端正態(tài)度精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的端正態(tài)度主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：端正態(tài)度范文

1、哪些人為什么不熱愛學習—一般都是因為對學習的科目不理解或不會。所以，如果想端正學習的態(tài)度，就必須努力使自己愛上學習；

2、在課堂上，要專心聽講，認真記住老師所講的重點，不要開小差?？傆幸惶?，你會在課堂中找到學習的樂趣！

3、課后，如果有不會的話，要常去問老師，和老師一起探討題目，發(fā)現題目中的奧秘，你會有不一樣的感覺的！

（來源：文章屋網 ）

第2篇：端正態(tài)度范文

教育孩子端正金錢態(tài)度

良好的消費習慣和豐富的消費知識，是要從小一點點養(yǎng)成和積累的。美國洛克菲勒家族對年幼的子女實行嚴格的經濟管理。每個孩子在7～8歲時，每周可得零花錢30美分，11～12歲時每周得1美元，12歲以上每周3美元。

在每周發(fā)放零花錢時，家里同時還發(fā)給每個孩子一個小賬本。孩子花錢時，要明確記錄每筆支出的用途，領錢時交家長審查。零花錢如果用得當，便可得獎勵增發(fā)5美分，反之則減。一個當時全世界首屈一指的富豪家族之所以這樣做，目的就是要培養(yǎng)下一代當家理財的本領。

其實家長們也可以借鑒洛克菲勒家族的這種做法。每周或每月給孩子一定的零花錢，然后要求他們把自己的每次費用記清楚。這樣做不僅能弄清楚孩子用錢的途徑，還能讓孩子更加有用錢的自主性和目的性。

如果孩子比較大了，可以進一步指導他們參與一些公益性的或者兼職工作，讓他們體會賺錢的滋味，并且讓他們自己主宰自己的收入。在孩子的成長過程中，還可以適當傳授一些經濟方面的知識和經驗。等到他們長大了，可以嘗試進行一定程度的投資理財。

家長要掌握的技巧

有些父母認為孩子還小，不適合學理財，因為連大人都學不會，其實教小朋友理財并不難，不需要告訴他們艱澀的投資理論或金融操作模式，只要就孩子平常接觸到的部分，例如購買零食、文具及玩具等，樹立正確的金錢觀，讓他們懂得如何讓錢發(fā)揮最大的效用。在教孩子理財時，有一些技巧需要掌握：

不回避金錢方面的問題

當大人在處理金錢時，如果孩子對相關問題好奇或有疑慮時，千萬不要覺得不耐煩或用回避的態(tài)度來回應，這是教育機會，應該盡可能地用孩子懂的語意加以舉例說明。

例如：當孩子問到：“為什么可以不用花錢，只用一張小卡片就可以買到東西?”這時候可以告訴他們：“這張小卡片叫做信用卡，用它來買東西時，商店會通過電腦告訴銀行我花了多少錢，銀行會先幫我付錢給商店，再通知我還這筆錢，并不是不用花錢就可以買到東西。”要強調這筆錢是要還的，否則如果讓小朋友誤以為持卡可以不必付錢就得到想要的東西，將來很可能因此成為負債一族。

視需求必要性給零用錢

孩子的零用錢多半是父母給的，目的是要讓他們有機會學習自己管理金錢，但有些小朋友會認為父母給零用錢是天經地義的事，所以最好不要孩子一伸手就給零用錢，應該視需求的必要性而定，當他們有花費需求時，一定要了解這些需求的原因，衡量有必要性再給，否則孩子若發(fā)現要零用錢是容易的事，便會養(yǎng)成好逸惡勞的個性。

讓孩子學習珍惜金錢

不管是買東西給孩子或是給孩子零用錢，都要教育他們好好愛惜物品或保管金錢，若物品是因為孩子的疏忽而損壞，不小心弄丟了錢或是恣意浪費時，要讓他們對這些失去或損壞的金錢物品負責。在提供這些金錢或物品之前，要很明確地告訴他們好好愛惜，并強調在任何情況下都不會再供應，這樣才會讓孩子更珍惜他所擁有的金錢或物品。

第3篇：端正態(tài)度范文

早上好！今天我國旗下講話的主題是：《端正學習態(tài)度》。

子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！毕荣t孔子認為，追求學問首先在于愛學、樂學，只有真正熱愛學習并且為它快樂的人才能真正學好它，所以我們要端正學習態(tài)度，培養(yǎng)良好的學習習慣。

作為一名中學生，學習是我們的天職，我們不僅不能厭煩，而且還要主動學習。但事實上，有不少同學學習是被動的，在家被養(yǎng)著父母壓著學，到學校則是老師壓著學，都不是主動學習。那么，我們該如何對待學習呢？首先，我們要明白自己是一名學生，學習是自己的事，因為對待學習的態(tài)度如何，直接決定著學習效果，所以，我們要變被動學習為主動學習，變“要我學”為“我要學”。

除了主動學習，我們還要專心致志、知難而進，堅持不懈地求取知識。我國自古就有囊螢映雪、鑿壁偷光、懸梁刺股的感人故事，這些故事表現了古人對讀書的渴望和對知識的向往，這是一種讀書態(tài)度，一種不畏艱難困苦、始終熱愛知識的學習態(tài)度，非常值得我們青少年學習。

第4篇：端正態(tài)度范文

愛崗敬業(yè)演講稿

什么是“責”、什么是“任”？怎么去理解責任？責任與我們的工作、生活以及與整個社會的關系是什么？

帶著問題，我查閱了“責”和“任”的解釋。“責”和“任”都是對職責、任務等的描述。責是分內之事，更傾向于強調對職責、任務的主動性和積極性，更多體現主觀能動性。“任”是擔當之事，更傾向于強調對職責、任務的承擔、擔負。將兩者結合到一起來看，“責”在前、“任”在后，體現的是對職責、任務的一種積極、主動，敢于承擔、勇于擔責的表現。

因此我認為責任是一種態(tài)度，是對待工作、生活以及整個社會的一種積極、承擔的態(tài)度。反過來再看“借口”兩個字，我理解為是一種對生活、工作或者對整個社會的消極、逃避的態(tài)度。

首先，在工作方面。我們先從履職上來看，在工作中每一個崗位都有具體的工作職責，而且在我們的崗位職責里面會經常出現“責任”的字眼。我想對于工作的責任來說，最基本的就是對我們崗位職責進行深刻的理解和認識，搞清楚我們的職責范圍、職責內容、職責要求。反過來再看如何開展我們的工作、或者更好的開展我們的工作呢？我想首先也就是責任的問題，也就是態(tài)度問題。如何完成我們的工作職責、或者更好的完成我們的工作職責，我們應該采取什么態(tài)度呢？我覺得首先應該采取積極向上的態(tài)度，只有面對工作的時候我們采取積極主動的態(tài)度，我們才對工作有激情，有了激情才會不懼工作中的困難，并不斷探索、思考工作的方法、思路以及怎么高效、高品質的完成工作內容，這樣就不會只把工作當成一種任務來完成，而是把工作看成是實現自我價值或自我成就的一部分。另外我覺得對于工作除了要有積極向上的心態(tài)外，還更應該須有勇于承擔的精神。在工作中不可能所有的事情都一帆風順，也不可能所有的事情都毫無困難和挑戰(zhàn)，我們難免會遇到這樣或那樣的問題、犯這樣或那樣的錯誤，這時我們不應該選擇退縮、逃避、借口和理由，相反我們應該勇敢的承擔起自己的職責，并從問題中分析查找解決辦法，從錯誤中分析總結原因，提升自己的擔責能力和綜合素質，為自己的人生成長積累下寶貴的財富。

第5篇：端正態(tài)度范文

關鍵詞：中等職業(yè)學校；學習態(tài)度；中職學生

一、學生學習態(tài)度不端正形成的原因初探

1.師生關系不協調

師生關系是教育過程中的基本條件，是無形的教育力量。師生關系的性質不但直接地影響著教學效率，而且間接決定著學生的學習質量和智力發(fā)展水平。從方方面面來說，師生關系狀況對學生的思想、知趣乃至學習方法、學習習慣等都會產生影響。師生關系不協調，表揚，學生會認為是哄人；批評，學生認為是懲罰。表揚和批評在學生的眼里就都成了讓人生厭的東西，成了教育的障礙。師生關系不協調，學生對教師抵觸心理就越強，產生逆反心理，對教師所任教的學科也漸漸失去興趣，這是形成部分學生學習態(tài)度不端正的原因之一。

2.家庭對孩子輔助教育的缺失

中職學?，F階段的學生大都是“90后”，這些孩子大部分都是家中的獨生子女，是父母手中的寶?！芭踉谑掷锱滤榱?，含在嘴里怕化了，看在眼里怕丟了”“要星星不敢給月亮”是現在父母對孩子“關愛”的真實寫照。但父母對孩子的關愛通常只是停留在物質方面的，而忽略了對孩子品德、人格方面的教育。筆者所任教班級50%以上的學生家長常年在外打工謀生，孩子一般由爺爺奶奶或托付親戚照看，過著長期無人管束的生活。這一部分學生中就很少有積極認真地學習的學生。還有的學生家長樂意做學生的反面教材，這樣的教育效果可想而知。

3.“學習無用論”思想作怪

經常會有學生問我這樣的問題，“我學的東西到底有什么用？”“聽別人說我們所學的專業(yè)在工作中與實際的需要相差很遠啊，學校里學習的知識一點用也沒有?。俊薄皳蟮婪Q2009年需要就業(yè)的大學生人數是710多萬。而作為中職生，面對大學畢業(yè)生這么嚴峻的就業(yè)形勢，我們將來怎么辦？”“聽說×××沒多少的文化知識，卻仍然能腰纏萬貫，而那些才高八斗、學富五車的研究生、學者們，卻只能為他們打工?！薄坝袥]有知識無關緊要，只要有錢就能上大學，拿文憑”。學生所說的這些社會現象都會影響他們對學習的正確認識，甚至扭曲了少數學生的心靈，或受此影響變得目光短淺，錯誤地認為“學與不學，學習好與壞都一個樣”，因而學習態(tài)度變得消極，常常是人在校，心在校外，學習被動，考試作弊，整天混日子。

4.對職業(yè)學校錯誤的認識

我曾在與學生聊天時，無意中得知，學生在還沒來上職業(yè)學校的時候就聽別人說職業(yè)學校對學習是沒有要求的，學與不學都能拿到畢業(yè)證書，上職校傻瓜才學習等之類的言論。他們在來上學之前頭腦中就已經形成了一定的思維定式，認為上職業(yè)學校就不用學習，甚至有部分家長把職業(yè)學校當成了“托兒所”，送孩子來就是為了他不亂混，其他的不做要求。這些家長的不正確認識，也會導致學生學習意識淡薄。

二、如何端正中職學生的學習態(tài)度

1.“盯”出學習主動性，端正學生的學習態(tài)度

中職學生學習基礎差，積極性不高，主動性不強，需要不斷地督促。根據學生的具體特點，要提高學生學習的主動性在最初階段就是要“盯”，讓學生慢慢地習慣被教師“盯”，逐漸養(yǎng)成坐得住的習慣，最終讓習慣變成學生的自覺行為。另外，教師要多關心每個學生的學習，讓學生知道教師重視每個學生的學習狀況，通過教師長時間的行為影響，改變學生的學習態(tài)度。

2.改變學生“學習無用論”思想，端正學生的學習態(tài)度

教師通過說服教育的方法，讓學生樹立“學習是為自己學，而不是為他人學”的正確認識，教育學生自覺抵制社會上只圖眼前實惠等不良風氣的影響。教育學生放眼未來。引導他們糾正目光短淺的行為，向學生提供有說服力的信息或實證材料，改變學生的錯誤認識（比如，給學生講一些優(yōu)秀的畢業(yè)生的事跡），以轉變其消極的學習態(tài)度。

3.教學藝術對端正學生學習態(tài)度的影響

教師的教學方法以及教學藝術對學生的學習態(tài)度有著很重要的影響。教學藝術高的教師走進課堂時，學生的學習熱情會提高，學習的注意力會集中，而相反的情況在教學中也會出現。鑒于中職學校生源的特殊性，中職學校的學生更需要課堂的熱情。

我認為教師首先要提高教學藝術，以不同教學形式和各種課堂活動情境下呈現出生動有趣的教學內容才最能引起學生的學習興趣，通過這種方法能使學生產生積極的情緒，從而端正其學習態(tài)度。當然，教學藝術需要教師不斷地在教學實踐中總結、摸索和不斷地學習。

4.教育學生掌握正確的學習方法，端正學習態(tài)度

學習方法是提高學習效率、達到學習目的的手段。學習方法對頭，往往能收到事半功倍的效果。教師要給學生提要求，要求學生把握住學習的幾個主要環(huán)節(jié)：預習、聽課、復習、總結、記筆記、做作業(yè)、考試等，這些環(huán)節(jié)把握好了，就能為進一步獲取知識打下良好的基礎。學習方法對路，學習起來得心應手，良好的學習態(tài)度自然水到渠成般的形成。

第6篇：端正態(tài)度范文

既然我們選擇了大學，就應該腳踏實地、認真的學習。有的同學因為進了一個爛學校而自暴自棄，在網絡中麻醉自己，逃避現實，填補內心的空虛，但離開網吧，空虛依舊，現狀并沒有改變。真正能解救你的人只有你自己，藥方是學會接受，沒有辦法改變世界，那就改變自己。珍惜你現在所擁有的，最大限度的利用這個爛學校的資源，不要讓它掠奪你大把的青春，還給你一個大大的遺憾。要知道，大學給你的價值是你自己創(chuàng)造的。

很多同學問我：“xxxx，上課你是怎么聽進去的呀，我怎么也聽不進去？”我覺得那是你沒有學習目標，沒有學習動力，沒有危機意識，大家都是成年人了，都有能力去解決它?；蛟S還有一種感覺一直困擾著你，那是空虛，誰都會有七情六欲，我也渴望一場刻骨銘心的愛情，但那是一種可遇而不可求的東西，我會用想象讓自己小小滿足一把，但我發(fā)現那樣只會讓我更不寧靜。所以我選擇去圖書館，雖然不一定看得進去，但看見別的同學在那里埋頭苦干，我不好意思在那里做白日夢。我也會去打籃球，在宿舍大聲唱歌，雖然有點像瘋子，但當瘋子的感覺挺不錯。所以我希望大家克服自己的心魔，并且用積極的方法，學會控制自己。

如果那個方法還不見效，那就想想你的爸媽吧，如果你不想為自己而活，但你還得為他們而活啊。我們都是二十多歲的人了，是小孩兒叫我們叔叔阿姨是年齡了，可我們還像小孩兒一樣吃爸媽的，用爸媽的。我的好多同學都已自食其力，有點成了經理，有的成了技術人員，有的也收獲了家庭，相比之下，確實慚愧。要知道，我們是父母的投資對象啊，父母的愛不是無私的，他們也希望自己的子女能有所成就，能讓他們安度晚年，不再為子女操心。誰會忍心看著年邁的父母還在擔心你過得好不好啊。我們有責任，有義務改善父母的生活，讓他們的付出得到收獲，不要讓他們失望，不要讓他們覺得自己活得失敗。讓我們用責任感成為我們我們學習的動力吧！

在學習中，不可能一帆風順，也會遇到很多困難。比若說，做事三分鐘熱情，半途而廢，想一口吃成胖子，急于求成，學的東西太多，精力太分散。我們要腳踏實地，一步一個腳印的學習，學習沒有捷徑，只有刻苦、努力才能學到東西。不要自以為是，它只會阻止你前進。當你認真，你自會發(fā)現好的學習方法，有了好方法，自會提高學習熱情，讓自己愛上學習，要相信認真的力量，沒有人可以打倒你，只有你自己。讓認真成為你的習慣，讓它使你更具有魅力。我喜歡認真的人。開朗卻不失內涵，野性卻不失優(yōu)雅，自信卻不自負，張揚卻不狂妄，是我追求的性格。沖動，意志不堅定，思想不成熟，是我要克服的弱點?！叭松肋~，年輕沒有失敗”是對青春的誓言。青春是我們最寶貴的財富，是我們膽大妄為的資本，是我們異想天開的來源。要想充分挖掘青春的寶藏，那就要好好學習，充實自己。在工作中學習，在教室里學習，在失敗中學習，在別人身上學習。

既然我們選擇了大學，就應該腳踏實地、認真的學習。有的同學因為進了一個爛學校而自暴自棄，在網絡中麻醉自己，逃避現實，填補內心的空虛，但離開網吧，空虛依舊，現狀并沒有改變。真正能解救你的人只有你自己，藥方是學會接受，沒有辦法改變世界，那就改變自己。珍惜你現在所擁有的，最大限度的利用這個爛學校的資源，不要讓它掠奪你大把的青春，還給你一個大大的遺憾。要知道，大學給你的價值是你自己創(chuàng)造的。

很多同學問我：“xxxx，上課你是怎么聽進去的呀，我怎么也聽不進去？”我覺得那是你沒有學習目標，沒有學習動力，沒有危機意識，大家都是成年人了，都有能力去解決它。或許還有一種感覺一直困擾著你，那是空虛，誰都會有七情六欲，我也渴望一場刻骨銘心的愛情，但那是一種可遇而不可求的東西，我會用想象讓自己小小滿足一把，但我發(fā)現那樣只會讓我更不寧靜。所以我選擇去圖書館，雖然不一定看得進去，但看見別的同學在那里埋頭苦干，我不好意思在那里做白日夢。我也會去打籃球，在宿舍大聲唱歌，雖然有點像瘋子，但當瘋子的感覺挺不錯。所以我希望大家克服自己的心魔，并且用積極的方法，學會控制自己。

如果那個方法還不見效，那就想想你的爸媽吧，如果你不想為自己而活，但你還得為他們而活啊。我們都是二十多歲的人了，是小孩兒叫我們叔叔阿姨是年齡了，可我們還像小孩兒一樣吃爸媽的，用爸媽的。我的好多同學都已自食其力，有點成了經理，有的成了技術人員，有的也收獲了家庭，相比之下，確實慚愧。要知道，我們是父母的投資對象啊，父母的愛不是無私的，他們也希望自己的子女能有所成就，能讓他們安度晚年，不再為子女操心。誰會忍心看著年邁的父母還在擔心你過得好不好啊。我們有責任，有義務改善父母的生活，讓他們的付出得到收獲，不要讓他們失望，不要讓他們覺得自己活得失敗。讓我們用責任感成為我們我們學習的動力吧！超級秘書網

在學習中，不可能一帆風順，也會遇到很多困難。比若說，做事三分鐘熱情，半途而廢，想一口吃成胖子，急于求成，學的東西太多，精力太分散。我們要腳踏實地，一步一個腳印的學習，學習沒有捷徑，只有刻苦、努力才能學到東西。不要自以為是，它只會阻止你前進。當你認真，你自會發(fā)現好的學習方法，有了好方法，自會提高學習熱情，讓自己愛上學習，要相信認真的力量，沒有人可以打倒你，只有你自己。讓認真成為你的習慣，讓它使你更具有魅力。我喜歡認真的人。

第7篇：端正態(tài)度范文

關鍵詞：模板臺車；井下快速組裝

中圖分類號：TU755 文獻標識碼： A 文章編號：

模板臺車是澆筑隧洞混凝土的施工設備,其具有投入成本低、結構可靠、操作方便、隧洞成型面好等優(yōu)點,并廣泛應用各種工程中。本文以常家梁煤礦副斜井整體模板臺車組裝為例，結合組裝的過程，總結了模板臺車井下快速組裝的技術。

一.工程概況：

常家梁煤礦副斜井筒斜長374.2m，為直墻半圓拱形，傾角21°，井筒凈寬5.2m，凈高4.2m，凈斷面積18.93㎡。井筒分為3段：明槽段、凍結段和基巖段，其中明槽段長度為45m，由上一家施工單位施工完畢。凍結段斜長為190m，支護形式采用“U29型鋼棚+金屬網+噴射混凝土”作為一次支護，二次支護采用“單層鋼筋+混凝土”，噴射混凝土厚度為134mm，砼強度為C20。澆筑砼厚度450mm，砼強度為C40。其余為基巖段，采用錨噴支護形式。

二、模板臺車結構原理

模板臺車是一套既能快速行走又能快速支撐和拆除的模板系統(tǒng)，臺車由模板、臺車框架組成。模板分側模板和頂模板，側模板下部為平面形、上部為弧形，頂模板全部為弧形。臺車長6m，頂模和側模分別由4小塊1.5m長模板組成，4小塊模板通過螺栓聯為一體。臺車由行走機構、臺車架、模板、螺旋千斤頂、伸縮絲杠5部分組成。

臺車架為桁架結構，主要材料為工字鋼和角鋼，拱頂升降系統(tǒng)由4個主千斤頂和4個輔助螺旋千斤頂組成；側向伸縮系統(tǒng)分別各由8個伸縮絲杠組成。

1、行走機構：行走機構由4套行走輪組成，分別安裝于臺車兩端的門架立柱下端。

2、臺車架：臺車架由兩端門架、中間門架、上下縱梁、斜拉桿、支撐桿等組成，各部分通過螺栓聯為一體，兩端門架支撐于行走輪架上。

三.井下組裝的原因：

凍結段的施工為滿足施工要求，達到優(yōu)質、快速的目的，凍結段施工配備一部6m長整體模板臺車進行混凝土襯砌施工。由于明槽段已施工完畢，且明槽段底板的鋪設高度超過了臺車收縮時的空間高度，如模板臺車在地面組裝進行整體下放，臺車將無法通過明槽段。如臺車在井下進行零部件組裝，將耗時較長不但影響施工進度且凍結壁暴露時間長給安全帶來了隱患。

四.解決方案：

針對現場實際情況，對臺車結構及部件進行仔細的研究、分析，決定采用地面將零部件組裝成4大件，4大件分別為頂模板、左側模板、右側模板個主架，然后在井下進行4大件的拼裝。這樣不僅解決了臺車的下放問題，而且解決了全部在井下組裝耗時長及安全問題。

五.下放前的準備工作：

零部件地面組裝成4大件完成后下放前需做好以下準備工作：

1、井筒掘進長度要滿足井下拼裝空間要求>8m為宜，采用一次支護作臨時支護（架棚、背網、噴射混凝土）保證施工中的安全。

2、在金屬棚肩窩位置拴鋼絲繩頭掛上5噸倒鏈，左、右邊棚肩窩每邊兩個，每邊倒鏈的間距控制在6m，負責側模板的起吊工作。

3、掘進、噴漿時在拼裝臺車位置井筒頂部預留2個凍結管孔，2個凍結管孔的距離6m為宜，用作從地面下放鋼絲繩起吊頂模板。

4、分別準備兩條Φ18.5mm鋼絲繩，一條長10m一條長12m，兩個10噸倒鏈，兩個5m高龍門架，用作從地面經凍結管起吊頂模板。

5、在明槽段井壁兩側打孔埋入Φ21mm鋼絲繩4根，左、右各2根，用作臺車就位后的牽引工作。

6、對講機兩部，用作井上、下的聯系。

7、在井筒中鋪設一趟30kg輔助軌道，用作主架的整體下放，道軌的間距3250mm。

8、準備一臺25T吊車，用作地面將4大件吊上箕斗運輸至井底組裝處。

六.下放與組裝

4大件的下放順序：左、右側模板-頂模板-主架；

先用25T吊車將其中一側模板裝在6m3箕斗上并固定牢固，由2.5m鑿井絞車牽引箕斗緩緩下放至井底拼裝處。到達位置后，箕斗上的側模板用事先在U型棚左、右肩窩處準備好的4個5T倒鏈將側模板吊起然后撤出箕斗，箕斗撤出后松動倒鏈將側模板平放在井筒底板上摘掉倒鏈掛鉤，在由一側2個倒鏈掛在模板另一側將模板立起靠在井壁一幫，并固定牢固防止模板傾倒傷人。第二步：使用同樣的方法將另一側模板立放在另一井幫。第三步：下放頂模板，頂模板到位后由事先在地面準備的2個龍門架、2個10T倒鏈、鋼絲繩，通過井筒頂部凍結管將頂模板吊起并緊貼井筒頂部，給拼裝盡量提供大的空間。第四步下放主架：主架直接由提升鋼絲繩牽引，利用主架自身的行走輪通過在井筒內增加的兩股30kg專供臺車行走的軌道下放至井底拼裝處，主架到位后即可進行4大件的拼裝。

拼裝前先利用在井壁中埋入的鋼絲繩將主架牽引固定，左、右各一根，兩根鋼絲繩要用力一致保證主架受力平衡。然后使用對講機與地面龍門架處人員聯系，松倒鏈下放頂模板至主架上預訂位置，安裝固定螺栓、千斤頂，即完成主架與頂模的對接。側模板的對接利用左、右肩窩處懸掛的倒鏈將模板提起，人工使用撬杠移動側模板至與頂模對接位置，連接頂模與側模合頁螺栓，安裝側模與主架的伸縮絲杠，模板臺車組裝完畢。

七、結論

第8篇：端正態(tài)度范文

【關鍵詞】老年人；膿毒癥；嚴重膿毒癥；膿毒性休克；氨基末端腦鈉肽前體；肌鈣蛋白I；射血分數；預后

Clinical value of N-terminal pro-brain natriuretic peptide and troponin I plasma levels in elderly patients with sepsis SU Qin， ZHANG Xian， Yao Ya-bin， CHEN Li-ping， GAO Shi-bo， LIU Dong-sheng， LIU Yang， YAO Yong-ming， ZHAO Xiao-dong.Department of Emergency， First Affiliated Hospital， General Hospital of PLA， Beijing 100048， China

【Abstract】ObjectiveTo evaluate the clinical significance for assessment and prognosis of elder patients with sepsis by way of detecting plasma NT-proBNP and cTnI levels. MethodsIt was a prospective trial conducted. A total of 145 elderly patients with sepsis were admitted to the emergency observation center and the emergency ward from January 2011 through January 2013. Of them， there were 84 patients with mild sepsis， 45 patients with severe sepsis， and 16 patients with septic shock. Plasma levels of NT-proBNP and cTnI were assayed immediately after admission. The LVEF value was determined by echocardiography. The APACHEⅡ score was also determined. In the following 28 days， the survival of patients with severe sepsis and septic shock were investigated. Data of laboratory findings were analyzed for comparison between the survival group （n=49） and death group （n=12）. ResultsThe plasma levels of NT-proBNP and cTnI in the severe sepsis group[（1375.48±537.15）pg/mL，（0.53±0.45）μg/L]and in the septic shock group [（2735.73±907.17）pg/mL，（1.94±1.14） μg/L]were significantly higher than those in the mild sepsis group[（554.12±107.48）pg/mL，（0.08±0.07）μg/L]. The differences among three groups were statistically significant （P

【Key words】Elderly；Sepsis；Severe sepsis；Septic shock；N-terminal pro-brain natriuretic peptide；Troponin I；Ejection fraction；Prognosis

膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征（SIRS），可發(fā)展為嚴重膿毒癥和膿毒性休克。老年人由于其生理特點， 各臟器儲備功能低下，合并基礎疾病較多，一旦出現SIRS，感染不易控制，病情發(fā)展迅速，病死率較高達20%～40%[1]。盡管膿毒癥的發(fā)生機制、早期診斷及防治措施已經取得長足的進步，但其病死率仍然居高不下，原因之一就是膿毒癥并發(fā)的心肌損傷和心功能異常[2]。

氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）是一種神經內分泌激素，主要由心室肌細胞合成和分泌，多項研究證NT-proBNP是診斷心功能不全及判斷預后的敏感指標[3]。肌鈣蛋白I（cTnI）是僅存于心肌細胞中的特異性調節(jié)蛋白，是公認的心肌損傷標志物。本研究旨在通過對老年膿毒癥患者血漿NT-proBNP和cTnI質量濃度的檢測分析，評價其對老年膿毒癥患者的病情評估及預后判斷的臨床意義。

1資料與方法

1.1一般資料

采用前瞻性研究方法，以2011年1月至2013年1月在總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急診科留觀和住院的老年膿毒癥患者145例為研究對象，其中男82例，女63例；年齡（72.6±21.4）歲。診斷參照2001年美國胸科醫(yī)師協會/危重病醫(yī)學會（ACCP/SCCM）標準[4]，根據病情的嚴重程度，分為一般膿毒癥組（84例）、嚴重膿毒癥組（45例）和膿毒性休克組（16例）。其中肺部感染30例、COPD急性加重38例、支氣管擴張癥14例、化膿性膽管炎11例、急性膽囊炎18例、急性胰腺炎13例、急性闌尾炎3例、泌尿系感染8例、皮膚軟組織感染5例、嚴重創(chuàng)傷3例。

排除標準：（1）年齡小于60歲；（2）嚴重肝腎功能損害；（3）癥狀性心力衰竭；（4）瓣膜性心臟?。唬?）慢性房顫；（6）陳舊性心肌梗死；（7）內分泌疾病（甲亢、甲減等）。61例嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者，根據28 d生存情況，分為存活組（49例）和死亡組（12例）。

1.2研究方法

1.2.1血漿NT-proBNP及cTnI質量濃度測定所有患者來診后立即采集靜脈血2 mL，加入EDTA-K2抗凝管混勻。使用加拿大瑞邦生物醫(yī)學有限公司生產的瑞普心梗/心衰診斷儀，試劑為儀器配套的免疫試劑條，在有效期內使用。將抗凝全血定量加于免疫熒光測試板加樣孔，將其推入儀器內進行測試，約15 min出結果。整個測試過程嚴格按照操作規(guī)程進行，NT-proBNP測定范圍5～35000 pg/mL，cTnI測定范圍0.16～32 ng/mL。

1.2.2心功能測定所有患者來院后行心電圖及超聲心動圖檢查。超聲心動圖檢查采用美國GE Vivid i彩色超聲診斷儀，S3 RS探頭，頻率1.7～3.4 MHz，由對本試驗不知情的超聲科醫(yī)生操作。取心臟M超聲左室長軸測量左室舒張末期內徑（LVEDD），采用改良的simpson法測量左室舒張末期容積指數（LVEDVD），左室收縮末期容積指數（LVESVD），計算左室射血分數（LVEF）。

1.2.3APACHEⅡ評分APACHEⅡ 評分由急性生理學功能評分（APS） 、年齡及慢性健康狀況評分（CPS） 3 部分組成。APS 指標包括血常規(guī)（白細胞、平均紅細胞壓積） 、腎功能（血肌酐） 、血氣分析（pH 值、動脈氧分壓、血碳酸氫根含量） 、心率、呼吸、體溫、平均動脈壓、血清鈉和血清鉀共12項指標， 每項分值0～4 分；CPS 分值2～5 分；總分值0～71 分。所有患者來院后進行APACHEⅡ評分，分值越高病情越重。

1.3統(tǒng)計學方法

所有統(tǒng)計學處理均采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示， 計量資料的比較使用單因素方差分析，相關分析采用Spearman相關分析，計數資料采用χ2檢驗，以P

2結果

2.13組患者血漿NT-proBNP、cTnI質量濃度比較

3組患者血漿NT-proBNP和cTnI質量濃度比較差異均具有統(tǒng)計學意義，P

注：與一般膿毒癥比較，aP

bP

嚴重膿毒癥和膿毒性休克組中，死亡組患者血漿NT-proBNP、cTnI質量濃度和APACHEⅡ評分明顯高于存活組，LVEF明顯低于存活組，差異均具有統(tǒng)計學意義。結果見表2。 經Spearman 相關性分析發(fā)現，患者血漿NT-proBNP、cTnI質量濃度與APACHEⅡ評分呈正相關，相關系數r分別為0.641，0.487，P

3討論

膿毒癥是由感染引起的全身炎癥反應綜合征，是急診中較常見的一種綜合征，按疾病嚴重程度的不同分為一般膿毒癥、嚴重膿毒癥和膿毒性休克，膿毒癥的分型體現了病情逐漸加重的一個動態(tài)變化過程。隨著人口的老齡化，膿毒癥的發(fā)病率和病死率逐年增加，是老年患者臨床上常見的死亡原因之一。Martin等[5]調查美國國立醫(yī)院出院數據庫中自1979至2002年間的10.4萬例成人膿毒癥病例， 65歲以上老年人占膿毒癥病例的64.9%，病死率隨著年齡的增加而增加， 經多變量回歸后， 認為年齡是死亡的獨立預測因素。有研究發(fā)現，膿毒癥患者，隨著病情的進展，可出現心功能障礙、左室射血分數降低、心肌抑制等并發(fā)癥，其發(fā)生率約為50%[6]。心肌損傷是導致膿毒癥休克和多臟器功能衰竭的重要原因，是影響膿毒癥患者預后的重要因素。對于此類患者如何能早期評估病情嚴重程度，做到早診斷早治療， 從而早期實施有效的干預措施是降低膿毒癥病死率的關鍵點。傳統(tǒng)的評估方法采用APACHEⅡ評分系統(tǒng)，此方法較為科學、客觀，且精確度較高，但計算復雜、耗時耗力，所以在急診的應用受到一定程度的限制。因此，尋找一種臨床檢測方便快捷的生物學標志物來代替APACHEⅡ評分成為研究的熱點。近來，許多研究發(fā)現血漿NT-proBNP和cTnI質量濃度在膿毒癥的危險分層及判斷預后方面有重要作用[7-8]。

NT-proBNP 是腦鈉肽（BNP） 前體（proBNP）進一步分解形成的神經激素，具有利鈉、利尿、擴張血管及抑制腎素和醛固酮分泌等作用，NT-proBNP比BNP半衰期長，體外穩(wěn)定性高，其相對分子質量大，易于檢測，因此檢測NT-proBNP較BNP有更好的準確性，臨床已經廣泛應用于對心力衰竭的診斷和對預后的評估[9]。膿毒癥患者血漿NT-proBNP質量濃度升高的機制目前并不十分清楚，可能是多因素作用的結果，其中心肌損傷、抑制及心功能不全是膿毒癥患者NT-proBNP增高的主要原因。并且，細菌感染時內、外毒素通過生物信息傳遞、轉錄和表達，誘導多種細胞因子IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等的釋放，這些細胞因子能選擇性促使心室肌細胞分泌腦鈉肽。膿毒癥時線粒體功能障礙、心肌細胞內鈣穩(wěn)態(tài)失衡、氧自由基的破壞以及多種細胞因子可直接或通過其他方式對心肌造成損傷，使心功能進一步下降， NT-proBNP質量濃度增高。此外，膿毒癥時的高動力循環(huán)導致心房及心室張力增加也是膿毒癥患者NT-proBNP 升高的重要原因之一。Hoffmann等[10]對57 例嚴重膿毒癥患者血清NT-proBNP 的ELISA 檢測發(fā)現，血漿中NT-proBNP質量濃度顯著偏高，大于1400 pg /mL時，病死率增加3.9 倍，所以認為NT-proBNP可以作為嚴重膿毒癥病情嚴重程度判定的實驗室指標。Mokart 等[11]研究了51例感染性休克腫瘤患者的NT-proBNP質量濃度，發(fā)現患者的病死率與確診感染性休克患者第2天NT-proBNP的質量濃度獨立相關，用NT-proBNP>6624 pg/mL來預測病死率，其敏感性80%，特異性77%，陽性值79%，陰性預測值85%，準確性81%。

cTnI是公認的心肌損傷標志物，是僅存于心肌細胞中的特異性調節(jié)蛋白，當心肌發(fā)生不可逆性缺血壞死時，細肌絲降解，可導致cTnI釋放入血，血漿cTnI質量濃度增高，且常在心肌損傷后的3～4 h開始升高。近期的研究發(fā)現，危重癥患者血漿cTnI質量濃度也有不同程度的升高，尤其是嚴重膿毒癥及膿毒性休克患者，且其質量濃度升高與疾病的嚴重程度、APACHEⅡ評分及短期預后密切相關[12]。目前，引起血漿cTnI質量濃度升高的原因和它的預后價值尚不清楚，可能有多種機制參與，且各種機制間相互作用。文獻[13-15]研究認為，膿毒癥時氧消耗量增加，心臟灌注壓降低，心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，可造成對心肌的損傷；膿毒癥時誘導的NO代謝異常及氧化/抗氧化系統(tǒng)不平衡，也可能造成對心肌的損傷；膿毒癥時各種細胞因子、炎癥介質通過不同途徑如缺血-再灌注損傷、氧自由基損傷、細胞內鈣超載、能量代謝異常、細胞凋亡、異常受體信號表達等等，均可能造成對心肌的損傷，使血漿cTnI質量濃度增高。

本研究結果顯示嚴重膿毒癥患者和膿毒性休克患者的血漿NT-proBNP 及cTnI質量濃度明顯高于普通膿毒癥患者，其質量濃度隨著患者病情嚴重程度的增加而升高。經直線相關分析發(fā)現NT-proBNP和cTnI質量濃度呈正相關，相關系數為0.67 （P

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（收稿日期：2013-06-22）

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.12.018

基金項目：國家重點基礎研究發(fā)展規(guī)劃項目（2005CB522602）

作者單位：100048北京，總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急救部

第9篇：端正態(tài)度范文

俗話說：“態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗。”這句話的確不假，因為在生活中常常從一個人的態(tài)度中可以決定這個人的高度，可以從細節(jié)中決定成功和失敗。如果一個人之注重細節(jié)而不注重態(tài)度是不行的，如果只注重態(tài)度而不注重細節(jié)也必定會失敗。所以態(tài)度和細節(jié)是分不開的，只有態(tài)度端正并且注重細節(jié)才會成功。我就在這兩點上栽了一個跟頭。

那是在今年上五年級，我就想，今年學的東西那么少，又那么簡單，我原來學習成績也不錯，就不用努力了。就因為這種驕傲自滿的情緒，造成了我的成績一步一步的下滑，這件事情的原因就在于我今年的學習態(tài)度不端正，不注重細節(jié)，所以才造成今天的后果。端正學習態(tài)度，注意學習細節(jié)可見有多么的重要，如果不是我今年的態(tài)度不端正，不注重細節(jié)，怎么會造成期末考試不會的題一大堆的后果？我對平常的練習十分反感，這不就是不注重細節(jié)的表現嗎？我上課一意孤行不如以前認真很聽講了，這不就是沒有端正學習態(tài)度嗎？可見，端正學習態(tài)度和注重學習細節(jié)是多么的重要。下面讓我們來分別談一談端正學習態(tài)度和注重學習細節(jié)。

端正學習態(tài)度：所謂端正學習態(tài)度，其實就是要對學習有一個正確的認識。學習不是為別人學的，是為自己的未來而學的。這是家長讓我們學習的真正目的，學習文化說大了是為建設祖國，說小了其實就是為了自己要有知識，能跟上時代的潮流。所以我們要對學習有一個正確的認識，要踏踏實實的。遇到不懂得問題，要虛心請教，不能不懂裝懂，我在這一方面就做得不好。這一學期，我有了不會的問題，總是不懂裝懂，覺得如果說出來就像比別人的知識要少。結果，不會的東西被積攢的越來越多，最后想補都補不回來了，造成考試之前臨陣磨槍，考試成績當然不會好。

注重細節(jié)：所謂注重細節(jié)，就是要注意那些小的知識點，不能只看到大的知識點了，就以為那些小的東西學不學都可以，其實學到的東西就像一個人一樣，那些大的知識就像人身上的腿、胳膊、頭。而那些小的知識則就像人身上的眼睛、手、耳朵，如果那些小的知識不要了，就像把那些人體零件扔了，那怎么行。那些小知識可以決定考試的好壞。細節(jié)也可以代表一個選擇，如果選擇錯了，將造成終身遺憾。像那些犯罪人員，就因為一個錯誤的選擇讓他們悔恨終生，可見，往往一個小小的細節(jié)就可以決定一個人的成敗，就可以改變這個人一生的命運，所以，往往一個細節(jié)就會讓人發(fā)生翻天覆地的變化，我們要注意細節(jié)，不可忽視細節(jié)，這樣我們才會有所提高，才會有長進。

在我的眼里，態(tài)度和細節(jié)像一對親兄弟他們誰也離不開誰，只要其中一個不在，就不會成功。這就是我對“態(tài)度就定高度，細節(jié)決定成敗”的認識。