四季之美精選(九篇)
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第1篇：四季之美范文
春天最美是清晨。當(dāng)小花小草從草里探出頭來(lái)時(shí)，春天的電影也開始了。到處都是一派生機(jī)勃勃的景象。一顆顆嫩芽開始萌發(fā)，春回大地，怕的天氣在枝頭高歌，到處都是綠意盤然的跡象。暖風(fēng)撫媚著長(zhǎng)柳，許多柳絮噴發(fā)而出，撒落在每一個(gè)角落。
夏天最美是中午。強(qiáng)烈的陽(yáng)光如花灑般灸烤著大地，烤的大地直發(fā)燙。一朵朵梔子花任意在枝頭散發(fā)著它的芳香。小朋友們各各心滿意足里飄風(fēng)地舔著手中的雪糕，還不時(shí)用期待的眼神看看身旁的大人，貌似還想要一根，但又不太敢說(shuō)。
秋天最美是黃昏。正要落下的太陽(yáng)把云朵照得顏色各異。一朵火燒云散發(fā)著著各種顏色；有淺絳色，有橙黃色…各色的火燒云把天空渲染的絢麗無(wú)比，令人驚嘆無(wú)比。
第2篇：四季之美范文
春天，經(jīng)過(guò)幾陣蒙蒙細(xì)雨，山變青了，水變綠了。陽(yáng)光燦爛，百花盛開。南方的燕子飛回來(lái)了。路旁的旁邊有一排排的柳樹，柳樹的每一根枝條上，都吐出了翠綠的嫩牙。一陣清風(fēng)拂過(guò)，那柔嫩的枝條搖起來(lái)，仿佛仙女偏偏起舞。那天天辛勤勞動(dòng)的農(nóng)民們有的在播種，有的在插秧，還有的在……如果沒(méi)有他們的勞動(dòng)成果，我們就不可能吃到香????的飯，有營(yíng)養(yǎng)的菜了。
夏天，火辣辣的太陽(yáng)照射大地，樹上的蟬兒扯起大桑門拼命地叫著：“熱?。岚?！大人們有的在乘涼，有的在游泳，而我們（小孩）在玩游戲！而夏天又有很多樹木長(zhǎng)的很茂盛。夏天把天空也成了紅色，夏天的晚上，有閃閃發(fā)光的螢火蟲，有喜歡說(shuō)不完話的蟬兒。
秋天，是人們收獲的日子。而黃葉不斷從綠葉中飄落。而燕子也飛回南方度假。但卻迎著燦爛的陽(yáng)光，盛開怒放，有黃的，白的，紫的，像節(jié)日的焰火。
冬天，滿天飛舞的雪花把大地涂上了一層白顏色，像在天上一樣。而且冬天的雪可以消滅害蟲呢！冬天可以玩很多游戲，堆雪人，打雪仗，躲迷藏……
這四個(gè)季節(jié)都各有優(yōu)點(diǎn)，對(duì)不對(duì)？這四季真是迷人??！
第3篇：四季之美范文
你走進(jìn)春天時(shí)，你能聽到布谷鳥在召喚著春天。慢慢的，你只要深呼吸你就能感到小花小草們?cè)谑贡M全力爭(zhēng)先恐后的突出地面，那濃濃的氣息，會(huì)讓你陶醉.你就禁不住想幫他們跑出地面，去尋找生命的氣息。當(dāng)你再次抬起頭仰望天空，一群群小燕子從你頭頂掠過(guò)。你多么希望他們停下來(lái)跟你打招呼！當(dāng)年的目光隨著他們的離去，你就能找到一片樹林，他即使是只有星星點(diǎn)點(diǎn)的綠意，可你還是能神往著它。你瞧，這春天的美景難道還不足以讓你陶醉嗎?這是大自然的美?。?/p>
悄悄地，夏天來(lái)了，池塘里不再是一片片荷葉孤單的守候，那是荷花，它擁抱著荷葉，想給他一點(diǎn)溫暖，一點(diǎn)愛。這就是夏天，他帶給大自然火辣辣的愛。小花小草在春天的沐浴下走進(jìn)夏天，走進(jìn)了，它們就不再是淡淡的綠葉，不再是含苞怒放的花朵，他用陽(yáng)光帶給他的愛，哺育了一朵朵嬌艷美麗的花朵，他們互相依偎著。這是夏天，它帶給陽(yáng)光的愛，讓陽(yáng)光把這愛傳遞下去。如果你屏住呼吸，你就會(huì)去情不自禁的跟著鳥兒的節(jié)奏唱著跳著，用樂(lè)音回報(bào)大自然，來(lái)裝扮大自然，這是夏天，一個(gè)火辣辣的夏天，一個(gè)充滿愛的夏天，這也是大自然的美啊！
不知不覺，一陣寒風(fēng)拂過(guò)！一股股寒冷的氣息撲面而來(lái)，這可能是秋天來(lái)了。如果你想要看一場(chǎng)魔術(shù)師的表演，就請(qǐng)到大自然來(lái)吧！這兒有秋姑娘在表演，在森林里，樹葉不再是那么艷綠，鳥兒的聲音不再是那么歡快，可是，你會(huì)走進(jìn)把紅色的世界（一個(gè)浪漫的季節(jié)）.一層層紅地毯整整齊齊的鋪在地上，軟軟的，給人一種想躺下來(lái)的感覺，這會(huì)引導(dǎo)你走向浪漫，走向愛的天堂，這真是一個(gè)浪漫的秋天啊！這還是大自然的美！
第4篇：四季之美范文
秋天最美是黃昏。夕陽(yáng)斜照西山時(shí)，動(dòng)人的是點(diǎn)點(diǎn)歸鴉急急匆匆地朝窠里飛去，成群結(jié)隊(duì)的大雁，在高空比翼而飛，更是叫人感動(dòng)。夕陽(yáng)西沉，夜幕降臨，那風(fēng)聲、蟲鳴，聽起來(lái)也愈發(fā)叫人心曠神怡。
冬天最美是早晨。落雪的早晨當(dāng)然美，就是在遍地鋪滿白霜的早晨，或是在無(wú)雪無(wú)霜的凜冽的清晨，生起熊熊的炭火，手捧著暖和的火盆穿過(guò)走廊時(shí)，那閑逸心情和這寒冷的冬晨多么和諧啊!只是到了中午，寒氣漸退，火盆里的火炭，大多變成了一堆白灰，這未免令人有點(diǎn)掃興。
1.用橫線分別畫出這兩個(gè)自然段的中心句。
2.文中畫曲線的句子屬于（
）描寫。
A動(dòng)態(tài)
B靜態(tài)
C心理
3.在作者眼里，冬天的美在于______________。
參考答案
1.秋天最美是黃昏。
冬天最美是早晨。
第5篇：四季之美范文
為認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)煤礦安全生產(chǎn)工作的緊急通知》（明電[**]6號(hào)）、全國(guó)煤礦安全改造和瓦斯治理工作電視電話會(huì)議和市政府《關(guān)于加強(qiáng)煤礦瓦斯集中整治工作的緊急通知》（渝府發(fā)[**]32號(hào)）精神，全面提高煤礦瓦斯防災(zāi)抗災(zāi)能力，消除重大事故隱患，確保煤礦安全生產(chǎn)穩(wěn)定局面，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)緊急通知如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)
（一）成立縣煤礦瓦斯集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
根據(jù)國(guó)務(wù)院、市政府有關(guān)規(guī)定，縣政府已經(jīng)成立大足縣煤礦瓦斯集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單及具體職責(zé)見縣政府辦公室《關(guān)于成立煤礦瓦斯集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（足府辦函[**]24號(hào)）。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要盡快研究提出全縣開展煤礦瓦斯集中整治的工作方案和主要措施；督促各產(chǎn)煤鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府和重點(diǎn)煤礦企業(yè)落實(shí)瓦斯集中整治的有關(guān)工作；協(xié)調(diào)煤礦瓦斯集中整治過(guò)程中跨區(qū)域的有關(guān)工作；每季度公告全縣煤礦集中整治的工作進(jìn)展情況、重大安全隱患源及整治情況。
各產(chǎn)煤鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府要高度重視，成立由政府負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的煤礦瓦斯集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確工作職責(zé)，建立工作制度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)煤礦瓦斯整治和安全改造工作的領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)小組名單于4月15日前報(bào)縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（設(shè)在縣安監(jiān)局）。要建立鎮(zhèn)鄉(xiāng)分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)聯(lián)系本地區(qū)重點(diǎn)煤礦工作制度，落實(shí)分片責(zé)任人，幫助解決本地區(qū)煤礦瓦斯集中整治工作的突出問(wèn)題。
（二）強(qiáng)化煤礦的安全監(jiān)管力量
按照市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》（渝府發(fā)[**]80號(hào)）和《關(guān)于進(jìn)一步整頓煤炭生產(chǎn)秩序、加強(qiáng)煤礦安全生產(chǎn)管理的通知》（渝府發(fā)[**]105號(hào)）規(guī)定，年產(chǎn)煤炭超過(guò)10萬(wàn)噸的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要明確主管煤礦安全生產(chǎn)的副鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長(zhǎng)，并采取聘任等方式配備相關(guān)的煤礦安全技術(shù)人員?？h安監(jiān)局要切實(shí)擔(dān)負(fù)起煤礦安全生產(chǎn)日常性的監(jiān)督檢查工作，組織開展煤礦安全整治，嚴(yán)厲打擊非法開采，依法關(guān)閉不具備安全生產(chǎn)條件的礦井。
（三）切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
各級(jí)煤礦安全生產(chǎn)管理人員要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，建立和落實(shí)下井工作制度，深入一線檢查督促各項(xiàng)安全措施的落實(shí)。各煤礦主要負(fù)責(zé)人每月下井天數(shù)不少于8天，分管安全生產(chǎn)的副礦長(zhǎng)不少于20天；縣安監(jiān)局主要負(fù)責(zé)人每月下井天數(shù)不少于1天，分管領(lǐng)導(dǎo)每月下井天數(shù)不少于3天；各產(chǎn)煤鎮(zhèn)鄉(xiāng)的煤礦安全生產(chǎn)管理主要負(fù)責(zé)人每月下井天數(shù)不少于3天，安全管理人員每月至少要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的煤礦開展安全檢查1次。各單位要確立專門人員，對(duì)上述人員每月下井情況填寫記錄，逐級(jí)報(bào)送，作為其履行安全監(jiān)管職責(zé)的考核依據(jù)之一。
二、強(qiáng)化集中治理煤礦瓦斯的基礎(chǔ)條件和設(shè)施
為建立長(zhǎng)效機(jī)制，徹底杜絕煤礦重特大瓦斯事故發(fā)生，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各煤礦企業(yè)必須全力推行以下措施：
（一）改革采煤方法。所有煤礦采煤工作面都必須推行壁式開采，并逐步實(shí)現(xiàn)后退式開采。未實(shí)現(xiàn)壁式開采的礦井，必須立即停產(chǎn)，聘請(qǐng)有資質(zhì)的單位設(shè)計(jì)方案進(jìn)行壁式開采的改造。否則，不準(zhǔn)生產(chǎn)。
（二）推行掘進(jìn)“三專兩閉鎖”。所有煤礦入井的電氣設(shè)備都必須符合隔爆安全標(biāo)志要求，掘進(jìn)巷道都應(yīng)使用專用變壓器、專用電纜、專用開關(guān)，都必須安裝風(fēng)電閉鎖裝置；有瓦斯自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的礦井，還必須安裝瓦斯電閉鎖裝置。否則，不準(zhǔn)掘進(jìn)。
（三）加強(qiáng)瓦斯監(jiān)測(cè)、監(jiān)控。我縣的高瓦斯礦井都必須安裝井下瓦斯自動(dòng)報(bào)警斷電系統(tǒng)；低瓦斯礦井也要逐步安裝瓦斯監(jiān)控系統(tǒng)。要加強(qiáng)瓦斯監(jiān)控系統(tǒng)的日常維修，確保正常使用。
（四）進(jìn)行全縣煤礦生產(chǎn)能力核定工作，嚴(yán)禁超能力生產(chǎn)。今年所有煤礦都必須進(jìn)行生產(chǎn)能力核定。核定工作由有資質(zhì)的單位進(jìn)行，按照規(guī)定的程序?qū)徍?。?yán)禁超通風(fēng)能力生產(chǎn)。
以上各項(xiàng)由各產(chǎn)煤鎮(zhèn)鄉(xiāng)立即逐礦落實(shí)計(jì)劃和進(jìn)度，并于**年5月中旬前報(bào)縣煤礦瓦斯集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
三、建設(shè)瓦斯防治技術(shù)支撐體系
（一）建設(shè)瓦斯防治人才隊(duì)伍。按照渝辦發(fā)明電[**]74號(hào)文件規(guī)定，在**年6月底前，所有煤礦都必須配備或聘請(qǐng)有專業(yè)技術(shù)職稱的工程技術(shù)人員。今年我縣將組織所有煤礦礦長(zhǎng)、分管安全生產(chǎn)的副礦長(zhǎng)、瓦檢員、放炮員、電工等人員到市有關(guān)單位培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核。
（二）建設(shè)煤礦技術(shù)服務(wù)體系。建立煤礦技術(shù)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)，為煤礦提供有償技術(shù)服務(wù)和開展瓦斯檢測(cè)儀器儀表的維修校驗(yàn)工作。
四、開展對(duì)瓦斯集中整治工作的檢查
第6篇：四季之美范文
美國(guó)《華爾街日?qǐng)?bào)》4月2日的“經(jīng)濟(jì)學(xué)家呼吁推舉‘國(guó)際警察’阻止外匯干預(yù)”一文中指出，政治因素一直在妨礙國(guó)際貨幣基金組織（IMF）、世界貿(mào)易組織（WTO）和二十國(guó)集團(tuán)（G20）充當(dāng)這一角色。作者Ian Talley引用美國(guó)財(cái)政部前高級(jí)官員Fred Bergsten的敘述，外匯干預(yù)正削弱美國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，喪失300萬(wàn)個(gè)工作崗位，同時(shí)可能帶來(lái)類似曾引發(fā)20世紀(jì)30年代大蕭條的全球性問(wèn)題。
美元匯率涉及一些大型經(jīng)濟(jì)體，焦點(diǎn)中的焦點(diǎn)則是與人民幣的關(guān)系。與各種愿望型的表達(dá)相比，制度經(jīng)濟(jì)學(xué)承認(rèn)國(guó)家的“博弈能力”比“博弈意愿”更為重要。其實(shí)，反思日本，有助于思考中國(guó)現(xiàn)狀。
二戰(zhàn)后，20世紀(jì)60年代日元兌美元匯率保持在360：1。20世紀(jì)70年代日元升值，加之全球石油危機(jī)，日本經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率從10%降到5%左右。1985年的“廣場(chǎng)協(xié)議”使匯率從239：1上升到1992年的128：1，直到1995年至80：1，然后逐漸回落。
當(dāng)然，還有這個(gè)國(guó)家的人口老齡化危機(jī)。日本“人口紅利”消失和房地產(chǎn)泡沫，使底層民眾的積蓄成為背景深厚的大資本的取款機(jī)。另一方面，“文化―政治―財(cái)經(jīng)”的邏輯，讓日本不可能成為世界性創(chuàng)新的發(fā)源地，也不可能成為國(guó)際性的金融中心。
因此，后來(lái)發(fā)生的新型科技革命和日本沒(méi)有太多關(guān)系。且不說(shuō)新興電子產(chǎn)業(yè)，在傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)方面，例如汽車制造，日本也逐漸被西化的韓國(guó)趕超。
最近，有位朋友打算把人民幣存款轉(zhuǎn)成美元。他向美國(guó)花旗銀行北京分行的理財(cái)顧問(wèn)請(qǐng)教：“花旗是否有這樣的思考：人民幣與美元匯率為5：1或6：1時(shí)建議客戶把人民幣換成美元？”理財(cái)顧問(wèn)對(duì)此表示驚訝，但我說(shuō)估計(jì)美國(guó)政府就在想這個(gè)。
回到匯率話題。2011年至今最樂(lè)觀的預(yù)測(cè)是：“十年內(nèi)人民幣對(duì)美元至少升值1倍，而中國(guó)經(jīng)濟(jì)則可能超越美國(guó)成為全球第一大經(jīng)濟(jì)體?！蹦壳埃袊?guó)經(jīng)濟(jì)總量為5.8萬(wàn)億美元，美國(guó)是14萬(wàn)億美元。
與日本相比，中國(guó)持續(xù)了三十年的改革開放的“人口紅利”正在逐漸消失。而相對(duì)于20世紀(jì)60年代的創(chuàng)業(yè)一代，中國(guó)在計(jì)劃生育中成長(zhǎng)起來(lái)的年輕人，是否會(huì)陷入到日本年輕一代那樣的享樂(lè)主義氛圍之中？中國(guó)是否也在科學(xué)與制度創(chuàng)新上具備日本這樣的東方民族普遍存在的不合理的文化基因和社會(huì)結(jié)構(gòu)，從而無(wú)法跟上新的科技革命？
正如《巴倫周刊》發(fā)表的財(cái)經(jīng)作家Kopin Tan的文章《美國(guó)下一次繁榮的寵兒》所敘述的：“在經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的外包之后，如今美國(guó)正悄悄興起一場(chǎng)制造業(yè)的復(fù)興……最大的因素應(yīng)該是美國(guó)能源實(shí)力的大爆發(fā)……對(duì)從產(chǎn)品輸出大國(guó)淪為就業(yè)輸出大國(guó)的美國(guó)來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)很大的提振?！?/p>
人民幣對(duì)美元的升值是來(lái)自美國(guó)政府壓力的結(jié)果。當(dāng)人民幣對(duì)美元的匯率從九年前的8.3到如今的6.2，如果美國(guó)不再需要人民幣升值，人民幣是否還將持續(xù)升值到某個(gè)點(diǎn)，然后突然貶值？而在國(guó)內(nèi)，不斷超發(fā)的貨幣是否會(huì)導(dǎo)致購(gòu)買力大幅下降？對(duì)外原材料的依存會(huì)對(duì)物價(jià)上漲帶來(lái)怎樣的壓力？
以廉價(jià)勞動(dòng)力為支撐的模式正在經(jīng)受史無(wú)前例的考驗(yàn)。如此思考應(yīng)該延續(xù)：長(zhǎng)三角、珠三角的外向型企業(yè)創(chuàng)新力何來(lái)？一線城市的房?jī)r(jià)仍在上漲，城市白領(lǐng)的存款何去何從？年輕勞動(dòng)力的就業(yè)何去何從？認(rèn)真思考這些話題的人，普遍是充滿緊迫感和恐懼感的。
第7篇：四季之美范文
1《重啟之極海聽雷》吳三省三叔沒(méi)有死，而且吳二白很可能知道吳三省的下落，只是沒(méi)有說(shuō)。吳二白讓吳邪聽雷的主要目的是為了治病，想讓吳邪通過(guò)聽雷治好肺病，所以才設(shè)計(jì)了一系列的事情讓吳邪主動(dòng)參與到聽雷中，可惜并不知情的吳邪聽雷的時(shí)候只想要知道三叔的秘密，所以肺病并沒(méi)治好。
2、三叔自從塔木陀事件后就徹底失蹤，吳邪始終沒(méi)找到他，但實(shí)際上，三叔一直在暗中關(guān)注著吳邪，此時(shí)吳邪已經(jīng)在雨村隱居，三叔還曾在雨村附近的山上拍攝照片，后來(lái)也是因?yàn)槿宓囊粭l短信，吳邪因?yàn)槁犂桩a(chǎn)生了幻覺，看到了吳三省在蛇沼鬼城中和陳文錦的談話，知道了陳文錦一行人已經(jīng)得到了夢(mèng)寐以求的長(zhǎng)生秘訣，也知道張家人世世代代的使命，因此對(duì)小哥十分心疼。但最令吳邪不解的是關(guān)于十一號(hào)倉(cāng)庫(kù)的秘密，三叔在十一號(hào)倉(cāng)庫(kù)中用鐵鏈鎖住了一個(gè)和吳邪一模一樣的人，那個(gè)人讓吳邪聽雷后去十一號(hào)倉(cāng)庫(kù)找他和三叔，給后續(xù)的故事埋下了精彩的伏筆。
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第8篇：四季之美范文
【關(guān)鍵詞】心肌梗死;靜脈溶栓;尿激酶
Clinical Study on urokinase on patients with acute myocardium infarction
XU Ya-qiong.Department of emergency,the people’s Hospital of xinjin,Sichuan 611430,China
【Abstract】 Objective To explore the clinical curative effect and safety of intravenous injection urokinase on patients with acute myocarchum infarction.Methods 40 Patients of Acute Myocardial Infarction were under regular treatment and at the salne time give intravenous drip of 100-150 m u Urokinase.Observe the patients relieving condition of thoracalgiain 2 hours,one ECG every 30 minutes in 2 hours and check CK/CK-MB1every 2 hour in 24 hrs.Results 29 casesof the 40 patients were in accordance with revascularization and its rate reach 72.5%.8cases with skin mucous tunic.gingival bleeding happened and puncture point bleeding,3cases dead for failure of coronary circulation.Conclusion Intravenous injection urokinase on patients with acute myocardium infarction is evident effective and high safe,it may be general-ized in substrate hospital.
【Key words】Acute Myocardial Infarction; Intravenous Thrombolytic; Urokinase
作者單位:611430四川省新津縣人民醫(yī)院急診科
急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性壞死,在癥狀發(fā)作4 h內(nèi),近90%有冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成[1],是臨床常見的急危重癥,病死率高,并發(fā)癥多,早期溶栓治療可使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,靜脈溶栓做為有效的治療方法。AMI在起病3~6 h內(nèi)用再灌注療法使閉塞的冠狀再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或壞死范圍縮少。我院2007年1月至2008年12月采用尿激酶(UK)靜脈溶栓治療AMI患者40例,效果滿意。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 40例患者均符合世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于AMI的診斷標(biāo)準(zhǔn),無(wú)溶栓禁忌證,符合靜脈溶栓條件。其中男29例,女11例,年齡40~66歲。發(fā)病6 h者5例。表現(xiàn)為胸痛并伴有大汗或上腹疼痛、胸悶、心慌、暈厥、四肢無(wú)力等癥狀。嚴(yán)重者低血壓、休克。梗死部位:前壁18例,前間壁11例,廣泛前壁6例,下壁加后壁3例,下壁、后壁加右心室2例。
1.2 治療方法
1.2.1 溶栓前檢測(cè)溶栓前常規(guī)做18導(dǎo)聯(lián)心電圖,嚴(yán)格固定導(dǎo)聯(lián)位置,檢查血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、心肌酶譜,應(yīng)用多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)血壓、血氧飽和度、心電變化,常規(guī)吸、嚼服阿司匹林300 mg。
1.2.2 溶栓方法藥物采用注射用尿激酶,100~150溶于0.9%氯化鈉注射液10 ml中靜脈滴注,30 min滴完,UK滴完后12 h皮下注射肝素7 5 ml,每12 h 1次,持續(xù)3~5 d。溶栓過(guò)程密切注意變態(tài)反應(yīng)、血壓情況和心電變化。根據(jù)病情加用硝酸甘油,β-受體阻斷劑,轉(zhuǎn)換酶抑制劑及抗心律失常藥。
1.2.3 觀察方法 ①記錄胸痛減輕程度及時(shí)問(wèn);②記錄再灌注心律失常出現(xiàn)的時(shí)間并記錄心電圖;③12導(dǎo)聯(lián)心電圖:給藥前及給藥后2 h內(nèi)每30 rain復(fù)查心電圖1次,正后壁、右室梗死時(shí)加做V7-9及V3R-5R;④CK和CK-MB檢測(cè):起病后6、8、10、12、14、16、18、24 h測(cè)定;⑤觀察皮膚黏膜,消化道出血征象及時(shí)間。
1.3 溶栓成功指標(biāo) ①胸痛2 h內(nèi)基本消失;②心電圖抬高段于2 h內(nèi)回降>50%;③2 h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常;④血清肌酸磷酸激酶達(dá)峰值時(shí)間提前至發(fā)病后14 h內(nèi)。具備上述4項(xiàng)中2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者判定為血管再通,但第2與第3項(xiàng)組除外。
2 結(jié)果
40例符合冠脈再通者29例,再通率72.5%;其中8例發(fā)生皮膚黏膜、齒齦出血及穿刺部位出血,死亡3例,為冠脈未通者。
3 討論
急性心肌梗死是臨床常見的危重病癥之一,其主要發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)粥樣斑塊破裂、出血、血管腔內(nèi)血栓形成,動(dòng)脈內(nèi)膜下出血或動(dòng)脈持續(xù)性痙攣,使管腔迅速發(fā)生持久而完全的閉塞時(shí),如該動(dòng)脈與其他冠狀動(dòng)脈間側(cè)支循環(huán)原先未充分建立,即可導(dǎo)致該動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久缺血,1 h以上即致心肌壞死。同時(shí),一些誘發(fā)因素可激活凝血瀑布反應(yīng),使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?冠脈管腔內(nèi)血栓形成,造成冠脈閉塞,供血中斷,相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血性壞死[2]。一旦急性心肌梗死診斷確立,應(yīng)盡快使冠狀動(dòng)脈再通,恢復(fù)心肌再灌注。
尿激酶為內(nèi)源性纖溶酶原激活劑?？芍苯訉?duì)血栓表面的纖維酶原作用,激活纖溶酶原產(chǎn)生纖溶酶,可使纖維蛋白原、前凝血因子V和Ⅷ 及纖維蛋白凝塊降解,從而溶解冠脈內(nèi)血栓[3,4]。靜脈溶栓是目前治療急性心肌梗死的重要有效的手段,已有研究證明溶栓治療能有效地降低急性心肌梗死患者的病死率[5,6]?；颊唛_始溶栓時(shí)間越早,溶栓的治療效果越佳,死亡率越低,再通率越高,患者的預(yù)后越好。
治療注意事項(xiàng):①嚴(yán)格掌握AMI靜脈溶栓的適應(yīng)證和禁忌證;②一旦AMI診斷明確,盡快決定能否溶栓治療,給治療爭(zhēng)取時(shí)間;③嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)、觀察有無(wú)再灌注心律失常,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)對(duì)癥處理;④嚴(yán)密加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)及觀察病情變化,防止出血事件的發(fā)生。
總之,尿激酶靜脈溶栓治療AMI具有安全有效、價(jià)格快捷、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn),采用尿激酶早期溶栓使梗死相關(guān)血管再通,縮小心肌的梗死范圍,降低AMI患者的病死率,適宜在臨床上尤其是基層醫(yī)院予以推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 鄒吉麗.尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗死62例.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(6):110.
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[4] 劉子永,鐘思干,李桂平.急性心肌梗死急診溶栓治療163例臨床分析與探討.河北醫(yī)藥,2006,28(5):361-362.
第9篇：四季之美范文
關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制 內(nèi)控制度 內(nèi)控認(rèn)識(shí) 會(huì)計(jì)控制
受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件以及商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的影響，紙媒作為我國(guó)傳統(tǒng)的媒體傳播行業(yè)，其落后性日益明顯，這要求紙媒行業(yè)不斷地加強(qiáng)內(nèi)部控制，促進(jìn)自身的長(zhǎng)足發(fā)展。從目前的發(fā)展現(xiàn)狀分析來(lái)看，紙媒行業(yè)內(nèi)部控制仍然存在諸多亟待解決的問(wèn)題，比如行業(yè)內(nèi)部控制制度不夠健全、對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)具有片面性以及人員素質(zhì)偏低等，需要探索良好的策略進(jìn)行改善和加強(qiáng)。
一、強(qiáng)化紙媒行業(yè)的內(nèi)部控制制度
眾所周知，良好的制度利于內(nèi)控工作得以順利的發(fā)展，不斷地強(qiáng)化紙媒行業(yè)的內(nèi)部控制制度，有利于促進(jìn)內(nèi)控工作真正地為紙媒行業(yè)的進(jìn)步而服務(wù)。具體來(lái)說(shuō)，首先，要實(shí)行責(zé)權(quán)利結(jié)合的責(zé)任追究制度，要將每一個(gè)部門和每個(gè)工作崗位的工作義務(wù)和職責(zé)都以制度性的說(shuō)明體現(xiàn)出來(lái)，強(qiáng)化行業(yè)內(nèi)部每一個(gè)工作人員的工作熱情和使命感。其次，要強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)控制制度。內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由紙媒行業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)層負(fù)責(zé)，保持相對(duì)的獨(dú)立性。借助于合理的內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)相關(guān)的管理活動(dòng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，涵蓋財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的可靠性和真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)方針的執(zhí)行情況等內(nèi)容，及時(shí)掌握內(nèi)部控制的發(fā)展變化，為內(nèi)控制度的不斷完善提供活力。再者，要建立員工培訓(xùn)機(jī)制，由于科學(xué)的內(nèi)控體系與員工的素質(zhì)有著密切相關(guān)的聯(lián)系，這就要求在內(nèi)部控制制度的完善和改革進(jìn)程中，將對(duì)員工的培訓(xùn)工作納入到制度創(chuàng)新和補(bǔ)充進(jìn)程中去，為員工提供更多的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，為他們整體素質(zhì)的提升以及工作技能的提高做好強(qiáng)有力的鋪墊，同時(shí)也為內(nèi)控制度的完善吸納更多優(yōu)秀的人才。
二、加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)
盡管科學(xué)合理的制度能夠?yàn)閮?nèi)控工作提供扎實(shí)的保障，實(shí)現(xiàn)紙媒行業(yè)運(yùn)行效率的提高，但畢竟制度是框架式的，制度的執(zhí)行還需要靠人去實(shí)施，因此加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)，有著極其重要的意義。具體來(lái)說(shuō)，必須采取各種宣傳措施，諸如會(huì)議宣傳、內(nèi)控專題講座、內(nèi)控知識(shí)有獎(jiǎng)小競(jìng)賽以及行業(yè)交換培訓(xùn)等方式，從多個(gè)方面為工作人員提供更多地學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，深化他們對(duì)內(nèi)部控制的理解和認(rèn)識(shí)，潛移默化中引導(dǎo)他們按照內(nèi)控制度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作。另外，作為紙媒行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者，要不斷地深化對(duì)最新的市場(chǎng)行情以及行業(yè)自身發(fā)展前景的認(rèn)識(shí)，將最新的市場(chǎng)信息納入到對(duì)員工培訓(xùn)的進(jìn)程中去，以便促使培訓(xùn)工作真正獲得應(yīng)得的實(shí)效。與此同時(shí)，隨著社會(huì)的發(fā)展，信息技術(shù)在社會(huì)各行各業(yè)中的運(yùn)用逐漸成為炙手可熱的事實(shí)，在提升對(duì)內(nèi)部認(rèn)識(shí)的過(guò)程中，要派遣專業(yè)人士建立屬于行業(yè)內(nèi)部的網(wǎng)站，定期或者不定期地對(duì)網(wǎng)站進(jìn)行維護(hù)和管理，將最新的市場(chǎng)信息、行業(yè)發(fā)展前景、工作發(fā)展情況、工作守則等各個(gè)方面的信息曝曬于網(wǎng)站上，供工作人員即時(shí)地進(jìn)行瀏覽和訪問(wèn)，拓展內(nèi)控認(rèn)識(shí)的宣傳陣地和空間，同時(shí)也要鼓勵(lì)員工在網(wǎng)站上積極地說(shuō)出自己有關(guān)內(nèi)控工作的看法和建議，從而能夠?yàn)閮?nèi)部控制集思廣益，提供更多的活力源泉。
三、借鑒其他行業(yè)，建立以會(huì)計(jì)控制為核心的規(guī)范體系
在進(jìn)行內(nèi)部控制的進(jìn)程中，紙媒行業(yè)要在結(jié)合自身發(fā)展特色的前提下，嘗試借鑒其他行業(yè)，建立以會(huì)計(jì)為基礎(chǔ)與核心的內(nèi)控規(guī)范體系。其一在于，在實(shí)際操作的進(jìn)程中，要采取分步走的策略，針對(duì)會(huì)計(jì)核算混亂、管理工作薄弱的現(xiàn)狀，從內(nèi)部牽連制度以及定崗定員等方面入手，根據(jù)現(xiàn)實(shí)的情況建立健全合法的會(huì)計(jì)控制制度，做到會(huì)計(jì)信息真實(shí)、財(cái)產(chǎn)管理制度健全，在此基礎(chǔ)上為內(nèi)部控制制度的完善打下堅(jiān)實(shí)而有力的基礎(chǔ)。其二在于，要在遵循現(xiàn)有法律規(guī)范的前提下，行業(yè)要將政府所頒布的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)納入到內(nèi)部的控制制度的內(nèi)容中去，并且在不斷地探索和實(shí)踐的進(jìn)程中，依據(jù)最新形勢(shì)改革和創(chuàng)新內(nèi)控制度的內(nèi)容和手段，建立適合自身發(fā)展的會(huì)計(jì)內(nèi)控的途徑和策略等，切忌人云亦云，只有這樣才能為自身的發(fā)展提供更多的催化劑成效。其三在于，要注重加強(qiáng)會(huì)計(jì)部門以及相關(guān)從業(yè)人員的監(jiān)督和考核力度，畢竟會(huì)計(jì)部門在整個(gè)紙媒行業(yè)發(fā)展中占據(jù)著重要的地位，要使得他們認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)工作對(duì)于內(nèi)控的促進(jìn)作用，在日常的工作中注重工作細(xì)節(jié)的完善，保證會(huì)計(jì)信息的可靠有效性，盡可能為紙媒行業(yè)的發(fā)展節(jié)省更多的人力資源和物力資源，逐漸將核心競(jìng)爭(zhēng)力通過(guò)內(nèi)部控制轉(zhuǎn)化為綜合競(jìng)爭(zhēng)力，做到在管理制度上更勝一籌。
四、進(jìn)一步強(qiáng)化企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理水平
全球金融危機(jī)對(duì)企業(yè)甚至國(guó)家而言都產(chǎn)生著直接影響，紙媒行業(yè)面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈，這對(duì)于企業(yè)的經(jīng)營(yíng)與運(yùn)作提出了更高的要求，企業(yè)必須站在戰(zhàn)略性的高度看待自身面臨的市場(chǎng)大環(huán)境以及風(fēng)險(xiǎn)管控問(wèn)題，找出應(yīng)對(duì)策略。第一，提升風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，從意識(shí)方面做好風(fēng)險(xiǎn)防范。第二，合理運(yùn)用資金，由于項(xiàng)目投資存在不確定性，具有一定風(fēng)險(xiǎn)，所以不可將資金集中投放到一個(gè)項(xiàng)目當(dāng)中，做好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的分散，項(xiàng)目投資前要進(jìn)行科學(xué)性的分析與研究，做好可行性論證，探討風(fēng)險(xiǎn)分散策略，降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。第三，健全企業(yè)的財(cái)務(wù)運(yùn)行秩序，完善資金運(yùn)行，將有限的資金運(yùn)用到企業(yè)的“刀刃”上，盡可能地降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。
五、結(jié)束語(yǔ)
在經(jīng)濟(jì)和科技高速發(fā)展的今天，紙媒行業(yè)所面臨的發(fā)展壓力和挑戰(zhàn)是空前的，而良好的內(nèi)部控制對(duì)于促進(jìn)紙媒行業(yè)的發(fā)展有著極其重要的作用。行業(yè)負(fù)責(zé)人要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，探索更多的利于內(nèi)控工作得以完善的良好途徑和方式，促進(jìn)內(nèi)部控制發(fā)揮出更大的價(jià)值和作用。
參考文獻(xiàn)：
