突出表現(xiàn)精選(九篇)

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第1篇：突出表現(xiàn)范文

病例介紹 患者女,43歲，主因頻繁惡心、嘔吐6 h，發(fā)作性暈厥、四肢抽搐2次入院?；颊吲c入院前6 h感上腹不適，繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐，開始吐胃內(nèi)容物，后吐膽汁樣物，嘔吐頻繁，量較多。發(fā)病后2 h，患者自覺心前區(qū)發(fā)熱，繼之暈厥、全身抽搐，持續(xù)約2 min后緩解并清醒。1 h后又發(fā)作一次，自動(dòng)緩解。在家對(duì)癥治療無(wú)好轉(zhuǎn)，急送我院。入院查體：T：37．6℃、P：96次/min、R：24次/min、BP：124/76 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)。神清，急性病容，面色蒼白，中度脫水貌，氣促、氣管居中，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺呼吸因清晰；心界不大，心音有力，心率96次/min，律整，無(wú)雜音，腹平坦，上腹有輕微壓痛。余無(wú)明顯陽(yáng)性體征。根據(jù)臨床表現(xiàn)，初步診斷為急性胃腸炎、電解質(zhì)紊亂，阿-斯綜合征、室性心律失常，急查心電圖、電解質(zhì)等。患者在查心電圖時(shí)，又突然意識(shí)喪失、頭后仰，雙眼上翻，四肢抽搐，口唇青紫，呼吸停止，脈搏觸不到，血壓為零。心電圖示：竇性心律，Q-T間期明顯延長(zhǎng)達(dá)0．52 s，U波明顯，甚至高于T波，頻發(fā)室早，當(dāng)出現(xiàn)“RonT”現(xiàn)象時(shí)，即出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)，開始QRS波群向上，當(dāng)?shù)?個(gè)QRS波群出現(xiàn)時(shí)，尖端突然向下，后以6～10個(gè)波群為一組，尖端反復(fù)交替。當(dāng)即給予利多卡因50 mg靜脈推注，發(fā)作3 min后停止，恢復(fù)竇性心律，頻發(fā)室早，神志恢復(fù)。繼之利多卡因500 mg加入10%葡萄糖液500 ml中以3～4 ml/min靜脈滴注，10%氯化鉀15 ml、25%硫酸鎂10 ml加入0．9%鹽水500 ml靜脈滴注。當(dāng)時(shí)血鉀回升為2．4 mmol/L，同時(shí)囑口服10%氯化鉀10 ml，1次/h，直至血鉀恢復(fù)正常。治療過(guò)程中，患者反復(fù)出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)，發(fā)作時(shí)間2～4 min。發(fā)作間隔開始約15～20 min，以后發(fā)作間隔逐漸延長(zhǎng)，最后一次發(fā)作間隔為6．5 h。患者入院后10 h，排除少許黏液膿血便，便常規(guī)化驗(yàn)示膿血球++++，修正診斷為：急性中毒性痢疾，尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)，阿-斯綜合征。給與相應(yīng)治療。入院12 h，血鉀恢復(fù)至4．1 mmol/L，但仍出現(xiàn)2次尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)，Q-T間期仍達(dá)0．48 s，U波明顯，考慮低血鎂突出(條件限制，當(dāng)時(shí)不能測(cè)血鎂)。給于25%硫酸鎂20 ml靜脈滴注。入院36 h后，U波消失，Q-T間期逐漸恢復(fù)至正常。室早消失，病情漸穩(wěn)定。共住院12 d痊愈出院。出院后隨訪：此患者在出院后3、10個(gè)月分別發(fā)一次，皆因情緒波動(dòng)引起，發(fā)作3～5 min自然緩解。曾先后到省市醫(yī)院進(jìn)一步檢查，心臟均無(wú)異常。至今5年，未再發(fā)作。

討論

中毒性痢疾屬于內(nèi)科急癥，病情危重，臨床表現(xiàn)變化多端，臨床分型多為休克型、腦型、混合型。而以尖端扭轉(zhuǎn)性室速為突出表現(xiàn)的中毒性痢疾臨床鮮有報(bào)道。我院收治此例患者開始以低熱、惡心、嘔吐為首發(fā)表現(xiàn)，繼之以反復(fù)發(fā)作性暈厥為突出表現(xiàn)，掩蓋了中毒性痢疾其他表現(xiàn)。加之基層醫(yī)院缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，被患者繼發(fā)表現(xiàn)所迷惑，曾一度診為急性胃腸炎，直到入院后10 h患者排出黏液膿血便才確診原發(fā)病，值得汲取教訓(xùn)。此患者入院后，反復(fù)發(fā)作尖端扭轉(zhuǎn)性室速，在入院后的36 h內(nèi)，反復(fù)發(fā)作達(dá)20余次。尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)是1966年由法國(guó)學(xué)者Dessertenne提出并命名的一種特殊類型的室性心動(dòng)過(guò)速。其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后與其他類型的室性心動(dòng)過(guò)速有著顯著不同［1］。根據(jù)發(fā)作時(shí)間的不同，短者，患者可出現(xiàn)一過(guò)性心悸或頭暈；稍長(zhǎng)，可出現(xiàn)黑朦、暈厥甚至抽搐，呈典型阿-斯綜合征表現(xiàn)；病情嚴(yán)重者，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，TDP可轉(zhuǎn)為室顫而死亡。發(fā)作時(shí)間短暫的可自行緩解，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)的，針對(duì)病因治療，經(jīng)積極搶救也可獲得成功。本例患者因中毒性痢疾引起頻繁惡心、嘔吐，丟失大量鉀離子、鎂離子，導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，心肌復(fù)極時(shí)間延長(zhǎng)，復(fù)極離散，出現(xiàn)頻發(fā)室早，得別是出現(xiàn)“RonT”現(xiàn)象時(shí)，導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)的發(fā)生。此外，痢疾桿菌所釋放的毒素對(duì)心肌損害也可能是誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室速(TDP)的另一個(gè)因素。本例患者經(jīng)積極搶救獲得成功，但以下幾點(diǎn)仍值得關(guān)注：①盡早明確病因，積極治療。TDP病因有二：一是獲得性，由電解質(zhì)失調(diào)(低鉀、低鎂、低鈣)、奎尼丁、胺碘酮等藥物引起；二是先天性或家族性長(zhǎng)Q-T間期延長(zhǎng)綜合征［2］。該患者有明顯的病因及繼發(fā)性電解質(zhì)紊亂，病前及病后均無(wú)Q-T間期延長(zhǎng)，故考慮由電解質(zhì)失調(diào)低鉀、低鎂引起。特別是當(dāng)血鉀達(dá)到4．1 mmol/L時(shí)，U波仍明顯，并出現(xiàn)TDP發(fā)作，大劑量補(bǔ)鎂后恢復(fù)正常，說(shuō)明TDP發(fā)作與低血鎂密切相關(guān);②合理用藥，本患者反復(fù)發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，除原發(fā)病沒(méi)有及時(shí)確診外，與用藥欠合理也有關(guān)系；本例在開始治療時(shí)，曾多次使用利多卡因靜推和維持靜點(diǎn)，但效果不理想，在補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂過(guò)程中，劑量較小、速度較慢，特別是補(bǔ)鎂沒(méi)有足量用藥，是造成病情遷延的主要原因，現(xiàn)在認(rèn)為［3］，鎂鹽治療TDP有肯定療效，因其可抑制迷走神經(jīng)興奮，擴(kuò)張血管，阻斷交感神經(jīng)活動(dòng)進(jìn)而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血，鎂離子可控制細(xì)胞內(nèi)外鉀離子、鈣離子濃度，穩(wěn)定膜電位，復(fù)極均勻化，使不穩(wěn)定的電位恢復(fù)，中止TDP發(fā)作；常用方法為25%硫酸鎂10 ml+50%葡萄糖40 ml靜脈推注，5～10 min注完，5～10次1個(gè)療程，第1個(gè)24 min給7．5～10 g，第2、3天分別給5 g；注射速度不要太快，量不宜過(guò)大，因可抑制呼吸、降低血壓；另外，發(fā)作間歇清醒時(shí)，讓患者口服氯化鉀，使血鉀濃度迅速提高到4．5 mmol/L以上至關(guān)重要。文獻(xiàn)報(bào)道［4］，只有血鉀濃度大于4．5 mmol/L時(shí)，才可中止TDP發(fā)作；本例在入院后第2天血鉀濃度至4．1 mmol/L時(shí)，仍發(fā)作TDP也證實(shí)了這一點(diǎn);③本例在出院時(shí)，Q-T間期已經(jīng)恢復(fù)正常，U波消失，但出院后第3、10個(gè)月仍因情緒波動(dòng)分別發(fā)作一次，說(shuō)明本次發(fā)病造成的心電不穩(wěn)定需較長(zhǎng)時(shí)間才能完全恢復(fù)。故在出院遺囑中要特別說(shuō)明，密切隨訪。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：突出表現(xiàn)范文

關(guān)鍵詞 缺陷 處理施工技術(shù) 效果

中圖分類號(hào)：TU74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

混凝土是一種由砂石骨料、水泥、水及其他外加材料混合而形成的非均質(zhì)脆性材料，經(jīng)拌制、成型、養(yǎng)護(hù)、硬化而成為一定尺寸形狀的人造石材。廣泛應(yīng)用于房屋建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施、公路橋梁等各行業(yè)。在建筑工程領(lǐng)域，混凝土的施工，一貫是工程質(zhì)量控制、驗(yàn)收評(píng)價(jià)的重點(diǎn)。但是由于混凝土施工當(dāng)中的操作失誤、施工過(guò)程中不可避免的復(fù)雜因素及混凝土本身變形、收縮等一系列問(wèn)題，硬化成型的混凝土容易出現(xiàn)各種表面缺陷，并且會(huì)隨著時(shí)間的推移繼續(xù)發(fā)展，使混凝土內(nèi)部的鋼筋等材料產(chǎn)生腐蝕，降低鋼筋混凝土構(gòu)件的承載能力、耐久性及抗?jié)B能力，影響建筑物的外觀、使用壽命。作為工程界的技術(shù)人員，建設(shè)單位的項(xiàng)目管理人員，監(jiān)理機(jī)構(gòu)的監(jiān)理人員，甚至是購(gòu)買了商品房的普通業(yè)主，都應(yīng)該了解常見的混凝土表面缺陷及其處理技術(shù)，才能適應(yīng)各方面的需求，獲得合格的工程質(zhì)量。

一、缺陷的種類及形成原因

1、麻面：是結(jié)構(gòu)構(gòu)件表面上呈現(xiàn)無(wú)數(shù)的小凹點(diǎn)，而無(wú)鋼筋暴露的現(xiàn)象。由于使用的模板表面粗糙，未清理干凈，潤(rùn)濕不足，漏漿，振搗不實(shí)，氣泡未排出以及養(yǎng)護(hù)不好所致。嚴(yán)重的還會(huì)產(chǎn)生掉皮、起砂等。

2、露筋：即構(gòu)件內(nèi)鋼筋沒(méi)有被混凝土包裹而外露。主要是由于綁扎鋼筋未放墊塊或墊塊位移、鋼筋位移、鋼筋過(guò)密等使鋼筋緊貼模板，以致混凝土保護(hù)層厚度不夠所造成的。有時(shí)也因拆模時(shí)缺棱掉角而造成。

3、蜂窩：是混凝土表面因缺少水泥砂漿，而形成石子外露。主要是由于配合比不佳、漿少石子多、攪拌不勻或澆筑方法不當(dāng)、振搗操作不合理，造成砂漿與石子分離或者模板嚴(yán)重漏漿等原因產(chǎn)生的。

4、孔洞：指混凝土結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著孔隙，局部或全部無(wú)混凝土，深度和長(zhǎng)度均超過(guò)保護(hù)層厚度。是由于骨料粒徑過(guò)大或鋼筋配置過(guò)密造成混凝土下料時(shí)被擋，或因混凝土流動(dòng)性差，混凝土分層離析，振搗不密實(shí)，受凍，混入泥塊雜物等情況所導(dǎo)致。

5、夾渣：是混凝土中夾有雜物且深度超過(guò)保護(hù)層厚度。產(chǎn)生原因是因施工縫處理不當(dāng)以及混凝土中含有垃圾雜物所致。

6、缺棱、掉角：是指梁、柱、板、墻以及洞口的直角邊上的混凝土局部殘損掉落。產(chǎn)生的主要原因是混凝土澆筑前模板未充分潤(rùn)濕，模板油（隔離劑）未涂抹均勻，棱角處混凝土中水分被模板吸去，水化不充分使強(qiáng)度降低，以及拆模時(shí)棱角損壞或拆模過(guò)早等原因造成的，拆模后保護(hù)不好也會(huì)造成棱角損壞。類似的情況還有棱角不直，翹曲不平，飛邊凸肋等，清水混凝土出現(xiàn)此類缺陷影響使用功能或裝飾效果，為嚴(yán)重缺陷。

7、裂縫：是縫隙從混凝土表面延伸至混凝土內(nèi)部。構(gòu)件主要受力部位有可能影響結(jié)構(gòu)性能或使用功能的裂縫為嚴(yán)重缺陷。裂縫有溫度裂縫、干縮裂縫和外力引起的裂縫。原因主要是溫差過(guò)大、養(yǎng)護(hù)不良、水分蒸發(fā)過(guò)快以及結(jié)構(gòu)和構(gòu)件下地基產(chǎn)生不均勻沉陷，模板、支撐固定不牢，拆模時(shí)受到劇烈振動(dòng)等等。

8、疏松：指混凝土中局部不密實(shí)。構(gòu)件主要受力部位有疏松是嚴(yán)重缺陷。原因是多方面的，常因原材料不合格，配合比不準(zhǔn)、攪拌不均、振搗不實(shí)及養(yǎng)護(hù)不良等造成。

二、缺陷處理程序

當(dāng)質(zhì)量管理人員檢查出混凝土構(gòu)件表面的缺陷，就應(yīng)責(zé)成有關(guān)責(zé)任方迅速實(shí)施修補(bǔ)。工作程序是：缺陷素描素描圖確認(rèn)基面打磨鑿?fù)诨娲_認(rèn)修補(bǔ)及養(yǎng)護(hù)必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)驗(yàn)收。每一步驟必須經(jīng)認(rèn)真檢查確認(rèn)，并對(duì)修補(bǔ)的結(jié)果重新進(jìn)行檢查驗(yàn)收，簽認(rèn)后才可進(jìn)入下一步施工。

三、混凝土表面缺陷的處理方法

1、跑模、錯(cuò)臺(tái)、掛簾處理：鑿除缺陷或磨平跑?；炷粒瑵惨患?jí)配混凝土修復(fù)，用環(huán)氧基液涂面；表面不平整部位、錯(cuò)臺(tái)進(jìn)行打磨處理，刮涂環(huán)氧膠泥。

2、麻面、氣泡處理：深度大于5mm的鑿除缺陷，用環(huán)氧砂漿或環(huán)氧膠泥修補(bǔ)，小于5mm的打磨處理，用環(huán)氧基液涂面。面積較大的麻面鑿成規(guī)則形狀，回填預(yù)縮砂漿或環(huán)氧砂漿。

3、裂縫處理：騎縫鑿槽、封閉、化學(xué)灌漿。

4、模板定位錐孔、冷卻水管預(yù)留坑處理：鑿毛、預(yù)縮砂漿或環(huán)氧砂漿修補(bǔ)。

5、模板拉筋頭處理：用68mm空心鉆，鉆深25mm，切割拉筋頭，掃除孔內(nèi)炭化層、高壓水洗孔、預(yù)縮砂漿回填、表面涂刷環(huán)氧基液。

6、局部空洞、露筋處理：先將缺陷部位鑿成規(guī)則形狀，側(cè)面和底板用一級(jí)配混凝土、預(yù)縮砂漿或環(huán)氧砂漿填補(bǔ)。頂面鑿除深度大于4cm或露筋的部位，采用高強(qiáng)無(wú)收縮自密實(shí)混凝土進(jìn)行回填，對(duì)于鑿除深度小于4cm的特殊缺陷，采用高強(qiáng)修補(bǔ)砂漿進(jìn)行噴涂處理。

四、修補(bǔ)缺陷的施工技術(shù)

1、細(xì)石混凝土填補(bǔ)：如果缺陷較深，先按深度鑿去薄弱的混凝土和個(gè)別突出的骨料顆粒，然后用鋼絲刷或加壓水洗刷表面，再用比原混凝土等級(jí)高一級(jí)的細(xì)骨料混凝土填補(bǔ)，并可摻入適量混凝土膨脹劑，分層搗實(shí)并認(rèn)真做好養(yǎng)護(hù)工作。

2、環(huán)氧樹脂修補(bǔ)：先用鋼絲刷清除混凝土表面的灰塵、浮渣及散層，使裂縫處保持干凈，然后把裂縫做成一個(gè)密閉性空腔，預(yù)留可控制的進(jìn)出口，借助壓縮空氣把漿液壓入縫隙，最后表面涂一層環(huán)氧基液。

3、環(huán)氧砂漿及環(huán)氧膠泥修補(bǔ)：清除基面松裂混凝土殘?bào)w，以高壓水沖洗干凈，并保持干燥。為保持良好的粘結(jié)力，環(huán)氧砂漿修補(bǔ)前，修補(bǔ)基面需先涂刷一層不超過(guò)1mm厚的環(huán)氧基液，消除涂層中的氣泡，并在用手觸摸不粘手并能拔絲時(shí)再填補(bǔ)環(huán)氧砂漿。修補(bǔ)時(shí)，砂漿應(yīng)攤鋪均勻，每層厚度不宜超過(guò)1-1.5cm，用鐵抹反復(fù)壓抹，使表面翻出漿液，氣泡必須刺破壓緊。環(huán)氧砂漿修補(bǔ)完成后，要進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，養(yǎng)護(hù)溫度控制20℃±5℃，養(yǎng)護(hù)期5-7d。環(huán)氧膠泥修補(bǔ)分多次進(jìn)行，來(lái)回刮和擠壓，將氣泡孔內(nèi)的氣體排出，保證填充密實(shí)，待材料完成收縮后，再進(jìn)行一次涂刷處理，表面收光。

第3篇：突出表現(xiàn)范文

關(guān)鍵詞： 中國(guó)工筆人物重彩畫 三清殿壁畫 《朝元圖》 色彩

中國(guó)工筆人物重彩畫在色彩的運(yùn)用方面源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，歷代畫家為后世留下了豐富而寶貴的遺產(chǎn)。不同設(shè)色風(fēng)格流派的工筆人物畫作品，如涓涓清泉，匯集成浩瀚民族傳統(tǒng)繪畫藝術(shù)的長(zhǎng)河，形成了在設(shè)色上獨(dú)具特色的中國(guó)工筆人物重彩畫的完整體系。工筆人物重彩畫視設(shè)色為繪畫語(yǔ)言的符號(hào)，它是畫家心物合一的具體表現(xiàn)，是打動(dòng)人的重要因素。同時(shí)色彩更是構(gòu)成繪畫的重要因素之一，它對(duì)視覺藝術(shù)的作用是巨大的。馬克思曾說(shuō)過(guò)：“一般來(lái)講，色彩的感覺是美感的最普及的形式?！比说囊曈X表象都由色彩和高度喚起，色彩甚至比形狀、線條更能牽動(dòng)與情感有關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和聯(lián)想。如果色彩運(yùn)用得當(dāng)，就能激發(fā)起觀眾對(duì)作品的特有聯(lián)想，產(chǎn)生更強(qiáng)烈的感情。繪制壁畫的畫師們正是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，從而制造了光彩燦爛的色彩效果，使整幅壁畫顯得更加光彩奪目。三清殿壁畫可以說(shuō)是傳統(tǒng)工筆重彩畫家留給我們后人學(xué)習(xí)的一個(gè)絕佳范本，我將《朝元圖》中的設(shè)色特點(diǎn)總結(jié)為以下幾點(diǎn)，分別加以分析。

1.色彩單純統(tǒng)一，并在統(tǒng)一中求變化

追求單純、統(tǒng)一的大色調(diào)是《朝元圖》處理畫面的重要手段，因?yàn)楫嬅孀非笃矫嬖煨?，色彩越單純?cè)斤@示其造型的力度，否則顏色的過(guò)分花亂必定會(huì)導(dǎo)致造型的弱化?！冻獔D》采用了傳統(tǒng)的勾線填彩的方法，在統(tǒng)一中求變化。畫師統(tǒng)一設(shè)計(jì)，以大面積富麗華美的青綠色為基調(diào)，有計(jì)劃地將少量土黃、白、土紅、朱紫、深赭等顏色穿插在畫面的各個(gè)部位，把不同明度、色相、純度的色彩組織起來(lái)，形成漸變的有節(jié)奏、有韻律的色彩效果，在視覺中建立起一種精確的平衡，并且加強(qiáng)了畫面的主次及素描關(guān)系，使畫面局部對(duì)比強(qiáng)烈而整體又均勻統(tǒng)一。比如三清殿扇墻西側(cè)（圖1）的色彩處理，東極大帝的深紅色帝服就在大片著有綠色的玄元十子圍繞下烘托而出，衣服大面積的青綠色塊上又有領(lǐng)口、袖口、腰帶、飄帶、飾物等小面積的白、黃、朱、金及三青、四綠等顏色的穿插，保證了畫面色彩的秩序性，使畫面既靈動(dòng)而又有神韻，具有很高的審美價(jià)值和視覺平衡。整個(gè)畫面色彩古厚、典雅、沉著、明快，并且色不礙墨，墨不礙色，使畫面的色彩與線都具有相對(duì)的獨(dú)立性。因此不論色彩是灰是純，是俗是雅，都能因線條、空白等因素的調(diào)節(jié)而獲得色澤繁而不亂、對(duì)比強(qiáng)烈、整體和諧的畫面效果，達(dá)到色墨交融、色助墨光、墨顯色彩的目的。

2.隨類賦彩，妙超物象

由于整鋪壁畫采用的是工筆人物重彩形式，受工筆人物重彩畫造型和形式特點(diǎn)的影響，它的用色既不是對(duì)色彩作純客觀的認(rèn)識(shí)，像西方繪畫那樣把色彩歸結(jié)為光及固有色和環(huán)境色的結(jié)果，又不會(huì)對(duì)色彩做純主觀化的理解，它是主觀認(rèn)識(shí)與客觀物象的統(tǒng)一體。早在南齊，謝赫就在六法論中就提出了“應(yīng)物象形，隨類賦彩”①的觀點(diǎn)，這就把色彩的應(yīng)用歸結(jié)到對(duì)“類”的認(rèn)識(shí)之上，成為工筆畫家千古不變的著色格言。有時(shí)畫家為了表達(dá)情愫，強(qiáng)化物象的神韻特征，增加藝術(shù)的感染力，也會(huì)打破自然物象本身色彩的約束，大膽地對(duì)自然物象的色彩加以強(qiáng)化或削弱，強(qiáng)調(diào)一種理性情感與想象合一的特點(diǎn)。比如《朝元圖》中女性面部的設(shè)色，以水星、電母、金母為例（圖2、3、4）。她們雖同為女性，但面部的顏色卻不盡相同。水星面部以藍(lán)色加白為多，稍有點(diǎn)紫味，給人的感覺是清淡、高雅、端莊。而電母則面部黃色偏多，所以給人以光明、迅速的感受，表現(xiàn)了電母深沉思索的個(gè)性神態(tài)。金母面部多以朱砂色為主，所以引人注目，給人以健康、圓滿、吉祥、幸福、神圣之感。

3.色彩的平面性和裝飾性

在傳統(tǒng)中國(guó)畫中，色彩不僅在畫面中有均衡構(gòu)圖的作用，更重要的是它通過(guò)不同的色彩語(yǔ)言釋放著不同的色彩情感，從而使觀看者與畫面進(jìn)行良好的溝通交流，起到傳情達(dá)意的交流作用。而從色彩使用來(lái)看，最富裝飾性的當(dāng)數(shù)工筆重彩畫。工筆重彩畫在著色上要求石色為質(zhì)，水色為文，并在石色的基礎(chǔ)上，用金色勾描或渲染，賦色柔麗多姿，以追求畫面的富麗堂皇、雍容華貴的裝飾效果。

工筆人物畫用色講究理性化單純化的裝飾味，色彩越單純?cè)较拗疲b飾性越強(qiáng)。色彩總是和情感聯(lián)系在一起。由于工筆人物畫不畫光影，因此就無(wú)所謂色彩的寫實(shí)。工筆人物畫的色彩僅僅表現(xiàn)對(duì)比變化，沒(méi)有冷暖之色的意義，只有深淺濃淡的色階意義，顏色的意義與水墨一樣。中國(guó)畫的色彩和客觀物象沒(méi)有簡(jiǎn)單的等同關(guān)系，所以可以隨心所欲地調(diào)配變化，目的不在寫真，而是起一種裝飾美化的作用，增強(qiáng)畫面的節(jié)奏韻律感，借以抒感，因此工筆人物畫的色彩是情感化、理性化、裝飾化的。

整鋪三清殿壁畫在設(shè)色的過(guò)程中拋棄了光源所造成的明暗關(guān)系，通過(guò)歸納和概括，采用平面色塊組合的表現(xiàn)性形式，其目的是為了更加鮮明的突出色彩的表現(xiàn)力度，更加強(qiáng)烈地表現(xiàn)對(duì)象特征，加強(qiáng)畫面的形式美感?！袄L畫的裝飾性指的是繪畫本身獲得某種裝飾美的效果，而不是用以裝飾別的事物”②。畫面通過(guò)色塊的大小、冷暖、深淺、明暗的相互對(duì)比來(lái)表現(xiàn)。此外作為形象間架的黑線也從中起著分割、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一畫面效果的作用，以便使其更具裝飾美感。畫面中人物的胡須頭發(fā)調(diào)整得絲絲分明，冠履佩戴和衣紋花飾刻畫得精細(xì)入微，服飾器物及畫面裝飾物上實(shí)際存在的紋樣圖案刻畫地如實(shí)細(xì)致，這些都使畫面達(dá)到了單純而豐富、平面而厚重、概括而細(xì)致、多樣而統(tǒng)一和諧并富有裝飾美感的效果。

除了以上的特點(diǎn)外，壁畫中對(duì)一些器物、小的頭飾、武士的盔甲等當(dāng)中還多施以瀝粉堆金、勾金、雕填等技術(shù)，尤以瀝粉堆金技術(shù)為主（用白粉勾塑出凸起的線條，在線條限定的范圍內(nèi)施以金彩）來(lái)重點(diǎn)加工細(xì)部紋樣。這樣一來(lái)無(wú)論遠(yuǎn)觀近觀視覺效果都很豐富，裝飾性也很強(qiáng)，連同墨線組合，輔以白云瑞氣構(gòu)成了富有旋律和變化的統(tǒng)一整體。從中我們可以想象，當(dāng)日整鋪壁畫初成之時(shí)，一定是金碧輝煌，光彩奪目。而如今壁畫的色彩光澤依舊協(xié)調(diào)統(tǒng)一，沉著莊重，渾然一體，可以說(shuō)是藝術(shù)家和數(shù)百載時(shí)間的合拍。更為有趣的是有些色彩經(jīng)過(guò)了較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生了根本的變化，如畫面中的有些白色風(fēng)化后變成了黑色，而其黑色則脫落變成了白色，致使衣飾、頭飾等上面的個(gè)別圖案就完全變了個(gè)樣，但是畫面所形成的斑駁的機(jī)理效果更為之添加了新的光彩，使之更為和諧。

《朝元圖》壁畫精美高超，是歷史上杰出的藝術(shù)作品，是中華民族優(yōu)秀文化傳統(tǒng)中寶貴的財(cái)富。它是古代中國(guó)民間畫師智慧的結(jié)晶，有著巨大的藝術(shù)魅力。它以設(shè)色燦爛沉著而成為元代重彩畫的代表，起了承前啟后的重要作用。它作為偉大的古典藝術(shù)寶庫(kù)中的一部分，是我們民族一份值得驕傲的文化遺產(chǎn)，具有永恒的審美價(jià)值，是我們后人學(xué)習(xí)的典范，值得我們不斷地學(xué)習(xí)研究。

注釋：

①唐勇力.教學(xué)與寫生作品示范工筆人物.黑龍江美術(shù)出版社，2001.10，第1版.

②李華.美術(shù)創(chuàng)作規(guī)律二十講.

參考文獻(xiàn)：

［1］張麗華.中國(guó)人物畫技巧與創(chuàng)作.山東美術(shù)出版社.

［2］杜哲森.元代繪畫史.人民美術(shù)出版社.

［3］李福順.中國(guó)美術(shù)史.遼寧美術(shù)出版社.

第4篇：突出表現(xiàn)范文

關(guān)鍵詞：室內(nèi)效果圖 表現(xiàn)手法 具體特點(diǎn) 表達(dá)能力

從事繪制室內(nèi)效果圖的技術(shù)人員，首先，應(yīng)具有一定的建筑學(xué)知識(shí)。因?yàn)橹挥谐浞掷斫饨ㄖO(shè)計(jì)的構(gòu)思和意境方能著手進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖表現(xiàn)。同時(shí)，室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖的表現(xiàn)應(yīng)嚴(yán)格符合建筑結(jié)構(gòu)的邏輯性、空間形體的嚴(yán)密性和尺度比例的準(zhǔn)確性；其次，必須具備一定的藝術(shù)修養(yǎng)和繪畫基礎(chǔ)；第三，具有嫻熟的表現(xiàn)圖技法。因?yàn)榫邆淞艘欢ǖ氖覂?nèi)裝修知識(shí)和相當(dāng)?shù)睦L畫基礎(chǔ)，不等于就能創(chuàng)作出優(yōu)良的表現(xiàn)圖。其原因就是，建筑表現(xiàn)圖的表現(xiàn)雖然同一般繪畫有不少相通之處，但也有許多自身的特點(diǎn)。相對(duì)于純繪畫而言室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖更注重程式化的表現(xiàn)技法，它有許多嚴(yán)格的制約和要求，更多的強(qiáng)調(diào)共性而非個(gè)性表現(xiàn)，作畫步驟也十分理性化和公式化。所以，若不熟練掌握室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖的一些基本原理和表現(xiàn)方法，即使具有相當(dāng)?shù)睦L畫能力，有時(shí)也不知如何著手，既快又好的畫出具有征服力的室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖。一張優(yōu)秀的室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖，必須是設(shè)計(jì)與表現(xiàn)設(shè)計(jì)師與畫師共同創(chuàng)造的結(jié)晶。只有先誕生高品質(zhì)的設(shè)計(jì)原型，再加上優(yōu)秀建筑畫師的表現(xiàn)，才能產(chǎn)生真正具有審美價(jià)值的建筑表現(xiàn)圖。反之，二者缺一，就很難出現(xiàn)高質(zhì)量的畫面效果。

室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)可通過(guò)工程制圖、模型、文字說(shuō)明及效果表現(xiàn)圖等形式表達(dá)出來(lái)。其中，工程制圖雖表現(xiàn)的最為確切，但由于其專業(yè)性太強(qiáng)而使一般未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練的人很難讀懂，尤其是為業(yè)主提供設(shè)計(jì)方案時(shí)，設(shè)計(jì)人員與業(yè)主之間對(duì)設(shè)計(jì)方案的理解常常不易溝通。模型，因直觀性強(qiáng)，并可以從不同角度進(jìn)行觀察，在國(guó)內(nèi)外設(shè)計(jì)領(lǐng)域內(nèi)被廣泛應(yīng)用，但它卻無(wú)法表現(xiàn)出建筑物所處的環(huán)境、氣氛和材料質(zhì)感，故而顯得美中不足。文字說(shuō)明是設(shè)計(jì)師設(shè)計(jì)的輔助手段，僅可以作為視覺形象的補(bǔ)充說(shuō)明。上述三者都不如建筑表現(xiàn)圖真實(shí)感人，具有說(shuō)服力。建筑效果表現(xiàn)圖具有的直觀性、真實(shí)性、藝術(shù)性，使其在設(shè)計(jì)表達(dá)上享有獨(dú)特的地位和價(jià)值，這一點(diǎn)已被我國(guó)近年來(lái)室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖藝術(shù)領(lǐng)域的飛速發(fā)展所證明。它作為表達(dá)和敘述設(shè)計(jì)意圖的工具，是專業(yè)人員與非專業(yè)人員溝通的橋梁。在商業(yè)領(lǐng)域里，室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖，其優(yōu)劣直接關(guān)系競(jìng)爭(zhēng)的成敗。

建筑裝飾設(shè)計(jì)表現(xiàn)圖的表現(xiàn)手法多種多樣，有鉛筆素描表現(xiàn)、水粉表現(xiàn)、水彩表現(xiàn)、鋼筆淡彩表現(xiàn)、馬克比表現(xiàn)、噴繪表現(xiàn)、電腦輔助設(shè)計(jì)表現(xiàn)等等。其中，水彩表現(xiàn)方法生動(dòng)、明快；水粉表現(xiàn)方法厚重、立體感強(qiáng)；鋼筆淡彩表現(xiàn)方法快捷、方便；噴繪表現(xiàn)方法細(xì)膩、真實(shí)。各種表現(xiàn)手法各具特色,但他們都依據(jù)于素描、色彩、透視、構(gòu)圖等繪畫知識(shí)，是具科學(xué)性，具象性的專業(yè)繪畫形式。

裝飾設(shè)計(jì)表現(xiàn)圖是基于其它繪畫形式基礎(chǔ)之上的，但有區(qū)別于其他畫種的繪畫形式，它模擬待建設(shè)中的建筑空間尺度、物體造形、環(huán)境氣氛、材質(zhì)肌理等等，因此，繪制表現(xiàn)圖應(yīng)以繪畫理論知識(shí)為依據(jù)，運(yùn)用繪畫的基本觀察方法所觀察到的物體在不同色光照射下物體產(chǎn)生的形象、色彩等因素，讓表現(xiàn)圖與實(shí)際中的形象吻合起來(lái)，使畫面中表現(xiàn)的待建筑空間具有實(shí)際空間所顯現(xiàn)出來(lái)的形、色，這是一個(gè)從認(rèn)識(shí)到描摹到記憶再到再現(xiàn)的過(guò)程。因此，要掌握表現(xiàn)圖技法，就必須有很強(qiáng)的專業(yè)觀察能力和繪畫表達(dá)能力。

裝飾效果表現(xiàn)圖的特點(diǎn)：

準(zhǔn)確性。就是表現(xiàn)的效果必須符合建筑裝飾設(shè)計(jì)的造型要求，如建筑空間、體量的比例、尺度、結(jié)構(gòu)、構(gòu)造等。準(zhǔn)確性是表現(xiàn)圖的生命線，絕不能脫離實(shí)際的尺寸而隨心所欲的改變形體和空間的限定；或者完全背離客觀的設(shè)計(jì)內(nèi)容而主觀片面地追求畫面的某種“藝術(shù)趣味”；或者錯(cuò)誤地理解設(shè)計(jì)意圖。表現(xiàn)出的效果與原設(shè)計(jì)相去甚遠(yuǎn)。準(zhǔn)確性始終是第一的。

真實(shí)性。指造型表現(xiàn)要素符合規(guī)律，空間氣氛營(yíng)造真實(shí)，形體光影、色彩的處理遵從透視學(xué)和色彩學(xué)的基本規(guī)律與規(guī)范。燈光色彩、綠化及人物點(diǎn)綴諸方面也都必須符合設(shè)計(jì)師所設(shè)計(jì)的效果和氣氛。

說(shuō)明性。能明確表示室內(nèi)外建筑材料的質(zhì)感、色彩、植物特點(diǎn)、家具風(fēng)格、燈具位置造型、飾物出處等。

藝術(shù)性。一幅建筑表現(xiàn)圖的藝術(shù)魅力必須建立在真實(shí)性和科學(xué)性的基礎(chǔ)之上，也必須建立在造型藝術(shù)嚴(yán)格的基本功訓(xùn)練的基礎(chǔ)上。繪畫方面的素描、色彩訓(xùn)練，構(gòu)圖知識(shí)，質(zhì)感、光感調(diào)子的表現(xiàn)，空間氣氛的營(yíng)造，點(diǎn)、線、面構(gòu)成規(guī)律的運(yùn)用，視覺圖形的感受等方法與技巧必然增強(qiáng)表現(xiàn)圖的藝術(shù)感染力。在真實(shí)的前提下合理地適度夸張、概括與取舍也是必要的。羅列所有的細(xì)節(jié)只能給人以繁雜，不分主次的面面俱到只能給人以平淡。選擇最佳的表現(xiàn)角度、最佳的光線配置、最佳的環(huán)境氣氛，本身就是一種創(chuàng)造，也是設(shè)計(jì)自身的進(jìn)一步深化。

一幅表現(xiàn)圖藝術(shù)性的強(qiáng)弱，取決于畫者本人的藝術(shù)素養(yǎng)與氣質(zhì)。不同手法、技巧與風(fēng)格的表現(xiàn)圖，充分展示作者的個(gè)性，每個(gè)畫者都以自已的靈性、感受去認(rèn)讀所有的設(shè)計(jì)圖紙，然后用自已的藝術(shù)語(yǔ)言去闡釋、表現(xiàn)設(shè)計(jì)的效果，這就使一般性、程式化并有所制約的設(shè)計(jì)施工圖賦予了感人的藝術(shù)魅力。

目前，在室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖領(lǐng)域主要有以下幾種常用技法：

手繪：水粉表現(xiàn)技法、丙稀表現(xiàn)技法、顏色鉛筆表現(xiàn)技法、水彩表現(xiàn)技法、鋼筆淡彩表現(xiàn)技法、透明照相色表現(xiàn)技法、馬克筆表現(xiàn)技法。

噴繪：噴筆表現(xiàn)技法。

電腦：電腦繪畫表現(xiàn)技法。

構(gòu)成室內(nèi)設(shè)計(jì)效果圖的基本要素是設(shè)計(jì)的立意構(gòu)思、透視造型的準(zhǔn)確、明暗色彩、構(gòu)圖布局的完美結(jié)合。

設(shè)計(jì)思路。正確地把握設(shè)計(jì)的立意與構(gòu)思，深刻領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)意圖是學(xué)習(xí)表現(xiàn)圖技法的首要著眼點(diǎn)。為此，必須把提高自身的專業(yè)理論知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)，培養(yǎng)創(chuàng)造思維能力和深刻的理解能力作為重要的培訓(xùn)目的貫穿學(xué)習(xí)的始終。

透視造形。設(shè)計(jì)構(gòu)思是通過(guò)畫面藝術(shù)形象來(lái)體現(xiàn)的。而形象在畫面上的位置、大小、比例、方向的表現(xiàn)是建立在科學(xué)的透視規(guī)律基礎(chǔ)上的。違背透視規(guī)律的形體與人的視覺平衡格格不入，畫面就會(huì)失真，也就失去了美感的基礎(chǔ)。因而，必須掌握透視規(guī)律，并應(yīng)用其法則處理好各種形象，使畫面的形體結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確、真實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)、穩(wěn)定。

除了對(duì)透視法則的熟知與運(yùn)用之外，還必須學(xué)會(huì)用結(jié)構(gòu)分析的方法來(lái)對(duì)待每個(gè)形體內(nèi)在構(gòu)成關(guān)系和各個(gè)形體之間的空間聯(lián)系，學(xué)習(xí)對(duì)形體結(jié)構(gòu)分析的方法要依賴結(jié)構(gòu)素描的訓(xùn)練。

明暗色彩。在透視關(guān)系準(zhǔn)確的骨骼上賦予恰當(dāng)?shù)拿靼蹬c色彩，可完整體現(xiàn)一個(gè)具有真實(shí)性和藝術(shù)性的形體。人們就是從這些色彩與明暗中感受到形體與空間的存在。作為訓(xùn)練的課題，要注重“色彩構(gòu)成”與“物體色彩空間變化規(guī)律”的學(xué)習(xí)和掌握。

構(gòu)圖布局。構(gòu)圖是任何繪畫形式都不可缺少的最初表現(xiàn)階段，裝飾設(shè)計(jì)表現(xiàn)圖當(dāng)然也不例外，所謂的構(gòu)圖就是把眾多的造成型要素在畫面上有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，并按照設(shè)計(jì)所需要的主題，合理地按排在畫面中適當(dāng)?shù)奈恢蒙稀?/p>

第5篇：突出表現(xiàn)范文

【關(guān)鍵詞】 腰椎間盤突出癥；X線平片；CT；MRI；影像學(xué)表現(xiàn)分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.674 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2957-02

腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤在遭受外力作用或其本身退行性改變后，引起纖維環(huán)破裂，破裂的纖維和髓核突向后方，壓迫神經(jīng)根、脊髓，導(dǎo)致放射性神經(jīng)痛和神經(jīng)功能障礙，稱之為腰椎間盤突出癥或腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核脫出癥。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，診斷手段不斷增多，X線平片、腰椎CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)具有安全、無(wú)損傷、無(wú)合并癥及后遺癥的特點(diǎn)，特別是CT、MRI可以客觀地看到椎間盤突出的位置、大小以及與硬膜囊、神經(jīng)根的關(guān)系，因此如何搞好影像學(xué)診斷，正確認(rèn)識(shí)本癥的影像學(xué)表現(xiàn)及征象具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2010年5月-2011年5月80例腰椎間盤突出癥患者，男58例，女22例，年齡28-66歲，患者病程3個(gè)月-8年。主要臨床表現(xiàn)為腰痛，腰部活動(dòng)障礙伴放射性下肢痛、麻木、肌力降低、感覺異常，體征為腰骶部有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性等。

1.2 檢查方法 X線檢查：患者取仰臥位、側(cè)臥位，雙腿并攏稍前屈，常規(guī)腰椎X線正側(cè)位平片（CR或DR）檢查。CT掃描：螺旋CT采用Siemens16層螺旋CT掃描機(jī)，患者取仰臥位，雙腿微屈、臀部墊高。調(diào)整好CT掃描架傾斜角度，掃描平面盡量與椎間隙走行平行，層厚3-5mm、層距3-5mm，軟組織窗寬：200-400，窗位：30-50；骨窗窗寬：1200-2000，骨窗窗位：300-600。常規(guī)掃描L3-S1椎間盤，掃描范圍包括每一個(gè)椎間盤和相鄰的1/4椎體層面。MRI：采用美國(guó)超導(dǎo)GE1.5T Twinspeed MR機(jī)，相控陣脊柱線圈。行不同脈沖序列檢查，常規(guī)行SE序列、矢狀T1WI、T2WI、STIR、T2WI軸位及冠狀位。

2 結(jié)果

X線表現(xiàn)：正位片上椎間隙不等，椎體成側(cè)彎，側(cè)位片上椎間隙變窄或后寬；Schmorl’s結(jié)節(jié)；椎體前緣磨角，側(cè)位表現(xiàn)為骨刺，呈水平方向突起；椎體后緣唇樣肥大增生、骨橋或游離骨塊，上下關(guān)節(jié)硬化；椎體不穩(wěn)、后移，棘突偏歪；后突髓核、纖維環(huán)鈣化，正側(cè)位片均可見與椎間隙相關(guān)的鈣化影。

CT表現(xiàn)：CT對(duì)診斷椎問(wèn)盤突出有很高的價(jià)值，診斷率達(dá)93%，于腰5-骶1平面優(yōu)于脊髓造影，后者診斷率僅達(dá)70%。主要CT表現(xiàn)有：

①椎間盤向椎管內(nèi)局限性突出，密度高于硬脊膜囊。②游離的髓核塊在硬膜外間隙中呈略高密度的軟組織影，可發(fā)生鈣化，其相應(yīng)椎間盤后緣可顯示正常。游離移位的髓核可在椎間盤以外的平面顯示，可位于椎間盤下方椎體的后緣，或緊靠椎弓根的側(cè)溝內(nèi)，或在椎間孔內(nèi)類似增大的神經(jīng)節(jié)。③硬膜外脂肪影不對(duì)稱或消失。④鞘膜囊受壓變形：上部腰椎區(qū)椎管全部由鞘囊所占據(jù)，突出間盤易壓迫鞘囊并使之變形。而下腰椎、骶1處鞘囊較小，僅在間盤突出物較大時(shí)方可引起鞘囊壓迫變形。⑤神經(jīng)根的壓迫和移位：神經(jīng)根鞘位于骨性椎管的外側(cè)、椎弓根的內(nèi)側(cè)。在椎弓根稍下方的平面上，位于椎間孔內(nèi)，因脂肪的襯托表現(xiàn)為軟組織密度。脫出碎片可將根鞘向后推移，多數(shù)情況脫出的碎片與根鞘無(wú)法區(qū)分，這本身即是神經(jīng)根受壓的一種征象。⑥CT脊髓造影（CTM）可發(fā)現(xiàn)平掃漏診的較小間盤突出，尤以中央型突出顯示滿意，表現(xiàn)為椎管內(nèi)前方正中或前外側(cè)方蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)軟組織充盈缺損影，壓迫硬膜囊、脊髓向后移位，或從一側(cè)壓迫神經(jīng)根。

核磁共振（MRI）：核磁共振沒(méi)有輻射，可以多方位成像（橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面），對(duì)解剖細(xì)節(jié)顯示較好，對(duì)組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微病理變化更敏感（如骨髓的浸潤(rùn)），可以排除神經(jīng)和脊柱腫瘤等。對(duì)于一些落到椎管的髓核組織也不會(huì)遺漏。

3 結(jié)論

腰椎間盤突出癥又稱為椎間盤疝，多見于中老年男性患者，可能與男性過(guò)多從事體力勞動(dòng)或腰背肌不發(fā)達(dá)等因素有關(guān)。腰椎間盤突出癥以單間盤和兩間盤突出多見，以L4-5、L5-S1最常見。椎間盤是由透明軟骨終板、髓核、纖維環(huán)構(gòu)成，其發(fā)病是由于椎間盤退行性變、外傷等因素造成纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致部分髓核通過(guò)環(huán)缺損處突出所致。腰椎間盤突出癥是髓核突出刺激和壓迫神經(jīng)根和脊髓所引發(fā)的以腰背痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征。腰椎間盤突出癥根據(jù)椎間盤突出的程度分為膨出、突出、脫出和髓核游離。根據(jù)椎間盤退變的演變過(guò)程可將其分為變性、膨出、脫出和游移碎片。

腰椎間盤突出癥在X線平片上的表現(xiàn)敏感性欠佳，CT、MRI的表現(xiàn)敏感，特異性強(qiáng)。CT、MRI掃描可清晰地顯示腰椎間盤突出物的大小、形態(tài)、程度以及突出的類型，準(zhǔn)確地評(píng)估椎管狹窄程度?？蔀榕R床診斷與治療提供可靠的依據(jù)，是目前腰椎間盤突出癥的臨床診斷與治療最為有效手段，明顯優(yōu)于X線檢查。

綜上所述，影像學(xué)檢查對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷具有準(zhǔn)確率高、經(jīng)濟(jì)、安全、無(wú)創(chuàng)傷性、無(wú)合并癥以及后遺癥等優(yōu)點(diǎn)，特別是CT、MRI可以客觀的看到椎間盤突出的位置、大小以及與硬膜囊、神經(jīng)根的關(guān)系，而MRI可以多方位成像，能直接觀察變性信號(hào)強(qiáng)度外，還能直接觀察椎間盤突出的部位、方向、大小、形狀及髓核脫出與節(jié)段之間的關(guān)系，可顯示硬膜水腫、增厚及周圍粘連，可以為臨床治療方案的選擇提供可靠的、有價(jià)值的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭立，孫偉成.腰椎間盤突出癥的X線平片與CT診斷價(jià)值[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2010，18（1）：93.

第6篇：突出表現(xiàn)范文

【關(guān)鍵詞】 腰椎間盤突出癥；青少年；X線計(jì)算機(jī)

腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，多見于30歲以上的成年人。青少年時(shí)期椎間盤尚未發(fā)生退變，只有椎間盤存在先天發(fā)育缺陷或因外力損傷時(shí)，才有可能誘發(fā)本病，所以臨床上青少年椎間盤突出癥較少見。我院自1996年以來(lái)，經(jīng)CT檢查診斷青少年(年齡≤20歲)腰椎間盤突出癥23例。為提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，探討椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)理，筆者對(duì)23例青少年腰椎間盤突出癥的臨床與CT表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行回顧分析討論。

1 材料與方法

1.1 臨床資料：自1996年~2006年，我院CT檢查診斷腰椎間盤突出癥患者共1628例，其中20歲以下23例(1-4％)。23例中，男性18例，女性5例，男女之比約為 3∶1。年齡最小的15歲，平均17.5歲。13例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，其余10例經(jīng)其他影像學(xué)方法(如椎管造影，磁共振成像)和臨床經(jīng)皮穿刺溶膠原酶治療確診。發(fā)病前有明顯外傷暴力病史者14例(占60.87％)，有輕微扭傷史者7例(占30-43％)，無(wú)確切外傷史者2例(占8.7％)。

1.2 癥狀與體征：腰痛伴下肢放射痛11例(47-82％)，單純腰痛者9例(39.13％)，單純下肢痛或麻木者3例(13-05％)。病史1天~2年，發(fā)病最短為急性腰外傷后1天。腰椎生理彎曲變直8例(34-78％)；椎旁有明顯壓痛點(diǎn)15例(62.22％)，其中13例向下肢放射痛；直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性者21例(91-30％)，其中雙側(cè)5例，單側(cè)16例。

1.3 檢查方法：使用東芝TCT-500S和西門子Emotin 6螺旋CT掃描儀，常規(guī)對(duì)L3~L4，L4~L5和L5~S1椎間盤行橫斷掃描，掃描中心線平行于椎間盤層面，軟組織窗35／300，骨窗200／2000。

2 結(jié)果

2.1 突出部位：本組23例中，共有29個(gè)椎間盤突出，其中L4~L5 13例，L5~S14例，L4~L5和L5~S1同時(shí)發(fā)病者6例。

2.2 突出類型：中央型21個(gè)(72.41％，21／29)；旁側(cè)型8個(gè)(27.5％,8／29)，其中右后突3個(gè)，左后突2個(gè)，右側(cè)突2個(gè)，左側(cè)突1個(gè)。

2.3 伴隨征象：突出椎間盤有鈣化1個(gè)，伴有側(cè)隱窩狹窄有11個(gè)(37-93％，11／29)，共9例患者(3913％,9／23)；伴椎間孔狹窄者7個(gè)(24．13％，7／29)，占總例數(shù)的30．43％(7／23)；其中單側(cè)者6個(gè)，雙側(cè)者1個(gè)。有明顯神經(jīng)根腫脹者8個(gè)(27.58％,8／29)。未見椎間盤真空征，黃韌帶肥厚和椎體小關(guān)節(jié)肥大等征象。

3 討論

3.1 臨床與CT征象分析：青少年腰椎間盤突出癥不多見，我院CT檢出腰椎間盤突出癥總例數(shù)為1628例，年齡在20歲以下的23例，占總例數(shù)的14％，而文獻(xiàn)報(bào)道在4％以內(nèi)[1]。一般認(rèn)為，腰椎間盤突出癥主要發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上[2]。由于青少年時(shí)期椎間盤尚未發(fā)生退變，所以椎間盤突出在臨床和CT征象上較成年人有著不同之處。①本組病例中，男女比例與文獻(xiàn)報(bào)道的成人組相似，但有外傷史者成年人一般在55％[3]，而本組為91．30％，較成年人明顯提高。②青少年椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)與成年人有較大差異。表現(xiàn)為患者臨床癥狀較輕，而體征相對(duì)較重。本組病例中表現(xiàn)為典型腰痛伴下肢放射痛者為4782％，不到一半，而臨床檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性者卻占91-30％，有椎旁壓痛并下肢放射痛者65.22％，亦較多。③文獻(xiàn)報(bào)道椎間盤突出癥的類型在成年人以旁側(cè)型較多，中央型一般占37％~43％[2]，而本組病例中以中央型居多，占72-41％較成年人明顯增多。④椎間盤突出伴有鈣化，側(cè)隱窩狹窄和椎間隙變窄者與文獻(xiàn)報(bào)道的成年人相似。但本組病例中不伴有椎體和關(guān)節(jié)突肥大，即狹窄主要為發(fā)育性狹窄。⑤成年人椎間盤突出伴有椎間盤真空征較常見，本組病例不伴有真空征。

3.2 發(fā)病機(jī)理:由于青少年椎間盤結(jié)構(gòu)相對(duì)正常，尚未發(fā)生變性或退行性變輕微，纖維環(huán)不易破裂，因此嚴(yán)重的外傷和暴力扭曲至軟骨板破裂是青少年椎間盤突出的主要原因之一。少數(shù)患者可能因腰骶部或纖維環(huán)本身發(fā)育缺陷，輕微外傷或無(wú)明顯誘因即可發(fā)生纖維環(huán)破裂致髓核突出，后者與成人椎間盤突出的發(fā)病機(jī)制相似。同時(shí)青少年腰椎間盤突出癥的臨床癥狀輕而體征較重，其早期診斷和早期治療就顯得特別重要。CT能夠較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出及其伴隨情況，因而為青少年腰椎間盤突出癥的早期診斷提供了保證。

參考文獻(xiàn)

［1］蔣位莊、尚天裕.少年腰椎軟骨破裂癥.中華骨科雜志,1982.2：34

第7篇：突出表現(xiàn)范文

【關(guān)鍵詞】混凝土；缺陷；預(yù)防；處理；措施

1 、混凝土質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)一座建筑物或結(jié)構(gòu)物的表面由混凝土構(gòu)成時(shí)，高質(zhì)量的外觀就成為施工工藝所應(yīng)考慮的主要因素之一。衡量一個(gè)工程的優(yōu)劣，不僅僅是考慮其適用性、經(jīng)濟(jì)性和安全性，對(duì)于美觀性的要求亦顯得日漸重要。

空冷平臺(tái)支柱混凝土表面質(zhì)量缺陷：氣孔、混凝土顏色差、蜂窩麻面、施工縫無(wú)明顯接縫、污染。 下文就針對(duì)此類混凝土表面缺陷的預(yù)防和處理措施進(jìn)行闡述。

2、混凝土表面缺陷的預(yù)防及處理

2. 1 氣 孔

氣孔的表現(xiàn)特征是分散、單獨(dú)，小于10mm的氣孔。產(chǎn)生原因：骨料級(jí)配不合理，粗集料過(guò)多，細(xì)粒料偏少；骨料大小不當(dāng)，針片狀顆粒含量較多；用水量較大，水灰比較高的混凝土；振搗不充分；大模板表面沒(méi)有刷隔離劑或者過(guò)少。

預(yù)防措施：（1）在采購(gòu)材料時(shí)嚴(yán)把材料關(guān)，嚴(yán)格控制骨料大小和針片顆粒含量，備料時(shí)要認(rèn)真篩選，剔除不合格材料；（2）選擇合理級(jí)配，使粗集料和細(xì)粒料比率適中；（3）選擇適當(dāng)?shù)乃冶瓤刂坪檬┕がF(xiàn)場(chǎng)的砼坍落度；（4） 選擇技術(shù)熟練的混凝土工，并在在澆筑前對(duì)工人進(jìn)行技術(shù)交底，制定獎(jiǎng)罰制度，以保證混凝土的振搗質(zhì)量；（5）保證大模板表面干凈，涂抹無(wú)色的色拉油，并保證其均勻。

處理措施： 把需要修補(bǔ)的部分用水濕潤(rùn)，用鏝刀將調(diào)好的沙漿壓入氣孔，同時(shí)刮掉多余的沙漿，注意養(yǎng)護(hù)，待修補(bǔ)的沙漿達(dá)到一定強(qiáng)度后，使用角磨機(jī)打磨一遍。對(duì)于要求較高的地方可用沙紙進(jìn)行打磨。

2. 2 混凝土表面色差

混凝土表顏色：灰色，要求色澤均勻無(wú)明顯色差。產(chǎn)生色差的原因：（1）水泥不是同一爐批號(hào)或者同一廠家；（2）攪拌站的計(jì)量設(shè)備有誤差，每次上料誤差大。（3）料模板表面的灰塵沒(méi)清理干凈；（4）模板表面刷涂的無(wú)拉油質(zhì)量不好、涂刷得不均勻；（5）混凝土澆筑時(shí)的間隙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

預(yù)防措施：（1）在攪拌混凝土?xí)r必須保證同一根支柱使用同一爐批號(hào)的水泥； （2）對(duì)攪拌機(jī)的計(jì)量系統(tǒng)進(jìn)行校驗(yàn)，保證砂石和水泥計(jì)量準(zhǔn)確； （3）模板表面用磨光機(jī)拋光后再刷色拉油，經(jīng)檢查員驗(yàn)收后支設(shè)模板；（4） 選擇優(yōu)質(zhì)食用無(wú)拉油，在模板表面均勻涂刷，嚴(yán)禁出現(xiàn)流淌；（5）保證混凝土在澆筑過(guò)程的間隙時(shí)間。

處理措施：模板拆除后，首先用粗砂紙對(duì)顏色深處進(jìn)行打磨，然后再用細(xì)砂紙進(jìn)行二次打磨，再用普通水泥和少量白色水泥干面的混合體，用紗布包裹后在打磨處揉搽直至色差不明顯。（水泥必須與柱體混凝土中水泥同一批號(hào)的）

2. 3 蜂窩麻面

蜂窩麻面的表現(xiàn)特征是露石和粗糙表面。產(chǎn)生原因： （1） 混凝土拌和料中細(xì)骨料過(guò)少；（2） 碎石的繼配不良，碎石粒徑過(guò)大；（3） 混凝土工業(yè)務(wù)能力差或者責(zé)任心不強(qiáng)，出現(xiàn)漏振或站到不到位現(xiàn)象；（4）模板接縫不嚴(yán)密，在接縫處出現(xiàn)漏漿現(xiàn)象。

預(yù)防措施： （1） 施工前檢查配合比中砂和水泥的用量，嚴(yán)格按照配合比計(jì)量；（2）施工前檢查碎石的級(jí)配情況；（3） 選擇技術(shù)熟練的操作工，在上崗前進(jìn)行技術(shù)交底，在施工過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)督檢查，防止出現(xiàn)漏振或者振搗不到位；（4） 模板組裝前對(duì)木工進(jìn)行技術(shù)交底，澆筑混凝土前檢查模板的接縫，保證接縫嚴(yán)密不能漏漿。

處理措施： 把松散的混凝土清除，直到露出堅(jiān)硬的混凝土，把四周修整成四方形，鑿除的深度大致一樣，把需要修補(bǔ)的部分灑水使其充分濕潤(rùn)，根據(jù)鑿除的深度決定使用沙漿或細(xì)石混凝土，將沙漿（或細(xì)石混凝土） 壓入， 灑水養(yǎng)護(hù)。

2. 4 施工縫無(wú)明顯接縫

施工縫無(wú)明顯接縫是指混凝土施工縫處無(wú)明顯的錯(cuò)臺(tái)現(xiàn)象和混凝土麻面現(xiàn)象。產(chǎn)生原因：（1）模板剛度太小易變形，模板自身接縫處不平整又錯(cuò)臺(tái)現(xiàn)象（2）模板接縫不嚴(yán)密有漏漿現(xiàn)象， 接縫處加固模板的螺栓有松動(dòng)現(xiàn)象，施工縫未處理就澆筑混凝土。

預(yù)防措施：（1）在選擇大模板時(shí)要進(jìn)行力學(xué)計(jì)算，使模板的剛度滿足施工質(zhì)量要求，模板在使用前要進(jìn)行試組裝并檢查，接縫不能有錯(cuò)臺(tái)現(xiàn)象；（2）模板接縫處加海面條或者雙面膠帶，接縫處的螺栓全部緊固，并在澆筑混凝土前全部檢查，不能有松動(dòng)現(xiàn)象。混凝土澆筑前先用水濕潤(rùn)混凝土表面，在鋪50mm厚于混凝土同標(biāo)號(hào)的水泥砂漿，施工縫處振搗密實(shí)。

處理措施：對(duì)于模板接縫處混凝土錯(cuò)臺(tái)現(xiàn)象的處理，可以直接使用角模機(jī)（金剛磨盤） 在混凝土表面打磨，最后再用細(xì)砂紙打磨一遍。流淌在施工縫下部混凝土面上的水泥漿，用砂紙打磨干凈。由于施工縫漏漿出現(xiàn)的麻面處理方法同上部麻面處理方法。

2. 5 混凝土面污染（變色）

污染的表現(xiàn)特征： 混凝土表面呈現(xiàn)與混合料組成材料無(wú)關(guān)的變色。產(chǎn)生的原因： （1）鋼筋表面生銹及其它污染物污染混凝土表面；（2） 受模板面上或脫模劑中的顏色或污物污染；（3）鋼模板表面未清理干凈，在鋼模板表面有浮銹（呈黃色） 時(shí)直接刷脫模劑。

預(yù)防措施： （1）及時(shí)清理 鋼筋表面的浮銹及污染物；（2）確保模板上沒(méi)有污染混凝土的物質(zhì)；（2） 確保所選擇的脫模劑純凈無(wú)色，涂刷藥均勻，不要抹過(guò)多的脫模劑，在混凝土澆筑前一天抹脫模劑，防止已涂脫模劑的模板受污染；（3）在涂刷脫模劑前必須把模板表面的雜質(zhì)清理干凈。

處理措施：混凝土表面的的鐵銹用砂紙打磨干凈，混凝土表面的少量油污用砂紙打磨干凈并用同批號(hào)水泥面揉搽一遍，如果油污滲入混凝土較深需用汽油清洗混凝土表面，然后用砂紙打磨混凝面并用同批號(hào)水泥面揉搽一遍。

第8篇：突出表現(xiàn)范文

近日，無(wú)懼內(nèi)地房地產(chǎn)市場(chǎng)的嚴(yán)厲調(diào)控，長(zhǎng)實(shí)在深圳推介其位于香港新界將軍澳片區(qū)的豪宅新盤“日出康城”，欲吸引有資金實(shí)力的內(nèi)地買家。

一貫委托香港置業(yè)、美聯(lián)、中原等大香港地產(chǎn)新盤的長(zhǎng)實(shí)，此次首度委托內(nèi)地地產(chǎn)華匯置業(yè)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌客源，并負(fù)責(zé)內(nèi)地部分城市的路演推介。長(zhǎng)江實(shí)業(yè)執(zhí)行董事趙國(guó)雄表示，該公司資金充裕，將積極在內(nèi)地一線以及個(gè)別二級(jí)城市尋找合適的發(fā)展項(xiàng)目。

加碼內(nèi)地市場(chǎng)

“日出康城前一期已經(jīng)銷售的產(chǎn)品中，內(nèi)地買家占約兩成，大部分是作為長(zhǎng)線投資。”長(zhǎng)江實(shí)業(yè)地產(chǎn)投資董事黃思聰在會(huì)上表示，新一期項(xiàng)目推出，將會(huì)在國(guó)內(nèi)多個(gè)城市進(jìn)行推廣和路演。

“因?yàn)閮?nèi)地樓市限購(gòu)，內(nèi)地投資者的資金沒(méi)有好的渠道，而開始更多考慮轉(zhuǎn)投香港物業(yè)?！壁w國(guó)雄說(shuō)道。長(zhǎng)實(shí)是首個(gè)到內(nèi)地推介樓盤的香港開發(fā)商。從2004年至今，多次到內(nèi)地推介樓盤。

在內(nèi)地市場(chǎng)，無(wú)論拿地還是開發(fā)，均由和記黃埔這個(gè)平臺(tái)來(lái)主導(dǎo)，長(zhǎng)實(shí)多是作為投資方參與到和黃開發(fā)的地產(chǎn)項(xiàng)目之中。迄今為止，長(zhǎng)實(shí)的戰(zhàn)略重心也沒(méi)偏移至內(nèi)地，仍以開發(fā)香港以及海外地產(chǎn)項(xiàng)目為主。

對(duì)于未來(lái)5年或10年，內(nèi)地地產(chǎn)業(yè)務(wù)是否會(huì)成為長(zhǎng)實(shí)的一個(gè)重要發(fā)展，趙國(guó)雄對(duì)此并沒(méi)有明確表示?！拔覀兊姆康禺a(chǎn)業(yè)務(wù)主要還是在香港，不過(guò)長(zhǎng)實(shí)在國(guó)內(nèi)的參與是越來(lái)越多，預(yù)計(jì)將來(lái)業(yè)績(jī)應(yīng)該是往上走的。”趙國(guó)雄補(bǔ)充道。

而和黃在內(nèi)地浸多年，目前在深圳、上海、北京等地成立了多個(gè)區(qū)域分公司，項(xiàng)目開發(fā)遍及一、二線10多個(gè)城市，主要以二線城市發(fā)展為主。和黃在內(nèi)地的知名度和品牌知名度已經(jīng)開始凸顯。

此時(shí)，長(zhǎng)實(shí)在內(nèi)地也開始發(fā)力。今年7月份，長(zhǎng)實(shí)公布在上海普陀、陸家嘴、嘉定3個(gè)項(xiàng)目的案名及定位，將主導(dǎo)開發(fā)這三個(gè)大型房地產(chǎn)項(xiàng)目，涉及總建筑面積超過(guò)180萬(wàn)平方米。這也意味著，長(zhǎng)實(shí)不再是“潛伏”在和黃的背后，而以“長(zhǎng)實(shí)”這個(gè)品牌開始亮相。長(zhǎng)實(shí)系擁有雙平臺(tái)運(yùn)作，加碼內(nèi)地市場(chǎng)。

業(yè)內(nèi)人士分析，兩個(gè)平臺(tái)在內(nèi)地市場(chǎng)分工將更加明確。和黃多以二線高端住宅開發(fā)為主，而資金雄厚的長(zhǎng)實(shí)，會(huì)更多在一線城市尋找機(jī)會(huì)，做商業(yè)地產(chǎn)和高端住宅。

時(shí)代周報(bào)記者對(duì)此提問(wèn)，長(zhǎng)實(shí)與和黃在內(nèi)地地產(chǎn)業(yè)務(wù)是否會(huì)整合到一個(gè)平臺(tái)？趙國(guó)雄表示，“目前，我們沒(méi)有把房地產(chǎn)業(yè)務(wù)整合到一個(gè)公司的計(jì)劃?！?/p>

“我們?cè)趦?nèi)地沒(méi)什么優(yōu)勢(shì)”

長(zhǎng)實(shí)內(nèi)地發(fā)展慢和規(guī)模小。在長(zhǎng)江實(shí)業(yè)的年報(bào)表上，基本看不到內(nèi)地地產(chǎn)業(yè)務(wù)的占比，因?yàn)檫@部分收入占長(zhǎng)實(shí)集團(tuán)總收入的比例甚微。

“相比內(nèi)地開發(fā)商，長(zhǎng)實(shí)在內(nèi)地市場(chǎng)并沒(méi)有什么優(yōu)勢(shì)?！壁w國(guó)雄面對(duì)記者提問(wèn)坦言道，在資金方面，長(zhǎng)實(shí)作為港資，資金進(jìn)來(lái)內(nèi)地是要求?？顚Ｓ?，而國(guó)內(nèi)開發(fā)商則可以向銀行貸款。

與內(nèi)地開發(fā)商大規(guī)模拿地、爭(zhēng)搶地王、進(jìn)行規(guī)模擴(kuò)張的風(fēng)格相比，長(zhǎng)實(shí)在內(nèi)地，無(wú)論是拿地還是開發(fā)，始終是緩慢而低調(diào)的。

如受到媒體高度關(guān)注的上海真如地塊的開發(fā)，2007年長(zhǎng)實(shí)拿下地塊，閑置兩年后，在2009年開始開工。至今，該項(xiàng)目還處在地下建設(shè)，沒(méi)冒出地面。長(zhǎng)實(shí)更多的是被市場(chǎng)指責(zé)囤地捂地，坐等土地溢價(jià)。

“實(shí)際上，在各種手續(xù)還沒(méi)完備的情況下，我們是一點(diǎn)都不敢動(dòng)的?！遍L(zhǎng)實(shí)的一位內(nèi)部人士對(duì)時(shí)代周報(bào)記者說(shuō)道，“真如地塊是大項(xiàng)目，我們的設(shè)計(jì)隨著政府規(guī)劃也一直在調(diào)整。此外，港資開發(fā)商面臨的種種政策法規(guī)、開發(fā)程序，相比內(nèi)地開發(fā)商要更為繁瑣和復(fù)雜?！?/p>

第9篇：突出表現(xiàn)范文

文/趙博文

打嗝，是種正常的生理現(xiàn)象，但是在一些特殊場(chǎng)合，突如其來(lái)的打嗝不僅會(huì)讓我們十分難受，還會(huì)尷尬不已。有沒(méi)有什么方法能快速有效的制止打嗝呢?幾位專家共同支招，幫我們趕走這惱人的打嗝。

小道具：自制面罩

北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化科楊立新：打嗝是橫膈膜痙攣收縮引起的生理現(xiàn)象，橫膈膜每次平穩(wěn)收縮，肺部便吸入一口氣。打嗝時(shí)橫膈肌不由自主收縮，空氣被迅速吸進(jìn)肺內(nèi)，兩條聲帶中的裂隙驟然收窄，就發(fā)出奇怪聲響。

教大家個(gè)方法，打嗝時(shí)用報(bào)紙卷成個(gè)錐形筒，或找個(gè)不漏氣的塑料袋當(dāng)做面罩，罩在口鼻處，然后往里呼氣吸氣，這樣隔斷了與外界空氣的正常交換，二氧化碳濃度迅速升高，對(duì)膈肌有鎮(zhèn)定作用，連續(xù)做幾次就能緩解。

不求人：揉攢竹穴

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院按摩推拿科主任劉長(zhǎng)信：中醫(yī)認(rèn)為，打嗝的病位主要在中焦，是由于胃氣上逆，動(dòng)膈而成。打嗝時(shí)，按壓攢竹穴有促進(jìn)和維持神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，能增強(qiáng)我們的機(jī)體免疫力，調(diào)節(jié)腸胃功能，從而緩解打嗝。

攢竹穴很好找，位于眉毛內(nèi)側(cè)邊緣的凹陷處，打嗝時(shí)，最好采用正坐或仰臥的姿勢(shì)，然后用拇指或食指的指腹點(diǎn)按雙側(cè)攢竹穴5-10秒，放松片刻繼續(xù)按壓，這樣幾次后打嗝便會(huì)減輕。

幫幫忙：拍拍后背

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院按摩理療科主任醫(yī)師付國(guó)兵：背部有個(gè)膈腧穴，主要功效就是治打嗝、嘔吐、氣喘等上逆之證，在第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。打嗝時(shí)，可讓家人或朋友幫忙慢慢拍打整個(gè)后背，這樣就可震蕩刺激膈肌，緩解打嗝。

小提示：打嗝時(shí)盡量別喝冷飲，也別做劇烈運(yùn)動(dòng)。如持續(xù)幾天打嗝，要小心了，有可能是胃、橫膈、心臟或肝臟疾病，或者腫瘤的癥狀，最好去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)細(xì)致的診治。

疾病“晴雨表”：牙齦出血

副主任醫(yī)師 黃錦標(biāo)

有些人刷牙時(shí)常常牙齦出血，總以為是“上火了”。其實(shí)，牙齦出血有時(shí)不僅僅是口腔局部的問(wèn)題，還可能是其他全身疾病的預(yù)警。

牙齦出血常為牙周病患者的主要癥狀，大多在刷牙、咬硬食物時(shí)發(fā)生，說(shuō)明牙齦已經(jīng)發(fā)生了炎癥。它發(fā)病的原因主要是局部刺激因素的存在，如牙石、不良修復(fù)體、口呼吸、食物嵌塞等等。牙齦炎的病因明確，只要去除病因，做口腔的局部治療，較容易治愈。

防止牙周局部炎癥引起的牙齦出血，關(guān)鍵在于學(xué)會(huì)刷牙。每天至少在早起和睡前各刷牙一次，每次3分鐘，選擇軟硬適中的牙刷，刷牙時(shí)水平震顫，全面清潔口腔，并經(jīng)常用淡鹽水和藥物含漱劑進(jìn)行漱口，把積聚在口腔的污物清除掉。

此外，許多全身疾病如出凝血疾病、血液系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏等等也會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，這些疾病包括重癥肝炎、血友病、血小板性紫癜、凝血酶原障礙、白血病、維生素缺乏，某些系統(tǒng)性病變?nèi)绺斡不?、尿毒癥的晚期也可有牙齦出血的表現(xiàn)。

因此，如果牙齦頻繁出血、持續(xù)不止、牙齦蒼白、人體虛弱，就要引起重視了，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院查明原因。

突然半身無(wú)汗 常為中風(fēng)先兆

文/楊相國(guó)

如果心胸部大汗，伴有面色蒼白、氣短頭昏、心慌心煩，這是亡心陽(yáng)的預(yù)兆，要趕快就醫(yī)。中老年人如果突然半身無(wú)汗，伴有半身麻木、感覺不靈及短暫舌頭不靈、頭暈健忘，常常是中風(fēng)先兆。