數(shù)字化醫(yī)院質(zhì)量提升分析

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1數(shù)字化醫(yī)院

數(shù)字化醫(yī)院最早出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代初，當(dāng)時一些發(fā)達(dá)國家的醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了這方面的嘗試。1995年，新西蘭建成世界上第一家數(shù)字化醫(yī)院．但受當(dāng)時技術(shù)條件的限制，其數(shù)字化程度還不夠高。數(shù)字化醫(yī)院是一個正在發(fā)展中的新事物，關(guān)于其概念．在中國乃至世界范圍內(nèi)仍不確定?；趯δ壳搬t(yī)院信息化不斷完善的功能和不斷發(fā)展的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的理解，我們認(rèn)為．?dāng)?shù)字化醫(yī)院是以計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，將數(shù)字化的診療信息．包括患者基本信息、臨床信息、語音信息、數(shù)字化設(shè)備診斷信息以及衛(wèi)生材料信息全程納入到網(wǎng)絡(luò)體系中，建立以服務(wù)患者為中心的遵循醫(yī)療數(shù)據(jù)信息一系列國際標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范的現(xiàn)代醫(yī)院管理與運行的新模式[1]。這種數(shù)字化的醫(yī)院不但可以對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行集中管理，充分分析和挖掘各類數(shù)據(jù)信息，同時通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將醫(yī)療服務(wù)推向社會，使之在廣度上也得到發(fā)展，也使得醫(yī)院的服務(wù)水平和效率能得到極大的改善，為患者提供一個方便的就醫(yī)環(huán)境。

2數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)對提高醫(yī)療質(zhì)量的影響

數(shù)字化醫(yī)院的誕生對醫(yī)院的運作秩序、醫(yī)療服務(wù)等方面都產(chǎn)生了翻天覆地的變化。它的出現(xiàn)，有效的為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)療系統(tǒng)管理向更科學(xué)合理的方向發(fā)展提供了重要的保障，起著極其重要的作用，主要包括下面幾個方面：

2．1數(shù)字化醫(yī)院平臺可以對數(shù)據(jù)進(jìn)行二次挖掘，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以從綜合查詢系統(tǒng)中了解各科室病人信息(包括輔助檢查、護(hù)理記錄、住院費用、危重病人、手術(shù)信息等)，以及全院日最高門診人次、平均住院人次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率等信息，便于根據(jù)全院情況作出整體調(diào)整，提高了院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)決策能力，另外，科主任可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢功能，對全科病人的有關(guān)診治信息全面掌握，及時給予科學(xué)指導(dǎo)[2]。此外，醫(yī)生還可以通過系統(tǒng)中所保存的大量病人診療數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的科學(xué)研究以及撰寫論文。數(shù)字化醫(yī)院平臺結(jié)合設(shè)備管理系統(tǒng)和成本核算系統(tǒng)，可以實現(xiàn)醫(yī)院所需物質(zhì)從采購、使用到報廢的整個過程進(jìn)行科學(xué)、有效的監(jiān)控，從而避免了浪費、閑置的現(xiàn)象，也對醫(yī)護(hù)人員的節(jié)約意識得到了很好的改善。同時，醫(yī)院數(shù)字化的使用，大大的減輕了相關(guān)工作人員的負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確、科學(xué)的診療效率，物資管理模式也逐漸科學(xué)化，極大的節(jié)約了醫(yī)院的經(jīng)營成本。

2．2數(shù)字化醫(yī)院可以保障診療活動優(yōu)質(zhì)、準(zhǔn)時的開展,因為其無紙化可以傳輸精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展以及人們生活質(zhì)量的提高,在臨床醫(yī)療尤其是急危等重癥診療方面越來越需要快速、科學(xué)的輔助檢驗結(jié)果。然而，依靠我們傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式就會耗費大量的寶貴時間在將患者的信息錄入及登記等環(huán)節(jié)上。數(shù)字化醫(yī)院可以解決這種傳統(tǒng)工作模式的弊端，其利用醫(yī)學(xué)圖象檔案管理和通信系統(tǒng)(PACS)和精益生產(chǎn)信息系統(tǒng)統(tǒng)(LIS)系統(tǒng)，采用主動將檢查結(jié)果推送的工作模式，能夠讓臨床醫(yī)生在第一時間就能拿到檢查結(jié)果，從而極大的減少了打印報告和發(fā)送報告等的時間，也就可以獲得更多的時間讓醫(yī)生投入到臨床治療中，讓患者能夠得到更快速、準(zhǔn)時的治療。

2．3透明化的服務(wù)為患者提供監(jiān)督的便利。目前，在我國一些醫(yī)院發(fā)生了一些醫(yī)患矛盾甚至引發(fā)了一些惡性醫(yī)患事件，而這些事件當(dāng)中往往存在患者對醫(yī)生不信任的因素，因為他們感覺他們對整個醫(yī)療過程中的用藥等程序不知情，感覺不夠透明。因此，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系比較緊張的形勢下，數(shù)字化醫(yī)院的使用會極大的改變這種緊張的醫(yī)患關(guān)系，它可以將所有的醫(yī)療活動都能在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中被記錄下來，“網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控系統(tǒng)”和“綜合質(zhì)量查詢系統(tǒng)”使得所有的診療活動變得透明化，這有利于加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，指導(dǎo)醫(yī)療活動方向，從而真正實現(xiàn)了全程醫(yī)療質(zhì)控。同時，醫(yī)院的管理者還可以對全院的患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動進(jìn)行分析、監(jiān)控以及評價，及時解決問題，從而保證了工作效率。

3數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)對提高醫(yī)院績效管理和考核的作用

醫(yī)院要提高工作效率就得充分的調(diào)動工作人員的工作積極性,鑒于此,我院提出了績效管理的考核模式。所謂績效管理，指的就是對團(tuán)隊、部門或職工的行為及其結(jié)果進(jìn)行分析、規(guī)劃、評估及改進(jìn)的管理過程，它具有系統(tǒng)性和目標(biāo)性的特點，重視過程，強調(diào)溝通。數(shù)字化醫(yī)院的成功建設(shè)對醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)有效的績效管理起到至關(guān)重要的技術(shù)保障和支撐作用：

3．1數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)與績效管理是相輔相成的，在數(shù)字化醫(yī)院的內(nèi)涵中，必須包括行政組織、醫(yī)療行為和后勤保障等方面的全方位管理模式的規(guī)范化，而這些內(nèi)容同時也是績效管理的一個重要方面，績效管理是醫(yī)院管理模式改造和重建的過程，因此數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)對績效管理有著極大的促進(jìn)作用。

3．2醫(yī)院的決策支持、績效管理和成本核算三大應(yīng)用正成為越來越多的醫(yī)院廣泛追求的目標(biāo)。而其中加強績效管理的目的就是使用比較低廉的費用提供質(zhì)量優(yōu)、覆蓋廣的服務(wù)，它要求醫(yī)院要盡可能地降低成本，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。數(shù)字化醫(yī)院采用最先進(jìn)的計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，遵循無紙化、無膠片化的工作模式，可以最大程度地減少醫(yī)院成本，節(jié)約能源，促進(jìn)績效管理的有效開展。

3．3從某種程度上來說，我國目前還沒有實施真正意義上的績效管理，表現(xiàn)在績效計劃環(huán)節(jié)上的短期目標(biāo)和長期目標(biāo)不協(xié)調(diào)，績效考核環(huán)節(jié)上的考核指標(biāo)和考核結(jié)果沒有顯示差異性，績效應(yīng)用環(huán)節(jié)上幾乎是一片空白。而數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)可以使得績效管理顯得更科學(xué)、更便捷、更直觀。由于使用現(xiàn)代信息技術(shù)，數(shù)字化醫(yī)院中的績效管理的考核指標(biāo)收集可以變得更加高效，流程指標(biāo)、財務(wù)指標(biāo)和行為指標(biāo)等都會變得更有意義。因此，建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院可以使醫(yī)院的績效管理目標(biāo)落到實處，并真正做到全員參與。

4加強醫(yī)療質(zhì)量管理，更好的為病人服務(wù)

醫(yī)院數(shù)字化系統(tǒng)可以將各種檢查、化驗數(shù)據(jù)，各種輔助檢查的影像和結(jié)果直接采集到中心服務(wù)器，通過對不同使用者授與不同權(quán)限，可以讓醫(yī)生在第一時間內(nèi)看到患者的檢查、化驗結(jié)果，減少傳統(tǒng)手工書寫檢查和化驗信息的等待時間和書寫錯誤；通過電子處方和藥品管理系統(tǒng)，醫(yī)生在電腦中為患者下達(dá)處方，處方直接傳送到領(lǐng)藥處，發(fā)藥技師可以提前為患者準(zhǔn)備好需要領(lǐng)取的藥品，而且打印出來的處方字跡清晰，方便患者識別；患者的病歷同樣可以保存在電腦中，系統(tǒng)會為每位患者自動歸檔相關(guān)病歷，方便醫(yī)生的查閱，同時也方便病歷的管理，避免了因為病歷保管不當(dāng)遺失造成的糾紛；遠(yuǎn)程會診輔助系統(tǒng)的應(yīng)用，可以方便快捷的實現(xiàn)異地會診，減少病人到醫(yī)院就診的時間，也減少了醫(yī)院因為病患就診集中而造成的排隊等候問題，同時遠(yuǎn)程系統(tǒng)還可以以為患者提供醫(yī)療咨詢、康復(fù)保健宣傳等作用[3]。

5結(jié)束語

近年來，在國際范圍內(nèi)數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)正加速進(jìn)行，正朝著“數(shù)字化醫(yī)院、人性化服務(wù)、創(chuàng)新科技、生態(tài)院容”發(fā)展目標(biāo)邁進(jìn)。數(shù)字化醫(yī)院的成功建設(shè)，必將對醫(yī)院產(chǎn)生一次革命性的變化，極大的提高了醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院的績效管理水平，同時，也會使患者得到及時的診療。