duì)伍的素質(zhì)和水平
醫(yī)療保險(xiǎn)銷售隊(duì)伍和管理隊(duì)伍的專業(yè)化素質(zhì)和水平是其經(jīng)營(yíng)的關(guān)鍵所在,是醫(yī)療保險(xiǎn)良好快速發(fā)展的奠基石。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)具有較強(qiáng)的專業(yè)性,因此我們應(yīng)該強(qiáng)化銷售支持隊(duì)伍、醫(yī)療管理隊(duì)伍、理賠隊(duì)伍、核保隊(duì)伍、核算隊(duì)伍以及精算隊(duì)伍等隊(duì)伍的專業(yè)技能和知識(shí),提高商業(yè)保險(xiǎn)銷售隊(duì)伍和管理隊(duì)伍的素質(zhì)和水平,從而進(jìn)一步保證商業(yè)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)質(zhì)量和效率。
三、小結(jié)
關(guān)鍵詞:基本醫(yī)療保險(xiǎn);商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);融合發(fā)展;思考
中圖分類號(hào):F840.684 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2017)001-000-01
截止2016年7月全國(guó)基本t療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)6.95億,同比增長(zhǎng)5.7%,同時(shí)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也逐漸被接受,在我國(guó)有28.3%的城市居民將商業(yè)保險(xiǎn)列為首選,有36.7%的消費(fèi)者購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),有57.3%的消費(fèi)者認(rèn)為在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)之外,還應(yīng)再購(gòu)買一些商業(yè)保險(xiǎn)。筆者結(jié)合工作實(shí)際,就基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)融合發(fā)展提出幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)與思考。
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)融合發(fā)展的重要性
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于社會(huì)保障制度的范疇。是通過立法的形式來強(qiáng)制實(shí)施的。費(fèi)用由國(guó)家和個(gè)人共同承擔(dān),通過醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來統(tǒng)一管理。這種保險(xiǎn)屬于社會(huì)福利事業(yè),當(dāng)所屬范圍的人群生病或者受到意外傷害時(shí),國(guó)家給予一定范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司來運(yùn)作經(jīng)營(yíng)的險(xiǎn)種。它屬于健康保險(xiǎn)范疇,是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實(shí)現(xiàn)的一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)公司可以從中盈利。盡管這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)在性質(zhì)上、實(shí)施方式上、保障水平和保費(fèi)負(fù)擔(dān)方式等不同,但兩者都是通過建立保險(xiǎn)基金的方式為被保險(xiǎn)人在患病時(shí)提供的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
醫(yī)療保險(xiǎn)包括國(guó)家強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),也包括由保險(xiǎn)公司運(yùn)作的商業(yè)保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)充,兩種保險(xiǎn)有著明顯的區(qū)別,又有著客觀的聯(lián)系。如果能把兩種保險(xiǎn)相互整合,就能使人們?cè)谏』蛘呤艿揭馔鈧r(shí),降低風(fēng)險(xiǎn)。想達(dá)到這個(gè)目的,只有將基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有效結(jié)合,才能收到相互促進(jìn)的良好效果。
“低水平、廣覆蓋”的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上解決了參保職工的基本醫(yī)療保障,但無法滿足更高層次的醫(yī)療需求,基本醫(yī)療保險(xiǎn)就如同汽車中的交通強(qiáng)制保險(xiǎn),固定的投保金額,只是為參保者提供基礎(chǔ)的保障。而起付線和封頂線之外的各種費(fèi)用,基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)是不予支持的。但重大疾病的發(fā)生,卻是客觀存在的,而巨額醫(yī)療費(fèi)用,一般家庭是難以承受的,在這種情況下,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就有了自身的存在價(jià)值,對(duì)于特殊情況,起到很好的完善和補(bǔ)充的作用。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)融合發(fā)展中存在的問題及原因
1.參保覆蓋面的問題
國(guó)家城鎮(zhèn)醫(yī)療制度覆蓋為全部人群。但目前任有一部分空當(dāng)。雖然說是強(qiáng)制,但仍有一些企業(yè)負(fù)債累累,交納不了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,所屬職工不享受醫(yī)保。非公經(jīng)濟(jì)組織人員流動(dòng)性大,參保意識(shí)淡薄,有病參保、無病斷保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)問題的原因主要在于:一是部分城鎮(zhèn)居民外出務(wù)工,人戶分離,無法聯(lián)系,影響參保。還有很多人外出多年,戶口在農(nóng)村,人卻長(zhǎng)期生活在城市,重復(fù)登記人口信息問題嚴(yán)重,登記數(shù)量多,繳納數(shù)量少。二是部分城鎮(zhèn)居民認(rèn)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策沒有新農(nóng)合政策優(yōu)惠,得到的實(shí)惠少,特別是城鄉(xiāng)結(jié)合部分的城鎮(zhèn)居民寧可參加新農(nóng)合也不愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.基層醫(yī)療資源相對(duì)缺乏,醫(yī)療技術(shù)落后
一些基層公立醫(yī)院改革緩慢,醫(yī)療技術(shù)滯后,“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題從根本上得不到解決,大處方、亂檢查等現(xiàn)象依然嚴(yán)重。過度醫(yī)療和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的不規(guī)范,致使基層醫(yī)保全年有近50%的醫(yī)保病人轉(zhuǎn)外就醫(yī),大大增加了管理的難度和基金成本。
3.醫(yī)保辦理和管理水平有待提高
目前群眾在醫(yī)保報(bào)銷上,普遍反映手續(xù)非常繁瑣。住院報(bào)銷很多還依靠手工結(jié)算,效率較代。醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店數(shù)據(jù)不能共享,什么藥能報(bào)銷,什么藥不能報(bào)銷。群眾不太明確,給群眾帶來很多不便,影響醫(yī)保的信譽(yù)。而醫(yī)管專業(yè)人才缺乏也體現(xiàn)的較明顯。
三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)融合發(fā)展的幾點(diǎn)思考
1.完善改革措施,著力提升基本醫(yī)療保障水平
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一種福利制度。應(yīng)該從群眾的受益角度去設(shè)定。例如降低起付線,提高封頂線,使參保人盡可能得到實(shí)惠。在醫(yī)療保護(hù)范圍上,大病也可保,常見病,多發(fā)病也能預(yù)防和治療。醫(yī)療保險(xiǎn)承載著社會(huì)的穩(wěn)定,人民的健康水平和幸福指數(shù)。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),不斷提高管理服務(wù)質(zhì)量
完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍、標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目、結(jié)算辦法、定點(diǎn)醫(yī)療單位相關(guān)責(zé)任,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,不斷強(qiáng)化醫(yī)保管理水平。加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與基層社會(huì)服務(wù)平臺(tái)之間的聯(lián)網(wǎng);繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算工作,實(shí)現(xiàn)信息共享,提高工作效率,為參保人員提供更大的方便。加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)公司之間的溝通,尋找合理的銜接辦法,通過宣傳商業(yè)保險(xiǎn)的存在價(jià)值,讓人們消除對(duì)商業(yè)險(xiǎn)在誠(chéng)信層面的顧慮,慢慢接受。
3.加強(qiáng)基金管理,確保基金安全高效運(yùn)行
建立健全基金年度預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和年度審計(jì)制度;建立公開透明的醫(yī)保基金信息公示和通報(bào)機(jī)制;嚴(yán)格“收支兩條線”制度,保證基金使用安全,使用合理有效;使參保人最大限度地享受這種社會(huì)醫(yī)療福利。逐步形成統(tǒng)一的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系,最終實(shí)現(xiàn)高效的社會(huì)保險(xiǎn)管理。
4.發(fā)展探索“全民醫(yī)保”新體制,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理一體化
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;“互聯(lián)網(wǎng)+” ;商業(yè)保險(xiǎn)
一、引言
“互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)業(yè)”是指保險(xiǎn)業(yè)利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù),借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和移動(dòng)通訊等技術(shù),通過各網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等訂立保險(xiǎn)合同、提供保險(xiǎn)服務(wù)的新型保險(xiǎn)業(yè)務(wù)模式。國(guó)務(wù)院總理2015年政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃,將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)系起來。2015年10月29日閉幕的十八屆五中全會(huì)公報(bào)強(qiáng)調(diào),“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”進(jìn)一步促進(jìn)了商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展。據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)平臺(tái)統(tǒng)計(jì),在20~29歲人群中互聯(lián)網(wǎng)普及率遠(yuǎn)高于其他年齡層,大專及以上學(xué)歷人群中互聯(lián)網(wǎng)普及率遠(yuǎn)高于其余學(xué)歷人群。保險(xiǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合的發(fā)展模式,需要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù),而大學(xué)生是我國(guó)網(wǎng)民群體中的重要組成部分在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展過程中起到重要作用。本文從大學(xué)生的角度出發(fā)研究其對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的投?,F(xiàn)狀,深入分析影響大學(xué)生投保的主要因素,探究“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下提高大學(xué)生保險(xiǎn)意識(shí)的方法并提出建議。
二、文獻(xiàn)綜述
隨著互聯(lián)網(wǎng)與保險(xiǎn)業(yè)越來越密不可分的關(guān)系,大學(xué)生作為商業(yè)保險(xiǎn)還未完全開發(fā)的客戶群體,國(guó)內(nèi)已有的大部分研究也是偏向于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的投保情況,缺少大學(xué)生對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)投保意愿及需求的研究。
沈延兵、傅繼波等學(xué)者認(rèn)為,大學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)的選擇范圍不廣,保險(xiǎn)品種單一且本科生的生活費(fèi)用主要來源于父母制約了其投保??苡蟹?,賈書敏認(rèn)為大學(xué)生對(duì)自身保險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)缺乏主觀能動(dòng)性,保險(xiǎn)沒有真正地走進(jìn)大學(xué)生的心中。本文在以上研究基礎(chǔ)上,通過將父母的投保偏好與大學(xué)生自身偏好對(duì)比,提出保險(xiǎn)公司應(yīng)與大學(xué)生建立直接聯(lián)系,從大學(xué)生實(shí)際偏好出發(fā),制定相應(yīng)保險(xiǎn)產(chǎn)品。
三、數(shù)據(jù)來源
本次調(diào)查采取分層隨機(jī)抽樣的方法,于2015年4月~5月完成了實(shí)地問卷與訪談?wù){(diào)查。調(diào)研地點(diǎn)覆蓋了整個(gè)成都市。首先,將成都市內(nèi)的大學(xué)按照普通本科高等院校, 民辦高校以及職業(yè)技術(shù)類學(xué)校進(jìn)行分類,然后在每個(gè)類別下隨機(jī)抽取2個(gè)大學(xué),按照各學(xué)校本科生人數(shù)的比例分配樣本量。調(diào)研地點(diǎn)確定為四川大學(xué)、四川農(nóng)業(yè)大學(xué)、電子科技大學(xué)成都學(xué)院、四川師范大學(xué)成都學(xué)院、四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院、成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院。并按所學(xué)專業(yè)(經(jīng)濟(jì)類與非經(jīng)濟(jì)類)進(jìn)行分類,隨機(jī)發(fā)放問卷共計(jì)600份,其中四川大學(xué)發(fā)放200份,四川農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)放200份,電子科技大學(xué)成都學(xué)院發(fā)放100份,四川師范大學(xué)成都學(xué)院100份,成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院發(fā)放50份,成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院發(fā)放50份。共回收574份,其中有效問卷530份,剔除無效問卷44份。有效率為92.3%。受訪者絕大部分都是固定網(wǎng)民,其商業(yè)保險(xiǎn)行為將作為保險(xiǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合發(fā)展的重要參考,將其作為調(diào)查對(duì)象具有現(xiàn)實(shí)意義。
四、描述性分析
(一)普通本科高等院校與經(jīng)濟(jì)類專業(yè)學(xué)生更了解商業(yè)保險(xiǎn)
將大學(xué)生對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的了解程度按照普通本科高等院校, 民辦高校以及職業(yè)技術(shù)類學(xué)校分類,調(diào)查發(fā)現(xiàn),普通本科高等院校、民辦高校、職業(yè)技術(shù)類學(xué)校學(xué)生對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的了解程度是依次遞減的,這與大學(xué)生的綜合素質(zhì)以及大學(xué)教育課程安排有關(guān)。據(jù)不同專業(yè)學(xué)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析,經(jīng)濟(jì)類的學(xué)生由于對(duì)保險(xiǎn)知識(shí)有過一定的學(xué)習(xí)基礎(chǔ),了解程度遠(yuǎn)高于非經(jīng)濟(jì)類專業(yè)學(xué)生。
(二)大學(xué)生投保率低,大部分屬于被動(dòng)投保
調(diào)查結(jié)果顯示:擁有社會(huì)保險(xiǎn)的大學(xué)生只有4成,大學(xué)生商業(yè)保險(xiǎn)投保率處于較低水平。有小部分人并不清楚自己是否已投保商業(yè)保險(xiǎn)。在已投保人群中,絕大部分大學(xué)生都依靠家長(zhǎng)為其投保,普遍缺乏自主投保意識(shí)。
(三)大學(xué)生的已投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品與自身偏好不對(duì)稱
由于大學(xué)生主要依靠父母為其投保,而父母的投保觀念與其自身偏好存在差異,通過對(duì)比父母偏好與大學(xué)生自身偏好,發(fā)現(xiàn)已有的商業(yè)保險(xiǎn)行為與大學(xué)生的偏好不對(duì)稱。分別體現(xiàn)在險(xiǎn)種與投保途徑的選擇這兩個(gè)方面(如圖1)。
從圖1中可以看到,意外傷害險(xiǎn)和健康險(xiǎn)仍是選擇最多的險(xiǎn)種,但財(cái)險(xiǎn),理財(cái)險(xiǎn)等新險(xiǎn)種也受到大學(xué)生的青睞,選擇對(duì)應(yīng)險(xiǎn)種的比例有明顯增加,各險(xiǎn)種選擇人數(shù)趨于均衡。
(四)互聯(lián)網(wǎng)等新興投保方式受到大學(xué)生青睞
在投保途徑的選擇上,我們將已有的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保途徑與大學(xué)生自身選擇的進(jìn)行對(duì)比(如表1),發(fā)現(xiàn),選擇互聯(lián)網(wǎng)投保的人數(shù)有了大幅增加,電話及其他新興的投保途徑也在大學(xué)生的考慮范圍內(nèi),這也符合了未來“互聯(lián)網(wǎng)+商業(yè)保險(xiǎn)”的發(fā)展趨勢(shì)。
(五)新媒體傳播成為獲取保險(xiǎn)知識(shí)的主要途徑
從大學(xué)生獲取保險(xiǎn)信息的渠道統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知,傳統(tǒng)的保險(xiǎn)業(yè)依靠保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的宣傳與親戚朋友的介紹拓展業(yè)務(wù),但隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及大學(xué)生區(qū)別于其他人群的特有偏好,使其更多的從視頻、網(wǎng)絡(luò)、雜志等新媒體獲取保險(xiǎn)信息。
(六)保險(xiǎn)對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避作用得到認(rèn)可
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):11.2%的人認(rèn)為商業(yè)保險(xiǎn)很重要,59.8%的人認(rèn)為商業(yè)保險(xiǎn)比較重要,27.3%的人認(rèn)為商業(yè)保險(xiǎn)可有可無,0.5%的人認(rèn)為商業(yè)保險(xiǎn)沒有任何意義,還有0.5%的人表示對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)反感。同時(shí),82.3%的人認(rèn)為保險(xiǎn)是對(duì)人身,財(cái)產(chǎn)的一種保障,具有一定的意義。保險(xiǎn)作為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的有效手段,得到大學(xué)生的普遍認(rèn)同,保險(xiǎn)在大學(xué)生群體中是具有發(fā)展前景的。
(七)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的不了解是制約大學(xué)生投保的主要因素
通過調(diào)查大學(xué)生未投保的原因時(shí),大部分未投保大學(xué)生表示,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的不了解是其未投保的主要原因;其次,由于大學(xué)生經(jīng)濟(jì)來源大多依賴父母,經(jīng)濟(jì)不自主制約了其投保,還有小部分同學(xué)表示投保麻煩,理賠難使其不會(huì)考慮投保。
(八)是否滿足自身需要是大學(xué)生投保時(shí)考慮的主要因素
在統(tǒng)計(jì)選擇投保時(shí)考慮的因素中發(fā)現(xiàn),有78.5%的大學(xué)生考慮保單是否滿足自身需要,71.8%的人會(huì)考慮保險(xiǎn)公司的服務(wù)質(zhì)量,62.7%的人會(huì)考慮保費(fèi)的多少,36.4%的人會(huì)考慮保險(xiǎn)公司的名氣。
滿足自身需要的保險(xiǎn)產(chǎn)品是大學(xué)生的首選,其次是保險(xiǎn)公司服務(wù)質(zhì)量。而大學(xué)生的經(jīng)濟(jì)狀況更關(guān)系著實(shí)際的保費(fèi)選擇。通過統(tǒng)計(jì)得到,大部分大學(xué)生都選擇 年保費(fèi)在1000元以內(nèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。大學(xué)生可支配的自有資金較少,這制約了其對(duì)保費(fèi)的選擇,但我們有理由相信這樣的保險(xiǎn)偏好會(huì)隨著大學(xué)生就業(yè)后收入的改變而改變,保費(fèi)支出也會(huì)成為其就業(yè)后生活支出的重要部分。
五、政策建議
根據(jù)對(duì)成都市大學(xué)生商業(yè)保險(xiǎn)投保現(xiàn)狀的調(diào)查和分析,我們認(rèn)為提高大學(xué)生的商業(yè)保險(xiǎn)投保意識(shí)及投保率可以從以下方面入手。
(一)以家庭教育為基礎(chǔ)
家庭在大學(xué)生行為習(xí)慣的指導(dǎo)和思想的教育中具有特殊的作用。在日常生活中,父母潛移默化的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能夠?yàn)榇髮W(xué)生形成基本的保險(xiǎn)觀念奠定基礎(chǔ)。家庭整體保險(xiǎn)意識(shí)的提高能加深大學(xué)生對(duì)保險(xiǎn)的了解。在家庭這一基礎(chǔ)層面上加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)知識(shí)的普及對(duì)促進(jìn)大學(xué)生保險(xiǎn)意識(shí)的形成,起到重要的作用。
(二)以大學(xué)生為切入點(diǎn)
保險(xiǎn)公司在吸收大學(xué)生投保時(shí),主要面向其家長(zhǎng)進(jìn)行宣傳,而沒有與大學(xué)生建立直接聯(lián)系,這樣的方式造成了實(shí)際投保需求與現(xiàn)實(shí)投保選擇的不對(duì)等。同時(shí),保險(xiǎn)公司已有的保險(xiǎn)產(chǎn)品并不能有效滿足大學(xué)生的需要。在原有險(xiǎn)種的基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)公司應(yīng)多進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,針對(duì)不同特征的保險(xiǎn)市場(chǎng)制定對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,從我國(guó)大學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),挖掘其中存在的問題,提出不同的解決方案。
(三)以大學(xué)宣傳為依托
由于商業(yè)保險(xiǎn)的特殊性以及由歷史原因造成的人們對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的誤解,大學(xué)校園里缺少保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳。大學(xué)是大學(xué)生形成獨(dú)立思維,接納新興事物最為關(guān)鍵的時(shí)期。各高校應(yīng)該為大學(xué)生保險(xiǎn)意識(shí)的形成與發(fā)展創(chuàng)造條件,提高大學(xué)生對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的認(rèn)知度。通過在大學(xué)校園建立有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)的社團(tuán)或舉辦相關(guān)講座、競(jìng)賽等,不僅可以起到對(duì)保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳效果,也可以拉近大學(xué)生與商業(yè)保險(xiǎn)的距離,培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)保險(xiǎn)知識(shí)的習(xí)慣。
(四)以大眾傳媒為配合
調(diào)查發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò),電視,雜志等新媒體是大學(xué)生獲取信息的主要渠道,提高大學(xué)生的保險(xiǎn)意識(shí)需要充分利用各類大眾傳媒。采取新聞報(bào)道,廣告宣傳等形式擴(kuò)大保險(xiǎn)的知名度,引導(dǎo)大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn),樹立保險(xiǎn)正面且不可替代的形象。減少宣傳誤導(dǎo)、客戶誤解對(duì)保險(xiǎn)意識(shí)形成的負(fù)面影響。
(五)以行業(yè)規(guī)范為關(guān)鍵
保險(xiǎn)業(yè)作為我國(guó)正大力發(fā)展的行業(yè),在高速發(fā)展中需要加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)部約束與外部監(jiān)管。保險(xiǎn)在大眾觀念中“投保易,理賠難”的觀念也制約了一部分人投保,大學(xué)生投保時(shí)也將保險(xiǎn)公司的質(zhì)量列為重要參考。保險(xiǎn)公司應(yīng)該制定連貫有效的操作流程,規(guī)范理賠鏈條,提高工作效率,根據(jù)客戶的實(shí)際情況分析風(fēng)險(xiǎn),并給出合理的投保建議,提升客戶滿意度。
(六)以政府支持為保障
為了我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的更好發(fā)展,大學(xué)生是不能忽視的群體,由于大學(xué)生依靠生活費(fèi)難以選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)補(bǔ)助政策,在特定保險(xiǎn)產(chǎn)品上,協(xié)助大學(xué)生進(jìn)行合理的投保。通過培養(yǎng)在校大學(xué)生的保險(xiǎn)意識(shí)和習(xí)慣,有助于在其畢業(yè)工作后,根據(jù)自己的收入制定不同的保險(xiǎn)規(guī)劃。
參考文獻(xiàn):
[1]國(guó)務(wù)院.政府工作報(bào)告[R].2015.
[2]沈延兵,傅繼波,張愛芬,王京峰.大學(xué)生保險(xiǎn)需求及意愿研究[J].上海保險(xiǎn),2003(03).