中藥藥理論文精選(九篇)

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第1篇：中藥藥理論文范文

關(guān)鍵詞：中藥；藥性；四氣；五味

【中圖分類號(hào)】R285.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0068-01

中藥藥性理論體系的核心是中藥四性理論。對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)而言，無(wú)論疾病多么復(fù)雜，最終均須以陰、陽(yáng)統(tǒng)之，基本概括為寒、熱二證。治療上必須遵循“寒者熱之、熱者寒之”的基本原則，“療寒以熱藥，療熱以寒藥。”所謂寒藥、熱藥中的寒與熱即指中藥四性屬性。中藥藥性理論盡管包括性味、歸經(jīng)、升降沉浮、毒性等內(nèi)容，但歸結(jié)起來(lái)，寒熱藥性是其根本，也就是說(shuō)，無(wú)論中藥屬性多么復(fù)雜，最終均需以寒、熱兩類藥性總括之，以應(yīng)對(duì)寒、熱二證?！侗静萁?jīng)集注》指出：“其（指藥性）甘苦之味可略，有毒無(wú)毒易知，惟冷熱須明?！笨梢?jiàn)，是否能夠準(zhǔn)確把握藥性之寒熱是臨床使用中藥能否取得療效的關(guān)鍵。但是，時(shí)至今日，中藥寒熱藥性的本質(zhì)究竟是什么？寒性藥與熱性藥到底有無(wú)可界定的科學(xué)依據(jù)？若有，這個(gè)依據(jù)又是什么？等等，這一系列問(wèn)題仍然沒(méi)有很好地加以解決。再者，基于歷史、文化、地域、學(xué)術(shù)流派和學(xué)術(shù)水平等不同的客觀原因，中醫(yī)界不同人士對(duì)同一藥物藥性寒熱的具體描述往往有所差異，甚至截然相反。如上種種問(wèn)題，不僅造成了中醫(yī)學(xué)習(xí)過(guò)程中的困惑和臨床應(yīng)用中藥時(shí)的迷惘，同時(shí)也滯礙了中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展。在科學(xué)技術(shù)高度昌明的今天，這一長(zhǎng)期存在的歷史問(wèn)題應(yīng)該得到解決。

1四氣

四氣又稱四性，主要用以概括說(shuō)明中藥的寒熱溫涼屬性。寒涼與溫?zé)崾潜举|(zhì)不同、互相對(duì)立的兩種藥性。溫與熱、寒與涼則是本質(zhì)相同、程度有別的同一種藥性屬性，溫次于熱，涼次于寒?！秲?nèi)經(jīng)》云：“所謂寒熱溫涼，反從其病也?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》進(jìn)一步指出：“入腹則知其性?！背浞终f(shuō)明四氣的確定，是在病人服藥以后，以中醫(yī)寒熱辨證為基礎(chǔ)，從藥物對(duì)所治疾病的病因、病性或癥狀寒熱性質(zhì)的影響中得以認(rèn)識(shí)的。也就是說(shuō)，四氣是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來(lái)的，是與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對(duì)應(yīng)的，凡能減輕或消除熱性病證的藥物，性屬寒涼；凡能減輕或消除寒性病證的藥物，性屬溫?zé)?。部分文獻(xiàn)中將藥物標(biāo)以“大熱”、“大寒”、“微溫”、“微寒”等，則是對(duì)藥物四氣屬性不同程度的進(jìn)一步區(qū)分。此外，中藥藥性理論認(rèn)為還存在平性藥物，是指寒熱之性不甚明顯，作用比較緩和的一類藥物。但從理論上講，并不存在絕對(duì)的平性藥物，所謂的平性藥物仍然存在著微寒、微溫的藥性屬性，仍未超越四氣范疇?？傊?，藥物四氣屬性充分反映出藥物影響人體陰陽(yáng)盛衰和寒熱變化的作用特點(diǎn)，是中藥藥性理論的核心組成部分，是用以概括說(shuō)明中藥功能屬性和作用特征的主要依據(jù)之一。

2五味

五味是指酸、苦、甘、辛、咸五種藥味，是中藥藥性理論的主要內(nèi)容之一。五味既是對(duì)藥物性能的抽象概括，又是部分藥物真實(shí)滋味的具體標(biāo)示。五味的最早記載，見(jiàn)于《尚書?洪范》，曰：“潤(rùn)上作咸，炎上作苦、曲直作酸、從革作辛、稼穡作甘?！蔽逦蹲鳛樗幮詢?nèi)容之一，最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》?！秲?nèi)經(jīng)》把五味同陰陽(yáng)五行理論、天人相應(yīng)理論、臟腑理論等結(jié)合起來(lái)，并將其作為剛?cè)?、升降、歸經(jīng)、引經(jīng)等藥性理論的重要依據(jù)之一。五味的本義是指藥物和食物的真實(shí)滋味，古人在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，不同味道的藥物具有不同的功能效應(yīng)，井將藥味與功能聯(lián)系起來(lái)?！端貑?wèn)?臟氣法時(shí)論》說(shuō)：“辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟”，最早概括了味與功能的關(guān)系?！侗静輦湟酚涊d：“凡藥酸者能澀能收，苦者能泄能燥能堅(jiān)，甘者能補(bǔ)能和能緩，辛者能散能潤(rùn)，咸者能下能軟堅(jiān)，淡者能利竅能滲泄，此五味之用也。”中藥五味的確定取決于兩個(gè)方面，一是與實(shí)際口嘗感覺(jué)有關(guān)，二是藥物臨床應(yīng)用的歸納和總結(jié)。因此，本草書籍中記載的藥味，有時(shí)與實(shí)際口感味道并不相符。五味主要包括酸、苦、甘、辛、咸五種藥味，也有人認(rèn)為應(yīng)包括淡味和澀味，雖說(shuō)藥物的滋味不止五種，但辛甘酸苦咸是五種最基本的藥味，所以仍稱“五味”。

3歸經(jīng)

歸經(jīng)理論是中藥藥藥性理論的重要組成部分，是對(duì)藥物功能作用的向位屬性概括。所謂“歸經(jīng)”，主要用來(lái)標(biāo)明藥物對(duì)人體特定部位的選擇性作用。歸是走向、歸屬之意，經(jīng)指經(jīng)絡(luò)。歸經(jīng)理論是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治具體病證為依據(jù)，經(jīng)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的，是中藥藥性理論的重點(diǎn)內(nèi)容之一。歸經(jīng)理論源于《內(nèi)經(jīng)》的“五入”、“五走”。北宋寇宗奭《本草衍義》在論及“澤瀉”時(shí)說(shuō)：“張仲景八味丸用之者，亦不過(guò)引接桂附等歸就腎經(jīng)，別無(wú)它意。”這可能是用“歸某某經(jīng)”字樣的最早記載。在《蘇沈良方》等同期著作中，亦有“某藥入肝、某藥入腎”等相關(guān)論述，均屬對(duì)中藥歸經(jīng)的不同認(rèn)識(shí)。將零散的歸經(jīng)理論總結(jié)成為體系應(yīng)是張?jiān)氐墓冢谄渲髦?，歸經(jīng)概念基本確立，其后，主要是完善和補(bǔ)充。正式提出“歸經(jīng)”概念并將“歸經(jīng)”單列一項(xiàng)而全面應(yīng)用者，始自清代沈金鰲的《要藥分劑》。歸經(jīng)理論對(duì)中藥臨床應(yīng)用起著重要的指導(dǎo)作用，正如徐靈胎所言：“不知經(jīng)絡(luò)而用藥，其失也泛?！备爬ㄆ饋?lái)，應(yīng)用歸經(jīng)理論指導(dǎo)臨床用藥，可以提高用藥的針對(duì)性、兼顧臟腑的關(guān)聯(lián)性、拓展藥物的適應(yīng)性。

第2篇：中藥藥理論文范文

關(guān)鍵詞：中小型藥店 庫(kù)存管理 藥品倉(cāng)庫(kù)

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療制度改革的不斷深化，加之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷推進(jìn)，我國(guó)中小型藥店在市場(chǎng)中發(fā)揮的作用越來(lái)越得到重視。隨著國(guó)家強(qiáng)制執(zhí)行GSP《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的力度加大，中小型藥店要在競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)并得到一定的優(yōu)勢(shì)地位成為了一個(gè)重要的命題。而中小型藥店的藥品倉(cāng)庫(kù)是藥品的一個(gè)主要的存儲(chǔ)地點(diǎn)，要切實(shí)做好藥品倉(cāng)庫(kù)的管理，才能使中小型藥店在競(jìng)爭(zhēng)中去的優(yōu)勢(shì)。

一、中小型藥店藥品倉(cāng)庫(kù)管理的現(xiàn)狀

對(duì)于藥品倉(cāng)庫(kù)的管理對(duì)于中小型藥店是至關(guān)重要的，因?yàn)樗幤返膸?kù)存直接影響到銷售和進(jìn)貨的問(wèn)題，這些都會(huì)影響藥店的現(xiàn)金流和利潤(rùn)。但是現(xiàn)在中小型藥店的藥品倉(cāng)庫(kù)管理的現(xiàn)狀是不容樂(lè)觀的。目前，中小型藥店的藥品庫(kù)存中主要的問(wèn)題有以下幾個(gè)方面。

第一是藥店的管理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平不高，沒(méi)有達(dá)到一個(gè)藥品管理人員應(yīng)有的水品。這就導(dǎo)致了在管理過(guò)程中的諸多問(wèn)題。比如，對(duì)藥品的進(jìn)貨沒(méi)有嚴(yán)格的把控，在沒(méi)有深入了解藥品的特性，價(jià)格主要功能療效的情況下，很難保障進(jìn)貨藥品的質(zhì)量。另外在對(duì)藥品的特性沒(méi)有充足的了解的情況下，對(duì)于藥品的保存也是一個(gè)不利的因素，以及在出售藥品時(shí)不能給顧客以很好的指導(dǎo)。

第二是儲(chǔ)存成本較高，對(duì)于中小型藥店來(lái)說(shuō)，其藥品倉(cāng)庫(kù)管理成本較高，對(duì)于藥品的儲(chǔ)存成本沒(méi)有做好良好的控制。隨著藥店進(jìn)的藥品種類在不斷增加，以及不同藥品的需求量的不同還有每種藥品的儲(chǔ)存要求不同，這些都使得藥店的儲(chǔ)存藥品的成本在提高。對(duì)于中小型藥店來(lái)說(shuō)，這些成本的支出直接影響到利潤(rùn)。

第三是對(duì)于藥品倉(cāng)庫(kù)中藥品的保管問(wèn)題。在中小型藥店中，一般其倉(cāng)庫(kù)保管的藥品比較多，但是不同的藥品對(duì)保存條件的要求是不同的，比如光，熱，以及濕度等方面的要求各有不同。但是一般的中小型藥店很難做到分類管理，這樣就給藥品的保存帶來(lái)一定的隱患，可能會(huì)影響到藥品的療效。

第四是沒(méi)有制定有效的訂貨批量。中小型藥店受到其銷售量的影響，對(duì)于進(jìn)貨量的控制比較難把握，這樣藥店就不容易制定出有效的訂貨量。這也是影響中小型藥店藥品倉(cāng)庫(kù)管理的一個(gè)主要問(wèn)題。

二、中小型藥店藥品倉(cāng)庫(kù)管理存在的問(wèn)題分析

首先是藥品儲(chǔ)存成本的控制問(wèn)題。對(duì)于藥品的儲(chǔ)存成本，這是必不可少的成本，但是對(duì)于成本的控制還是需要做一定的優(yōu)化?，F(xiàn)階段藥品倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)需要考慮到藥品的特性，比如是片劑還是針劑或者是其他的藥品，通過(guò)對(duì)藥品的特性的良好把我，合理規(guī)劃儲(chǔ)存，盡量把藥品儲(chǔ)存的成本控制起來(lái)。

第二是中小型藥店藥品的保管問(wèn)題。在藥品保管過(guò)程中，需要注意的問(wèn)題又空氣、光線、溫度、濕度、微生物等對(duì)藥品的影響。在貯存中還要注意藥品的顏色變化、出廠時(shí)間的長(zhǎng)短、包裝的好壞、藥品的劑型等方面。此外，應(yīng)特別注意糖衣片、有效期、不穩(wěn)定藥品、注射劑等，因?yàn)檫@些藥品的保管直接會(huì)影響到藥品的療效。對(duì)于藥品的保管應(yīng)該有專門的人員來(lái)負(fù)責(zé)，以加強(qiáng)對(duì)藥品的保護(hù)，使得消費(fèi)者拿到的藥品是質(zhì)量良好的藥品。

第三是關(guān)于藥品的采購(gòu)問(wèn)題。中小型藥店的銷售量是難以預(yù)測(cè)的，另外加之庫(kù)存量，這樣就造成了進(jìn)貨量的難于把控的問(wèn)題。另外一個(gè)反面是相關(guān)人員對(duì)于藥品的不了解，容易進(jìn)假藥，這些對(duì)于中小型藥店的藥品倉(cāng)庫(kù)管理都是不利的。

第四是對(duì)中小型藥店的藥品成本和利潤(rùn)的控制問(wèn)題。由于中小型藥店的庫(kù)存量和進(jìn)貨當(dāng)中存在的問(wèn)題，就導(dǎo)致其利潤(rùn)和成本的控制出現(xiàn)問(wèn)題，不利于藥店利潤(rùn)的提高。

三、針對(duì)中小型藥店藥品倉(cāng)庫(kù)管理問(wèn)題的對(duì)策討論

中小型藥店根據(jù)其特點(diǎn)，在庫(kù)存管理當(dāng)中的問(wèn)題應(yīng)該給與足夠的重視，解決庫(kù)存的問(wèn)題才能保證中小型藥店的良好發(fā)展。

第一，應(yīng)該合理的減少儲(chǔ)存成本，更加合理的備藥。做到既可以滿足社會(huì)需求，同時(shí)又能使藥品使用的相關(guān)成本最低。這樣就可以很好的控制藥店的進(jìn)貨量，保證現(xiàn)金的充足。通過(guò)合理的備藥，還可以保證藥品的生產(chǎn)日期，使消費(fèi)者拿到的藥品質(zhì)量也有保障。另外，也便于倉(cāng)庫(kù)對(duì)藥品的管理。

第二，藥品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)按藥品的功效和劑型分類進(jìn)行管理。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)所有藥品都應(yīng)附有詳細(xì)的出入庫(kù)和有效期登記表。每月及時(shí)進(jìn)行盤點(diǎn)，理清藥品的情況，可以保證倉(cāng)庫(kù)管理的有序，同時(shí)也利于對(duì)進(jìn)貨的把控。藥品的管理一定要做到清晰，有明細(xì)信息，這樣才能做到精細(xì)化的管理。

第三，降低物流成本。在進(jìn)貨時(shí)，物流成本也是一個(gè)主要的問(wèn)題，現(xiàn)在隨著燃料的漲價(jià)，物流運(yùn)輸費(fèi)用也在水漲船高。中小型藥店在進(jìn)貨時(shí)，要注意物流成本的控制，同時(shí)還要注意從倉(cāng)庫(kù)到藥店的物流成本，這里面還要準(zhǔn)備注意運(yùn)輸?shù)臅r(shí)間的控制，時(shí)間成本也是一項(xiàng)高昂的成本。對(duì)于藥店缺少的藥品要及時(shí)供給，保障藥店的銷售。

第四，要提高管理人員的素質(zhì)。對(duì)于藥店以及藥品和藥品倉(cāng)庫(kù)的管理人員，都需要提高藥品管理方面的知識(shí)。管理人員是直接接觸這些藥品的，只有他們的綜合素質(zhì)得到提高，才能保證藥店的良好運(yùn)行。要加強(qiáng)藥品知識(shí)，管理知識(shí)以及其他方面的綜合素質(zhì)的提高。隨著國(guó)家強(qiáng)制執(zhí)行GSP《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，藥店要切實(shí)貫徹這個(gè)管理規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)藥品倉(cāng)庫(kù)的管理。

四、結(jié)語(yǔ)

在中小型藥店的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，要努力做到讓消費(fèi)者滿意，以此為出發(fā)點(diǎn)才能保證各項(xiàng)措施的實(shí)行，從而可以有效的提高藥店的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，使得中小型藥店也能有一定的立足之地。另外，中小型藥店要嚴(yán)格去實(shí)施GSP這一規(guī)范，從加強(qiáng)軟硬件建設(shè)，提高人員素質(zhì)，等方面對(duì)藥店進(jìn)行綜合性的管理。規(guī)范管理，不斷創(chuàng)新，才能使中小型社會(huì)藥店在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展。隨著國(guó)家強(qiáng)制執(zhí)行GSP《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，中小型藥店通過(guò)實(shí)施這一規(guī)范一定可以在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：中藥藥理論文范文

【關(guān)鍵詞】腦病中藥歸經(jīng)

隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變，人類疾病譜也發(fā)生了很大變化，腦病已成為嚴(yán)重影響人類生命和生活質(zhì)量的疾病之一。中醫(yī)傳統(tǒng)的有關(guān)藥物歸經(jīng)理論在復(fù)雜的腦病面前已經(jīng)略顯匱乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能指導(dǎo)其治療。本文結(jié)合腦的生理病理特點(diǎn)來(lái)探討中藥歸經(jīng)入于腦的理論，以期對(duì)腦病治療進(jìn)行有益的嘗試。

七情過(guò)度易致腦病

腦居天陽(yáng)之位，氣機(jī)上升到此而轉(zhuǎn)為下降，成為氣機(jī)升降的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。從歷代中醫(yī)文獻(xiàn)和臨床資料來(lái)看，肝與氣機(jī)的關(guān)系最為密切。又“肝藏魂”，《靈樞·本神》云：“隨神往來(lái)者謂之魂?！薄夺t(yī)學(xué)入門·肝臟賦》更進(jìn)一步解釋：“肝藏魂，魂者，神明之輔弼，故又曰肝為宰相。”

七情過(guò)度就會(huì)影響正常的精神活動(dòng)，在男子多肝氣沖逆，在女子則多郁，導(dǎo)致人體氣機(jī)紊亂，發(fā)生神志類疾病。正如《靈樞·本神》云：“是故怵惕思慮者則傷神，傷神則恐懼，而不止。因悲哀動(dòng)中者，竭絕而失生。喜樂(lè)者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治?？謶终?，神蕩憚而不收?！保?］腦為氣機(jī)升降的樞紐，所以疏達(dá)氣機(jī)藥可歸經(jīng)入腦。如香附入腦、肝、胃，既可順行腦氣，又可降逆氣，順降結(jié)合，調(diào)理腦內(nèi)氣機(jī)郁滯，治療肝氣郁結(jié)，頭痛暈眩等癥；烏藥入腦、心、脾、肺，可順氣降逆，散寒止痛，治療一切寒郁氣滯證；川楝子入肝、腦、心，可理氣止痛，治療肝氣郁滯結(jié)腦所致的頭脹痛等癥；枳實(shí)入腦、脾、胃，可破氣消積，瀉痰除痞，治療氣滯頭痛證；檀香入腦、肺、脾，可理氣散寒，順降止痛，用于腦氣滯結(jié)證，特別是治療短暫的神志昏迷效佳；降香入腦、肝，可降氣辟穢，醒腦復(fù)蘇，散瘀定痛，用于腦氣郁濁閉證，臨床多治因暑令或穢濁之氣而致的頭重、頭痛、昏暈不醒等癥［2］。

六之邪犯腦則病

腦為至高至貴之清靈之體，不能容邪，邪犯則病?！蹲C治準(zhǔn)繩》云：“蓋髓海真氣所聚，卒不受邪，受邪則死不可治?！币颉傲尻?yáng)之氣，五臟精華之血，皆會(huì)聚于頭，為至清至高之處，……至清而不可犯也?！庇纱丝梢?jiàn)，只有人身最精華的部分才能藏于腦而為腦之用，故較其他臟腑之氣血津液尤為所貴，不可受邪侵犯。

若正氣不足，外感六之邪犯腦，即為痰、水、瘀、毒壅滯之證，出現(xiàn)抽搐、震顫、麻木、癱瘓、煩躁、言語(yǔ)錯(cuò)亂等表現(xiàn)。毒邪壅滯之甚者還會(huì)出現(xiàn)神識(shí)昏亂、昏迷不醒、語(yǔ)無(wú)倫次、煩躁不安、瞳仁散大，重者致人死亡。部分解毒清腦藥、清化腦濁藥、調(diào)理腦血藥可歸經(jīng)入腦。如石膏入腦、肺，可清熱除煩，涼腦醒神，用于火熱亢盛于腦所致的高熱頭痛、煩躁不眠等癥；知母入腦、胃、腎，可清熱瀉火，涼血醒腦滋腎，用于高熱陰虛煩躁等癥；梔子入腦、心、肝、肺，可清熱瀉火，除煩安神，用于火熱擾亂于腦所致的頭痛頭熱、狂亂不安等癥；大黃入腦、大腸、脾、胃，可攻積導(dǎo)滯，瀉火涼血，醒腦清神，用于實(shí)熱火毒上亢于腦導(dǎo)致的神明失用證；夏枯草入肝、腦、膽，可清肝涼腦，散郁消結(jié)，治療肝火上亢于腦所致的頭痛、眩暈等癥；丹皮入腦、心、肝、腎，可清熱涼血，活血散瘀，治療熱邪入血擾腦證；藿香入腦、胃、脾、肺，可解表化濁，開竅醒神，用于濕困濁阻所致的頭重、頭痛等癥；蒼術(shù)入腦、脾、胃，可燥濕健脾，辟穢醒腦，治療濕溫?cái)_亂腦神證；半夏入腦、胃、脾、肺，可燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，治療痰濁上蒙清竅所致的心悸、失眠、易怒善驚等癥；皂莢入腦、肺，可祛痰開竅，治療痰濁阻竅證，臨床用于卒然昏倒、口噤不開、流涎、癲癇抽搐等癥；丹參入腦、心、肝，可活血化瘀，養(yǎng)血安神，用于腦郁血證，可治療語(yǔ)言謇澀、煩躁不安等癥；川芎入腦、肝、膽、心，可活血行氣，祛風(fēng)止痛，治療腦郁血頭痛癥；桃仁入腦、心、肝、肺，可活血化瘀，潤(rùn)腸止渴，治療瘀血阻腦頭痛癥［2］。

陽(yáng)氣不足精神失守

“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”，陽(yáng)經(jīng)通過(guò)目竅、經(jīng)別等上頭而通腦，手足陽(yáng)經(jīng)交會(huì)于頭面而成為諸陽(yáng)交匯之處，并且為“陽(yáng)脈之?！钡亩矫}，為巨陽(yáng)的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)都直接通腦。孫思邈《備急千金要方》云：“頭者，身之元首，氣血精明，三百六十五絡(luò)，皆上歸于頭。頭者，諸陽(yáng)之會(huì)也?！薄稄埵厢t(yī)通》亦云：“頭者，天之象，陽(yáng)之分也，六腑清陽(yáng)之氣，五臟精華之血，皆朝會(huì)于高巔?！痹僬?，腦居頭顱之中，至高之巔，賴陽(yáng)氣通達(dá)，才能“若天與日”，故腦為純陽(yáng)之體。頭為諸陽(yáng)之會(huì)，五臟六腑清陽(yáng)之氣及十二經(jīng)脈之經(jīng)氣皆會(huì)于頭，就其用而言，“神即氣也”?！端貑?wèn)·生氣通天論》云：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋?！薄端貑?wèn)·本病論》說(shuō)：“神失守位，即神游上丹田，在帝太乙君泥丸宮下。”這些論述均說(shuō)明五臟陽(yáng)氣通于腦，為腦神之用。

不管是稟賦薄弱導(dǎo)致的先天性腦病，還是后天飲食失養(yǎng)，或勞倦內(nèi)傷，或久病陽(yáng)氣損傷導(dǎo)致的后天性腦病，都是因?yàn)殛?yáng)氣偏衰，代謝活動(dòng)減弱，而出現(xiàn)一系列的傷神表現(xiàn)。腦為諸陽(yáng)之會(huì)，所以部分通陽(yáng)藥可歸經(jīng)入腦。如桂枝入腦、心、膀胱、肺，其氣味芳香，可直接入腦，溫通頭面經(jīng)絡(luò)以驅(qū)邪，可發(fā)汗解表，溫通陽(yáng)氣，用于風(fēng)寒表證頭痛者；細(xì)辛入腦、心、肺、肝、腎，可發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，《神農(nóng)本草經(jīng)》曰：“主咳逆，頭痛腦動(dòng)，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛，死肌，明目，利九竅?！卑总迫肽X、肺，可上行頭面經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)止痛開竅，《本草求真》曰：“能治陽(yáng)明一切頭面諸疾，如頭目昏痛?！笔[白入腦、胃、肺，可發(fā)汗解表，散寒通陽(yáng)，可通達(dá)上下之陽(yáng)氣，用于風(fēng)寒表證頭痛者［2］。

腦為髓海虧則致病

《靈樞·海論》說(shuō)：“腦為髓之海，其輸上在于其蓋，下在風(fēng)府。”《醫(yī)學(xué)入門》指出：“腦者髓之海，諸髓皆屬于腦，故上至腦，下至骨骶，皆精髓升降之道路也?！蹦X在顱內(nèi)，與脊髓相通形成一個(gè)系統(tǒng)，《內(nèi)經(jīng)》亦云：“諸髓者，皆屬于腦。”腦的主記憶、主運(yùn)動(dòng)等功能，均通過(guò)腦髓實(shí)現(xiàn)，只有腦髓充足，才能“輕勁多力，自過(guò)其度”；若腦髓空虛，則會(huì)“腦轉(zhuǎn)耳鳴，頸酸眩冒，目無(wú)所見(jiàn)，懈怠安臥?！边@就說(shuō)明腦喜盈惡虧。王清任還通過(guò)人之生長(zhǎng)過(guò)程，論述了髓之盈虧對(duì)腦之功能的影響，他指出：“小兒無(wú)記性者，腦髓未滿，高年無(wú)記性者，腦髓漸空?！蹦X乃髓匯集之處，藏而不瀉，并靠后天腎精及氣血的轉(zhuǎn)化予以補(bǔ)充、濡養(yǎng)，藏則充滿而保持腦的正常功能，瀉則不足而發(fā)為病態(tài)。古代醫(yī)家不僅認(rèn)識(shí)到腦由髓匯集而成，還認(rèn)識(shí)到腦和脊髓在結(jié)構(gòu)和生理功能上有密切關(guān)系?！鹅`樞·大惑論》曰：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精。……裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系，上屬于腦，后出于項(xiàng)中。故邪中于項(xiàng)，因逢其身之虛，其入深則隨眼系以入于腦，入于腦則腦轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)也。”清·陳士鐸謂：“蓋腦為髓海，原通于腎……蓋腎之化精，必得腦中之氣相化。”可見(jiàn)腦腎關(guān)系至為密切。

若先天稟賦不足，腎氣虛損，不能上充腦髓，或后天化源不足，氣血虧虛，不能上榮腦髓，皆可致腦神失養(yǎng)而為病。腦與髓的關(guān)系密切，所以養(yǎng)腦補(bǔ)髓藥可歸經(jīng)入腦。如熟地入腦、心、肝、腎，可補(bǔ)血益腦，滋陰養(yǎng)營(yíng)，用于血虛腦髓不足所致的眩暈、記憶力減退等癥，《本草綱目》言其“填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血，補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病”。何首烏入腦、心、肝、腎，可補(bǔ)血益腦，滋肝補(bǔ)腎，用于腦、肝血不足所致的眩暈失眠、記憶力低下等癥?！侗静菥V目》言其“苦補(bǔ)腎，甘補(bǔ)肝，能收斂精氣，所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏須發(fā)，為滋補(bǔ)良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上”。當(dāng)歸入腦、心、脾、肝，可補(bǔ)血養(yǎng)腦，活血通絡(luò)，用于血虛諸證，常與制首烏、川芎、枸杞子、阿膠等藥配伍應(yīng)用?！睹t(yī)別錄》言其“溫中止痛，除客血內(nèi)塞，中風(fēng)痙，汗不出，濕痹，中惡客氣，虛冷，補(bǔ)五臟，生肌肉”。鹿茸入腦、肝、腎，生精髓，補(bǔ)腦虛，助腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，用于腦精髓虧所致的眩暈?zāi)X鳴、失眠、記憶力減退等癥，《本草綱目》言其“生精補(bǔ)髓，養(yǎng)血強(qiáng)陽(yáng)，強(qiáng)筋健骨，治一切虛損、耳聾、目暗、眩暈、虛痢”。枸杞子入腦、肝、腎，可補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，用于腎精虧虛所致的頭暈、目眩、耳鳴等癥，《名醫(yī)別錄》言其：“補(bǔ)內(nèi)傷大勞虛吸，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)陰，利大小腸”。［2］

氣血不和易生腦病

《靈樞·邪氣臟腑病形》云：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[?！薄端貑?wèn)·口問(wèn)篇》又云：“上氣不足，腦為之不滿?！背绦榆帯夺t(yī)述》引《會(huì)心錄》云：“六腑清陽(yáng)之氣，五臟精華之血，皆會(huì)于頭?！睆堝a純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》說(shuō)：“血生于心，上輸于腦?！边@些論述均從生理、病理角度說(shuō)明了氣血津液是腦生成的重要物質(zhì)，腦只有依賴氣的溫煦和推動(dòng)，血和津液的濡養(yǎng)，才能發(fā)揮正常生理功能。《素問(wèn)·八正神明論》云：“血?dú)庹?，人之神?！闭f(shuō)明氣血是神產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，腦必須在氣血的濡養(yǎng)之下才能產(chǎn)生“神”，所以說(shuō)腦為氣血精華匯集之處。

氣虛、氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫或血虛、血瘀、血溢、血熱、血寒等氣血失調(diào)病證必然會(huì)影響到腦的各種生理功能，是腦病產(chǎn)生的重要病理基礎(chǔ)，所以調(diào)補(bǔ)氣血藥可歸經(jīng)入腦。如人參入腦、脾、肺，可大補(bǔ)元?dú)猓采穸ㄖ?，補(bǔ)益脾肺，用于各種腦神虛弱、腦神不安證，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其“主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智?！秉h參入腦、脾、肺，可補(bǔ)中益氣，養(yǎng)腦安神，用于腦、脾、肺等臟氣不足證，臨床常與黃芪、黃精、白術(shù)等相配，治療腦神不足所致的精神萎靡，健忘易醒，心悸不安等癥；白術(shù)入腦、脾、胃，補(bǔ)氣提神，健脾燥濕，用于氣虛腦神不足證，一則入腦直接補(bǔ)腦氣，二則健脾燥濕，祛除痰飲濁液；龍眼肉入腦、心、脾，可補(bǔ)腦安神，養(yǎng)心益脾，用于腦血虧虛證，《日用本草》言其能“益智寧神”［2］。

清竅被蒙與腦相關(guān)

腦通過(guò)耳、目、口、鼻、舌、咽喉諸竅與外界相通，并對(duì)諸竅有主宰作用。腦主任物，七竅所接受的各種信息必須傳入腦中，經(jīng)腦的分析、判斷后才能產(chǎn)生各種反應(yīng)。隋·楊上善認(rèn)為“聲、色、芳、味之氣，循七竅從外入內(nèi)”，并明確指出“七竅者，精神之戶牖”。喻嘉言在《寓意草·沙宅小兒治驗(yàn)》中提出：“雖目通肝，耳通腎，鼻通肺，口通脾，舌通心，不過(guò)借之為戶牖，不得而主之也。其所主之藏，則以頭之外竅包藏腦髓……”明確強(qiáng)調(diào)了耳、目、口、鼻、舌、咽喉雖內(nèi)通五臟，但主宰它們感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的不是五臟，而是腦髓，說(shuō)明腦與七竅密切相關(guān)。

耳、目、口、鼻、舌、咽喉為清竅，喜靜惡擾，在正常生理狀態(tài)下，清陽(yáng)出上竅，濁陰走下竅，兩不相干。當(dāng)人體臟腑功能失常，導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，清濁相干，常可上于七竅而為病，如大怒而血隨氣上，可致目盲不可視，耳閉不可聽(tīng)，進(jìn)而侵犯于腦可致頭重眩暈、頭痛，重則昏迷，甚則危及生命，所以醒腦開竅藥可歸經(jīng)入腦。如麝香氣味芳香，入腦、心、肝、脾，《本草綱目》言其可“通諸竅，開經(jīng)絡(luò)，透肌骨，解酒毒，消瓜果食積，治中風(fēng)，中惡，痰厥，積聚瘕”?？砷_竅醒神，活血通絡(luò)，主要用于神志昏迷；冰片入腦、心、脾、肺，可涼開通竅，回蘇醒神，清熱止痛，主要用于溫?zé)岫拘八碌纳窕枳C；石菖蒲入腦、心、肝，可化痰開壅，開竅通閉，和中辟濁，主要用于痰濁上蒙清竅諸證，為歸經(jīng)入腦中作用較平和之藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其“開心孔，補(bǔ)五臟，通九竅，明耳目，輕身不忘”［2］。

【參考文獻(xiàn)】

第4篇：中藥藥理論文范文

摘要：目的探討中藥房實(shí)施規(guī)范化管理的方法及意義。方法總結(jié)醫(yī)院中藥房實(shí)施規(guī)范化管理的經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果通過(guò)實(shí)施規(guī)范化管理，能規(guī)范藥師在藥物使用過(guò)程中的職責(zé)和權(quán)益。結(jié)論建立適合我國(guó)國(guó)情的“優(yōu)良藥房工作規(guī)范”，對(duì)提高我國(guó)藥學(xué)服務(wù)整體水平，加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)督管理有著非常重要的意義。

關(guān)鍵詞：中藥房；規(guī)范化管理

優(yōu)良藥房工作規(guī)范（GoodPharmacyPractice,GPP）是衡量藥師為病人或消費(fèi)者服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，即藥師在藥品供應(yīng)、促進(jìn)健康、提高病人自我保健和改善處方質(zhì)量等活動(dòng)中貫徹“藥學(xué)服務(wù)”（Pharmaceuticalcare）的標(biāo)準(zhǔn)（中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)，《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》，2003）。目前我國(guó)的GPP是由中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)的一個(gè)行業(yè)自律性規(guī)范，并不包括醫(yī)院藥房。2004年以來(lái)，我院開展了全面規(guī)范化服務(wù)活動(dòng)，取得了良好的社會(huì)效應(yīng)。筆者結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)綜合性醫(yī)院中藥房實(shí)施規(guī)范化管理進(jìn)行探討。

1人員管理

1.1職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心，這就要求工作人員要積極轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)改善服務(wù)，從傳統(tǒng)的窗口服務(wù)型轉(zhuǎn)向藥學(xué)知識(shí)服務(wù)型。通過(guò)規(guī)范服務(wù)程序、服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為，使藥師們真正從思想上認(rèn)識(shí)到作為特殊消費(fèi)者的病人，有權(quán)享受應(yīng)有的藥學(xué)服務(wù)，牢固樹立一切行為以病人為中心的思想準(zhǔn)則，并以角色互換的方式，讓工作人員體會(huì)病人及家屬的就診心情，從而更主動(dòng)地體貼、關(guān)心病人。在實(shí)際工作中，還要注重培養(yǎng)工作人員提高人際溝通能力，協(xié)調(diào)處理糾紛能力，加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.2業(yè)務(wù)素質(zhì)良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)。科室主要通過(guò)繼續(xù)教育、函授、自考、執(zhí)業(yè)藥師考試等方式來(lái)更新專業(yè)知識(shí)；鼓勵(lì)工作人員進(jìn)行科研活動(dòng)、，并直接與職稱晉升、資金掛鉤；建立科室業(yè)務(wù)考試題庫(kù)，將藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)通過(guò)考核的形式加以鞏固。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，科室人員自覺(jué)學(xué)習(xí)的積極性普遍調(diào)動(dòng)起來(lái)了，業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍提高。

1.3整體觀念中藥房的工作要求工作人員思想上要有整體觀念，工作上要做到密切配合，個(gè)人的榮辱應(yīng)該與醫(yī)院、科室的發(fā)展緊密相連。科室注重員工個(gè)人的發(fā)展，在日常工作中強(qiáng)調(diào)各班組集體的力量，搞好團(tuán)隊(duì)協(xié)作，促進(jìn)整體發(fā)展，以提高科室的凝聚力。

2工作管理

2.1建立健全的規(guī)章制度《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第十三條明確規(guī)定：藥學(xué)部門應(yīng)建立、健全與藥事工作相關(guān)的各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)范、科學(xué)的規(guī)章制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（StandardOperationProcedure,SOP）是優(yōu)質(zhì)工作的保障。以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為目的，是制訂和實(shí)施規(guī)章制度與SOP的宗旨。我們根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院、科室的實(shí)際工作，科室員工一同參與制訂了一整套科學(xué)、合理的規(guī)章制度和SOP，從藥品出入庫(kù)制度到投訴處理程序，具體到工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，使每項(xiàng)工作的開展都有據(jù)可查，減少了差借事故的發(fā)生。中藥配方工作繁瑣，等候時(shí)間較長(zhǎng)，但是配方人員仍然必須遵守中藥處方調(diào)配制度，配方時(shí)一定按處方上的藥味順序一一稱取，等分藥物；如需特殊處理的飲片，一定按規(guī)定處理后，明確交代中藥的用法、用量及有關(guān)注意事項(xiàng)；對(duì)于病人的疑問(wèn)，用藥咨詢、合理用藥問(wèn)題，要認(rèn)真解答，讓病人滿意。這些都是SOP的具體要求，并且作為科室規(guī)范化檢查項(xiàng)目，考核情況與資金掛鉤。

2.2建立科學(xué)的服務(wù)模式門診藥房實(shí)行柜臺(tái)式發(fā)藥，使藥師以更親切的姿態(tài)面向病人，使患者及家屬有一種平等及被尊重的感覺(jué)彼此的信任度提高了；當(dāng)面交待用藥注意事項(xiàng)，不僅提高了配方效率，更使病患者對(duì)藥房感到放心。

2.3實(shí)行目標(biāo)管理在藥房實(shí)施目標(biāo)管理，把設(shè)定目標(biāo)和崗位責(zé)任制聯(lián)系在一起。各部門因工作性質(zhì)不同，建立處方量、差錯(cuò)率、帳物相符率等工作指標(biāo)，并與上年同期情況進(jìn)行縱向比較，全面考核崗位工作情況，有助于提高管理效能。

3藥品管理

3.1資質(zhì)的嚴(yán)格審查對(duì)醫(yī)院欲購(gòu)進(jìn)的每一種藥品，都要嚴(yán)格執(zhí)行《首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種審核制度》，嚴(yán)格審查藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的資質(zhì)文件（復(fù)印件）。對(duì)進(jìn)口藥品要審查《藥品進(jìn)口注冊(cè)證》《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》及價(jià)格批文。所有復(fù)印件均須加蓋出具單位的鮮章。集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)藥品要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)政策。

第5篇：中藥藥理論文范文

關(guān)鍵詞: 電力建設(shè); 工程施工;安全管理

1電力建設(shè)工程安全工作的重要性

在電力建設(shè)工程中, 安全管理始終是第一位的。作為生產(chǎn)第一線的人員, 都是每個(gè)家庭的頂梁柱, 一旦發(fā)生人身傷害事故, 對(duì)家庭的影響是災(zāi)難性的, 有的可能影響到一個(gè)家庭幾代人的生活。如果發(fā)生群死群傷事故, 將對(duì)社會(huì)各方面產(chǎn)生很大的不良影響。

2電力安全工作的復(fù)雜性

2.1 電建工程是一個(gè)多維空間

電建工程的總平面布置就是將設(shè)備材料堆放位置, 吊車的行車軌道, 蒸汽、給、排水等管道走向和布置, 腳手架的搭設(shè), 用平面坐標(biāo)定置,這就是一個(gè)多維空間, 而電力建設(shè)者, 就時(shí)刻置身于特定的多維時(shí)空中, 這也就在客觀上形成了安全工作的復(fù)雜性。

2.2 一個(gè)多元素、多專業(yè)、多工種的組合體

人、機(jī)、物、料、環(huán)是電建工程的一個(gè)多元素的組合體。諸多元素中, 人是最活躍的, 他們受教育的程度、工作經(jīng)驗(yàn)、心理素質(zhì)、工作態(tài)度以及所處工作環(huán)境的不同, 在工作中就會(huì)有不同的表現(xiàn)。一個(gè)受過(guò)安全教育多年, 又有一定工作經(jīng)驗(yàn)的謹(jǐn)慎的職工, 進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí), 就會(huì)" 瞻前顧后", 既注意保護(hù)自己, 也注意不傷害別人。而對(duì)于青工、臨工受安全教育較少, 工作經(jīng)驗(yàn)缺乏, 會(huì)因缺少自我保護(hù)能力和安全意識(shí), 而發(fā)生自傷或傷害他人或被別人傷害事件。而對(duì)一個(gè)熟練工人來(lái)說(shuō), 盲目自信, 也會(huì)發(fā)生自傷或傷害他人或被別人傷害的事件。機(jī), 指施工機(jī)械, 對(duì)這些機(jī)械的設(shè)計(jì)、制造, 技術(shù)性能, 使用維護(hù)保養(yǎng), 安裝拆卸方案, 操作規(guī)程等都應(yīng)給予重視, 任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽, 都可能發(fā)生機(jī)械傷害或設(shè)備損壞事故。特別是購(gòu)買或使用大型起重機(jī)械時(shí), 要注意審核設(shè)計(jì)、制造單位的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn), 獲得該產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品合格證, 收集相關(guān)單位使用同類機(jī)械的實(shí)際情況, 不必冒險(xiǎn)去做第一個(gè)吃螃蟹的人。

物, 是指電站設(shè)備; 料, 是指材料; 環(huán), 是指工作環(huán)境。在購(gòu)買設(shè)備材料時(shí), 其規(guī)格、型號(hào)、性能、制造質(zhì)量、售后服務(wù)以及商家的信譽(yù)等, 在招標(biāo)時(shí)都要加以注意。我們更傾向于購(gòu)買比較成熟的產(chǎn)品。不良的工作環(huán)境, 是滋生違章行為的土壤, 違章行為是造成安全生產(chǎn)事故的條件之一, 在電建施工中, 應(yīng)努力創(chuàng)造一個(gè)文明施工的良好環(huán)境。

在電建施工中, 有機(jī)、爐、電(氣)、熱(控)、焊(接)、土(建)等專業(yè)。每個(gè)專業(yè)又有不同工種, 以爐為例, 有爐架、本體、管道、機(jī)動(dòng)、爐墻保溫、其配合工種又有起重、架子、電焊、火焊等。多專業(yè)、多工種相互交叉配合施工, 是電建工程十分顯著的特點(diǎn)。由多元素、多專業(yè)、多工種, 同處于一個(gè)多維空間, 組成的一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程, 更顯現(xiàn)了安全工作的復(fù)雜性。

2.3 電建工程安全工作受多種因素制約

首先, 一個(gè)企業(yè), 一個(gè)工程項(xiàng)目, 其安全管理機(jī)構(gòu)是否健全,能否正常運(yùn)作, 決策是否切合實(shí)際、是否能夠得到貫徹執(zhí)行等,是安全工作的一個(gè)十分重要的制約因素; 安全管理制度的完善, 安全教育是否常抓不懈, 安監(jiān)人員是否有職有責(zé)有權(quán), 安全檢查是否能夠堅(jiān)持, 監(jiān)督是否到位等; 其次, 安全工作對(duì)人、財(cái)、物、資源配置等的投入, 對(duì)安全措施費(fèi)用的使用, 安全獎(jiǎng)罰制度的落實(shí)兌現(xiàn)等, 也是一個(gè)制約因素。上述因素對(duì)安全工作既可起到很大的促進(jìn)作用, 也可在一定程度上、一定范圍內(nèi)產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。

3加強(qiáng)電建工程安全工作

3.1 安全工作是有規(guī)律可循的

通過(guò)各國(guó)學(xué)者對(duì)導(dǎo)致企業(yè)發(fā)生傷亡事故的成因研究, 形成的事故致因理論有多種, 其中海因里希、博德和亞當(dāng)斯等人的事故因果連鎖論, 構(gòu)成了“ 多米諾骨牌”系列事故因果連鎖理論, 形象地闡述了造成安全生產(chǎn)事故發(fā)生各種因素間的關(guān)系,提出了企業(yè)防止安全生產(chǎn)事故發(fā)生是可能的。由于他們所處的時(shí)代不同, 考慮問(wèn)題的角度不同, 在提出事故因果連鎖論時(shí), 建立的“多米諾骨牌”事故因果連鎖模型各模塊略有不同。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段的情況, 以及對(duì)近來(lái)發(fā)生的安全生產(chǎn)事故原因分析,我認(rèn)為現(xiàn)時(shí)的“多米諾骨牌”事故因果連鎖模型各模塊應(yīng)按: 社會(huì)環(huán)境和管理欠缺個(gè)人素質(zhì)或工作條件人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)意外事故人身傷害設(shè)立更具現(xiàn)實(shí)安全工作指導(dǎo)意義。(見(jiàn)圖1)

(1) 社會(huì)環(huán)境和管理欠缺: 企業(yè)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)不但需要完善自身管理, 而且有賴于社會(huì)的監(jiān)督、促進(jìn)和支持。電建工程是一項(xiàng)大型建設(shè)項(xiàng)目, 不但所需設(shè)備、材料多, 而且參加施工的人員也多。一臺(tái)200MW 以上機(jī)組建設(shè), 施工高峰期投入的人力就需上萬(wàn)人。這些人的工作、生活以及電站設(shè)備、材料的運(yùn)輸,對(duì)社會(huì)特別是施工現(xiàn)場(chǎng)周邊的居民生活、市場(chǎng)營(yíng)銷、交通都會(huì)產(chǎn)生影響, 和諧的周邊環(huán)境對(duì)工程建設(shè)能起到良好的促進(jìn)作用。

在電建工程中, 電建項(xiàng)目業(yè)主、施工單位、監(jiān)理單位為了同一目標(biāo)臨時(shí)集合到一起, 相互間沒(méi)有行政隸屬關(guān)系, 企業(yè)安全文化不盡相同, 安全生產(chǎn)管理方式也不相同。因此作為電建項(xiàng)目業(yè)主, 必須承擔(dān)起電建項(xiàng)目安全主體的責(zé)任, 將參加電建項(xiàng)目各方整合到同一管理體制中, 規(guī)范管理, 合理調(diào)度, 充分發(fā)揮1+1> 2 的管理效能, 實(shí)現(xiàn)有效控制事故致因的目的。

(2) 個(gè)人素質(zhì)或工作條件: 在安全生產(chǎn)工作中, 高素質(zhì)的人員往往表現(xiàn)出較高的安全意識(shí)和安全技能, 能時(shí)刻保持良好的精神狀態(tài), 在生產(chǎn)工作中選擇正確的行為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。工作條件指確保施工人員安全施工的條件, 包括作業(yè)環(huán)境的安全狀況, 作業(yè)對(duì)象的安全狀態(tài)以及對(duì)施工人員的個(gè)人防護(hù)措施。

(3) 人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)：經(jīng)各國(guó)學(xué)者分析了大量的事故案例證實(shí), 人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)是造成事故的直接原因, 但是使這些直接原因得以存在, 深層次原因常常是管理上的缺陷, 是發(fā)生事故的本質(zhì)原因。

(4) 意外事故: 是我們不希望發(fā)生的事件。事故的發(fā)生雖然是由多方面因素造成的, 但從圖一我們可以清楚地看到, 事故的發(fā)生還是有其規(guī)律的, 不穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境, 不完善的企業(yè)管理, 不安全的工作條件和低素質(zhì)人員, 必然會(huì)出現(xiàn)人的不安全行為或物的不安全狀態(tài), 從而引發(fā)安全生產(chǎn)事故。在電建施工中, 我們重點(diǎn)做好A、B 模塊的預(yù)防工作, 及時(shí)消除事故連鎖的C 模塊, 安全生產(chǎn)是可以保證的。

3.2 安全工作應(yīng)以人為本

依據(jù)“多米諾骨牌”系列事故因果連鎖理論, 在安全生產(chǎn)活動(dòng)中, 不論管理因素也好, 還是人為因素也好, 或是環(huán)境因素也好, 關(guān)鍵是人的因素, 安全工作應(yīng)“以人為本”, 因此我們應(yīng)注重抓好以下幾方面工作：

(1) 電建安全管理工作重在施工隊(duì)伍, 施工隊(duì)伍管理素質(zhì)高、制度嚴(yán)明、管理人員安全意識(shí)強(qiáng), 則在電建施工現(xiàn)場(chǎng)的“三違”行為就少, 電建工期也能夠如期推進(jìn)。

(2) 要注重對(duì)管理人員的安全培訓(xùn), 尤其對(duì)施工單位管理人員的安全培訓(xùn)；而管理部門是決策層與執(zhí)行層的橋梁, 處于安全管理的中間環(huán)節(jié)。物資管理部門, 負(fù)責(zé)電建工程設(shè)備、材料的采購(gòu), 既要保證質(zhì)量又要滿足工程建設(shè)的需要, 這就需要密切掌握市場(chǎng)信息, 提前進(jìn)行策劃, 采購(gòu)合同簽訂后, 還要對(duì)設(shè)備的生產(chǎn)實(shí)施跟蹤監(jiān)造。計(jì)劃管理部門下達(dá)施工計(jì)劃則要符合工程實(shí)際, 符合施工程序。工程管理部門要適時(shí)掌握工程施工進(jìn)度, 及時(shí)協(xié)調(diào)施工各方的配合, 盡量避免同一時(shí)刻上下交叉作業(yè)。人力資源部門在及時(shí)協(xié)調(diào)、組織好人力, 確保工程施工勞動(dòng)力投入的同時(shí), 要做到知人善用, 把最優(yōu)秀的員工派到關(guān)鍵的工作崗位。管理環(huán)節(jié)水平的高低, 往往是綜合實(shí)力的體現(xiàn), 因此加強(qiáng)對(duì)管理人員的安全教育就更為重要。

(3) 施工現(xiàn)場(chǎng)過(guò)多使用低素質(zhì)人員, 當(dāng)違章行為出現(xiàn), 必然造成群仿效應(yīng), 這時(shí)有限的安全監(jiān)管力量, 很難控制這種違章局面, 如果通過(guò)加大違章處罰力度來(lái)遏制違章, 其負(fù)面的影響是安監(jiān)人員與施工人員沖突事件不斷發(fā)生。所以提高進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)門檻, 以達(dá)到控制施工現(xiàn)場(chǎng)人員素質(zhì)目的。同時(shí)針對(duì)不同對(duì)象, 強(qiáng)化施工人員安全培訓(xùn)。熟練職工以提高安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)為主。對(duì)青工、臨工則要加強(qiáng)安全知識(shí)和安全技能教育, 重在提高他們的自我保護(hù)能力。對(duì)盲目自信的職工, 應(yīng)以處罰重錘促其清醒。

(4) 為減少違章發(fā)生的機(jī)率, 企業(yè)應(yīng)努力為施工人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

(5) 及時(shí)公布施工現(xiàn)場(chǎng)違章情況和處罰情況, 起到敲山震虎、警醒大家的作用。大力宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)安全生產(chǎn)的好人好事, 起到模范帶動(dòng)作用。

(6) 對(duì)電建工程建設(shè)隱患大多來(lái)自于“三違”制度, 因此日常的安全檢查不能放松。但單靠安監(jiān)人員或管理人員, 是做不到及時(shí)、有效制止“三違”行為的, 必須建立規(guī)范而有效的安全監(jiān)督網(wǎng)絡(luò), 并充分發(fā)揮安全監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的作用。

3.3 健全安監(jiān)機(jī)構(gòu), 加大安全生產(chǎn)投入

電力建設(shè)各方均是臨時(shí)組成的聯(lián)合體, 沒(méi)有行政隸屬關(guān)系。作為電建項(xiàng)目的業(yè)主, 應(yīng)通過(guò)簽訂施工合同明確各自的安全責(zé)任和義務(wù), 規(guī)定建設(shè)工程應(yīng)滿足的安全施工條件, 安全生產(chǎn)費(fèi)用的具體數(shù)額、支付計(jì)劃和使用要求。同時(shí)業(yè)主應(yīng)協(xié)商整合各方管理資源, 組建統(tǒng)一的安全管理機(jī)構(gòu)和安全監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),通過(guò)安全管理機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)處理電建工程日常安全生產(chǎn)管理工作。在電建工程中, 施工人員常處在多維空間中作業(yè), 為了簡(jiǎn)化多維空間的不安全因素，較多的是使用安全網(wǎng)把立體空間變成平面空間；為了防止人員踏空墜落要加設(shè)圍欄、蓋板；人員進(jìn)行高空作業(yè)必須使用安全帶, 搭建腳手架; 進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)要戴安全帽; 施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)區(qū)域要設(shè)警示牌等, 這些安全措施都需要有較大的資金投入, 而目前工程概算中按1.5 元/kW 計(jì)列的安措費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此電力建設(shè)各方, 應(yīng)努力提高安全管理水平, 對(duì)電建項(xiàng)目施工過(guò)程的安全生產(chǎn)條件進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)劃, 推行施工現(xiàn)場(chǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化管理, 確保安全生產(chǎn)投入。

4結(jié)束語(yǔ)

第6篇：中藥藥理論文范文

一、加快技術(shù)創(chuàng)新，實(shí)施品牌戰(zhàn)略

企業(yè)發(fā)展關(guān)鍵在于產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，而在信息化高速發(fā)展的當(dāng)下，品牌是產(chǎn)品的代言，是企業(yè)提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的無(wú)形資產(chǎn)。實(shí)施品牌戰(zhàn)略是企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中占據(jù)一席之地的唯一策略。而要打造一個(gè)好的產(chǎn)品品牌，企業(yè)必須要不斷加快技術(shù)創(chuàng)新，不斷提高自主創(chuàng)新能力。所以企業(yè)要走出困境進(jìn)行自救的重要途徑就是全力開發(fā)核心產(chǎn)品，全力研發(fā)核心技術(shù)。將企業(yè)設(shè)備更新和技術(shù)改造擺在實(shí)施經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略的重要位置，以新經(jīng)濟(jì)逐漸替代傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)。要建立企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新基地，通過(guò)選派具備實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員參加進(jìn)修培訓(xùn)等方式，掌握新的經(jīng)濟(jì)理論知識(shí)和產(chǎn)品研發(fā)專業(yè)知識(shí)，有效提高技術(shù)創(chuàng)新能力。同時(shí)也可以通過(guò)協(xié)作、掛靠、配套等多種形式，加強(qiáng)與高新技術(shù)企業(yè)、大專院校及科研單位的協(xié)作，將電子信息、生物工程、新醫(yī)藥、新材料等高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)引入企業(yè)生產(chǎn)，進(jìn)而打造出企業(yè)的拳頭產(chǎn)品。

二、加大扶持力度，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展

成本上升而效益降低導(dǎo)致的資金困難是制約醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的主要因素，因此國(guó)家加大對(duì)企業(yè)的資金扶持力度是支持企業(yè)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展的一項(xiàng)重要措施。所以，國(guó)家應(yīng)該為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造優(yōu)良的融資環(huán)境，逐漸建立并完善由政府參與的醫(yī)藥企業(yè)信用擔(dān)保體系，因地制宜、因時(shí)制宜地出臺(tái)相應(yīng)的配套法規(guī)，完善并落實(shí)各相關(guān)機(jī)構(gòu)的服務(wù)職能，積極創(chuàng)新并改善信貸服務(wù)體質(zhì)機(jī)制，為企業(yè)融資提供便利。同時(shí)，利用稅收杠桿，盡量減輕企業(yè)的稅收負(fù)擔(dān)，落實(shí)對(duì)企業(yè)稅收的優(yōu)惠政策，最大限度讓利于企業(yè)。并加大財(cái)政補(bǔ)貼力度，通過(guò)設(shè)立高新技術(shù)創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)基金等方式，鼓勵(lì)科技單位、企業(yè)內(nèi)部對(duì)產(chǎn)品研發(fā)的投資，促進(jìn)高新技術(shù)型企業(yè)逐漸發(fā)展壯大起來(lái)。

解決醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難這一問(wèn)題，事關(guān)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局和國(guó)民醫(yī)療服務(wù)水平。企業(yè)自主創(chuàng)新固然重要，但僅憑行業(yè)的單薄力量，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中孤軍奮戰(zhàn)，確實(shí)有些力不從心。只有在全社會(huì)共同參與和國(guó)家政策的扶持下，才能使行業(yè)發(fā)展形成技術(shù)、專利、生產(chǎn)技能等諸多方面的互補(bǔ)，才能暢通企業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的渠道，推動(dòng)整個(gè)行業(yè)的快速持續(xù)發(fā)展。

第7篇：中藥藥理論文范文

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；企業(yè)管理；重要性；銷售人員；技術(shù)人員

現(xiàn)代企業(yè)制度中，最基本的競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng)，以人為中心的管理意識(shí)的企業(yè)文化，是企業(yè)基礎(chǔ)中的“軟件”。只有注重人文關(guān)懷，做好核心人才的培養(yǎng)，使企業(yè)內(nèi)部所有員工能夠齊心合力，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境與氣氛，才能使企業(yè)在社會(huì)主義建設(shè)中取得長(zhǎng)足發(fā)展。

1.企業(yè)人文關(guān)懷的必要性

1.1人文關(guān)懷是現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。

人文關(guān)懷是企要?jiǎng)?chuàng)建良好、和諧的氛圍的基本要求。當(dāng)今經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，企業(yè)經(jīng)營(yíng)范疇在不斷增大，規(guī)模擴(kuò)大，外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境復(fù)雜，內(nèi)部管理要求要隨之提升。另外，隨著社會(huì)發(fā)展節(jié)奏的加快，員工的生活和工作壓力也增大，面臨著眾多關(guān)系需要處理，如：工作關(guān)系，同事關(guān)系，上下級(jí)關(guān)系等，這就使企業(yè)的管理難度增大。因此人文關(guān)懷作為員工與企業(yè)的媒介就需要對(duì)他們做好心理疏導(dǎo)，幫他們處理各種關(guān)系，使企業(yè)和員工實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展。

1.2人文關(guān)懷是企業(yè)員工不斷成長(zhǎng)的內(nèi)在需求，也是員工的“守護(hù)神”。

日本著名企業(yè)家松下幸之助曾說(shuō)過(guò)：“企業(yè)最好的資產(chǎn)是人。”人是最有價(jià)值的財(cái)富，而人文關(guān)懷是它的守衛(wèi)者。企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)在于一些關(guān)鍵技術(shù)和能力的競(jìng)爭(zhēng)，而這些競(jìng)爭(zhēng)的提高需要優(yōu)秀、優(yōu)質(zhì)的人來(lái)完成。同時(shí)，企業(yè)對(duì)員工的人文關(guān)懷既有身體健康方面的關(guān)心，也有心理健康的關(guān)注，同時(shí)也要切實(shí)幫助員工解決工作和生活中的現(xiàn)實(shí)困難，實(shí)現(xiàn)其自身的突破與發(fā)展。

1.3人文關(guān)懷是現(xiàn)代企業(yè)實(shí)現(xiàn)發(fā)展的必然要求。

經(jīng)濟(jì)環(huán)境風(fēng)云變幻，企業(yè)管理工作難度加大，設(shè)計(jì)的領(lǐng)域、范疇、深度都不斷加強(qiáng)。從生產(chǎn)到經(jīng)營(yíng)，再到服務(wù)管理，無(wú)一錯(cuò)過(guò)。只有加強(qiáng)企業(yè)人文關(guān)懷，才能在企業(yè)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)做到優(yōu)質(zhì)和諧管理。同時(shí)，良好的人文關(guān)懷，使員工樹立良好的價(jià)值觀，工作觀，與企業(yè)文化相契合。

1.4企業(yè)人文關(guān)懷代表著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步。

企業(yè)作為社會(huì)的組成部分，其文化建設(shè)必然折射出整個(gè)社會(huì)文明建設(shè)的成績(jī)。企業(yè)管理融入人文關(guān)懷，為員工著想，尊重員工，實(shí)現(xiàn)以人為本的管理精髓。企業(yè)和員工休戚相關(guān)，情感交融，榮辱與共，最終共同發(fā)展。

2.我國(guó)企業(yè)人文關(guān)懷存在的問(wèn)題

2.1企業(yè)人文關(guān)懷停留在表面，在企業(yè)管理各環(huán)節(jié)中沒(méi)有得到充分體現(xiàn)。企業(yè)人文關(guān)懷不是開會(huì)偶爾提一提，需要落到實(shí)處；另外人文關(guān)懷要具體化，與企業(yè)文化相結(jié)合，與企業(yè)現(xiàn)實(shí)情況相結(jié)合，真正融入企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)中去。

2.2管理者沒(méi)有真正重視人文關(guān)系。很多管理者一味追求經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)利益，忽略人文關(guān)懷，對(duì)員工不重視，導(dǎo)致企業(yè)人文關(guān)懷缺失，給企業(yè)和個(gè)人都造成極惡劣的影響。主要表現(xiàn)在：一是企業(yè)管理者本身個(gè)人素質(zhì)不高，不了解于企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理理念，不能充分認(rèn)識(shí)到企業(yè)人文關(guān)懷的價(jià)值所在；另外，管理者做事經(jīng)常朝令夕改，不能身體力行嚴(yán)格要求自己，使企業(yè)職工不知何去何從。采取這種簡(jiǎn)單的工作方式顯必然有悖于人文關(guān)懷，傷害了職工的思想和感情。

2.3企業(yè)人文關(guān)懷缺乏時(shí)效性和針對(duì)性。不同的企業(yè)具有不同的經(jīng)營(yíng)環(huán)境和管理環(huán)境，同時(shí)與國(guó)外企業(yè)的狀況也有所不同。因此企業(yè)人文關(guān)懷具體內(nèi)容則要有所區(qū)別，不能照搬照抄，依樣畫葫蘆地使用其他企業(yè)的人文關(guān)懷理念，否則就會(huì)畫虎不成反類犬之感。

3.加強(qiáng)企業(yè)人文關(guān)懷的對(duì)策，尤其是針對(duì)銷售人員，技術(shù)人員和管理人員，采取行之有效的激勵(lì)措施，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性。

3.1加強(qiáng)企業(yè)人文關(guān)懷的對(duì)策

3.1.1企業(yè)人文關(guān)懷要在政策上、思想上、制度上給予保障。在政策上，國(guó)家制定與企業(yè)人文關(guān)懷相關(guān)的政策法規(guī)，使企業(yè)在開展人文關(guān)懷工作時(shí)有法可依；在思想方面，不斷吸取人文社會(huì)科學(xué)的新成果，堅(jiān)持以人為本，將人文關(guān)懷落實(shí)到政策制定和日常工作中，成具有多學(xué)科支撐的思想政治工作知識(shí)創(chuàng)新體系；在制度上，根據(jù)企業(yè)內(nèi)部管理環(huán)境是員工特點(diǎn)，制定行之有效的人文關(guān)懷的相應(yīng)制度，使企業(yè)的各項(xiàng)措施規(guī)范化、系統(tǒng)化。

3.1.2人文關(guān)懷要體現(xiàn)針對(duì)性和有效性的特點(diǎn)。緊隨時(shí)代步伐，確保時(shí)效性；以企業(yè)為基準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)針對(duì)性。

3.1.3在企業(yè)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)體現(xiàn)企業(yè)人文關(guān)懷。

從戰(zhàn)略規(guī)劃的制定到具體項(xiàng)目的實(shí)施，從制度規(guī)章的建立到實(shí)際工作的安排，都要體現(xiàn)以人為本的思想。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的在實(shí)際行動(dòng)上體現(xiàn)人文關(guān)懷。從小事做起，如打個(gè)電話，寄張賀卡，關(guān)心員工家中的情況，組織聯(lián)誼會(huì)，組織參加職工聯(lián)誼會(huì)等，這些都是最直接的人文關(guān)懷；加強(qiáng)員工的培新機(jī)制，提高員工參與競(jìng)爭(zhēng)的能力，這是人文關(guān)懷的重要環(huán)節(jié)；服務(wù)上體現(xiàn)人文關(guān)懷。企業(yè)要為職工做好后勤服務(wù)保障工作。不僅僅是針對(duì)職工本人的，更要擴(kuò)大其服務(wù)范圍，將職工家庭納入其中；在激勵(lì)機(jī)制中體現(xiàn)人文關(guān)懷。健全企業(yè)內(nèi)部技能人才評(píng)價(jià)制度，建立多渠道的職工晉升機(jī)制，給予精神、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)或提職晉級(jí)，拓展職工的發(fā)展空間；對(duì)不同人群采用不同的激勵(lì)手段，要物質(zhì)激勵(lì)、精神激勵(lì)與發(fā)展激勵(lì)相結(jié)合，準(zhǔn)確把握職工的激勵(lì)需求。

3.2加強(qiáng)對(duì)銷售人員和技術(shù)人員的人文關(guān)懷，采取不同的激勵(lì)措施。

銷售人員和技術(shù)人員都是企業(yè)重要的人力資源，要更高地實(shí)現(xiàn)對(duì)其人文關(guān)懷，就要求企業(yè)針對(duì)各自特點(diǎn)，對(duì)其采取不同的額激勵(lì)措施。

3.2.1銷售人員的激勵(lì)措施

物質(zhì)激勵(lì)是最基本的激勵(lì)方式。如制定合理的工資、薪金、福利制度；目標(biāo)激勵(lì)。使員工根據(jù)企業(yè)和自身發(fā)展制定振奮人心的目標(biāo)，激勵(lì)其工作的熱情；榮譽(yù)激勵(lì)即授予優(yōu)秀員工各種榮譽(yù)稱號(hào)，使其得到充分的尊重；晉升激勵(lì)。是個(gè)人感到自己有充分的發(fā)展空間，工作地位得以提高；培訓(xùn)激勵(lì)。為他們提供出國(guó)深造、高校培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，滿足其自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求；授權(quán)機(jī)制。對(duì)下屬充分信任，適當(dāng)放權(quán)，使銷售人員感到自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，發(fā)揮其主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

3.2.2對(duì)技術(shù)人員的激勵(lì)措施

薪金制度。企業(yè)根據(jù)自身特點(diǎn)制定與其相符的職務(wù)工資制、年資工資制、職能工資制和年薪制；職位晉升。使技術(shù)人員可支配的權(quán)利增大，地位得以提升，得到更大的尊重；持股和紅利。培養(yǎng)起忠誠(chéng)度和歸屬感；集體激勵(lì)。調(diào)動(dòng)整個(gè)技術(shù)小組的積極性。增強(qiáng)凝聚力，鼓勵(lì)實(shí)現(xiàn)企業(yè)共同目標(biāo)；價(jià)值和情感激勵(lì)。企業(yè)通過(guò)文化的象征和暗示作用，引導(dǎo)人們的行著有利于企業(yè)發(fā)展。向技術(shù)人員揭示企業(yè)美好的價(jià)值和豐富的意義，其工作潛力得以最大發(fā)揮。

3.2.3對(duì)管理人員的激勵(lì)措施

對(duì)管理人員的經(jīng)營(yíng)地位式給予激勵(lì)。任何人在從事一項(xiàng)事業(yè)，而他就是經(jīng)營(yíng)該事業(yè)的人，他務(wù)必會(huì)全力以赴和鞠躬盡瘁；以救災(zāi)式的方式激勵(lì)。在面臨災(zāi)難時(shí)，任何人的工作績(jī)效一定會(huì)得到最高標(biāo)準(zhǔn)的提升，他此時(shí)必定夠?qū)⑵錆撃馨l(fā)揮出來(lái)；心理溝通式的激勵(lì)。其意義乃指最重要溝通成分，就是老板與部屬間關(guān)系的改善。

結(jié)束語(yǔ)：

五千年的文明史，為企業(yè)提供了豐富多彩的文化果和深厚的底蘊(yùn)。在實(shí)施人文關(guān)懷的過(guò)程中，在傳承和弘揚(yáng)這些寶貴財(cái)富的同時(shí)，還要借鑒不同文化背景下的外部經(jīng)驗(yàn)，更要在立足于自身創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，內(nèi)外結(jié)合，開創(chuàng)符合自己的一條嶄新之路。（作者單位：河南省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)）

第8篇：中藥藥理論文范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文

1.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì):應(yīng)交代統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)的名稱和主要做法。如調(diào)查設(shè)計(jì)(分為前瞻性、回顧性還是橫斷面調(diào)查研究)，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(應(yīng)交代具體的設(shè)計(jì)類型，如自身配對(duì)設(shè)計(jì)、成組設(shè)計(jì)、交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)等)，臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)(應(yīng)交代屬于第幾期臨床試驗(yàn)，采用了何種盲法措施等);主要做法應(yīng)圍繞4個(gè)基本原則(重復(fù)、隨機(jī)、對(duì)照、均衡)概要說(shuō)明，尤其要交代如何控制重要非試驗(yàn)因素的干擾和影響。

2.資料的表達(dá)與描述:用 x±s表達(dá)近似服從正態(tài)分布的定量資料、用M(QR)表達(dá)呈偏態(tài)分布的定量資料;用統(tǒng)計(jì)表時(shí)，要合理安排縱橫標(biāo)目，并將數(shù)據(jù)的含義表達(dá)清楚;用統(tǒng)計(jì)圖時(shí)，所用統(tǒng)計(jì)圖的類型應(yīng)與資料性質(zhì)相匹配，并使數(shù)軸上刻度值的標(biāo)法符合數(shù)學(xué)原則;用相對(duì)數(shù)時(shí)，分母不宜小于20，要注意區(qū)分百分率與百分比。

3.統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇:對(duì)于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計(jì)類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法，不應(yīng)盲目套用t檢驗(yàn)和單因素方差分析;對(duì)于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計(jì)類型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法，不應(yīng)盲目套用χ2檢驗(yàn)。對(duì)于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識(shí)和散布圖，選用合適的回歸類型，不應(yīng)盲目套用簡(jiǎn)單直線回歸分析，對(duì)具有重復(fù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡(jiǎn)單化處理;對(duì)于多因素、多指標(biāo)資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運(yùn)用多元統(tǒng)計(jì)分析方法，以便對(duì)因素之間的交互作用和多指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面、合理的解釋和評(píng)價(jià)。

4.統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋和表達(dá):當(dāng)P<0.05(或P<0.01)時(shí)，應(yīng)說(shuō)對(duì)比組之間的差異具有顯著性(或非常顯著性)的意義，而不應(yīng)說(shuō)對(duì)比組之間具有顯著性(或非常顯著性)的差別;應(yīng)寫明所用統(tǒng)計(jì)分析方法的具體名稱(如:成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)、兩因素析因設(shè)計(jì)資料的方差分析、多個(gè)均數(shù)之間兩兩比較的q檢驗(yàn)等)，統(tǒng)計(jì)量的具體值(如:t=3.45，χ2=4.68，F(xiàn)=6.79等)，應(yīng)盡可能給出具體的P值(如:P=0.0238);當(dāng)涉及到總體參數(shù)(如總體均數(shù)、總體率等)時(shí)，在給出顯著性檢驗(yàn)結(jié)果的同時(shí)，再給出95%置信區(qū)間。

第9篇：中藥藥理論文范文

［關(guān)鍵詞］中草藥;組織損傷;白細(xì)胞黏附

LeukocyteadhesionandpreventionoftissueinjurywithtraditionalChinesemedicine

KEYWORDSdrugs,Chineseherbal;tissueinjuries;leukocyteadhesion

白細(xì)胞跨內(nèi)皮遷移至血管壁間隙是組織損傷和炎癥反應(yīng)的必要步驟，白細(xì)胞與血管內(nèi)皮的黏附是此過(guò)程早期重要的一步。白細(xì)胞與血管內(nèi)皮黏附分子的相互作用是組織損傷和炎癥反應(yīng)過(guò)程的重要分子基礎(chǔ)［1］。炎癥的重要特征就是白細(xì)胞黏附。炎癥時(shí)血管內(nèi)皮細(xì)胞被激活而出現(xiàn)選擇素分子，與白細(xì)胞膜上的配體反應(yīng)，使白細(xì)胞在血管內(nèi)皮上滾動(dòng)。炎癥性物質(zhì)激活白細(xì)胞后，其表面的黏附分子受體即為激活型，血管內(nèi)皮上的相應(yīng)配體與白細(xì)胞對(duì)合，導(dǎo)致白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞之間的強(qiáng)烈黏附，引起白細(xì)胞移動(dòng)、趨化。白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附是有選擇的。如急性炎癥反應(yīng)主要是中性粒細(xì)胞與血管壁的黏附，而慢性炎癥反應(yīng)則以單核細(xì)胞黏附為主。這是由于白細(xì)胞表達(dá)黏附分子的差異及細(xì)胞因子的不同調(diào)節(jié)所造成的［2］。另外，白細(xì)胞黏附功能異常將導(dǎo)致免疫功能下降，同樣會(huì)引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。中藥可通過(guò)調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子的水平來(lái)改善白細(xì)胞黏附功能，發(fā)揮抗炎作用，從而減少組織損傷。目前的研究主要集中在細(xì)胞間黏附分子1(intercellularadhesionmolecule1,ICAM1)及其配體的表達(dá)上。大致分以下四個(gè)方面。

1調(diào)節(jié)ICAM1表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

ICAMl屬于免疫球蛋白超家庭的成員，廣泛地表達(dá)在各種血源性和非血源性細(xì)胞的表面，如白細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、某些腫瘤細(xì)胞、上皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等，可以接受各種因素的影響而呈誘發(fā)性表達(dá)。這些誘發(fā)性因素包括致炎性細(xì)胞因子以及高血壓、缺氧和缺血再灌注等。ICAMl能通過(guò)與其配體β2整合素淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原1(lymphocytefunctionassociatedantigen1,LFA1)和白細(xì)胞受體alphaMbeta2(Mac1)/(CD11b/CDl8)的結(jié)合而促進(jìn)T細(xì)胞活化及白細(xì)胞從血管內(nèi)向炎癥部位浸潤(rùn)，有助于炎癥和免疫反應(yīng)。

缺血再灌注損傷是組織損傷的機(jī)制之一，黏附分子的作用是缺血再灌注的病理分子基礎(chǔ)，中藥調(diào)節(jié)黏附分子的表達(dá)可能是治療缺血再灌注損傷的機(jī)制之一。正常情況下，腦內(nèi)ICAM1表達(dá)水平很低；腦缺血再灌注時(shí)，腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞上ICAMl等黏附分子表達(dá)上調(diào)，介導(dǎo)白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附，促進(jìn)循環(huán)白細(xì)胞遷移進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致炎癥性腦損傷，多種抗黏附策略對(duì)腦缺血再灌注損傷均有保護(hù)作用［3］，應(yīng)用ICAM1單抗亦能明顯減輕缺血再灌注鼠腦組織損傷［4］，表明ICAM1在腦缺血后白細(xì)胞介導(dǎo)的腦缺血早期炎癥損傷機(jī)制中發(fā)揮重要作用。用燈盞花素50mg/kg和75mg/kg治療，能減輕腦水腫，降低髓過(guò)氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）活性和抑制ICAM1表達(dá)，從而減輕大鼠局灶性腦缺血再灌注后腦水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)［5］。海風(fēng)藤新木脂素類成分也可以通過(guò)下調(diào)ICAM1及其mRNA的表達(dá)來(lái)減輕腦缺血后的炎癥性病理?yè)p害［6］。粉防己堿可抑制ICAM1mRNA的轉(zhuǎn)錄和核因子κB（nuclearfactorκB,NFκB）的激活，抑制腦缺血/再灌注后中性粒細(xì)胞的募集［7］。總之，中藥可通過(guò)下調(diào)ICAM1及（或）其mRNA的表達(dá)來(lái)發(fā)揮腦保護(hù)作用。ICAMl也是腎臟缺血/再灌注損傷所致急性腎衰竭的一個(gè)關(guān)鍵介質(zhì)，可能的作用是強(qiáng)化中性粒細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞間的相互作用。腎臟缺血/再灌注損傷后ICAMl表達(dá)明顯升高，主要在腎小球的內(nèi)皮細(xì)胞，正常腎臟表達(dá)水平較低?；钛鲎⑸湟孩裉?hào)和丹參均可抑制腎臟缺血再灌注損傷后腎組織ICAMl的表達(dá)，使腎臟ICAMl表達(dá)水平降低［8］。ICAMl、誘生型一氧化氮合酶（induciblenitricoxidesynthase,iNOS）和腫瘤壞死因子α(tumornecrosisfactorα,TNFα)均受NFκB調(diào)控［9］。參附注射液可通過(guò)抑制NFκB的活化，減少ICAM1、iNOS和TNFα表達(dá)而起到減輕再灌注期間腸黏膜損傷的作用［10］。

中藥還可通過(guò)調(diào)節(jié)ICAMl的表達(dá)，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)保護(hù)。Del等［11］證實(shí)，大鼠腦出血后，腦內(nèi)嗜中性白細(xì)胞反應(yīng)造成血腫周圍神經(jīng)細(xì)胞損傷。Gong等［12］發(fā)現(xiàn)腦出血大鼠血腫內(nèi)及血腫周圍出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其特征為中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，小膠質(zhì)細(xì)胞活化及ICAM1表達(dá)上調(diào)。經(jīng)中藥腦溢安（羚羊角、鉤藤、三七、天竺黃、丹皮、地龍、牛膝、生地黃、大黃等）治療12h后，大鼠出血側(cè)腦內(nèi)ICAMlmRNA及蛋白表達(dá)明顯下調(diào)，相應(yīng)區(qū)域的中性白細(xì)胞浸潤(rùn)及神經(jīng)細(xì)胞損傷也顯著減輕［13］。

2降低可溶性ICAM1表達(dá)，改善白細(xì)胞黏附功能

細(xì)胞黏附分子(cellularadhesionmo1ecule,CAM)是位于多種細(xì)胞表面的一類大分子糖蛋白，它通過(guò)介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞間、細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間的黏附作用參與一系列生理、病理過(guò)程，發(fā)揮重要作用。在一些因素作用下，細(xì)胞黏附分子可以從細(xì)胞表面脫落進(jìn)入血液循環(huán)，形成可溶性細(xì)胞黏附分子(so1ublecellularadhesionmo1ecule,sCAM)。Kishimoto等［14］在研究中發(fā)現(xiàn)，中性粒細(xì)胞培養(yǎng)上清液中可溶性ICAM(so1ubleICAM,sICAM)的出現(xiàn)伴隨著細(xì)胞表面膜型細(xì)胞黏附分子的喪失，故推測(cè)sICAM是由細(xì)胞表面膜型細(xì)胞黏附分子脫落而形成的。正常人血清中有低水平的可溶性ICAM1(so1ubleICAM1,sICAM1)，它與位于細(xì)胞表面的配體結(jié)合后，可抑制細(xì)胞過(guò)度黏附，從而參與細(xì)胞黏附功能的調(diào)節(jié)。但生理情況下，sICAM1抗黏附作用很弱，僅有細(xì)微調(diào)節(jié)作用；而病理狀態(tài)下，sICAM1水平升高，抗黏附作用顯著增強(qiáng)，使白細(xì)胞黏附功能明顯降低，從而導(dǎo)致免疫功能的下降。Komatsu等［15］觀察到心肌細(xì)胞在正常情況下亦表達(dá)極少量sICAM1，普通免疫學(xué)方法無(wú)法檢測(cè)到其存在。在心臟遭受嚴(yán)重?fù)p傷、心臟移植排斥反應(yīng)、心肌缺血再灌注及TNFα等細(xì)胞因子作用下，心肌細(xì)胞膜表面sICAM1量可成倍增加。亦有人［16］將sICAM1水平作為充血性心力衰竭病情嚴(yán)重程度的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一。sICAM1表達(dá)減少可減輕白細(xì)胞之間及白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的黏附，改善微循環(huán)［17］，從而起到抗組織損傷作用。

某些中藥復(fù)方對(duì)sICAM1的表達(dá)有調(diào)節(jié)作用。彭漢光等［18］應(yīng)用加味四逆散（柴胡、枳殼、白芍、甘草、白術(shù)、太子參、白花蛇舌草等）治療肝郁脾虛患者時(shí)發(fā)現(xiàn)血清sICAM1水平較正常對(duì)照組顯著升高，表現(xiàn)為非特異性免疫功能的低下，治療后恢復(fù)到低水平狀態(tài)，發(fā)揮它僅有的細(xì)微調(diào)節(jié)作用，維持免疫功能的正常。楊丁友等［19］也發(fā)現(xiàn)慢衰靈口服液（生黃芪、太子參、炮附子、川芎、黃精、葶藶子等）具有降低充血性心力衰竭患者血漿sICAM1水平的作用。以上作者的研究都證實(shí)sICAM1低水平狀態(tài)是維持細(xì)胞間穩(wěn)態(tài)的必要條件，能抑制細(xì)胞過(guò)度黏附，尤其是白細(xì)胞黏附，抑制炎癥反應(yīng)，減輕組織損傷。

3調(diào)節(jié)CD11b/CD18表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

炎癥反應(yīng)中黏附分子表達(dá)上調(diào)及內(nèi)皮細(xì)胞白細(xì)胞黏附增加是炎癥反應(yīng)發(fā)展的重要步驟，而多形核白細(xì)胞（polymorphonuclearleukocytes）的黏附分子CD11b/CD18介導(dǎo)此全過(guò)程［20］。正常情況下，CD11b/CD18僅在單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞膜上呈低水平表達(dá)。當(dāng)病理情況下，其表達(dá)增加，通過(guò)與其配體――內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)的ICAM1相互作用而介導(dǎo)白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附，此為炎癥的早期反應(yīng)，是組織損傷的關(guān)鍵步驟。

近年來(lái)，眾多的研究證實(shí)，動(dòng)脈硬化過(guò)程是炎癥反應(yīng)參與的結(jié)果，抑制慢性炎癥，可以預(yù)防血管病變［21］。2型糖尿病患者運(yùn)用中藥復(fù)方(生地黃、赤芍、川芎、當(dāng)歸、丹參、紅花、山萸肉、山藥、山楂、桑椹子、黃芪、太子參、葛根等)治療后，不僅降低了炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子TNFα，抑制了多形核白細(xì)胞黏附分子CD11b/CDl8的表達(dá)，而且尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）的減少與TNFα降低及黏附分子CD11b/CDl8的表達(dá)下降呈正相關(guān)。因而認(rèn)為，該中藥復(fù)方可能是通過(guò)抑制白細(xì)胞的黏附、減少患者的炎癥反應(yīng)而發(fā)揮預(yù)防血管病變作用［22］。劉軍等［23，24］觀察了糖尿病大鼠大腦缺血再灌注后CD54和外周血中白細(xì)胞CD8及CD11b免疫陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)的變化，發(fā)現(xiàn)隨著CD54、CD8及CD11b陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)的增加，中性白細(xì)胞的浸潤(rùn)也隨之增加，在時(shí)程上與CD54的增加同步，用丹參治療后CD54的表達(dá)水平和外周血中白細(xì)胞CD8及CD11b免疫陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)及白細(xì)胞的浸潤(rùn)明顯降低。這一結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)：調(diào)節(jié)CD11b/CDl8的表達(dá)可抑制白細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附，進(jìn)而減輕組織損傷。

4調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞黏附功能，改善免疫功能

現(xiàn)已證明細(xì)胞間黏附的分子基礎(chǔ)是細(xì)胞表面眾多黏附分子的相互作用，在免疫反應(yīng)發(fā)生時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量白細(xì)胞介素1(interleukin1,IL1)、TNF等細(xì)胞因子，上調(diào)細(xì)胞表面黏附分子的表達(dá)［25］，促進(jìn)淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，從而進(jìn)一步促進(jìn)免疫反應(yīng)。

調(diào)整淋巴細(xì)胞黏附功能是近年的研究熱點(diǎn)之一。中藥黃連、黃柏的活性成分小檗堿具有多方面的藥理作用，如抗菌、抗炎、抗癌等。研究結(jié)果顯示［26］，小檗堿不僅能抑制靜止的及IL1、TNF激活的內(nèi)皮細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的黏附，而且可抑制IL1激活的淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，此作用主要通過(guò)抑制內(nèi)皮細(xì)胞ICAM1的表達(dá)來(lái)完成，提示抑制內(nèi)皮細(xì)胞ICAM1的表達(dá)是小檗堿抑制淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附的分子機(jī)制之一。淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附有除CD18ICAM1以外的黏附分子介導(dǎo)，如極晚抗原4（verylateantigen4,VLA4）與血管細(xì)胞黏附分子1（vascularcelladhesionmolecule1,VCAM1）等［27］，所以小檗堿還可能通過(guò)抑制其他黏附分子的表達(dá)而抑制細(xì)胞黏附，也可能通過(guò)使淋巴細(xì)胞CD11/CDl8的構(gòu)型改變而減弱與內(nèi)皮細(xì)胞的親和力［28］。黃芪是研究較多的另一味中藥，其活性成分黃芪多糖(astragaluspolysaccharin,APS)具有抗感染、抗腫瘤、抗輻射、抗衰老等多種藥理作用。晚近的研究表明黃芪多糖是通過(guò)其免疫增強(qiáng)作用而發(fā)揮功效的。黃芪多糖作用于人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(humanumbilicalendothelialveincell,HUEVC)而不作用于淋巴細(xì)胞，通過(guò)促進(jìn)HUEVC表面黏附分子ICAM1的表達(dá)而增強(qiáng)HUEVC與淋巴細(xì)胞黏附，促進(jìn)淋巴細(xì)胞再循環(huán)，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞與抗原的接觸機(jī)會(huì)，從而擴(kuò)大免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能［29］。

一般認(rèn)為黏附分子是輔T細(xì)胞（helpTcell,Th）、細(xì)胞毒性T細(xì)胞（cytotoxicTcell,CTL或Tc）活化、增殖及完成各種功能的一個(gè)不可缺少的因素，而Th、Tc細(xì)胞是參與免疫反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞，CD11a＋、CD18＋分子是其中重要的黏附分子［30］。用免疫方法復(fù)制炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease,IBD)模型，結(jié)果表明，LTR、IL2、CD8＋及T淋巴細(xì)胞表面黏附分子CD8＋CD11a＋、CD8＋CD18＋表達(dá)水平低下，與正常組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），與人體發(fā)病相似。中藥灌腸液(黃芪15g、大黃15g、黃柏15g、五倍子15g、白芨15g)可明顯提高Tc細(xì)胞表面CD8＋水平及其黏附分子CD11a＋、CD18＋的表達(dá)，提示中藥灌腸可能是通過(guò)提高黏附分子CD11a＋、CD18＋在Tc細(xì)胞表面的表達(dá)，從而提高Tc細(xì)胞的活化、增殖及其各種功能［31］。

此外尚有中藥同時(shí)作用于ICAM1和其配體，影響白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附分子的表達(dá)。商陸皂苷甲(esculentosideA,EsA)是一種從中藥商陸(PhytolaccaesculentaVanHoutte)中提取的具有顯著生理活性的三萜類皂苷。以往研究表明EsA有十分顯著的抗炎作用。肖振宇等［32］觀察了在脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）刺激條件下EsA對(duì)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞株HUEVC304及人中性粒細(xì)胞表達(dá)黏附分子的影響，發(fā)現(xiàn)EsA能顯著降低HUEVC304細(xì)胞在LPS刺激條件下黏附分子ICAM1mRNA的表達(dá)水平，亦能降低人中性粒細(xì)胞在LPS刺激條件下黏附分子CDl8mRNA的表達(dá)水平。這些研究結(jié)果提示，影響白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附分子的表達(dá)是商陸皂苷甲的抗炎機(jī)制之一。

總之，調(diào)節(jié)黏附分子的表達(dá)可能是中藥抗組織損傷機(jī)制之一。中藥可以通過(guò)調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子的表達(dá)，減弱白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附，抑制炎癥反應(yīng)，從而減少組織損傷，或調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，改善機(jī)體免疫功能而發(fā)揮抗組織損傷的作用。

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