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關(guān)鍵詞: 變電站;關(guān)口;電能計(jì)量;管理
0 引言
關(guān)口電能計(jì)量裝置的技術(shù)管理,是電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)管理的一項(xiàng)非常重要基礎(chǔ)工作。關(guān)口電能計(jì)量裝置技術(shù)管理的目的,就是確保關(guān)口電能計(jì)量裝置的準(zhǔn)確可靠、安全穩(wěn)定運(yùn)行及關(guān)口電量數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)準(zhǔn)確、可靠完整和電力交易的公平公正。
關(guān)口電能計(jì)量裝置是指安裝運(yùn)行在發(fā)電企業(yè)(包括風(fēng)力、火力發(fā)電等企業(yè),以下簡(jiǎn)稱發(fā)電企業(yè))上網(wǎng)、跨省聯(lián)絡(luò)線及省內(nèi)下網(wǎng)等關(guān)口電能計(jì)量裝置中的電能表、電壓電流互感器、二次計(jì)量回路及附屬計(jì)量設(shè)備組成,主要用于貿(mào)易結(jié)算和電網(wǎng)企業(yè)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)核算。計(jì)量關(guān)口,主要包括跨省輸電關(guān)口、發(fā)電上網(wǎng)關(guān)口、省級(jí)供電關(guān)口、內(nèi)部考核關(guān)口。
關(guān)口電能計(jì)量裝置的技術(shù)管理是一個(gè)全過(guò)程管理,分為投運(yùn)前管理和投運(yùn)后管理。投運(yùn)前管理包括計(jì)量方案的確定、電能表和互感器及計(jì)量附屬設(shè)備的選用、安裝竣工驗(yàn)收。投運(yùn)后管理包括運(yùn)行維護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)、周期檢定(輪換)、故障處理及與電能計(jì)量有關(guān)的遠(yuǎn)方計(jì)費(fèi)系統(tǒng)的管理。
按照DL/T448-2000《電能計(jì)量裝置技術(shù)管理規(guī)程》要求,關(guān)口電能計(jì)量裝置按其所計(jì)量對(duì)象的重要程度分為以下三類:
Ⅰ類電能計(jì)量裝置包括發(fā)電企業(yè)上網(wǎng)線路和200MW及以上發(fā)電機(jī)及省級(jí)電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)企業(yè)間聯(lián)網(wǎng)線路和內(nèi)蒙電力集團(tuán)公司與各盟市供電局之間供電關(guān)口輸電線路的電能計(jì)量裝置。
Ⅱ類電能計(jì)量裝置包括發(fā)電企業(yè)100MW 及以上發(fā)電機(jī)及發(fā)電企業(yè)廠用變的電能計(jì)量裝置。
Ⅲ類電能計(jì)量裝置包括用于內(nèi)蒙古電力公司內(nèi)部考核電網(wǎng)損耗的輸電線路和主變損耗及計(jì)算變電站220kV及以上母線有功電量不平衡率的電能計(jì)量裝置。上述關(guān)口計(jì)量點(diǎn)及關(guān)口電能計(jì)量裝置大部分設(shè)置和安裝在500kV變電站內(nèi)。
1 關(guān)口電能計(jì)量裝置投運(yùn)前的管理
1.1 關(guān)口計(jì)量方案的確定
主要包括計(jì)量點(diǎn)、計(jì)量方式(電能表與互感器的接線方式)、電能表的類別及裝設(shè)套數(shù)、電量采集與傳輸方式的確定,電能表與互感器的型號(hào)、規(guī)格、準(zhǔn)確度等級(jí)、制造廠家、互感器二次回路及附件等的選擇。具體要求如下:
1)關(guān)口計(jì)量點(diǎn)的設(shè)置要求
省級(jí)電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)企業(yè)之間、發(fā)電企業(yè)上網(wǎng)的電量交換關(guān)口點(diǎn)應(yīng)設(shè)在產(chǎn)權(quán)分界處,產(chǎn)權(quán)分界處設(shè)置主關(guān)口計(jì)量點(diǎn),對(duì)端設(shè)置副關(guān)口計(jì)量點(diǎn)。220kV、500kV線路和主變高中低壓三側(cè)及變電站站用電變壓器高壓側(cè)應(yīng)設(shè)置考核網(wǎng)損、線損、變損、母線電量不平衡率等經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)的關(guān)口計(jì)量點(diǎn)。
2)關(guān)口計(jì)量方式和接線方式
關(guān)口計(jì)量采用高供高計(jì)方式,對(duì)于中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的關(guān)口電能計(jì)量裝置采用三相四線的計(jì)量方式,對(duì)于中性點(diǎn)非接地系統(tǒng)的關(guān)口電能計(jì)量裝置應(yīng)采用三相三線的計(jì)量方式。
3)關(guān)口電能表的配置要求
同一關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)裝設(shè)兩只相同型號(hào)、相同規(guī)格、相同等級(jí)的電子式多功能電能表,其中一只定義為主表,一只定義為副表。
關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)裝設(shè)能計(jì)量正向和反向有功電量以及四象限無(wú)功電量和分時(shí)電量、失壓計(jì)時(shí)功能的多功能電能表,對(duì)于同時(shí)計(jì)量上網(wǎng)和用網(wǎng)電量的發(fā)電企業(yè)關(guān)口計(jì)量點(diǎn)電能表還應(yīng)增加需量計(jì)量功能,用于計(jì)量其用網(wǎng)需量,對(duì)于向電網(wǎng)注送諧波的關(guān)口計(jì)量點(diǎn)電能表還應(yīng)增加諧波計(jì)量功能。多功能電能表還應(yīng)具有紅外通訊口和兩個(gè)及以上RS485通訊口,用于多功能電能表參數(shù)設(shè)置和與遠(yuǎn)方計(jì)費(fèi)系統(tǒng)的電量采集終端進(jìn)行電量數(shù)據(jù)傳輸。
Ⅰ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2S級(jí)(或0.1S級(jí))有功和1.0或2.0級(jí)無(wú)功的電子式多功能電能表,Ⅱ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2S級(jí)有功和2.0級(jí)無(wú)功的電子式多功能電能表。Ⅲ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.5S級(jí)有功和2.0級(jí)無(wú)功的電子式多功能電能表。
多功能電能表的額定電流值應(yīng)根據(jù)電流互感器二次額定電流值的1.2倍選擇,標(biāo)定電流值應(yīng)根據(jù)電流互感器二次額定電流值的1/4倍選擇(如電流互感器二次額定電流值為1A,電能表的標(biāo)定電流值則選擇0.3A額定最大電流值選擇1.2A,電流互感器二次額定電流值為5A,電能表的標(biāo)定電流值則選擇1.5A額定最大電流值選擇6A),以提高多功能電能表輕負(fù)載時(shí)的計(jì)量準(zhǔn)確度。用于貿(mào)易結(jié)算計(jì)量點(diǎn),應(yīng)配置具有失壓報(bào)警計(jì)時(shí)功能的電能表或失壓計(jì)時(shí)儀。
4)關(guān)口計(jì)量電壓互感器的配置要求
Ⅰ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2級(jí)(或0.1級(jí))級(jí)的電壓互感器,Ⅱ類和Ⅲ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2級(jí)的電壓互感器。關(guān)口計(jì)量電壓互感器應(yīng)有獨(dú)立的計(jì)量專用二次繞組。
關(guān)口計(jì)量電壓互感器二次額定上限負(fù)荷應(yīng)參考電壓互感器二次所接入的實(shí)際負(fù)荷(包括接入二次的電能表、附屬計(jì)量設(shè)備、二次計(jì)量回路及二次回路接點(diǎn)的接觸電阻)核算值的兩倍選擇,額定二次負(fù)荷下限值按2.5VA選擇,電壓互感器額定二次功率因數(shù)應(yīng)與實(shí)際二次負(fù)荷的功率因數(shù)接近。關(guān)口計(jì)量電壓互感器在實(shí)際負(fù)荷下的誤差不得超出其基本誤差限。對(duì)于中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的電壓互感器,應(yīng)采用Y0/y0的連接方式。對(duì)于非中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的電壓互感器,應(yīng)采用Y0/y0或V/V的連接方式。
5)關(guān)口計(jì)量電流互感器配置要求
Ⅰ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2S級(jí)(或0.1S級(jí))級(jí)的電流互感器,Ⅱ類和Ⅲ類關(guān)口計(jì)量點(diǎn)應(yīng)配置準(zhǔn)確度等級(jí)為0.2S級(jí)的電流互感器。
關(guān)口電流互感器應(yīng)具有計(jì)量專用的二次繞組,如果二次繞組具有中間抽頭的,每一個(gè)抽頭的誤差都應(yīng)符合電流互感器準(zhǔn)確度等級(jí)誤差限值要求,計(jì)費(fèi)計(jì)量點(diǎn)嚴(yán)禁采用主變套管式的電流互感器。關(guān)口電流互感器的額定一次電流應(yīng)保證其在正常運(yùn)行時(shí)的實(shí)際負(fù)荷電流達(dá)到額定值的60%左右,至少應(yīng)不小于30%,否則應(yīng)選用高動(dòng)熱穩(wěn)定電流互感器以減小變比。
關(guān)口計(jì)量電流互感器二次額定上限負(fù)荷應(yīng)參考電流互感器二次所接入的實(shí)際值負(fù)荷(包括接入二次的電能表、附屬計(jì)量設(shè)備、二次計(jì)量回路及二次回路接點(diǎn)的接觸電阻)核算值兩倍選擇,對(duì)于二次額定電流為5A的電流互感器,其額定二次負(fù)荷下限值按3.75VA選擇,二次額定電流為1A的電流互感器,其額定二次負(fù)荷下限值按1VA選擇,額定二次負(fù)荷功率因數(shù)按核算值或0.8~1.0選擇。對(duì)于二次繞組有中間抽頭的電流互感器,每個(gè)抽頭的額定二次負(fù)荷容量均應(yīng)滿足上述要求。關(guān)口計(jì)量電流互感器在實(shí)際負(fù)荷下的誤差不得超出其基本誤差限。
6)計(jì)量二次回路配置要求
計(jì)量二次回路的連接導(dǎo)線、導(dǎo)線截面、專用接線端子和接線盒配置應(yīng)滿足DL/T825-2002《電能計(jì)量裝置安裝接線規(guī)則》的要求。
每一組電流互感器計(jì)量二次繞組(或500kV3/2斷路器和電流接線方式的兩個(gè)計(jì)量二次繞組),只能對(duì)應(yīng)一個(gè)計(jì)量點(diǎn)。主、副表應(yīng)使用同一個(gè)電壓和電流互感器二次繞組和計(jì)量二次回路(見(jiàn)圖1-4)。
圖1 500kV二次電壓回路原理圖
圖2 220kV二次電壓回路原理圖
圖3 500kV二次電流回路原理圖
圖4 220kV二次電流回路原理圖
500kV3/2斷路器接線方式的電流互感器兩個(gè)并聯(lián)二次電流回路的和電流點(diǎn),應(yīng)設(shè)在電度表端,和電流并連接線必須保證其相別和流入電能表電流極性的一致(見(jiàn)圖5)。
( )二次側(cè)并聯(lián)于電能表端 (b)二次側(cè)并聯(lián)于電流互感器測(cè)
圖5 500kV3/2斷路器接線方式并聯(lián)二次電流回路的和電流點(diǎn)示意圖
計(jì)量二次回路嚴(yán)禁裝設(shè)可分離二次回路的插拔式插頭接點(diǎn)。220kV以上的電壓互感器二次回路宜裝設(shè)空氣開(kāi)關(guān),嚴(yán)禁采用熔斷器。對(duì)單母分段、雙母帶母聯(lián)接線方式的母線電壓互感器,為防止電壓反饋,計(jì)量用電壓二次回路可接入經(jīng)隔離開(kāi)關(guān)輔助接點(diǎn)重動(dòng)的繼電器電壓切換回路(見(jiàn)圖2)。電壓互感器每相二次回路電壓降應(yīng)不得大于其額定二次電壓的0.2%。
計(jì)量二次回路上除了裝設(shè)電能表、附屬計(jì)量設(shè)備外,嚴(yán)禁接入任何與計(jì)量無(wú)關(guān)的其它儀器、儀表等負(fù)荷。計(jì)量用的電流、電壓互感器二次回路應(yīng)一點(diǎn)接地。其中500kV3/2斷路器接線方式的電流互感器二次回路接地點(diǎn)應(yīng)設(shè)在電度表屏內(nèi)兩個(gè)計(jì)量二次繞組N端短連接線端子上。
1.2 關(guān)口電能計(jì)量裝置設(shè)計(jì)方案的審查
關(guān)口電能計(jì)量裝置設(shè)計(jì)方案審查的依據(jù)是DL/T448-2000《電能計(jì)量裝置技術(shù)管理規(guī)程》、GB/T50063-2008《電力裝置的電測(cè)量?jī)x表裝置設(shè)計(jì)規(guī)范》、DL/T5137-2001《電測(cè)量及電能計(jì)量裝置設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)程》DL/T5202-2004《電能計(jì)量系統(tǒng)設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)程》DL/T 743-2001《電能量遠(yuǎn)方終端》及用電營(yíng)業(yè)方面的有關(guān)管理規(guī)定。關(guān)口電能計(jì)量裝置的設(shè)計(jì)必須經(jīng)電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)企業(yè)電能計(jì)量主管部門組織有關(guān)電能計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)管理人員審查通過(guò)。凡審查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的部分應(yīng)在審查結(jié)論中明確列出,由原設(shè)計(jì)部門進(jìn)行修改設(shè)計(jì)。
1.3 關(guān)口電能計(jì)量裝置的安裝要求
關(guān)口電能計(jì)量裝置的安裝必須嚴(yán)格按通過(guò)審查的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行。
關(guān)口電能表、計(jì)量用電壓電流互感器安裝前,必須經(jīng)政府計(jì)量行政管理部門授權(quán)的法定電能計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)檢定合格。關(guān)口電能計(jì)量裝置的安裝應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行電力工程安裝規(guī)程的有關(guān)規(guī)定和DL/T448-2000《電能計(jì)量裝置技術(shù)管理規(guī)程》的規(guī)定,必須由有電能計(jì)量裝置或電網(wǎng)輸變電設(shè)備安裝資質(zhì)的施工單位進(jìn)行。關(guān)
口電能計(jì)量裝置安裝完工應(yīng)填寫(xiě)竣工單,整理有關(guān)的原始技術(shù)資料,做好驗(yàn)收交接準(zhǔn)備。
2 關(guān)口電能計(jì)量裝置投運(yùn)后的管理
2.1 關(guān)口電能計(jì)量裝置運(yùn)行檔案管理
關(guān)口電能計(jì)量裝置投運(yùn)前應(yīng)及時(shí)在營(yíng)銷信息系統(tǒng)建立運(yùn)行檔案,實(shí)施對(duì)運(yùn)行電能計(jì)量裝置的管理并實(shí)現(xiàn)與相關(guān)專業(yè)的信息共享。運(yùn)行檔案的內(nèi)容包括關(guān)口電能計(jì)量裝置的基本信息、原始資料、安裝地點(diǎn)、投運(yùn)時(shí)間、歷次輪換(檢定)、現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)、技術(shù)改造、故障情況記錄等。
2.2 關(guān)口電能計(jì)量裝置運(yùn)行維護(hù)處理
關(guān)口電能表的現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)采用標(biāo)準(zhǔn)電能表法,應(yīng)使用可測(cè)量電壓、電流、相位和帶有錯(cuò)接線判別及自動(dòng)改變量限、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)上傳營(yíng)銷信息系統(tǒng)通訊功能的智能型電能表現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)儀,準(zhǔn)確度等級(jí)至少應(yīng)比被校電能表高兩到三個(gè)準(zhǔn)確度等級(jí)。為保證關(guān)口電能表的現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)數(shù)據(jù)的正確性,電能表現(xiàn)場(chǎng)儀應(yīng)至少每三個(gè)月在試驗(yàn)室比對(duì)一次。
新投運(yùn)或改造后的關(guān)口電能表、電壓互感器二次壓降、電壓電流互感器二次負(fù)荷應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行首次現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)。220千伏關(guān)口計(jì)量點(diǎn)上移后,220千伏及以上電能表均為關(guān)口電能表,校驗(yàn)周期為每3個(gè)月現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)一次,現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)不允許現(xiàn)場(chǎng)調(diào)整電能表誤差,當(dāng)誤差超過(guò)電能表準(zhǔn)確度等級(jí)限值時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。
關(guān)口計(jì)量電壓、電流互感器現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括計(jì)量繞組的誤差測(cè)試(包括在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際二次負(fù)荷下按實(shí)際接線對(duì)互感器誤差的測(cè)試)、測(cè)試二次回路實(shí)際負(fù)荷、一次和二次更換變比接線方式及變比核對(duì)、極性測(cè)試、以及電流互感器的退磁試驗(yàn)。關(guān)口計(jì)量互感器的現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)采用比較法,標(biāo)準(zhǔn)互感器的準(zhǔn)確度等級(jí)至少應(yīng)比被?;ジ衅鞲邇傻饺齻€(gè)準(zhǔn)確度等級(jí)。
關(guān)口計(jì)量互感器每10年現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)一次(其中電容式電壓互感器每4年現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)一次),當(dāng)誤差超過(guò)互感器準(zhǔn)確度等級(jí)限值時(shí),應(yīng)查明原因及時(shí)更換。運(yùn)行中的電壓互感器二次回路壓降應(yīng)至少每?jī)赡隀z驗(yàn)一次,當(dāng)二次回路負(fù)荷超過(guò)互感器額定二次負(fù)荷或二次回路電壓降超差時(shí)應(yīng)及時(shí)查明原因及時(shí)處理。
3 結(jié)束語(yǔ)
隨著特高壓電網(wǎng)、智能電網(wǎng)、智能營(yíng)銷、數(shù)字化變電站的推廣應(yīng)用,電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)和發(fā)電企業(yè)對(duì)關(guān)口電能計(jì)量裝置的技術(shù)管理工作要求越來(lái)越高,對(duì)提高關(guān)口電能計(jì)量裝置的整體準(zhǔn)確度、計(jì)量性能和真正做到公平貿(mào)易、合理計(jì)費(fèi)的要求非常迫切,為此,不斷推廣應(yīng)用電能計(jì)量新技術(shù)和提高關(guān)口電能計(jì)量裝置的全過(guò)程管理水平有著十分重要的意義。
參考文獻(xiàn):
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盡管目前太陽(yáng)能光伏發(fā)電的成本還較高,但由于它的簡(jiǎn)單、清潔、環(huán)保、安全、可靠而又取之不盡用之不竭的優(yōu)點(diǎn),得到世界各國(guó)特別是發(fā)達(dá)國(guó)家的高度重視。太陽(yáng)能光伏產(chǎn)業(yè)也得到了空前的高速發(fā)展,年平均增長(zhǎng)率超過(guò)40%。Gartner 2010年6月給出的調(diào)查報(bào)告認(rèn)為,“即使太陽(yáng)能系統(tǒng)的售價(jià)一直穩(wěn)步下降,我們估計(jì)整個(gè)太陽(yáng)能產(chǎn)業(yè)的營(yíng)業(yè)額仍會(huì)在2014年之前翻一番?!?/p>
但是,長(zhǎng)期以來(lái),老化、失配及陰影等問(wèn)題便一直困擾生產(chǎn)太陽(yáng)能發(fā)電設(shè)備的公司,并嚴(yán)重阻礙了太陽(yáng)能應(yīng)用的普及。例如,當(dāng)云朵、樹(shù)蔭等障礙物在電池板上帶來(lái)陰影遮擋時(shí),將造成嚴(yán)重的電壓和電流適配,大大降低太陽(yáng)能電池板的發(fā)電效率。利用先進(jìn)的電源管理技術(shù)可以解決這種電壓和電流的適配,盡量減少發(fā)電量的損失。Gartner公司的報(bào)告也指出,“光伏產(chǎn)業(yè)下一步的技術(shù)發(fā)展自然是:在太陽(yáng)能電池板中集成電源管理芯片,從而提高發(fā)電效率,降低發(fā)電成本,并符合更嚴(yán)格的安全標(biāo)準(zhǔn)。”
目前,已有一些公司推出了這種專門針對(duì)太陽(yáng)能光伏發(fā)電應(yīng)用的電源管理解決方案。例如,美國(guó)國(guó)家半導(dǎo)體公司推出的SolarMagic~術(shù),意法半導(dǎo)體公司推出的SPVl020太陽(yáng)能發(fā)電系統(tǒng)芯片。
關(guān)鍵詞:舞蹈 肌肉 訓(xùn)練
舞蹈是人類的情感與思想通過(guò)肢體表現(xiàn)的形式。舞蹈的訓(xùn)練需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練與培養(yǎng)。除具先天遺傳因素之外,后天的系統(tǒng)性訓(xùn)練也起著重要的作用。在舞蹈訓(xùn)練中要改變正常的人體體態(tài)習(xí)慣,達(dá)到肢體運(yùn)動(dòng)自如,能完全靈活的支配身體各個(gè)關(guān)節(jié)以及肌肉,既要注重柔韌性,又要強(qiáng)調(diào)力度,以達(dá)到舞蹈動(dòng)作所追求的美爾不硬。
近年來(lái),藝術(shù)舞蹈所追求的不在只是腿踢的有多高,腰下的有多低,他所追求是在達(dá)到某種要求的同時(shí)達(dá)到延長(zhǎng),拉伸,在四肢是固定的長(zhǎng)短之下的身體,追求延長(zhǎng),靜止等一些在視覺(jué)上沖破的感覺(jué),這也需要舞蹈學(xué)生在控制肢體,肌肉方面達(dá)到某種高的造詣。
在人們?nèi)粘I畹刃枰w運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,所作的所有動(dòng)作都是由人體的各個(gè)肌肉通過(guò)牽引,以實(shí)現(xiàn)所要做出的動(dòng)作。如需要喝水時(shí)舉起杯子的動(dòng)作是由三角肌、肱二頭肌、旋前圓肌、胸大肌完成的,再如走路的動(dòng)作是由腓腸肌、比目魚(yú)肌、繩肌等肌肉去完成。舞蹈中所達(dá)到的異于常人的動(dòng)作也是通過(guò)肌肉的控制完成的。
肌肉的力量決定著舞蹈動(dòng)作的技巧水平,因此,肌肉力量的訓(xùn)練是一項(xiàng)重要的舞蹈基本功的訓(xùn)練。基本功訓(xùn)練是發(fā)展肌肉力量最基本的手段,舞蹈已形成一整套科學(xué)的基本功訓(xùn)練方法,動(dòng)作訓(xùn)練從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、運(yùn)動(dòng)量由輕到重,循序漸進(jìn),全面地增長(zhǎng)肌肉的力量。同時(shí),加強(qiáng)針對(duì)局部肌肉的強(qiáng)化訓(xùn)練,使某些方面的肌肉力量能在比較短的時(shí)間內(nèi)有較大進(jìn)步。如某些人身體中段固定能力差,則應(yīng)加強(qiáng)增長(zhǎng)腰腹部肌肉力量的專門練習(xí);肌肉力量不足,可加大拉力,作內(nèi)收的動(dòng)作訓(xùn)練;起跳爆發(fā)力不夠,可專門練習(xí)股四頭肌、小腿三頭肌的從下蹲到推阻地面的力量練習(xí)。合理拉長(zhǎng)有關(guān)肌肉的初長(zhǎng)度,對(duì)快速有力的踢腿、蹬地起跳、跳躍時(shí)舞姿有積極作用。
在日常的研究工作中,我們通常運(yùn)用舞蹈動(dòng)作解剖學(xué)對(duì)肌肉與舞蹈動(dòng)作的關(guān)系進(jìn)行分析。舞蹈動(dòng)作解剖學(xué)的分析當(dāng)中是以人體的動(dòng)、靜力學(xué)理論為基礎(chǔ),將運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)作為―個(gè)完整結(jié)構(gòu),結(jié)合人體的實(shí)際情況,探討實(shí)現(xiàn)人體運(yùn)動(dòng)時(shí)骨、關(guān)節(jié)、肌肉活動(dòng)的普遍規(guī)律。通過(guò)動(dòng)作分析,使我們了解舞蹈動(dòng)作技術(shù)的科學(xué)性和先進(jìn)性,并且能以正確的、合理的動(dòng)作技術(shù)規(guī)格和要求指導(dǎo)舞蹈教學(xué)及訓(xùn)練,以達(dá)到提高舞蹈技術(shù)水平和預(yù)防舞蹈損傷的目的。
例如:小跳動(dòng)作,起跳前下蹲速度快。是爆發(fā)性的肌肉收縮,進(jìn)行動(dòng)力性克制工作的原動(dòng)肌主要有殷二頭肌和小腿前群肌肉。跳起時(shí)先以股四頭肌、闊筋膜張肌、縫匠肌、小腿三頭肌為主的原動(dòng)肌,在腳固定下爆發(fā)收縮,使膝伸直并產(chǎn)生腳推地面的力量,為動(dòng)力性克制工作。緊接著遠(yuǎn)固定點(diǎn)再移向腳趾,所有具有繃腳背、繃腳趾功能的肌肉――趾長(zhǎng)屈肌、脛骨后肌、腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌、腮短屈肌、趾短屈肌為原動(dòng)肌,進(jìn)行動(dòng)力性克制工作,它們爆發(fā)性收縮把腳跟、腳掌、腳趾推離地面,使身體騰空而起。落地為退讓工作。當(dāng)腳趾尖接觸地面時(shí)。腮短屈肌、趾短屈肌、趾長(zhǎng)屈肌開(kāi)始退讓工作,緊接著小腿三頭肌、脛骨后肌、腓骨長(zhǎng)肌參加退止工作,使腳趾、腳掌、腳跟依次平緩著地。在緊接著小腿三頭肌、股四頭肌、闊筋膜張肌、縫匠肌等繼續(xù)加入退讓工作,使屈膝有韌性,減緩重力的沖撞和震蕩。
一位小跳訓(xùn)練的是小腿的肌肉能力,所鍛煉的是小腿后群肌肉的收縮與伸展能力,可利用快速立半腳尖等輔助練習(xí),訓(xùn)練小腿后群肌肉快速收縮能力。一位小跳中易出現(xiàn)錯(cuò)誤,例如:跳起空中沒(méi)有繃腳趾---小腿深層肌肉趾長(zhǎng)屈肌,長(zhǎng)屈肌沒(méi)有收獲;落地時(shí)緩沖不好---股四頭肌沒(méi)有適當(dāng)伸展,放松,控制力量沒(méi)把握好,小腿后群肌肉沒(méi)能夠充分拉長(zhǎng),放松,影響下一次起跳。
舞蹈者要使動(dòng)作幅度大、舞姿優(yōu)美,肢體則需要較好的柔韌性,這包括肩柔韌、腰柔韌、髖關(guān)節(jié)外開(kāi)、下肢前旁后腿幅度、腳背繃幅度等。因?yàn)橛绊懭犴g性有先天的因素,又因?yàn)榧∪?,韌帶經(jīng)后天訓(xùn)練能夠增大柔韌度,所以說(shuō)發(fā)展柔韌性指的是經(jīng)后天訓(xùn)練能使柔韌度得到改善的肌肉。發(fā)展柔韌性可采取適當(dāng)超負(fù)荷拉伸訓(xùn)練,以增大肌肉受牽張的幅度。在舞蹈中訓(xùn)練一般采取的方式是動(dòng)力拉伸和精力拉伸,動(dòng)力拉伸是快節(jié)奏的,猛烈的重復(fù)拉伸,如連續(xù)踢腿,向下甩腰等動(dòng)作。靜力拉伸時(shí)緩慢的拉伸,例如把腿抬置到某種高度時(shí)幅度略微過(guò)負(fù)荷點(diǎn)長(zhǎng)時(shí)間的靜止拉伸。動(dòng)力拉伸和靜力拉伸各有長(zhǎng)處,對(duì)舞蹈專業(yè)訓(xùn)練來(lái)說(shuō),不同的舞蹈動(dòng)作訓(xùn)練,應(yīng)采取不同的方法。舞蹈動(dòng)作有流動(dòng)性大,方向變化大,幅度大的特點(diǎn),完成各種復(fù)雜的動(dòng)作和跳躍,需要有快速踢腿下腰的能力和爆發(fā)力,所以應(yīng)把柔韌性的訓(xùn)練和力量,速度的訓(xùn)練結(jié)合。但也有資料說(shuō)明靜力拉伸比動(dòng)力拉伸好,動(dòng)力拉伸因?yàn)槌?huì)用力過(guò)猛而損傷軟組織,而靜力拉伸不容易損傷軟組織,并且消耗能量少。為此骨科醫(yī)生也提出采用靜力拉伸的建議。動(dòng)力拉伸后,軟組織會(huì)出現(xiàn)收縮反射。而靜力拉伸后,軟組織能全部松弛,不會(huì)產(chǎn)生收縮反射。所以說(shuō):訓(xùn)練柔韌性,用靜力拉伸比動(dòng)力拉伸好。但是有一點(diǎn)是無(wú)可爭(zhēng)議的:就是為了保持和發(fā)展柔韌性,必須不間斷地作拉伸練習(xí)。在此也對(duì)舞蹈訓(xùn)練提出建議:在動(dòng)力拉伸后應(yīng)加做一些靜力拉伸,以防止軟組織收縮反射。
我們必須了解清楚肌肉在舞蹈當(dāng)中的作用,并有目的的訓(xùn)練相應(yīng)的肌肉,有針對(duì)性的提高肌肉力量,以實(shí)現(xiàn)提高舞蹈演員技能化的目的。
參考文獻(xiàn):
[1]劉群杰、高云《舞蹈解剖學(xué)教程》.中國(guó)美術(shù)學(xué)院出版社.1997年版
[2]高云 《舞蹈解剖學(xué)》.高等教育出版社.2004年9月出版
【關(guān)鍵詞】物聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 智能車輛 管理系統(tǒng) 技術(shù)應(yīng)用
一、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)簡(jiǎn)介
隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步,城市人口數(shù)目有了很大范圍的增加,汽車數(shù)量也在持續(xù)增多,交通堵塞、擁擠的現(xiàn)象愈加嚴(yán)重,因此而引發(fā)的大氣污染、噪聲污染、能源消耗等也成為各工業(yè)發(fā)達(dá)和發(fā)展中國(guó)家所面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。智能交通系統(tǒng)(ITS,Intelligent Transportation System)作為近年來(lái)逐漸興起的技術(shù)措施,可以有效改善交通阻塞問(wèn)題,使得交通擁擠問(wèn)題得以解決,這一措施也越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者和政府決策部門的重視,在許多國(guó)家和地區(qū)也開(kāi)始了更為廣泛的應(yīng)用。隨著近年來(lái)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)的快速發(fā)展,智能交通領(lǐng)域也被賦予了更為豐富的技術(shù)內(nèi)涵,同時(shí),在管理理念及相關(guān)技術(shù)手段上也引起了革命性的變革。
顧名思義,物聯(lián)網(wǎng)(IOT,The Internet of Things)就是物物相連的網(wǎng)絡(luò),一般認(rèn)為,物聯(lián)網(wǎng)指的是通過(guò)傳感器網(wǎng)絡(luò)、射頻識(shí)別及全球定位系統(tǒng)等信息傳感設(shè)備,按提前約定的協(xié)議,把某物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái),以便進(jìn)行信息通訊及交換,從而實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別、跟蹤、定位、監(jiān)控及管理的一種網(wǎng)絡(luò)。從1999年物聯(lián)網(wǎng)概念的提出直至2005年國(guó)際電信聯(lián)盟(ITU)年度互聯(lián)網(wǎng)報(bào)告引發(fā)全球范圍內(nèi)的對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)討論,再到2009年IBM提出“智慧地球”的概念,物聯(lián)網(wǎng)的定義及范圍都發(fā)生了巨大的變化,其覆蓋范圍也有了較大的拓展,不再僅僅是基于RFID技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于智能化車輛管理,使得交通事件從“事后處置”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆虑邦A(yù)判”這一模式,是智能交通領(lǐng)域內(nèi)一次較為深刻的變革。
二、智能車輛管理中的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用
(1)射頻識(shí)別技術(shù)。射頻識(shí)別技術(shù)是智能車輛管理中對(duì)車輛出入的一種管理,比如根據(jù)企業(yè)事業(yè)單位對(duì)于人員出入車輛的管理需要,會(huì)給員工車輛發(fā)放一張遠(yuǎn)距離識(shí)別卡,將卡片固定在車的某一部位(如:前擋風(fēng)玻璃),在道閘前段部位地面下安裝遠(yuǎn)距感應(yīng)器,當(dāng)攜有RFID卡的車輛到達(dá)此區(qū)域時(shí),遠(yuǎn)距離讀卡器將讀到的RFID卡號(hào)傳遞給控制器,進(jìn)而控制器對(duì)所讀卡號(hào)進(jìn)行合法判斷,在卡片合法的情況下,控制器上繼電器工作,從而使得與之相連接的智能道閘打開(kāi),反之,卡片不合法時(shí),繼電器則不會(huì)工作,道閘不打開(kāi),同時(shí)傳遞給計(jì)算機(jī)一個(gè)引發(fā)警報(bào)的信息。這種利用遠(yuǎn)距離自動(dòng)控制技術(shù)和射頻識(shí)別技術(shù)共同開(kāi)發(fā)成的具有國(guó)際領(lǐng)先水平的智能化管理系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)人員車輛進(jìn)出速度快、更便捷的目的。它不僅可以使人員車輛出入的批準(zhǔn)步驟得以簡(jiǎn)化,而且可以實(shí)現(xiàn)人性化的自動(dòng)識(shí)別人員車輛的身份,使得人員車輛的管理更加簡(jiǎn)單、精準(zhǔn),而且可以有效提高企業(yè)的形象。射頻識(shí)別技術(shù)的應(yīng)用具有感應(yīng)距離遠(yuǎn)、多重識(shí)別、讀信息速度快等優(yōu)點(diǎn),這種技術(shù)擁有著較高的穩(wěn)定性和可靠性,一車一卡,資料存檔,防偽性極高,在保證安全性的基礎(chǔ)上,避免了人為控制帶來(lái)的諸多不便,車輛出入資料更便于工作人員監(jiān)督。
(2)車輛定位技術(shù)。車輛定位技術(shù)使用包括通訊器和定位器兩部分的RFID硬件設(shè)備,以電子標(biāo)簽作為標(biāo)識(shí)碼,駕駛員使用人員標(biāo)簽,車輛使用車輛標(biāo)簽,具備了數(shù)據(jù)可靠、有效通訊距離長(zhǎng)、不宜破損等特點(diǎn),電子標(biāo)簽的基本原理則是利用射頻信號(hào)及其空間耦合與傳輸特性實(shí)現(xiàn)的對(duì)移動(dòng)或靜止的待識(shí)別物體的自動(dòng)識(shí)別。利用電子標(biāo)簽并結(jié)合車輛內(nèi)所具有的視頻監(jiān)控設(shè)備,建立起一套較為完整的車輛定位跟蹤管理系統(tǒng)。車輛定位技術(shù)可以自動(dòng)檢測(cè)受控目標(biāo)經(jīng)過(guò)受控區(qū)域的時(shí)間及地點(diǎn)信息,并可以實(shí)現(xiàn)對(duì)受控目標(biāo)的統(tǒng)計(jì)及安全管理的自動(dòng)化;具有成熟可靠的網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng),對(duì)信息可以進(jìn)行實(shí)時(shí)采集,整個(gè)過(guò)程無(wú)需人為參與;具有完備的信息查詢與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件,為高層人員管理與查詢提供了全方位的服務(wù);該技術(shù)具備較強(qiáng)的安全、可靠、穩(wěn)定性,對(duì)于異常情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),并有報(bào)警呼叫系統(tǒng)的高級(jí)配置。
(3)車牌識(shí)別技術(shù)。車牌識(shí)別技術(shù)是智能車輛管理中的一項(xiàng)重要技術(shù),也是智能車輛管理時(shí)所關(guān)注的內(nèi)容。如今,車輛管理工作越來(lái)越注重追求車輛管理的高質(zhì)量、高效率及高精確度,由此,車輛管理自動(dòng)化程度和管理精度自然而然地成為了智能車輛管理的主要關(guān)注對(duì)象。車輛的識(shí)別較為冗雜,首先需要在動(dòng)態(tài)的運(yùn)行車輛中抓取快照,通過(guò)對(duì)照片的預(yù)先處理獲取較為清晰的照片,接著通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)車牌信息進(jìn)一步自動(dòng)識(shí)別車牌數(shù)字信息,根據(jù)自動(dòng)定位技術(shù)采集的車輛位置信號(hào)與車輛進(jìn)行對(duì)應(yīng),并進(jìn)行位置定位,由此完成車牌的識(shí)別。車牌對(duì)于整輛車來(lái)說(shuō)較小,而且車牌處于整輛車下部較為隱蔽的位置,這也就增加了車牌的檢測(cè)難度。然而車牌識(shí)別在車輛管理過(guò)程中是尤為重要的一個(gè)環(huán)節(jié),工作人員需要根據(jù)檢測(cè)到的車牌確定各車主,并且可以通過(guò)視頻監(jiān)控和模式識(shí)別等功能對(duì)車輛進(jìn)行實(shí)時(shí)定位。
(4)底盤(pán)掃描技術(shù)。對(duì)車輛進(jìn)行底盤(pán)的識(shí)別有利于保障車輛的運(yùn)行安全性,對(duì)于車輛正常行駛有著極其重要的意義。底盤(pán)檢測(cè)相對(duì)來(lái)說(shuō)也存在一定的難度,通過(guò)肉眼觀察以及人工安置反光鏡為較為傳統(tǒng)的檢測(cè)方法,受管理人員能力與經(jīng)驗(yàn)的影響,這種方法檢測(cè)效率不高、精確度較低,同時(shí)也不利于檢測(cè)工作的順利進(jìn)行。智能化的車輛管理系統(tǒng)在克服低效率、低精確度問(wèn)題的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)數(shù)據(jù)化存儲(chǔ)與分析處理,滿足了更多車輛管理的需求。智能的底盤(pán)掃描系統(tǒng)則是利用現(xiàn)代化的傳感器裝備來(lái)檢測(cè)底盤(pán)的形狀、運(yùn)行特性參數(shù)及零部件位置等,通過(guò)將檢測(cè)信息與標(biāo)準(zhǔn)信息對(duì)比,在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行預(yù)測(cè),當(dāng)預(yù)測(cè)的檢測(cè)結(jié)果超過(guò)了所設(shè)定的閾值時(shí)便可對(duì)底盤(pán)故障進(jìn)行判斷,并發(fā)出故障預(yù)警。此外由于底盤(pán)的檢測(cè)環(huán)境有所不同,底盤(pán)檢測(cè)技術(shù)要對(duì)于環(huán)境的改變及時(shí)做出靈活調(diào)試及轉(zhuǎn)變,以便適應(yīng)較為復(fù)雜的車輛狀況。
三、結(jié)語(yǔ)
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于智能車輛管理系統(tǒng)需要遵循一定的管理機(jī)制,隨著車輛智能化管理的實(shí)現(xiàn),根據(jù)所需管理車輛的規(guī)模對(duì)終端監(jiān)測(cè)節(jié)點(diǎn)和上位機(jī)監(jiān)控界面進(jìn)行合理設(shè)計(jì),在解決交通阻塞、交通擁擠問(wèn)題和減少交通事故的前提下,車輛的管理效率也將會(huì)得到大幅度提高。對(duì)于較大規(guī)模的車輛管理工作可以通過(guò)中央控制系統(tǒng)進(jìn)行層層下分,以便保證整個(gè)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)高效運(yùn)行。
參考文獻(xiàn):
[關(guān)鍵詞] 巴戟天醇提物;心??;缺血再灌注損傷;高能磷酸化合物
[中圖分類號(hào)] R54 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2012)10(a)-0010-03
心缺血再灌注損傷(ischemia-reperfusion injury,IRI)是指心肌較長(zhǎng)時(shí)間缺血造成一定損傷后,恢復(fù)血供,不但不能減輕或逆轉(zhuǎn)損傷,反而加重?fù)p傷的一種病理生理現(xiàn)象,常見(jiàn)于臨床上急性心肌梗死及缺血性心臟病的治療過(guò)程中,主要形成機(jī)制包括心肌細(xì)胞能量代謝障礙、鈣超載、自由基損傷、線粒體功能損傷及心肌細(xì)胞凋亡等[1]。巴戟天屬于茜草科植物,肉質(zhì)根可以入藥,具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)之功效。以往的研究表明,巴戟天醇提物具有減輕心肌IRI的作用,且這種作用可能與其能夠減輕IRI心肌細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化及細(xì)胞凋亡有關(guān)[2]。近年來(lái),隨著心肌IRI機(jī)制的研究進(jìn)展,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)能量代謝的改變?cè)谛募RI形成過(guò)程可能發(fā)揮一定的作用,但巴戟天醇提物對(duì)IRI心肌能量代謝的影響尚未見(jiàn)報(bào)道。因此,筆者利用Langendorff灌流裝置制備離體大鼠心臟IRI模型,探討巴戟天醇提物對(duì)大鼠IRI心肌能量代謝的影響。
1 材料與方法
1.1 材料
1.1.1 藥品與試劑 巴戟天購(gòu)自廣東省德慶縣藥材公司,一等品,由河南省食品藥品檢驗(yàn)所鑒定,由所購(gòu)生藥提取得到巴戟天醇提物;三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)及一磷酸腺苷(adenosine monophosphate,AMP)3種物質(zhì)的鈉鹽均購(gòu)自Amresco公司,批號(hào)分別為0614、0340、0712;其他試劑均為國(guó)內(nèi)分析純。
1.1.2 儀器 Langendorff灌流裝置(上海奧爾科特生物科技有限公司);高效液相色譜儀(SPD-10A紫外檢測(cè)器、CLASS-VP色譜工作站)(日本島津公司);Scienhome C18色譜柱(250 nm×4.6 nm,5 μm)(天津市琛航科技儀器有限公司)。
1.1.3 實(shí)驗(yàn)對(duì)象 健康雄性Wistar大鼠,體質(zhì)量265~295 g,平均(278±16)g,購(gòu)自河南省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。
1.2 方法
1.2.1 離體心臟灌流模型的建立 大鼠采取腹腔注射質(zhì)量分?jǐn)?shù)2%戊巴比妥鈉(0.2 μL/g)進(jìn)行麻醉,同時(shí)注射質(zhì)量分?jǐn)?shù)2%肝素鈉(0.1 μL/g)抗凝;開(kāi)胸取出心臟,置入盛有0~4℃預(yù)冷灌流液的器皿中,用灌流液沖洗后,于Langendorff灌流裝置上開(kāi)始進(jìn)行灌流。灌流壓:82 kPa,用Krebs-Hanseleit磷酸緩沖液作為灌流液。其成分(mmol/L)如下:NaCl 118,NaHCO3 25.0,KCl 4.7,KH2PO4 1.2,MgSO4·7H2O 1.2,CaCl2 22.5,Glucose 11.0,pH為7.4,滲透壓達(dá)到了300 mOsm/L;灌流前用體積分?jǐn)?shù)95% O2+5% CO2混合氣體平衡15 min,灌流過(guò)程中保持,保持裝置內(nèi)溫度處于37℃,并持續(xù)通氣。
1.2.2 分組及處理 40只Wistar大鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組、IRI組、巴戟天高劑量組和巴戟天低劑量組四組,每組10只大鼠。空白對(duì)照組:持續(xù)灌流110 min;IRI組:預(yù)灌20 min,保持37℃條件下,停灌60 min,再?gòu)?fù)灌30 min;巴戟天高劑量組和巴戟天低劑量組:分別在預(yù)灌時(shí)加入濃度為600、300 mg/L巴戟天醇提物,其他處理同IRI組。
1.2.3 高能磷酸化合物的測(cè)定 灌流結(jié)束后,每只大鼠心臟立即剪取左心室100 mg,采用0.42 mol/L預(yù)冷高氯酸制成勻漿,采用1.00 mol/L氫氧化鉀進(jìn)行中和,采用超聲波細(xì)胞粉碎器粉碎線粒體膜(在冰水中進(jìn)行)。4 ℃情況下,以10 000 r/min的速度離心10 min;吸取20 μL上清液采用高相液相色譜儀測(cè)定各種高能磷酸化合物含量,色譜條件:由215 mmol/L的KH2PO4和3.5%乙腈組成流動(dòng)相,然后用三乙胺調(diào)節(jié)pH值至6.1,流速控制在0.5 mL/min,柱溫30℃,檢測(cè)波長(zhǎng)為210 nm。得到ATP、ADP、AMP檢測(cè)結(jié)果后計(jì)算心肌總腺嘌呤核苷酸含量(total adenine nucleotides,TAN)及心肌細(xì)胞能荷(energy charge,EC),其中TAN=ATP+ADP+AMP,EC=(ATP+0.5×ADP)/TAN。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,TAP、ADP、AMP、TAN及EC等計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,并進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn),比較采用單因素方差分析和LSD-t檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
IRI組的ATP、ADP、AMP、TAN及EC低于空白對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05)。與IRI組相比,巴戟天高劑量組和巴戟天低劑量組的TAP、ADP、AMP、TAN及EC升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05)。巴戟天高劑量組和巴戟天低劑量組的TAP、ADP、AMP、TAN及EC比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05)。見(jiàn)表1。
3 討論
心肌IRI是一個(gè)受多因素影響的復(fù)雜病理生理過(guò)程,其中能量代謝障礙、生物膜脂質(zhì)過(guò)氧化、氧自由基的產(chǎn)生過(guò)多或清除障礙、心肌細(xì)胞凋亡等機(jī)制研究較為徹底[3-5]。
近年來(lái),有學(xué)者[6-7]提出能量代謝障礙是心肌IRI的始動(dòng)因子,ATP的正常合成和保存在保護(hù)心肌結(jié)構(gòu)和功能完整中起著重要作用,而且心肌細(xì)胞發(fā)揮正常功能離不開(kāi)ATP提供的能量。當(dāng)心肌發(fā)生缺血時(shí),心肌細(xì)胞獲取能量的途徑由有氧代謝變?yōu)闊o(wú)氧糖酵解,然而兩者產(chǎn)生ATP的效力差異較大,后者僅為前者的1/18,這一變化造成了心肌細(xì)胞內(nèi)ATP含量急速下降,根本無(wú)法滿足心肌細(xì)胞正常生存的基本需要,最終這些變化造成心肌細(xì)胞能量代謝障礙及心肌組織結(jié)構(gòu)和功能的喪失,同時(shí)ATP含量的下降還影響細(xì)胞膜上依靠ATP的泵的功能,進(jìn)而導(dǎo)致心肌細(xì)胞鈣超載和氧自由基產(chǎn)生過(guò)多[6-8]。ATP、ADP、AMP、TAN及EC是心肌能量代謝研究領(lǐng)域的重要觀察指標(biāo),這些指標(biāo)的變化能夠直觀反映心肌細(xì)胞的能量代謝情況,例如ATP的含量不僅可以反映線粒體的氧化呼吸火星和合成高能磷酸化合物的能力,而且還可以反映心肌細(xì)胞的能量存儲(chǔ)狀況;EC也是反映心肌能量代謝的重要指標(biāo),其與線粒體氧化磷酸化功能和能量代謝狀況關(guān)系密切,EC的降低說(shuō)明可利用高能磷酸化合物含量減少[9]。另外,ATP合成不能夠滿足需求時(shí),心肌細(xì)胞所需能量主要來(lái)源于ATP按照ATP、ADP、AMP、腺苷、次黃嘌呤的順序降解,然而這也進(jìn)一步加重了各種能量物質(zhì)及其總量的減少,還有EC的降低。
本研究結(jié)果顯示:IRI組的心肌組織中ATP、ADP、AMP、TAN及EC均低于空白對(duì)照組,提示心肌能量代謝障礙可能作為心肌發(fā)生IRI的病理生理基礎(chǔ);巴戟天醇提物兩個(gè)劑量組的ATP、ADP、AMP、TAN及EC高于IRI組,提示巴戟天醇提物具有改善心肌細(xì)胞能量代謝的作用,這可能與其能夠保護(hù)線粒體的氧化呼吸活性,增強(qiáng)線粒體氧化磷酸化功能和生成高能磷酸化合物的能力,使心肌細(xì)胞可利用高能磷酸化合物含量增加等有關(guān)[8]。
綜上所述,巴戟天醇提物能夠改善IRI心肌的能量代謝,但其影響能量代謝的具體機(jī)制尚不明確,尚需進(jìn)一步深入研究證實(shí),另外,由于能量代謝障礙是心肌IRI的始動(dòng)因子,所以巴戟天醇提物可能通過(guò)該途徑發(fā)揮保護(hù)IRI心肌的作用。
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【關(guān)鍵詞】 數(shù)字化X射線攝影;胸片;肺結(jié)節(jié)
【關(guān)鍵詞】 數(shù)字化X射線攝影;胸片;肺結(jié)節(jié)
數(shù)字化X射線攝影(Digital Radiography,DR)是由探測(cè)器、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器組成的X線數(shù)字化采集系統(tǒng)。廣義上的DR包括數(shù)字化X線機(jī)、基于增感屏+CCD的DR、基于平板探測(cè)器(Plat Panel Detector,PPD)的DR、基于線陣掃描的DR等等。根據(jù)探測(cè)技術(shù)不同DR系統(tǒng)分為直接數(shù)字化攝影系統(tǒng)(Direct Digit Radiography,DDR)和間接數(shù)字化攝影系統(tǒng)(Indirect Digit Radiography,IDR)。DDR是指采用平板探測(cè)器技術(shù)直接將X線光子轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息的攝影系統(tǒng),這是狹義的數(shù)字化X射線攝影技術(shù)。數(shù)字?jǐn)z影雙能量減影(Dual Energy Subtraction,DES)就是基于這一技術(shù)實(shí)現(xiàn)的。
減影(Subtraction Image,SI)的概念早在1925年即被提出,1934年Ziedesdes plantes發(fā)明了膠片減影的方法,1978年Winsconsin大學(xué)課題組織設(shè)計(jì)出數(shù)字影像處理器[1]。1980年數(shù)字影像的奠基人Mistretta宣告了數(shù)字減影血管造影(Digit Subtraction Angiography,DSA)研究成功。DSA這一表述為自身進(jìn)行確切定義的的同時(shí)也含露出其應(yīng)用的缺憾――它不能減影并分離出血管以外的組織影像,如從軟組織中分離骨組織影像。這一難題啟動(dòng)了雙能量減影技術(shù)的研究,它的技術(shù)核心是應(yīng)用兩種X射線光量子進(jìn)行攝影,該技術(shù)早在1983年與胸片數(shù)字化技術(shù)研究的同時(shí)就進(jìn)行了臨床應(yīng)用研究。但這時(shí)的數(shù)字化X射線攝影由于其影像空間分辨率低下,限定了減影技術(shù)的臨床應(yīng)用的范圍。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái),伴隨著非晶硒(aSe)平板探測(cè)器DR的發(fā)明,雙能量減影技術(shù)臨床應(yīng)用研究正在其深度和廣度上煥然一新[2~4]。
1 非晶曬平板探測(cè)器DR原理
非晶曬(aSe)平板探測(cè)器DR克服了前一代空間分辨率低的弊端,這種技術(shù)利用光導(dǎo)半導(dǎo)體材料俘獲入射的X線光子,直接將接收到的X線光子轉(zhuǎn)換成電荷,再由薄膜晶體管(TFT)陣列將產(chǎn)生的電信號(hào)讀出即可獲得數(shù)字化的X射線影像[5],這種工作方式的最大優(yōu)點(diǎn)是完全克服了非直接轉(zhuǎn)換技術(shù)探測(cè)器由增感屏或閃爍體中的光線散射造成的圖像模糊效應(yīng),因而有非常高的空間分辨率。
當(dāng)入射人體的X線光子受到不同組織的吸收衰減,最后作用于電子暗合的硒層上,由于X線強(qiáng)弱不同,硒層光導(dǎo)體按吸收X線能量的大小產(chǎn)生成比例的正負(fù)電荷對(duì),頂層電極與積電矩陣間的高電壓在硒層產(chǎn)生電場(chǎng),使正負(fù)電荷相分離,正電荷移向積電矩陣直至儲(chǔ)存于薄膜晶體管內(nèi)的電容器,矩陣電容器所存的電荷與X線強(qiáng)度成正比,這些電荷信號(hào)被存儲(chǔ)在TFT的極間電容上。每個(gè)TFT和電容就形成一個(gè)像素單元,每個(gè)像素區(qū)內(nèi)有一個(gè)場(chǎng)效應(yīng)管,在讀出該像素單元電信號(hào)時(shí)起開(kāi)關(guān)作用。從而保證掃描電路按順序逐一讀取每個(gè)矩陣電容單元的電荷,并將電信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)進(jìn)一步形成圖像。直接轉(zhuǎn)換技術(shù)徹底避免了非直接轉(zhuǎn)換技術(shù)中可見(jiàn)光散射效應(yīng)。
2 雙能量減影技術(shù)原理
診斷性X線攝片所使用的是低能X線束,它在穿行人體組織的過(guò)程中,主要發(fā)生光電吸收效應(yīng)和康普頓散射效應(yīng),光電吸收效應(yīng)的強(qiáng)度與被照射物質(zhì)的原子量呈正相關(guān),是鈣、骨骼、碘造影劑等高密度物質(zhì)衰減X線光子能量的主要方式??灯疹D散射效應(yīng)與被照射物質(zhì)的原子量無(wú)關(guān),與組織的電子密度呈函數(shù)關(guān)系,主要發(fā)生于軟組織。常規(guī)X線攝片所得到的圖像中包含上述兩種衰減效應(yīng)的綜合信息。雙能量減影攝片利用了骨與軟組織對(duì)X線光子的能量衰減方式不同,以及不同原子量的物質(zhì)的光電吸收效應(yīng)差別,這種衰減和吸收的差異在不同能量的X線束的衰減強(qiáng)度變化中反映更為強(qiáng)烈,而康普頓散射效應(yīng)的強(qiáng)度在很能大范圍內(nèi)與入射X線的能量無(wú)關(guān)可忽略不計(jì),利用數(shù)字?jǐn)z影將兩種吸收效應(yīng)的信息進(jìn)行分離,選擇性去除骨或軟組織的衰減信息,進(jìn)而獲得能夠體現(xiàn)組織化學(xué)成分的組織特性圖像――純粹的軟組織像和骨組織像,即為雙能量減影機(jī)制。
3 雙能量減影攝片方法
31 兩次曝光法 兩次曝光法指用不同的X線輸出能量(kVp)對(duì)被攝物體進(jìn)行兩次獨(dú)立曝光,得到兩幅圖像或數(shù)據(jù),將其進(jìn)行圖像減影或數(shù)據(jù)分離整合分別重建為軟組織密度像、骨密度像和普通胸片的方法[4~7]。所采用的低能X線峰值在60~85 kVp,高能X線峰值為120~140 kVp。胸部雙能量減影的研究是從兩次曝光法開(kāi)始的[5,6],后來(lái)應(yīng)用于膠片增感屏系統(tǒng)、掃描投影攝片系統(tǒng)(scanned projection radiography,SPR)、計(jì)算機(jī)胸片系統(tǒng)(computed radiography,CR)和數(shù)字化胸片系統(tǒng)(digital radiography,DR),但大多只是研究性質(zhì)的報(bào)道,基本上沒(méi)有用于臨床,主要受限于兩次曝光時(shí)間差難以縮短至所需范圍,難以消除兩次曝光間被攝物體運(yùn)動(dòng)位移所導(dǎo)致兩圖像間的誤編碼[4~7]。直到直接數(shù)字化胸片系統(tǒng)(direct digital radiography,DDR)問(wèn)世后這一問(wèn)題才得到有效解決。由于該系統(tǒng)使用高速數(shù)字化平板探測(cè)器(digital flat panel detector,DFP),兩次曝光間的時(shí)間差可縮短到200 ms,病人一次屏氣可完成檢查,在很大程度上減少了誤編碼,同時(shí)由于該系統(tǒng)量子檢測(cè)效率(detectable quantum efficiency,DQE)高,能量分離的范圍大,在不降低質(zhì)量的前提下,低能及高能X線輸出量降為60~80 kVp和110~150 kVp。特別是DFP將采集的信息直接變成可視圖像,因而成為胸部X線攝片便捷有效的檢查方法[8]。
32 一次曝光法雙能量減影攝片 一次曝光法是對(duì)穿過(guò)被曝光物體后剩余的X光子進(jìn)行能量分離,得出兩幅能量不同的圖像。該方法最初是為了消除兩次曝光法的誤編碼問(wèn)題,由Speller等在1983年首次提出,他們是在特制的暗盒內(nèi)迭放兩套膠片增感屏系統(tǒng),兩者之間用銅濾板分隔,較低能量的X線在前方的膠片成像,而較高能量的X線穿過(guò)濾板成像于后方的膠片,從而實(shí)現(xiàn)能量分離[2]。Barnes等和Ishigakei等分別將一次曝光法應(yīng)用于各種CR胸部攝片系統(tǒng),用雙層影像板取代雙膠片增感屏系統(tǒng),其信息的后處理功能使圖像質(zhì)量提高[9,10]。在而后20年間一次曝光法在DR胸部攝影的應(yīng)用有了長(zhǎng)足發(fā)展,各種形式的能量探測(cè)器陸續(xù)應(yīng)用于臨床[11]。
33 兩次曝光法與一次曝光法的比較 兩次曝光法的優(yōu)點(diǎn)是能量差大、所產(chǎn)生的雙能量減影圖像上殘留的組織對(duì)比好、圖像信噪比高,但兩次曝光之間因呼吸、心跳、移位等導(dǎo)致誤編碼是其最大的弱點(diǎn),此外短時(shí)間內(nèi)交替輸出高、低兩種能量X線束對(duì)球管要求高、損耗也大、病人的輻射量亦有所增加。一次曝光法雖然沒(méi)有圖像錯(cuò)位的誤編碼問(wèn)題,但能量分離效果遠(yuǎn)不如兩次曝光法,所獲圖像殘留的組織對(duì)比差、信噪比低。雖然在理論上增加曝光條件可提高能量分離的幅度、減少量子噪聲斑點(diǎn),但當(dāng)曝光量增大至一定程度后,影像板的噪聲與曝光量不再相關(guān),而且曝光條件過(guò)高還會(huì)增加散射所致的雜影。有的研究者推斷,如果使一次曝光法雙能減影圖像的信噪比與兩次曝光法的相當(dāng),其X線曝光量需提高16倍[4]。物理學(xué)家Ho等的研究表明,在共有條件一致的前提下,140 kVp一次曝光法的能量分離幅度只有70/140 kVp兩次曝光法的50%,所得減影圖像的殘留組織對(duì)比度只有后者的50%左右,圖像的信噪比只為后者的43%[7]。Barnes等的研究也得出類似的結(jié)論[9]。
4 雙能量減影數(shù)字化胸片的臨床價(jià)值
41 提高檢出鈣化的敏感性和準(zhǔn)確性 眾所周知,檢出鈣化是診斷肺良性結(jié)節(jié)的可靠影像學(xué)征象之一。有鈣化的結(jié)節(jié)在雙能減影的骨像上呈現(xiàn)影像,而在軟組織像上全部或部分消失;不含鈣化的結(jié)節(jié)在軟組織像上清楚顯示,而在骨像上消失。Kruger等經(jīng)理論推導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)印證指出,雙能量減影所獲的骨像對(duì)相當(dāng)厚度(至少是116 cm)軟組織的變化不敏感,而檢出鈣化的敏感性和準(zhǔn)確性卻非常高,能檢出125mg/cm3以上的含鈣量。Fraser等報(bào)道用雙能減影法檢出鈣化性肺結(jié)節(jié)13例和12例,其中分別有8例和3例在常規(guī)胸片上不能判斷有無(wú)鈣化[11,12],他們對(duì)其中的2例進(jìn)行了手術(shù)切除標(biāo)本浸泡化學(xué)分析,所得出的鈣含量與在雙能減影骨像上測(cè)量換算出的鈣含量非常相近[12]。Kelcz等的研究表明,雙能減影胸片能使醫(yī)生們肯定或否定肺結(jié)節(jié)含有鈣化的信心大為增加,將使經(jīng)驗(yàn)不足的青年醫(yī)師獲益[1]。
42 增高肺結(jié)節(jié)的檢出率 胸片是早期檢出肺結(jié)節(jié)的基本影像手段,但常規(guī)胸片對(duì)單發(fā)肺結(jié)節(jié)(solitary pulmonary nodule,SPN)的假陰性率高達(dá)18%~32%,且近30年來(lái)無(wú)明顯改善[13]。雙能量減影由于去除了骨性胸廓的干擾,對(duì)肺結(jié)節(jié)的檢出率較普通胸片有所提高,實(shí)驗(yàn)?zāi)P秃团R床病例研究都表明其差別有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1,13]。Kelcz等還觀察到,位于與肋骨無(wú)重疊的肺野內(nèi)的個(gè)別小結(jié)節(jié),在減影后軟組織像上的可辨認(rèn)性不如常規(guī)胸片,認(rèn)為是由于減影使殘留軟組織對(duì)比度減低所致,提示閱讀能量減影片時(shí)要注意與普通胸片相結(jié)合[1]。最近的報(bào)道亦指出雙能量減影胸片,尤其是與機(jī)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)(computeraided diagnosis,CAD)相結(jié)合時(shí),對(duì)肺結(jié)節(jié)的檢出率增高,但應(yīng)注意與常規(guī)的胸片的結(jié)合,以減少假陰性發(fā)生[14~17],還有作者提出在檢出低對(duì)比度的肺結(jié)節(jié)(非鈣化密度淺淡的結(jié)節(jié))時(shí),雙能減影胸片應(yīng)與常規(guī)胸片相引證[18]。
雙能量減影胸部攝片是一種在近二十余年來(lái)不斷發(fā)展和完善的技術(shù),近幾年廣泛應(yīng)用于臨床。作為胸片的另一種形式,有效提高肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的檢出率并增加了鑒別診斷可信度;作為胸片診斷的載體開(kāi)始與計(jì)算機(jī)輔助診斷相結(jié)合;有的研究者前瞻性推測(cè)利用能量減影對(duì)不同組織分離的可行性。當(dāng)然對(duì)這一技術(shù)的價(jià)格/性能比,以及與其它影像學(xué)檢查的互補(bǔ)性評(píng)估,還有待設(shè)計(jì)更完善的臨床研究方法予以證實(shí)??傊?,能量減影這一課題將伴隨著新技術(shù)發(fā)展賦予更新鮮的內(nèi)容。
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關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理;膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù);生活質(zhì)量;功能鍛煉;依從性
隨著骨外科學(xué)的不斷發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)成為一個(gè)重要的手段,它不僅僅是作為一種關(guān)節(jié)檢查方法,還被廣泛應(yīng)用于關(guān)節(jié)外科手術(shù)之中,并且作為一種微創(chuàng)技術(shù),以其切口小、損傷小、精密準(zhǔn)確、不良反應(yīng)少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)而被人們更廣泛接受運(yùn)用。在目前的膝關(guān)節(jié)疾病治療方法當(dāng)中,膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)成為一種最常用的手術(shù)方法,但在研究運(yùn)用中發(fā)現(xiàn),實(shí)施關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的手術(shù)療效和預(yù)后影響有著非常重要的影響[1-2],本文通過(guò)對(duì)2015年1月~2016年6月在我院就診的60例實(shí)施膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者實(shí)施一系列的綜合護(hù)理干預(yù)研究,取得了良好的療效,現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取2015年1月~2016年6月在我院就診的60例實(shí)施膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者,并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各30例,其中對(duì)照組中男18例,女12例,年齡31~75歲,平均年齡(56.3±3.9)歲;觀察組中男19例,女11例,年齡35~75歲,平均年齡(58.8±3.2)歲。入選標(biāo)準(zhǔn):①均符合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);②無(wú)其他對(duì)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生干擾的疾??;③無(wú)精神障礙和無(wú)法交流溝通者;④知曉本次研究并簽署知情同意書(shū)者。兩組患者在性別、年齡等其他一般性臨床資料方面均無(wú)顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)臨床護(hù)理方法,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)得方法實(shí)施護(hù)理。具體的護(hù)理方式為:①健康教育。根據(jù)患者的一般資料建立個(gè)性化的護(hù)理檔案,針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行健康教育。通過(guò)發(fā)放健康宣傳手冊(cè)、健康知識(shí)講座以及面對(duì)面訪談指導(dǎo)等方式對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)、手術(shù)方式和注意事項(xiàng)、圍術(shù)期護(hù)理方法與相關(guān)情況、不良反應(yīng)的發(fā)生及處理方法、醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度、術(shù)后恢復(fù)的方法、術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中功能鍛煉的重要性以及鍛煉方法、鍛煉計(jì)劃的制定、飲食與營(yíng)養(yǎng)、家屬協(xié)助以及陪護(hù)的重要性及方法等等。②心理護(hù)理。由于關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是一種新型的微創(chuàng)技術(shù),使得許多患者在心里充滿了憂慮,特別是各種儀器的使用,從而影響了手術(shù)的進(jìn)行情況和預(yù)后影響。因此,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的臨床資料,如文化程度、年齡等個(gè)性化的進(jìn)行心理疏導(dǎo),向患者講解膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的方法和優(yōu)點(diǎn),使患者了解已消除患者的緊張、恐懼的心理。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)呐e一些手術(shù)成功的病例,以增強(qiáng)患者的信心,從而消除患者焦慮、憂郁的心理,提高患者的醫(yī)療依從性。③功能鍛煉。根據(jù)患者的一般資料制定個(gè)性化的功能康復(fù)鍛煉計(jì)劃,并指導(dǎo)患者及家屬實(shí)施。在患者手術(shù)結(jié)束返回病房后,視患者的身體狀況指導(dǎo)患者進(jìn)行背伸踝關(guān)節(jié),伸膝并保持5 s后放松的股四頭肌等的收縮練習(xí),每次訓(xùn)練5~10 min,3~4次/d;術(shù)后48 h在離床10 cm的位置左右在床上進(jìn)行直腿抬高練習(xí),并保持10 min;術(shù)后72 h即進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)并保持5s,3~4次/d。④出院隨訪。遵醫(yī)囑向患者及家屬講解出院鍛煉的內(nèi)容和方法以及注意事項(xiàng),并指導(dǎo)患者及家屬練習(xí)熟練。叮囑患者及家屬康復(fù)訓(xùn)練的重要性,以使患者能夠按時(shí)按量的進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練,叮囑患者不可進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)。與患者出院后按r進(jìn)行電話、門診等方式進(jìn)行隨訪,觀察指導(dǎo)患者的康復(fù)情況。
1.3觀察評(píng)價(jià)指標(biāo) 依據(jù)自制的患者功能鍛煉依從性量表對(duì)患者的依從性進(jìn)行評(píng)估,并按照標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè),分別為:①3分是完全依從,能夠按時(shí)按量主動(dòng)完成每天的康復(fù)訓(xùn)練,并且對(duì)于康復(fù)知識(shí)和鍛煉方法完全掌握的;②2分是部分依從,需要督促,不能主動(dòng)完成每日康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)于康復(fù)知識(shí)和鍛煉方法部分掌握的;③1分為不依從,不能完成康復(fù)訓(xùn)練的。采用諾丁漢健康量表(NHP)評(píng)估患者的生活質(zhì)量,該量表包括38個(gè)條目,6個(gè)維度,分別為軀體活動(dòng)、社交活動(dòng)、睡眠情況、情感情況、疼痛情況、和精力情況。得分越高,則表示生活質(zhì)量越差。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進(jìn)行t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1干預(yù)前后兩組患者的功能鍛煉依從性對(duì)比 通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比分析能夠看出,在干預(yù)前兩組患者的功能鍛煉依從性無(wú)顯著差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理干預(yù)實(shí)施后,觀察組患者的功能鍛煉依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組,P
2.2干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比 通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比分析能夠看出,干預(yù)后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,P
3討論
膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)由于具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),在目前的膝關(guān)節(jié)疾病治療中已成為一種常用的手術(shù)方法。由于手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于術(shù)后治療效果和預(yù)后影響有著非常重要的影響,因此,在術(shù)后對(duì)于行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者的護(hù)理就顯得非常重要,早期介入護(hù)理,能夠明顯的改善患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)障礙的發(fā)生,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,加速患者的恢復(fù)。通過(guò)術(shù)后綜合護(hù)理可以改善患者的心理狀況,降低因不良心理情緒影響術(shù)后恢復(fù)的情況的發(fā)生,改善患者的生活質(zhì)量。通過(guò)制定并實(shí)施功能鍛煉恢復(fù)計(jì)劃,改善患者的術(shù)后康復(fù)情況,增強(qiáng)患者的手術(shù)療效,縮短患者的住院時(shí)間[3]。
綜上所述,通過(guò)對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以提高患者的功能鍛煉依從性,改善患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。
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依據(jù)國(guó)家的相關(guān)能源審計(jì)、節(jié)能量計(jì)算、合理用熱、合理用電、合理用水、電能質(zhì)量及工業(yè)鍋爐設(shè)備試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),總結(jié)多年來(lái)的節(jié)能環(huán)保與合同能源管理方面的工作經(jīng)驗(yàn)后,建議制定節(jié)能診斷工作技術(shù)規(guī)范,規(guī)范節(jié)能診斷工作的基本方法、步驟與技術(shù)要求??蛻艉Y選原則電網(wǎng)企業(yè)根據(jù)上一年售電量,通過(guò)系統(tǒng)海選、綜合初選和技術(shù)終選3個(gè)階段,甄選出適當(dāng)?shù)钠髽I(yè)作為節(jié)能診斷被評(píng)價(jià)企業(yè)。系統(tǒng)海選中,對(duì)于一般工商業(yè)客戶,原則上應(yīng)從年用電量200萬(wàn)kWh的用電企業(yè)中進(jìn)行篩選;對(duì)于非工商業(yè)客戶,原則上應(yīng)從合同容量630kVA及以上的用電企業(yè)中進(jìn)行篩選。綜合初選中,優(yōu)先考慮以下5類客戶:日常跟蹤管理或檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有較大節(jié)能潛力且實(shí)施節(jié)能改造意愿較高的客戶;直接提出合理用能評(píng)價(jià)需求的客戶;答復(fù)客戶節(jié)能咨詢過(guò)程中,需實(shí)施合理用能評(píng)價(jià)才能予以解答的客戶;在合理用能評(píng)價(jià)服務(wù)需求調(diào)查中,有實(shí)施意愿的客戶;政府或上級(jí)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推介的節(jié)能技術(shù)或設(shè)備所涉及的客戶;VIP客戶或其他重要客戶。技術(shù)終選是指結(jié)合綜合初選情況,從LED照明節(jié)能技術(shù)、無(wú)功綜合治理技術(shù)、注塑機(jī)節(jié)能技術(shù)、電力負(fù)荷轉(zhuǎn)移技術(shù)、資源綜合利用技術(shù)、熱泵節(jié)能技術(shù)、電能替代其他能源技術(shù)和其他重點(diǎn)節(jié)能技術(shù)等8類節(jié)能改造項(xiàng)目最終能否實(shí)施的角度,對(duì)企業(yè)進(jìn)行最后的篩選。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查收集資料圍繞企業(yè)的基本情況、能源管理體系與合理用能情況3個(gè)方面展開(kāi)資料收集工作。企業(yè)基本情況主要包含企業(yè)簡(jiǎn)況、企業(yè)能耗情況、主要工藝概況、配電系統(tǒng)概況、機(jī)電設(shè)備情況統(tǒng)計(jì)、主要生產(chǎn)場(chǎng)所能源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)情況等。企業(yè)能源管理體系資料主要包含能源管理機(jī)構(gòu)、能源管理文件、能源計(jì)量管理、能源統(tǒng)計(jì)管理、能耗定額管理和節(jié)能技改管理等。企業(yè)合理用能評(píng)價(jià)主要包含合理用電評(píng)價(jià)、合理用熱評(píng)價(jià)、資源綜合利用、電能替代其他能源和產(chǎn)品用電單耗評(píng)價(jià)等。合理用電評(píng)價(jià)作為節(jié)能潛力分析重要部分,必須包括無(wú)功與電能質(zhì)量綜合治理、變壓器節(jié)能分析、電動(dòng)機(jī)節(jié)能分析、變頻節(jié)能、照明合理化和電力負(fù)荷轉(zhuǎn)移共6部分。合理用熱評(píng)價(jià),一般包括企業(yè)班制、生產(chǎn)日運(yùn)行情況、年運(yùn)行情況和典型熱負(fù)荷變化曲線、鍋爐熱利用情況、鍋爐維護(hù)情況等。資源綜合利用,一般包括余熱余壓利用、熱泵與太陽(yáng)能比較利用和余氣利用情況檢測(cè)等。電能替代其他能源,一般包括煤、氣、油鍋爐改電鍋爐或電磁炊具和自備電廠改市電等。重點(diǎn)節(jié)能技術(shù)與設(shè)備適用性評(píng)價(jià),一般以公司的當(dāng)年工作方案作為指導(dǎo),目前主要指國(guó)家明令淘汰的機(jī)電產(chǎn)品和大馬拉小車等工藝設(shè)備收資內(nèi)容。合理用能評(píng)價(jià)收資中,必須包括的內(nèi)容。
現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量要求
現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)點(diǎn)包括電能質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)、常規(guī)電氣參數(shù)監(jiān)測(cè)點(diǎn)和熱能監(jiān)測(cè)點(diǎn)3類,對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)方法和檢測(cè)儀器精度要求進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定,對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)收集資料時(shí)反映的工作異常、陳舊的生產(chǎn)設(shè)備,或前期表格填報(bào)時(shí)發(fā)現(xiàn)具有節(jié)能技術(shù)改造潛力的生產(chǎn)設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行專項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量與運(yùn)行數(shù)據(jù)搜集工作。合理用能評(píng)價(jià)分析合理用能評(píng)價(jià)分析包括各行各業(yè)合理用能評(píng)價(jià)點(diǎn)的設(shè)置和節(jié)能量計(jì)算兩大部分,評(píng)價(jià)分析數(shù)據(jù)主要來(lái)源于收集到的資料和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),統(tǒng)一按照《節(jié)能項(xiàng)目節(jié)能量審核指南》進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)煤折算。計(jì)算方法原則上采用《南方電網(wǎng)客戶側(cè)合理用能評(píng)價(jià)節(jié)能量計(jì)算推薦方法》進(jìn)行初步測(cè)算。用戶節(jié)能量計(jì)算主要分為產(chǎn)品節(jié)能量、產(chǎn)值節(jié)能量、技術(shù)措施節(jié)能量、單項(xiàng)能源節(jié)能量、能耗定額管理評(píng)價(jià)、合理用電節(jié)能量計(jì)算、合理用熱節(jié)能量計(jì)算、資源綜合利用節(jié)能量計(jì)算和電能替代其他能源節(jié)能量計(jì)算9個(gè)部分。產(chǎn)品節(jié)能量、產(chǎn)值節(jié)能量、技術(shù)措施節(jié)能量和單項(xiàng)能源節(jié)能量,是根據(jù)GB/T13234—2009中關(guān)于企業(yè)節(jié)能量的計(jì)算規(guī)定。能耗定額管理評(píng)價(jià)重點(diǎn)用于產(chǎn)品單耗計(jì)算,其中用電量的計(jì)量根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)或供電部門的電費(fèi)結(jié)算為依據(jù)。合理用電節(jié)能量計(jì)算,包括無(wú)功補(bǔ)償與電能質(zhì)量綜合治理節(jié)能、變壓器節(jié)能、電動(dòng)機(jī)節(jié)能、變頻節(jié)能、照明合理化和電負(fù)荷轉(zhuǎn)移6個(gè)方面的參數(shù)與節(jié)能量計(jì)算規(guī)定。無(wú)功補(bǔ)償與電能質(zhì)量綜合治理節(jié)能包括無(wú)功補(bǔ)償容量計(jì)算、無(wú)功補(bǔ)償節(jié)能量計(jì)算和諧波降損節(jié)能量計(jì)算,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB12497—1995對(duì)無(wú)功補(bǔ)償與諧波治理可能節(jié)約的電量進(jìn)行了計(jì)算指導(dǎo)。變壓器節(jié)能包括變壓器總能耗計(jì)算、更換變壓器節(jié)能量、變壓器更換類型選擇和變壓器經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。變壓器總能耗計(jì)算和更換變壓器節(jié)能量是使用變壓器年損耗曲線計(jì)算法,在忽略變壓器無(wú)功損耗造成的附加損耗的情況下,計(jì)算在不同年最大負(fù)載損耗小時(shí)數(shù)的情況中,變壓器一年總損耗值和更換不同型號(hào)的變壓器所產(chǎn)生的節(jié)能量。變壓器更換類型選擇給出了不同情況下,推薦使用的節(jié)能效果較為顯著變壓器型號(hào)。變壓器經(jīng)濟(jì)運(yùn)行提出基本電價(jià)評(píng)價(jià)法和峰谷電價(jià)評(píng)價(jià)法,判斷企業(yè)用電設(shè)備情況和電能消費(fèi)是否合理。變頻節(jié)能包括風(fēng)機(jī)與水泵變頻節(jié)能改造、空氣壓縮機(jī)節(jié)能改造和其他變頻節(jié)能。風(fēng)機(jī)與水泵變頻節(jié)能改造中分別采用閥門、擋板調(diào)節(jié)流量和電動(dòng)機(jī)調(diào)速調(diào)節(jié)流量2種方法進(jìn)行改造時(shí)的節(jié)能量計(jì)算。空氣壓縮機(jī)節(jié)能改造包括節(jié)能量的計(jì)算和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方法分析。其他變頻節(jié)能涉及中央空調(diào)冷卻水系統(tǒng)和冷凍水系統(tǒng)的,則采用變頻改造節(jié)電率算法。照明合理化為照明系統(tǒng)的節(jié)能量計(jì)算,其中由于燈具照明時(shí)同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的熱量,在計(jì)算時(shí)需考慮到照明系統(tǒng)冬季對(duì)取暖和夏季對(duì)空調(diào)的影響。電負(fù)荷轉(zhuǎn)移為中央空調(diào)節(jié)能技術(shù)和蓄冷技術(shù)節(jié)能量計(jì)算,同時(shí)給出中央空調(diào)系統(tǒng)具有較大變頻節(jié)能潛力的可能條件,以及中央空調(diào)有價(jià)值進(jìn)行蓄冷節(jié)能改造的條件。合理用熱計(jì)算給出設(shè)備熱效率計(jì)算公式,資源綜合利用節(jié)能量計(jì)算給出余熱、余氣、余壓的回收利用和熱泵和太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)總熱量、耗熱率和年節(jié)約熱量的計(jì)算公式與方法。電能替代其他能源節(jié)能量計(jì)算包括煤、氣、油改電和自備電廠改市電2部分的節(jié)能量計(jì)算公式與方法。重點(diǎn)節(jié)能技術(shù)與設(shè)備適用性評(píng)價(jià)節(jié)能量計(jì)算提出2種工藝節(jié)能計(jì)算公式,用來(lái)計(jì)算節(jié)能診斷期間推廣不同的重點(diǎn)節(jié)能技術(shù)與設(shè)備的節(jié)能量。
節(jié)能診斷實(shí)施展望
第二條為了保證節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目的實(shí)際節(jié)能效果,節(jié)能資金采取獎(jiǎng)勵(lì)方式,實(shí)行資金量與節(jié)能量掛鉤,對(duì)完成節(jié)能量目標(biāo)的項(xiàng)目承擔(dān)企業(yè)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第三條節(jié)能量核定采取企業(yè)報(bào)告,第三方審核,政府確認(rèn)的方式。企業(yè)提交改造前用能狀況、節(jié)能措施、節(jié)能量及計(jì)量檢測(cè)方法,由政府委托的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核,第三方機(jī)構(gòu)對(duì)出具的節(jié)能量審計(jì)報(bào)告負(fù)責(zé)。
第四條節(jié)能資金獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)行公開(kāi)、透明原則,接受社會(huì)各方面監(jiān)督。
第五條本辦法所稱的節(jié)能資金,是指中央財(cái)政預(yù)算安排的,專項(xiàng)用于獎(jiǎng)勵(lì)企業(yè)節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目的資金。
第二章獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象和方式
第六條財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)的節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目是指《“十一五”十大重點(diǎn)節(jié)能工程實(shí)施意見(jiàn)》(發(fā)改環(huán)資〔20**〕1457號(hào))中確定的燃煤工業(yè)鍋爐(窯爐)改造、余熱余壓利用、節(jié)約和替代石油、電機(jī)系統(tǒng)節(jié)能和能量系統(tǒng)優(yōu)化等項(xiàng)目。
第七條財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)資金主要是對(duì)企業(yè)節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目給予支持,獎(jiǎng)勵(lì)金額按項(xiàng)目實(shí)際節(jié)能量與規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)確定。
第三章獎(jiǎng)勵(lì)條件
第八條申請(qǐng)資金獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目必須符合下述條件
(一)經(jīng)發(fā)展改革委或經(jīng)貿(mào)委、經(jīng)委審批、核準(zhǔn)或備案;
(二)屬于節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目;
(三)節(jié)能量在1萬(wàn)噸(暫定)標(biāo)準(zhǔn)煤以上;
(四)項(xiàng)目承擔(dān)企業(yè)必須具有完善的能源計(jì)量、統(tǒng)計(jì)和管理體系。
第四章獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)
第九條東部地區(qū)節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目根據(jù)節(jié)能量按200元/噸標(biāo)準(zhǔn)煤獎(jiǎng)勵(lì),中西部地區(qū)按250元/噸標(biāo)準(zhǔn)煤獎(jiǎng)勵(lì)。
第十條節(jié)能量是企業(yè)通過(guò)節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目直接產(chǎn)生的,并且能夠核定。
第五章獎(jiǎng)勵(lì)資金的申報(bào)、審查和下達(dá)
第十一條符合本辦法規(guī)定的節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目,由企業(yè)提出節(jié)能財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)資金申請(qǐng)報(bào)告并經(jīng)法人代表簽字,具體要求見(jiàn)附件。
第十二條按屬地化申報(bào)原則,企業(yè)將財(cái)政節(jié)能獎(jiǎng)勵(lì)資金申請(qǐng)報(bào)告報(bào)所在地節(jié)能主管部門(發(fā)展改革委或經(jīng)貿(mào)委、經(jīng)委,下同)和財(cái)政部門。省級(jí)節(jié)能主管部門會(huì)同財(cái)政部門對(duì)企業(yè)節(jié)能資金申請(qǐng)報(bào)告進(jìn)行嚴(yán)格初審、確定、匯總后,報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委和財(cái)政部。中央直屬企業(yè)直接報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委和財(cái)政部,同時(shí)抄送所在地省級(jí)節(jié)能主管部門和財(cái)政部門。
第十三條國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同財(cái)政部對(duì)地方上報(bào)的財(cái)政節(jié)能獎(jiǎng)勵(lì)資金申請(qǐng)報(bào)告組織專家進(jìn)行評(píng)審。國(guó)家發(fā)展改革委根據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)確定項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)額度,下達(dá)節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,抄送財(cái)政部。
第十四條財(cái)政部根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委下達(dá)的節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,按照獎(jiǎng)勵(lì)金額的60%下達(dá)預(yù)算,并抄送國(guó)家發(fā)展改革委。財(cái)政部門按照財(cái)政國(guó)庫(kù)管理制度有關(guān)規(guī)定將資金及時(shí)撥付到項(xiàng)目承擔(dān)企業(yè)。
第十五條地方節(jié)能主管部門會(huì)同財(cái)政部門采取必要措施、落實(shí)相關(guān)政策,督促節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目實(shí)施,保證項(xiàng)目按時(shí)完工并實(shí)現(xiàn)節(jié)能目標(biāo)。
第十六條財(cái)政部會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委委托節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)際節(jié)能量進(jìn)行審核,由節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)出具審核報(bào)告并承擔(dān)責(zé)任。
第十七條財(cái)政部根據(jù)節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)出具的節(jié)能量審核報(bào)告與省級(jí)財(cái)政部門進(jìn)行清算,由省級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)下達(dá)或扣回獎(jiǎng)勵(lì)資金。
第六章節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)的管理
第十八條國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同財(cái)政部按照有關(guān)規(guī)定提出節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)名單。
第十九條國(guó)家發(fā)展改革委對(duì)節(jié)能量審核機(jī)構(gòu)的審核工作進(jìn)行監(jiān)管。對(duì)節(jié)能量審核報(bào)告嚴(yán)重失真的審核機(jī)構(gòu)取消資格,并追究相關(guān)人員的責(zé)任。
第七章獎(jiǎng)勵(lì)資金的監(jiān)督管理
第二十條企業(yè)收到財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)資金后,在財(cái)務(wù)上作資本公積處理。
第二十一條企業(yè)對(duì)上報(bào)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。對(duì)弄虛作假,騙取、套取財(cái)政資金的企業(yè),財(cái)政部將扣回財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)資金,并由國(guó)家發(fā)展改革委責(zé)令地方節(jié)能主管部門進(jìn)行整改,同時(shí)將企業(yè)名單在社會(huì)上進(jìn)行曝光。
第二十二條獎(jiǎng)勵(lì)資金必須專款專用,任何單位不得以任何理由、任何形式截留、挪用。對(duì)違反規(guī)定的,除將國(guó)家獎(jiǎng)勵(lì)資金全額收繳國(guó)家財(cái)政外,按照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》(國(guó)務(wù)院令第427號(hào))等有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。
第八章附則
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)