數(shù)字切片系統(tǒng)在病理實驗教學(xué)中的應(yīng)用

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關(guān)鍵詞:病理學(xué);數(shù)碼顯微互動;數(shù)字切片;實驗教學(xué)

在醫(yī)學(xué)教育中，病理學(xué)課程在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課之間起著重要的橋梁作用。學(xué)好病理學(xué)能夠為以后學(xué)好各個臨床專業(yè)學(xué)科打好基礎(chǔ)。同時病理學(xué)在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行執(zhí)業(yè)考試(如執(zhí)業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士)以及職稱考試中都是必考的知識點，所以學(xué)好病理學(xué)至關(guān)重要。病理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，按照學(xué)校的人才培養(yǎng)方案，病理實驗課在病理課中占有很大比例。在病理教學(xué)中，病理理論課枯燥乏味、概念抽象，各種疾病的大體標(biāo)本病變特點和顯微鏡下的特點描述多。學(xué)生往往聽起來模糊，記起來容易弄混淆，如急性彌漫性增生性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎。通過實驗教學(xué)，可以讓學(xué)生區(qū)分急性彌漫性增生性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎大體標(biāo)本病變特點及鏡下特點，有利于學(xué)生更好地掌握和理解。為了更好地讓學(xué)生學(xué)好病理學(xué)，隨著電子信息技術(shù)的不斷發(fā)展，湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校先后引進(jìn)了數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)和數(shù)字切片系統(tǒng)。通過兩個系統(tǒng)的有機結(jié)合，大大地提高了學(xué)生主觀能動性與積極性，讓病理教學(xué)的質(zhì)量及效果不斷提高。

1數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)用于實驗教學(xué)過程的分析

1．1數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)單用于實驗教學(xué)的優(yōu)點

數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)是電子計算機與顯微鏡相結(jié)合的一種現(xiàn)代化教育新技術(shù)，它可以將教師電腦中信息和顯微鏡下的圖像通過數(shù)據(jù)傳送給學(xué)生，學(xué)生也可以將自己電腦中信息和顯微鏡下的圖像通過數(shù)據(jù)傳送給教師，教師可以通過電腦里系統(tǒng)監(jiān)控到每個學(xué)生上課有沒有認(rèn)真看切片。系統(tǒng)里還給教師和學(xué)生都配備了耳機和電子呼叫系統(tǒng)，當(dāng)學(xué)生沒有找出鏡下病變特點時，可以按呼叫系統(tǒng)進(jìn)行提問，教師可以通過此系統(tǒng)進(jìn)行回答解疑。此系統(tǒng)實現(xiàn)了教師和學(xué)生的一對一的交流，讓學(xué)生和教師互動，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，本系統(tǒng)特別適用于愛學(xué)習(xí)、內(nèi)向或膽小的學(xué)生。通過數(shù)碼互動系統(tǒng)使學(xué)生可以通過大屏幕直觀、逼真、清晰觀察切片內(nèi)容，對病變的結(jié)構(gòu)了解更加準(zhǔn)確。當(dāng)學(xué)生看顯微鏡看累時可以看看計算機顯示屏，讓眼睛得以休息緩沖，避免視力疲勞。

1．2數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)單用于實驗教學(xué)的缺點

數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)用于觀看切片的過程中，學(xué)生往往對著顯示屏調(diào)節(jié)，只看顯示屏下的圖像，而忽略了鏡下的圖像。有時候顯示屏被學(xué)生調(diào)動造成設(shè)置好的顯示顏色比例被破壞，致使顯示屏上的圖像顏色比例不對，病變組織不容易區(qū)分。對著顯微鏡調(diào)，容易壓壞玻片，使顯微鏡鏡頭受損，玻片損壞嚴(yán)重。

2數(shù)字切片系統(tǒng)用于實驗教學(xué)過程的分析

2．1數(shù)字切片系統(tǒng)單用于實驗教學(xué)的優(yōu)點

傳統(tǒng)玻璃切片使用、保存起來有很多不方便的地方:1)使用起來容易碎，學(xué)生在使用過程中一不小心就打碎了玻片，既增加了實驗課的成本，又容易傷到學(xué)生;2)傳統(tǒng)的切片時間保存久了容易褪色，病變組織就沒那么典型容易區(qū)分;3)典型病變組織難尋，稀有切片缺失。臨床上，白喉等一些病例已極其罕見，大葉性肺炎等一些常見疾病也不易得到病變組織，造成標(biāo)本來源欠缺，無法制作大量切片滿足實驗需求。以上因素嚴(yán)重影響了病理實驗教學(xué)。為此學(xué)校又引進(jìn)了數(shù)字切片系統(tǒng)。數(shù)字切片是將玻璃切片應(yīng)用全自動數(shù)字切片掃描系統(tǒng)進(jìn)行圖像采集，無縫拼接，生成高精度的數(shù)字圖像。數(shù)字切片圖像可以放大和縮小，圖像可以放大到自己能清晰辨別的倍數(shù)并用彩色箭頭進(jìn)行標(biāo)示，讓學(xué)生更加清晰容易辨別病變組織具體部位及病變特點。實驗教學(xué)前，利用微課堂老師可以提前向?qū)W生第二天的實驗教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生可以自己登錄學(xué)校內(nèi)網(wǎng)數(shù)字切片系統(tǒng)自行查看預(yù)習(xí)明天的切片內(nèi)容，這樣學(xué)生可以在不用顯微鏡的情況下提前預(yù)習(xí)為第二天的實驗內(nèi)容奠定基礎(chǔ);實驗教學(xué)中，切片褪色、不典型時就可以從數(shù)字切片系統(tǒng)里面調(diào)出典型切片進(jìn)行教學(xué)，大大解決了教學(xué)問題;實驗教學(xué)后，由于時間關(guān)系學(xué)生沒看懂沒搞清楚的切片內(nèi)容，可以利用手機或電腦自行反復(fù)查看復(fù)習(xí)直至弄懂;實驗考試前，學(xué)生可以登錄系統(tǒng)自己復(fù)習(xí)。數(shù)字切片系統(tǒng)的應(yīng)用大大提高了教學(xué)效果及學(xué)生自主預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的積極性。

2．2數(shù)字切片系統(tǒng)單用于實驗教學(xué)的缺點

學(xué)生只看數(shù)字切片系統(tǒng)，而忽略顯微鏡的使用，從而降低了學(xué)生動手能力及顯微鏡使用能力。數(shù)字切片庫資源豐富，拓寬了學(xué)生的學(xué)習(xí)資源，同時也容易使學(xué)生把精力浪費在瀏覽切片文件，而對課程內(nèi)容無法深入學(xué)習(xí)。

3數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)和數(shù)字切片系統(tǒng)結(jié)合用于實驗教學(xué)優(yōu)勢

3．1加強動手能力，提高學(xué)習(xí)效率

在上課時老師可以利用數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)教學(xué)，學(xué)生可以利用顯微互動系統(tǒng)自主觀看切片。遇到不懂可以利用手機登入數(shù)字切片系統(tǒng)對比著看，然后如果還不懂可以利用顯微互動系統(tǒng)進(jìn)行提問，一對一互動提問解決問題，這樣提高了學(xué)習(xí)效率。

3．2實時監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)過程

當(dāng)用數(shù)字切片系統(tǒng)教學(xué)時，學(xué)生有時可能利用電腦從事與本堂課無關(guān)的事情。老師利用數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)監(jiān)看每個學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，減少上網(wǎng)、玩游戲事件發(fā)生，讓學(xué)生能在課內(nèi)安心認(rèn)真學(xué)習(xí)。作為一種新的實驗教學(xué)模式，數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)和數(shù)字切片系統(tǒng)結(jié)合用于實驗教學(xué)已在組織胚胎學(xué)和病理學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)用。與以前的單用模式相比，兩者合用取長補短，提高教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效率和教學(xué)效果，同時也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

作者：袁桂 許衛(wèi)平 單位：湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校