醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和必要性精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和必要性范文

1 中醫(yī)美容的歷史沿革

中醫(yī)美容有數(shù)千年的歷史，內(nèi)容廣博精深。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“人與天地相應(yīng)”的整體觀念，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，其中關(guān)于臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血與顏面、五官、體態(tài)、氣質(zhì)和自然衰老的過程及外部特征的論述和治療原則，為中醫(yī)美容學(xué)的發(fā)展打下了基礎(chǔ)，指導(dǎo)著中醫(yī)美容的實(shí)踐。人體審美觀念早在商周時(shí)期就有表現(xiàn)，在春秋戰(zhàn)國時(shí)期《山海經(jīng)》中記載“荀草一服之美人色”，戰(zhàn)國后期《韓非子集》載有“用脂洋粉黛則住其初，脂以染唇、澤以染發(fā)、粉以敷面、黛以畫眉”已發(fā)明制作了一些簡單的化妝品。秦漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就記載了數(shù)十種關(guān)于美容的中藥，其中稱美容中使用最多的藥物為白芷“長肌膚，潤澤顏色，可作面脂”，提到了被后世廣為使用的獨(dú)特美容制劑—面脂，是藥糊面脂劑型最早的記載，說明當(dāng)時(shí)的美容術(shù)已達(dá)到一定水平。晉·葛洪《肘后備急方》其所刊載的美容方劑之多之專，記載了大量損美性疾病的治療，明顯體現(xiàn)出豐富的美學(xué)思想，被后世稱為中醫(yī)美容第一書[2-3]。此外，在許多著名的醫(yī)籍醫(yī)著中，如晉代《劉涓子鬼遺方》、明代《普濟(jì)方》和《本草綱目》、清代《醫(yī)宗金鑒》等許多醫(yī)學(xué)著作中，都有大量的關(guān)于美容保健和美容治療方面的論述和藥物記載，涉及多種問題性皮膚的治療，內(nèi)容浩博，其中許多方藥至今仍在使用，經(jīng)歷了數(shù)千年的實(shí)踐檢驗(yàn)，經(jīng)久不衰，足以說明其所蘊(yùn)藏的強(qiáng)大潛力。

2 中醫(yī)美容的機(jī)理與優(yōu)勢

中醫(yī)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，保持氣血通暢，運(yùn)行無阻，而表現(xiàn)為健康的體魄和容潤的肌膚，即所謂的“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”，“皮之不存，毛將焉附”，“有諸內(nèi)必形諸外”，說明機(jī)體內(nèi)在的變化直接影響到外在形體肌膚和面容的榮枯，而外在形神的改變不僅反映內(nèi)在臟腑器官功能變化，也是臟腑氣血虛衰的外在反映。《四診抉微》謂：“夫氣由臟發(fā)，色隨氣華?！迸K腑氣血虛衰，經(jīng)絡(luò)不充，皮毛無以榮養(yǎng)，必然枯槁、黯淡，呈現(xiàn)一派衰老之象，從而影響美容?！鹅`樞·天年》“五臟堅(jiān)固，血脈和調(diào)，肌肉解利，皮膚致密?！薄妒?jì)總錄》說：“駐顏色，當(dāng)以益氣血為先，倘不如此，徒區(qū)區(qū)于面膏染髭之術(shù)，去道無矣。”人體從面色、毛發(fā)到指甲、唇色及四肢肌肉，無不與五臟六腑的精氣及氣血津液的充盈密切相關(guān)，形神兼?zhèn)?，外在的精神面貌是由?nèi)在氣血精髓所涵養(yǎng)的，故美容首先要使臟腑平和，經(jīng)絡(luò)通暢，氣血充足，陰平陽秘[4-5]。這也是中醫(yī)美容效果持久穩(wěn)定，在美容界占有一席之地的重要原因。

3 中醫(yī)美容方法多樣、安全有效

中醫(yī)美容歷史悠久，根基深厚，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，辨證論治與整體觀念結(jié)合，方法豐富多彩，頗具特色。大致可分為中藥、針灸、推拿與導(dǎo)引、食膳、氣功、音樂、心理等，被無數(shù)人反復(fù)運(yùn)用篩選，對(duì)人體安全可靠，內(nèi)服和外敷均是由天然藥物組成的復(fù)方或單方，作用平穩(wěn)，毒副作用小，而非藥物療法如：針灸、按摩、氣功等，更不會(huì)對(duì)人體造成大的危害[6]。其中很多中醫(yī)美容治療表現(xiàn)出明顯治療效果，如：針灸埋線減肥、針刺祛皺美容、火針治療中、重度痤瘡、刮痧拔罐等，深受廣大愛美人士的喜愛，所以中醫(yī)美容法正是國際美容界和愛美者所崇尚并追求的自然療法，避免了化學(xué)藥物和化妝品對(duì)人體的危害，符合人體健康要求。

4 中醫(yī)美容發(fā)展的現(xiàn)狀及開發(fā)應(yīng)用

中醫(yī)美容獨(dú)具特色，其整體調(diào)整、治內(nèi)益外的學(xué)術(shù)思想受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)特別是現(xiàn)代美容學(xué)的高度重視，有許多方法都是直接來源于中醫(yī)美容，如：某些具有容顏功效的經(jīng)典方劑及單味中藥、藥膳的應(yīng)用及針灸推拿等物理治療，被臨床廣泛應(yīng)用，并且從實(shí)驗(yàn)角度對(duì)其功效、機(jī)理進(jìn)行擴(kuò)展及探討，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)和指導(dǎo)方向[6]。而且全國大多數(shù)中醫(yī)院校相繼開辦了中醫(yī)美容專業(yè)，不斷對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革創(chuàng)新，以培養(yǎng)更專業(yè)更完善的中醫(yī)美容人才[7-8]，說明中醫(yī)美容逐漸被人們所重視。此外，還有大批美容器械的問世、各種中草藥化妝品的研發(fā)，使其治療范圍擴(kuò)大，并產(chǎn)生意想不到的療效。

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)絹碓蕉嗟仃P(guān)注身心健康、關(guān)注自然，而現(xiàn)代化妝品存在許多問題，具有一定的毒副作用。國際上迫切希望有一種對(duì)人體既安全又無毒害，且有一定療效的化妝品問世，中藥化妝品彌補(bǔ)了這項(xiàng)需求，從中草藥及天然植物中提取有用成分制成的化妝品，使中藥有效成分直達(dá)病所，安全可靠，被臨床和生活中廣泛應(yīng)用，成為“安全健康”“綠色天然”的代名詞[9]。中藥化妝品為中醫(yī)美容的發(fā)展提供了一個(gè)廣闊的市場平臺(tái)，它的發(fā)展對(duì)美容中醫(yī)藥的應(yīng)用是一個(gè)沖擊性的變革，也是中醫(yī)美容產(chǎn)業(yè)化的一個(gè)標(biāo)志，成為許多化妝品研究開發(fā)機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)目標(biāo)，使化妝品工業(yè)得到了極大發(fā)展，品牌眾多，門類齊全，甚至遠(yuǎn)銷國外，如大家所熟知的百草集、相宜本草等知名品牌，還有目前流行的藥妝護(hù)膚品，都是中醫(yī)藥美容的典型案例，并且許多化妝品也打出了“取自天然”“天然無害”的廣告，以吸引消費(fèi)者眼球。中藥化妝品產(chǎn)業(yè)是化妝品業(yè)發(fā)展過程中與中藥產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的產(chǎn)物。但是中醫(yī)美容在運(yùn)用過程中也存在著很大的誤區(qū)，很多人認(rèn)為中醫(yī)美容就是使用中藥成分的產(chǎn)品或者在護(hù)理、治療過程中加入一些中藥成分的提取物，缺乏對(duì)復(fù)方的研究，歷代傳統(tǒng)的美容方劑大多數(shù)是復(fù)方，通過君、臣、佐、使，使藥物間的相互作用發(fā)揮出來，具有單味中藥所不能比的功效。而目前的研制多采取從單味中藥提取有效成分添加到基質(zhì)中，這種方法有悖于中醫(yī)藥理論。所以不能簡單模仿現(xiàn)代化妝品研制來發(fā)展中藥化妝品[10]。中藥化妝品不完全等同于天然化妝，它所傳遞的信息不僅僅是“綠色”、“天然”，更主要還體現(xiàn)著中醫(yī)藥理論辨病與辨證的結(jié)合，應(yīng)注重利用現(xiàn)代藥理學(xué)原理和方法來闡明其美容的機(jī)制。

5 中醫(yī)藥美容的前景及策略

中國作為美容中藥的發(fā)源地，有很大的發(fā)展空間和前景，發(fā)揮中醫(yī)藥特色、利用中醫(yī)理論指導(dǎo)、結(jié)合高新技術(shù)、生物技術(shù)進(jìn)行研發(fā)是當(dāng)前的發(fā)展方向。但受技術(shù)影響，研發(fā)和質(zhì)控及對(duì)復(fù)方的研究相對(duì)不足，所以尋找高新技術(shù)，在體現(xiàn)中醫(yī)整體觀和辨證論治思想的基礎(chǔ)上，將中藥整體作用綜合，同時(shí)還可在成方選用、新方組成、劑型選擇等方面做以拓新，重視復(fù)方的研究及其毒副作用和質(zhì)量控制等安全性保障工作。大力發(fā)展正規(guī)的中醫(yī)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雖然目前中醫(yī)美容專業(yè)取得了前所未有的發(fā)展，但還有待進(jìn)一步發(fā)展壯大。社會(huì)上形式多樣的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)層出不窮，打著“中醫(yī)美容”的口號(hào)，夸大并歪曲宣傳，采用一些低質(zhì)量的外用品蒙蔽患者與消費(fèi)者，以贏利為目的，使醫(yī)療事故糾紛頻現(xiàn)，使很多人對(duì)中醫(yī)持有“迷信”、“欺詐性”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，所以規(guī)范中國美容市場刻不容緩，并加大中醫(yī)美容技術(shù)，扶持有條件醫(yī)院開展中醫(yī)美容?？萍爸委燀?xiàng)目，將中醫(yī)駐顏正確地運(yùn)用到美容中[11]。

培養(yǎng)合格規(guī)范的中醫(yī)美容醫(yī)學(xué)人員，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的修養(yǎng)。構(gòu)建和打造正規(guī)合理的中醫(yī)美容機(jī)構(gòu)和市場，自然需要培養(yǎng)專業(yè)的中醫(yī)美容工作者，加大學(xué)術(shù)交流、技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)真才實(shí)學(xué)，具有堅(jiān)實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、醫(yī)學(xué)技能，精通本職工作的中醫(yī)美容醫(yī)學(xué)人員，以提高求美者對(duì)美容醫(yī)學(xué)工作人員的信任度，增強(qiáng)依從性，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，有助于提升中國中醫(yī)美容環(huán)境[11]。已有眾多學(xué)者[7-8，12]提出了具體培養(yǎng)中醫(yī)美容人才的方案和目標(biāo)體系，對(duì)中醫(yī)美容人才進(jìn)行了定性、定位分析，培養(yǎng)理念的要求。

此外，制定統(tǒng)一的科研開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)也是亟不可待的。由于中醫(yī)藥寶庫卷帙浩繁，歷代汗牛充棟的美容方劑散在眾多的中醫(yī)藥古籍中，不僅臨證使用不便，而且不能進(jìn)行系統(tǒng)的分析研究，特別是對(duì)其組方配伍規(guī)律等方面的研究[13]。到目前為止，用了幾千年的中藥化妝品仍沒有可靠的藥理數(shù)據(jù)達(dá)到國際化標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)該在繼承和發(fā)揚(yáng)中國傳統(tǒng)美學(xué)思想的基礎(chǔ)上，“去粗取精，去偽存真”，古為今用，采用高新技術(shù)推行中醫(yī)藥美容的標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化。

中醫(yī)美容以其歷史悠久、整體觀念、辨證論治，內(nèi)外并治、標(biāo)本兼顧、療效可靠的特點(diǎn)著稱，而中醫(yī)學(xué)經(jīng)過幾年的驗(yàn)證與磨練，始終保持著自身的特色與魅力，現(xiàn)階段的中醫(yī)美容只展示了中醫(yī)美容學(xué)發(fā)展中被人們認(rèn)識(shí)并加以利用的一部分，未來中醫(yī)美容發(fā)展中需融入更多科技力量，用高新技術(shù)武裝傳統(tǒng)美學(xué)文化，是現(xiàn)代中醫(yī)美容的一種新模式，還有待不斷發(fā)掘和摸索。

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第2篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和必要性范文

【關(guān)鍵詞】職工社會(huì)保險(xiǎn)；參保困境；對(duì)策

經(jīng)過多年努力，我國在社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋面方面取得的成績得到國際社會(huì)的高度認(rèn)可，2016年11月被國際社會(huì)保障協(xié)會(huì)授予“社會(huì)保障杰出成就獎(jiǎng)”。然不可忽視的是，當(dāng)前我國社會(huì)保障還面臨著資金投入下降、企業(yè)與民眾繳費(fèi)能力下降、社?；饓毫υ龃笠约氨Ｕ现贫裙叫詥栴}凸顯等現(xiàn)實(shí)困境。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，職工社會(huì)保險(xiǎn)繳納，不僅事關(guān)職工勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)權(quán)益保障，更是構(gòu)建和諧社會(huì)和深化改革，尤其是助力經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。

一、企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)參保的現(xiàn)狀

為探究基層企業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)參保問題所在，本文以內(nèi)地某城市為個(gè)案，歷時(shí)三個(gè)月深入?yún)^(qū)縣基層，對(duì)基層工會(huì)、幫扶中心、人力資源和社會(huì)保障部門進(jìn)行深度訪談、焦點(diǎn)小組座談，采訪一線職工、發(fā)放調(diào)查問卷等形式進(jìn)行了專題調(diào)研。從調(diào)研來看，在政府“以人為本”的執(zhí)政理念下，地方城市積極健全保障勞動(dòng)者合法權(quán)益制度，加大企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳力度，基本形成了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育“五位一體”的社會(huì)保險(xiǎn)體系，這些舉措從制度層面奠定了地方社會(huì)和諧與穩(wěn)定以及企業(yè)的健康長遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)。但調(diào)研也顯示，企業(yè)職工參保的狀況仍不容樂觀，存在著“碎片化”的傾向，而社保碎片化會(huì)對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等多方面構(gòu)成危害。

（一）參保存在著地區(qū)間的不平衡

調(diào)研涉及的區(qū)縣中，部分縣區(qū)的保險(xiǎn)覆蓋率和職工參保率較高，而部分縣區(qū)特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)展困難的縣區(qū)狀況堪憂，有的縣區(qū)整體參保率僅為30%左右。

（二）不同企業(yè)參保的不平衡

從企業(yè)類型來看，國有和國有控股企業(yè)相對(duì)較好；從企業(yè)規(guī)模來看，規(guī)模以上企業(yè)稍好。國有和國有控股企業(yè)與民營私營企業(yè)特別是小微企業(yè)參保比例相差懸殊。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別小微私營企業(yè)甚至不知道有社會(huì)保險(xiǎn)這回事兒。

（三）保險(xiǎn)繳納種類的差異較大

有部分企業(yè)從維護(hù)自身利益出發(fā)，有選擇地參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)，而失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)均未參加。而那些全部繳納“五險(xiǎn)”的企業(yè)，不少屬于高危企業(yè)，主要是因?yàn)楫?dāng)?shù)卣叩膹?qiáng)制性，往往并非充分認(rèn)識(shí)到繳納社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。

（四）參保的社會(huì)化程度低

本研究的個(gè)案城市約900余家企業(yè)中，“五險(xiǎn)”參保率分別為：養(yǎng)老保險(xiǎn)67%，失業(yè)保險(xiǎn)33%，醫(yī)療保險(xiǎn)56%，工傷保險(xiǎn)31%，生育保險(xiǎn)33%。30余萬的企業(yè)從業(yè)人員中，“五險(xiǎn)”參保率分別為：養(yǎng)老保險(xiǎn)63%，失業(yè)保險(xiǎn)45%，醫(yī)療保險(xiǎn)51%，工傷保險(xiǎn)35%，生育保險(xiǎn)29%。參保率低尤其是私營企業(yè)、小微企業(yè)的參保問題比較突出。

二、職工社保參與困境的原因

（一）社會(huì)保險(xiǎn)參保意識(shí)薄弱

這不僅表現(xiàn)在企業(yè)方，職工方面的保險(xiǎn)意識(shí)也不夠主動(dòng)積極。具體體現(xiàn)有：一是部分企業(yè)不夠重視。有的企業(yè)經(jīng)營者對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作認(rèn)識(shí)不足，參加社會(huì)保險(xiǎn)和履行繳費(fèi)義務(wù)的意識(shí)淡薄，欠繳、不繳、選擇繳的現(xiàn)象較為突出。有的認(rèn)為參加保險(xiǎn)會(huì)增加企業(yè)負(fù)擔(dān)，不愿繳納；有的認(rèn)為“納稅”是硬性的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)可拖欠緩繳，有些企業(yè)雖是納稅大戶卻未參加任何社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目；有的企業(yè)以改制、破產(chǎn)為由不繳保險(xiǎn)，不少原國有、集體企業(yè)仍然拖欠著多項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)。二是部分職工認(rèn)識(shí)模糊。有的職工急功近利，認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)不可靠，繳納的是現(xiàn)錢，受益則是十幾年甚至是幾十年以后的事，沒有長遠(yuǎn)的憂患意識(shí)。有些職工雖然認(rèn)識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)的重要性，知道社會(huì)保險(xiǎn)是國家勞動(dòng)保障法律法規(guī)，但不理解繳費(fèi)與受益之間的關(guān)系，參加社會(huì)保險(xiǎn)的積極性不高。三是社會(huì)觀念存在誤區(qū)，參保的社會(huì)氛圍不夠濃厚。社會(huì)保險(xiǎn)政策宣傳力度不夠，相當(dāng)一部分職工群眾不了解社會(huì)保險(xiǎn)的具體內(nèi)容，有的甚至將社會(huì)保險(xiǎn)與各類商業(yè)保險(xiǎn)混淆，存在反感和抵觸情緒，甚至還有的個(gè)別人認(rèn)為抓社保擴(kuò)面征繳會(huì)破壞經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境，影響招商引資，影響企業(yè)發(fā)展等等，這些在一定程度上阻礙了社會(huì)保險(xiǎn)工作的有效開展。

（二）用人單位和勞動(dòng)者之間存在勞動(dòng)關(guān)系不夠規(guī)范的現(xiàn)象

通過座談會(huì)和深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道企業(yè)與一線工人交談發(fā)現(xiàn)，部分企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系不規(guī)范的現(xiàn)象，勞動(dòng)合同的訂立、變更和解除不規(guī)范，隨意性大，口頭約定形式比較普遍；合同中對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)約定不明確或根本不約定；企業(yè)主和從業(yè)人員雙方的信用意識(shí)較弱，簽訂的勞動(dòng)合同往往流于形式，對(duì)雙方?jīng)]有多大約束力，導(dǎo)致人員極不穩(wěn)定，流動(dòng)性強(qiáng)，一些企業(yè)管理者以此為借口瞞報(bào)、少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)。另外，部分企業(yè)不履行勞動(dòng)法所規(guī)定的義務(wù)，應(yīng)該與職工簽訂的合同不簽，應(yīng)該依法繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不繳，職工到了退休年齡便推向社會(huì)，把企業(yè)應(yīng)負(fù)的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給政府。

（三）部分企業(yè)受眼前利益驅(qū)使規(guī)避社會(huì)責(zé)任

依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任和社會(huì)義務(wù)。給職工參保，企業(yè)需要支付相當(dāng)數(shù)量的社會(huì)保險(xiǎn)資金，負(fù)擔(dān)相對(duì)加重，利潤相對(duì)受到影響。有些企業(yè)經(jīng)營者往往從個(gè)人利益出發(fā)，想方設(shè)法規(guī)避社會(huì)責(zé)任，從而犧牲職工的合法利益，不為其參加社會(huì)保險(xiǎn)，或只為城鎮(zhèn)職工投保，不為農(nóng)民工投保；或只為業(yè)務(wù)骨干投保，不為普通員工投保等等。同時(shí)，因?yàn)槟壳拔沂羞€缺乏有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制，難以激發(fā)企業(yè)經(jīng)營者的參保熱情，也導(dǎo)致企業(yè)之間存在相互比較和觀望的現(xiàn)象，在一定程度上沒有起到積極地推動(dòng)作用。

（四）職工由于自身原因影響對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)缺乏長遠(yuǎn)考慮

調(diào)研顯示，參保率不高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中小企業(yè)職工大多是來自農(nóng)村的農(nóng)民工，他們卻社保意識(shí)，主要表現(xiàn)在，缺乏勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償意識(shí)；對(duì)自己眼前利益考慮較多，不情愿從為數(shù)不多的工資中扣除一部分繳納社會(huì)保險(xiǎn)；往往也不清楚繳納社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)應(yīng)該負(fù)有的社會(huì)責(zé)任，沒有意識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)是自己應(yīng)得的勞動(dòng)保障權(quán)益。有研究顯示，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的信任度、居住城市的可能性和養(yǎng)老方式的選擇對(duì)參保意愿都有顯著影響”。這種情形不僅存在與流動(dòng)性強(qiáng)的農(nóng)民工身上，也有一些年輕的高學(xué)歷職工，他們隨時(shí)有跳槽另謀他就的打算，在企業(yè)工作期間存在臨時(shí)行為、短期行為意識(shí)，不愿意繳納社會(huì)保險(xiǎn)，怕將來社會(huì)保險(xiǎn)跨地區(qū)轉(zhuǎn)接過程手續(xù)麻煩。另外，企業(yè)職工的法律意識(shí)比較缺乏，對(duì)企業(yè)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情況關(guān)注少，造成了參保主體的缺位，他們?nèi)绻芊e極地爭取參保，會(huì)有相當(dāng)一部分企業(yè)被迫履行責(zé)任，為他們繳納社會(huì)保險(xiǎn)的。

三、突破參保瓶頸的對(duì)策建議

要突破參保低迷的困境，既需要意識(shí)引導(dǎo)與宣傳教育，也需要有力的操作抓手，以及制度層面的優(yōu)化設(shè)計(jì)。

（一）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營造良好的企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)工作氛圍

要豐富宣傳方式，加大宣傳力度，把有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)送進(jìn)企業(yè)、送到千家萬戶，不斷提高全民的社會(huì)保障意識(shí)和職工的自我保障意識(shí)。要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)經(jīng)營者、勞資管理人員的教育培訓(xùn)，強(qiáng)化經(jīng)營者的法律意識(shí)，促使他們及時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，切實(shí)保障勞動(dòng)者的合法權(quán)益。要做好企業(yè)職工的思想教育工作，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范教育，使其逐步認(rèn)識(shí)到參保的必要性，同時(shí)使他們了解社會(huì)保險(xiǎn)的各種知識(shí)，消除對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的不信任感，提高依法參保的積極性和自覺性。

（二）設(shè)置有力抓手，推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作有序進(jìn)行

擴(kuò)面征繳工作是社會(huì)保障的核心內(nèi)容。要集中開展社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作，不斷擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，推動(dòng)規(guī)模以上企業(yè)五大險(xiǎn)種平衡發(fā)展，最終實(shí)行五險(xiǎn)“一票征繳”，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)工作的良性循環(huán)。各相關(guān)部門要各司其職、各盡其責(zé)、積極參與、密切配合，從不同的渠道和不同的角度，形成整體合力，全面推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作。要逐年嚴(yán)格核定企業(yè)的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)人數(shù)，把經(jīng)營效益好、提供就業(yè)崗位多、具有擴(kuò)面潛力的民營私營企業(yè)作為社保擴(kuò)面征繳工作的重點(diǎn)，全力以赴加以突破。要依法加大執(zhí)法檢查力度，重點(diǎn)處理一批拒不參?；驉阂馇焚M(fèi)的企業(yè)和個(gè)人，對(duì)應(yīng)保不保、拒不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)和個(gè)人，要通過法律程序促使其履行法定責(zé)任。

（三）建立長效機(jī)制，推動(dòng)企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)持續(xù)和諧發(fā)展

這方面需要進(jìn)行基層的制度建設(shè)：一是建立考評(píng)制度。要將擴(kuò)面工作納入縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道年度綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和經(jīng)濟(jì)工作考核指標(biāo)體系，建立明確的獎(jiǎng)懲制度，實(shí)行警示制和通報(bào)制，以維護(hù)企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的嚴(yán)肅性。二是優(yōu)化服務(wù)意識(shí)。職能部門要為參保繳費(fèi)企業(yè)提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)參保企業(yè)和個(gè)人堅(jiān)持長期跟蹤服務(wù)，隨時(shí)為他們解決參保、繳費(fèi)中的問題，以熱情的態(tài)度和耐心的服務(wù)贏得廣大參保企業(yè)和個(gè)人的信任。發(fā)揮各級(jí)工會(huì)組織在維護(hù)職工權(quán)益方面的積極作用。三是規(guī)范勞動(dòng)關(guān)系。要全面推行勞動(dòng)合同制度，重點(diǎn)加強(qiáng)中小企業(yè)勞動(dòng)合同簽訂、履行的監(jiān)督檢查，理順勞動(dòng)關(guān)系，完善就業(yè)制度，盡快規(guī)范勞動(dòng)合同管理。四是加強(qiáng)社?；鸸芾?。要進(jìn)一步完善行政監(jiān)督、專門監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督相結(jié)合的社會(huì)保障基金監(jiān)管機(jī)制，從源頭上防止基金運(yùn)營違規(guī)違紀(jì)問題的發(fā)生，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行，不斷推動(dòng)我市社會(huì)保障事業(yè)健康發(fā)展。

（四）打通和優(yōu)化社保異地接續(xù)轉(zhuǎn)移的程序設(shè)計(jì)

異地異地流動(dòng)轉(zhuǎn)換社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系會(huì)導(dǎo)致不同程度的“便攜式損失”。隨著社會(huì)整體流動(dòng)性的增強(qiáng)，對(duì)社保制度“便攜性”提出了較高的要求。因此，在實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上，借鑒國內(nèi)外操作經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化科學(xué)合理的社保異地接續(xù)程序，打消職工利益受損的心理顧慮。本研究個(gè)案中企業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)參保狀況以及存在的問題帶有一定的普遍性。研究和推動(dòng)這些問題的解決，推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)健康快速發(fā)展，奠定經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，使每一個(gè)職工勞有所護(hù)、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，是利國利企利民的長久之舉。

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