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[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;財務(wù)管理;衛(wèi)生
作者:高立群
[中圖分類號]F275[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2014)43-0140-02
1醫(yī)院財務(wù)管理的概述
11醫(yī)院財務(wù)管理的含義
醫(yī)院內(nèi)的財務(wù)人員在對各種資料和信息了解的基礎(chǔ)之上,為醫(yī)院籌集資金、分配資金和使用資金作出規(guī)劃和建議,并做下詳細的記錄,對于生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)生的資本,生產(chǎn)消費與生產(chǎn)規(guī)律進行一個系統(tǒng)的記錄、分析和控制,以此來保證醫(yī)院在基建投資以及費用的減少,獲得更多的經(jīng)濟成果。
12醫(yī)院財務(wù)管理的意義
在當代社會,加強醫(yī)院財務(wù)管理對醫(yī)院的發(fā)展具有重大深遠的意義。
第一,提高資金有效利用率,加快醫(yī)院機構(gòu)及效益的獲取。財務(wù)人員對醫(yī)院的資金有計劃、組織和協(xié)調(diào)的權(quán)利,財管可以對醫(yī)院各活動行為進行確定和規(guī)范,然后使用新的財務(wù)管理理念,降低經(jīng)營成本,使資金運行更安全、更合理,實現(xiàn)醫(yī)院價值的最大化。
第二,構(gòu)造科學(xué)管理模式,有效調(diào)動積極性。只有具備規(guī)范的財務(wù)管理,才能真正構(gòu)造出科學(xué)的管理模式,才能有效地調(diào)動整個醫(yī)院人員的積極性,促使他們熱情參與醫(yī)院活動的管理和決策,形成一個良好的經(jīng)營秩序。
第三,有效控制內(nèi)部管理制度,加強監(jiān)督管理。良好的醫(yī)院財務(wù)管理幫助醫(yī)院實施戰(zhàn)略管理,每個環(huán)節(jié)的生產(chǎn)經(jīng)營活動進行全面系統(tǒng)的組織協(xié)調(diào),有效掌握好動態(tài)監(jiān)測。因此,只有具備先進的內(nèi)部管理制度,才能推動醫(yī)院的健康有序發(fā)展。
2當前醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題
21財務(wù)管理理念落后,導(dǎo)致資金運作混亂
隨著新醫(yī)療體制的出臺,醫(yī)院管理經(jīng)營日漸成效,然而在財務(wù)管理的理念上并未得到改善,由于很多人對管理法規(guī)及財務(wù)教學(xué)知識的認識不強,而且對專業(yè)性的財務(wù)知識也不了解,主觀覺得會計工作很簡單的為記賬和算賬。而管理醫(yī)院的人并不擅長管理,不及時更新管理理念,仍沿用落后的管理模式。在醫(yī)院的實際經(jīng)營中,一些問題表現(xiàn)得很突出,對醫(yī)院經(jīng)營有很大的威脅,可能會導(dǎo)致資金運作出現(xiàn)混亂。長期如此,落后的財務(wù)管理理念會抑制醫(yī)院的全體員工主動參與到醫(yī)院的管理決策中,會給醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展以及資金運作帶來惡性的循環(huán)。
22財務(wù)人員素質(zhì)和知識欠缺,致使醫(yī)院經(jīng)營管理混亂
伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展,各大醫(yī)院的經(jīng)營活動數(shù)量明顯增加,而對財務(wù)人才的招聘要求不僅僅局限于是財務(wù)專業(yè)的,而這些非專業(yè)人員往往在業(yè)務(wù)活動中對出現(xiàn)的財務(wù)緊要問題了解并不深。第一,一些財務(wù)人員的財務(wù)理論知識相對匱乏,素質(zhì)不高,而關(guān)于財經(jīng)方面的操作技能也不好,就無法適應(yīng)新醫(yī)療改革下的形勢需要。第二,一些財務(wù)人員的職業(yè)道德不高,責任心不強,認為醫(yī)院的經(jīng)營管理與己無關(guān),對于不符合財經(jīng)紀律的行為未制止,從而導(dǎo)致醫(yī)院管理混亂。
23財務(wù)內(nèi)控制度不健全,管理不具約束力
在當前,有很多醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并未建立一個安全的財務(wù)內(nèi)控制度,而且對于建立財務(wù)內(nèi)控制度的醫(yī)療單位來說卻并沒有真正實施到位,并沒有將內(nèi)控這一概念扎根在醫(yī)療機構(gòu)各部門以及所有工作人員的心中,很多部門存在職權(quán)不清以及崗位混亂的現(xiàn)象,管理制度不健全,沒有約束力和牽制力。
24領(lǐng)導(dǎo)者沒有很好的財務(wù)管理意識
一般情況下,很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)都是技術(shù)出身的高層干部,他們往往都偏重于醫(yī)院的醫(yī)護質(zhì)量及醫(yī)療技術(shù)的提高。對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作,他們僅僅是重視財務(wù)目標是否已經(jīng)完成,并不能很好地重視財務(wù)管理這一工作。一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)僅僅是以權(quán)力代替法律法規(guī),在其進行重大的決策時,仍然沿襲醫(yī)院中幾個主要領(lǐng)導(dǎo)開會、定方案、討論這一作風,這也就在很大程度上忽略了醫(yī)院財務(wù)管理人員在財務(wù)決策中發(fā)揮其重要的作用,他們對財務(wù)管理人員的工作觀念認識錯誤,認為醫(yī)院財務(wù)人員僅僅是負責籌錢、記賬,對于那些決策的大事都是領(lǐng)導(dǎo)拍板,身為財務(wù)人員沒有權(quán)利也沒有能力參與其中。這樣一來,醫(yī)院的管理作風一旦形成,就會使財務(wù)管理人員失去了其工作的積極性,他們會認為自己工作的任務(wù)僅僅是出報表、記賬、付款以及收款等簡單性的工作,其他的財務(wù)管理方面的工作自己沒有權(quán)利也沒有能力進行參與。
3如何從根本上提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平
改革開放以來,整個社會都在強調(diào),提倡高科技和先進的管理方法,其實所謂的高科技和所謂的先進管理方法,概括起來就是把工作做精、做細,社會分工越細,專業(yè)性越好,當然技術(shù)就越先進。財務(wù)管理也是同樣道路,把財務(wù)工作做精做細,相信對提高醫(yī)院經(jīng)營績效有著積極的促進作用。
31醫(yī)院要成本核算
醫(yī)院開展成本核算是為了進行成本控制,其最終目的是要控制成本,節(jié)約開支、減少浪費、降低費用,從而增加結(jié)余提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實行成本費用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。成本核算的另一種形式是制定項目成本。
32醫(yī)院要集團化經(jīng)營
醫(yī)院集團化經(jīng)營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢,因為集團化經(jīng)營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領(lǐng)醫(yī)療市場,規(guī)模經(jīng)營、規(guī)模效應(yīng)能夠使醫(yī)院經(jīng)營成本降到最低、效益最大。醫(yī)院并購或重組勢必形成醫(yī)院集團,醫(yī)院集團化經(jīng)營僅僅是指醫(yī)院的集團化經(jīng)營,形成集團的各醫(yī)院按??苾?yōu)勢分類,這樣可以使醫(yī)院更加專業(yè)化,使醫(yī)術(shù)更加先進,同時能吸引更多病人前來就醫(yī),醫(yī)院整體效益將大大提高。
33醫(yī)院項目投資財務(wù)可行性分析醫(yī)院項目投資大小不等,但無論大小都要進行財務(wù)可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風險,防止投資失敗,減少投資損失。要保證分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠、真實準確,這樣才能保證分析評價的科學(xué)性、客觀性,最后把分析評價的結(jié)果提交給醫(yī)院有權(quán)決策者作為最后決策的依據(jù),當然醫(yī)院最后是否決定投資還是從醫(yī)院的整體來考慮,如果該投資方案本身財務(wù)可行性分析不可行,但該投資方案的實施能夠帶動其他相關(guān)業(yè)務(wù)的增長,并使醫(yī)院整體受益,這樣一來,即使投資方案本身是虧損的,還是應(yīng)該實施該投資方案,這樣可以提高整個醫(yī)院的經(jīng)營績效。
34醫(yī)院財務(wù)預(yù)測與計劃
財務(wù)部門要定期或不定期地根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)資料和最新信息對收支情況進行預(yù)測,以便計劃下一階段的收支安排,尤其是彈性較大的開支,醫(yī)院雖然有完整的預(yù)算計劃,但醫(yī)院預(yù)算通常是以年度為基礎(chǔ)編制的,并且使在預(yù)算年度開始之前進行編制,離預(yù)算年度時間長、主觀性較強,有一定的缺點。如果在執(zhí)行預(yù)算的過程中和財務(wù)預(yù)測與計劃相結(jié)合,并且根據(jù)最新數(shù)據(jù)資料與信息,估計可能的業(yè)務(wù)收支結(jié)余情況及重大資產(chǎn)構(gòu)建業(yè)務(wù),對原先制訂的預(yù)算計劃進行修改、修訂,以便合理計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出,控制不合理的開支范圍,這樣就可以預(yù)防收支嚴重不平衡,防止出現(xiàn)巨額虧損,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。
以上所做的會計監(jiān)督與財務(wù)管理工作方法的分析評價結(jié)果都可以作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策依據(jù)。為醫(yī)院經(jīng)營管理決策提供科學(xué)的、具體的、定量的數(shù)據(jù)與信息,保證經(jīng)營決策的科學(xué)性、合理性、及時性,促使經(jīng)營決策的成功和預(yù)防決策的失敗,降低經(jīng)營風險、減少經(jīng)營成本,從而為醫(yī)院的增收節(jié)支,為醫(yī)院提高經(jīng)營績效發(fā)揮作用。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財務(wù)制度;財務(wù)預(yù)算;預(yù)算管理
一、醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算也有很多重要的問題
隨著新醫(yī)院財務(wù)管理制度的不斷完善與發(fā)展,人們對財務(wù)管理部門的工作越來越重視,只有提高財務(wù)預(yù)算管理的質(zhì)量和準確性,確保醫(yī)院經(jīng)濟活動的順利進行才能保證醫(yī)院的資金開支在可控范圍內(nèi)。其次,醫(yī)院還應(yīng)該制定明確的財務(wù)管理目標不斷的完善財務(wù)管理制度,這樣才能使醫(yī)院的財務(wù)制度更好的實行。但是,受到各類因素的影響,醫(yī)院財務(wù)預(yù)算出現(xiàn)了資源沒有合理的配置、沒有科學(xué)的發(fā)展目標、一些財務(wù)管理人員的素質(zhì)水平?jīng)]有提高和財務(wù)部門整體的素質(zhì)水平較低等等諸多問題,這樣大大影響了財務(wù)管理的整體成果。所以,醫(yī)院在不停的發(fā)展下,也要從醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的實際出發(fā),對新醫(yī)院的財務(wù)管理制度進行完善,在發(fā)展與改革的過程中始終堅持科學(xué)發(fā)展觀,為財務(wù)管理工作制定科學(xué)合理的管理方針,盡可能引用先進的設(shè)備,利用現(xiàn)代化信息管理技術(shù),不斷提高醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算水平,增加準確度,只有這樣才能不斷地推進醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理,確保經(jīng)濟效益的持續(xù)增長。
(一)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算體系缺乏科學(xué)性
目前,醫(yī)院財務(wù)預(yù)算體系不夠科學(xué)也是財務(wù)預(yù)算管理的重要問題,如何對財務(wù)管理預(yù)算進行科學(xué)合理的編制是新醫(yī)院進行財務(wù)管理工作的基礎(chǔ)部分,可是,就目前醫(yī)院的情形而言,院內(nèi)缺乏財務(wù)管理知識較為專業(yè)的人員,醫(yī)院內(nèi)專業(yè)技術(shù)類的工作人員以及薪酬考核類的人員對財務(wù)預(yù)算的體系認識不到位,無法對醫(yī)院內(nèi)的財務(wù)情況進行處理和分析,從而影響了財務(wù)控制的力度和實施,最終影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
(二)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理的執(zhí)行力度較差
對醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算進行管理時執(zhí)行力度較差,在執(zhí)行命令的過程中缺乏積極性,嚴重的影響力財務(wù)預(yù)算的成績,其次,醫(yī)院財務(wù)人員在工作時期更加重視財務(wù)編制,導(dǎo)致其工作知識表面工程,根本無法將財務(wù)預(yù)算管理工作落實到實際中來,導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算管理流于形式。在對醫(yī)院的財務(wù)進行預(yù)算管理時就無法按照有關(guān)規(guī)定的標準,從而影響了預(yù)算的真實性、科學(xué)性與完整性,長久以往勢必會影響整個財務(wù)管理制度的運行。
(三)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理考核體制還不夠完善
醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理的考核制度不夠健全是當前管理中影響深遠的因素之一。財務(wù)人員對財務(wù)進行預(yù)算過程時,大多數(shù)都是單純的就某一項業(yè)務(wù)情況進行考核,忽略了整體的財務(wù)管理目標,對非業(yè)務(wù)性收支的管理也無法嚴格的按照考核的標準進行管理。其次,部分醫(yī)院在財務(wù)預(yù)算管理的過程中,為了提高財務(wù)控制力度往往對對考核預(yù)算的結(jié)果進行嚴格要求,從而導(dǎo)致在考核過程中忽略了財務(wù)處理的準確性和真實性,最終影響到醫(yī)院財務(wù)預(yù)算考核的最終效果。從考核體質(zhì)中看,醫(yī)院的考核體制并不完善,沒有設(shè)立相應(yīng)的獎懲制度,在考核過程中考核結(jié)果與員工的實際表現(xiàn)存在偏差,從而導(dǎo)致獎懲不明,無法給醫(yī)院財務(wù)管理人員建立公平、平等的發(fā)展平臺,這樣長此以往勢必會影響員工工作積極性,降低工作效率,進而影響醫(yī)院的整體發(fā)展。
二、在新醫(yī)院財務(wù)制度的規(guī)范下醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理實施策略
如何在新醫(yī)院的財務(wù)制度下不斷的規(guī)范財務(wù)預(yù)算的管理對醫(yī)院長久的經(jīng)濟控制和財務(wù)管理影響深遠。隨著新醫(yī)院財務(wù)制度管理力度的逐漸提高、管理體系不斷完善,醫(yī)院的財務(wù)管理也得到了很大程度的改善,如何進一步加強財務(wù)預(yù)算管理的進行是當前醫(yī)院有待解決的重要問題。
(一)提高認識,不斷的提升醫(yī)院管理人員預(yù)算的管理意識和水平
就當前我國醫(yī)院的發(fā)展情形而言,醫(yī)院對財務(wù)預(yù)算管理人員的培養(yǎng)和重視力度越來越強,甚至已經(jīng)開始逐漸對財務(wù)預(yù)算管理人員的專業(yè)知識以及醫(yī)療流程的內(nèi)容進行具體的培養(yǎng),對財務(wù)人員的重視力度逐漸加強。可是在實際工作中,若想盡快改善醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀較為復(fù)雜,醫(yī)院只有一直將財務(wù)管理人員的教育與培訓(xùn)放在首要位置,才能培養(yǎng)出專業(yè)性與綜合能力都較強的會計人員,從而提高醫(yī)院的預(yù)算管理業(yè)績。只有財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)水平以及實際操作經(jīng)驗滿足財務(wù)預(yù)算管理的要求和標準,才能在日后的工作中有效的避免資金問題的出現(xiàn),提高工作效率。目前,在新醫(yī)院財務(wù)管理制度下,醫(yī)院必須不斷地提高財務(wù)管理人員的責任意識,使其認識到自身崗位在整個醫(yī)院運營中的重要性,加強其對醫(yī)院日常工作及財務(wù)之處的管理與考核,對財務(wù)管理人員的工作業(yè)績進行評估,加強財務(wù)管理人員的法律意識,定期為其培養(yǎng)法律知識,只有這樣才能確保醫(yī)院財務(wù)管理人員的積極性,提高醫(yī)院管理人員的綜合素質(zhì)水平。目前,我國醫(yī)院的財務(wù)管理制度不斷完善,管理方式也在不斷進步,醫(yī)院財務(wù)管理的資金鏈越來越完善,醫(yī)院資源配置逐漸健全,醫(yī)院的核心競爭力得到了大幅度的提升。
(二)加強注重規(guī)范的財務(wù)風險,真正的實施新醫(yī)院的財務(wù)管理
在現(xiàn)在市場競爭激烈的情況下,財務(wù)風險是我們每個企業(yè)都能遇到的問題,如果我們不采取更好的保護措施,那么就有可能會給企業(yè)帶來非常大的危險。由此可見,一個企業(yè)經(jīng)營的好壞與財務(wù)風險都存在著非常密切的關(guān)系,那么我們就需要更好的加強財務(wù)風險的保護,這樣才能更好的達到實現(xiàn)新醫(yī)院財務(wù)管理制度的目的所在。故而,我們必須在醫(yī)院實際財務(wù)管理工作中,建立良好的財務(wù)內(nèi)部風險防止機制,將風險的可能性降到最低,建立預(yù)警體制,及時對風險進行處理與應(yīng)對,而且還要將財務(wù)管理的責任落實到每個人身上,才能真正的實現(xiàn)醫(yī)院各種資源的最好的利用。具體在新醫(yī)院的實踐中,每個醫(yī)院都應(yīng)該高度重視預(yù)算管理,它會在醫(yī)院管理體制的不斷創(chuàng)新中發(fā)揮著有力的作用。另一方面,預(yù)算指標的情況也是醫(yī)院建立科學(xué)的獎懲目標的重要依據(jù)之一,醫(yī)院能夠根據(jù)預(yù)算指標的大小確定獎懲制度,從而發(fā)揮出員工的工作積極性,因此,醫(yī)院部門必須全面建設(shè)財務(wù)管理制度,加強財務(wù)管理工作的進程,確保財務(wù)預(yù)算的準確度,只有這樣才能為醫(yī)院設(shè)置行之有效的獎懲制度,對提高員工工作責任感,加強內(nèi)部財務(wù)管理控制力度,確保財務(wù)準確性具有不可忽視的意義。
三、新《醫(yī)院財務(wù)制度》下全面預(yù)算管理的推行措施
新醫(yī)院的財務(wù)制度中提出了要嚴格強化醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)督,明確規(guī)定了醫(yī)院財務(wù)的不規(guī)范行為,提升資金的使用率,同時也對醫(yī)院的預(yù)算管理提出了更為嚴格的要求,更加突出了加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的重要。
(一)建立健全組織機構(gòu)的能力
每個醫(yī)院都應(yīng)該成立一個工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并由院長帶隊、主管副院長擔任組長,統(tǒng)領(lǐng)著醫(yī)院做好全面預(yù)算管理工作,加強提升醫(yī)院每個部門和員工對財務(wù)管理的的認識度和參與意識。全面預(yù)算領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括院辦、財務(wù)、后勤、人事、設(shè)備、信息、醫(yī)務(wù)、護理等相關(guān)職能部門,然而每個部門都應(yīng)該有一個成員參與到小組中。每個領(lǐng)導(dǎo)小組都應(yīng)該不定時的召開員工大會,努力加強對財務(wù)預(yù)算管理體制的宣傳與教育,還要統(tǒng)一每個干部成員的思想,同時,每個小組領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)該制定一系列合理的分工方案,明確好每一個員工的職位和責任,加強落實好責任主體和第一責任人。
(二)財務(wù)預(yù)算管理系統(tǒng)存在著很多缺陷
部分醫(yī)院并沒有對采購方面做好預(yù)算,但在實際的財務(wù)活動中,醫(yī)療設(shè)備、藥品成本在醫(yī)院的總成本中占用很大的比重,但是很多的醫(yī)院都不建立采購預(yù)算,缺少了對醫(yī)院庫存額度的管理,這樣會對醫(yī)院資金的管理造成很大的漏洞和安全隱患。例如醫(yī)療設(shè)備的采購、藥品的采購與結(jié)算,辦公用房和病房的修建與改造,病人住院預(yù)付的款項,醫(yī)療保險費用的結(jié)算等都會在資金管理中涉及到,然而有一部分的醫(yī)院并沒有很好的做到相應(yīng)的往來預(yù)算管理,嚴重會導(dǎo)致醫(yī)院的往來資金管理出現(xiàn)混亂的局面和資金風險的逐步上升。
(三)科學(xué)編制預(yù)算
現(xiàn)如今很多快捷支付這些非現(xiàn)金的支付方式的開辦創(chuàng)造了很好的社會信用。很多縣級以下的金融銀行企業(yè)都要從所在當?shù)氐慕?jīng)濟收入情況、人為狀況和信用情況出發(fā),大大的加強了同城和異地的這種結(jié)算方式,全面的提高了支票、銀行卡等非現(xiàn)金支付結(jié)算業(yè)務(wù)的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)含量,并且也通過辦理這些業(yè)務(wù)的簡單化,也大大降低了客戶的時間和結(jié)算成本,為每一個客戶提供方便快捷、高效的支付結(jié)算方式,在財務(wù)預(yù)算編制的過程中始終秉持著科學(xué)、嚴謹?shù)木幹评砟?,對每一項可能出現(xiàn)的財務(wù)涉及情況進行具體的分析,并對已有的資源與資料進行整合與調(diào)查,結(jié)合當前市場經(jīng)濟的發(fā)展模式與情形,對醫(yī)院的財務(wù)管理制度與預(yù)算金額進行編制,從而為醫(yī)院財務(wù)支出與發(fā)展設(shè)置指標,規(guī)范化財務(wù)使用與管理的流程,確保準確的預(yù)算管理,從而有效的規(guī)避可能出現(xiàn)的問題與風險,為醫(yī)院的發(fā)展提供最大的財務(wù)保障。
結(jié)束語
總而言之,在現(xiàn)在的醫(yī)院發(fā)展進程中,加強財務(wù)預(yù)算的全面發(fā)展不僅僅是為了符合當代醫(yī)院的發(fā)展,它的重要目的就是現(xiàn)代醫(yī)院的政體改革。所以,我們也要不斷的進行學(xué)習(xí)、為了使醫(yī)院在以后的發(fā)展道路中更加的科學(xué)合理。只有不斷完善財務(wù)管理制度才能在結(jié)合現(xiàn)代信息技術(shù)的基礎(chǔ)上,推動醫(yī)院整體管理水平不斷提升。醫(yī)院在實行全面的財務(wù)管理改革也是為了加強醫(yī)院的財務(wù)管理,從而大大降低了醫(yī)院的運行成本,使醫(yī)院得到更好的效益,也是為醫(yī)療體制的改革奠定了重要的基礎(chǔ)。
參考文獻:
[1]韓斌斌.新《醫(yī)院財務(wù)制度》中公立醫(yī)院預(yù)算管理的優(yōu)化分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2011(12).
[2]朱倩,劉明華.新《醫(yī)院財務(wù)制度》下全面預(yù)算管理的難點與對策[J].會計之友,2011(29).
1、完善財務(wù)分析體系并嚴格控制醫(yī)院各種費用的支出
建立完善科學(xué)的醫(yī)院財務(wù)分析機制,合理組織收入,控制支出,醫(yī)院系統(tǒng)每個環(huán)節(jié)進行財務(wù)核算,然后匯總進行比較分析,從而及時了解醫(yī)院不同時期的費用組成和變化,掌握資金規(guī)劃實施情況,并分析找出導(dǎo)致財務(wù)風險的最主要原因,從而探究出預(yù)防財務(wù)風險的有效方法,增加經(jīng)濟效益。另外,醫(yī)院還可以實行定期總結(jié)或開展專題分析,從而提升財務(wù)風險控制能力。同時開發(fā)成本核算管理信息系統(tǒng),與醫(yī)院物流管理、經(jīng)費報銷、固定資產(chǎn)管理等業(yè)務(wù)相結(jié)合,將各個獨立的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)整合成一個共享的數(shù)據(jù)庫,加大信息共享力度,提升管理效益。
2、加強醫(yī)院財務(wù)工作人員的風險意識
財務(wù)工作人員嚴重缺乏風險意識也是導(dǎo)致財務(wù)風險加大的主要原因。需要廣泛宣傳財務(wù)風險的危害,積極開展風險管理的教育培訓(xùn)活動,切實增強財務(wù)人員對預(yù)防財務(wù)風險的重大意義的了解,掌握各種財務(wù)風險控制的方法和財務(wù)風險的表現(xiàn)形式。
3、完善資金管理制度
完善醫(yī)院資金管理機制,不能流于形式,而是要嚴格依照國家的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)醫(yī)院實際運行情況進行。要切實保障資金管理落到實處,提高資金使用效益,需要財務(wù)管理人員增強財務(wù)管理意識,健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理機制,要求財務(wù)人員合規(guī)開展財務(wù)業(yè)務(wù)活動,有效控制資金風險,避免資金浪費。
4、加強全面預(yù)算管理
預(yù)算是一種控制制度和規(guī)范化的程序,是預(yù)防和控制資金風險的有效方式。醫(yī)院財務(wù)預(yù)算機制可以反映醫(yī)院資金風險控制機制的完善程度。預(yù)算機制完善是醫(yī)院有序開展經(jīng)濟活動的前提條件,也是醫(yī)院加強財務(wù)監(jiān)管、控制、審計、考核的根本依據(jù)。實行全面預(yù)算管理,將過去單一的財務(wù)資金規(guī)劃拓展到采購、工程建設(shè)、投資等方面開展全面的資金預(yù)算活動,從而形成資金的集中管理模式。完善全面預(yù)算管理制度,涵蓋醫(yī)院有助于醫(yī)院量入為出、精打細算、科學(xué)理財,有效避免資金風險。醫(yī)院是我國社會保障系統(tǒng)的重要構(gòu)成部門,確保其健康發(fā)展具有十分重大的意義。
二、結(jié)語
醫(yī)院的職責是救死扶傷,是承擔了一定社會公益事業(yè)的福利單位,主要的目的并不是營利,但是依然存在這一定的成產(chǎn)部門以及經(jīng)營部門,因此,在財務(wù)預(yù)算以及財務(wù)分析上較純福利單位或者純營利單位的財務(wù)方面依然有所不同,存在著一定的管理上的差異。
醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理中財務(wù)管理環(huán)節(jié)是財務(wù)預(yù)算管理的一個重要的環(huán)節(jié),預(yù)算管理與分析可以涉及到醫(yī)院管理的方方面面,它在醫(yī)院的管理水平中也會充當著整個醫(yī)院管理水平的重要指標,如果不能很好地進行醫(yī)院財務(wù)預(yù)算以及財務(wù)分析,對于整個醫(yī)院的管理以及運行將會是一個致命的打擊[1]。本文針對醫(yī)院的財務(wù)管理與財務(wù)分析進行了分析整理,最終提出目前醫(yī)院對于財務(wù)管理以及分析上存在的一些問題,并提出了一些更該措施,希望對于以后的醫(yī)院財務(wù)管理以及分析提供一定的借鑒。
一、醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的內(nèi)容與概念
1.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的內(nèi)容
醫(yī)院的預(yù)算是屬于國家財務(wù)的計劃范圍的,根據(jù)相關(guān)的規(guī)定,醫(yī)院中的財務(wù)預(yù)算與財務(wù)分析可以分為兩大類,分別是財務(wù)支出與財務(wù)收入。其中財務(wù)支出主要是對于醫(yī)護人員的工資、補助以及一些福利等相關(guān)費用,而財務(wù)收入主要是包括了差額預(yù)算補助、醫(yī)療收入、制劑收入等相關(guān)的經(jīng)濟收入。
2.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的概念
醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算需要針對國家等相關(guān)部門下達的相關(guān)任務(wù)以及自身發(fā)展的相關(guān)計劃而制定并進行下一年實施的預(yù)算。是一所醫(yī)院工作任務(wù)的完成情況以及事業(yè)發(fā)展等相關(guān)問題在財務(wù)上的最終體現(xiàn)。
二、醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作中存在的相關(guān)問題
1.財務(wù)預(yù)算內(nèi)容相關(guān)問題
一般醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)容或多或少均存在著一定的不完整性,其工作的范圍大多數(shù)僅限于針對醫(yī)院的藥品、藥劑收入;醫(yī)療的相關(guān)收入等一些業(yè)務(wù)性收入,卻忽略了資本的支出以及資金的流動等相關(guān)的預(yù)算,在編制財務(wù)預(yù)算的內(nèi)容是僅僅考慮如何對上級不部門的要求進行合理的調(diào)度,往往忽略了醫(yī)院自身的發(fā)展所需要的資金預(yù)算,這樣最終導(dǎo)致無法全面的對醫(yī)院的預(yù)算進行指導(dǎo)。
2.醫(yī)院財務(wù)的審批等相關(guān)問題的方法不夠全面
一些醫(yī)院的編制、審批、考核等相關(guān)方法相對于其他醫(yī)院較為落后,目前依然采用“固定法”等方法最為財務(wù)預(yù)算的基本編制方法。此外,無法根據(jù)醫(yī)院的實際情況進行滾動預(yù)算、彈性預(yù)算等相對較為科學(xué)的預(yù)算方法。沒有相關(guān)的預(yù)算考核與其他部門的核算完美的結(jié)合起來,沒有完整的針對財務(wù)部門的一套管理體系,財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行力度也較為落后[2]。
3.醫(yī)院的財務(wù)部門進行預(yù)算時需要一定的監(jiān)管力度,預(yù)算的約束力相對較低
編制預(yù)算的最終目的是執(zhí)行,但是一般的醫(yī)院財務(wù)部門在進行預(yù)算的過程中缺乏相關(guān)的監(jiān)管,最終造成了財務(wù)預(yù)算經(jīng)常性的變動,最終使醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算無法發(fā)揮最終的約束性,最終財務(wù)預(yù)算支離破碎。
4.醫(yī)院的預(yù)算與支出不同步
由于國家對于醫(yī)院的要求過于簡單,只是要求醫(yī)院的全年收入能補充管理開支中國家預(yù)算撥款外的不足部分以及醫(yī)院自身發(fā)展所需要的收入補償即可,和就意味著在醫(yī)院的發(fā)展過程中某些改善性的開支需要由國家的財務(wù)撥款來進行補充,但是,醫(yī)院的某些開支卻與國家的財務(wù)撥款往往不能同步,一些部門針對醫(yī)院的一些改善進行了相關(guān)文件的制定,但是財政撥款卻無法得到及時的到位,或者常常只是撥款一小部分,其余的均需要醫(yī)院自身來想辦法解決,最終造成了醫(yī)院存在了政策性的虧損[3]。這方面的開支一定程度上會嚴重的影響醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理以及財務(wù)分析。
三、財務(wù)管理中所存在的問題的改善措施
1.完善醫(yī)院財務(wù)的相關(guān)考核評價體系
對于醫(yī)院的預(yù)算的考核評價體系進行全面的改善,從而保證財務(wù)預(yù)算的可以有效地執(zhí)行,通過制定相關(guān)的考核評價體系從而確保醫(yī)院的財務(wù)管理可以按照原有的目標進行執(zhí)行,最終避免出現(xiàn)財務(wù)差額。
完善醫(yī)院財務(wù)考核評價體系可以從兩個大方面進行改善,第一,在醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行過程中,要嚴格的按照財務(wù)預(yù)算進行執(zhí)行,同時可以根據(jù)財務(wù)的實際情況,對醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的結(jié)果進行全面的分析總結(jié),及時總結(jié)相關(guān)的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷的增強財務(wù)預(yù)算的管理水平,為后期的預(yù)算提供可靠的以及,同時最終確定方案的可行性。第二,醫(yī)院的相關(guān)部門要及時的關(guān)注財務(wù)預(yù)算過程中所存在的相關(guān)問題,并且要及時的發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致這些問題的原因。
2.確立財務(wù)的管理理念
醫(yī)院相關(guān)部門需要確立一個經(jīng)濟責任制的相關(guān)制度,運用全面的財務(wù)預(yù)算的相關(guān)管理政策實施財務(wù)管理的觀念[4]。醫(yī)院的各個部門需要達成一致,同時要強化不同科室的財務(wù)預(yù)算的相關(guān)管理概念。通過全方位的管理來提高員工的創(chuàng)造性、積極性以及責任心。
醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院各項工作順利進行的基礎(chǔ),在現(xiàn)階段,提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平是一項重要的課題。醫(yī)院要想切實提高其社會效益和經(jīng)濟效益,就必須加強醫(yī)院的會計核算與財務(wù)監(jiān)督職能,實行醫(yī)院全成本核算與控制,降低醫(yī)院運行成本。本文對醫(yī)院財務(wù)的預(yù)算、成本預(yù)算以及加強醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)督管理等方面進行了闡述和分析。
1 進行醫(yī)院財務(wù)預(yù)算
財務(wù)預(yù)算在各行各業(yè)都發(fā)揮著重要的作用,醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算也不例外。財務(wù)預(yù)算的好壞在一定程度上影響著醫(yī)院的各方面建設(shè),如果醫(yī)院沒有做好成本預(yù)算,嚴重可導(dǎo)致其生存危機。為了加強我國醫(yī)院的財務(wù)管理與轉(zhuǎn)變醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的思路,我們可以借鑒國外的先進經(jīng)驗,對我國的醫(yī)院進行較好的采取預(yù)算。醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算應(yīng)從以下方面入手:(1)要確定成本中心,建立分類清晰的會計科目表、快速準確的會計系統(tǒng)和綜合信息管理系統(tǒng),有明確的預(yù)算手冊和預(yù)算日程表。(2)醫(yī)院進行財務(wù)預(yù)算時,有必要對員工的工作量進行預(yù)測,將預(yù)測的員工工作量轉(zhuǎn)變?yōu)槭杖耄⒋_定每個項目的增值比例,然后用增值比例與項目的乘積之和計算出總收入。通過對應(yīng)收數(shù)額的預(yù)測可以計算出凈收入。如果計算結(jié)果發(fā)現(xiàn)支出超過預(yù)測的凈收入,可以對人員配備、技術(shù)組合、生活費用增長政策、獎勵先進政策、獎金政策等幾個方面進行重新評估,并做必要的削減,調(diào)整收入與支出。(3)醫(yī)院在做財務(wù)預(yù)算的時候特別注意成本的預(yù)算,只有準確的成本預(yù)算才能讓醫(yī)院的醫(yī)療項目定價的預(yù)算更為準確。(4)醫(yī)院應(yīng)該重視對預(yù)算的執(zhí)行,建立相應(yīng)的評價機制來評價預(yù)算的執(zhí)行情況。
2 進行醫(yī)院成本核算
成本核算本身就是一種管理,醫(yī)院要進行成本核算,就必須清楚成本的分布。只有這樣才可能對成本進行管理。所以醫(yī)院要進行成本核算,首先要識別成本,然后確定成本核算的負責人,由核算負責人負責成本的結(jié)算和管理。成本核算有兩個關(guān)鍵系統(tǒng),一個成本核算系統(tǒng),一個是收費系統(tǒng)。我國醫(yī)院要進一步加強這兩個系統(tǒng)的完善,而且收費系統(tǒng)、計費系統(tǒng)要和成本核算系統(tǒng)相互間要有密切的配套,相輔相成。此外,醫(yī)院進行成本核算的時候不僅注重每一個醫(yī)療過程,而且要定義到科室,并非常清楚地將直接成本和間接成本分析清楚。醫(yī)院對成本進行管理的時候,把所有的花費特別是人工、耗材非常清楚地和具體的成本中心掛鉤。另外,醫(yī)院行政支出或者公用支出要分攤到成本中心里面。然后把成本和收入進行明晰的比較,這樣醫(yī)院管理者就可以清楚地知道收入多少,花費多少,知道用多大的成本,換取了多大的收入。醫(yī)院里的每一個成本中心的負責人,都必須明確地知道自己的成本中心所產(chǎn)生的成本和收入,并且如何管理這些成本和收入。
3 強化醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督
3.1實行集中管理的財務(wù)管理體制
長期以來,醫(yī)院內(nèi)部的藥品會計、基建會計、財產(chǎn)會計、食堂會計等,主要是進行存貨及固定資產(chǎn)的明細分類核算。財務(wù)部門并無調(diào)配權(quán)、考核權(quán),造成這些崗位的會計工作難于監(jiān)管,醫(yī)院財務(wù)行為不規(guī)范,弱化了財務(wù)監(jiān)督職能。因此,醫(yī)院要實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制,強調(diào)了實行財務(wù)統(tǒng)管的原則,這對促進醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化、制度化起到了重要的作用。
3.2加強醫(yī)院財務(wù)部門的建設(shè)
財務(wù)部門是醫(yī)院經(jīng)濟核算的重要部門,醫(yī)院所有的經(jīng)濟活動最終都要由財務(wù)部門進行計算、歸納、匯總。因此,要按照崗位的不同性質(zhì),進行合理分工,確定從事財務(wù)管理和財務(wù)核算人員的比例,合理確定不同層次財會人員的崗位,形成一個職責分明、高效統(tǒng)一的核算管理中心。
3.3推行總會計師制度,加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制
要在醫(yī)院設(shè)立總會計師,并實行總會計師委派制,其任職、考核及獎懲應(yīng)由上級主管部門負責,其待遇與任職單位脫鉤??倳嫀熞鞔_其地位,賦予編制和執(zhí)行預(yù)算,建立和健全醫(yī)院經(jīng)濟核算制度,實行會計監(jiān)督,協(xié)助院長對重大問題作出決策,參與醫(yī)院重大經(jīng)濟技術(shù)方案的制定,負責醫(yī)院財會人員管理等職責。在總會計師的直接領(lǐng)導(dǎo)下,實行財務(wù)會計人員集中統(tǒng)一管理,各科室和下屬單位的財會人員均由財務(wù)部門統(tǒng)一指派,并定期輪崗。
4 采用財務(wù)管理軟件
我們都知道,醫(yī)院財務(wù)的統(tǒng)計和管理是一項復(fù)雜而又繁瑣的工作,在過去,我國的醫(yī)院財務(wù)管理主要都是靠手工工作進行,工作量大,工作效率低而且數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性失真,給醫(yī)院管理核算帶來了相當大的困難。目前,我國的醫(yī)院財務(wù)管理多采用相關(guān)的管理軟件和財務(wù)軟件,有效地同步進行了財務(wù)數(shù)據(jù)處理和成本數(shù)據(jù)處理,能全面滿足新制度下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院的財務(wù)核算要求。醫(yī)院財務(wù)管理軟件的使用:(1)在財務(wù)系統(tǒng)和全成本系統(tǒng)構(gòu)建的時候,建立每一個涉及成本收支會計科目與對應(yīng)的成本對象的對應(yīng)關(guān)系,在科室成本核算中,對涉及項目成本核算的事項也將相應(yīng)項目成本數(shù)據(jù)同步記錄在會計憑證之中;(2)通過處理會計憑證的同時進行成本數(shù)據(jù)的采集,或進行成本數(shù)據(jù)采集的同時自動生成會計憑證,實現(xiàn)會計憑證數(shù)據(jù)與成本數(shù)據(jù)的一致性。并且按照系統(tǒng)定義的成本習(xí)性,對成本數(shù)據(jù)進行多維度的數(shù)據(jù)分類,形成多維度的成本分析。(3)利用醫(yī)院已有的信息化系統(tǒng),收集最原始的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),通過接口對數(shù)據(jù)的導(dǎo)入,采用一定的分配方案或?qū)肽0?,自動轉(zhuǎn)入財務(wù)系統(tǒng)和成本系統(tǒng)。通過導(dǎo)入后的匯總數(shù)據(jù)為賬務(wù)系統(tǒng)所用;所涉及的科室對象、項目對象為成本數(shù)據(jù)所用,實現(xiàn)財務(wù)成本一體化。
關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院 財務(wù)管理 成本
1.當前民營醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀
1.1 管理不到位,制度不健全
當前, 大部分民營醫(yī)院里現(xiàn)在的管理僅僅停留在簡單的初級的財務(wù)管理和資產(chǎn)管理上。不少醫(yī)院管理者認為單位的財務(wù)部只是為員工報報銷、發(fā)發(fā)工資而已,有的民營醫(yī)院連財務(wù)機構(gòu)都沒設(shè)立。有的即使有財務(wù)部,大都采用手工記賬,沒有使用電腦記賬,有的民營醫(yī)院只有現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬,沒有建立賬簿、賬冊,沒有真正意義上的核算和監(jiān)督。還有的醫(yī)院經(jīng)費管理漏洞較多,有章不循、有法不依、責任不清的問題比較突出,加之缺乏行之有效地管理手段和措施,造成了經(jīng)費物資流失、浪費嚴重的后果。
醫(yī)院的財務(wù)制度包括日常的財務(wù)工作制度、內(nèi)部控制制度、會計核算制度等方面的制度。一些民營醫(yī)院沒有制定基本的財務(wù)制度或是內(nèi)部財務(wù)管理制度不健全,醫(yī)院出現(xiàn)人員職責不清、業(yè)務(wù)核算不規(guī)范等現(xiàn)象。醫(yī)院的財務(wù)制度不健全,將會嚴重影響醫(yī)院會計制度和財務(wù)制度的有效執(zhí)行。
1.2. 隊伍建設(shè)落后,信息化程度不高
醫(yī)院財務(wù)工作是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要管理部門,如何能夠更好的發(fā)揮醫(yī)院財務(wù)管理作用,重要的在于醫(yī)療財務(wù)隊伍的建設(shè)。近幾年從醫(yī)院財務(wù)人員的整體素質(zhì)情況看,整體素質(zhì)偏低。主要表現(xiàn)在管理觀念與創(chuàng)新意識不強;理論基礎(chǔ)薄弱,知識結(jié)構(gòu)老化,工作質(zhì)量和效率不高等。在各類醫(yī)院普遍存在財務(wù)人員缺乏,在業(yè)務(wù)工作成倍增長、工作量大的情況下,人才流失嚴重,補充來源不足,人少事多問題一直困擾著醫(yī)院的財務(wù)建設(shè)發(fā)展。
民營醫(yī)院和公立醫(yī)院競爭的是服務(wù)、是療效、是品牌,圍繞醫(yī)療服務(wù)配套的信息化系統(tǒng)也不容忽視。當前,民營醫(yī)院的財務(wù)管理信息化滯后,在醫(yī)院財務(wù)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化認識方面明顯不足,沒有從長遠的目標出發(fā),制定醫(yī)院財務(wù)管理總體規(guī)劃。
1.3、會計核算不規(guī)范,崗位設(shè)置不合理
大部分民營醫(yī)院規(guī)模小,財務(wù)人員一般只有一個會計和一個出納,而出納大都是兼職的,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,出納人員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權(quán)、債務(wù)賬務(wù)的登記工作,出納一般只負責做好醫(yī)院里現(xiàn)金收付、銀行收付日記賬登記工作,并向會計報賬,而編制憑證、記賬、復(fù)核工作均由會計實施。記賬、復(fù)核工作由會計同一個人完成,有時難免會出錯,長時間容易造成財務(wù)管理上的混亂。
2.提高民營醫(yī)院財務(wù)管理水平的對策
2.1.規(guī)范和完善民營醫(yī)院財務(wù)內(nèi)外管理
完善的財務(wù)管理制度,是確保民營醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)范的前提條件。有關(guān)職能部門根據(jù)當前民營醫(yī)院運行實際情況,制定和修改有關(guān)財務(wù)管理制度。因民營醫(yī)院是“自籌資金,自收自支”的單位,和公辦醫(yī)院還是有一定區(qū)別的,財務(wù)上不像公辦醫(yī)院和財政聯(lián)系得那么緊密[1]。所以,一定要加強對民營醫(yī)院財務(wù)的審計管理,相關(guān)監(jiān)督部門要認真做好民營醫(yī)院財務(wù)年檢工作,對于那些財務(wù)管理混亂,未建立賬簿進行核算、有資不抵債現(xiàn)象、向患者牟取暴利民營醫(yī)院,追究相關(guān)負責人的經(jīng)濟和法律責任,并取消其辦醫(yī)院資格,一定時期內(nèi)不得再開辦醫(yī)院。
與此同時,必須加強內(nèi)部財務(wù)管理制度建設(shè)。建立完善的醫(yī)院財務(wù)管理機制, 健全注重醫(yī)院整體運營狀況和綜合效益的分析指標,建立合理的組織收入, 控制支出, 降低病人費用的經(jīng)營管理模式。財務(wù)管理人員必須在新的理念基礎(chǔ)上履行參與、控制和服務(wù)職能, 認真抓好收入、成本、成本分配、經(jīng)營成果和人才要素。充分發(fā)揮專家、設(shè)備和技術(shù)等優(yōu)勢, 吸引患者就醫(yī), 搶占市場份額, 在激烈的市場競爭中打造自己的品牌。
2.2增強業(yè)績評價意識,實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展。民營醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身發(fā)展的實際情況,有計劃有步驟的加強醫(yī)院財務(wù)管理的信息化能力建設(shè),在醫(yī)院的會計核算、庫房管理以及往來管理等方面盡量使用電腦軟件,讓醫(yī)院的財務(wù)人員從日常繁雜的財務(wù)核算中解脫出來,更多的去分析會計報表,及時了解醫(yī)院資產(chǎn)運行狀況,對醫(yī)院運行提供建議,以進一步提高資金營運效率,提升醫(yī)院的綜合競爭能力,促進醫(yī)院又好有快的發(fā)展[2]。
醫(yī)院業(yè)績評價是現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的重要過程, 既是醫(yī)院財務(wù)管理的目標, 也是醫(yī)院財務(wù)管理的效果。通過運用科學(xué)、規(guī)范的管理學(xué), 財務(wù)學(xué),數(shù)學(xué)統(tǒng)計方法, 對醫(yī)院及各科室一定經(jīng)營期間內(nèi)的醫(yī)療狀況、運營效益等業(yè)績進行定量與定性的考核、分析, 做出客觀、公正的綜合評價。醫(yī)院財務(wù)管理要統(tǒng)一和樹立“目標—效益”意識, 并將其貫穿于醫(yī)院財務(wù)管理全過程, 以分層次、分工、分人的成本責任制為基本保證, 明確責任界限范圍, 做到各負其職、各盡其責。醫(yī)院成本核算,首先要制定行之有效的科室成本。核算辦法, 包括建立健全成本核算制度、成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò); 建立成本責任考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系, 規(guī)范核算收入、費用項目, 從而實現(xiàn)各項成本的規(guī)范化管理。
2.3控制成本,科學(xué)定崗。樹立以病人為中心, 一切為了病人滿意的意識, 提供優(yōu)質(zhì)、高效和廉價的服務(wù), 以全面滿足病人的各種需求。因此, 醫(yī)院在管理及營銷活動中必須樹立質(zhì)量營銷觀、效益營銷觀。效益營銷觀要求醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)過程中要不斷降低成本, 節(jié)約費用, 以盡可能少的人力、物力和財力, 取得盡可能好的社會效益和經(jīng)濟效益。為此, 醫(yī)院財務(wù)管理必須在整個醫(yī)療服務(wù)過程和每個環(huán)節(jié)中貫徹效益性原則, 科學(xué)制定營銷計劃, 嚴密實施各項營銷任務(wù), 確保各部門、各崗位有效完成醫(yī)院的總體營銷任務(wù)。
參考文獻
1.缺乏健全的內(nèi)部控制和內(nèi)部審計制度
醫(yī)院財務(wù)管理的過程中,由于缺乏完善的、科學(xué)的內(nèi)部控制體系,影響醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算工作的有序進行,進行影響醫(yī)院會計監(jiān)督作用的發(fā)揮。在醫(yī)院經(jīng)營管理和財務(wù)管理的過程中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對醫(yī)院內(nèi)部控制制度不重視,醫(yī)院缺乏有效的內(nèi)部控制手段,造成醫(yī)院會計工作和財務(wù)管理工作得不到有效的監(jiān)督和控制,醫(yī)院財務(wù)機構(gòu)設(shè)置、人員配置以及職能分工等不夠明確,造成醫(yī)院會計監(jiān)督效果難以實現(xiàn),醫(yī)院財務(wù)信息質(zhì)量得不到有效的控制,醫(yī)院的會計基礎(chǔ)工作存在混亂現(xiàn)象,制約了醫(yī)院財務(wù)核算工作的科學(xué)、有效執(zhí)行,使得醫(yī)院財務(wù)核算結(jié)果不準確,不能夠為醫(yī)院經(jīng)營管理決策提供準確的數(shù)據(jù)支持。另外,許多醫(yī)院由于缺乏健全的內(nèi)部審計制度和監(jiān)督機制,造成醫(yī)院經(jīng)營管理的活動缺乏有效的監(jiān)督和控制,審計監(jiān)督往往流于形式,形同虛設(shè),制約了醫(yī)院內(nèi)部控制和風險管理水平的加強,醫(yī)院對于風險防范和內(nèi)部控制的審計監(jiān)督的缺失,影響到醫(yī)院財務(wù)成本管理的有效性的發(fā)揮。醫(yī)院沒有建立完善的內(nèi)部審計機構(gòu),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視內(nèi)部審計工作,內(nèi)部審計制度在醫(yī)院中的不完善制約了醫(yī)院的內(nèi)部控制環(huán)境的形成,使得醫(yī)院財務(wù)成本管理工作缺乏良好的環(huán)境,造成醫(yī)院忽視成本控制。
2.缺乏科學(xué)的預(yù)算管理
醫(yī)院對預(yù)算管理的重要性和作用以及重視程度嚴重不足,沒能夠?qū)⑨t(yī)院的預(yù)算管理與控制作為醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要環(huán)節(jié)和關(guān)鍵來抓。醫(yī)院對預(yù)算管理的概念認識不清楚。認為對醫(yī)院的經(jīng)營計劃做好組織安排,就是做好了醫(yī)院的預(yù)算管理和控制。這種觀點沒有將預(yù)算管理作為醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的重要工具。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對醫(yī)院預(yù)算管理與控制缺乏正確的、科學(xué)的認識,嚴重制約了預(yù)算管理在醫(yī)院管理過程中有效作用的發(fā)揮。目前許多醫(yī)院對預(yù)算管理認識不清,對如何組織和實施預(yù)算缺乏基本的認識,會影響醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院的預(yù)算管理的目標是對醫(yī)院的管理、資金、成本等進行預(yù)算,并為醫(yī)院的各項經(jīng)營管理活動的有效進行提供指導(dǎo)。但是,在醫(yī)院預(yù)算管理過程中,預(yù)算執(zhí)行和預(yù)算目標考核往往流于形式,沒能夠真正發(fā)揮醫(yī)院預(yù)算管理的作用。在醫(yī)院的經(jīng)營管理過程中,缺乏健全的預(yù)算控制機制,會造成醫(yī)院預(yù)算管理的不理想,沒有健全的預(yù)算控制機制,醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行的過程中隨意性較大,影響醫(yī)院預(yù)算管理的嚴肅性和權(quán)威性。最終會導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)成本管理缺乏效率,導(dǎo)致醫(yī)院成本管理目標難以實現(xiàn)。
3.缺乏高素質(zhì)的財務(wù)會計人才
醫(yī)院在新形勢下為了實現(xiàn)轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展,需要一大批在財務(wù)管理方面具有高素質(zhì)和知識面廣的復(fù)合型人才來推動醫(yī)院的財務(wù)成本管理。但是,目前而言,醫(yī)院的財務(wù)管理人員的素質(zhì)參差不齊,嚴重制約了醫(yī)院的財務(wù)管理人員的升級,以適應(yīng)醫(yī)院在新時期的轉(zhuǎn)型發(fā)展。中國醫(yī)院對財務(wù)管理人才的重視程度還不夠,醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)成本管理意識嚴重不足,傳統(tǒng)的醫(yī)院體制根源制約了醫(yī)院內(nèi)財務(wù)會計人員對財務(wù)成本管理的重視?,F(xiàn)代醫(yī)院缺乏擁有專業(yè)技術(shù)扎實、經(jīng)營管理知識豐富、具備創(chuàng)新意識和戰(zhàn)略思維的人才,這造成了醫(yī)院業(yè)財務(wù)管理和成本核算存在問題和不足,醫(yī)院的財務(wù)部門作為醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的支撐部門,不能夠有效地為醫(yī)院的經(jīng)營管理的做出提供科學(xué)的、合理的財務(wù)成本分析和財務(wù)信息支撐。
二、完善新時期醫(yī)院財務(wù)成本管理的對策
1.建立和完善醫(yī)院成本管理制度
新時期,醫(yī)院為了加強自身的財務(wù)成本管理,實現(xiàn)有效的成本控制和經(jīng)營績效提升,必須建立和完善醫(yī)院的成本管理制度。只有通過科學(xué)的健全的財務(wù)成本管理制度的建立,實現(xiàn)醫(yī)院成本預(yù)算、成本決策、成本控制、成本核算、成本計劃、成本分析等完整的醫(yī)院財務(wù)成本管理體系,通過科學(xué)的、實用的、規(guī)范的財務(wù)成本管理體系,約束和控制醫(yī)院日常經(jīng)?;顒又械某杀鞠暮统杀纠速M的問題。提高醫(yī)院內(nèi)部的資源、設(shè)備、材料、藥品等的使用效率。加強對醫(yī)院內(nèi)部資源的采購、存儲、使用等環(huán)節(jié)的成本競爭。對醫(yī)院股東資產(chǎn)以及耗材進行財務(wù)成本控制,充分的進行成本信息的采集、分析、處理以及形成完善的財務(wù)成本報告,為醫(yī)院的經(jīng)驗決策提供數(shù)據(jù)支持。從而減少不必要的、不合理的開支,實現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)成本控制目標的實現(xiàn)。
2.強化財務(wù)內(nèi)部控制制度
醫(yī)院的財務(wù)人員應(yīng)該加強對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的熟悉,通過設(shè)定控制目標、鑒別控制點,保證醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制制度的強化。完善醫(yī)院的內(nèi)部控制制度,實現(xiàn)醫(yī)院管理水平的提升必須在一個良好的環(huán)境中進行,因此,必須建立良好的醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境,醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境的建設(shè),有利于提升醫(yī)院的整體經(jīng)營目標實現(xiàn)。醫(yī)院良好的控制環(huán)境的建立,有利于促進醫(yī)院內(nèi)部控制制度的有效運行,有助于形成相互監(jiān)督、相互制約的醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境。有效的內(nèi)部監(jiān)督是財務(wù)成本管理的重要保證。醫(yī)院通過加強自身的監(jiān)督機制,使得醫(yī)院的內(nèi)控制度的建立和執(zhí)行得到有效的內(nèi)部監(jiān)督檢查,確保醫(yī)院財務(wù)成本管理得到順利的執(zhí)行和貫徹實施,從而有效地發(fā)現(xiàn)和改進成本管理過程中的缺陷和問題。醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制能夠規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)成本管理,推動醫(yī)院的激勵與懲罰制度的實施,促進醫(yī)院員工的自我管理與自我約束,從而達到醫(yī)院成本控制的目標。
3.強化醫(yī)院預(yù)算管理
醫(yī)院不能完全以營利為目的,醫(yī)院應(yīng)該兼具公益性,促進社會公共利益是實現(xiàn)。醫(yī)院必須改善醫(yī)院的管理模式,樹立系統(tǒng)的全局觀念,重視醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理與控制在醫(yī)院經(jīng)營管理活動中的地位與作用,建立醫(yī)院內(nèi)部各個層級的預(yù)算管理機構(gòu),促進醫(yī)院預(yù)算管理實施的組織保障。另外,醫(yī)院應(yīng)該加強對領(lǐng)導(dǎo)者、管理者以及員工的預(yù)算管理的觀念的認識,提高醫(yī)院內(nèi)部成員的預(yù)算管理與控制意識,推動員工參與醫(yī)院預(yù)算管理的責任感和積極性的提升,使得全面預(yù)算管理和科學(xué)的預(yù)算管理模式在醫(yī)院內(nèi)部得到認可和深入推廣。醫(yī)院為了實現(xiàn)有效的預(yù)算管理與控制,首先必須進行科學(xué)的預(yù)算編制,醫(yī)院預(yù)算編制的科學(xué)性能夠客觀上改善和把握醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行效果。醫(yī)院在進行預(yù)算編制的過程中,應(yīng)該重視對以前預(yù)算編制的經(jīng)驗的總結(jié),科學(xué)的進行資金使用情況的調(diào)研和分析預(yù)測,對醫(yī)院經(jīng)營活動的產(chǎn)出與投入進行分析,為醫(yī)院的預(yù)算編制提供正確的決策,以促進醫(yī)院財務(wù)成本管理目標的實現(xiàn),促進醫(yī)院經(jīng)營績效的提升和成本控制目標的實現(xiàn)。
4.加強對醫(yī)院財務(wù)成本管理的審計
醫(yī)院為了提高財務(wù)管理和成本控制的目標,必須加強醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督和內(nèi)部審計工作,通過樹立成本意識,提高醫(yī)院全體員工對成本控制的重要性認識。另外,醫(yī)院開展內(nèi)部審計能夠有效地配合醫(yī)院開展成本管理,內(nèi)部審計的開展,能夠及時地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理過程中所存在的問題并應(yīng)對解決。醫(yī)院內(nèi)部審計人員應(yīng)該樹立成本意識,積極地參與醫(yī)院內(nèi)部審計當中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院所存在的各種問題和利弊,積極地參與醫(yī)院的財務(wù)成本管理,實現(xiàn)醫(yī)院成本管理水平的提升,促進醫(yī)院健康發(fā)展。
三、結(jié)束語
1.財務(wù)管理的思想與時代的發(fā)展不銜接
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,實施全成本核算是醫(yī)院財務(wù)管理體系的必由之路,也是醫(yī)院提升自身綜合實力的必然趨勢。醫(yī)院成本核算主要依照醫(yī)院統(tǒng)制與計劃的需要,將醫(yī)療服務(wù)過程當中產(chǎn)生的各種成本支出予以分類、記載、歸集、分派和研究陳述,給予專項經(jīng)管工作。成本會計的核算和反映的各種成本的全過程,但它不是結(jié)束,分別分配到門診和臨床相關(guān)部門,成本應(yīng)反映各部門成本,項目成本總成本和疾病成本。過去部門的成本會計是以分配獎金為目的,在這種情況下,成本核算的作用有很大的局限性。同時,由于財務(wù)管理的思想沒有跟上時展的步伐,醫(yī)院只側(cè)重日常業(yè)務(wù)的算賬、報賬,未能發(fā)揮財務(wù)管理財務(wù)分析、分類核算及進行監(jiān)督的作用。
2.預(yù)決算管理制度不完善
預(yù)決算制度是財務(wù)管理體系中的重要組成部分,在醫(yī)院的日常運營中,需要對預(yù)決算制度的范圍、職責、內(nèi)容、定額等做出相應(yīng)的規(guī)定,以完善的預(yù)決算體制來深化財務(wù)管理體系的分析監(jiān)督職能,并使之成為規(guī)范。在醫(yī)院的經(jīng)濟運行過程中,預(yù)決算必須保持其強制約束力。第一是預(yù)決算的范圍,將可操作性與監(jiān)管力貫穿其中;第二是在預(yù)決算的執(zhí)行過程中,其涵蓋的各個部門都應(yīng)受到其制約,保障其強制約束力??墒?,在醫(yī)院的現(xiàn)實管理過程中,預(yù)決算的管理大多只是表面形式,沒有進行科學(xué)的可行性分析,具有較大的主觀性與隨意性,對經(jīng)營資金的利用效率還比較低。其主要原因在于,長期以來,預(yù)決算分析還只是財務(wù)部門的一個部門制度,還沒有上升到醫(yī)院整體管理的一部分,其涵蓋的范圍,編制情況及其執(zhí)行情況不完善,具有較大隨意性,導(dǎo)致預(yù)決算制度未能發(fā)揮其應(yīng)有的職能。
3.醫(yī)院的人力資源建設(shè)力度不足
第一,有些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護團隊穩(wěn)定性較差,在市場經(jīng)濟大環(huán)境的大背景下,面對其他單位、部門開出高額薪金,會造成工作上的不安心,增大人動的概率;第二,醫(yī)療機構(gòu)對科技型人才的培養(yǎng)還沒有達到新的高度,使得在工作過程中,許多有潛力的醫(yī)護、醫(yī)技人員的發(fā)展?jié)摿]有得到進一步的培養(yǎng),相關(guān)科室的發(fā)展情況受到制約;第三,醫(yī)院績效工資的分配情況還不能完全帶動職工的積極性,不能調(diào)動職工的工作熱情,甚至?xí)斐煽剖议g的不良競爭,加劇了醫(yī)護團隊建設(shè)的難度。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深化,原先“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式被徹底打破,在新形勢下,如何建立公平的績效獎金分配機制,加強績效工資對職工的激勵效果,提高工作效率、效益,從而提升醫(yī)院整體的競爭實力。
二、醫(yī)院財務(wù)管理工作相關(guān)問題的對策
1.努力提升醫(yī)院整體的財務(wù)管理意識
筆者認為,在國務(wù)院一系列醫(yī)療制度改革政策的推動下,醫(yī)療機構(gòu)需要提升整體的財務(wù)管理的意識與能力,在醫(yī)院的經(jīng)營活動過程中,以相對較低的成本獲取合理的、相對較高的經(jīng)濟收益,使醫(yī)院的競爭能力獲得極大提升。要深化醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理工作,其首要任務(wù)就是更新財務(wù)管理的觀念,使之與時代的發(fā)展相銜接,由于財務(wù)管理工作的主體是財務(wù)部門,故其工作人員的業(yè)務(wù)能力直接關(guān)系到財務(wù)工作質(zhì)量的效果,醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)人員,需要更新原有的財務(wù)管理理念,不僅要具有先進的專業(yè)素質(zhì)能力,還要將專業(yè)知識與實際工作結(jié)合起來,制定更符合本單位的財務(wù)管理制度。同時,醫(yī)院管理層對財務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)也會影響財務(wù)管理制度的制定與實施,如果不能得到管理層的批準,相關(guān)的工作方案就無法實施,從而限制了財務(wù)管理的效果。因此,財務(wù)人員應(yīng)向醫(yī)院管理人員灌輸財務(wù)管理的新思想、新理念,使管理層能在思想上接受,并將其運用到實際工作過程中;另外,還要在職工例會上對全體職工進行財務(wù)管理的培訓(xùn),提升醫(yī)院整體的財務(wù)管理意識與能力
2.運用全成本管理的思想加強醫(yī)院財務(wù)管理工作的水平
全成本核算不是一個單一的概念,主要涵蓋整個過程的所有元素,主要方面,人員等。第一,全過程成本核算。醫(yī)院應(yīng)對其經(jīng)營活動的各個環(huán)節(jié)的成本進行核算,具體包括醫(yī)療器械及藥物的采購,臨床服務(wù),物品倉儲,行政管理等方面,關(guān)注藥物、器材的采購成本,重點關(guān)注其成本的組成內(nèi)容,合理程度,及財務(wù)折扣的處理。第二,全要素成本核算。醫(yī)院的各個職能機構(gòu)都應(yīng)當依照成本要素來計算本部門的成本,臨床服務(wù)成本要將分攤歸集的檢查費用、手術(shù)費用等輔助成本歸入成本項目。在現(xiàn)行醫(yī)院會計制度下,利息支出、匯兌損益和銀行手續(xù)費等都歸入管理費用,為了使成本要素得到真實完整的披露,可以考慮將其計入財務(wù)費用。第三,全員成本核算。全成本核算要依靠每個工作人員來參與,將全成本核算的具體標準科學(xué)的歸集到醫(yī)院整體的每一分支機構(gòu),使醫(yī)院成本核算的目的目標成為每個職工的信念。醫(yī)院可以借鑒完全成本核算法、分次逐步結(jié)轉(zhuǎn)法,成本項目的設(shè)置需要依從政府財政、衛(wèi)生部門制定的會計核算規(guī)定來確定,使得成本核算的數(shù)據(jù)與會計核算的數(shù)據(jù)有可比性,從而能夠進行全面的分析與評估。
3.建立完善的績效考核與薪酬激勵機制
[關(guān)鍵詞]新醫(yī)改;醫(yī)院會計制度;影響性
1新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務(wù)分析的關(guān)系
1.1與預(yù)算體系的關(guān)系
新制度認為,會計系統(tǒng)要同時包括預(yù)算與財務(wù)二方面內(nèi)容,要同時開展財務(wù)管理與預(yù)算管理,應(yīng)該設(shè)置與國庫集中收付相一致的會計科目,如在過去較長時期內(nèi),使用財政性資金購買固定資產(chǎn),要求與預(yù)算支出相一致,不能計提折舊。新制度則要求必須對此固定資產(chǎn)計提折舊,歸“待沖基金”賬戶借方,不應(yīng)該歸為成本費用。以此標準為依據(jù),醫(yī)院嚴格區(qū)分了財政資金與非財政資金,結(jié)合“待沖基金”的做法嚴格管理財政資金形成的資產(chǎn),同時包括預(yù)算信息與財務(wù)信息。
1.2與成本控制的關(guān)系
醫(yī)療體制改革方案要求,公立醫(yī)院要深入開展成本核算,在固定時期內(nèi)應(yīng)該準確評估投入成本,以此確定醫(yī)療服務(wù)情況。新醫(yī)院會計制度對成本管理提出了更高的要求,要求醫(yī)院必須制訂成本管理目標、確定成本核算對象、制訂成本分攤流程、劃定成本核算范圍、開展成本分析與成本控制,促使醫(yī)院逐步形成完善的成本核算體系,保證醫(yī)療成本核算擁有準確安全的數(shù)據(jù)。新制度為醫(yī)院加強自身管理、提高成本核算水平、嚴格控制成本投入奠定了堅實的基礎(chǔ),為政府制訂合理的醫(yī)療服務(wù)價格提供了有力支持。
1.3與資產(chǎn)核算的關(guān)系
第一,核算方式發(fā)生了改變。在過去較長時期內(nèi),凈資產(chǎn)的主要內(nèi)容包括事業(yè)基金、固定基金、專用基金、收支結(jié)余與結(jié)余分配等,是根據(jù)資金用途來劃分的。新會計制度凈資產(chǎn)主要包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)、科教項目結(jié)轉(zhuǎn)、收支結(jié)余與結(jié)余分配等,全面兼顧了資金來源與資金使用方向,核算內(nèi)容更為具體。第二,核算科目發(fā)生了改變。在過去較長時期內(nèi),固定基金的主要職能是審核醫(yī)院購入、自制、調(diào)入、融資、捐贈等形成的基金,而不需分析資金來源。新會計制度在審核醫(yī)院使用財政補助、科教項目收入購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)或購買藥品、衛(wèi)生材料等物資時應(yīng)用待沖基金的做法,在開展計提折舊、攤銷、領(lǐng)用發(fā)出庫存物資時用來沖減的基金。
1.4與財務(wù)報表的關(guān)系
資產(chǎn)負債表結(jié)構(gòu)內(nèi)容發(fā)生了明顯變化,新制度規(guī)定“對外投資”進一步細分為“短期投資”“一年內(nèi)債權(quán)投資”“長期投資”三項,有利于準確確定對外投資存在的風險。將過去較長時期內(nèi)實行的“藥品”“藥品進銷差價”“庫存物資”“在加工材料”并為“存貨”,使報表內(nèi)容進一步減少。將過去較長時期內(nèi)實行的“待處理流動資產(chǎn)凈損失”“待處理固定資產(chǎn)凈損失”并為“待處理財產(chǎn)損益”,使報表內(nèi)容進一步減少。
2提高新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)分析水平的措施
2.1醫(yī)院的財務(wù)主管要深入分析新醫(yī)院會計制度
首先要深入研究新制度與舊制度相比出現(xiàn)了哪些不同;單位當前會計體系是否與新會計制度要求相適應(yīng),要求財務(wù)主管與財務(wù)管理人員必須接受新思想,才能更好地發(fā)揮新制度的作用。
2.2培訓(xùn)高素質(zhì)的財務(wù)人員
因為新制度出現(xiàn)了大量新內(nèi)容,要求引入新型會計處理方法,因此必須要具備高素質(zhì)的財務(wù)人員。財務(wù)主管要對當前財務(wù)人員的基本情況做到心中有數(shù),明確針對當前財務(wù)人員應(yīng)該開展哪些培訓(xùn),以提高其專業(yè)技能。財務(wù)人員要牢固掌握財務(wù)報告體系與財務(wù)分析體系,才能有效提高財務(wù)分析質(zhì)量。
2.3醫(yī)院要及時開展績效考核
醫(yī)療行業(yè)財務(wù)績效評價指標主要包括“經(jīng)濟效益、資產(chǎn)運營效率、償債能力、發(fā)展能力”等各方面指標。開展績效考核重點是準確評價醫(yī)院當前財務(wù)落實情況,以及認真評價成本控制指標、經(jīng)營效果指標等,要想保證上述各項指標具有一定的真實性,則要求平時財務(wù)管理必須制訂完善的操作流程,保證醫(yī)院財務(wù)分析工作的順利開展。
2.4建立完善的財務(wù)分析制度
我國醫(yī)院財務(wù)管理信息化水平還有待進一步提升,導(dǎo)致當前醫(yī)院管理水平與管理質(zhì)量達不到發(fā)達國家水平。所以急需建立完善的財務(wù)管理制度,賦予財務(wù)信息系統(tǒng)管理員合理權(quán)限,制訂完善的操作流程。在落實《醫(yī)院會計制度》過程中,醫(yī)院內(nèi)部需建立完善的集成體系,結(jié)合信息化技術(shù)保證財務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理實現(xiàn)融合,才能及時傳播物流信息、資金信息等,提高財務(wù)管理水平。
3結(jié)語