產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

方法：選取我院2012年6月至2013年2月67例順產(chǎn)后患者的臨床護(hù)理資料，隨機(jī)分為干預(yù)組（35例）常規(guī)組（32例）。干預(yù)組順產(chǎn)后患者除了進(jìn)行單一的臨床常規(guī)護(hù)理外，還進(jìn)行干預(yù)措施護(hù)理；常規(guī)組順產(chǎn)后患者進(jìn)行單一的臨床常規(guī)護(hù)理。對比兩組順產(chǎn)后患者臨床護(hù)理效果。

結(jié)果：兩組順產(chǎn)后患者的臨床治療效果相比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在此基礎(chǔ)上可以對比兩組順產(chǎn)后患者的臨床護(hù)理效果。干預(yù)組順產(chǎn)后患者臨床護(hù)理總滿意率為100%，常規(guī)組順產(chǎn)后患者臨床護(hù)理總滿意率為78.13%，對比兩組順產(chǎn)后患者的臨床護(hù)理效果具有顯著差異性（P

結(jié)論：對順產(chǎn)后患者的康復(fù)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，有利于促進(jìn)順產(chǎn)后患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：順產(chǎn)康復(fù)護(hù)理心得

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）03-0226-02

順產(chǎn)是一種分娩形式，患者從妊娠到結(jié)束分娩時(shí)，她們在身體上及情感上經(jīng)過了一次非常強(qiáng)烈的體驗(yàn)。在經(jīng)過這次體驗(yàn)，嬰兒同母親身體分離，造成患者角色的轉(zhuǎn)變，進(jìn)而患者擔(dān)心嬰兒的身體健康狀況，伴隨著患者會出現(xiàn)一系列的情緒反應(yīng)，如抑郁及焦慮等[1]。護(hù)理人員針對這一現(xiàn)象采取母嬰床旁護(hù)理的護(hù)理方式，這樣不僅可以減緩患者在產(chǎn)前出現(xiàn)的各種不同心理障礙及疏導(dǎo)不同心理障礙，還可以最大程度地減緩患者的心理壓力，包括恐懼、緊張、抑郁、焦慮及不知所措等各方面的心理壓力[2]。筆者為了進(jìn)一步研究分析母嬰床旁護(hù)理的護(hù)理方式對于患者順產(chǎn)后的康復(fù)作用，選取我院2012年6月至2013年2月67例順產(chǎn)后患者進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理的臨床護(hù)理資料，降低順產(chǎn)后患者的抑郁、焦慮情緒，提高順產(chǎn)后患者的護(hù)理質(zhì)量，并獲得良好效果。調(diào)查研究結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我院2012年6月至2013年2月婦產(chǎn)科中67例順產(chǎn)患者，進(jìn)行隨機(jī)分配，干預(yù)組順產(chǎn)后患者為35例，常規(guī)組順產(chǎn)后患者為32例。干預(yù)組順產(chǎn)后患者年齡分布在24―35歲，平均年齡為281.5歲。其中，初產(chǎn)患者為19例，經(jīng)產(chǎn)患者16例，懷孕周期平均為37.5±1.6周；常規(guī)組順產(chǎn)后患者年齡分布在23―37歲，平均年齡為25.61.9歲。其中，初產(chǎn)患者17例，經(jīng)產(chǎn)患者15例，懷孕周期平均為37.4±1.8周。對比兩組順產(chǎn)后患者的年齡、孕產(chǎn)次及孕周等各方面均無顯著性差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，基于此兩組順產(chǎn)后患者在護(hù)理上具有可比性。

第2篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后康復(fù)；生物反饋治療；心理護(hù)理；盆底肌力；心理健康；并發(fā)癥

女性妊娠、分娩過程均會對盆底肌力造成一定的影響，增加盆底功能障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。隨著人們生活水平以及自我保健意識的提高，產(chǎn)婦越來越重視產(chǎn)后修復(fù)，產(chǎn)婦盆底肌功能的恢復(fù)會直接影響到生殖健康以及性生活質(zhì)量[1]。因此，產(chǎn)后康復(fù)已經(jīng)成為重要的研究內(nèi)容。產(chǎn)后康復(fù)除了采取盆底肌康復(fù)訓(xùn)練或者康復(fù)理療外，還應(yīng)該重視心理干預(yù)，穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，使其積極配合完成康復(fù)治療，從而提高產(chǎn)后康復(fù)效果[2]。生物反饋治療是通過現(xiàn)代儀器促進(jìn)心理健康的一種心理治療方式，由行為療法發(fā)展而來，其在精神性疾病患者中取得了理想的臨床效果，但在產(chǎn)科康復(fù)中應(yīng)用研究較少[3]。本研究旨在探討生物反饋治療聯(lián)合心理護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對象與方法

1.1研究對象選取2018年5月-2021年11月醫(yī)院收治的產(chǎn)后康復(fù)產(chǎn)婦46例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為單胎頭位妊娠，經(jīng)陰道分娩；理解能力正常；病歷檔案和監(jiān)測數(shù)據(jù)真實(shí)且完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有妊娠綜合征；既往有盆腔病史或者盆腔臟器脫垂史；存在交流溝通障礙以及認(rèn)知障礙；合并老年癡呆或者抑郁癥等精神性疾??；依從性差或者難以配合完成量表的測試。按照組間年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、文化程度均衡匹配的原則分為觀察組和對照組，各23例。觀察組年齡25~34歲，平均28.43±2.09歲；身體質(zhì)量指數(shù)20~27，平均25.30±1.79；文化程度：初中及以下4例、高中及?？?0例、本科及以上9例。對照組患者年齡25~35歲，平均28.54±2.17歲；身體質(zhì)量指數(shù)21~28，平均25.45±1.89；文化程度：初中及以下5例、高中及專科8例、本科及以上10例。兩組年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、文化程度組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究獲得患者知情同意。1.2干預(yù)方法1.2.1對照組給予常規(guī)產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理。對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，包括盆底肌功能障礙、治療手段以及產(chǎn)后并發(fā)癥等多方面內(nèi)容，要求產(chǎn)婦嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練，定期進(jìn)行康復(fù)效果評估。1.2.2觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予生物反饋治療和心理護(hù)理。（1）生物反饋治療：利用加拿大MyotracInfinitiEncoder生物反饋電刺激治療儀，插入陰式探頭，設(shè)定電刺激頻率為8~80Hz，脈寬為20~740us，電流大小以產(chǎn)婦感覺肌肉跳動但無疼痛最佳，每次治療前依據(jù)產(chǎn)婦耐受程度調(diào)整參數(shù)，并經(jīng)陰式插頭上肌力傳感器轉(zhuǎn)換盆底肌力強(qiáng)度作為視覺信號，取生物反饋信息，并于不同場景下進(jìn)行模擬訓(xùn)練。一周3次，每次20~30min，1個(gè)月為一個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。（2）心理護(hù)理：①心理環(huán)境指導(dǎo)。產(chǎn)婦由于產(chǎn)后對角色轉(zhuǎn)換尚未完全適應(yīng)，心理負(fù)擔(dān)較重，容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，從而造成尿失禁、宮縮乏力和產(chǎn)后出血等情況。此時(shí)護(hù)理人員需要與產(chǎn)婦保持密切良好的溝通，聆聽產(chǎn)婦的煩惱，掌握產(chǎn)婦的心理特征以及需求，從而采取針對性的心理護(hù)理措施，盡可能滿足產(chǎn)婦需求?？梢宰尞a(chǎn)婦與新生兒接觸，幫助產(chǎn)婦改善心理不良情緒。②健康宣教指導(dǎo)。了解產(chǎn)婦的文化水平以及理解能力，耐心的向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后康復(fù)知識，同時(shí)告知較常規(guī)的育兒經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)其對產(chǎn)后康復(fù)的理解和認(rèn)識，同時(shí)學(xué)會如何以母親的身份與新生兒相處，促進(jìn)產(chǎn)婦有效配合康復(fù)治療，提升治療的依從性。③加強(qiáng)家屬的關(guān)懷。醫(yī)護(hù)人員可以積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬及朋友多陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦充分體會到家人和朋友的關(guān)心，有利于發(fā)泄內(nèi)心的不安及焦慮，盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。1.3觀察指標(biāo)（1）盆底肌力評估。采用PHENIX-USB4神經(jīng)肌肉刺激治療儀評估盆底肌張力。將盆底肌肌力分為6級（0~5級），0級（0分）表示無肌力活動，5級（5分）表示對抗阻力較強(qiáng)，手指可被牢牢抓住并向內(nèi)牽拉。（2）心理健康狀態(tài)評估。安排經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的工作人員采用狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷（STAI）、抑郁自評量表（SDS）分別評估患者的焦慮情緒以及抑郁情緒，前者共包括40個(gè)項(xiàng)目，總評分20~80分，后者共包括20個(gè)項(xiàng)目，評分范圍低于50分為正常，50~60為輕度焦慮，61~70分為中度焦慮，＞70分為重度焦慮。STAI、SDS分值越低說明心理健康狀態(tài)越好。（3）并發(fā)癥情況。觀察并記錄產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后失眠、產(chǎn)褥感染、尿失禁以及便秘等并發(fā)癥情況，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用“±s”表示，組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦盆底肌力比較實(shí)施生物反饋治療聯(lián)合心理護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦盆底肌力評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組產(chǎn)婦盆底肌力都有所提高，但觀察組的盆底肌評分較對照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。2.2兩組產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)比較實(shí)施生物反饋治療聯(lián)合心理護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦STAI評分、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)都有所提升，但觀察組STAI、SDS評分較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。2.3兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥情況比較實(shí)施生物反饋治療聯(lián)合心理護(hù)理后，觀察組產(chǎn)后并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

第3篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 盆底康復(fù)； 產(chǎn)后； 壓力性尿失禁

中圖分類號 R694 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）14-0081-03

The Effect Observation of Pelvic Floor Muscle Training and Nursing Care in the Treatment of Postpartum Stress Urinary Incontinence/LENG Xiu-lan，DONG Yu-nan，RUAN Li-ni.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（14）：81-83

【Abstract】 Objective：To explore the effect of pelvic floor muscle training and nursing care in the treatment of postpartum stress urinary incontinence（SUI）.Method：124 women diagnosed for stress urinary incontinence from author’s hospital were divided into three groups，mild group had 48 cases，moderate group had 44 cases and severe group had 32 cases.All women were performed pelvic floor muscle training for 8 pared the ICI-Q-SF score of before and after treatments by means of ICI-Q-SF tables and the treatment effect.Result：The total effective rate of mild group was 83.33%，the total effective rate of moderate was 72.73%，and the total effective rate of severe group was 43.75%.The therapy effect of mild group was significantly better than moderate group and severe group（P

【Key words】 Pelvic floor muscle training； Postpartum； Stress urinary incontinence

First-author’s address：Shenzhen Maternal and Child Health Hospital Affiliated to Southern Medical University，Shenzhen 518000，China

壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指腹壓突然增加（如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物或上樓梯等）時(shí)，尿液不自主的從尿道口流出。25～65歲的女性，壓力性尿失禁的發(fā)生率從24%增加到46%[1]。妊娠和分娩是年輕婦女發(fā)生壓力性尿失禁的最常見原因[2]。盆底肌康復(fù)鍛煉是治療壓力性尿失禁的首選方法，本文對產(chǎn)后壓力性尿失禁的患者進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年8月1日-2012年1月31日來筆者所在醫(yī)院常規(guī)產(chǎn)檢的初孕婦，足月、單胎順產(chǎn)，胎兒體重2500～4000 g，陰道分娩后確診為壓力性尿失禁的患者124例，年齡20～41歲，平均（28.3±4.5）歲。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：所有入選者均為陰道分娩后確診的壓力性尿失禁患者（符合2007中國女性壓力性尿失禁診斷治療指南中的壓力性尿失禁診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]），均經(jīng)本人同意愿意配合本次研究，堅(jiān)持進(jìn)行盆底肌鍛煉；同時(shí)排除膀胱陰道瘺患者、非壓力性尿失禁患者及影響膀胱功能的疾病患者。分度標(biāo)準(zhǔn)，輕度：患者尿失禁發(fā)生頻率為1次/周，且每次尿漏量為幾滴；中度：發(fā)生頻率為2～6次/min，或每次尿漏量足以打濕底褲；重度：發(fā)生頻率≥7次/周，或每次尿漏量足以打濕外褲。根據(jù)分度標(biāo)準(zhǔn)將124例患者分為輕度組48例，中度組44例，重度組32例。

1.2 方法

護(hù)理人員對患者進(jìn)行一般健康知識教育并發(fā)放資料，集中講解分娩對盆底肌功能的影響，常規(guī)會陰護(hù)理。指導(dǎo)患者做盆底肌康復(fù)鍛煉，患者可根據(jù)身體情況選擇臥位、站位及坐位進(jìn)行鍛煉，20 min/次，3次/d，每次縮緊不少于3 s，然后放松，避免腿部及臀部肌肉的參與?；颊呙刻靵碓阂淮谓邮芘璧族憻捴笇?dǎo)，直到完全掌握即可在家中堅(jiān)持鍛煉。同時(shí)每次排尿時(shí)減緩或停頓尿流，鍛煉間斷排尿，在有尿失禁誘發(fā)動作前包括彎腰、咳嗽等收縮盆底肌，抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮。同時(shí)，訓(xùn)練模式堅(jiān)持個(gè)體化的原則。鍛煉時(shí)間為8周。每周最后一天來院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

采用國際尿失禁咨詢委員會問卷簡表（ICI-Q-SF），對治療前后ICI-Q-SF評分結(jié)果及治療效果進(jìn)行比較。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：尿失禁癥狀消失，尿墊試驗(yàn)陰性；有效：尿失禁次數(shù)明顯減少，尿墊試驗(yàn)連續(xù)3次以上陰性；無效：所有癥狀無改善或加重。總有效=治愈+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 治療效果

經(jīng)過8周的鍛煉后，輕度組、中度組、重度組總有效率分別為83.33%、72.73%、43.75%，輕度組治療效果明顯好于中度組與重度組，治療效果與尿失禁嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 不同程度尿失禁患者治療3個(gè)月后治療效果比較 例（%）

組別 治愈 有效 無效 總有效

輕度組（n=48） 23（47.91） 17（35.42） 8（16.67） 40（83.33）*

中度組（n=44） 18（40.91） 14（31.82） 12（27.27） 32（72.73）

重度組（n=32） 4（12.50） 10（31.25） 18（56.25） 14（43.75）

*與中度組、重度組比較，P

2.2 治療前后ICI-Q-SF評分

輕度組、中度組和中度組治療后ICI-Q-SF評分較治療前明顯降低，治療后與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 治療前后ICI-Q-SF評分結(jié)果比較 分

組別 治療前 治療后

輕度組（n=48） 13.37±2.23 5.41±2.11*

中度組（n=44） 16.87±2.84 12.01±2.76*

重度組（n=32） 19.45±1.24 15.22±1.98*

*與治療前比較，P

3 討論

上世紀(jì)40年代美國婦產(chǎn)科醫(yī)生Kegel為解決產(chǎn)婦產(chǎn)后盆腔器官脫垂和盆底肌肉松弛等問題，創(chuàng)造了盆底肌肉康復(fù)鍛煉方法，即凱格爾法。經(jīng)過多年的臨床探索和完善，目前已經(jīng)成為女性盆底功能障礙性疾病常用的康復(fù)鍛煉方法。本研究將此訓(xùn)練方法運(yùn)用于產(chǎn)后壓力性尿失禁的婦女，取得了良好的成效。

3.1 產(chǎn)后發(fā)生壓力性尿失禁的機(jī)制

妊娠期孕婦發(fā)生一系列生理改變，泌尿生殖系統(tǒng)和盆底肌肉神經(jīng)解剖學(xué)及生理學(xué)在胎兒生長、子宮增大和內(nèi)分泌激素影響下發(fā)生很大變化，這些變化多在產(chǎn)后7～8周恢復(fù)至孕前狀態(tài)。如產(chǎn)后不能及時(shí)修復(fù)，日后就可能發(fā)生壓力性尿失禁。妊娠期及產(chǎn)后發(fā)生壓力性尿失禁的機(jī)制如下：（1）妊娠期因松弛素及重力作用使女性盆底組織松弛、正常解剖移位，導(dǎo)致膀胱頸及尿道下移[4]；（2）妊娠期機(jī)體免疫力下降，易患泌尿系感染，損傷尿道；（3）分娩期第二產(chǎn)程延長損傷盆底組織，進(jìn)一步使其松弛甚至部分?jǐn)嗔眩唬?）陰道分娩時(shí)會陰神經(jīng)損傷也與壓力性尿失禁的發(fā)病相關(guān)[5]；（5）一些助產(chǎn)技術(shù)的使用，常人為損傷盆底組織。

3.2 產(chǎn)后壓力性尿失禁婦女盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的個(gè)體化原則

由于受教育程度、社會及家庭關(guān)系、情緒等多方面因素的影響[6]，每個(gè)產(chǎn)婦對盆底康復(fù)訓(xùn)練的接受、理解能力不盡相同；并且每個(gè)孕婦的盆底損傷程度不同，每個(gè)人初始的肌肉收縮能力是有差異的，部分孕婦Ⅰ類纖維收縮能力較好，部分產(chǎn)婦Ⅱ類纖維收縮能力較好，有小部分甚至無法識別盆底肌肉收縮。因此，妊娠期及產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練無法統(tǒng)一治療標(biāo)準(zhǔn)和固定化的訓(xùn)練模式，必須遵循個(gè)體化的治療原則，必須根據(jù)每個(gè)患者的自身情況及在康復(fù)訓(xùn)練過程中的效果做及時(shí)地調(diào)整，制定個(gè)體化的訓(xùn)練模式和方案。

本項(xiàng)研究中，三組病例均取得較好的治療效果，與產(chǎn)婦積極配合、隨時(shí)將訓(xùn)練中遇到的問題及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)調(diào)整適合每個(gè)人的訓(xùn)練方案有關(guān)。

3.3 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練用于壓力性尿失禁治療的意義

盆底肌康復(fù)訓(xùn)練不僅能夠加固盆底肌肉，還能提高尿道周圍肌肉的括約功效，是壓力性尿失禁的首選的治療方法。盆底肌康復(fù)鍛煉的目的是通過對骨盆底橫紋肌進(jìn)行有意識地反復(fù)收縮鍛煉，提升小骨盆內(nèi)膀肌頸部和近端尿道，使之與腹壓一同作用于膀肌頸部和近端尿道，達(dá)到壓迫尿道內(nèi)腔，防止尿失禁的效果。

國外眾多研究中，妊娠期婦女進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，對于預(yù)防產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生有較顯著的效果。Sampselle等[7]1998年研究了妊娠期和產(chǎn)后，盆底康復(fù)訓(xùn)練對壓力性尿失禁的治療效果，證實(shí)盆底康復(fù)訓(xùn)練通過增加盆底肌的強(qiáng)度減少壓力性尿失禁在孕35周及產(chǎn)后6周和6個(gè)月的發(fā)生率。Morkved等[8]的研究，通過用盆底康復(fù)訓(xùn)練對20周以后的初產(chǎn)婦的壓力性尿失禁的治療，認(rèn)為PFME對增加妊娠期和分娩時(shí)盆底肌的強(qiáng)度有效，能阻止SUI的發(fā)生。Reilly的研究中，對膀胱頸運(yùn)動過度、孕齡>20周的初產(chǎn)婦進(jìn)行PFME能夠產(chǎn)后SUI的發(fā)生[9]。

本研究對妊娠期壓力性尿失禁的婦女，進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，效果顯著；且輕度組治療效果明顯好于中度組與重度組，尿失禁嚴(yán)重程度越輕，治療效果越好。國內(nèi)的研究對于產(chǎn)后壓力性尿失禁的患者對患病程度無選擇性[10]，本研究中將輕重中度患者分組進(jìn)行對比研究，顯示盆底康復(fù)訓(xùn)練對產(chǎn)后壓力性尿失禁的治療效果，與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

3.4 心理指導(dǎo)和生活行為方式干預(yù)在盆底肌康復(fù)訓(xùn)練中的重要意義

進(jìn)行康復(fù)鍛煉前，首先應(yīng)對患者做好解釋工作，以信任、鼓勵(lì)、尊重的語言與患者交談，耐心向每個(gè)產(chǎn)婦解釋盆底的基本解剖知識和盆底肌康復(fù)收縮方法，并運(yùn)用文字、圖表等進(jìn)一步說明，讓每個(gè)孕婦充分了解盆底肌訓(xùn)練的機(jī)制、方法和意義，使其保持情緒穩(wěn)定，增強(qiáng)信心與毅力，發(fā)揮患者自己的主觀能動性，自覺地配合康復(fù)鍛煉。本研究進(jìn)行康復(fù)鍛煉前均根據(jù)每個(gè)患者的文化程度和分娩情況給予個(gè)體化的解釋工作，讓她們能完全理解盆底肌康復(fù)的意義和效果。

良好的生活行為方式的干預(yù)在盆底肌康復(fù)訓(xùn)練中亦具有不可忽視的重要意義。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，保持呼吸道通暢，及時(shí)治療咳嗽，避免劇烈運(yùn)動，飲食多含纖維素的食物，保持大便通暢。此外，還可以進(jìn)行場景反射訓(xùn)練，就是在咳嗽、噴嚏等腹內(nèi)壓突然增大時(shí)能主動有力的收縮盆底肌肉。

對于產(chǎn)后壓力性尿失禁的婦女，應(yīng)特別從以下幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)和護(hù)理。（1）注意會護(hù)理：有會陰側(cè)切者做好切口護(hù)理，達(dá)到一期愈合；（2）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：縮短留置導(dǎo)尿時(shí)間，避免泌尿系感染，出現(xiàn)咳嗽、便秘等情況及時(shí)采取措施控制癥狀；（3）盆底肌康復(fù)訓(xùn)練：產(chǎn)后盡早開始訓(xùn)練，以減少泌尿生殖系統(tǒng)組織損傷，減輕盆底組織負(fù)擔(dān)，恢復(fù)盆底肌肉強(qiáng)度；（4）避免不良生活習(xí)慣：禁煙酒及含咖啡因的食物、飲料，因其可改變盆底支持組織強(qiáng)度，且不利于小孩健康[11]。

盆底康復(fù)治療中，盆底肌訓(xùn)練是最常用的手段，有助于增大盆底肌肉和尿道肌肉的張力，提高肌肉對壓力作用的反應(yīng)性收縮力，從而緩解尿失禁癥。至少有1/3的婦女以為自己學(xué)會了縮肛運(yùn)動，實(shí)際上進(jìn)行了錯(cuò)誤的收縮，應(yīng)指導(dǎo)患者將食指和中指放置于陰道內(nèi)，收縮時(shí)，手指周圍感覺到有壓力包繞，即為正確的肌群收縮；也可在排尿時(shí)收縮盆底，如尿流在收縮時(shí)終止，而放松時(shí)繼續(xù)排出亦表示為正確的肌群收縮。在收縮盆底肌群的同時(shí)要盡量避免其他肌肉，如大腿。背部和腹部肌肉的收縮才能達(dá)到最好的訓(xùn)練效果。

綜上所述，產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是一種無損傷、簡便、安全、有效的療法。女性壓力性尿治療，還有生物反饋和電刺激療法，但最終都離不開盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。但是，盆底肌康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)每個(gè)產(chǎn)婦的不同情況，采取不同的訓(xùn)練方案，才能達(dá)到理想的效果。

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第4篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：生理；產(chǎn)后保健護(hù)理；產(chǎn)婦；心理

分娩是女性一生中的重要階段之一，其對產(chǎn)婦生理和心理方面會產(chǎn)生比較大的影響，因此，產(chǎn)后護(hù)理的重要性已經(jīng)引起臨床方面的高度重視。科學(xué)合理的產(chǎn)后保健，不僅可以加快產(chǎn)婦恢復(fù)健康、適應(yīng)角色的速度，還會提升其自身及家庭生活的質(zhì)量。從一定程度上進(jìn)行分析，可知加強(qiáng)產(chǎn)后保健護(hù)理對產(chǎn)婦生理和心理康復(fù)具有不可替代的重要意義。本文選取我院收治的82例分娩產(chǎn)婦作為研究對象，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2015年11月我院收治的82例分娩產(chǎn)婦作為研究對象，產(chǎn)婦年齡23～37歲，平均年齡（30.2±0.8）歲；其中順產(chǎn)18例，剖宮產(chǎn)64例，按照抽簽法分為對照組（n=41）和試驗(yàn)組（n=41），將兩組產(chǎn)婦的基線資料予以統(tǒng)計(jì)處理，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法 對照組實(shí)施普通護(hù)理指導(dǎo)，包括日常生活環(huán)境護(hù)理、新生兒護(hù)理以及促進(jìn)乳汁分泌等護(hù)理措施。試驗(yàn)組實(shí)施產(chǎn)后保健護(hù)理，具體內(nèi)容：①產(chǎn)后基礎(chǔ)護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦做好個(gè)人衛(wèi)生工作和保暖措施，以免發(fā)生感冒。科學(xué)合理飲食，增強(qiáng)營養(yǎng)供給，可適當(dāng)增加魚肉、米面等食物，確保乳汁分泌，若有必要可通過中藥調(diào)理的方式，促進(jìn)乳汁分泌。②運(yùn)動保健護(hù)理：產(chǎn)后早期進(jìn)行形體訓(xùn)練及活動對產(chǎn)婦形體恢復(fù)具有非常重要的作用。一般情況下，順產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后1 d即可進(jìn)行下床小范圍活動，產(chǎn)后2 d可在室內(nèi)自由活動，此時(shí)可指導(dǎo)其進(jìn)行產(chǎn)后保健操，這不僅有利于產(chǎn)后子宮恢復(fù)速度，還能降低腰骶痛、痔瘡等并發(fā)癥發(fā)生率，提升腹部肌肉緊致程度，防止發(fā)生下垂的情況。早期形體鍛煉可在加快形體恢復(fù)速度的同時(shí)，避免產(chǎn)后肥胖現(xiàn)象，緩解產(chǎn)婦因形體改變出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)。③會陰側(cè)切口和剖宮產(chǎn)切口的護(hù)理保?。簩Ξa(chǎn)婦進(jìn)行宣教指導(dǎo)，囑其保持良好的個(gè)人衛(wèi)生；告知產(chǎn)婦采用高錳酸鉀清洗會位2次/d，早晚各1次。發(fā)現(xiàn)會陰切口出現(xiàn)疼痛、局部紅腫情況時(shí)，可在進(jìn)行高錳酸鉀溶液坐盆基礎(chǔ)上外涂紅霉素軟膏。剖宮產(chǎn)切口要及時(shí)進(jìn)行換藥，觀察患者是夠存在觸痛、感染情況，若有必要可對切口進(jìn)行理療處理，也可應(yīng)用頻譜儀適當(dāng)照射，一旦護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)不良問題要及時(shí)采取處措施，盡量減少抗生素，嚴(yán)重切口感染現(xiàn)象可選擇不會造成不良反應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療。④心理干預(yù)：詳細(xì)了解和準(zhǔn)確評估產(chǎn)婦的情緒變化和心理狀態(tài)，及時(shí)回答產(chǎn)婦提出的相關(guān)問題，盡可能消除產(chǎn)婦焦慮、抑郁等不良情緒；增強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬之間的交流溝通，幫助產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)溫馨舒適的產(chǎn)后恢復(fù)環(huán)境。另外，指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬掌握產(chǎn)婦心理變化特征，充分了解其產(chǎn)后情緒大幅度波動的原因，并積極普及產(chǎn)后有關(guān)護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo) 將產(chǎn)后心理方面的不良反應(yīng)及生理方面的并發(fā)癥情況作為本組觀察指標(biāo)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和組間比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 18.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)有關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用（%）表示心理不良反應(yīng)、生理并發(fā)癥，并給予χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理不良反應(yīng) 對照組心理不良反應(yīng)發(fā)生率為34.1%，試驗(yàn)組心理不良反應(yīng)發(fā)生率為4.8%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后生理并發(fā)癥 對照組和試驗(yàn)組產(chǎn)后生理并發(fā)癥分別為36.6%、9.8%，對照組陰道脫垂3例，子宮恢復(fù)不良5例，腰骶性疼痛6例，張力性尿失禁1例；試驗(yàn)組陰道脫垂1例，子宮恢復(fù)不良1例，腰骶性疼痛2例，經(jīng)比較，試驗(yàn)組顯著低于對照組（P

3 討論

產(chǎn)婦分娩后，其體內(nèi)雌激素含量會出現(xiàn)大幅度下降趨勢，腦內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)也隨之明顯下降，進(jìn)而導(dǎo)致腦活動發(fā)生一系列改變，容易出現(xiàn)煩躁、壓抑等不良情緒。再加上外界環(huán)境的影響，心理壓力較大，身體方面的不適感也會誘發(fā)其出現(xiàn)負(fù)性心理。

產(chǎn)后護(hù)理保健工作對降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)具有非常重要的意義。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行宣教指導(dǎo)，密切觀察產(chǎn)婦生理和心理方面的變化，可盡早發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象。重視產(chǎn)后心理護(hù)理，可幫助產(chǎn)婦保持良好情緒，積極進(jìn)行產(chǎn)后運(yùn)動等事宜。切口護(hù)理可有效避免切口并發(fā)癥或緩解切口疼痛對產(chǎn)婦造成的影響，大大降低風(fēng)險(xiǎn)，促使其保持積極樂觀的身心狀態(tài)。

本組研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組產(chǎn)婦生理及心理方面的康復(fù)情況均顯著優(yōu)于對照組（P

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第5篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞 健康教育 社區(qū)保健 產(chǎn)后康復(fù)

AbstractObjective:The essay aims to explore the objective of health care education in maternity patients community care.Method:Randomly sixty maternity patients in the half year recovery phase after childbirth in some community are divided into two groups of A and B,each of which includes 30 cases.The maternity patients and their families in Group A are given a comprehensive health education about the maternity patients care and recovery.And the maternity patients in Group B are given a follow-up about the maternity patients and the babies care and recovery.Result:Compared with Group B,Group A knows more clearly about post-natal rehabilitation and health care knowledge（P＜0.05）.The condition of maternity woman nutrition and feeding of babies in Group A is obviously better than that in Group B（P＜0.05）.The status of maternity patients awareness of recovery training and contraceptive knowledge in Group A is also significantly higher than that in Group B（P＜0.05）.Conclusion:A comprehensive range of community health care education can improve the maternity women physical and mental rehabilitation level,and decrease their discomfort after birth,and facilitates community maternal and child health care.

KeywordsHealth education;Community care;Post-natal rehabilitation

資料與方法

一般資料：選取某社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦60例，初產(chǎn)婦49例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，均處于產(chǎn)后3～6個(gè)月康復(fù)階段，其中產(chǎn)褥期（6周）22例。所有產(chǎn)婦均參加所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的圍產(chǎn)保健管理。

護(hù)理健康教育內(nèi)容：①產(chǎn)婦健康知識教育：對于產(chǎn)后常見健康影響，如惡露異常、泌乳不足、乳腺炎或皸裂、傷口愈合差等，作為常規(guī)健康教育內(nèi)容。在入戶健康教育時(shí)，針對困擾產(chǎn)婦較多的惡露問題，向處在產(chǎn)后不同時(shí)期的產(chǎn)婦介紹自我護(hù)理知識，如惡露持續(xù)時(shí)間、量、顏色、氣味的觀察；良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)；鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)和身體鍛煉可促進(jìn)子宮復(fù)舊；出現(xiàn)異常狀況的識別等。其次，保健指導(dǎo)，特別對于母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，積極全面宣教相關(guān)知識，如哺喂技巧、清潔護(hù)理、皸裂和早期乳腺炎的識別與處理。由于產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)者居多，故在健康宣教別注意對此類產(chǎn)婦的指導(dǎo)教育，宣講刀口愈合情況的觀察、洗浴時(shí)的注意及日常護(hù)理、異常情況的發(fā)現(xiàn)等。另外，向產(chǎn)婦介紹飲食營養(yǎng)知識，科學(xué)合理調(diào)劑膳食搭配，以利身體康復(fù)和泌乳，防止出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良、傷口愈合差等。②新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理知識：積極做好母乳喂養(yǎng)宣教與人工喂養(yǎng)知識指導(dǎo)；解答和指導(dǎo)產(chǎn)婦遇到的新生兒常見問題，如黃疸的觀察、濕疹及紅臀護(hù)理、腹瀉、便秘、家庭洗浴等；向產(chǎn)婦和家屬介紹具體護(hù)理方法，學(xué)會識別嬰兒疾病異常表現(xiàn)，能及時(shí)轉(zhuǎn)診治療。耐心細(xì)致的專業(yè)性指導(dǎo)，以期提高家庭成員保健能力，幫助其學(xué)會更好地照顧嬰兒。③產(chǎn)婦精神心理保?。壕裥l(wèi)生保健也是社區(qū)保健的重要內(nèi)容［2］，對于產(chǎn)后這一特殊生理心理時(shí)期，精神和心理健康問題也應(yīng)成為產(chǎn)后保健的重點(diǎn)。健康教育時(shí)，通過與病人和家屬的溝通交流，注意發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后心緒不良［3］、產(chǎn)后抑郁等問題，向產(chǎn)婦和家屬介紹引起產(chǎn)后心緒不良的心理調(diào)適與家庭護(hù)理、產(chǎn)后抑郁的識別與應(yīng)對指導(dǎo)；同時(shí)發(fā)揮家庭成員的主觀能動性，提出保健建議，鼓勵(lì)他們創(chuàng)設(shè)良好溫馨的家庭氛圍，預(yù)防產(chǎn)后抑郁，使產(chǎn)婦順利度過這一時(shí)期。④康復(fù)訓(xùn)練和計(jì)劃生育指導(dǎo)：孕產(chǎn)前后，由于體態(tài)身形的變化，希望盡早恢復(fù)健美身材是每個(gè)產(chǎn)婦迫切的愿望，科學(xué)合理的產(chǎn)后康復(fù)鍛煉是需要學(xué)習(xí)和指導(dǎo)的。向產(chǎn)婦介紹康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間、合理的居家訓(xùn)練方法，如定期在醫(yī)院或社區(qū)門診做康復(fù)治療儀的使用、學(xué)習(xí)產(chǎn)后保健操、產(chǎn)后按摩等。除了產(chǎn)后居家護(hù)理指導(dǎo)外，宣傳產(chǎn)后避孕知識，避免哺乳期妊娠，將適合產(chǎn)婦個(gè)體情況的避孕措施給予相應(yīng)介紹；必要時(shí)，對于剖宮術(shù)后產(chǎn)婦、母乳喂養(yǎng)者和月經(jīng)復(fù)潮者做針對性宣教指導(dǎo)。

健康教育方法與工具：采用社區(qū)健康教育常用方法，如口頭教育、發(fā)放宣傳手冊與視聽資料等文字教育、開展產(chǎn)后康復(fù)知識講座等，將幾種方法和手段靈活配合運(yùn)用。其次，根據(jù)產(chǎn)婦溝通能力、受教育程度及康復(fù)問題較多者，編制個(gè)性化健康教育處方［4］，對其提出具有針對性的健康教育指導(dǎo)方案。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：全部數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦在社區(qū)隨訪護(hù)理健康教育前，對產(chǎn)后康復(fù)保健知識知曉率無顯著差異，分別為51%和48%（P＞0.05），而開展健康教育后，A組產(chǎn)婦對保健知識知曉率比B組有明顯提高，分別為90%和52%（P＜0.05）。產(chǎn)婦營養(yǎng)及新生兒喂養(yǎng)護(hù)理情況良好率，A組為87%（26/30），明顯高于B組41%（12/30）（P＜0.05），A組產(chǎn)婦能積極開展產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練和避孕知識知曉率90%（27/30），高于B組61%（18/30）（P＜0.05）。

討 論

作為社區(qū)保健重要組成的圍產(chǎn)期保健，產(chǎn)婦是其主要保健人群，而在產(chǎn)后康復(fù)階段，又主要以產(chǎn)婦居家自我護(hù)理為主。由于產(chǎn)婦年齡、孕產(chǎn)情況、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況的差異，家庭和產(chǎn)婦群體對科學(xué)健康的康復(fù)理念與行為認(rèn)知仍很有限。社區(qū)居家產(chǎn)婦均迫切需要相應(yīng)全面的保健咨詢與指導(dǎo)［5］。本研究顯示，對產(chǎn)婦及家庭實(shí)施全面護(hù)理健康教育，能顯著提高其保健知識知曉程度、嬰兒喂養(yǎng)護(hù)理照料和自我護(hù)理能力。因此，對社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦開展廣泛細(xì)致深入的護(hù)理健康教育，應(yīng)成為社區(qū)產(chǎn)后保健的常規(guī)內(nèi)容，促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)水平，提高社區(qū)特殊人群自我保健能力。

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第6篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；減輕疼痛；促進(jìn)康復(fù)；護(hù)理

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）06-0014-02

臨床產(chǎn)科中較為常見的一項(xiàng)手術(shù)為剖宮產(chǎn)，近些年來醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展使得人們的生活水平也得以全面提升，剖宮產(chǎn)手術(shù)率升高。雖然在該手術(shù)實(shí)施中，產(chǎn)婦可免受傳統(tǒng)生產(chǎn)痛楚，但是術(shù)后疼痛不可避免。為了探究在對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后，其身體疼痛及康復(fù)所受到的影響，文章選取了我院2014年1月～2015年7月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦106例，對其展開觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究所選取對象為106例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，均為我院22014年1月～2015年7月收治。依照隨機(jī)方式將106例產(chǎn)婦分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，每組均為53例。53例常規(guī)組產(chǎn)婦的年齡范圍為21～39歲，平均28.3±1.6歲。53例優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的年齡范圍為22～39歲，平均28.6±1.9歲。兩組患者在年齡等一般資料和病情危急程度等上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，且兩組患者家屬均簽署知情協(xié)議書。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)組護(hù)理方式

對常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施開展護(hù)理，具體操作為：嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦體征變化、子宮收縮及切口滲血情況；在產(chǎn)婦臥床一段時(shí)間后護(hù)理人員輔助其翻身；常規(guī)給予產(chǎn)婦止痛藥物，緩解其術(shù)后疼痛；靜脈給予產(chǎn)婦抗生素，以此達(dá)到預(yù)防感染的目的。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理方式

對優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦開展綜合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，具體操作為這么幾點(diǎn)：

（一）心理護(hù)理。在剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施前，護(hù)理人員需加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)其手術(shù)信心，減少產(chǎn)婦對于剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施的疑慮。在入院后，護(hù)理人員需自主了解產(chǎn)婦實(shí)際狀況，向其講解說明剖宮產(chǎn)特點(diǎn)，介紹手術(shù)流程及重要事項(xiàng)[1]。

（二）飲食護(hù)理。護(hù)理人員需向產(chǎn)婦介紹說明手術(shù)實(shí)施的飲食重點(diǎn)，指導(dǎo)其在術(shù)前需食用富含高蛋白、高VC及熱量食物，以此為手術(shù)順利開展提供助力。指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后禁食煙酒及刺激性食物。

（三）疼痛護(hù)理。針對疼痛較為劇烈產(chǎn)婦，需依照其身體狀況應(yīng)用適量止痛藥物。而針對疼痛程度較輕產(chǎn)婦，則可指導(dǎo)其適當(dāng)調(diào)整，確保身體處于舒適狀態(tài)中；或是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動分散注意力，如聊天、傾聽音樂等。護(hù)理人員需認(rèn)真傾聽產(chǎn)婦訴求，指導(dǎo)其正確面對疼痛，掌握疼痛的科學(xué)自護(hù)方式。指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)更換，對其受壓處予以按壓刺激，改善血液循環(huán)，促使其身心雙重愉悅，減少疼痛。

（四）健康宣教。向產(chǎn)婦詳細(xì)說明剖宮產(chǎn)術(shù)后的常見并發(fā)癥、注意事項(xiàng)、科學(xué)護(hù)理措施以及相關(guān)知識。向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)重要性，增強(qiáng)其產(chǎn)后恢復(fù)信心及護(hù)理配合度[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛、24h睡眠時(shí)間及住院時(shí)間狀況進(jìn)行對比觀察，分析研究其護(hù)理效果。

疼痛等級：0級：無痛；1級：輕度疼痛；2級：中度疼痛；3級：重度疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以 （ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2.結(jié)果

2.1 術(shù)后疼痛對比

兩組產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛狀況對比如表1所示。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的術(shù)后無痛度56.6%要高于常規(guī)組的43.4%，且兩組存在差異極為明顯化，P

2.2 24h睡眠時(shí)間及住院時(shí)間狀況對比

兩組產(chǎn)婦的24h睡眠時(shí)間及住院時(shí)間狀況對比如表2所示。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的24h睡眠時(shí)間9.69±1.26h要長于常規(guī)組的6.65±1.52h，而其住院時(shí)間9.92±1.31d要低于常規(guī)組的12.32±1.55d，且兩組存在差異極為明顯化，P

3.討論

術(shù)后疼痛在剖宮產(chǎn)術(shù)后較為常見，會對產(chǎn)婦心理造成不利影響，與此同時(shí)，還可導(dǎo)致子宮收縮，影響產(chǎn)婦生理功能[3-4]。持續(xù)性的術(shù)后疼痛致使產(chǎn)婦無法得到充分休息，情緒低落，其日常生存質(zhì)量大幅度降低，且對于新生兒生長發(fā)育而言，也較為不利，影響預(yù)后。

針對術(shù)后疼痛加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理、飲食、疼痛等多方面護(hù)理，可幫助有效減輕產(chǎn)后宮縮疼痛，促進(jìn)產(chǎn)婦術(shù)后傷口恢復(fù)，緩解各方面疼痛。與此同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的實(shí)施也可促使產(chǎn)婦身心雙方處于舒適且穩(wěn)定的狀態(tài)中，進(jìn)而緩解其身體疼痛感，對于增強(qiáng)療效及促進(jìn)身體康復(fù)而言，極為有效。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的術(shù)后無痛度、24h睡眠時(shí)間要高于常規(guī)組，而其住院時(shí)間要明顯低于常規(guī)組。由此表明，對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，可幫助有效減輕其術(shù)后身體疼痛感，增強(qiáng)其身體舒適度?？s短住院時(shí)間，促進(jìn)產(chǎn)婦身體的康復(fù)[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅仁芳.護(hù)理干預(yù)措施對剖宮產(chǎn)術(shù)后減輕疼痛及促進(jìn)康復(fù)的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（7）：4077.

[2]朱小芳.護(hù)理干預(yù)措施對剖宮產(chǎn)術(shù)后減輕疼痛及促進(jìn)康復(fù)的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（11）：637-637.

[3]陳寬苗，趙化林.疼痛護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，31（2）：157.

第7篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

方法：取本院婦產(chǎn)科于2006-2011年間收治的行急診子宮切除術(shù)的患者82例作為研究對象，隨機(jī)均分為觀察組與對照組，比較兩組患者術(shù)后康復(fù)治療中斷率與抑郁情緒評分。

結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后康復(fù)治療中斷率顯著低于對照組患者（P

結(jié)論：心理干預(yù)可以有效提高患者術(shù)后康復(fù)治療的依從性，避免不良情緒的產(chǎn)生。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù)婦產(chǎn)科急診子宮切除術(shù)康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0269-02

子宮作為女人的重要生殖器官，在生產(chǎn)生殖、調(diào)節(jié)新陳代謝等多方面都具有不可替代的作用[1]。子宮切除術(shù)作為婦產(chǎn)科急診中為挽救生命不得已而做出的手術(shù)抉擇，尤其是切除術(shù)對女性生育能力可能帶來的毀滅性影響，無疑會在患者心中產(chǎn)生恐懼心理。重者將影響患者心理健康，使患者長期處于低落情緒或其他負(fù)面情緒。在術(shù)后的康復(fù)治療過程中，許多患者產(chǎn)生抑郁情緒，甚至中斷治療，嚴(yán)重影響其治療效果[1]。本文主要分析心理干預(yù)在急診子宮切除術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。取本院婦產(chǎn)科于2006年6月至2011年6月間收治的間行急診子宮切除術(shù)的患者82例作為研究對象，均經(jīng)影像學(xué)確診，隨機(jī)分為觀察組與對照組患者各41例。觀察組中41例，年齡37-58歲，平均43.7±6.4歲；對照組患者41例，年齡34-56歲，平均42.2±6.9歲。兩組患者一般情況如性別、年齡等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2術(shù)后護(hù)理。

1.2.1對照組。對照組患者行臨床急診子宮切除術(shù)后常規(guī)心理康復(fù)護(hù)理，給患者及其家屬進(jìn)程一般性的健康知識宣教，關(guān)注其心理狀態(tài)變化，給予基本的心理支持，發(fā)生意外情況及時(shí)處理。

1.2.2觀察組。觀察組患者給予針對性的急診子宮切除術(shù)后心理康復(fù)護(hù)理，具體如下：

1.2.2.1心理安慰。護(hù)理人員在患者接受手術(shù)后，應(yīng)第一時(shí)間告知其手術(shù)情況，打消其對于手術(shù)失敗的顧慮，告知其術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，打消其不良心理顧慮，使之積極配合術(shù)后康復(fù)治療，建立戰(zhàn)勝病魔的信息[2-4]。

1.2.2.2康復(fù)知識宣教?；颊呒捌浼覍僖话銓τ谛g(shù)后的康復(fù)不甚了解，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心細(xì)致的為其解釋，告知術(shù)后康復(fù)的過程，康復(fù)時(shí)間，可能達(dá)到的康復(fù)效果，并對患者家屬進(jìn)行簡單的康復(fù)教學(xué)，防止家屬應(yīng)手法不當(dāng)對患者造成傷害。

1.2.2.3積極的心理暗示?；颊咴谶M(jìn)行術(shù)后康復(fù)時(shí)，難免會遇到康復(fù)效果不佳的暫時(shí)情況，是術(shù)后康復(fù)的正常階段，患者可能會因一時(shí)康復(fù)進(jìn)程停滯而對其自身病情產(chǎn)生疑惑，失去繼續(xù)康復(fù)治療的信息，消極應(yīng)對，產(chǎn)生術(shù)后抑郁等不良心境[5]。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，告知其術(shù)后康復(fù)是一個(gè)往復(fù)前進(jìn)的過程，只要樹立良好的心理狀態(tài)才能順利度過這一時(shí)期，順利取得最佳康復(fù)效果，樹立患者急需康復(fù)的信心[6]。

1.3觀察指標(biāo)。

1.3.1康復(fù)中斷率。觀察兩組患者接受不同心理護(hù)理后的術(shù)后康復(fù)治療中斷情況，比較兩組差異。

1.3.2負(fù)面情緒情況。采用漢密爾頓抑郁量自評表（HAMA）評價(jià)患者的抑郁情緒、漢密爾頓焦慮自評量表（HAMD）評價(jià)患者的焦慮情緒，比較兩組差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1康復(fù)中斷率。觀察組患者的術(shù)后康復(fù)治療中斷率顯著低于對照組患者（P

3討論

子宮切除術(shù)是治療婦科疾病常用術(shù)式，采用S拉鉤，可將腹壁小切口向各個(gè)方向牽拉，操作時(shí)助手將子宮體向切口的對側(cè)移動，使操作點(diǎn)位于切口之下，手術(shù)始終是在直視下進(jìn)行，手術(shù)的關(guān)鍵是把子宮提出切口，200g以下的子宮一般可沿子宮一定的軸向提出，若取困難，可將肌瘤剜出。但是，由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，且存在一定的術(shù)中死亡風(fēng)險(xiǎn)，患者對于快速成型口腔修復(fù)術(shù)普遍存在恐懼心理，在手術(shù)前可出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)，如焦慮、抑郁，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行和治療效果的取得，部分患者甚至逃避治療消極對待，延誤了最佳的治療時(shí)期，嚴(yán)重危害自身的生命安全[9]。

本文主要分析心理干預(yù)在婦產(chǎn)科急診子宮切除術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示觀察組患者的術(shù)后康復(fù)治療中斷率顯著低于對照組患者（P

參考文獻(xiàn)

[1]宋文月，殷寶莉，王風(fēng)華.腹式小切口筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)的應(yīng)用.現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2001，10：143

[2]Mitchel S，Catherine M.Minilaparotomy hysterectomy.Am J Obste Gyˉnecol，1998，179：316

第8篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

近年來隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)的日益提高及社會、人文等方面因素的影響，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦越來越多，剖宮產(chǎn)率呈上升趨勢，因此做好剖宮產(chǎn)患者的健康教育及心理護(hù)理對產(chǎn)婦術(shù)后的康復(fù)起到極其重要的作用。2009年2月～2010年8月收治行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦166例，經(jīng)過給予心理干預(yù)及健康教育指導(dǎo)，產(chǎn)婦都有積極的心理狀態(tài)，術(shù)后恢復(fù)良好，并發(fā)癥也減少了許多，收到了很好的護(hù)理效果，先將術(shù)后護(hù)理體會報(bào)告如下。

資料與方法

2009年2月～2010年8月收治行剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦166例，并排除其合并嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病和語言溝通障礙。隨機(jī)分為觀察組83例，初產(chǎn)婦50例，經(jīng)產(chǎn)婦33例，年齡23～35，平均28±4.7歲；孕周37～41.3周，平均39.3±1.5周。對照組83例，其中初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦31例；年齡22～37歲，平均28.5±4.6歲，孕周36.5～41.6周，平均39.5±1.3周。麻醉方式：腰硬聯(lián)合麻醉。兩組產(chǎn)婦產(chǎn)次、年齡、文化、孕周等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組由責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行心理安慰和解釋，并行一般的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相應(yīng)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)配合健康教育，根據(jù)產(chǎn)婦不同手術(shù)期進(jìn)行不同的有針對性的心理護(hù)理。⑴術(shù)前的健康教育及心理護(hù)理：孕婦入院后，由責(zé)任護(hù)士熱情接待，帶領(lǐng)孕婦及家屬熟悉病房的環(huán)境，介紹住院注意事項(xiàng)，并主動介紹自己和主管醫(yī)生，使孕婦對醫(yī)院產(chǎn)生安全感、對主管醫(yī)生產(chǎn)生信任感。同時(shí)為孕婦營造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜的分娩環(huán)境。根據(jù)臨床檢查，當(dāng)孕婦知道要選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩時(shí)肯定情緒緊張、恐懼不安，這對手術(shù)不利，我們的責(zé)任護(hù)士主動與孕婦及家屬交流，讓家屬對孕婦多給予理解和幫助，尤其是不要讓家屬對孕婦提出新生兒性別的過分要求。同時(shí)責(zé)任護(hù)士對孕婦進(jìn)行主動安撫和心理干預(yù)，多交談一些孕婦感興趣的話題，如手術(shù)的必要性及安全性、術(shù)后疼痛的問題、介紹手術(shù)的醫(yī)生從而使產(chǎn)婦放心，并教會孕婦放松的技巧1，如觸摸放松、意念放松、音樂放松等盡可能在術(shù)前消除她們的緊張和恐懼心理。⑵術(shù)中護(hù)理：對于孕婦來說手術(shù)室是一個(gè)陌生的環(huán)境，難免會產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼的心理，所以術(shù)中要保持手術(shù)室安靜，醫(yī)護(hù)人員避免大聲說話也不要私下嘀咕，以免患者誤解。同時(shí)手術(shù)過程中要隨時(shí)觀察產(chǎn)婦的表情，握住產(chǎn)婦的手，輕輕撫摸患者的頭發(fā)使之產(chǎn)生安全感，并且詢問產(chǎn)婦是否有不適。胎兒取出后及時(shí)讓新生兒與產(chǎn)婦臉部接觸并告知產(chǎn)婦嬰兒狀況良好，并用夸獎(jiǎng)的語言方式說明嬰兒的外表特征，使產(chǎn)婦心情放松，同時(shí)待胎盤娩出子宮收縮良好后再告訴產(chǎn)婦嬰兒性別，避免產(chǎn)婦情緒波動引起產(chǎn)后大出血2。⑶術(shù)后護(hù)理及健康教育：①剖宮產(chǎn)麻醉方法多采用腰硬聯(lián)合麻醉，術(shù)后產(chǎn)婦多神志清醒，責(zé)任護(hù)士接管產(chǎn)婦后應(yīng)首先告訴產(chǎn)婦及家屬手術(shù)順利，嬰兒的各項(xiàng)情況也是正常的，以緩解產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒。同時(shí)告知產(chǎn)婦已經(jīng)給她用上鎮(zhèn)痛泵，在24小時(shí)內(nèi)鎮(zhèn)痛泵會持續(xù)緩慢地滴入鎮(zhèn)痛藥，因此腹部切口不會很痛請她放心。護(hù)士也會定時(shí)來觀察，如有不適請及時(shí)告知。②心理護(hù)理：由于產(chǎn)婦產(chǎn)后必須面臨許多的壓力和角色改變，如身體和心理的改變、潛意識的內(nèi)在沖突和為人母所需的情緒重整等，加之家庭關(guān)系的改變，這些壓力常常致使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥3。作為護(hù)理人員應(yīng)該多和產(chǎn)婦交談，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒的變化并隨時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)家人的理解和幫助更能提高產(chǎn)婦適應(yīng)這些角色的轉(zhuǎn)變。③產(chǎn)婦飲食：術(shù)后6小時(shí)既可以進(jìn)食少量流質(zhì)如米湯、蛋羹等少量多餐，忌食甜食和牛奶，以后隨著產(chǎn)婦身體的逐漸恢復(fù)要增加營養(yǎng)，

第9篇：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；產(chǎn)后；恢復(fù)

隨著人們對健康意識的不斷提高，關(guān)注圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的人數(shù)也逐漸增多，產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中的康復(fù)意識也逐漸成為研究的熱點(diǎn)，尤其是對于產(chǎn)后并發(fā)癥以及產(chǎn)后存在的損傷等方面。由于初產(chǎn)婦是第一次經(jīng)歷生產(chǎn)，生產(chǎn)過程嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康，所以應(yīng)需加強(qiáng)對產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理。焦慮心理、產(chǎn)后疼痛及產(chǎn)后活動受限等很多因素都會對初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)產(chǎn)生影響，并且還影響產(chǎn)婦的泌乳功能以及子宮的恢復(fù)。對于產(chǎn)婦所需產(chǎn)后護(hù)理，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況來采取相應(yīng)的干預(yù)措施，這樣，可以有效的幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，具有促進(jìn)作用。對產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對產(chǎn)婦滿意度進(jìn)行了研究，產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)受護(hù)理干預(yù)的影響效果進(jìn)行探討，為制定產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案提供重要依據(jù)，具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2013年10月～12月84例產(chǎn)婦，年齡為20～32歲，平均年齡為（25.50±3.10）歲，孕周在38～41 w，平均為（39.2±1.1）w；其中23例產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，61例產(chǎn)婦實(shí)施自然分娩。

1.2方法 將研究對象隨機(jī)分為兩組，對照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，選擇組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；1 w后的產(chǎn)后疼痛、分泌乳汁、新生兒喂養(yǎng)等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對研究對象護(hù)理效果的滿意度進(jìn)行比較分析。常規(guī)護(hù)理采取常規(guī)宣教產(chǎn)后健康、指導(dǎo)喂養(yǎng)等常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)基于此實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后按摩，根據(jù)產(chǎn)婦的情況并結(jié)合臨床實(shí)踐來制定相應(yīng)的按摩方案，在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)24 h或順產(chǎn)12 h后實(shí)施；在按摩時(shí)，按摩時(shí)間應(yīng)小于20 min，讓產(chǎn)婦保持仰臥位，相應(yīng)的工作人員應(yīng)對產(chǎn)婦的面頸、胸腹及四肢等部位進(jìn)行全面按摩。

1.2.2護(hù)理人員應(yīng)將熱毛巾敷于產(chǎn)婦的腹部及骶尾部，促進(jìn)產(chǎn)婦的血循環(huán)，加速恢復(fù)。

1.2.3護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)婦的、等部位的按摩，并指導(dǎo)產(chǎn)婦在按摩時(shí)的正確手法，這樣可以加速產(chǎn)婦的乳汁分泌。

1.2.4護(hù)理人員應(yīng)主動與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，并通過溝通了解產(chǎn)婦的心理，引導(dǎo)產(chǎn)婦角色轉(zhuǎn)換的完成，幫助產(chǎn)婦消除不良情緒，使其焦慮、緊張的狀況得到緩解，面對產(chǎn)婦的飲食，護(hù)理人員應(yīng)叮囑其飲食增加營養(yǎng)，為母乳喂養(yǎng)提供營養(yǎng)儲備；另外，護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦的進(jìn)行清洗，使產(chǎn)婦切口保持潔凈，避免感染。在產(chǎn)婦產(chǎn)后，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適度活動。幫助切口恢復(fù)。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理干預(yù)1 w后，對兩組產(chǎn)婦的情況進(jìn)行分析，乳汁分泌、對不同時(shí)間的子宮底高度、新生兒喂養(yǎng)等方面進(jìn)行干預(yù)，通過調(diào)查問卷的方式調(diào)查產(chǎn)婦對護(hù)理工作的滿意度。產(chǎn)婦疼痛標(biāo)準(zhǔn)，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛感越強(qiáng)，分?jǐn)?shù)低于3分為輕度疼痛、3～6分為中度疼痛、6分以上為重度疼痛。分泌乳汁評價(jià)為，母乳2次喂哺間隙具有滿足感及脹奶感為優(yōu)，沒有無脹奶感為一般；無法滿足新生兒為差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。統(tǒng)計(jì)結(jié)果用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)， 檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，（P

2 結(jié)果

有疼痛反應(yīng)的產(chǎn)婦中兩組比較，存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

胎兒與母體脫離成為獨(dú)自個(gè)體的過程被稱為分娩，分娩的過程為擴(kuò)張宮口、娩出胎兒以及娩出胎盤，在此期間，產(chǎn)婦由于生產(chǎn)會耗費(fèi)很多的精力與體力。在分娩過程中產(chǎn)婦受到心理與體力的雙重考驗(yàn)，不管是正常分娩還是剖宮產(chǎn)方式，產(chǎn)后都需要較長的恢復(fù)時(shí)間。針對產(chǎn)后恢復(fù)受多種因素影響，若解除不及時(shí)將會引起多種并發(fā)癥或分娩損傷。所以，有針對性地在產(chǎn)后早期采取相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施，對產(chǎn)婦的生理功能、心理及術(shù)后恢復(fù)具有非常重要的作用。

通過本文研究可知，對產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施康復(fù)護(hù)理，對產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛、分泌泌乳及子宮復(fù)舊的影響效果進(jìn)行重點(diǎn)分析，實(shí)施產(chǎn)后護(hù)理的產(chǎn)婦疼痛感和疼痛分布明顯要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，兩組存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

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