多樣性護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

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摘要：目的研究分析多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法于2016年7月～2017年6月，選取60例本院收治的糖尿病合并冠心病患者，分為兩組，觀察組進(jìn)行多樣化護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行多樣化護(hù)理，患者血糖控制較好，臨床護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：糖尿病合并冠心??；多樣化護(hù)理；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料

于2016年7月～2017年6月，選取60例南陽市第一人民醫(yī)院收治的糖尿病合并冠心病患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組男性患者17例，女性患者13例，患者的年齡主要分布在42～71歲，平均（57.3±5.6）歲。對(duì)照組男性患者16例，女性患者14例，患者的年齡主要分布在43～78歲，平均（58.4±4.1）歲。所有患者經(jīng)臨床診斷均符合糖尿病合并冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，排除溝通交流障礙患者，對(duì)比兩組患者的臨床資料，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，改變患者的生活方式，注意休息，避免精神緊張，戒煙酒等。觀察組進(jìn)行多樣化護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①與患者進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者以良好的態(tài)度，正確的看待疾病，樹立疾病能夠治愈的信心；②飲食干預(yù)的原則是以清淡、易消化為主，嚴(yán)禁煙酒。進(jìn)餐時(shí)間與胰島素注射時(shí)間相配合，謹(jǐn)遵醫(yī)囑就餐[3]；③當(dāng)患者病情穩(wěn)定可指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)，從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。可適當(dāng)進(jìn)行戶外有氧運(yùn)動(dòng)，但是要確保運(yùn)動(dòng)過程的安全；④指導(dǎo)患者盡量使用坐便器，減少腹壓以及跌倒發(fā)生。對(duì)于年齡較大患者，可采取床邊或床上排便；⑤預(yù)防傷口感染，加強(qiáng)穿刺部位的傷口護(hù)理，并用用創(chuàng)可貼覆蓋[4]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

本次療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下，顯效：血糖控制穩(wěn)定，護(hù)理期間未出現(xiàn)心絞痛，患者日常飲食、服藥依從性高；有效：血糖控制較為穩(wěn)定，護(hù)理期間出現(xiàn)心絞痛，但次數(shù)較少，患者日常飲食、服藥依從性高；無效：血糖控制較差，護(hù)理期間出現(xiàn)心絞痛，患者日常飲食、服藥依從性差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本篇文章出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)，均采用SPSS20.0進(jìn)行分析處理，其中計(jì)量資料以sx±表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n(%)表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則表明數(shù)據(jù)差異有意義。

2結(jié)果

本次研究的兩組患者，護(hù)理總有效率結(jié)果，觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組（χ2=2.36，P＜0.05），兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

糖尿病是一種糖尿病合并冠心病患者比單純的糖尿病患者的病情發(fā)展快，臨床研究表明，有2/3的糖代謝異?；蛱悄虿』颊邥?huì)合并冠心病，這一研究表明糖尿病合并冠心病是嚴(yán)重威脅生命健康的重要疾患。糖尿病合并冠心病，典型的心臟病癥狀被掩蓋，常常耽誤診治，預(yù)后較差，臨床治療效果不佳。臨床治療主要是進(jìn)行“三抗”，抗缺血一般采用硝酸酯擴(kuò)張靜脈，抗凝則是抗栓不溶栓，采用抗血小板（氯吡格雷）以及抗凝血酶（肝素、低分子肝素）的藥物。降脂類藥物則選用他汀類（洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等）。控制血糖則要將空腹血糖、餐口血糖降至正常值，一般采用口服降糖藥，或注射胰島素。但是臨床發(fā)現(xiàn)在治療的同時(shí)對(duì)糖尿病合并冠心病患者，進(jìn)行護(hù)理的臨床意義重大。糖尿病合并冠心病屬于終身性疾病，會(huì)造成患者心理負(fù)擔(dān)過大，對(duì)治療失去信心，悲觀心理過于嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成患者失去求生欲望。所以采用多樣性護(hù)理至關(guān)重要，向患者做好解釋工作，正確的看待疾病，積極的配合治療[5]?？刂骑嬍呈侵委熖悄虿『喜⒐谛牟〉闹匾胧?，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，才能達(dá)到治療和預(yù)防其他并發(fā)癥的效果?？刂戚斠?，降低心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而防止造成患者心力衰竭。本次進(jìn)行研究的兩組患者，觀察組護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，兩組患者對(duì)比差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，采用多樣性護(hù)理獲得了較好的效果。綜上所述，對(duì)糖尿病合并冠心病患者采用多樣性護(hù)理，臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]周馳.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(20):217-218.

[2]連紅.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病新世界,2017,20(8):117-118.

[3]康永玲.多樣性護(hù)理方式應(yīng)用于糖尿病合并冠心病臨床護(hù)理工作中的效果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(1):121-122.

作者：王建輝 單位：河南省南陽市第一人民醫(yī)院