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由于細(xì)菌的培養(yǎng)需要一定時(shí)間,一般需要過(guò)夜,所以病原生物學(xué)中化膿性球菌分離鑒定和腸道桿菌分離鑒定這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,不能一次完成,而是分為幾次,其中化膿性球菌分離鑒定需要3次才能完成,而腸道桿菌分離鑒定需要4次才能完成,前后持續(xù)一到兩周的時(shí)間。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生很難形成一個(gè)系統(tǒng)的思路,每次實(shí)驗(yàn)課只是被動(dòng)地按照任課教師的指導(dǎo)完成實(shí)驗(yàn)的操作,知其然而不知其所以然。從2007級(jí)本科臨床、麻醉、預(yù)防和全科專業(yè)開始,我們?cè)诓桓淖儗?shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)的情況下,通過(guò)統(tǒng)籌合理安排,在這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之前先進(jìn)行4個(gè)學(xué)時(shí)的化膿性球菌感染和腸道桿菌感染的病例分析,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入一個(gè)臨床醫(yī)生的角色,課堂上極大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情。學(xué)生根據(jù)自己掌握的理論知識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)分析病例,解決如何進(jìn)行病原性細(xì)菌的分離鑒定問(wèn)題。通過(guò)兩次病例討論課,學(xué)生已經(jīng)基本掌握了病原菌分離鑒定的程序,再接下來(lái)進(jìn)行化膿性球菌分離鑒定和腸道桿菌分離鑒定這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),學(xué)生對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)有一個(gè)清晰的思路,明確每次實(shí)驗(yàn)課的目的和內(nèi)容。病例討論課的實(shí)施,不僅使學(xué)生更好地掌握了本課程的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),并把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),還能提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,也有助于醫(yī)學(xué)生豐富相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
2實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的整合
本科臨床、麻醉專業(yè)的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)共計(jì)36學(xué)時(shí),2009年將2007級(jí)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)整合為16次。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及主要內(nèi)容和排序如下。第1次(4學(xué)時(shí)):微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)、消毒滅菌、細(xì)菌的培養(yǎng)方法、自然界細(xì)菌分布的檢測(cè)、紫外線殺菌試驗(yàn)和細(xì)菌的生化反應(yīng);第2次(4學(xué)時(shí)):觀察上次課實(shí)驗(yàn)結(jié)果、革蘭染色、抗酸染色、油浸鏡使用方法、細(xì)菌基本形態(tài)和特殊構(gòu)造的觀察;第3次(2學(xué)時(shí)):化膿性細(xì)菌感染的病例分析;第4次(2學(xué)時(shí)):腸道桿菌感染的病例分析;第5次(2學(xué)時(shí)):化膿性球菌分離鑒定(一)和腸道桿菌分離鑒定(一);第6次(2學(xué)時(shí)):化膿性球菌分離鑒定(二)和腸道桿菌分離鑒定(二);第7次(2學(xué)時(shí)):化膿性球菌分離鑒定(三)和腸道桿菌分離鑒定(三);第8次(2學(xué)時(shí)):腸道桿菌分離鑒定(四)、流感病毒分離鑒定(一);第9次(2學(xué)時(shí)):流感病毒分離鑒定(二);第10次(2學(xué)時(shí)):綜述及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)展示及總結(jié);第11次(2學(xué)時(shí)):線蟲(一);第12次(2學(xué)時(shí)):線蟲(二);第13次(2學(xué)時(shí)):吸蟲(一);第14次(2學(xué)時(shí)):吸蟲(二);第15次(2學(xué)時(shí)):絳蟲;第16次(2學(xué)時(shí)):其他寄生蟲及食源性寄生蟲流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。為了更好地進(jìn)行病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),決定將2011級(jí)臨床、麻醉等專業(yè)的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和排序進(jìn)行再次整合。將原來(lái)2次病例討論課,即第3次課和第4次課合并為1次4學(xué)時(shí)病例討論課;12h的寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)課,即第11,12,13,14,15,16次并為3次4學(xué)時(shí);第9次和第10次合并為1次4學(xué)時(shí)。調(diào)整后的實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)數(shù)并沒有改變,但由原來(lái)的16次合并為11次。整合后的實(shí)驗(yàn)課運(yùn)行起來(lái)更加流暢和系統(tǒng),每次實(shí)驗(yàn)課的主題更加鮮明,更便于學(xué)生理解、學(xué)習(xí)和掌握,同時(shí)也降低了實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的難度。
3實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的完善
流感病毒分離鑒定是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)一個(gè)重要的實(shí)驗(yàn),能夠進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)病原體分離鑒定程序的認(rèn)識(shí)和理解。其主要的過(guò)程如下:樣本接種雞胚,培養(yǎng)3d;3d后吸取尿囊液通過(guò)血凝實(shí)驗(yàn)檢測(cè)是否有病毒增殖及其滴度;通過(guò)血凝抑制實(shí)驗(yàn)檢測(cè)病毒的型別和滴度。以往的實(shí)驗(yàn)中,血凝抑制實(shí)驗(yàn)一直由教師做標(biāo)本給學(xué)生進(jìn)行示教,學(xué)生自己并不動(dòng)手操作。由于血凝抑制實(shí)驗(yàn)中需要設(shè)置病毒、血清、紅細(xì)胞等對(duì)照,又要配置4個(gè)單位病毒液,血清還要進(jìn)行倍比稀釋,實(shí)驗(yàn)操作復(fù)雜,實(shí)驗(yàn)原理也是難點(diǎn),學(xué)生若不親自操作,大多一知半解,實(shí)驗(yàn)效果不佳。因此從2011級(jí)本科臨床、檢驗(yàn)專業(yè)開始,對(duì)血凝抑制實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步完善,由教師示教變?yōu)閷W(xué)生自己操作。學(xué)生通過(guò)自己動(dòng)手操作,對(duì)流感病毒分離鑒定的理解更加透徹,加強(qiáng)了對(duì)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能的學(xué)習(xí),以往在該實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題也都迎刃而解,教師授課也更加容易。
4開放實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)的開展
自2009年(2007級(jí)學(xué)生),病原生物學(xué)教研室開始進(jìn)行開放實(shí)驗(yàn)室活動(dòng),實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目逐漸從微生物形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察、寄生蟲學(xué)標(biāo)本檢查更新到目前的培養(yǎng)基的制作及消毒滅菌和面部蠕形螨的檢查等項(xiàng)目。培養(yǎng)基制作及消毒滅菌項(xiàng)目正好與實(shí)驗(yàn)課項(xiàng)目細(xì)菌的培養(yǎng)方法銜接,使學(xué)生對(duì)微生物學(xué)基本理論知識(shí)的理解更加深刻,加強(qiáng)了學(xué)生進(jìn)行微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)操作的無(wú)菌觀念,也為后續(xù)實(shí)驗(yàn)打下了基礎(chǔ)。項(xiàng)目面部蠕形螨的檢查的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本采自學(xué)生自身,使病原生物學(xué)與實(shí)踐生活聯(lián)系起來(lái)。該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目深受學(xué)生的歡迎,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)時(shí)興趣盎然,積極性很高。
5創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的開展
針對(duì)本科臨床1-8班學(xué)生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)、求知欲旺盛、精力充沛的特點(diǎn),從2007級(jí)學(xué)生開始在臨床1-8班布置有關(guān)于微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)某一知識(shí)點(diǎn)的綜述寫作任務(wù)。學(xué)生以4人為一小組,組內(nèi)自行安排各自任務(wù),各小組要在微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)最后一堂實(shí)驗(yàn)課上形成一份紙版的綜述報(bào)告和一份PPT演示文稿,在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行展示,任課教師作簡(jiǎn)短總結(jié)。課后挑選內(nèi)容豐富、深刻、能反映某一領(lǐng)域最新進(jìn)展,并能提出自己見解的水平較高的綜述推薦到校報(bào)發(fā)表。學(xué)生對(duì)命題綜述的寫作積極性很高,普遍反映通過(guò)小組合作的形式完成綜述的寫作任務(wù),不僅掌握了相關(guān)內(nèi)容的前沿知識(shí),還學(xué)習(xí)了查閱文獻(xiàn)方法,加強(qiáng)了寫作能力,增強(qiáng)了小組成員的合作意識(shí)。
6實(shí)驗(yàn)課考核方案的修訂
1目前國(guó)內(nèi)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的現(xiàn)狀
當(dāng)前在國(guó)內(nèi)的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室,尤其是高等醫(yī)學(xué)院校病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全教育中,存在著很多普遍的共性問(wèn)題,如安全防范意識(shí)淡薄、重視程度不夠、安全教育培訓(xùn)流于形式、安全管理制度和操作手冊(cè)不能完全落實(shí)等,這給實(shí)驗(yàn)室安全埋下了諸多隱患[3]。更為重要的是隨著病原生物學(xué)的迅速發(fā)展,針對(duì)以往病原生物學(xué)體系建立的實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程并不能完全切合現(xiàn)在病原生物學(xué)研究體系的工作環(huán)境。譬如:隨著新技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用,一些新的實(shí)驗(yàn)操作需要新的安全流程[4]。這就需要新的安全教育,需要對(duì)新的實(shí)驗(yàn)室安全體系及流程不斷更新優(yōu)化[5]。由此帶來(lái)的一系列變革,都需要不斷更新學(xué)習(xí)。
2病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育中可行的措施
2.1強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)首當(dāng)其沖
人為的失誤和不規(guī)范的操作會(huì)極大地影響所采取的安全措施對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的防護(hù)效果[6]。因此,減少不恰當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室人為操作,是預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染、差錯(cuò)和事故的重要環(huán)節(jié)之一。在思想意識(shí)上引起重視首當(dāng)其沖。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生和實(shí)驗(yàn)室工作人員往往對(duì)實(shí)驗(yàn)室尤其是病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理認(rèn)識(shí)不足,存在僥幸心理,總覺得自己是醫(yī)學(xué)背景出身,對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全有著足夠的認(rèn)識(shí)。殊不知,越是大意越容易出現(xiàn)問(wèn)題。因此,強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)成為安全教育中的重中之重。由于在實(shí)驗(yàn)室工作多年,部分人員往往安全意識(shí)逐漸淡薄,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室生物安全管理疏于形式。要通過(guò)各種方式進(jìn)一步督促帶教教師及實(shí)驗(yàn)室工作人員結(jié)合自身所在實(shí)驗(yàn)室情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)各類實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的規(guī)范性文件,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室安全事故的典型事例,使相關(guān)人員充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室安全的重要性,并在日常工作中能夠以身作則,從我做起,起到良好的示范作用,同時(shí)針對(duì)實(shí)驗(yàn)室新出現(xiàn)的問(wèn)題,隨時(shí)補(bǔ)充完善相關(guān)規(guī)定,并采取相應(yīng)的措施。
2.2規(guī)范準(zhǔn)入規(guī)則尤為重要
在相關(guān)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作之前,應(yīng)組織實(shí)驗(yàn)室安全專題教育培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括實(shí)驗(yàn)室安全的各個(gè)內(nèi)容,確保相關(guān)人員熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開展工作所必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室污染,防止實(shí)驗(yàn)室事故的發(fā)生等。同時(shí)在相關(guān)人員結(jié)束實(shí)驗(yàn)室安全專題教育培訓(xùn)并考核合格進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,該實(shí)驗(yàn)室的帶教教師或工作人員應(yīng)結(jié)合本實(shí)驗(yàn)室相關(guān)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的個(gè)性化安全教育培訓(xùn)。比如,在使用能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑時(shí),或使用有可能發(fā)生濺溢的試劑情況時(shí),必須采用護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)措施;在使用銳利的針頭時(shí),事后必須謹(jǐn)慎處理針頭等銳利物品;針對(duì)特定實(shí)驗(yàn)儀器的使用及維護(hù),如超速離心機(jī)在離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡等。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作初期,所有工作均應(yīng)在高年資帶教人員指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行操作復(fù)雜大型儀器。
2.3過(guò)程監(jiān)管時(shí)刻不放松
實(shí)驗(yàn)室尤其是病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育是一個(gè)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程,涵蓋實(shí)驗(yàn)室安全管理的方方面面,過(guò)程監(jiān)管時(shí)刻不能放松。要從多環(huán)節(jié)入手,才能起到良好的效果。
2.3.1人員方面。明確病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求,避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。所有實(shí)驗(yàn)室人員必須接受相關(guān)安全教育培訓(xùn)并考核通過(guò)方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,必須熟練掌握相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程之后方可獨(dú)立開展工作。
2.3.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)從事活動(dòng)方面。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,養(yǎng)成在實(shí)驗(yàn)室時(shí)刻警惕安全事故的習(xí)慣。在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止吸煙,不得喝水、吃飯等,同時(shí)注意個(gè)人防護(hù),防止交叉污染等。
2.3.3實(shí)驗(yàn)室儀器培訓(xùn)方面。對(duì)每件大型儀器設(shè)備制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,如離心機(jī),PCR儀等,對(duì)新使用者進(jìn)行操作示教,并指派專人維護(hù),以保證設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。
2.3.4實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理和消毒隔離制度培訓(xùn)方面。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員和學(xué)生進(jìn)行教育培訓(xùn),盡可能將操作、收集、處理廢棄物的危險(xiǎn)概率將至最低,進(jìn)而將其對(duì)環(huán)境的有害作用減至最小,確保病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室操作人員的安全,更好的避免發(fā)生安全事故??傊覀儜?yīng)該充分認(rèn)識(shí)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的重要性,研究并建立具有實(shí)驗(yàn)室生物安全自身特點(diǎn)的我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育方法和體系,為實(shí)驗(yàn)室生物安全教育工作提供相對(duì)統(tǒng)一的尺度和標(biāo)準(zhǔn),為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè),特別是重大嚴(yán)重危害人民身體健康的傳染病疾病防治工作健康、可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)大技術(shù)支撐和保障,為最大限度地保障實(shí)驗(yàn)室生物安全提供科學(xué)依據(jù)。
作者:楊國(guó)威 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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1.素材管理見名思意,各種資源靈活插入病原生物學(xué)與免疫學(xué)授課過(guò)程涉及很多圖片、動(dòng)畫、視頻、網(wǎng)址等資源鏈接。如果達(dá)到課件快速讀取,并根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)職業(yè)情景需要積累大量素材。平時(shí)應(yīng)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)收集整理建立素材庫(kù)、案例庫(kù),靈活導(dǎo)入資源。同時(shí)利用百度網(wǎng)盤、360云盤、金山快盤等網(wǎng)絡(luò)硬盤做好素材的同步與備份。
2.幻燈片的同步講解和注釋為了強(qiáng)調(diào)教學(xué)重點(diǎn),解釋難點(diǎn),便于學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí),課件中的每張幻燈片都使用Storyline同步錄制講解錄音,學(xué)生在瀏覽課件的過(guò)程中同步收聽錄音解釋,同時(shí)也可以將錄音暫?;蜢o音。另外,針對(duì)病原生物學(xué)與免疫學(xué)章節(jié)中定義多,知識(shí)點(diǎn)多,不利于學(xué)生識(shí)記的特點(diǎn),將章節(jié)中的名詞進(jìn)行收錄,便于學(xué)生查閱。如在講解人類免疫缺陷病毒教學(xué)中,針對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒、艾滋病的傳播途徑、人類免疫缺陷病毒等名詞進(jìn)行收錄,易于查詢。在左側(cè)欄目中還有注釋菜單,可以針對(duì)每一章幻燈片設(shè)計(jì)文字注釋。
二、交互性測(cè)試題的制作
交互性測(cè)試題能夠提高學(xué)生知識(shí)掌握程度和強(qiáng)化技能。利用Storyline2.0軟件設(shè)置各種題型,如針對(duì)HIV的傳播途徑,設(shè)置多選題;針對(duì)AIDS的癥狀知識(shí)點(diǎn),可以設(shè)置病例分析題;針對(duì)HIV的復(fù)制,可以設(shè)計(jì)圖形拖拽題等。Storyline2.0軟件也可以設(shè)計(jì)試題庫(kù),從試題庫(kù)中隨機(jī)調(diào)題,設(shè)計(jì)固定時(shí)間內(nèi)答完,并計(jì)算出考試成績(jī),不及格需要重新學(xué)習(xí),而且可設(shè)計(jì)在完成測(cè)試后才能進(jìn)行下一階段的學(xué)習(xí),便于鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。在學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中,可以任意時(shí)候進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)測(cè)試,系統(tǒng)可以自動(dòng)對(duì)客觀題進(jìn)行評(píng)分,做完后提交,還可以瀏覽正確答案,幫助學(xué)生糾正錯(cuò)誤。
三、教學(xué)中應(yīng)用體會(huì)和啟示
1.優(yōu)化教學(xué)方法,促進(jìn)于學(xué)生學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變Storyline設(shè)計(jì)的課件可到網(wǎng)絡(luò)支持各種格式。的課件除了Flash格式外,還可以HTML5和iPad等移動(dòng)設(shè)備格式。課件包括學(xué)生模擬實(shí)踐操作、匹配測(cè)試題、頁(yè)面交互圖層設(shè)計(jì)等。憑借這些豐富的互動(dòng)元素,更加真實(shí)地反映了臨床工作環(huán)境,使醫(yī)學(xué)教育中遇到的難點(diǎn)化解,復(fù)雜的問(wèn)題化為形象直觀、生動(dòng)的情景,學(xué)生學(xué)習(xí)可謂寓教于樂。學(xué)生可以方便的瀏覽,提高學(xué)生的參與度,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。教師可以追蹤到學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程,學(xué)習(xí)效果,根據(jù)反饋信息,優(yōu)化課件內(nèi)容。
2.強(qiáng)化職業(yè)技能培養(yǎng),突出護(hù)理專業(yè)特色課件緊緊圍繞培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)目標(biāo),針對(duì)護(hù)理職業(yè)特點(diǎn),突出職業(yè)能力培養(yǎng)設(shè)計(jì)。如建立情景模擬,圍繞知識(shí)點(diǎn)建立案例庫(kù),加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的模擬與練習(xí)等。學(xué)生通過(guò)課件中的情景模擬,仿真案例庫(kù)等仿真設(shè)計(jì),便于充分理解知識(shí),探求重點(diǎn)和難點(diǎn),最終形成正確的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣,提高學(xué)習(xí)效率。
【關(guān)鍵詞】病原生物學(xué)與免疫學(xué)互聯(lián)網(wǎng)+課程教學(xué)改革探索
1傳統(tǒng)《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》課程教學(xué)存在的問(wèn)題分析
1.1課本內(nèi)容過(guò)于枯燥,難以掌握前沿知識(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
知識(shí)是醫(yī)學(xué)生需要掌握的重要知識(shí)點(diǎn),隨著高校的課程改革,很多基礎(chǔ)課時(shí)被大大壓縮[1]。由于病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程知識(shí)點(diǎn)較多,課時(shí)較少,課堂上老師只能著重強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)難點(diǎn),難以展開說(shuō)明,不能很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;同時(shí)醫(yī)學(xué)內(nèi)容較其他課程相比,記的、背的較多,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較枯燥。由于課時(shí)以及學(xué)生的興趣不足,一些醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)以及最新病例也無(wú)法很好地?cái)U(kuò)展開來(lái),不能幫助學(xué)生掌握最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)。
1.2教學(xué)方式較落后
課堂教學(xué)主要還是通過(guò)PPT進(jìn)行講解,與學(xué)生之間互動(dòng)較少,學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性不高。課后學(xué)生難以找到老師提出問(wèn)題,解答問(wèn)題。由于課程多、學(xué)習(xí)任務(wù)重,學(xué)生很少會(huì)主動(dòng)自己去網(wǎng)上搜索課程相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。
2互聯(lián)網(wǎng)+在《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》課程教學(xué)的應(yīng)用對(duì)策
2.1將互聯(lián)網(wǎng)+引入課堂
目前,在課堂學(xué)習(xí)中互聯(lián)網(wǎng)+引入最多的是QQ、微信。QQ、微信是一種集交流、共享、文件等多方式的平臺(tái),將其引入課堂中,對(duì)教學(xué)將會(huì)產(chǎn)生重要的影響。
2.1.1延伸課堂教學(xué)
打破傳統(tǒng)課堂上課模式,告別2學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)完即結(jié)束,充分利用互聯(lián)網(wǎng)+,發(fā)揮線上線下優(yōu)勢(shì)。如通過(guò)相關(guān)平臺(tái)上傳教學(xué)資料,實(shí)現(xiàn)資源共享[2],教師可以將《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》課程的課件、案例、動(dòng)畫展示等上傳,供學(xué)生下載學(xué)習(xí)。通過(guò)交流的功能,線上幫助學(xué)生解答疑惑,與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng),提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,并針對(duì)一些重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題統(tǒng)一解答,進(jìn)一步幫助學(xué)生吃透知識(shí)點(diǎn),更好地了解課本知識(shí)。通過(guò)平臺(tái)建立討論小組,充分發(fā)揮學(xué)生主體作用[3],提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣??赏ㄟ^(guò)學(xué)生自己提出問(wèn)題討論和老師提出問(wèn)題討論兩種方式,由學(xué)生自主發(fā)揮,老師從中進(jìn)行指導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)樂趣。通過(guò)傳遞文件的功能,相關(guān)前沿知識(shí),讓學(xué)生能夠集中了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。病原微生物與免疫學(xué)的發(fā)展較快,課本上的傳統(tǒng)內(nèi)容已不能滿足學(xué)生需求,可通過(guò)一些新聞或者最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),幫助學(xué)生將實(shí)踐與臨床相結(jié)合。
2.1.2提高教學(xué)質(zhì)量
一方面,可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)較輕松的環(huán)境,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)暢所欲言,學(xué)生可以將一些需要解決的問(wèn)題提出。可以通過(guò)網(wǎng)上投票、一對(duì)一聊天等方式,來(lái)收集學(xué)生對(duì)教學(xué)的意見以及需要改進(jìn)的方向,從而進(jìn)行改進(jìn),以便學(xué)生更好地學(xué)習(xí)。另一方面,可以在教師之間進(jìn)行交流,交流新的知識(shí)要點(diǎn),討論新的案例,也可以將自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)帶動(dòng)了“網(wǎng)上評(píng)教”、“網(wǎng)上促教”[4],從而進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2改進(jìn)教學(xué)方式
目前,比較熱門的教學(xué)方式包括專題討論、啟發(fā)式教學(xué)、小組討論、互動(dòng)式教學(xué)等[5],互聯(lián)網(wǎng)也催生了慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等網(wǎng)絡(luò)課堂。在新時(shí)代網(wǎng)絡(luò)背景下,一些新的教學(xué)方式慢慢興起?!恫≡飳W(xué)與免疫學(xué)》課程應(yīng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)+,引進(jìn)多種新型教學(xué)方式。如案例教學(xué)法,從臨床案例引入學(xué)習(xí)主題,例如講解狂犬病毒時(shí),可引入狂犬患者的病史,包過(guò)感染途徑、發(fā)作的癥狀等,再進(jìn)一步介紹狂犬病毒,提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣?;?dòng)式教學(xué)法,通過(guò)雙方探討,激發(fā)教學(xué)雙方主動(dòng)性,例如講解破傷風(fēng)梭菌的時(shí)候,可以讓學(xué)生先思考下感染破傷風(fēng)所需要的條件,并鼓勵(lì)同學(xué)進(jìn)行討論,進(jìn)而探討破傷風(fēng)梭菌的生存條件。
關(guān)鍵詞:病原生物學(xué)與免疫學(xué) 教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2014.04.044
病原生物學(xué)與免疫學(xué)是由醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這三門學(xué)科整合的一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,與臨床課程關(guān)系密切。為了達(dá)到高職高專培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型人才培養(yǎng)目標(biāo),結(jié)合本校實(shí)際情況,對(duì)這門課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)手段進(jìn)行了如下的改革和探討。
1 合理安排教學(xué)內(nèi)容
《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》這門課程內(nèi)容繁多并且復(fù)雜,特別是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這部分內(nèi)容比較抽象而枯燥,學(xué)生較難理解,如果要讓學(xué)生在這有限的幾十個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)把這些內(nèi)容融會(huì)貫通,就必須對(duì)該課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這部分內(nèi)容,因?yàn)檫@些微生物個(gè)體微小、種類繁多、結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單,我們?nèi)庋劭床坏剑?,學(xué)生對(duì)它們?nèi)鄙俑杏^認(rèn)識(shí),再加上知識(shí)點(diǎn)比較零散,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感到枯燥無(wú)味[1]。根據(jù)這種情況,調(diào)整了教學(xué)內(nèi)容順序,如微生物各論教學(xué):以往是按照細(xì)菌、真菌、病毒這個(gè)順序依次講授各個(gè)病原體,但是目前我們是根據(jù)病原體的傳播途徑為主線進(jìn)行講授,如經(jīng)消化道傳播的病原體,經(jīng)呼吸道傳播的病原體、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播的病原體、經(jīng)接觸傳播的病原體等。這樣瑣碎內(nèi)容系統(tǒng)化,學(xué)生樂于接受且記得牢固[2]。人體寄生蟲學(xué)這部分內(nèi)容的重點(diǎn)是醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)原蟲學(xué),醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)稍加了解,講授的重點(diǎn)是介紹寄生蟲的形態(tài)特征、生活史特點(diǎn)及其致病性等方面,至于其流行特點(diǎn)和防治原則了解一點(diǎn)則可,這樣,教學(xué)重點(diǎn)突出了,學(xué)生感到清楚明白。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這部分內(nèi)容,由于免疫學(xué)這些年飛速發(fā)展,并滲透到在生命科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域,應(yīng)用及其廣泛??墒谴蟛糠謱W(xué)生反應(yīng)免疫學(xué)抽象難懂,根據(jù)這種現(xiàn)象,我們?cè)诮虒W(xué)中,免疫學(xué)基礎(chǔ)只重點(diǎn)介紹免疫學(xué)的一些基本概念,如抗原、免疫球蛋白與抗體、補(bǔ)體等。這些內(nèi)容簡(jiǎn)單,但卻是臨床免疫學(xué)的基礎(chǔ),臨床免疫部分重點(diǎn)介紹一些與臨床關(guān)系密切的內(nèi)容如超敏反應(yīng)、免疫缺陷病、自身免疫病及免疫學(xué)防治和診斷等。
2 改進(jìn)教學(xué)方法
2.1 對(duì)比講解式教學(xué)法
本門課程中醫(yī)學(xué)微生物學(xué)部分細(xì)菌、病毒的種類繁多、特點(diǎn)復(fù)雜,學(xué)生易懂但是難記,容易混淆,如果教師按照教材內(nèi)容依次講解每種細(xì)菌或病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病性與免疫性、微生物學(xué)檢查和防治原則,教學(xué)內(nèi)容就會(huì)顯得單調(diào)、貧乏,學(xué)生會(huì)覺得無(wú)趣,這樣不利于學(xué)生理解和記憶,教學(xué)效果也不能令人滿意。所以在教學(xué)過(guò)程中我們可以采用對(duì)比講解法,如針對(duì)細(xì)菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、致病物質(zhì)、所致疾病、免疫性等方面進(jìn)行對(duì)比講解。這樣加深了學(xué)生的記憶,使復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化了,知識(shí)點(diǎn)也掌握好了,教學(xué)效果也提高了。
2.2 啟發(fā)式教學(xué)法
傳統(tǒng)填鴨式和滿堂灌的教學(xué)方法枯燥,不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,只注重了知識(shí)的傳授,不注重學(xué)生能力的培養(yǎng)[3],這就需要采用啟發(fā)式教學(xué)方法?,F(xiàn)在使用比較多的啟發(fā)式教學(xué)法主要有PBL法等,把問(wèn)題或病例討論作為開啟學(xué)生思維器官的鑰匙[4],增強(qiáng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣,使學(xué)生的求知欲進(jìn)入活躍狀態(tài)。如在講授超敏反應(yīng)時(shí)可以提出為什么病人在醫(yī)院注射青霉素前需要做皮試?為什么注射青霉素后需要在醫(yī)院觀察15-20分鐘才能離開?再根據(jù)這些問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行下一步的學(xué)習(xí),這樣不僅能將學(xué)生的注意力、學(xué)習(xí)興趣吸引到學(xué)習(xí)上,而且學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)理解快,記得牢。如在講解狂犬病病毒時(shí),可先讓學(xué)生觀看狂犬病病人發(fā)病時(shí)候的臨床表現(xiàn),讓學(xué)生對(duì)狂犬病病人有個(gè)大體了解,然后提出問(wèn)題如人被狗咬了一定會(huì)得狂犬病嗎?被瘋狗咬傷后該如何處理?這樣學(xué)生為了解問(wèn)題的答案,就會(huì)主動(dòng)進(jìn)入這一章節(jié)的學(xué)習(xí)中來(lái),提高了學(xué)習(xí)興趣,化被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果大大提高。
3 采用現(xiàn)代化教學(xué)手段
多媒體教學(xué)是一種全新的教學(xué)手段,融合了文字、圖像、動(dòng)畫等,避免了傳統(tǒng)教學(xué)不能激發(fā)學(xué)生的形象思維和感知興趣的缺點(diǎn)[5]。人體寄生蟲學(xué)部分是經(jīng)典形態(tài)學(xué)科,主要研究寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病及實(shí)驗(yàn)診斷、流行特點(diǎn)等,傳統(tǒng)寄生蟲學(xué)授課模式是以教師在黑板寫字、繪圖并配以掛圖為主,由于直觀性差,缺少鮮明生動(dòng)的動(dòng)態(tài)效果,并且教學(xué)信息量少,進(jìn)度慢,學(xué)生難教難學(xué),不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的消化吸收。多媒體教學(xué)所提供的寄生蟲圖像真實(shí),又配以動(dòng)畫及合適的音樂,在教學(xué)過(guò)程中使學(xué)生能視覺、聽覺并用,其效果遠(yuǎn)比掛圖要好,并且教學(xué)信息量大大增加,豐富了學(xué)生的知識(shí)面,加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)部分也有許多形態(tài)學(xué)內(nèi)容,多媒體教學(xué)可利用其形象、直觀的特點(diǎn),使學(xué)生更容易掌握各種病原體的生物學(xué)特性。免疫學(xué)部分中補(bǔ)體的三條激活途徑是較為抽象的知識(shí)點(diǎn),同時(shí)又是重點(diǎn)內(nèi)容,在多媒體教學(xué)時(shí),可運(yùn)用示意圖并配以簡(jiǎn)易動(dòng)畫來(lái)展示每條途徑,直觀形象,使學(xué)生能輕松掌握其內(nèi)容。多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用,圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合,使抽象的問(wèn)題具體化,復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化,為教學(xué)提供了逼真的效果,使知識(shí)獲得全面表達(dá),加深了學(xué)生對(duì)課題知識(shí)的理解,提高了課堂教學(xué)效果,達(dá)到教學(xué)最優(yōu)化的目的[6]。
總之,在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,只有按照高素質(zhì),實(shí)用型人才培養(yǎng)目標(biāo),對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合,對(duì)教學(xué)方法和教學(xué)手段進(jìn)行改革,才能提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果,促使學(xué)生從知識(shí)型向能力型轉(zhuǎn)變。
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一、激發(fā)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
現(xiàn)代教學(xué)提倡自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,充分尊重學(xué)生的主體地位,通過(guò)培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣,激發(fā)學(xué)生的思維,讓他們主動(dòng)學(xué)習(xí)。對(duì)這門課程有沒有興趣是能不能學(xué)好這門課程的前提,興趣的培養(yǎng)要在學(xué)習(xí)之初就應(yīng)開始進(jìn)行。筆者在上第一節(jié)課時(shí),通常會(huì)提出下面的問(wèn)題:“動(dòng)植物的尸體為什么會(huì)腐爛?器官移植后為什么會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)?注射流感疫苗能百分之百預(yù)防流感嗎?我們可以和艾滋病人握手和擁抱嗎?同一種疫苗為什么要重復(fù)注射?給患者輸液時(shí)遇到過(guò)敏性休克怎么辦?微生物對(duì)人類都是有害的嗎?”通過(guò)這些同學(xué)們熟悉但不知道答案的問(wèn)題,立刻就引起了同學(xué)們的好奇與思考,這是激發(fā)同學(xué)們興趣和求知欲的有效手段和方法。讓學(xué)生自由討論后,可以告訴他們:“通過(guò)這門課程的學(xué)習(xí),你們就會(huì)知道上面問(wèn)題的答案”,從而讓同學(xué)們感到這是一門很有實(shí)用價(jià)值的課程。在授課過(guò)程中,也要不斷強(qiáng)化他們的興趣。例如,講到細(xì)菌的耐藥性變異時(shí),可以聯(lián)系最近很熱門的超級(jí)細(xì)菌,告訴學(xué)生“超級(jí)細(xì)菌就是超級(jí)耐藥菌”,在今后的工作中要合理應(yīng)用抗生素。通過(guò)不斷的激發(fā)興趣,充分調(diào)動(dòng)同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性。
二、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,修訂授課計(jì)劃
這門課程共54學(xué)時(shí),如果按照正常的授課計(jì)劃進(jìn)行授課,過(guò)多的內(nèi)容會(huì)使老師講得費(fèi)力,學(xué)生聽得糊涂。針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),有些章節(jié)可以不講,有些章節(jié)的講解要詳略得當(dāng)。例如,補(bǔ)體系統(tǒng)、免疫耐受、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物可以不講或略講;外界環(huán)境對(duì)細(xì)菌的影響部分可以重點(diǎn)講各種殺菌和抑菌的原理,消毒劑的種類及用途可以略講;在講到細(xì)菌學(xué)理論時(shí),對(duì)于相關(guān)的細(xì)菌,可以把它們的生物學(xué)特性,如形態(tài)與染色、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、抵抗力等內(nèi)容列成表格,通過(guò)對(duì)比的方式,找出它們的共同點(diǎn)和不同點(diǎn),既節(jié)省時(shí)間又簡(jiǎn)單明了。
三、傳統(tǒng)教學(xué)手段與現(xiàn)代教學(xué)手段的合理運(yùn)用
傳統(tǒng)的教學(xué)手段主要是板書、板圖和掛圖,現(xiàn)代的教學(xué)手段主要是多媒體技術(shù),二者各有優(yōu)點(diǎn),要合理應(yīng)用。多媒體技術(shù)集文字、圖像、聲音、動(dòng)畫于一身,靈活地將其運(yùn)用到教學(xué)中,可以幫助學(xué)生加深理解教學(xué)內(nèi)容,將不易用語(yǔ)言表達(dá)清楚的、抽象的理論知識(shí)直觀地表現(xiàn)出來(lái),變抽象思維為形象認(rèn)識(shí),使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象。例如,各種微生物的形態(tài)及各種傳染病的病理改變,通過(guò)圖片演示出來(lái),會(huì)比教師的單純講解效果要好。
在計(jì)算機(jī)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天,多媒體教學(xué)發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,但傳統(tǒng)教學(xué)方法在教學(xué)中的作用是多媒體教學(xué)無(wú)法完全取代的。因?yàn)榘鍟桶鍒D方便靈活、循序漸進(jìn)、圖文結(jié)合、重點(diǎn)突出、隨講隨畫、隨畫隨講,利于吸引學(xué)生的注意力,達(dá)到較好的教學(xué)效果。例如,講到免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、免疫應(yīng)答的過(guò)程等內(nèi)容時(shí),通過(guò)板圖的方式講解,學(xué)生會(huì)更易理解。所以,在教學(xué)過(guò)程中要合理運(yùn)用不同的教學(xué)手段,從而達(dá)到更好的教學(xué)效果。
四、重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生無(wú)菌操作的觀念
微生物實(shí)驗(yàn)絕大多數(shù)要求同學(xué)進(jìn)行無(wú)菌操作。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,老師要嚴(yán)格要求,同時(shí)通過(guò)一些實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證微生物的存在,進(jìn)一步加強(qiáng)他們的有菌觀念,從而使他們?cè)诮窈蟮膶?shí)驗(yàn)和工作中更好地執(zhí)行無(wú)菌操作。例如,微生物的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)安排培養(yǎng)基的制備,對(duì)于未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的同學(xué),因?yàn)槠渥龀龅呐囵B(yǎng)基長(zhǎng)出大量雜菌,要求他們重做實(shí)驗(yàn),直到合格為止。第二個(gè)實(shí)驗(yàn)安排細(xì)菌接種法,嚴(yán)格按無(wú)菌操作做完這個(gè)實(shí)驗(yàn)后,要求學(xué)生將空氣和咽喉部細(xì)菌檢查、皮膚消毒實(shí)驗(yàn)、紫外線殺菌實(shí)驗(yàn)也一起做完。通過(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn),讓同學(xué)知道微生物幾乎是無(wú)處不在的,從而樹立有菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
在以往的病原生物學(xué)與免疫學(xué)線蟲教學(xué)中,大多數(shù)老師都是按照課本的編排,按照線蟲總論-各論(蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲、絲蟲、旋毛蟲、廣州管圓線蟲等)每個(gè)章節(jié)講解,每一部分講完后只是對(duì)所掌握內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要復(fù)習(xí),并沒有對(duì)整個(gè)線蟲章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行綜合對(duì)比講解,這樣的教學(xué)方式割裂了知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系,并且使學(xué)生難以形成深刻印象。為了使學(xué)生更好的掌握線蟲章節(jié)的各種知識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量,我們對(duì)病原生物學(xué)與免疫學(xué)中線蟲部分教學(xué)進(jìn)行了一些改進(jìn),進(jìn)行了綜合性對(duì)比的方式進(jìn)行教學(xué),具體研究?jī)?nèi)容如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選定2013級(jí)臨床專業(yè)1、2班學(xué)生共346人(其中1班172人,2班174人)作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,兩個(gè)班學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)成績(jī)、家庭環(huán)境等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2研究方法
在1班的理論課教學(xué)中,按照常規(guī)的總論-各論(蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲、絲蟲、旋毛蟲、廣州管圓線蟲)的方式進(jìn)行講解,講完后僅做一般性的回顧。而2班理論課教學(xué)中,按照總論-各論-綜合性對(duì)比的方式進(jìn)行教學(xué),在綜合性對(duì)比教學(xué)中,先要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)已講過(guò)的線蟲部分內(nèi)容20分鐘,然后要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)在黑板上填充表格(表1楷體字為答案),由老師進(jìn)行綜合講解各個(gè)部分知識(shí)的聯(lián)系與推導(dǎo),教學(xué)完畢后,從題庫(kù)中抽取一定量的選擇、填空,簡(jiǎn)答和論述題做成試卷供學(xué)生作答并同時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)行為態(tài)度的問(wèn)卷調(diào)查。
1.3統(tǒng)計(jì)方法
將學(xué)生的試成績(jī)和問(wèn)卷結(jié)果錄入EXCEL表,應(yīng)用SPSS13.0對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1臨床1、2班學(xué)生成績(jī)對(duì)比
臨床1班的學(xué)生平均成績(jī)?yōu)?2±5.45,共有141名學(xué)生測(cè)試結(jié)果在60分以上,及格率達(dá)到82%;臨床2班的學(xué)生平均成績(jī)?yōu)?4±6.19,共有157名學(xué)生測(cè)試結(jié)果在60分以上,及格率達(dá)到90.2%。通過(guò)比較發(fā)現(xiàn),無(wú)論是學(xué)生的平均成績(jī)還是其及格率,2班人數(shù)均好于1班(見表2)。
2.2兩種教學(xué)方法評(píng)價(jià)
選擇5個(gè)項(xiàng)目作為兩種教學(xué)方法的評(píng)價(jià)指標(biāo),在5個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)中2班的評(píng)價(jià)結(jié)果都要好于1班,P
3討論
病原生物與免疫學(xué)包括免疫學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)微生物、人體寄生蟲學(xué)3部分,各部分都保持其獨(dú)立完整性,其實(shí)是本科三門課程的綜合,內(nèi)容繁多且相互聯(lián)系性不強(qiáng),尤其是人體寄生蟲學(xué)部分,各種各樣不同生活習(xí)性和致病途徑的寄生蟲更是讓學(xué)生感到頭腦發(fā)脹,考試前的死記硬背更是容易混淆所學(xué)的知識(shí)。
LIAO Li
(Jiangxi College of Traditional Chinese Medicine, Jiangxi Fuzhou 344100, China)
【Abstract】QQ (Tencent) is one of the most widely used mobile Internet communication platforms in China. It is very popular among college students. It has a certain impact on the study and life of College students. Immunology and pathogenic biology is very complex, it is basic course of medical students in medical colleges. Due to its profound theory and abstract content, lack of contact characteristics between the knowledge points, Immunology and pathogenic biology become one of the most difficult course in the basic medical courses. Through the establishment of immunology and pathogenic biology QQ mobile Internet teaching platform as an auxiliary teaching, this paper conducted a certain exploration. In conclusion,QQ network platform can improve students' interests in learning, increase students' learning initiative, enhance the mutual trust relationship between teachers and students, and stimulate teachers' enthusiasm in teaching and innovation.
【Key words】QQ; Immunology and pathogenic biology; Mobile Internet teaching platform
《免疫?W與病原生物學(xué)》是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生必修的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,具有理論深?yuàn)W、內(nèi)容抽象、各知識(shí)點(diǎn)之間缺乏聯(lián)系等特點(diǎn),使其成為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中最難學(xué)的課程之一。部分學(xué)生反映在學(xué)習(xí)過(guò)程中易失去信心,產(chǎn)生厭學(xué)心理。因此結(jié)合時(shí)代特點(diǎn),適當(dāng)改變教學(xué)方法,建立移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)平臺(tái),有助于師生教與學(xué)的開展。據(jù)調(diào)查大學(xué)生普遍使用智能手機(jī),QQ是學(xué)生聊天交流的重要軟件之一,普及程度非常高。近兩年作者通過(guò)建立“QQ群”等方式,在師生之間搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),取得了良好的教學(xué)效果。
1 免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)中存在的主要問(wèn)題
1.1 課程內(nèi)容多,難度高
免疫學(xué)與病原生物學(xué)由上篇醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、中篇醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和下篇人體寄生蟲學(xué)構(gòu)成,內(nèi)容繁多。其中醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為一門前沿學(xué)科,要理解需要其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(如:分子生物學(xué)、生理學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等)知識(shí)作為鋪墊,是公認(rèn)較難學(xué)的一門醫(yī)學(xué)課程[1]。該科目理論性強(qiáng),概念枯燥,隨著內(nèi)容的深入,尤其學(xué)習(xí)到免疫細(xì)胞這一節(jié)時(shí),大量的細(xì)胞表面標(biāo)志讓學(xué)生倍感學(xué)習(xí)吃力,易產(chǎn)生厭學(xué)心理。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中細(xì)菌各論這一部分羅列了幾十個(gè)病原性細(xì)菌,極易混淆,難于記憶。
1.2 課時(shí)有限,師生互動(dòng)少
近年高校增加思想政治課程的比重,減少了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí),免疫學(xué)與病原生物學(xué)原總課時(shí)為68學(xué)時(shí),其中理論課52學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課16學(xué)時(shí),如今壓縮為總課時(shí)51學(xué)時(shí),理論課39學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課12學(xué)時(shí)。由于學(xué)時(shí)有限而課堂教學(xué)內(nèi)容多,進(jìn)一步減少了師生互動(dòng)和交流,導(dǎo)致學(xué)生有了問(wèn)題得不到及時(shí)的解答,長(zhǎng)此以往學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)一步減退。
2 研究的資料和方法
關(guān)于研究對(duì)象方面,選擇15級(jí)大專護(hù)理學(xué)生,共6個(gè)班400人,隨機(jī)抽3個(gè)班當(dāng)成本次研究的對(duì)象,利用QQ網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)輔助教學(xué);陰性對(duì)照為剩余3個(gè)班約200人,采用傳統(tǒng)教學(xué)法。研究方法為:首先,第一節(jié)課,公布建立的 QQ 群號(hào);然后,教師指導(dǎo)該班學(xué)生,選擇學(xué)號(hào)和姓名的方式,申請(qǐng)入群,并加教師的QQ為好友;最后,借助于實(shí)踐網(wǎng)絡(luò),進(jìn)行彼此討論學(xué)習(xí)。從以下幾個(gè)方面借助 QQ 開展輔助教學(xué):
2.1 通過(guò)QQ實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地答疑解惑
定于每個(gè)周四,晚上八點(diǎn)至九點(diǎn),通過(guò)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng),借助 QQ 群集中解答學(xué)生疑問(wèn),并且對(duì)于學(xué)生難以掌握的地方可以開展討論,引導(dǎo)學(xué)生一起思考解決問(wèn)題。平時(shí)任何時(shí)間學(xué)生可以給教師留言提問(wèn),探討教學(xué)內(nèi)容,發(fā)表自己的觀點(diǎn)、建議和設(shè)想等等,真正做到每周的知識(shí)每周消化。
2.2 通過(guò)QQ實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的傳遞
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)部分內(nèi)容十分抽象難懂,如:補(bǔ)體的激活途徑、體液免疫的過(guò)程、細(xì)胞免疫的過(guò)程等。為讓學(xué)生更好的理解這些部分內(nèi)容,課堂教學(xué)時(shí)教師會(huì)播放國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的教學(xué)視頻和教學(xué)動(dòng)畫,但因?yàn)檎n時(shí)限制很多動(dòng)畫只能放一遍,無(wú)法仔細(xì)講解。任課教師可以借助QQ群和QQ空間,把大量和教學(xué)相關(guān)文件上傳后,學(xué)生就能夠自動(dòng)下載,課后觀看自學(xué)。
2.3 通過(guò)QQ實(shí)現(xiàn)在線批改作業(yè)
教師可以借助 QQ 共享,公布上傳習(xí)題,然后學(xué)生在規(guī)定時(shí)間之前,下載完成作業(yè),并將完成的作業(yè)上傳供教師下載批改。
2.4 通過(guò)QQ拓寬課堂
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為一門前沿學(xué)科,知識(shí)更新非???,教師可以借助QQ空間和QQ共享將趣味性強(qiáng)、前沿的知識(shí)共享給學(xué)生,讓學(xué)生第一時(shí)間接觸到國(guó)際前沿的研究結(jié)果[2]。同時(shí),近年來(lái)H7N9禽流感等疾病頻發(fā),課本上相關(guān)的防治知識(shí)較少,教師可以上傳相關(guān)知識(shí)供學(xué)生學(xué)習(xí)。
3 研究結(jié)果
測(cè)量指標(biāo)分兩部分,學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)評(píng)價(jià)及是否增進(jìn)師生情感等主觀問(wèn)題選擇自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷,實(shí)際教學(xué)效果以最終考試成績(jī)方式,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[3]。通過(guò)QQ網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),教學(xué)反饋與評(píng)價(jià)方面,實(shí)驗(yàn)組78%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)興趣濃厚,學(xué)習(xí)效率實(shí)現(xiàn)充分提高。85%的學(xué)生認(rèn)為,可以增強(qiáng)對(duì)于知識(shí)掌握。91%的學(xué)生認(rèn)為,可以拓展教學(xué)。同時(shí)86%的學(xué)生認(rèn)為,可以起到增進(jìn)師生感情作用。而那些選擇 QQ 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),接受輔助教學(xué)學(xué)生,最終考試成績(jī)方面,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行充分對(duì)比表明,那些選擇 QQ 平臺(tái)學(xué)生,在最終考試成績(jī)方面,普遍高于其他學(xué)生。
4 研究結(jié)論
通過(guò)本次研究,筆者得出QQ網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)如下:
4.1 構(gòu)建有效的教學(xué)輔助平臺(tái)和支撐平臺(tái)
利用 QQ 群郵件的文件傳輸及文件共享功能,教師可以方便地傳輸和共享教學(xué)資源、上傳與下發(fā)作業(yè),構(gòu)建資源共享的平臺(tái),通過(guò)平臺(tái)的搭建,學(xué)生可以隨時(shí)隨地下載資源用于自主學(xué)習(xí),強(qiáng)化課堂上所學(xué)到的知識(shí)。
4.2 培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)表達(dá)能力,加強(qiáng)師生互動(dòng)交流
一名合格的護(hù)理人員,不僅要有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù),還要有良好的溝通能力。充分鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力是學(xué)生將來(lái)走向工作崗位的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),為良好的醫(yī)患關(guān)系做鋪墊。受課時(shí)的限制,教師在傳統(tǒng)教學(xué)中課堂提問(wèn)受限,且這個(gè)年齡段的學(xué)生很多不好意思舉手回答問(wèn)題,而在 QQ 群上進(jìn)行討論時(shí),由于網(wǎng)絡(luò)的氛圍較為輕松,每個(gè)人都可以自由大膽地發(fā)言,平時(shí)較為內(nèi)向的學(xué)生在其他學(xué)生的帶領(lǐng)下也能充分表達(dá)自己的思想。每個(gè)人的發(fā)言全體群成員均可見,故無(wú)論是否參與發(fā)言討論,每位學(xué)生都可以從中學(xué)到相應(yīng)的知識(shí),較傳統(tǒng)課堂有更高的效率。
4.3 增進(jìn)師生情感,提高學(xué)習(xí)興趣
由于高校教育課時(shí)數(shù)有限且?guī)熒鹊停粋€(gè)班約70個(gè)學(xué)生只有一名教師授課,教師與學(xué)生現(xiàn)實(shí)中接觸的機(jī)會(huì)比較少,甚至?xí)霈F(xiàn)結(jié)課后學(xué)生不記得教師的姓氏。QQ網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的出現(xiàn)為師生的情感培養(yǎng)創(chuàng)造了機(jī)會(huì),消除了教師與學(xué)生之間的心理距離,使教師與學(xué)生之間的溝通變得順暢。
4.4 增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí),提高教師教學(xué)水平
QQ 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中運(yùn)用討論式教學(xué)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高提供了鍛煉機(jī)會(huì),激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和思考的興趣。對(duì)于教師來(lái)說(shuō),為了避免回答不出學(xué)生提問(wèn)的尷尬,就會(huì)主動(dòng)查找資料,積極拓展自己的知識(shí)領(lǐng)域,及時(shí)掌握免疫學(xué)與病原生物學(xué)的最新研究進(jìn)展。同時(shí),通過(guò)學(xué)生的反饋,教師可以結(jié)合自己的教學(xué)情況進(jìn)行反思,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》;實(shí)踐教學(xué)
中圖分類號(hào):G633.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)02-0279-02
《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》包括了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)等三門學(xué)科的知識(shí)。國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)中醫(yī)藥院校都將它作為中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課,凸顯其重要性。本課程是一門十分重要的基礎(chǔ)課程,同時(shí)也是橋梁課程,與中醫(yī)藥臨床聯(lián)系十分密切,可作為中西醫(yī)結(jié)合的紐帶,有助于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的掌握和對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)。早在三千多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載“正氣存內(nèi),邪不可干”。這從理論上奠定了中醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)緊密聯(lián)系的基礎(chǔ);中醫(yī)外感病邪的癘氣往往與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的細(xì)菌、病毒和真菌的感染有關(guān);西周時(shí)期的《周禮?疾醫(yī)》里描述“四時(shí)皆有疬疾”,而“秋時(shí)有瘧寒疾”,其中描述的瘧寒疾即是人體寄生蟲學(xué)的瘧疾。而且,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和中醫(yī)藥研究的廣泛開展,科學(xué)工作者發(fā)現(xiàn)某些中藥具有很強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)與免疫增強(qiáng)的功能,可以保護(hù)免疫器官、滋養(yǎng)免疫細(xì)胞、調(diào)節(jié)增強(qiáng)免疫分子的活力,發(fā)揮抗感染、抗腫瘤等多種免疫作用。目前,中醫(yī)藥界已經(jīng)從多種中草藥中提取出具有廣泛免疫作用的多糖,比如,甘草活性多糖具有抗感染、抗腫瘤的作用,還可廣泛調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)免疫活性,從根本上強(qiáng)身抗病,延緩衰老,健康長(zhǎng)壽。從這些文獻(xiàn)的記載可以看出,中醫(yī)藥與《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的聯(lián)系十分密切。因此,中醫(yī)藥專業(yè)特別是中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握好《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的理論知識(shí)和相關(guān)的實(shí)踐技能,對(duì)于本專業(yè)學(xué)生未來(lái)學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和將中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合會(huì)奠定良好的基礎(chǔ)。
一、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥院校中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和相關(guān)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的教學(xué)情況調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)在本課程的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)方面存在諸多問(wèn)題。一是由于中醫(yī)院校學(xué)生要學(xué)習(xí)的科目多,學(xué)校教務(wù)部門在課程安排和設(shè)置上傾向于以中醫(yī)學(xué)科和中藥學(xué)科為主,而《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》作為一門西醫(yī)基礎(chǔ)課,往往不能引起學(xué)校和學(xué)生的足夠重視,加之在一些中醫(yī)院校,很多專業(yè)都是將這門課作為考查課或選修課,因而不少同學(xué)都認(rèn)為學(xué)習(xí)這門課程對(duì)以后的臨床實(shí)踐用處不大,因而學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的積極性和主動(dòng)性普遍不高;二是中醫(yī)院校內(nèi)西醫(yī)基礎(chǔ)課的課時(shí)數(shù)普遍不足,對(duì)于《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程,大部分中醫(yī)院校的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)都只安排了60~72學(xué)時(shí)的教學(xué)學(xué)時(shí)(其中理論教學(xué)60~64學(xué)時(shí),試驗(yàn)教學(xué)8~12學(xué)時(shí)),部分專業(yè)(如護(hù)理學(xué)專業(yè))僅安排了48學(xué)時(shí),而在西醫(yī)院校中,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和相關(guān)的臨床專業(yè)都將本課程拆分為《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》和《人體寄生蟲學(xué)》等這三門課程,往往安排的180~210教學(xué)學(xué)時(shí)。從學(xué)時(shí)安排上來(lái)看,中醫(yī)院?!睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課時(shí)數(shù)的嚴(yán)重不足使得本課程的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)往往不能充分展開,而《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》又是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,與臨床醫(yī)學(xué)各課程的聯(lián)系緊密,因而是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。本課程中醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)以及人體寄生蟲的理論和基本技能在疾病診斷、預(yù)防和治療方面往往需要大量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)才能得到理解和掌握。然而在本門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)安排方面,中醫(yī)院校由于受課時(shí)安排不足的限制,往往僅僅安排12~16學(xué)時(shí)的實(shí)踐教學(xué),與西醫(yī)院校安排的60~80學(xué)時(shí)的實(shí)踐教學(xué)相比,僅為其五分之一,這使得本門課程的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)嚴(yán)重受限,極大地影響了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)知識(shí)的理解和全面掌握。然而,期望像西醫(yī)院校那樣大規(guī)模增加《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)的課時(shí)也不現(xiàn)實(shí),這對(duì)于中醫(yī)藥院校的學(xué)生而言勢(shì)必會(huì)大大增加他們的學(xué)習(xí)壓力。因而要在較少的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)安排下提高《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)效果,對(duì)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的教學(xué)改革就勢(shì)在必行。
二、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)改革的反思
1.確定課程定位,強(qiáng)化教學(xué)理念。隨著社會(huì)對(duì)高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求的增加,《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的課程功能應(yīng)從原有的知識(shí)定位向著知識(shí)、技能和創(chuàng)新并重的定位轉(zhuǎn)變。
2.加強(qiáng)教材建設(shè),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。教材是學(xué)校教育的經(jīng)典,是課堂教學(xué)的范本。以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向,重新構(gòu)建教材體系、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,重新編寫和出版供中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)使用的教材。
3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高教師綜合素質(zhì)。高素質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)生工作人員除應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能外,還應(yīng)有健全的人格和良好的人文素質(zhì)。
4.基于綜合性和創(chuàng)新性試驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作技能和創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)。目前醫(yī)學(xué)院校開展的實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),即由老師設(shè)計(jì)好,由學(xué)生按一定的程序?qū)嵤┳寣W(xué)生直接觀察,由此來(lái)驗(yàn)證課堂所學(xué)理論。這種傳統(tǒng)的、單一模仿式的實(shí)驗(yàn)教學(xué),難以激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)踐課的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)造熱情,缺乏開拓創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力,忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。國(guó)內(nèi)大多數(shù)中醫(yī)藥院校開設(shè)的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》實(shí)踐教學(xué)多是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,而我校目前開設(shè)的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》實(shí)踐教學(xué)也是如此。如:玻片凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體溶血反應(yīng)、病原微生物形態(tài)與結(jié)構(gòu)觀察、細(xì)菌代謝產(chǎn)物的鑒定等,而綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開出率低;有些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容簡(jiǎn)單,實(shí)驗(yàn)方法落后,已經(jīng)不能夠適合于臨床和科研應(yīng)用,如:?jiǎn)蜗颦傊瑪U(kuò)散法、雙向瓊脂擴(kuò)散法5]。因而,改革實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)方式意義重大。目前,綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革、培養(yǎng)具備創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力人才方面應(yīng)用廣泛。所謂綜合性實(shí)驗(yàn)是指實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及本課程的綜合知識(shí)或與本課程相關(guān)課程知識(shí),讓學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)而完成的復(fù)合性實(shí)驗(yàn)。綜合性實(shí)驗(yàn)所涉及理論知識(shí)多,解決問(wèn)題的能力不像驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)菢訂我?,要求的是要有綜合能力。因而,對(duì)學(xué)生的要求比較高,學(xué)生不僅要掌握本課程的相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐技能,而且還要熟悉其他相關(guān)課程的知識(shí),這有助于學(xué)生將學(xué)過(guò)的知識(shí)體系緊密聯(lián)系起來(lái),讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中綜合運(yùn)用各種知識(shí)來(lái)達(dá)到實(shí)驗(yàn)既定的目的和要求,變學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),極大地促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。每次實(shí)驗(yàn)教師抽取一個(gè)小組對(duì)當(dāng)前實(shí)驗(yàn)進(jìn)展情況進(jìn)行匯報(bào),提出所遇到的問(wèn)題,學(xué)生一起討論給出解決方案。通過(guò)小組式教學(xué)能有效地促進(jìn)學(xué)生之間的交流,加深對(duì)知識(shí)的理解,拓寬思路,達(dá)到更好的教學(xué)效果。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,學(xué)生要選擇使用的實(shí)驗(yàn)材料,要自己配好試劑,實(shí)驗(yàn)的儀器要調(diào)整,操作、記錄、結(jié)果分析等均由自己獨(dú)立完成,其中每一步驟對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是全新的,充滿挑戰(zhàn),容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。學(xué)生通過(guò)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的完成,不僅提高了查閱文獻(xiàn)的能力,而且學(xué)到了傳統(tǒng)教學(xué)中不做或由教師代做的許多實(shí)驗(yàn)方面的技能,對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力和分析解決問(wèn)題的能力會(huì)有很大的提高。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)苁箤W(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立的分析、動(dòng)手、反思、創(chuàng)新的精神,對(duì)培養(yǎng)科學(xué)研究的能力和應(yīng)用型能力有很重要的作用。
基于中醫(yī)藥院校《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程教學(xué)的現(xiàn)狀,我們未來(lái)擬將綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐教學(xué)模式引入本課程試驗(yàn)教學(xué),通過(guò)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、改變實(shí)驗(yàn)考核方式等一系列改革,探索其在提高中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)效果方面的作用,為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥合格人才提供思路和借鑒。
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級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
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