icu護(hù)理論文精選(九篇)

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第1篇：icu護(hù)理論文范文

 

重癥加強(qiáng)護(hù)理病房 (Intensive Care Unit ，icu)，是一種對(duì)急、危、重患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)護(hù)理和治療的組織形式，是醫(yī)院急、危、重患者最集中的治療單位，主要救治病情危重或有潛在生命危險(xiǎn)的患者，以提高危重患者的搶救存活率[1]。病房中多為術(shù)后處于麻醉中、急性功能不全或意識(shí)狀態(tài)不清的危重患者，在護(hù)理的過(guò)程中易出現(xiàn)相關(guān)的的倫理道德問(wèn)題。

 

1 ICU常見(jiàn)的護(hù)理倫理道德問(wèn)題

 

1.1 忽視患者及家屬知情同意權(quán)

 

1.1.1 忽視患者的知情同意權(quán) 知情同意指患者或家屬在獲得足夠的信息(疾病治療、護(hù)理措施、預(yù)后等)并完全理解的情況下，自愿地同意或接受某些治療護(hù)理的書(shū)面承諾[2]。

 

現(xiàn)今，醫(yī)患關(guān)系緊張，在臨床護(hù)理工作中有些護(hù)理人員對(duì)患者知情同意介紹時(shí)，更重視的是患者同意權(quán)而忽視了患者更為重視的知情權(quán)。因此護(hù)理人員往往習(xí)慣告訴患者最危險(xiǎn)的結(jié)果，形成“恐嚇型”告知模式企圖保護(hù)自己[3]。這種只注重患者書(shū)面承諾的行為，往往導(dǎo)致患者并未完全理解護(hù)理人員的意思或者講述的全部?jī)?nèi)容。而護(hù)理人員這種只是履行程序的態(tài)度，更容易使醫(yī)患關(guān)系緊張，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度下降。

 

1.1.2 忽視家屬的知情同意權(quán) 由于ICU中的患者與家屬隔離，加之收治患者的疾病往往病情危重，病情進(jìn)展快。如果家屬對(duì)病情動(dòng)態(tài)或突然變化不了解的話，就容易產(chǎn)生誤解、懷疑，最終導(dǎo)致護(hù)理人員的誠(chéng)信危機(jī)[4]。

 

1.2 護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理人員道德素養(yǎng)低

 

在護(hù)理工作中不但要注重護(hù)理人員的道德修養(yǎng)，而且還要注重護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理工作的內(nèi)容繁雜、瑣碎、具體、技術(shù)性強(qiáng)，護(hù)士上班忙碌不停， 若沒(méi)有較高的道德修養(yǎng)， 很容易違反操作規(guī)范，減少工作程序，只在乎把工作做完， 而不考慮對(duì)患者產(chǎn)生的負(fù)面影響[5]。

 

1.2.1 護(hù)理人員道德素養(yǎng)問(wèn)題 由于ICU特殊的管理模式患者與家屬隔離，少數(shù)護(hù)士面對(duì)無(wú)監(jiān)管的狀態(tài)就不認(rèn)真嚴(yán)格遵守職業(yè)道德操守，如：不尊重患者的人格、泄露患者信息及隱私、威脅患者等。而且在很多護(hù)理工作中難以有量的確切規(guī)定和檢查的可測(cè)指標(biāo)，來(lái)衡量護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性，還有些工作不是有形可見(jiàn)，沒(méi)有質(zhì)和量的限制，靠的是護(hù)士的道德責(zé)任感和自覺(jué)性[5]。這就形成了護(hù)理工作監(jiān)測(cè)的盲區(qū)。

 

1.2.2 不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作，護(hù)理質(zhì)量低 護(hù)理操作對(duì)患者恢復(fù)健康起著決定性的作用，嚴(yán)格認(rèn)真的護(hù)理操作可以促進(jìn)患者恢復(fù)健康，反之不但無(wú)益于患者健康的恢復(fù)，而且還會(huì)阻礙患者健康的恢復(fù)。由于ICU的特殊環(huán)境，有少數(shù)護(hù)士不嚴(yán)格執(zhí)行操作流程，不能有效做到慎獨(dú)。如：不洗手就進(jìn)行護(hù)理操作、不正確戴口罩、注射不消毒、拔針后不按壓、不規(guī)范的口腔護(hù)理等。這些不嚴(yán)格的操作增加了患者醫(yī)院感染、二度創(chuàng)傷、病情加重的機(jī)率，嚴(yán)重影響患者的健康。

 

1.3 醫(yī)療資源利用不合理

 

ICU的護(hù)理人員要在嚴(yán)格挑選和專業(yè)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上， 接受品德、知識(shí)、技術(shù)及能力方面的全面再教育， 才能勝任ICU的工作[6]。加上ICU的護(hù)士每天承受著比普通病房更高強(qiáng)度的工作、更緊張的氣氛、更多層面的壓力。這不僅會(huì)影響她們的身體狀態(tài)、工作狀態(tài)、情緒狀態(tài)，最終會(huì)影響到其共同的服務(wù)對(duì)象—患者[7]。護(hù)理資源非常有限，同時(shí)，隨著維持生命的技術(shù)不斷進(jìn)步與發(fā)展，既挽救和維持大量患者的生命，又使許多臨終甚至腦死亡患者依賴儀器或技術(shù)長(zhǎng)期存活，這造成了醫(yī)護(hù)人員、家屬大量精力的投入和有限衛(wèi)生資源的日益緊張[8]。這些狀況導(dǎo)致ICU資源有限，已經(jīng)影響到其他重癥患者進(jìn)到ICU接受先進(jìn)的治療。而且在臨床工作中，護(hù)理人員不得不關(guān)注患者的經(jīng)濟(jì)狀況，根據(jù)支付能力， 從態(tài)度上、設(shè)備上區(qū)別對(duì)待[9]。這導(dǎo)致資源利用面臨著經(jīng)濟(jì)、權(quán)勢(shì)、人際關(guān)系等多方面的問(wèn)題，資源的公平公正分配利用受到挑戰(zhàn)。如何合理的安排資源利用是資源利用倫理道德問(wèn)題解決的關(guān)鍵。

 

1.4 人文關(guān)懷的缺失

 

人文關(guān)懷是對(duì)人、人的生命與身心健康在終極意義上的敬畏、尊重與關(guān)愛(ài)[10]。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，身處ICU面對(duì)全封閉的護(hù)理，加上對(duì)自己的病情發(fā)展不清楚?；颊邥?huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、無(wú)助、絕望、緊張等一系列的負(fù)面的心理。作為與患者接觸最密切的護(hù)理人員需要做的不僅僅是護(hù)理操作，更要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問(wèn)題并進(jìn)行疏導(dǎo)，此時(shí)人文關(guān)懷格外重要。在ICU特殊的環(huán)境下，我們更要加強(qiáng)人文關(guān)懷，提高人文護(hù)理的質(zhì)量。然而在ICU進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，例如導(dǎo)尿、灌腸、肌肉注射等，需要暴露患者的身體部位，有的護(hù)理人員為了更快捷地完成任務(wù)，忽略了采取保護(hù)患者隱私的措施。更有些護(hù)理人員對(duì)人文關(guān)懷的重要性認(rèn)識(shí)不足，更多的只是停留在口頭，并沒(méi)有真正地付出實(shí)際行動(dòng)。

 

2 ICU存在的護(hù)理倫理道德問(wèn)題的解決對(duì)策

 

2.1 重視患者及家屬知情同意權(quán)

 

對(duì)于患者，護(hù)理人員應(yīng)能夠深刻感悟、體諒患者的心理痛苦，具有高度的同情心，時(shí)刻把患者當(dāng)作一個(gè)真正的“人”對(duì)待[11]。在尊重同意權(quán)的同時(shí)更尊重知情權(quán)，及時(shí)準(zhǔn)確地向患者說(shuō)明護(hù)理操作的利弊、病情的注意事項(xiàng)、護(hù)理人員及患者的責(zé)任與義務(wù)等。護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)應(yīng)采用通俗易懂的詞語(yǔ)，出現(xiàn)患者不理解的情況，應(yīng)耐心地多做解釋，以免患者在未完全理解的情況下同意護(hù)理人員進(jìn)行操作。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的相關(guān)教育，增強(qiáng)其對(duì)患者知情同意權(quán)的重視。

 

經(jīng)常與家屬溝通增強(qiáng)家屬對(duì)護(hù)理人員的信任，并及時(shí)、準(zhǔn)確地告知家屬患者的狀態(tài)、病情的進(jìn)展等一系列情況，讓家屬對(duì)患者的病情有足夠的了解。對(duì)有需要的家屬，在不影響患者治療的情況下適當(dāng)增加探視時(shí)間，也可在ICU病房?jī)?nèi)安裝可視設(shè)備、通訊設(shè)備，讓家屬隨時(shí)了解患者的動(dòng)態(tài)，盡可能減少倫理道德問(wèn)題的發(fā)生，從而完善護(hù)理工作的質(zhì)量。

 

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員道德素養(yǎng)提高護(hù)理質(zhì)量

 

加強(qiáng)護(hù)理工作人員的道德素養(yǎng)是保證護(hù)理工作高質(zhì)量的前提。在臨床護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素養(yǎng)是避免ICU護(hù)理倫理道德問(wèn)題發(fā)生的關(guān)鍵。我們可以通過(guò)講座、宣傳片等方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行倫理道德教育，加強(qiáng)護(hù)理人員的道德責(zé)任感和自覺(jué)性。在醫(yī)院管理方面，我們還可以通過(guò)安裝監(jiān)視設(shè)備對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行監(jiān)視，同時(shí)落實(shí)責(zé)任制，制定獎(jiǎng)懲制度，完善管理模式，提高服務(wù)質(zhì)量。

 

2.3 合理利用醫(yī)療資源

 

醫(yī)療資源利用問(wèn)題在臨床工中受多種因素影響對(duì)此我們可以通過(guò)以下方式來(lái)處理：(1)增加護(hù)理人員，做到“一病一護(hù)”甚至“一病多護(hù)”的護(hù)理模式。(2)改善交班制度，讓護(hù)理人員得到充分的休息，從而獲得更高質(zhì)量的護(hù)理。(3)加強(qiáng)宣傳教育，使資源利用做到透明、公平、公正。只有資源合理的利用才能挽救更多危重的患者，降低ICU的死亡率。

 

2.4 注重人文關(guān)懷

 

醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理人員人文關(guān)懷的相關(guān)教育，完善重癥監(jiān)護(hù)室的管理制度，制定相應(yīng)的處罰措施。同時(shí)要時(shí)刻謹(jǐn)記無(wú)論患者病情多么嚴(yán)重，都需要護(hù)理人員的尊重與關(guān)愛(ài)。我們可以采取觸摸、傾聽(tīng)、溝通等方式安撫患者。適時(shí)給予解釋鼓勵(lì)患者，加強(qiáng)心理支持。還可以采取個(gè)性化護(hù)理模式，根據(jù)患者病情及心理需求采取針對(duì)性護(hù)理措施。在工作中我們還要及時(shí)了解患者及家屬的心理需求、價(jià)值觀念和宗教信仰。在不違背治療和法律的基礎(chǔ)上，盡力遵從患者及家屬的意愿。進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量，提高患者及家屬的滿意度，減少倫理道德問(wèn)題的發(fā)生。

 

3 結(jié)語(yǔ)

 

如今，醫(yī)療模式伴隨經(jīng)濟(jì)模式運(yùn)行，許多護(hù)理倫理道德問(wèn)題隨之產(chǎn)生，而ICU的特殊管理模式和環(huán)境更易導(dǎo)致護(hù)理倫理問(wèn)題的產(chǎn)生，使醫(yī)患矛盾更加嚴(yán)重。因此增加醫(yī)患彼此信任，加強(qiáng)護(hù)理措施，完善管理模式，是患者恢復(fù)健康，解決護(hù)理倫理道德問(wèn)題的前提。只有倫理道德問(wèn)題得到解決，才能提高護(hù)理有效率，降低ICU死亡率。

第2篇：icu護(hù)理論文范文

1 完善的制度配合以人為本的情感管理，是提高監(jiān)護(hù)質(zhì)量的工作基礎(chǔ)

1.1 建立完整的規(guī)章制度及護(hù)理工作規(guī)范，保持ICU護(hù)理工作的正規(guī)化和連續(xù)性：①完善制度和流程。制定各種儀器設(shè)備的使用和專人管理制度；②實(shí)行質(zhì)量目標(biāo)管理。根據(jù)護(hù)理質(zhì)量的要求,實(shí)行目標(biāo)管理,是提高護(hù)理質(zhì)量的重要方法。③監(jiān)督管理。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任主管護(hù)士檢查監(jiān)督、組內(nèi)護(hù)士相互監(jiān)督、兩組間交接班監(jiān)督、自我檢查等方式實(shí)施。它提高了科室管理的有效性，對(duì)護(hù)理人員可以產(chǎn)生一種鞭策心理從而使其自覺(jué)按照規(guī)定程序開(kāi)展工作。④激勵(lì)機(jī)制。建立物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合的制度，以保護(hù)各項(xiàng)制度的真正落實(shí)。

1.2 貫徹以人為本的情感管理，充分調(diào)動(dòng)ICU人員的工作積極性和創(chuàng)造性，促使護(hù)理工作的高質(zhì)量發(fā)展。

管理諸要素中人的管理是第一位的,制度的要素也要人去掌握和推動(dòng)。良好的情感交流氛圍可以促進(jìn)制度的更好落實(shí)。護(hù)士在精神上感到安慰,這種滿足感會(huì)激發(fā)她們的工作熱情，提高效率，保證質(zhì)量。我院ICU中全部是年輕人，而且相當(dāng)比例的人員是從學(xué)校剛剛畢業(yè)不長(zhǎng)時(shí)間的年輕人，護(hù)士長(zhǎng)要從一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者的地位，更要從一個(gè)長(zhǎng)輩，一個(gè)朋友的角度去解決實(shí)際問(wèn)題。

1.2.1 生理需要。身體健康是工作的基礎(chǔ),因此在排班時(shí)要考慮每位護(hù)士身體素質(zhì)的差異和客觀情況而給予不同的分工和靈活的調(diào)整。愛(ài)護(hù)人,也就是愛(ài)護(hù)生產(chǎn)力,這樣才會(huì)有好的工作效率。

1.2.2 安全需要。人在不安全因素的困擾下會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理,不僅影響到健康,另一方面還會(huì)影響護(hù)理工作,質(zhì)量和工作效率難以保證。因此,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡量排除一切危險(xiǎn)因素,保護(hù)下屬,滿足護(hù)士生理及心理方面的安全需求。例如我們?cè)谛翴CU的設(shè)計(jì)中就充分考慮了護(hù)士們安全方面的需求。首先新ICU做了10萬(wàn)級(jí)的空氣凈化，使一個(gè)危重病人高度集中的場(chǎng)所有了24小時(shí)的清新空氣和恒溫恒濕的舒適環(huán)境。并調(diào)整護(hù)理單元內(nèi)整體布局，使其更加合理、工作間的內(nèi)部設(shè)施，提供安全防護(hù)，改善可能損害護(hù)士健康的工作條件，減輕護(hù)士的工作壓力。

1.2.3 愛(ài)與歸屬的需要。建立一種親切的工作氛圍,讓每一位護(hù)士感到心有所屬、被關(guān)心、被愛(ài),這樣才能樹(shù)立起主人翁思想,創(chuàng)建和諧的團(tuán)隊(duì)精神。

1.2.4 被尊重的需要。護(hù)士長(zhǎng)是管理人員，同時(shí)也是被管理者，己所不欲，勿施于人，人本理念的管理就是要消除被管理人員的心理負(fù)性影響,讓護(hù)士保持健康的工作心理。一方面鼓勵(lì)護(hù)士在不斷的學(xué)習(xí)過(guò)程中提高自身素質(zhì), 使其正確認(rèn)識(shí)自身價(jià)值,尊重自我。另一方面，護(hù)士長(zhǎng)要在語(yǔ)言和行為上作尊重護(hù)士的表率。

1.2.5 自我實(shí)現(xiàn)的需要。盡管每個(gè)人的價(jià)值觀、世界觀不同,但都有自我實(shí)現(xiàn)的需要,都希望獲得一定的成就感。因此,護(hù)士長(zhǎng)在下屬取得成績(jī)時(shí)要與其分享成功的喜悅,同時(shí)要把握時(shí)機(jī)樹(shù)立其信心,激發(fā)其為實(shí)現(xiàn)下一目標(biāo)努力。我ICU在近三年中5名聘用護(hù)士成為非現(xiàn)役文職護(hù)士，有7位護(hù)士成長(zhǎng)為帶班組長(zhǎng)，2位護(hù)士調(diào)到別的科室任護(hù)士長(zhǎng)。

2 以人為本的科室文化管理是高質(zhì)量護(hù)理工作的活力源泉

2.1 精良的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),是科室文化管理的首要任務(wù)，是高質(zhì)量護(hù)理工作的根本保證。

2.1.1 明確不斷學(xué)習(xí)是工作的必需。護(hù)理人員的理論知識(shí)和操作技能是工作的本錢，圍繞專科知識(shí)、健康教育、溝通技巧等等問(wèn)題，我們?cè)诳剖覂?nèi)組織專題講座,安排表現(xiàn)好的護(hù)士輪流講課，多方面改善護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，實(shí)踐證明效果很好,能夠促進(jìn)全體護(hù)士的共同提高和進(jìn)步，而且保證科室有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氣氣氛。同時(shí)要求護(hù)理人員積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)考核、落實(shí)人員的教學(xué)講課、護(hù)理查房等工作，并將成績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤。

2.1.2 鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種形式的繼續(xù)護(hù)理教育,不斷提高知識(shí)層次。如果上班時(shí)間和考試時(shí)間沖突，護(hù)士長(zhǎng)就安排人員替班，而且把考試時(shí)間算作上班時(shí)間對(duì)待。我科有8名護(hù)理人員參加了護(hù)理本科學(xué)習(xí),其中3名已經(jīng)取得了本科學(xué)歷。6名中專學(xué)歷的護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)。她們用自己豐富的臨床實(shí)踐去理解掌握深?yuàn)W的理論知識(shí)，同時(shí)又將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中去,使個(gè)人及科室的護(hù)理水平都得到了提高，ICU的護(hù)理工作也得到了各位主任和醫(yī)生的肯定。

2.1.3 積極撰寫(xiě)論文，強(qiáng)化科研意識(shí)?？剖页闪ｉT的科研小組，每月召開(kāi)一次討論會(huì)，匯總論文寫(xiě)作思路，進(jìn)行分析，確定執(zhí)筆人，定出交稿期限?？剖颐鞔_規(guī)定，除醫(yī)院報(bào)銷版面費(fèi)外再根據(jù)每篇的雜志和體裁給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。我ICU連續(xù)3年護(hù)士的總數(shù)都在20篇以上。

2.2 建設(shè)良好的職業(yè)道德，是科室文化管理的精髓，是高質(zhì)量護(hù)理工作的保證。

2.2.1 護(hù)士的職業(yè)道德建設(shè)是新的法律背景下保護(hù)自己的需要?，F(xiàn)如今人們的法制觀念、維權(quán)意識(shí)逐漸加強(qiáng)，患者希望用合理的錢,得到優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，他們享有醫(yī)療過(guò)程中疾病的知情權(quán)、參與權(quán)和消費(fèi)權(quán)等等。并且新的《醫(yī)療糾紛處理?xiàng)l例》要求醫(yī)療訴訟中實(shí)行舉證責(zé)任倒置。ICU是不允許家屬陪護(hù)的，而患者又全都是危、重、急癥，家屬的焦急心情是可想而知的，因而在護(hù)理實(shí)踐中,人性化的服務(wù)是ICU 護(hù)士必需具備的服務(wù)理念。

2.2.2 護(hù)士的職業(yè)道德建設(shè)是應(yīng)對(duì)先進(jìn)儀器設(shè)備考驗(yàn)的需要。ICU 擁有醫(yī)院內(nèi)最先進(jìn)的醫(yī)護(hù)設(shè)備，我科室引進(jìn)多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)都是目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的。與公司開(kāi)發(fā)的ICU信息系統(tǒng)軟件可隨時(shí)從監(jiān)護(hù)儀上采集生命體征信息直接生成特護(hù)記錄單。設(shè)備在為患者帶來(lái)了療效、方便工作人員的同時(shí)，也考驗(yàn)著護(hù)理人員的人文思想是否會(huì)隨之淡化,是否不再對(duì)患者充滿關(guān)愛(ài)之情等等，因此ICU的護(hù)士的道德建設(shè)也就更加具有了現(xiàn)實(shí)意義。

2.3 護(hù)理人員的綜合文化建設(shè)，是科室文化管理的活力載體，是高質(zhì)量護(hù)理工作催化劑。

2.3.1 抓住醫(yī)院倡導(dǎo)的科室走內(nèi)涵發(fā)展之路的重要機(jī)遇，積極開(kāi)展科室文化建設(shè)。集思廣益，經(jīng)提出大家公認(rèn)的同時(shí)具有ICU特點(diǎn)的護(hù)理理念和服務(wù)宗旨。我們?cè)O(shè)計(jì)了ICU的院內(nèi)局域網(wǎng)的主頁(yè)，由專人負(fù)責(zé)維護(hù)，大家投稿，定期更新科室動(dòng)態(tài)版塊。一方面為ICU做了很好的宣傳，活躍了科室氣氛，另一方面也極大地促進(jìn)了科室文化的建設(shè)。

2.3.2 盡可能的人人參與才能保證文化建設(shè)的生命力。不要抓一兩個(gè)有特長(zhǎng)的人，敷衍應(yīng)付，而是要讓這一兩個(gè)特長(zhǎng)人員帶動(dòng)全體，文化活動(dòng)不僅僅是過(guò)節(jié)時(shí)唱歌，要賦予其更廣闊的內(nèi)涵，一張一弛，工作才有效率, 讓護(hù)士認(rèn)同護(hù)理工作，熱愛(ài)護(hù)理工作才是文化建設(shè)的魅力所在。

3 民主的管理氛圍是人本管理的必然結(jié)果，是高質(zhì)量護(hù)理工作的動(dòng)力源泉

3.1 創(chuàng)建民主的管理氛圍核心是權(quán)利分享（共享領(lǐng)導(dǎo)能力）的管理方式。權(quán)利分享，首先是管理權(quán)利的分享，即每一個(gè)護(hù)士都有權(quán)參與ICU管理的權(quán)利,與護(hù)理工作有關(guān)的每一件事都由護(hù)士和管理者共同討論決定，護(hù)士長(zhǎng)必須在工作中盡可能的有意識(shí)地運(yùn)用這一管理理論,強(qiáng)調(diào)護(hù)士在工作中不是單純被動(dòng)的執(zhí)行者,而是參與者。這樣才能最大限度的調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和自覺(jué)性，同事間的關(guān)系才能融洽，護(hù)理工作的質(zhì)量才有保障。

第3篇：icu護(hù)理論文范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院ICU重癥監(jiān)護(hù)室，共開(kāi)設(shè)床位16張，床位使用率為100%?，F(xiàn)有護(hù)士22名，2名男士，20名女士；最大年齡31歲，最小年齡25歲，中位年齡（29.540.47）歲。通過(guò)對(duì)該科室的工作人員進(jìn)行了解后可知，其中13名工作人員的文化程度為本科，7名工作人員的文化程度為大專，2名工作人員的文化程度為碩士，5名工作人員的文化程度為護(hù)師。

1.2 方法

1.2.1 將護(hù)理質(zhì)控小組予以建立 首先組織該科室成員，將護(hù)理質(zhì)控小組予以建立，主要成員為主任、護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理人員等，小組成員的要求需確保資歷較深。對(duì)臨床護(hù)士實(shí)施績(jī)效考核，并增加ICU患者服務(wù)滿意度與工時(shí)量化考核兩項(xiàng)內(nèi)容。考核對(duì)象主要是科室主任、護(hù)士長(zhǎng)以及全科護(hù)士。主要對(duì)全體護(hù)士的業(yè)務(wù)質(zhì)量、工作考勤以及護(hù)理工作量進(jìn)行評(píng)估，隨后對(duì)以下項(xiàng)目繼續(xù)進(jìn)行考核，主要內(nèi)容為：患者住院期間的滿意情況、護(hù)理人員的護(hù)理技能以及科研論文等。

1.2.2 績(jī)效考核評(píng)價(jià) 在主任帶領(lǐng)下對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查，主要內(nèi)容為：護(hù)理質(zhì)量、管床護(hù)理人員的認(rèn)知情況等。工作考勤主要有ICU副護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記；護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)任務(wù)又護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)，且工作主要由三項(xiàng)組成，即患者病情、等級(jí)護(hù)理措施以及手術(shù)名稱等。從護(hù)理工作班次來(lái)看，主要包括護(hù)理班、辦公室與藥療班三項(xiàng)，護(hù)理工作內(nèi)容主要為生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理以及等級(jí)護(hù)理3項(xiàng)；病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)還需對(duì)患者住院期間滿意度進(jìn)行了解，待患者遷出ICU后對(duì)其發(fā)放問(wèn)卷，其內(nèi)容包含3項(xiàng)，即非常滿意、較為滿意以及不滿意等。專科技能主要包括科室和醫(yī)院兩部分，醫(yī)院是指護(hù)理部門組織的各職護(hù)士的操作項(xiàng)目考核，科室主要是指科室每月自行組織的理論操作考核；科研論文主要由科室科研組長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)每季度的情況；民主測(cè)評(píng)是由科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師以及護(hù)士采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行等級(jí)評(píng)分，主要有4個(gè)等級(jí)，為：優(yōu)秀、職稱、基本稱職、不稱職。

1.3 資料處理

收集ICU績(jī)效考核管理前與管理后的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)以及醫(yī)務(wù)人員的測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（xs）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 績(jī)效考核前、后護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分

實(shí)施前護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分為（86.941.78）分，實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分為（91.250.73）分，兩組評(píng)分經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.507 7，P=0.000 0）。

2.2 考核評(píng)價(jià)結(jié)果分析

實(shí)施前，醫(yī)務(wù)人員優(yōu)秀率為76.62%，實(shí)施后，醫(yī)務(wù)人員優(yōu)秀率為92.00%；實(shí)施前，患者滿意度為84.53%，實(shí)施后，患者滿意度為94.15%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

ICU實(shí)施責(zé)任制護(hù)理模式，導(dǎo)致很多護(hù)理人員工作情緒存在負(fù)面態(tài)勢(shì)，大部分護(hù)理人員只是滿足日常工作的需求，對(duì)于大手術(shù)或是危重癥患者并不愿意護(hù)理，尤其是在與患者或是家屬溝通方面存在漏洞[3-4]，缺乏工作熱情和積極性。就ICU病房而言，其環(huán)境相對(duì)特殊，且屬于封閉式，一旦出現(xiàn)護(hù)理不良事件，知情不報(bào)的現(xiàn)象較為普遍。在實(shí)施Performance appraisal management后[5-6]，會(huì)使得護(hù)理人員的工作熱情進(jìn)行調(diào)動(dòng)，工作積極性會(huì)明顯提升，與此同時(shí)，護(hù)理人員的工作效率也會(huì)明顯提升，在一定程度上使護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行顯著降低。

3.1 護(hù)理質(zhì)量效果評(píng)價(jià)

通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效考核，該院將護(hù)理不良事件登記表進(jìn)行了完善，同時(shí)定期檢查護(hù)理人員的實(shí)施情況，最后利用該管理模式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)措施，對(duì)無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故的護(hù)理人員予以獎(jiǎng)賞，對(duì)存在護(hù)理差錯(cuò)事故的護(hù)理人員，根據(jù)護(hù)理差錯(cuò)事故大小，實(shí)施懲罰[7-8]。

3.2 合理人力資源調(diào)配，避免護(hù)理工作的重復(fù)出現(xiàn)

每個(gè)護(hù)理人員自身的護(hù)理水平各不相同，為此，應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，依據(jù)層次進(jìn)行實(shí)施，隨后依據(jù)結(jié)果合理安排日常工作。就護(hù)理人員而言，在護(hù)理期間對(duì)其工作進(jìn)行合理安排具有重要意義。與此同時(shí)，科學(xué)管理確保規(guī)范化和有效性可以使醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生率進(jìn)行顯著降低。此研究通過(guò)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理績(jī)效考核，并對(duì)其日常工作內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，依據(jù)護(hù)理人員自身存在的差異性合理分配。隨后制定相應(yīng)的護(hù)理工作體系，加之與護(hù)理績(jī)效考核相結(jié)合可以使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行顯著提升。

3.3 加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通

在日常護(hù)理工作中，投訴事件頻繁發(fā)生，因此看，護(hù)士長(zhǎng)需事先對(duì)投訴內(nèi)容進(jìn)行了解，而后對(duì)護(hù)理人員與護(hù)理工作進(jìn)行等級(jí)分化，然后對(duì)投訴內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，若屬實(shí)，則應(yīng)該通過(guò)護(hù)理績(jī)效考核，將患者滿意度與獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行相結(jié)合。在患者反映中表?yè)P(yáng)的護(hù)理實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，若護(hù)理人員出現(xiàn)投訴事件，需依據(jù)該院的懲罰制度進(jìn)行懲罰。對(duì)患者住院期間的護(hù)理滿意度進(jìn)行了解，一次督促醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理行為。該次研究中，實(shí)施前，滿意人數(shù)235例，滿意度為84.53%，實(shí)施后，滿意人數(shù)306例，滿意度為94.15%，實(shí)施前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），由此可見(jiàn)，護(hù)理績(jī)效管理能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用。

3.4 加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)于禮儀

在護(hù)理績(jī)效考核中，護(hù)理人員的服務(wù)和禮儀需全部納入，隨后組織重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士進(jìn)行日常禮儀培訓(xùn)，主要包括：行、站、坐等，對(duì)于新進(jìn)護(hù)士來(lái)說(shuō)，應(yīng)該進(jìn)行禮儀的考核，考核內(nèi)容主要有以下幾點(diǎn)：給患者靜脈輸液，與患者交談，對(duì)患者行口腔護(hù)理操作等。在進(jìn)行交接班工作時(shí)，護(hù)理人員的走路情況和操作情況需嚴(yán)加關(guān)注，確保較輕。在交接期間，不應(yīng)對(duì)住院患者造成影響，因此，可在在不影響患者休息的情況下，完成交接班的工作，以此將醫(yī)療隱患進(jìn)行有效消除。

3.5 全面考核

第4篇：icu護(hù)理論文范文

1.充分運(yùn)用20XX年“用心服務(wù)，用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動(dòng)中組織實(shí)施的創(chuàng)新服務(wù)模式，打造護(hù)理服務(wù)特色品牌。

2.制定全院護(hù)理服務(wù)語(yǔ)言、行為規(guī)范，并組織實(shí)施。

3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系：加強(qiáng)對(duì)“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護(hù)理部每月了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改進(jìn)工作，滿足病人需要。

二、重視護(hù)理質(zhì)量管理，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

措施：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月以隨機(jī)檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式，護(hù)理部每季組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，將存在問(wèn)題作為下季度質(zhì)量、安全動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn)，實(shí)行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.探索表格式護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的新舉措，從護(hù)理安全的角度，提高護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

2.以消毒供應(yīng)中心改建為契機(jī)，制定消毒供應(yīng)中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，提高人員素質(zhì)。

3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和?？平ㄔO(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

目標(biāo)：護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o(hù)士1名，低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。

措施：對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理新知識(shí)和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，進(jìn)行管理知識(shí)研討。

1.在20xx年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o(hù)士，20xx年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o(hù)士的基礎(chǔ)上，20xx年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥?？谱o(hù)士，選送護(hù)理骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)。

2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科?？浦R(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。

3.進(jìn)一步修訂并完善?？谱o(hù)理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。

4.建立?？谱o(hù)理會(huì)診制度，規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護(hù)理專業(yè)小組工作制度。

5.開(kāi)設(shè)PICC置管、維護(hù)門診，提升醫(yī)院形象。

6.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核，并將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士禮儀和護(hù)患溝通技巧納入考核內(nèi)容。

7. 護(hù)理部組織理論考試：全院護(hù)士每年2次，10年內(nèi)護(hù)士每季1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次;操作考核：全院護(hù)士每季1次，5年內(nèi)護(hù)士每月抽考1次，1年內(nèi)護(hù)士每 月1次。有計(jì)劃地安排護(hù)士長(zhǎng)于每月初對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，以統(tǒng)一操作要點(diǎn)，規(guī)范執(zhí)行操作流程，提高護(hù)士長(zhǎng)三基操作水平。年內(nèi)組織一次三基操作競(jìng)賽。

8.鼓勵(lì)護(hù)士參加高一等學(xué)歷的繼續(xù)教育，積極撰寫(xiě)論文，開(kāi)展護(hù)理科研。爭(zhēng)取20xx年底本科學(xué)歷達(dá)到14(7)%，大專以上學(xué)歷達(dá)到 65(57)%，力爭(zhēng)全年撰寫(xiě)護(hù)理論文≥10篇，20xx年申報(bào)立項(xiàng)的兩個(gè)科研課題通過(guò)專家鑒定，并開(kāi)發(fā)新的科研項(xiàng)目。

四、加強(qiáng)對(duì)工勤人員的管理，提升醫(yī)院服務(wù)形象。

配合勞務(wù)公司，加強(qiáng)對(duì)保潔員的管理，制定護(hù)工培訓(xùn)與考核方案，并督促執(zhí)行。

1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

①制定我院?？谱o(hù)理操作規(guī)程并成冊(cè)。

②完善安全評(píng)估及上報(bào)制度以及常見(jiàn)不良事件評(píng)估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂

③各種導(dǎo)管的警示標(biāo)示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。

④完善搶救車交接班的管理

⑤修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、 注重護(hù)理質(zhì)量管理：在護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，各護(hù)理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合 評(píng)價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào)并與科室效益掛鉤，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)有很大的提高。保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，以保障護(hù)理安全，

第5篇：icu護(hù)理論文范文

一、在工作中成長(zhǎng)

回顧過(guò)去的一年，護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時(shí)地在眼前晃動(dòng)，想說(shuō)的話太多太多。寫(xiě)總結(jié)要言簡(jiǎn)意賅，將個(gè)人感情參雜在里面不合適我知道，但此時(shí)此刻，我還是想把這一年來(lái)大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長(zhǎng)歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。

1、工作態(tài)度方面：我們科的護(hù)士，倒班護(hù)士平均年齡23-25歲，工作時(shí)間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了，只有一名主管護(hù)師，缺少中間力量，梯隊(duì)建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個(gè)護(hù)士長(zhǎng)來(lái)承擔(dān)了。護(hù)士長(zhǎng)在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來(lái)喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護(hù)士長(zhǎng)來(lái)解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時(shí)間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒(méi)有太多的時(shí)間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時(shí)間、查房時(shí)間對(duì)新護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的提問(wèn)，然后就著問(wèn)題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣?，講解一些專科知識(shí)，作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作，我們的主管護(hù)師是功不可沒(méi)的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極，有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計(jì)較個(gè)人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒(méi)有講條件的，無(wú)論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對(duì)于上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護(hù)士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國(guó)百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時(shí)候，為了支援ICU工作，將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至ICU支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個(gè)月內(nèi)，我們科去了兩名護(hù)士，同時(shí)期，另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨(dú)立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護(hù)士們毫無(wú)怨言，將上級(jí)的人員調(diào)動(dòng)當(dāng)作一種使命來(lái)完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重！所有人員都放棄了休息時(shí)間，加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個(gè)接一個(gè)的到來(lái)，天使們因?yàn)槠v，面容憔悴，有時(shí)候夜班護(hù)士工作16個(gè)小時(shí)才能放心的下班回家！我更是時(shí)刻準(zhǔn)備著：每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問(wèn)題的時(shí)候，無(wú)論幾點(diǎn)，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實(shí)了帶薪休假制度，這對(duì)職工是個(gè)好消息，而對(duì)科室管理者是個(gè)難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人，我初略統(tǒng)計(jì)一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個(gè)半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負(fù)荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時(shí)期，科里出錯(cuò)——怎么搬這個(gè)家，大動(dòng)了一番腦筋??！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛(ài)呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請(qǐng)假，堅(jiān)持上班，怕我著急上火,使我們的患者個(gè)個(gè)安全到達(dá)新病室。

在大家的努力下，一年來(lái)，無(wú)一例差錯(cuò)事故發(fā)生，無(wú)投訴糾紛事件，這對(duì)于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來(lái)講，取得這樣的成績(jī)是非常難能可貴的！

2、三基三嚴(yán)方面：提到這個(gè)話題，心情總是很復(fù)雜。院里、護(hù)理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無(wú)助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個(gè)當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的格外心疼！她們都怕因?yàn)樽约河绊懥酸t(yī)院和科室的驗(yàn)收和成績(jī)，我每看到她們?nèi)绱耍桶参克齻儯鹤龅娜绾问窃蹅兊哪芰?wèn)題，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導(dǎo)會(huì)理解的，不會(huì)怪你們的，這么重視檢查，說(shuō)明咱們態(tài)度是認(rèn)真的，對(duì)醫(yī)院是負(fù)責(zé)的，別緊張，咱是七仙女呀！但說(shuō)心里話：就技術(shù)操作來(lái)看，護(hù)士們完成的還可以，但就理論知識(shí)的掌握和迎檢能力來(lái)講，年輕護(hù)士肯定不占優(yōu)勢(shì)的，我心里還真沒(méi)底！不過(guò)經(jīng)過(guò)這一年的努力，大家的進(jìn)步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個(gè)人沒(méi)及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護(hù)士被院考核組選中，去為全院護(hù)士做示教，這給年輕護(hù)士很大的鼓勵(lì)！至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說(shuō)，我認(rèn)為準(zhǔn)確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計(jì)劃數(shù)出來(lái)的，我覺(jué)得我們的培訓(xùn)隨時(shí)隨地都在進(jìn)行，是計(jì)數(shù)不出來(lái)的?！耙粚?duì)一”補(bǔ)課，也是常有的事，所以就不計(jì)數(shù)這個(gè)數(shù)字了，覺(jué)得沒(méi)實(shí)際意義。

3、在實(shí)踐的過(guò)程中領(lǐng)會(huì)核心制度的內(nèi)容：“制度”的意義，很多新上崗的護(hù)士并不理解，只停留在會(huì)背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用，掌握的比較機(jī)械。今年我換了一種方式，行政查房的內(nèi)容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實(shí)情況。然后就著問(wèn)題給予講解，活學(xué)活用。這樣的方式改變了護(hù)士的思維方式。今年《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個(gè)小冊(cè)子下發(fā)后，就新增添的內(nèi)容，比如“腕帶標(biāo)識(shí)制度”，邊實(shí)踐邊領(lǐng)會(huì)，增加了工作的趣味性。

二、法律意識(shí)增強(qiáng)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費(fèi)的精力和時(shí)間比較多。因?yàn)樾伦o(hù)士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實(shí)行“獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯(cuò)、考試不及格者取消評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士資格。針對(duì)科室管理的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫(xiě)了兩篇關(guān)于護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的論文：《從舉證責(zé)任倒置淺談護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)》已在國(guó)家核心期刊發(fā)表，《護(hù)理程序在護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當(dāng)中，我提到一些書(shū)寫(xiě)規(guī)范中沒(méi)有提到問(wèn)題，如能得到同行們的認(rèn)可，將是我一年來(lái)在這方面的一個(gè)創(chuàng)新和收獲。護(hù)理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀；“壓瘡”本身就是護(hù)理缺陷，怎樣預(yù)防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長(zhǎng)，及時(shí)的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力，使我們?cè)谶@方面的護(hù)理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來(lái)，我們科無(wú)一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過(guò)精心的護(hù)理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費(fèi)用，受到患者和家屬好評(píng)。這對(duì)我們這樣臥床病人如此之多的大科室來(lái)講，這樣的成績(jī)，很難得！

只有有了具體的規(guī)范和要求，護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對(duì)的，才能少犯和不犯錯(cuò)誤！這話聽(tīng)起來(lái)像廢話，卻是我一年來(lái)的體會(huì)和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識(shí)，才會(huì)缺少法律意識(shí)的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個(gè)月，我們召開(kāi)一次科務(wù)會(huì)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題和存在的隱患進(jìn)行分析，大大提高了護(hù)士們的法律意識(shí)，她們常常有恍然大悟的感覺(jué)：啊呀，原來(lái)這件事若發(fā)生了，后果會(huì)如此嚴(yán)重啊！慎獨(dú)精神增強(qiáng)了，孩子們成長(zhǎng)了。一年來(lái)，我科無(wú)一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實(shí)在讓人欣慰！

三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷

患者的滿意率，很大程度存在于護(hù)患溝通的過(guò)程中。很多護(hù)患糾紛，強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)態(tài)度問(wèn)題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中，在為患者和家人講解健康知識(shí)的時(shí)候，注意“因人施護(hù)”，多方式溝通，注重效果評(píng)價(jià)，有了效果了，讓患者感受到你的真誠(chéng)了，才會(huì)取得他們的配合和信任。一年來(lái)，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護(hù)患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

四、病房管理方面

第6篇：icu護(hù)理論文范文

【關(guān)鍵詞】 心外手術(shù)患者；術(shù)前；心理護(hù)理；了解

心外科手術(shù)患者術(shù)前的心理，心臟疾病患者的依賴性強(qiáng)、焦慮、脾氣暴躁、感情脆弱、精神緊張等?；颊邔?duì)心臟手術(shù)很害怕，知識(shí)相對(duì)缺乏，不了解心臟手術(shù)的發(fā)展，以為心臟病是癌癥一樣的絕癥，通過(guò)得病后醫(yī)生介紹才知道這是一種可以手術(shù)治愈的疾病。既懷疑手術(shù)的效果，又對(duì)手術(shù)治療寄以無(wú)限希望，心情十分矛盾，還有些患者由于拖延時(shí)間太長(zhǎng)，產(chǎn)生心理障礙，甚至產(chǎn)生失望、絕望的消極心理，這樣對(duì)手術(shù)非常不利。術(shù)前焦慮不安將添加手術(shù)的危險(xiǎn)性和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。術(shù)前與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，深入心理溝通，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。了解心理情況和病史，以便制定有效的護(hù)理計(jì)劃。

1 心外科手術(shù)術(shù)前的心理護(hù)理，針對(duì)病人的心理問(wèn)題，做好心理疏導(dǎo)

1.1 詳細(xì)向家屬和患者介紹病情及術(shù)式，介紹心臟外科手術(shù)是一種非?？茖W(xué)、先進(jìn)、成熟的手術(shù)方式，說(shuō)明心臟手術(shù)的必要性和重要性，向患者說(shuō)明手術(shù)方案是經(jīng)過(guò)多次討論制定的最佳方案，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。

1.2 介紹主刀醫(yī)師、麻醉師和手術(shù)護(hù)士、監(jiān)護(hù)護(hù)士的資歷、技術(shù)水平，介紹以前的典型成功病例，在病人面前樹(shù)立他們的威信，以增加病人的安全感。

1.3 介紹國(guó)家的醫(yī)保政策以及國(guó)家、省、市、醫(yī)院對(duì)心臟病的減免及救助政策，盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的物品及藥品，減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

1.4 患者對(duì)手術(shù)后傷口的愈合尤其關(guān)心，但因?yàn)楦鞣N因素，故患者愈合的時(shí)間長(zhǎng)短不一，故應(yīng)前期做好解釋工作，告知患者樂(lè)觀的心理會(huì)對(duì)患者康復(fù)有很大幫助，故應(yīng)保障睡眠，調(diào)整好心態(tài)，以促進(jìn)疾病康復(fù)。

2 對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理

2.1 用通俗易懂的語(yǔ)言客觀的向病人介紹手術(shù)中可能感受到的疼痛和不適，使患者有一定的心理準(zhǔn)備，術(shù)后的疼痛相對(duì)于心臟病的瀕死樣疼痛可耐受，麻醉師會(huì)使用止痛泵鎮(zhèn)痛，口服止疼藥也有很好的效果。告知患者手術(shù)之后需要進(jìn)行的各項(xiàng)治療操作，并要求其給予配合。防止病人醒來(lái)后懼怕。

2.2 介紹手術(shù)室及監(jiān)護(hù)室的設(shè)施、設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員，讓患者消除陌生、恐懼感。

2.3 可讓同疾病的患者相互之間進(jìn)行溝通，相互之間的交流會(huì)起到健康的促進(jìn)作用，可讓治愈患者進(jìn)行講解，告知應(yīng)注意的各項(xiàng)事項(xiàng)，讓患者對(duì)治療充滿信心，產(chǎn)生勇于面對(duì)疾病的勇氣。

2.4 做好術(shù)前指導(dǎo)，設(shè)身處地患者解決實(shí)際問(wèn)題，講述并示范深呼吸，講解術(shù)后排痰的性，教會(huì)患者咳嗽的要領(lǐng)。指導(dǎo)患者練習(xí)腹式呼吸及床上大小便。對(duì)術(shù)后ICU監(jiān)護(hù)的患者，用通俗易懂的語(yǔ)言介紹ICU的設(shè)置，告訴患者術(shù)后1—2天要連續(xù)監(jiān)測(cè)。以良好的技術(shù)及溫和的態(tài)度患者消除緊張焦慮心理，減少手術(shù)后恐懼感。

3 制訂規(guī)范化指導(dǎo)語(yǔ)

不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)會(huì)誤導(dǎo)病人，會(huì)產(chǎn)生負(fù)面作用。應(yīng)用規(guī)范化的指導(dǎo)語(yǔ)，提前告訴病人手術(shù)過(guò)程，指導(dǎo)病人密切配合手術(shù)順利進(jìn)行。通過(guò)規(guī)范化語(yǔ)言指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理支持和心理調(diào)控，可達(dá)到非常好的效果。

4 掌握交流技巧

在患者問(wèn)的問(wèn)題護(hù)理人員沒(méi)有辦法當(dāng)時(shí)給予解答時(shí)這會(huì)引起患者的疑慮，一些護(hù)理人員在進(jìn)行交流時(shí)經(jīng)常感到?jīng)]有話題。護(hù)理人員需要提高自身的語(yǔ)言技巧，經(jīng)常進(jìn)行練習(xí)，可在每日晨會(huì)上相互之間進(jìn)行語(yǔ)言溝通模擬練習(xí)。有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員應(yīng)輔導(dǎo)低年資護(hù)理人員，以早日掌握熟練地溝通技巧。語(yǔ)言是人與人之間最直接的情感溝通方式，作為護(hù)理人員，應(yīng)該充分利用好語(yǔ)言技巧，傳遞給患者一片愛(ài)心，對(duì)病人的心理問(wèn)題要認(rèn)真、正確的予以解釋和指導(dǎo)，從而獲得患者的理解與信任，解除或減輕病人手術(shù)前焦慮的情緒，以保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)“一切以病人為中心”的工作宗旨，符合病人的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。

5 結(jié) 論

無(wú)論手術(shù)大小，對(duì)病人都會(huì)造成刺激，產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，就會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，引起血壓升高、心率加快，有的患者在臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖等異?，F(xiàn)象，甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)，對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)得快慢也有很大的影響。因此，做好手術(shù)前病人的心理護(hù)理，是對(duì)控制術(shù)中出血量和預(yù)防術(shù)后感染都是有益的和必要的，并可使病人正視病情，穩(wěn)定情緒。

總之，要全面掌握每一名手術(shù)病人的心理狀態(tài)和心理變化，做好每位手術(shù)病人手術(shù)前期的心理護(hù)理，做好術(shù)前宣教，通過(guò)講解，將有關(guān)手術(shù)的信息提供給病人，有助于降低因信息缺乏而引起的焦慮、恐懼、緊張，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心，對(duì)手術(shù)的順利完成和病人身體的康復(fù)均起到重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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[6] 袁瑞敏.江蘇省徐州市中心醫(yī)院手術(shù)室[J]慢性病學(xué)雜志，2010.

第7篇：icu護(hù)理論文范文

1.能力本位與護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士教育 

1.1能力本位教育 始于20世紀(jì)60年代的美國(guó)，之后逐漸推廣到英國(guó)、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家，90年代初經(jīng)加拿大引入中國(guó)[2]。能力本位教育是以培養(yǎng)學(xué)生從事某一職業(yè)所必需的實(shí)際能力。它重視獲得崗位操作能力，以具備的崗位能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo)，進(jìn)而設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)過(guò)程，并評(píng)估教學(xué)效果的一種教學(xué)模式[3]。 

1.2護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士教育 與護(hù)理學(xué)術(shù)學(xué)位碩士有所不同，其目標(biāo)是培養(yǎng)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理專門人才，以強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力為主，注重臨床思維和技能的訓(xùn)練[4]。 

2.能力本位對(duì)護(hù)理專業(yè)碩士臨床護(hù)理能力的培養(yǎng) 

2.1基本臨床護(hù)理能力培養(yǎng) 

學(xué)院在護(hù)理專業(yè)碩士培養(yǎng)方案中主要以臨床實(shí)踐為主，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮研究生的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加強(qiáng)自學(xué)能力，動(dòng)手能力，分析和處理問(wèn)題的能力的培養(yǎng)。臨床實(shí)踐內(nèi)容包括通科輪轉(zhuǎn)和專科實(shí)踐兩個(gè)階段，其中通科輪轉(zhuǎn)實(shí)踐52周，?？戚嗈D(zhuǎn)實(shí)踐28周。要求參加臨床護(hù)理實(shí)踐的時(shí)間從第三學(xué)期至第五學(xué)期為臨床實(shí)踐時(shí)間，共80周，其中所攻讀專業(yè)不少于24個(gè)月。通科輪轉(zhuǎn)科室包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、急危重癥（ICU）。?？戚嗈D(zhuǎn)科室包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、急危重癥科室、臨床科室。在學(xué)生實(shí)習(xí)的過(guò)程中，每位導(dǎo)師每月與臨床帶教老師溝通，了解學(xué)生實(shí)習(xí)表現(xiàn)情況，核定學(xué)生的實(shí)習(xí)成績(jī)，完成學(xué)生實(shí)習(xí)全程的跟蹤評(píng)定工作。為學(xué)生熟悉臨床、適應(yīng)臨床環(huán)境提供充分保障。 

除臨床科室外，增設(shè)了社區(qū)實(shí)習(xí)和教學(xué)查房，在每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室完成護(hù)理業(yè)務(wù)查房、小講課及讀書(shū)報(bào)告各1次，在所選?？祁I(lǐng)域完成護(hù)理完整病歷書(shū)寫(xiě)2份。 

2.2初步教學(xué)能力培養(yǎng) 

第三學(xué)期，組織研究生進(jìn)行試講。試講通過(guò)的學(xué)生，進(jìn)行2-4學(xué)時(shí)的講課任務(wù)，鍛煉學(xué)生的講授能力，為今后的臨床教學(xué)工作奠定基礎(chǔ)。 

2.3科研能力培養(yǎng) 

護(hù)理專業(yè)碩士研究生應(yīng)熟悉科學(xué)研究過(guò)程，掌握科學(xué)研究方法，并將研究結(jié)果用于臨床工作中。在課程中開(kāi)設(shè)護(hù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、護(hù)理研究、SPSS使用等課程，并定期舉辦學(xué)術(shù)講座。鼓勵(lì)學(xué)生參與導(dǎo)師的課題。 

3.完善臨床實(shí)踐評(píng)價(jià)體系 

在臨床實(shí)踐結(jié)束后，對(duì)臨床實(shí)踐及獨(dú)立處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題的能力進(jìn)行考核，將所有的臨床實(shí)踐技能操作項(xiàng)目進(jìn)行分類，組成綜合性實(shí)踐操作項(xiàng)目，并制成題簽。由導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)組成考評(píng)小組，按照操作項(xiàng)目的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要求給出考核成績(jī)。 

考核將圍繞實(shí)踐內(nèi)容及培訓(xùn)目標(biāo)進(jìn)行。包括過(guò)程考核和終末考核。過(guò)程考核在每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室出科前，根據(jù)研究生在科室的臨床實(shí)踐完成情況評(píng)定；終末考核為臨床技能考核，考核合格方可進(jìn)入學(xué)位論文答辯階段。 

總之，能力本位教育理念是制定護(hù)理專業(yè)碩士研究生臨床實(shí)踐培養(yǎng)體系的基礎(chǔ)，學(xué)院以護(hù)理人才培養(yǎng)模式為突破口，充分考慮護(hù)理實(shí)踐者所具備的臨床實(shí)踐能力，使學(xué)生在畢業(yè)時(shí)，具備高級(jí)臨床護(hù)理實(shí)踐者所應(yīng)具備的能力，更好的實(shí)現(xiàn)學(xué)校與工作崗位的銜接。 

參考文獻(xiàn)： 

[1]李火把，金莉.應(yīng)用能力本位教育理念構(gòu)建護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位課程設(shè)置[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（12）：120-121 

[2]蔣莉.能力本位職業(yè)教育思潮[J].職教論壇，2004（8）：60-61 

第8篇：icu護(hù)理論文范文

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿1

  我是xx-x年走上護(hù)理工作崗位的，通過(guò)五年的拼搏和努力，我從一個(gè)走出校門的莘莘學(xué)子，鍛煉成長(zhǎng)為一名合格的護(hù)士，并成為科室護(hù)理的技術(shù)骨干。這期間離不開(kāi)各科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的知人善用，離不開(kāi)護(hù)理姐妹們的支持與幫助。icu是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室，護(hù)理人員必須具備很高的綜合素質(zhì)。從我踏進(jìn)醫(yī)院大門，做一名icu的護(hù)士的那天起，就把自己的理想融入護(hù)理事業(yè)中，本著＂一切為了病人，為了病人的一切＂的服務(wù)理念，以＂一切以病人為中心，展現(xiàn)平醫(yī)人的優(yōu)良風(fēng)貌＂為宗旨，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，做到學(xué)以致用，學(xué)用相長(zhǎng)，不斷拓寬自己的知識(shí)面，提高自己的業(yè)務(wù)能力。積極參與科室的重大搶救工作，不言苦累，不計(jì)得失，使不少危重患者轉(zhuǎn)危為安。主動(dòng)幫助病人和協(xié)調(diào)科室的煩瑣事務(wù)，努力使我的付出得到病人、家屬、領(lǐng)導(dǎo)和同事的贊賞和認(rèn)可。五年的臨床護(hù)理工作的歷練，使我的業(yè)務(wù)技術(shù)不斷成熟，并得到明顯的提高與發(fā)展；與此同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)的言傳身教，也使我積累了較多的護(hù)理管理與應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)。在這五年時(shí)間里，我的各項(xiàng)考核均獲得合格和優(yōu)良。正是這一切鞭策我在護(hù)理工作的道路上向更高的臺(tái)階邁進(jìn)，也是我競(jìng)爭(zhēng)護(hù)士長(zhǎng)有力的精神支撐。

  我知道護(hù)士長(zhǎng)的工作十分重要，它既要為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，又要為護(hù)理姐妹們當(dāng)好主管，還要為一線員工當(dāng)好后盾。既是護(hù)理工作的管理者，又是執(zhí)行者。是指揮員，又是戰(zhàn)斗員。我也深知護(hù)士長(zhǎng)的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠(chéng)老實(shí)的品格，而且要具備吃苦耐勞的精神，就像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人。正是她們愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神時(shí)時(shí)刻刻影響著我、激勵(lì)著我，促使著我向她們學(xué)習(xí)，向他們靠攏。參與這次競(jìng)聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在積極進(jìn)取中不斷追求，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，在公平競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。

  如果我能夠競(jìng)聘為護(hù)士長(zhǎng)，我要做好以下幾方面的工作：

  1、履職盡責(zé)，團(tuán)結(jié)奮斗。在院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下，積極配合領(lǐng)導(dǎo)搞好科室的管理工作，擺正位置，當(dāng)好配角；服從領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好助手。做到服務(wù)不欠位，主動(dòng)不越位，服從不偏位，融洽不空位，使科室的工作有條不紊地進(jìn)行。要團(tuán)結(jié)全體護(hù)理人員，用真情和愛(ài)心去善待我的每一位姐妹，使他們的人格得到充分尊重。加強(qiáng)溝通，增進(jìn)協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮集體優(yōu)勢(shì)，共同打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建一流的業(yè)績(jī)。

  2、增收節(jié)支，積極創(chuàng)新。牢固樹(shù)立視院為家、以室為家的觀念，艱苦奮斗，厲行節(jié)約，從我做起。以實(shí)際行動(dòng)感染和帶動(dòng)全體科室人員強(qiáng)化增收節(jié)支意識(shí)，從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙的小事做起，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，降低醫(yī)療護(hù)理成，本共同營(yíng)造濃厚的節(jié)約氛圍，既要提高科室經(jīng)濟(jì)效益，又要增加大家的收入。在勤儉節(jié)約的原則下，既要干成事，又要干好事。同時(shí)，要積極探索以人為本的人性化管理服務(wù)理念新思路，創(chuàng)建溫馨病房，實(shí)行溫馨禮儀服務(wù)、溫馨知識(shí)服務(wù)、溫馨護(hù)理服務(wù)，建立溫馨、和-諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，不斷提高人民群眾的滿意度，塑造我們醫(yī)院的整體形象。

  3、注重學(xué)習(xí)，強(qiáng)化責(zé)任。以打造學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型員工為目標(biāo)，用自己勤思、敏學(xué)的行動(dòng)帶動(dòng)護(hù)士姐妹學(xué)習(xí)新技術(shù)，拓寬知識(shí)面。并客觀評(píng)價(jià)和充分發(fā)揮每一位護(hù)士的工作潛能，發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢(shì)，是每一位護(hù)士都懷著愉悅的心情投入工作。我將用制度和崗位職責(zé)去管理我的同事，督促核心制度的落實(shí)，做到＂千斤擔(dān)子大家挑，人人頭上有指標(biāo)＂。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，積極主動(dòng)地處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心，讓領(lǐng)導(dǎo)放心、省心。

  上述是我競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)后略粗的工作設(shè)想，而具體的證明將在未來(lái)的每一天。如果我這次能夠競(jìng)聘成功，我一定與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任同心同德，與時(shí)俱進(jìn)，為創(chuàng)建醫(yī)院的輝煌貢獻(xiàn)力量，我也會(huì)把護(hù)理事業(yè)的熱情、忠誠(chéng)、愛(ài)心和耐心，傾注到工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴之中去，爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)。如果我沒(méi)有競(jìng)聘到這個(gè)職位，我決不氣餒，我將一如既往，腳踏實(shí)地的工作，在我院蓬勃發(fā)展的大好形勢(shì)下，繼續(xù)發(fā)揮自己的光和熱，在本職崗位上做一名優(yōu)秀的護(hù)士。

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿2

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)委們：

  大家好！

  一位哲學(xué)家曾說(shuō)過(guò)：“倘若船帆遇不到風(fēng)，充其量只是一婦科護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講報(bào)告塊普通的帆布”。正是醫(yī)院人事制度改革的春風(fēng)，使我這塊普通的帆布有機(jī)會(huì)站在演講臺(tái)上，接受組織的挑選。首先，我衷心感謝在座的各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們，感謝你們?yōu)槲姨峁┝诉@次難得的機(jī)會(huì)，謝謝你們！

  首先，我作一個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹。

  我叫***，今年25歲，共青團(tuán)員，本科學(xué)歷。我20___年醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講報(bào)告大學(xué)畢業(yè)后光榮的成為一名白衣天使，到今天我已經(jīng)在**醫(yī)院工作七個(gè)年頭了。在這片圣潔的熱土上，我用汗水書(shū)寫(xiě)著燦爛的青春，用行動(dòng)踐行著一名護(hù)士的錚錚誓言。20___年，在全市護(hù)士綜合素質(zhì)大賽中，我榮獲二等獎(jiǎng)；20___年，我被單位派往江蘇，參加第N屆精神科護(hù)士長(zhǎng)班學(xué)習(xí)，以優(yōu)異成績(jī)結(jié)業(yè)；20___年，在湖南精神年會(huì)和江西精神年會(huì)上，我撰寫(xiě)的論文得以交流并發(fā)表；我還多次被評(píng)為“優(yōu)秀團(tuán)員”。

  經(jīng)過(guò)綜合權(quán)衡，競(jìng)聘這一職位，我認(rèn)為我有以下優(yōu)勢(shì)：

  首先，我具有一定的政治素養(yǎng)和職業(yè)道德素養(yǎng)。

  其次，我具有嫻熟的工作經(jīng)驗(yàn)。

  第三，我具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)和管理能力。

  第四，我熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)血液透析護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講的工作作風(fēng)。

  此外，我還具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)和比較厚實(shí)的文字功底，這些將更加有利于我今后工作的順利開(kāi)展。

  各位領(lǐng)導(dǎo)，各位評(píng)委員，參加這次競(jìng)聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在積極進(jìn)取中不斷追求，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，在競(jìng)爭(zhēng)中完善自己。如果承蒙各位厚愛(ài)，讓我走上護(hù)士長(zhǎng)的工作崗位，我將不負(fù)眾望，努力做好自己的工作，簡(jiǎn)單來(lái)講就是做好三方面的工作：一是為護(hù)理部主任當(dāng)好參謀，二是為護(hù)理姐妹們當(dāng)好主管，三是帶領(lǐng)下屬積極為患者做好服務(wù)。具體我將做到以下幾點(diǎn)：

  第一，真誠(chéng)講團(tuán)結(jié)，協(xié)調(diào)護(hù)理部門主任搞好工作。

  第二，狠抓服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。

  第三，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以病人為中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最大化。

  第四，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力把自己培養(yǎng)成多元化復(fù)合型人才。

  “雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越”。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)委們，以上是我向你們匯報(bào)的簡(jiǎn)要情況。我深深明白，護(hù)士長(zhǎng)一職擔(dān)負(fù)著醫(yī)院護(hù)理工作的重任，它不僅僅是一個(gè)具有吸引力的職位，更是一份沉甸甸的責(zé)任！如果能夠承蒙大家的厚愛(ài)，讓我走上ccu護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘這個(gè)崗位，我將不遺余力地做好本職工作，以出色的業(yè)績(jī)回報(bào)大家的厚愛(ài)！給我一個(gè)機(jī)會(huì)，我還您一份希望！

  謝謝大家！

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿3

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同事：

  下午好!

  出于個(gè)人理想的追求，出于對(duì)醫(yī)院改革的積極參與，出于對(duì)外科的深厚感情我來(lái)到了今天的競(jìng)聘現(xiàn)場(chǎng),我競(jìng)聘的崗位是外科護(hù)士長(zhǎng).在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會(huì).

  我是外科護(hù)士XX，生于19xx年，黨員，大專學(xué)歷，于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校,1990年7月31日分配到本院外科開(kāi)始護(hù)士生涯至今20年.期間六次評(píng)為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語(yǔ)言，1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng)，20xx年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù).回來(lái)后積極投入外科臨床護(hù)理中,隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后,于20xx年通過(guò)中央廣播電視大學(xué)三年?？谱o(hù)理,取得大專文憑,20xx年通過(guò)了中級(jí)職稱考試,取得主管護(hù)理師資格.通過(guò)學(xué)習(xí)從中找到了樂(lè)趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對(duì)專業(yè)的濃厚興趣。[長(zhǎng)達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個(gè)人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)帶教護(hù)生,目前還協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理科室?guī)つ?積極參加醫(yī)院組織各種活動(dòng),豐富醫(yī)院文化的過(guò)程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個(gè)靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個(gè)有思想,有行動(dòng)有主見(jiàn)的人,我覺(jué)得自己真的成熟了,對(duì)外科的愛(ài)超越了一切,外科興旺的時(shí)候我為它高興,衰退的時(shí)候我難過(guò).目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報(bào)，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過(guò)努力創(chuàng)造一個(gè)積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了,我應(yīng)該站出來(lái),說(shuō)我能行.

  如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾;以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對(duì)待病人及家屬;以博愛(ài)之心和心理感悟來(lái)體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面

  有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事,用心去感受每一人,別計(jì)較得失.

  如果我當(dāng)選，我將做好以下幾方面的工作：

  1在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。

  2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧友愛(ài)的環(huán)境。(1)記住每個(gè)人的生日,送一份小禮品.(2)手術(shù)延長(zhǎng)保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心.(4)每月一次工會(huì)活動(dòng),勞役結(jié)合.(5)開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，不讓矛盾過(guò)夜。

  3不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見(jiàn)，及時(shí)采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

  4.重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開(kāi)展法律意識(shí)教育，防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

  5，增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開(kāi)支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴(yán)格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領(lǐng)用耗材,結(jié)帳關(guān)

  6科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流，隨著科室腔鏡發(fā)展,護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí),可外出學(xué)習(xí),或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理,病情評(píng)估,措施實(shí)施.

第9篇：icu護(hù)理論文范文

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓?？啤⒅嘏嘤?xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體目標(biāo)：

1、護(hù)理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位，護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí)，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護(hù)理安全得到保障，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng)，綜合素質(zhì)得到提升，護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升專科護(hù)理水平。

三、具體目標(biāo)：

1、住院患者目標(biāo)滿意度95，滿意率95%。

2、患者入院護(hù)理評(píng)估率100%。

3、健康教育覆蓋率達(dá)100%，病人知曉率95%。

4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。

5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護(hù)理人員三基考核平均80分(合格分80分)。

7、護(hù)理基本理論知識(shí)和基本技能操作考核合格率100%。

8、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開(kāi)展，開(kāi)展率達(dá)到100%。

四、護(hù)理管理

1、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢(shì)，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感;即樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，日?？荚u(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益。

3、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開(kāi)1次護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

4、第一季度組織一期護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加的管理知識(shí)培訓(xùn)班，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力及管理水平，提升護(hù)理骨干的整體配合意識(shí)。

5、通過(guò)多種形式提高護(hù)士長(zhǎng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等)，帶動(dòng)全院各科室?？茦I(yè)務(wù)水平的提高。

6、對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理(培訓(xùn)及使用)，按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實(shí)施人性化管理。建立全院QQ護(hù)士群、定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士交流會(huì)、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動(dòng)、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛(ài)護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感、認(rèn)同感與凝聚力。

8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作，取消不必要的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，實(shí)現(xiàn)把護(hù)士還給病人這一主導(dǎo)思想。

9、針對(duì)醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，成立?？谱o(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)?？谱o(hù)士培養(yǎng)基地，并利用專科優(yōu)勢(shì)做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，提升?？苾?nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作，提升基層護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理質(zhì)量

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為。按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。

2、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。

(1)將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)范落實(shí)。

(2)護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開(kāi)展各種質(zhì)控活動(dòng)，并利用查房、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過(guò)程中存在問(wèn)題，及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控會(huì)議，討論、分析問(wèn)題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。

(4)完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。

(1)嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。

(2)實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時(shí)、齊全。

(3)進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

(1)護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查，確保出科每份護(hù)理文書(shū)均符合要求。

(2)科室制定本科常見(jiàn)疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語(yǔ)電子模版，交護(hù)理部審核，以保證護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

(3)積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)，提高護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)電子護(hù)理文書(shū)的能力。

5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開(kāi)展責(zé)任護(hù)士？？責(zé)任組長(zhǎng)？？護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級(jí)查房：責(zé)任護(hù)士每天對(duì)所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級(jí)查房：責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房，評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況，并對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。

(2)針對(duì)各護(hù)理單元的特點(diǎn)，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

(1)將護(hù)理工作重心前移至患者床旁，切實(shí)做好對(duì)患者的全面、準(zhǔn)確評(píng)估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護(hù)理等工作，更好地和諧護(hù)患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。

(2)以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變?cè)瓉?lái)按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

六、護(hù)理安全

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對(duì)壓瘡患者的管理。對(duì)壓瘡高危人群，及時(shí)評(píng)估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生;對(duì)帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，做好壓瘡處理，促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識(shí)的培訓(xùn)工作。

3、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過(guò)程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報(bào)信息科、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、護(hù)理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

(2)不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識(shí)，注意保護(hù)個(gè)人登錄密碼，并定期更換，使用后及時(shí)關(guān)閉;每個(gè)人使用自己帳號(hào)密碼進(jìn)行工作，防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督，保障各項(xiàng)安全措施到位。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險(xiǎn)及侵入性操作，要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)告知，低年資護(hù)士操作時(shí)必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過(guò)多種形式，強(qiáng)化健康教育效果。對(duì)手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時(shí)，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對(duì)宣教內(nèi)容的依從性。對(duì)溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強(qiáng)化。我說(shuō)給你聽(tīng)，你說(shuō)給我聽(tīng);我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。

(1)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育與培訓(xùn)力度。及時(shí)通報(bào)護(hù)理不良事件，并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識(shí)。

(2)加強(qiáng)患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，尤其是對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理。

9、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識(shí)的管理。對(duì)高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、試敏陽(yáng)性及特殊感染患者做好標(biāo)識(shí)。

10、每月召開(kāi)護(hù)理安全小結(jié)會(huì)一次，每季度對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

七、護(hù)理服務(wù)

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果，深入開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時(shí)，還要對(duì)病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況;要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽(yáng)性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn);掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng);了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺(jué)護(hù)理人員的特長(zhǎng)、開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)等，提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護(hù)理園地內(nèi)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂(lè)觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動(dòng)的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個(gè)問(wèn)題，做好相關(guān)護(hù)理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護(hù)理人員。

5、倡導(dǎo)無(wú)鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回，走在紅燈呼叫前及時(shí)為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個(gè)安靜的治療環(huán)境。

6、開(kāi)展貼心服務(wù)。通過(guò)對(duì)病情危重、氣管切開(kāi)等不能講話但意識(shí)清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無(wú)陪護(hù)患者訂餐，免費(fèi)提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開(kāi)展節(jié)日問(wèn)候、生日祝福等，增進(jìn)與患者的溝通，滿足患者的需求，進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。

7、采取多種形式，激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對(duì)每季度患者評(píng)出的最滿意護(hù)士，及年終評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，提高護(hù)理服務(wù)水平。

8、加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹(shù)立品牌形象。

八、三基培訓(xùn)與考核

1、根據(jù)護(hù)士崗位分級(jí)情況，護(hù)理部、科室制訂出各級(jí)各類護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)和考核，做到按級(jí)上崗，按崗施薪。

2、護(hù)理部、科室每月各組織1？2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、?？撇僮髋嘤?xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護(hù)理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃，并以月安排的形式落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核，要求人人過(guò)關(guān)。

5、將糾錯(cuò)法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，有意識(shí)的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護(hù)理人員糾錯(cuò)，同時(shí)護(hù)理人員相互糾錯(cuò)，通過(guò)討論分析，培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo)，加深護(hù)理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護(hù)士長(zhǎng)相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護(hù)理操作，提高?？萍寄芩?。

7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進(jìn)人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。

8、鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達(dá)到100%以上。

九、教學(xué)、科研工作

1、要求具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)教學(xué)雙向反饋會(huì)，聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)及建議，改進(jìn)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)工作。

3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

4、增強(qiáng)科研意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理創(chuàng)新。積極開(kāi)展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動(dòng)，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。

5、鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)論文，年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1-2篇。

十、其他方面安排：

1、慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，舉辦護(hù)理操作技能競(jìng)賽，積極參與市、區(qū)兩級(jí)節(jié)日慶?；顒?dòng)。

2、擬于第二季度舉辦1次護(hù)理文書(shū)規(guī)范化書(shū)寫(xiě)展評(píng)工作，進(jìn)一步提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵。