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新時(shí)期下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理策略

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新時(shí)期下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理策略

摘要:在實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)進(jìn)程中,多數(shù)醫(yī)院仍采取較為落后的管理手段,這導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)具有局限性,未能切實(shí)增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量。文章將對(duì)新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要問題進(jìn)行分析,研究新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的優(yōu)化策略,以期提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞:成本意識(shí);新時(shí)期;經(jīng)濟(jì)管理

在新時(shí)期,國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院仍然未能切實(shí)增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn),導(dǎo)致各類狀況頻繁出現(xiàn)在實(shí)際的管理活動(dòng)中,未能有效約束各科室、各崗位員工的各項(xiàng)行為?;诖?,圍繞新時(shí)期背景的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行探究有著重要意義。

一、新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要問題

(一)未能充分認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)管理的重要性在新時(shí)期,部分醫(yī)院管理人員未能深切認(rèn)知經(jīng)濟(jì)管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展改革的重要意義,沒能在醫(yī)院內(nèi)部充分利用各項(xiàng)渠道宣傳經(jīng)濟(jì)管理理念,這使得各科室、各崗位員工未能嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)濟(jì)管理制度。這就導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理在推行進(jìn)程中也遭受了一定阻礙,使得各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的開展受到限制,難以有效提升經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn),在醫(yī)院內(nèi)部各科室中所開展的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)也未能達(dá)到預(yù)期效果,導(dǎo)致整體的經(jīng)管發(fā)展陷入瓶頸。這樣既不利于經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)在醫(yī)院內(nèi)部的發(fā)展,也不能很好地幫助醫(yī)院管理層與上級(jí)主管單位推動(dòng)醫(yī)療體系改革活動(dòng)。目前,國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院在實(shí)施經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)時(shí)具有一定的局限性的。例如,將主要的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)集中到財(cái)務(wù)工作領(lǐng)域,未能全方位地在各項(xiàng)程序、各科室中全力推行經(jīng)管活動(dòng)。這也表明醫(yī)院管理層對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的認(rèn)知過于狹隘,需要對(duì)自身認(rèn)知進(jìn)行革新。

(二)管理手段相對(duì)落后在實(shí)際的管理活動(dòng)進(jìn)程中,多數(shù)醫(yī)院仍采取較為落后的管理手段,這導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)具有局限性。例如,在管理方法方面,大部分醫(yī)院仍沿用傳統(tǒng)、單一的管理模式,這會(huì)在一定程度上提升經(jīng)濟(jì)管理的時(shí)間成本、人工成本,無法獲得明顯的管理效果。在新時(shí)期,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化技術(shù)已日益成熟,個(gè)體只要依托移動(dòng)智能終端,就能夠迅速獲取網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)。發(fā)達(dá)的科技給經(jīng)濟(jì)管理提供了諸多便利,若醫(yī)院管理層未能圍繞經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)進(jìn)行創(chuàng)新,不能積極引入先進(jìn)技術(shù),努力提升管理水準(zhǔn),則很難獲取理想的管理效果,也很難推動(dòng)整體運(yùn)營(yíng)體系步入快速的發(fā)展軌道。

(三)管理制度有待完善在新時(shí)期,國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院仍然未能完善經(jīng)濟(jì)管理制度,這就導(dǎo)致各類狀況都有可能出現(xiàn)在實(shí)際的管理活動(dòng)中。管理制度的缺失不利于醫(yī)院管理層有效約束各科室、各崗位員工,很可能導(dǎo)致在部分工作環(huán)節(jié)中出現(xiàn)違規(guī)、違法、違紀(jì)以及工作疏漏的問題。與此同時(shí),不完善的規(guī)章制度也會(huì)導(dǎo)致各類不合理現(xiàn)象出現(xiàn)在各項(xiàng)環(huán)節(jié)中,但是管理人員不能參考相關(guān)規(guī)章制度,無法結(jié)合有效合理的依據(jù)進(jìn)行處理,這也在一定程度上嚴(yán)重制約了國(guó)內(nèi)醫(yī)院的監(jiān)管效果。為切實(shí)提升醫(yī)院經(jīng)管水準(zhǔn),推動(dòng)醫(yī)院多項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展,醫(yī)院管理層要持續(xù)完善經(jīng)濟(jì)管理制度。

(四)缺乏專業(yè)人才新時(shí)期,在經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)域,大多數(shù)醫(yī)院缺乏專業(yè)的人才隊(duì)伍;絕大部分醫(yī)院將有限的物力、人力、財(cái)力資源集中在專業(yè)人才培養(yǎng)領(lǐng)域,更注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類人才,這就導(dǎo)致在管理領(lǐng)域,醫(yī)院相對(duì)缺乏綜合性的管理人才。對(duì)于院內(nèi)各科室行政部門的管理崗位,醫(yī)院大多采取內(nèi)部選拔模式,將原有的業(yè)務(wù)人員轉(zhuǎn)向管理崗。這就導(dǎo)致大量不具備充足管理經(jīng)驗(yàn),也不具備系統(tǒng)性管理知識(shí)的人員被盲目地調(diào)整到管理崗,會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的管理水準(zhǔn),不利于醫(yī)院各科室、各崗位開展經(jīng)管活動(dòng),難以達(dá)到理想的經(jīng)管效果[1]。

二、新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的優(yōu)化策略

(一)增強(qiáng)業(yè)務(wù)水準(zhǔn)在新時(shí)期,國(guó)內(nèi)醫(yī)院管理層應(yīng)首先全方位地評(píng)估經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀,對(duì)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的整體能力與水準(zhǔn)形成系統(tǒng)性認(rèn)知,這有助于提升醫(yī)院內(nèi)控水準(zhǔn),提高經(jīng)濟(jì)管理水平。在實(shí)踐操作中,為切實(shí)提升院內(nèi)各科室、各崗位人員的醫(yī)務(wù)專業(yè)水準(zhǔn),通過分析醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀,管理層應(yīng)從以下幾點(diǎn)著手:第一,切實(shí)增強(qiáng)各科室、各崗位人員的醫(yī)務(wù)專業(yè)技能,通過開展經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)活動(dòng)、對(duì)外交流活動(dòng),強(qiáng)化各崗位人員臨床培訓(xùn)力度,增強(qiáng)現(xiàn)有與新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水準(zhǔn),以強(qiáng)化日常醫(yī)療服務(wù)的有效性、專業(yè)性。第二,醫(yī)院管理層應(yīng)結(jié)合院內(nèi)各科室、各崗位的醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建并逐漸完善滿意度調(diào)查機(jī)制,圍繞各科室患者構(gòu)建滿意度調(diào)查體系;從多方面強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,通過定期或不定期調(diào)研各科室、各崗位的服務(wù)態(tài)度,全方位地收集反饋結(jié)果,并對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)制進(jìn)行優(yōu)化完善,以提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,增強(qiáng)患者滿意度。第三,醫(yī)院管理層在制定人才引進(jìn)計(jì)劃時(shí),應(yīng)注重引進(jìn)機(jī)制的長(zhǎng)期性,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)于優(yōu)秀人才的吸引力,提升人才引進(jìn)能力,不斷強(qiáng)化醫(yī)院各科室、各崗位的醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn),凸顯醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性。

(二)構(gòu)建預(yù)算管理機(jī)制通過分析各行業(yè)的發(fā)展歷程,可以發(fā)現(xiàn)預(yù)算管理制度對(duì)于單位發(fā)展,尤其是經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)有著重要的指導(dǎo)意義,能夠顯著提升單位的經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn)。在醫(yī)院的發(fā)展歷程中,實(shí)施預(yù)算管理機(jī)制有助于強(qiáng)化預(yù)算管理制度的有效性;結(jié)合科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理制度,能夠充分展現(xiàn)預(yù)算管理活動(dòng)在實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理工作中的效果。醫(yī)院管理層可通過制定預(yù)算管理機(jī)制,結(jié)合市場(chǎng)調(diào)研情況與周邊區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展,同行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)特征,在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建一個(gè)以科室為核心的行政管理部門、財(cái)務(wù)管理部門,不斷完善醫(yī)院的預(yù)算管理體系,并以預(yù)算管理體系為基礎(chǔ)構(gòu)建預(yù)算審核體系,進(jìn)而提升經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn),增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理效果[2]。在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作中可以利用信息化系統(tǒng)收集門急診掛科、各科室等收入的數(shù)據(jù)信息,了解醫(yī)院內(nèi)部的收入分布情況與患者交易信息,以便做出更準(zhǔn)確的經(jīng)濟(jì)分析,為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理決策提供充足的依據(jù)。

(三)完善監(jiān)管體系在新時(shí)期,醫(yī)院管理層為提高經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn),應(yīng)樹立規(guī)矩意識(shí),分析院內(nèi)各科室、各崗位的日常業(yè)務(wù)特點(diǎn)。當(dāng)前,醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有復(fù)雜的支出渠道、支出項(xiàng)目較多、資金體量極大、資金流水金額較大;這也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的主要特點(diǎn)?;诖耍Y金安全是醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)環(huán)管理活動(dòng)的重中之重,院內(nèi)管理層應(yīng)從發(fā)揮資金應(yīng)用效果的視角著手,分析企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng),完善監(jiān)管機(jī)制并將其作為經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的優(yōu)化重點(diǎn)[3]。首先,醫(yī)院管理層應(yīng)結(jié)合各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)特點(diǎn),設(shè)計(jì)監(jiān)管機(jī)制,構(gòu)建監(jiān)管平臺(tái),完善審核機(jī)制、審批流程。其次,在各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,醫(yī)院管理層應(yīng)注重落實(shí)執(zhí)行驗(yàn)證憑證工作,積極引入財(cái)務(wù)責(zé)任制,進(jìn)而為醫(yī)院構(gòu)建健全的監(jiān)管體系,強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)效果。

(四)強(qiáng)化各崗位的成本意識(shí)醫(yī)院管理層應(yīng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的發(fā)展現(xiàn)狀,注重強(qiáng)化各科室、各崗位員工的成本意識(shí)、成本管理理念,對(duì)內(nèi)部管理制度進(jìn)行完善,以提升整體的經(jīng)濟(jì)管理工作質(zhì)量,強(qiáng)化監(jiān)督管理效果。為提升各科室、各崗位人員的成本意識(shí),醫(yī)院管理層可結(jié)合實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀,以各科室為基本單元,定期組織醫(yī)務(wù)人員參與成本培訓(xùn)活動(dòng),配合調(diào)查問卷的形式,優(yōu)化培訓(xùn)方法,持續(xù)增強(qiáng)各崗位員工的成本意識(shí),進(jìn)而避免在日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中出現(xiàn)嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象。在此基礎(chǔ)上,管理層應(yīng)對(duì)成本管理制度進(jìn)行持續(xù)完善,結(jié)合院內(nèi)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中落實(shí)有關(guān)措施,具體可從物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、制度考核兩方面著手,仍以各科室為基本單元,統(tǒng)計(jì)并審核各科室的費(fèi)用日常、申報(bào)情況以及運(yùn)營(yíng)成本。通過將各科室報(bào)表進(jìn)行橫向?qū)Ρ?,以季度、半年、年為基本單位進(jìn)行審核,分析科室的運(yùn)營(yíng)申報(bào)費(fèi)用,逐步調(diào)節(jié)院內(nèi)各科室預(yù)算。同時(shí),醫(yī)院還可設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)基金,結(jié)合上述分析數(shù)據(jù)將精神獎(jiǎng)勵(lì)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)給予成本控制較佳的科室,以增強(qiáng)各科室、各崗位員工控制成本的積極性,進(jìn)一步增強(qiáng)成本管控效果,提高經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn)。

(五)開展信息化管理與服務(wù)新時(shí)期背景下醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步健全公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,發(fā)揮信息化市場(chǎng)的作用,是醫(yī)療服務(wù)水平邁上新的臺(tái)階?,F(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理也應(yīng)結(jié)合電子信息的快捷性和時(shí)效性。電子商務(wù)醫(yī)療服務(wù),一方面從醫(yī)院內(nèi)部開展,如建立標(biāo)準(zhǔn)化的掛號(hào)、住院、收費(fèi)、記賬等模式,由電子系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行規(guī)劃處理,提高工作效率,加快收費(fèi)速度,減少漏費(fèi)、收錯(cuò)費(fèi)情況,避免出現(xiàn)醫(yī)患經(jīng)濟(jì)糾紛。并且在傳統(tǒng)的藥品、設(shè)備的管理使用中需要患者繳費(fèi),工作人員檢查收費(fèi)章,再給患者開藥,利用電子系統(tǒng)將藥品信息傳輸不僅可以省去患者等待的時(shí)間,而且在藥品出庫(kù)、管理中更便于后期的統(tǒng)計(jì)與核算。另一方面則是開展網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)階段已經(jīng)有很多醫(yī)院利用自身網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)上醫(yī)療信息服務(wù),公開透明地向患者和社會(huì)展示出醫(yī)療價(jià)格,并且通過醫(yī)院網(wǎng)站向患者介紹各科專家、醫(yī)院診療水準(zhǔn)以及疾病信息。這類信息網(wǎng)站類似商業(yè)模式中的廣告手段,有助于宣傳醫(yī)院,提升潛在的經(jīng)濟(jì)效益。此外,利用信息化網(wǎng)絡(luò)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),如遠(yuǎn)程診斷、異地會(huì)診等形式。伴隨著信息技術(shù)的提高,其質(zhì)量和可靠性也被業(yè)界不斷認(rèn)可,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)具有的時(shí)效性打破了時(shí)空的限制,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的多方共享,降低了醫(yī)院在診斷、科研上的經(jīng)濟(jì)投入。

三、結(jié)語

綜上所述,新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要問題包括未能充分認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)管理的重要性,管理手段相對(duì)落后,管理制度有待完善,缺乏專業(yè)人才。通過增強(qiáng)業(yè)務(wù)水準(zhǔn),構(gòu)建預(yù)算管理機(jī)制,完善監(jiān)管體系,強(qiáng)化各崗位的成本意識(shí),開展信息化管理與服務(wù),有助于強(qiáng)化國(guó)內(nèi)醫(yī)院在新時(shí)期的經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1]王紅準(zhǔn).試論新時(shí)期如何改進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2020(5):78-79.

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作者:高瑋 單位:費(fèi)縣人民醫(yī)院