藥劑自我總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：藥劑自我總結(jié)范文

把“不可能”變成現(xiàn)實(shí)，讓“不可治”獲得痊愈

口述/李祥云

整理/許蕾

現(xiàn)代試管嬰兒技術(shù)的開展，解決了輸卵管病變或切除導(dǎo)致不孕的難題；促性腺激素治療卵巢功能差、排卵障礙，效果立竿見影。但接踵而來的問題是：副作用增多。例如促性腺激素治療，用藥劑量大，風(fēng)險(xiǎn)也大，可能造成卵巢過度刺激綜合征，導(dǎo)致胸水、腹水、壓迫心臟、呼吸困y等，嚴(yán)重者可致死。我們?cè)弥兴幹斡^多例這類患者。同樣，在應(yīng)用促性腺激素促排卵的過程中，治療過度會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)激素分泌異常，甚至造成卵巢早衰。這種情況經(jīng)用中藥治療，可使患者卵巢功能恢復(fù)正常，有孕生子。

中醫(yī)藥在很多疑難雜病的診治中有用武之地。例如，患者孕后6月子宮肌瘤紅色變性，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛，因懼怕手術(shù)而行中藥治療，后轉(zhuǎn)危為安、順利分娩；某患者6次試管嬰兒均失敗，用中藥治療半年后順利懷孕并自然分娩；某患者經(jīng)行9個(gè)多月淋漓不凈，時(shí)多時(shí)少，面色萎黃，我給予半月中藥治療而止血，等等。以上所舉，都是最近兩三年的病案，可謂“新時(shí)代”的新問題。而在50多年的行醫(yī)過程中，更多的疑難雜病不勝枚舉。要問如何才能迎難而上、破解困境，我想說的是“知識(shí)的積累”。

對(duì)中醫(yī)來說，勤學(xué)苦練的前提是要重視經(jīng)典古籍的啟迪。熟讀文獻(xiàn)，聯(lián)系實(shí)際，引申發(fā)展，常有收獲。20世紀(jì)70年代，一位患者剖宮產(chǎn)后高熱40℃，除抗生素治療外，另行酒精擦浴、冰袋外敷等物理降溫，之后體溫恢復(fù)正常出院。但自此后，她經(jīng)常全身發(fā)冷，8月份穿著棉大衣還直喊冷?；颊邿o(wú)汗，胃不舒，呃逆，苔白膩，脈細(xì)。此寒邪入里，陰寒之病。我受古籍《素問?逆調(diào)論》中“人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫……陽(yáng)氣少，陰氣多，故身寒如水中出”啟發(fā)，用附子桂枝湯加二陳湯治療，后病愈。

現(xiàn)代中醫(yī)也受西醫(yī)理論啟迪。例如，西醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，卵泡內(nèi)存在蛋白溶解酶、淀粉酶、膠原蛋白溶解酶等，卵泡內(nèi)還有松弛素，能加強(qiáng)蛋白溶解酶活動(dòng)，使卵泡壁破裂而排卵。我們臨床常先用當(dāng)歸、紅花、丹參、雞血藤等活血中藥，使卵泡壁溶解破裂，達(dá)到排卵目的。

崇尚“天人相應(yīng)”的中醫(yī)，還不能忽視自然變化的啟迪。我參加1976年唐山大地震的救援工作時(shí)了解到，地震初始是上下震動(dòng)，之后下雨、左右晃動(dòng)。震松、泡軟的建筑經(jīng)此搖晃，墻倒屋塌。這一現(xiàn)象使我聯(lián)想到一些疑難子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤的治療方法。除非患者身體極度虛弱，我一般先用大量破瘀散結(jié)藥，甚至搜剔通絡(luò)藥，如三棱、莪術(shù)、水蛭、地鱉蟲等，用以“震松”；繼則用軟堅(jiān)散結(jié)藥，如象貝、夏枯草、威靈仙等，用以“泡軟”；之后再用活血利水藥，如紅花、桃仁、茯苓、車前子等，用以“塌屋”。

此外，博采眾長(zhǎng)、自我總結(jié)也十分重要。我下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療遇到的赤腳醫(yī)生，為我介紹過一些當(dāng)?shù)厮?，很有療效。例如，棉花根補(bǔ)氣，碎米薺治白帶，馬齒莧治腹瀉，魚腥草治療咳嗽等。當(dāng)然，在我的行醫(yī)生涯中，也有很多患者未得到治愈，甚至誤診。此時(shí)必須分析原因、總結(jié)教訓(xùn)，為下一次診治積累經(jīng)驗(yàn)。

步入古稀之年，回顧這些攻堅(jiān)克難中的點(diǎn)滴，我感慨良多。時(shí)代在發(fā)展，科學(xué)在進(jìn)步，疾病譜在變化，但是只要以人為本、海納百川的精神不變，海派婦科必將不斷前進(jìn)，中醫(yī)薪火終能代代傳承。

傳承始于博學(xué)

博學(xué)后需領(lǐng)悟

領(lǐng)悟終能創(chuàng)新

專家簡(jiǎn)介

第2篇：藥劑自我總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥品 盤存差異 內(nèi)部控制

藥品是醫(yī)院的重要資產(chǎn)，占醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)比重很大，這部分資金管理工作的成效直接關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。然而藥品種類繁多，批次各異，規(guī)格型號(hào)眾多，流動(dòng)性極強(qiáng)，使得藥房管理易出現(xiàn)漏洞，這也給藥品的管理提出了一個(gè)難題。為了了解現(xiàn)有的庫(kù)存實(shí)際情況，保證藥房提供的財(cái)務(wù)報(bào)表完整性、可靠性、準(zhǔn)確性，檢驗(yàn)相關(guān)人員對(duì)藥品管理各項(xiàng)工作的落實(shí)和執(zhí)行情況，督促藥房人員對(duì)藥品管理的自我總結(jié)。因此，加強(qiáng)藥品的進(jìn)銷存的管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，是保證醫(yī)院賬實(shí)相符的重要前提。本文依據(jù)實(shí)際盤點(diǎn)情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并提出一些建議。

一、盤點(diǎn)情況

門診藥房每月月底對(duì)藥房進(jìn)行一次全面盤檢，盤點(diǎn)時(shí)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員數(shù)量，采取兩人一組，一人依次清點(diǎn)藥柜藥品數(shù)量，一人根據(jù)藥房庫(kù)存清單進(jìn)行記錄。盤點(diǎn)完后，將盤存差異錄入電腦系統(tǒng)，財(cái)務(wù)人員每季度末對(duì)藥房進(jìn)行抽盤，年中年末財(cái)務(wù)人員跟蹤監(jiān)察藥房人員進(jìn)行一次全盤。

二、盤點(diǎn)情況分析

在監(jiān)盤中發(fā)現(xiàn)問題較多，實(shí)際盤存差異情況未如報(bào)表反映情況般樂觀。本文對(duì)具體差異原因做了如下幾點(diǎn)分析。

（一）由于藥品本身特點(diǎn)，易導(dǎo)致人為差錯(cuò)

①相似藥品差錯(cuò)，如廠家不同，注射用還原型谷胱甘肽，有上海及重慶2家廠家生產(chǎn)；維生素K1針和維生素K1注射液廠家不同。②破損、字跡不清。維生素C針、維生素C注射液包裝簡(jiǎn)單且極其相似，用量大，很多字跡不清，容易混淆。③散包裝，容易錯(cuò)數(shù)、丟失。散包裝藥品主要是片劑，人工數(shù)錯(cuò)、掉落等都可能導(dǎo)致藥品數(shù)量差錯(cuò)。

（二）盤點(diǎn)時(shí)間段、錯(cuò)盤等造成的誤差

在盤存過程中不能做到絕對(duì)的靜態(tài)盤存，急診和門診的庫(kù)存不能分開管理。盤點(diǎn)一般在下班期間進(jìn)行，但是由于門診窗口關(guān)閉后，急診窗口依然在進(jìn)行發(fā)藥處理，給盤點(diǎn)工作造成困難，因此盤點(diǎn)存在一定誤差。如有病人未取藥，未退款情況存在，沒有及時(shí)進(jìn)行處理，導(dǎo)致長(zhǎng)期遺留藥品，這也導(dǎo)致了藥品盤存誤差的增大。

（三）系統(tǒng)誤差

藥房工作人員普遍反映醫(yī)院使用的HIS軟件，其他醫(yī)院也出現(xiàn)盤存時(shí)多的藥品越來越多，少的藥品也越來越少，一旦在系統(tǒng)進(jìn)行盤存處理，第二個(gè)月盤存時(shí)就會(huì)出現(xiàn)相反現(xiàn)象，懷疑軟件存在瑕疵，希望信息科人員配合，消除疑慮。另一方面，系統(tǒng)在進(jìn)行除數(shù)時(shí)，會(huì)保留三位小數(shù)，而結(jié)果為兩位小數(shù)，也會(huì)出現(xiàn)微小差異。

（四）借藥換藥情況依然未杜絕

雖然醫(yī)院歷來規(guī)定不得借藥，但依然有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行違規(guī)操作，因此出現(xiàn)醫(yī)院職工借藥或換藥的情況。部分醫(yī)生借藥后，未及時(shí)歸還，存在較大漏洞和管理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致藥品實(shí)存數(shù)與賬面數(shù)存在差異。

（五）各藥房之間藥品盤存互存差異時(shí)，有相互調(diào)劑情況

為了減少盤存差異，門診藥房將多余（或缺少）藥品與其他藥房缺少（或多余）的同類藥品進(jìn)行調(diào)節(jié)。各類藥房之間的調(diào)劑，在一定程度上能夠減小盤存差異，使藥品盤存情況在賬面上較為“體面”。但這類調(diào)劑并不能從源頭上解決問題，甚至導(dǎo)致藥品出入更加混亂，管理監(jiān)控難度加大。

（六）藥品管理依然存在漏洞，沒有建立相應(yīng)的問責(zé)制度，責(zé)任不明確

對(duì)于藥品盤存差異，沒有實(shí)行個(gè)人問責(zé)制度，藥品盤盈或盤虧的責(zé)任無(wú)法落實(shí)到個(gè)人，因此盤點(diǎn)差異與個(gè)人相關(guān)度較低，從而不能引起藥房人員對(duì)盤存差異的足夠重視，藥品盈缺、發(fā)錯(cuò)、漏發(fā)也基本歸咎于部門領(lǐng)導(dǎo)，導(dǎo)致藥品監(jiān)管不利的現(xiàn)象。

三、改進(jìn)建議

（一）管理人員引起重視，協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門間的工作配合

要做好醫(yī)院藥品的管理工作，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)引起高度重視，有利于藥品的監(jiān)管，并引起相關(guān)科室注意。另外，醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的協(xié)作與配合也是非常必要的，尤其是醫(yī)院藥劑科、信息科和財(cái)務(wù)科三個(gè)部門之間的通力合作最為重要，同時(shí)也需要醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的配合和臨床科室的支持。

（二）嚴(yán)格控制借藥、換藥、退藥現(xiàn)象

對(duì)于盤存藥品互相調(diào)劑的行為及相互借藥行為，需辦理藥品調(diào)撥手續(xù)，不得隨意借藥、換藥。應(yīng)當(dāng)開具藥品調(diào)撥單，雙方簽字確認(rèn)，定期交財(cái)務(wù)審核、入賬。對(duì)于強(qiáng)行借藥、退換藥情況，及時(shí)匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)匯報(bào)職能部門。

（三）將個(gè)人借藥情況，納入個(gè)人績(jī)效考核范圍

如發(fā)現(xiàn)有個(gè)人借藥情況，應(yīng)將其納入個(gè)人考核制度，與個(gè)人績(jī)效考核分掛鉤。按照借藥數(shù)量和次數(shù)，對(duì)于藥房借藥相關(guān)人員與借藥醫(yī)護(hù)人員按比例進(jìn)行月度考核扣款，與獎(jiǎng)金掛鉤，從而杜絕此類情況再度發(fā)生，防止醫(yī)保漏洞。

（四）要求信息科積極配合，加強(qiáng)軟件管理，防止軟件漏洞

信息科積極配合藥房人員工作，對(duì)于藥房人員提出的某些藥品差錯(cuò)，積極跟進(jìn)，對(duì)于單個(gè)藥品進(jìn)行流程跟蹤，必要時(shí)進(jìn)行書面報(bào)告，消除疑慮。同時(shí)也能加強(qiáng)相關(guān)部門之間的協(xié)作，能有效防止各部門互相推諉責(zé)任的現(xiàn)象。

（五）對(duì)于易混淆的藥物進(jìn)行羅列，引起注意

藥房人員對(duì)于經(jīng)常容易出現(xiàn)發(fā)藥差錯(cuò)或易出現(xiàn)盤存差異的藥品，根據(jù)情況召開臨時(shí)或定期會(huì)議，實(shí)時(shí)跟蹤藥品進(jìn)出情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的漏洞，總結(jié)心得體會(huì)。對(duì)于易混淆藥品及時(shí)羅列，引起注意，避免錯(cuò)誤。

（六）建立個(gè)人問責(zé)制度，減少事不關(guān)己現(xiàn)象

相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)樹立藥品管理體制改革的決心和加快改革進(jìn)程。實(shí)行藥品專人“認(rèn)領(lǐng)”管理制度，每人分別負(fù)責(zé)指定藥品，對(duì)于庫(kù)存情況實(shí)時(shí)監(jiān)管，做到心中有數(shù)。個(gè)人對(duì)于自己負(fù)責(zé)的藥品及時(shí)找出差異及原因，減少事不關(guān)己、盤點(diǎn)流于形式的現(xiàn)象。

（七）從軟件方面進(jìn)行提升，減少盤庫(kù)時(shí)點(diǎn)導(dǎo)致的差異

醫(yī)生出具處方后，系統(tǒng)不直接減少藥房藥品庫(kù)存量，待收費(fèi)完成后，藥品庫(kù)存量根據(jù)開單藥品量相應(yīng)減少。此時(shí)，藥房開始備藥，患者憑發(fā)票取藥，發(fā)藥后，藥房發(fā)藥人員點(diǎn)擊驗(yàn)收后，發(fā)藥完成。這將會(huì)導(dǎo)致某些藥品未發(fā)出、而庫(kù)存已減少的現(xiàn)象，這就需要對(duì)軟件進(jìn)行提升，從軟件方面提高內(nèi)部控制管理，減少系統(tǒng)漏洞，增加庫(kù)存準(zhǔn)確性。

（八）增強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平與素質(zhì)

醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)行“走出去”的策略。讓員工多多學(xué)習(xí)新型醫(yī)院管理體制，吸取其他醫(yī)院或相關(guān)部門的經(jīng)驗(yàn)，提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。醫(yī)院內(nèi)部可定期組織崗位培訓(xùn)、業(yè)務(wù)能力競(jìng)賽等。此舉可提高員工積極性和自我價(jià)值意識(shí)，從而能更好地管理醫(yī)院資產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁進(jìn)，季波，石磊等.在住院藥房推行ISO9001質(zhì)量管理體系的體會(huì)[J].中國(guó)藥房，2004（23）.

[2]王淑燕，陳海波，顧春玲.門診藥房藥品盤點(diǎn)誤差分析及對(duì)策[J].新疆醫(yī)學(xué)，2009（39）.

第3篇：藥劑自我總結(jié)范文

    今年離我們已去，在過去的一年里我個(gè)人的工作做的并不是很好，可能是我還不夠 努力。也沒有太多的經(jīng)驗(yàn)，但我掌握出一點(diǎn)小小的技巧。在坐的各位應(yīng)該都比我有經(jīng)驗(yàn)多，希望你們也都不要保留了。利用今天的機(jī)會(huì)大家都暢所欲言吧。其實(shí)做我們醫(yī)藥代表這行并不是說需要很多銷售經(jīng)驗(yàn)，但只要掌握了一些技巧我想離我們成功上量的難度并不是很大，不過也是與我們所在區(qū)域環(huán)境不一樣的，但這些技巧是都應(yīng)該是我們每個(gè)人可以的，做銷售首先就是做人很重要，不過在做產(chǎn)品的時(shí)候我們首先應(yīng)該對(duì)我們所的產(chǎn)品做為深入的了解，在就是我們所說的技巧，我們必須做到五勤，五快，至于五勤了就是腦勤，腿勤，眼勤，嘴勤，手勤；腦勤了就是我們要多想問題想想今天該去做什么，明天該去做什么/？比如我們每天在睡覺之前想想我明天上午要到那里去，該去做什么，下午該到什么地方，該做什么？還有今天我有什么事情沒有辦完，需不要要給客戶打個(gè)電話，但在給客戶打電話我們一般應(yīng)該在八點(diǎn)之前打過去，不要太晚了影響別人的休息。其實(shí)給打電話也并不代表我們的事情就可以辦好了，醫(yī)生也是人啊，他們并不是那么可怕的，那怕你一句小小的問候也許他心理會(huì)感覺很好。第二腿勤了就是我們想到了要去做什么，只要去做不管你成功與否，但自己做了心理也就塌實(shí)了，在有沒有事情要去做的時(shí)候或者在自己比較空的時(shí)候多到醫(yī)院去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，其實(shí)和他們聊天也是很有樂趣的呀，其實(shí)不一定是有事情了就去找他們，沒事了就不管了這樣是不行的，說白了有事沒事我們都應(yīng)該去關(guān)心下他們。之所以這樣做也就是多多少少也會(huì)感動(dòng)他們的，讓他們覺得你是個(gè)勤勞的人。第三眼勤，就是要多觀察周圍的事情，了解他們的一些需要做的事情，比如到辦公室看見他們很忙，辦公桌上又很亂看看他們科室能有什么我們是舉手之勞的事情。不防大家都把他放在心理下次去了就可以做做。我舉個(gè)例子，〈像我在做業(yè)務(wù)的時(shí)候到一家醫(yī)院里是很熱的夏天我以前每次去都會(huì)給他們帶一個(gè)西瓜什么的水果之類的后來時(shí)間長(zhǎng)了，他們說小陶你下次來不要這么客氣了，但我在看見他們吃西瓜的時(shí)候啊就要到處找刀，以前我每次也就只知道吃，反正我拿來了你們弄好了我就吃點(diǎn)，我想我每次都買西瓜為什么不給他們帶把刀去了，后來我去就幫他們帶去，其實(shí)也不是很貴的東西，但他給我?guī)Я耸裁?？從此以后我就成了他們那里的?？土耍膊挥妹看钨I吃的了，自己到還有的吃。一舉兩得啊〉雖然只是小事情但對(duì)他們來說卻是件大事??！，第四嘴勤就是想到了看到了，就要說最后就要做，人嗎總喜歡聽好聽的話，你多說幾句也沒什么，但他心理感覺舒服啊，在這里我又要羅嗦了，比如我們經(jīng)常到外地去了，就買買當(dāng)?shù)氐奶禺a(chǎn)帶回去 給重要的客戶，那至于怎么說我想我不說大家也都知道了?！从浀奈颐看蔚揭患裔t(yī)院的藥劑科去我每次都不會(huì)空手去的，哪怕一瓶飲料我都要帶去的，因?yàn)槟遣少?gòu)啊很喜歡這些小東西了，我基本上是一個(gè)星期去一次，但每次了那個(gè)主任在，她都不要，也沒有給我什么好聽的話。雖然嘴上說不要但最后還是收上了。前幾天我又去，想來想去不知道買什么東西了，聽一個(gè)朋友說寧波有一家買黃巖的橘子很好的，我就跑過去買了兩箱過去，那主任也在我就進(jìn)去了他看見我又拿東西了，他就說你再這樣，下次你不要來了，我接過來說主任這是我一點(diǎn)的心意我到臺(tái)州去了一趟給你們帶了點(diǎn)黃巖的橘子很好的，你帶回去賞賞，她當(dāng)時(shí)看了下我就說你不要每次都這么客氣了，你的藥最近銷的還好，你只要有正常的銷量沒什么事的。不用經(jīng)常來，有事我會(huì)給你打電話，或者你給我打電話來。〉這話不管是他說的是真心話但我心理也塌實(shí)了好多，我下次就敢大膽的和他溝通了，上次從蕭山回去又給她帶了兩盒蘿卜干回去。有時(shí)候啊這些謊言啊也是善意的謊言。沒辦法啊，為工作！在就是手勤，平時(shí)沒事的時(shí)候就多給客戶發(fā)發(fā)信息，有些話用語(yǔ)言表達(dá)不出來的，用文字表達(dá)會(huì)更好些，什么節(jié)日啊問候下，信息一毛錢也許也會(huì)起到你所意想不到的結(jié)果，在圣誕節(jié)我給所有的客戶都發(fā)出了一條信息，雖然只有百分之三十的客戶給我回信息，但我已經(jīng)很滿足了。最后了五快了也就是前面的五勤了，想了就要去做，成功了我們?cè)俳釉賲?，失敗了并不可怕，我記得我看了一個(gè)成功人士的一句話；堅(jiān)強(qiáng)，用心的力量來為自己打氣；人的一生不可能是一帆風(fēng)順的，所以打從你有自我意識(shí)的那一刻開始，你就要有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，那就是人的一輩子必定有風(fēng)有浪，絕對(duì)不可能日日是好日，年年是好年，所以當(dāng)我們?cè)谟龅酱煺蹠r(shí)，不要覺得驚訝和沮喪，反而應(yīng)該試為當(dāng)然，然后冷靜的看待它解決它。

    雖然在過去的一年里我工作上沒有取得很大成功，，但這就是我總結(jié)了出一些技巧，也是我在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下所學(xué)習(xí)到的。在新的一年里，我想利用我目前所掌握的一點(diǎn)技巧，希望在各位領(lǐng)導(dǎo)支持下，和各位同任的幫助下，我給自己指定了一個(gè)計(jì)劃，在完成目前我們主大產(chǎn)品〈〉的銷量同時(shí)來開發(fā)出一些新的產(chǎn)品，目前我做的醫(yī)院有可弗的有可由的我會(huì)保持一定的銷量，盡量的再提高點(diǎn)銷量，在所屬于我所做的醫(yī)院里沒有開發(fā)出來的，我會(huì)盡量盡快的開發(fā)，在就是新品種的開發(fā)，具體的計(jì)劃我會(huì)像我的直屬上司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)的。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1

    希望在新的一年里領(lǐng)導(dǎo)的支持下讓我們更上一層樓，為了個(gè)人，為了公司我們一起努力吧，各位奮戰(zhàn)在醫(yī)藥一線的同任朋友們，不要為了目前所面臨的困難所感到茫然失措，相信自己的努力，創(chuàng)造出一個(gè)輝煌的明天，今天小才露尖尖角，明天定是荷花香氣飛滿塘！ 

                                                謝謝！     謝謝領(lǐng)導(dǎo)！ ]

共2頁(yè),當(dāng)前第2頁(yè)2

第4篇：藥劑自我總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：職業(yè)院校;青年教師;企業(yè)實(shí)踐“333研訓(xùn)”模式;構(gòu)建

中圖分類號(hào)：G715 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-C-（2015）05-0058-04

為貫徹《教育部、財(cái)政部關(guān)于實(shí)施職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計(jì)劃的意見》（教職成[2011]14號(hào)）精神，國(guó)家在“十二五”期間實(shí)施了中等職業(yè)教育青年教師企業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)項(xiàng)目。江蘇省江陰市人民醫(yī)院和淮陰衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校自2012年起聯(lián)合承擔(dān)了醫(yī)藥衛(wèi)生類護(hù)理、藥劑等相關(guān)專業(yè)的青年教師企業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)工作。近4年來，先后開展了四批為期6個(gè)月的企業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)活動(dòng)，來自9所中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校（含五年制高職學(xué)校）的45名青年教師參加了培訓(xùn)。目前，已有25位青年教師完成了該項(xiàng)目的培訓(xùn)?；貙W(xué)校、基地企業(yè)與學(xué)員學(xué)校（校-企-校）聯(lián)手實(shí)施“一本手冊(cè)、兩位導(dǎo)師、三方管理、四個(gè)階段、五項(xiàng)考核”，共同建構(gòu)護(hù)理、藥劑等相關(guān)專業(yè)青年教師企業(yè)實(shí)踐“333研訓(xùn)”模式，取得了顯著的培訓(xùn)效果和引領(lǐng)示范效應(yīng)，該項(xiàng)目在2013年、2014年連續(xù)被評(píng)為江蘇省職業(yè)教育教師培訓(xùn)“優(yōu)秀項(xiàng)目”。

一、“333研訓(xùn)”模式的依據(jù)

職業(yè)院校青年教師企業(yè)實(shí)踐是豐富企業(yè)經(jīng)歷、強(qiáng)化職業(yè)技能、增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)能力、培養(yǎng)“雙師”型教師和提升高素質(zhì)技術(shù)技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效方法和路徑，已成為社會(huì)共識(shí)，并受到各界高度重視。但是，相關(guān)理論和實(shí)踐研究相對(duì)薄弱，諸如“企業(yè)實(shí)踐的目標(biāo)任務(wù)不明確，個(gè)性化不足、針對(duì)性不強(qiáng)，企業(yè)與院校聯(lián)動(dòng)不夠、管理和考核不力，教師企業(yè)實(shí)踐成果不能及時(shí)有效回饋教學(xué)”等問題，直接影響了青年教師企業(yè)實(shí)踐的積極性和有效性?！?33研訓(xùn)”模式從實(shí)際出發(fā)，以確保培訓(xùn)質(zhì)量為歸宿，充分發(fā)揮培訓(xùn)學(xué)校、企業(yè)單位、送培學(xué)校的合力，優(yōu)化、完善了培訓(xùn)過程，取得了良好成效。

（一）三方通力合作是提高青年教師企業(yè)實(shí)踐實(shí)效性的前提。職業(yè)院校教師企業(yè)實(shí)踐是一項(xiàng)跨界、開放、互動(dòng)的系統(tǒng)工程，不僅需要校-企-校三方領(lǐng)導(dǎo)的高度重視并真正給力，也需要校-企-校三方管理團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)團(tuán)結(jié)并真正協(xié)力，還需要“一徒雙師”的教學(xué)相長(zhǎng)并真正努力，更需要校-企-校三個(gè)方面及領(lǐng)導(dǎo)-管理-教學(xué)三個(gè)層面上交互聯(lián)動(dòng)、相互理解、通力合作，有序、有力、有效地開展相關(guān)工作。

（二）“三標(biāo)”連環(huán)是提高青年教師企業(yè)實(shí)踐針對(duì)性的關(guān)鍵。一是示標(biāo)：校-企-校三方聯(lián)手共同為參加企業(yè)實(shí)踐的青年教師制定個(gè)性化培訓(xùn)方案和考核細(xì)則。二是達(dá)標(biāo)：“一徒雙師”三方緊緊圍繞個(gè)性化培訓(xùn)方案，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)形式開展工學(xué)研訓(xùn)系列實(shí)踐活動(dòng)。三是測(cè)標(biāo)：校-企-校三方依據(jù)考核細(xì)則對(duì)青年教師實(shí)踐情況進(jìn)行過程性與終結(jié)性相結(jié)合、成果性與應(yīng)用性相結(jié)合的綜合考核評(píng)價(jià)，[1]使示標(biāo)、達(dá)標(biāo)、測(cè)標(biāo)連環(huán)合拍。

（三）“三元”貫通是提高青年教師企業(yè)實(shí)踐可操作性的保障。建立以目標(biāo)責(zé)任管理為主體，責(zé)、權(quán)、利“三元”統(tǒng)一的有效執(zhí)行責(zé)任體系，是職業(yè)院校教師企業(yè)實(shí)踐有效性和長(zhǎng)效性的根本保障。在這個(gè)體系中，執(zhí)行主體明確，工作任務(wù)明確，工作責(zé)任明確，工作措施明確，完成進(jìn)度明確，考核標(biāo)準(zhǔn)明確，懲獎(jiǎng)細(xì)則明確。校-企-校三方的分管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門、具體指導(dǎo)教師和實(shí)踐教師的三級(jí)責(zé)、權(quán)、利高度統(tǒng)一，貫穿于企業(yè)實(shí)踐管理的始終。

二、“333研訓(xùn)”模式的內(nèi)涵

三方聯(lián)動(dòng)。建立由校-企-校三方互動(dòng)的聯(lián)合體，共同研制實(shí)踐方案、共同遴選指導(dǎo)教師、共同確定實(shí)踐內(nèi)容、共同制定實(shí)踐制度、共同組織實(shí)踐教學(xué)、共同開發(fā)項(xiàng)目課程、共同開展課題研究、共同研發(fā)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、共同評(píng)價(jià)實(shí)踐效果、共同分享實(shí)踐成果。

三維并舉。從專業(yè)實(shí)踐能力、課程開發(fā)能力和科學(xué)研究能力三個(gè)維度重點(diǎn)培訓(xùn)參加企業(yè)實(shí)踐的青年教師。通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)、專家引領(lǐng)、團(tuán)隊(duì)合作、工學(xué)交替、研訓(xùn)一體方式，將微型課程開發(fā)和課題研究貫穿于企業(yè)實(shí)踐的始終，將企業(yè)實(shí)踐資源有效整合為鮮活的教學(xué)資源，促進(jìn)教師專業(yè)實(shí)踐能力及時(shí)轉(zhuǎn)化為課程教學(xué)能力，在有效提高青年教師“雙師”素質(zhì)的同時(shí)，提升了創(chuàng)新能力，凸顯了企業(yè)實(shí)踐的針對(duì)性、應(yīng)用性、學(xué)術(shù)性和創(chuàng)新性。

三者共贏。通過“三方聯(lián)動(dòng)”和“三維并舉”， 促進(jìn)學(xué)員在提高“雙師”素質(zhì)的同時(shí)，具有“三能”：能運(yùn)用理論知識(shí)，能進(jìn)行實(shí)踐操作，能開展科學(xué)研究;指導(dǎo)教師（基地院校和基地企業(yè)）在指導(dǎo)學(xué)員工學(xué)研訓(xùn)一體化的過程中，師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)，提高了帶教能力和科研水平。校-企-校三方在共創(chuàng)培訓(xùn)資源、共享培訓(xùn)成果中，提高了質(zhì)量效益和社會(huì)美譽(yù)度，有效實(shí)現(xiàn)學(xué)員、指導(dǎo)教師及單位（校-企-校）三者共贏。

三、“333研訓(xùn)”模式的實(shí)施

（一）一本個(gè)性化實(shí)踐手冊(cè)。為每一位學(xué)員研制了一本個(gè)性化專業(yè)實(shí)踐手冊(cè)，內(nèi)容包括實(shí)踐指南、規(guī)章制度、培訓(xùn)方案、日程安排、階段工作記錄和考核意見等。其中，培訓(xùn)方案是根據(jù)學(xué)員學(xué)校對(duì)學(xué)員企業(yè)實(shí)踐的具體要求，結(jié)合學(xué)員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)背景及課程教學(xué)等情況，由校-企-校三方共同研究，量身定制“一人一方案”。方案涵蓋了實(shí)踐技術(shù)項(xiàng)目的內(nèi)容、流程、標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則，明確和規(guī)范師徒教學(xué)雙邊活動(dòng)，并在實(shí)踐前一個(gè)月發(fā)放到學(xué)員及其導(dǎo)師手上。以《專業(yè)實(shí)踐手冊(cè)》為抓手，輔以學(xué)員的《專業(yè)實(shí)踐日志》、《專業(yè)實(shí)踐教學(xué)記錄》以及導(dǎo)師的《專業(yè)實(shí)踐帶教手冊(cè)》等過程性文本材料，科學(xué)規(guī)范地實(shí)施培訓(xùn)項(xiàng)目。

（二）兩位導(dǎo)師雙重指導(dǎo)。為每一位學(xué)員選聘職業(yè)素養(yǎng)較高、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床和教學(xué)導(dǎo)師2位。根據(jù)學(xué)員學(xué)校對(duì)學(xué)員企業(yè)實(shí)踐的具體要求及學(xué)員基本情況，由基地學(xué)校和基地企業(yè)共同研究，分別為每位學(xué)員遴選出能滿足個(gè)性化培訓(xùn)的雙導(dǎo)師，并將導(dǎo)師的相關(guān)信息反饋給學(xué)員學(xué)校，供學(xué)員選擇和確認(rèn)，實(shí)現(xiàn)“一徒雙導(dǎo)師”。雙導(dǎo)師密切溝通與交流，在實(shí)踐之前為學(xué)員量身研制個(gè)性化培訓(xùn)方案，在實(shí)踐全過程中以“師帶徒”的形式悉心帶教和務(wù)實(shí)指導(dǎo)，共同開展臨床護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用、專項(xiàng)課題的研究、微型課程的開發(fā)和實(shí)施，在關(guān)注學(xué)員實(shí)踐、關(guān)心學(xué)員生活、關(guān)愛學(xué)員成長(zhǎng)的過程中實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

（三）三方攜手責(zé)任管理。校-企-校三方都明確教師企業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目的分管領(lǐng)導(dǎo)和具體負(fù)責(zé)人，成立了項(xiàng)目管理聯(lián)合體，明晰三方的責(zé)、權(quán)、利，實(shí)現(xiàn)“三方共管理”。通過師徒結(jié)對(duì)、開班典禮、中期匯報(bào)、結(jié)業(yè)典禮、課題開題及結(jié)題等活動(dòng)形式進(jìn)行定期研討交流;通過QQ群、電子簡(jiǎn)報(bào)等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展及時(shí)廣泛的融會(huì)貫通，聯(lián)合開展指導(dǎo)教師遴選、培訓(xùn)方案研制、管理制度制定、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)、專項(xiàng)課題研究、微型課程開發(fā)、實(shí)踐教學(xué)組織、實(shí)踐效果評(píng)價(jià)及成果分享，積極探索校-企-校融合發(fā)展的機(jī)制。

（四）四個(gè)階段工學(xué)研訓(xùn)。將青年教師企業(yè)實(shí)踐有機(jī)劃分為熱身、實(shí)戰(zhàn)、轉(zhuǎn)化、反思四個(gè)提升階段，明確各階段提升的項(xiàng)目?jī)?nèi)容和要求，通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)、專家引領(lǐng)、團(tuán)隊(duì)合作，將微型課程開發(fā)和專項(xiàng)課題研究貫穿于企業(yè)實(shí)踐的始終，以研促訓(xùn)，研訓(xùn)一體，實(shí)現(xiàn)“四段研促訓(xùn)”。第一階段（1周）：學(xué)員在基地企業(yè)經(jīng)歷開班典禮的洗禮，感悟企業(yè)實(shí)踐的意義;接受職教專家和醫(yī)院專家臨床實(shí)踐崗前培訓(xùn)，加快角色轉(zhuǎn)變;舉行師徒結(jié)對(duì)儀式，明確和細(xì)化臨床專業(yè)實(shí)踐、專項(xiàng)課題研究、微型課程開發(fā)及實(shí)施的雙邊工作任務(wù);參觀醫(yī)院和考察當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)情況，用臨床工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和“華西精神”勉勵(lì)自己求實(shí)務(wù)真，提升職業(yè)素養(yǎng)。第二階段（17周）：學(xué)員在基地企業(yè)的臨床導(dǎo)師指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)性化培訓(xùn)方案的要求分科頂崗輪訓(xùn)，體驗(yàn)醫(yī)院文化及先進(jìn)護(hù)理理念，熟悉護(hù)理崗位職責(zé)、操作規(guī)范，熟練主要崗位操作技能;學(xué)習(xí)臨床新知識(shí)、新技術(shù)、新方法;查找文獻(xiàn)，搜集臨床護(hù)理案例、視頻、圖文資料;開展中期匯報(bào)和課題開題活動(dòng)等。第三階段（5周）：學(xué)員在基地學(xué)校通過專家引領(lǐng)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、教學(xué)導(dǎo)師的幫助，以課題研究為抓手，以微型課程開發(fā)和實(shí)施為主線，將在基地企業(yè)實(shí)踐中獲得的臨床護(hù)理情境案例及護(hù)理行業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)及時(shí)轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，回饋課堂教學(xué)。第四階段（1周）：學(xué)員回到各自學(xué)校開展實(shí)踐技能及教學(xué)、課程開發(fā)與課題研究等方面的成果匯報(bào)展示，通過撰寫職業(yè)生涯規(guī)劃書――如何成為優(yōu)秀的護(hù)理職業(yè)教育教師，實(shí)現(xiàn)自我總結(jié)與反思。之后，結(jié)合自身教學(xué)崗位實(shí)際繼續(xù)在雙導(dǎo)師的指導(dǎo)下深化課題研究，做好結(jié)題準(zhǔn)備工作，結(jié)題于下一年度項(xiàng)目實(shí)施的第一階段，為后續(xù)學(xué)員的企業(yè)實(shí)踐提供借鑒和示范。

（五）五項(xiàng)考核評(píng)價(jià)效果。由校-企-校三方共同對(duì)學(xué)員的企業(yè)實(shí)踐情況實(shí)施綜合性評(píng)價(jià)，突出實(shí)踐技能、職業(yè)素養(yǎng)、課程開發(fā)、實(shí)踐教學(xué)及專業(yè)教學(xué)綜合能力五個(gè)重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)過程性、成果性及創(chuàng)新性。第一、二階段由基地企業(yè)根據(jù)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)考核學(xué)員的實(shí)踐技能和職業(yè)素養(yǎng)，占比60%;第三階段由基地學(xué)校重點(diǎn)考核學(xué)員的課程開發(fā)和實(shí)踐教學(xué)能力，占比30%;第四階段由學(xué)員學(xué)校重點(diǎn)考核學(xué)員的專業(yè)教學(xué)綜合能力，占比10%。依據(jù)考核成績(jī)，按照10%比例評(píng)選出優(yōu)秀學(xué)員。

四、“333研訓(xùn)”模式取得的主要成效

參與“333研訓(xùn)”學(xué)員的“雙師”素質(zhì)普遍獲得較大幅度提升。課題組分別在學(xué)員完成企業(yè)實(shí)踐回到教學(xué)崗位后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示：25位學(xué)員及其所在學(xué)校一致認(rèn)為，參加國(guó)培項(xiàng)目后的青年教師的綜合素養(yǎng)有顯著提升，[2]她們很快成長(zhǎng)為學(xué)校教學(xué)團(tuán)隊(duì)中的核心力量，并能發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

顯然，參訓(xùn)教師收獲的不僅僅是知識(shí)、技能和素養(yǎng)，而是思考、思維能力，尤其是評(píng)判性思維、創(chuàng)新意識(shí)和能力的提升，將受益終身。目前，她們正在各自學(xué)校的教學(xué)崗位上分享和推廣企業(yè)實(shí)踐的成果，積極營(yíng)造護(hù)理工作情境，努力回歸護(hù)理職教本真，切實(shí)提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。

（一）建成了優(yōu)秀的校-企-校聯(lián)合教學(xué)和管理團(tuán)隊(duì)。校-企-校三方在聯(lián)手實(shí)施國(guó)培項(xiàng)目過程中，積極倡導(dǎo)“責(zé)任明確、措施準(zhǔn)確、細(xì)節(jié)精確”的工作作風(fēng)，精心設(shè)計(jì)每一項(xiàng)教學(xué)和管理流程，精準(zhǔn)把握每一個(gè)教學(xué)和管理細(xì)節(jié)，精心做好每一項(xiàng)教學(xué)和管理工作。教、學(xué)、管三方互為依托、相得益彰，營(yíng)造了和諧、穩(wěn)定、有序的互融互動(dòng)氛圍，組建了優(yōu)秀的校-企-校聯(lián)合教學(xué)和管理團(tuán)隊(duì)，有效推進(jìn)了培訓(xùn)教學(xué)和管理的精細(xì)化，在提高了培訓(xùn)效果和品質(zhì)的同時(shí)，也提升了指導(dǎo)教師和管理人員的綜合素質(zhì)和崗位勝任力。

（二）探索了校-企-校融合發(fā)展的路徑。培訓(xùn)理念、機(jī)制、文化的交流、互動(dòng)和創(chuàng)新，催生了校-企-校聯(lián)合體的雛形，初步建立了管理共同體、師資共同體、專業(yè)共同體、資源共同體、文化共同體與產(chǎn)學(xué)研共同體，探索實(shí)踐了校-企-?！肮矂?chuàng)培訓(xùn)資源、共享培訓(xùn)成果”的融合發(fā)展路徑。

校-企-校聯(lián)合體的基地企業(yè)將用人標(biāo)準(zhǔn)、管理文化及醫(yī)院的發(fā)展前景直接傳遞給職業(yè)院校及教師，為其培養(yǎng)符合崗位要求的準(zhǔn)護(hù)士，同時(shí)獲得規(guī)范管理學(xué)校文化，提升了醫(yī)院教學(xué)科研能力和知名度。學(xué)員學(xué)校不僅獲得參培教師的“雙師”素質(zhì)的提升，還通過交流共享平臺(tái)分享所有教師企業(yè)實(shí)踐的成果。如每個(gè)學(xué)員已形成的“十個(gè)一”物化成果：“個(gè)性化”培訓(xùn)手冊(cè)、臨床實(shí)踐日志、實(shí)踐教學(xué)記錄、研究課題、微型課程、前沿護(hù)理技術(shù)實(shí)踐教學(xué)錄像、護(hù)理臨床情境案例、職業(yè)生涯規(guī)劃書、論文及導(dǎo)師指導(dǎo)手冊(cè)等，及時(shí)有效地促進(jìn)了學(xué)校人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)與用人標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接、專業(yè)建設(shè)與行業(yè)發(fā)展的對(duì)接、教學(xué)過程與臨床工作過程的對(duì)接，提高了學(xué)校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，增強(qiáng)了學(xué)?？茖W(xué)研究和服務(wù)社會(huì)的能力?；貙W(xué)校在密切校企-校校合作、搭建交流學(xué)習(xí)平臺(tái)、開發(fā)共享教學(xué)資源庫(kù)、指導(dǎo)學(xué)員轉(zhuǎn)化企業(yè)實(shí)踐成果中積累了寶貴的師資培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)，提升了辦學(xué)綜合實(shí)力和社會(huì)服務(wù)能力。

（三）產(chǎn)生了示范引領(lǐng)效應(yīng)?！?33研訓(xùn)”模式的建構(gòu)，切實(shí)提高了中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)青年教師企業(yè)實(shí)踐質(zhì)量，具有針對(duì)性、實(shí)效性、可操作性，不僅得到了參培學(xué)員及其學(xué)校的一致認(rèn)可，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、眾多專家以及兄弟院校的充分肯定和高度評(píng)價(jià)。極大地調(diào)動(dòng)了青年教師及職業(yè)院校和企業(yè)參與企業(yè)實(shí)踐的積極性和創(chuàng)造性，形成了職業(yè)院校青年教師企業(yè)實(shí)踐的良性循環(huán)態(tài)勢(shì)。2013年以來，該項(xiàng)目連續(xù)被評(píng)為“江蘇省中等職業(yè)教育師資培訓(xùn)優(yōu)秀項(xiàng)目”，被列為江蘇省教育廳重大研究課題的子課題。該成果先后在全省專題工作會(huì)議上大會(huì)交流4次、省中等職業(yè)教育師資培訓(xùn)工作研討會(huì)報(bào)告3次、省高職師培基地和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人培訓(xùn)講座2次。2014年分別在教育部、省教育廳開展的專項(xiàng)工作調(diào)研會(huì)上主題發(fā)言，該模式得到領(lǐng)導(dǎo)、專家的肯定和好評(píng)，認(rèn)為具有較高推廣價(jià)值。

“333研訓(xùn)”模式的建構(gòu)有效提高了中等職業(yè)院校青年教師企業(yè)實(shí)踐的質(zhì)量，具有針對(duì)性、實(shí)效性和可操作性，為全面推進(jìn)職業(yè)院校青年教師素質(zhì)提升探索了有效路徑。特別顯著的是，參訓(xùn)學(xué)員在訓(xùn)練后回到工作崗位后，無(wú)論在省“兩課”評(píng)比、省信息化大賽、專業(yè)技能大賽，還是在精品課程建設(shè)、教科研能力等方面都取得了豐碩成果。但是，完善中職護(hù)理青年教師企業(yè)實(shí)踐“333研訓(xùn)”模式，還需要在政府主導(dǎo)性、企業(yè)主動(dòng)性、職業(yè)院校主體性等作用下開展更加廣泛深入的研究，為進(jìn)一步提升護(hù)理職業(yè)教育教師素質(zhì)及人才培養(yǎng)質(zhì)量提供理論與實(shí)踐的依據(jù)。

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The Construction of "333 Training" Mode of Enterprise Practice

for Young Teachers in Vocational Schools

JI Ning-dong & ZHAO Jing & HOU Jie

（Jiangsu Nursing Vocational College， Huai'an 223300， Jiangsu Province）