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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士精選(九篇)

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康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士

第1篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

[關(guān)鍵詞]健康教育實(shí)施分析

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,是以醫(yī)院病房為教育基地,以住院病人及家屬為教育對(duì)象,通過有計(jì)劃、有目的的教育過程,使病人了解增進(jìn)健康知識(shí),改變病人的健康行為問題,使病人的行為向有利于康復(fù)的方面發(fā)展的教育活動(dòng)[1]。所以,臨床護(hù)理不僅是完成最基本的臨床護(hù)理工作,而是要轉(zhuǎn)化為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進(jìn)健康為一體的多元化的護(hù)理模式[2]。本文以2003年10月到2004年12月,在我院呼吸、血液、康復(fù)三專業(yè)的住院病人為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行自制式填表調(diào)查,了解健康教育的實(shí)施效果和醫(yī)院開展健康教育的現(xiàn)狀。

1對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象756名住院患者,其中呼吸286人,康復(fù)273人,血液197人。年齡最大91歲,最小2歲,平均(52.3±3.4)歲。碩士學(xué)歷5人,高中至本科236人,小學(xué)至高中312人,小學(xué)以下203人。

1.2 方法在患者入院第二、五天、出院時(shí)進(jìn)行自制式的問卷調(diào)查,內(nèi)容包括:住院環(huán)境、疾病知識(shí)、用藥知識(shí)、心理衛(wèi)生知識(shí)、確立的健康信念、對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。

2結(jié)果

2.1 病人掌握的健康教育的內(nèi)容及達(dá)到的目標(biāo)(見表1)

2.2 健康教育目前存在的問題(見表2)

2.3 患者對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)96.1%的患者認(rèn)為護(hù)士開展健康教育是非常重要的,3.9%的患者認(rèn)為健康教育應(yīng)該由醫(yī)生來做。

3討論

3.1健康教育對(duì)住院患者的重要性

健康教育的根本目的是幫助病人和家屬確立健康信念,建立健康行為[3]。表1顯示,臨床護(hù)理人員對(duì)住院患者實(shí)施健康教育,讓患者了解和掌握住院環(huán)境、疾病知識(shí)、用藥知識(shí)、各種檢查、檢驗(yàn)知識(shí)、心理衛(wèi)生知識(shí)、飲食起居、日常生活知識(shí),對(duì)病人確立健康信念,建立健康行為具有很重要的作用。調(diào)查顯示,通過實(shí)施健康教育,56.5%(427名)的患者掌握了疾病的知識(shí),52.1%(394名)的病人確立了健康的信念,掌握了日常生活中對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和控制方法,去除生活中不利于健康的因素和行為習(xí)慣,建立良好的生活行為和生活環(huán)境,樂觀開朗的心理,良好的人際關(guān)系,是控制疾病和提高生活質(zhì)量的重要因素。健康教育要突出本專業(yè)的特點(diǎn),考慮到病人的個(gè)別情況,要有針對(duì)性。健康教育是住院患者獲得醫(yī)學(xué)健康知識(shí)的重要途徑,具有系統(tǒng)性和針對(duì)性,使患者對(duì)自身的健康有個(gè)整體的綜合的認(rèn)識(shí);一對(duì)一的交流,也讓病人有被尊重和重視的感覺,減輕了長(zhǎng)期住院給家屬造成的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)而帶來的愧疚感。提高自理能力,主動(dòng)積極配合治療。健康教育的過程也是一個(gè)交流的過程,讓患者壓抑和困惑的心理得到及時(shí)的宣泄。

3.2健康教育目前存在的問題與改進(jìn)辦法

3.2.1 健康教育形式比較單一,方法簡(jiǎn)單是目前普遍存在的問題。護(hù)理人員在開展健康教育的過程中,采用的方法主要是交談法、講授法、讀書指導(dǎo)、墻報(bào)宣傳法等。47.2%(357名)患者認(rèn)為形式簡(jiǎn)單。應(yīng)把現(xiàn)代的信息技術(shù)應(yīng)用到健康教育中,利用電視、廣播、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電話網(wǎng)、電視網(wǎng)等,充分發(fā)揮傳遞信息的作用,開展健康咨詢、心理服務(wù)、疾病預(yù)防等“話療”服務(wù);為病人建立健康檔案。

3.2.2與患者溝通時(shí)間不足 有54.2%(410名)患者認(rèn)為護(hù)理人員與患者溝通時(shí)間不足。護(hù)理人員編制不足是目前各醫(yī)院普遍存在的問題,護(hù)士超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),沒有足夠的時(shí)間與患者交流,忙于應(yīng)付;溝通的方法簡(jiǎn)單,流于形式,對(duì)健康教育的管理滯后。醫(yī)院管理者應(yīng)走出狹隘的經(jīng)營(yíng)管理模式,合理人員的配置,樹立以人為本的思想,緩解人員緊缺,以醫(yī)務(wù)人員的身心狀態(tài)為本,以對(duì)患者的人文關(guān)懷為本;行政后勤為臨床一線服務(wù),醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù),還時(shí)間與護(hù)士,還護(hù)士與病人。

3.2.3健康教育缺乏連續(xù)性61.1%(462名)患者認(rèn)為教育缺乏連續(xù)性,內(nèi)容缺乏針對(duì)性。一部分臨床一線的護(hù)士,中專畢業(yè)以后沒有再經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),知識(shí)儲(chǔ)備不足,不能滿足臨床工作的需要,在開展健康教育時(shí)會(huì)顯得知識(shí)和能力的不足;程序不規(guī)范,時(shí)機(jī)不當(dāng)。另外,缺乏從入院到出院全程式的健康教育服務(wù)。應(yīng)在患者就醫(yī)前實(shí)行就醫(yī)指導(dǎo),就醫(yī)中健康陪護(hù);與患者交流了解其社會(huì)和心理因素,人際關(guān)系,疾病誘因等;與患者分享治療成果,出院后開健康處方,康復(fù)指導(dǎo),幫病人適應(yīng)社會(huì),恢復(fù)社會(huì)能力。加強(qiáng)在職護(hù)理人員的繼續(xù)教育,提高護(hù)理人員素質(zhì),引進(jìn)高素質(zhì)護(hù)理人員,把健康教育的內(nèi)容納入到中專、高等教育、繼續(xù)教育等各層次的護(hù)理教育中;科學(xué)安排教育時(shí)間,都會(huì)提高健康教育效果;提高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任度,完善患者就醫(yī)的心理需求。

總之,醫(yī)務(wù)工作者,要適應(yīng)新的健康概念的要求,樹立以人為本的思想,不僅讓人們沒有軀體的疾病,還要有良好的身心狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。健康教育者應(yīng)具備良好的溝通技巧,良好的職業(yè)素質(zhì),建立良好的伙伴式醫(yī)患關(guān)系,取得患者和家屬的支持與配合。完善健康教育模式,轉(zhuǎn)變觀念,,制定實(shí)施統(tǒng)一、規(guī)范的健康教育模式和評(píng)價(jià)方法,對(duì)健康教育進(jìn)行具體指導(dǎo)和質(zhì)量控制。護(hù)理管理者還應(yīng)做到科學(xué)用人,幫助護(hù)士合理選擇健康教育時(shí)間,以提高教育效果。

參考文獻(xiàn)

1 任惠榮,劉彤,李文華. 健康教育在腎穿刺病人中的實(shí)施〔J〕. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2002,17(3):214.

第2篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

關(guān)鍵詞:無陪伴式護(hù)理;老年;骨科;康復(fù)效果

隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步,人口老齡化成為我國(guó)面臨的重要社會(huì)問題。老年骨科患者由于肢體活動(dòng)部分受限,存在不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,極易出現(xiàn)意外事故,且護(hù)理難度較大。因此,在考慮老年患者特殊性的情況下加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意義重大。無陪伴式護(hù)理模式是指患者住院期間無需家屬陪護(hù),由護(hù)理人員承擔(dān)全部護(hù)理任務(wù),使患者在享受到優(yōu)質(zhì)的??谱o(hù)理服務(wù)的同時(shí)接受精心、細(xì)致的生活護(hù)理服務(wù)[1]。我院實(shí)施無陪伴式護(hù)理模式護(hù)理老年骨科患者取得了不錯(cuò)的康復(fù)效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2013年1月-2015年3月我院收治的老年骨折患者中選取90例作為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式的不同分為觀察組46例和對(duì)照組44例,其中觀察組男25例,女21例,年齡60-83歲,平均年齡(72.3±16.5) 歲,上肢骨折8例,下肢骨折14例,股骨骨折7例,椎間盤脫出6例,老年骨性關(guān)節(jié)炎11例;對(duì)照組男21例,女23例,年齡62-85歲,平均年齡(73.1±18.2) 歲,上肢骨折7例,下肢骨折12例,股骨骨折8例,椎間盤脫出7例,老年骨性關(guān)節(jié)炎10例,兩組患者在性別、年齡及病情等方面無顯著性差異,具有可比性(p>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,護(hù)理方法包括入院指導(dǎo)、健康教育及飲食干預(yù)等,觀察組實(shí)施無陪伴式護(hù)理模式,具體內(nèi)容包括以下幾方面。

1.2.1建立護(hù)理小組

根據(jù)我科護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、臨床經(jīng)驗(yàn)將其分為5個(gè)護(hù)理小組,每個(gè)小組選一名資歷高、經(jīng)驗(yàn)豐富、組織及溝通能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任小組長(zhǎng),負(fù)責(zé)組內(nèi)護(hù)理工作的調(diào)度,同時(shí)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的小組責(zé)任制,護(hù)士長(zhǎng)定期考核各組護(hù)理質(zhì)量,對(duì)護(hù)理工作表現(xiàn)突出的小組進(jìn)行表揚(yáng),并組織集中討論會(huì)商討護(hù)理過程中存在的問題的解決方法。

1.2.2無陪護(hù)理模式宣傳

采用標(biāo)語、宣傳欄、小卡片等形式宣傳無陪式護(hù)理模式的護(hù)理方法和護(hù)理效果,破除老年患者床前盡孝的陳舊觀念,使老年患者以新的觀念接受全新的護(hù)理模式,使患者了解無陪式護(hù)理模式可在最大限度減輕患者家屬生活負(fù)擔(dān)的同時(shí)為患者提供全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理質(zhì)量。

1.2.3護(hù)理

老年骨科患者長(zhǎng)時(shí)間臥床,肢體活動(dòng)受限,對(duì)于不同的手術(shù)肢體或擺放要求不同。擺放要求結(jié)合人體力學(xué)原理,以合適的肢置或生理曲度保持身體舒適,通過取舒適防止身體受壓,進(jìn)而緩解身體疲勞,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)[2]。

1.2.4康復(fù)訓(xùn)練

由護(hù)理人員協(xié)助患者掌握康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間和強(qiáng)度,防止過早訓(xùn)練或訓(xùn)練過度,避免出現(xiàn)骨折再移位、假體脫位或再損傷。及時(shí)糾正患者康復(fù)訓(xùn)練過程中的錯(cuò)誤方法,防止出現(xiàn)骨折部位愈合畸形。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

康復(fù)效果分為康復(fù)療效和疼痛程度評(píng)分,采用功能獨(dú)立性評(píng)定量表(FIM)評(píng)定康復(fù)療效,參照《中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范》[3]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)療效進(jìn)行判定。康復(fù)療效=(護(hù)理后FIM評(píng)分-護(hù)理前FIM評(píng)分)/治療時(shí)間,數(shù)值越高表明康復(fù)療效越好。采用疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)量表[4]評(píng)價(jià)患者治療前后疼痛情況,具體評(píng)分如下:將一條長(zhǎng)為10cm的標(biāo)有10個(gè)刻度的標(biāo)尺背向患者放置,標(biāo)尺兩端分別為0分端和10分端,其中0分表示疼痛最輕,10分為疼痛最嚴(yán)重,讓患者在標(biāo)尺上標(biāo)出能代表自身疼痛情況的相應(yīng)位置。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析,計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x+s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后FIM評(píng)分及康復(fù)療效比較

兩組護(hù)理前FIM評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);觀察組護(hù)理后FIM評(píng)分明顯高于對(duì)照組,康復(fù)療效優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1兩組護(hù)理前后FIM評(píng)分及康復(fù)療效比較(x+s)

2.2兩組護(hù)理前后疼痛程度比較

兩組護(hù)理前VAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);觀察組護(hù)理后VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組護(hù)理后,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2 兩組護(hù)理前后VAS評(píng)分比較(x+s)

3 討論

由于老年患者的護(hù)理具有特殊性,因此針對(duì)老年骨折患者的護(hù)理需圍繞責(zé)任心、愛心進(jìn)行,旨在為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[5]。多數(shù)老年患者的兒女因工作忙碌而對(duì)老人缺少陪護(hù),無陪伴護(hù)理模式作為一種新型護(hù)理模式被應(yīng)用于臨床。目前無陪伴護(hù)理模式在西方國(guó)家已趨于成熟,但在我國(guó)仍處于試點(diǎn)與推廣階段。

無陪伴護(hù)理模式讓護(hù)理人員真正走進(jìn)病房,通過護(hù)理人員與患者近距離交流為患者提供全面的??谱o(hù)理和生活護(hù)理。研究表明,老年骨科患者護(hù)理過程中普遍存在護(hù)患溝通不夠、病情評(píng)估欠準(zhǔn)、康復(fù)技能指導(dǎo)不足等問題[6]。無陪伴護(hù)理模式在避免上述問題的基礎(chǔ)上通過管床護(hù)士面對(duì)面康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、一對(duì)一健康宣教實(shí)現(xiàn)老年骨折患者護(hù)理12h在班,24h負(fù)責(zé),確??祻?fù)訓(xùn)練的質(zhì)量和安全性。護(hù)理人員對(duì)患者的心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理及護(hù)理進(jìn)行全程負(fù)責(zé),在增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度的同時(shí)提高康復(fù)治療的依從性,通過細(xì)心、全面護(hù)理提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、患的融洽相處。本研究結(jié)果顯示無陪伴護(hù)理模式可升高FIM評(píng)分,降低VAS評(píng)分,表明該護(hù)理模式有助于老年骨折患者康復(fù),降低疼痛程度,使老年骨折患者真正體會(huì)到護(hù)理人員給予的關(guān)懷與支持,進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系,提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。綜上所述,無陪伴護(hù)理模式將人性化護(hù)理服務(wù)和人文關(guān)懷貫穿于整個(gè)護(hù)理過程中,通過護(hù)理人員對(duì)老年骨折患者護(hù)理服務(wù)全程負(fù)責(zé)提升護(hù)理質(zhì)量,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

[1] 劉燕芳,彭湛賢,何波麗. “無陪”護(hù)理模式對(duì)老年骨科患者康復(fù)訓(xùn)練效果的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(21):3247-3249.

[2] 石榮光,李冬梅,王琳,等. “無陪”護(hù)理模式對(duì)老年骨科患者康復(fù)訓(xùn)練效果的影響[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(1):49-50.

[3] 繆鴻石,卓大宏,南登昆,等. 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范(上冊(cè))[M]. 北京:華夏出版社,1998:68-94.

[4] Huskisson EC. Measurement of pain[J]. J Rheumatol,1982,9(5):768-769.

第3篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

(一)

先是科護(hù)士長(zhǎng)給實(shí)習(xí)報(bào)告我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使我們對(duì)康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會(huì)了如何接待病人入院;加深了對(duì)配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)和查對(duì)制度;能獨(dú)立完成生命體征的測(cè)量和描繪、記錄;試著書寫了4個(gè)病人的交班報(bào)告……

這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí) ,讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。

(二)

7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗實(shí)習(xí)報(bào)告水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。

在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!

(三)

這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國(guó)產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。

下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。

(四)

第4篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

暑假,剛開始我被分在了醫(yī)院的內(nèi)分泌科實(shí)習(xí),說到內(nèi)分泌,就會(huì)想到在它后面加兩字:失調(diào)。其實(shí)待久了我覺得也會(huì)內(nèi)分泌紊亂或者失調(diào)的,好在我們走了,嘿嘿。我的老師是吳嬋。挺好的老師,啥都教你,又不罵人。在這個(gè)科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低鉀低鈣低蛋白血癥什么鬼的病人都有,我們?cè)谀翘焯於嫉脺y(cè)血糖,打胰島素,也學(xué)會(huì)了一點(diǎn)如何評(píng)估病人,如何接出入院病人。所以收獲還是蠻多的。在這個(gè)科各種關(guān)系有點(diǎn)緊張。醫(yī)生對(duì)護(hù)士大小聲,護(hù)士對(duì)護(hù)長(zhǎng)大小聲,護(hù)工對(duì)護(hù)長(zhǎng)大小聲,總之很復(fù)雜。

后來,我又被安排到了康復(fù)科實(shí)習(xí),康復(fù)科的老師是一個(gè)名字很男人的女人,有點(diǎn)八卦,還有點(diǎn)悶騷,嘿嘿。我老師是主管,她管的病人是第一組,很了不起,全都是重病號(hào),八個(gè)有三個(gè)氣管切開,六個(gè)留有胃管,六個(gè)要口護(hù),七個(gè)輸液,七個(gè)是一級(jí)護(hù)理,我的神呀!我經(jīng)常感慨,為什么就我這組那么忙呀?然后別的實(shí)習(xí)生就說,誰叫你們的都是重病號(hào)。說得也是,所以我忙不過來的時(shí)候就叫他們來幫忙,嘿嘿。在那么多病人里面,對(duì)一個(gè)印象很深,我來這個(gè)科那天他也剛好轉(zhuǎn)來。六十多歲的男的,腦梗,有氣管切開,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,無論是我們還是他老婆兒子屬下在叫他呼喚他他始終沒有反應(yīng),即使眼睛睜開他還是沒有意識(shí)的。聽說是什么什么的董事長(zhǎng),可我想,錢多有什么用,官大有什么用,因?yàn)榧膊?,還不是躺在床上,大小便失禁,任人翻來翻去,搓圓搓扁,唉,有點(diǎn)惋惜。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我經(jīng)??吹竭@些情況,所以讓我感悟最深的就是身體一定要健康,俗話說的好“良好的身體是革命的本錢”。

暑假在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng)完成實(shí)習(xí)任務(wù),有不懂的問題就及時(shí)去請(qǐng)教指導(dǎo)醫(yī)師和有經(jīng)驗(yàn)的同事,大家也都會(huì)耐心的為我解答,這讓我很感激,當(dāng)然,我也不會(huì)辜負(fù)大家對(duì)我的期望,在實(shí)習(xí)期間,勤奮好學(xué),主動(dòng)協(xié)助他人完成任務(wù),表現(xiàn)也是得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的贊許。

總而言之,暑假在醫(yī)院的實(shí)習(xí)雖然時(shí)間短暫,但是卻對(duì)我影響深遠(yuǎn),讓我能更好的把理論知識(shí)運(yùn)用到臨床操作中去了,從而鞏固了我的專業(yè)知識(shí),是一次受益匪淺的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

第5篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

在理論學(xué)習(xí)中,授課老師以淵博的學(xué)識(shí)、幽默風(fēng)趣的講解,不僅使我獲得了康復(fù)科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護(hù)理常規(guī),護(hù)理要點(diǎn),而且提升了我對(duì)骨科常見疾病的康復(fù)護(hù)理知識(shí),并且還學(xué)習(xí)了康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識(shí)。

這次護(hù)士培訓(xùn)對(duì)我來說是理論與技能的提升,是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先,更新理念:如對(duì)康復(fù)有了新的認(rèn)識(shí),它不是療養(yǎng),不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療,而是對(duì)功能障礙者運(yùn)用訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等方法提高患者的生活質(zhì)量,回歸家庭,回歸社會(huì)等。其次讓我認(rèn)識(shí)到疾病早期康復(fù)的重要性,并掌握了新的技術(shù):如清潔間歇導(dǎo)尿,神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練,良肢位的擺放等,并對(duì)心肺康復(fù)的新觀念有了一定的認(rèn)識(shí)。

臨床實(shí)踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù),而且讓我學(xué)會(huì)了如何管理病人,如何與病人建立良好的關(guān)系,如何做好帶教工作,如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實(shí)習(xí)階段也是最緊張的階段,在此我們每個(gè)人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試,ppt的制作與匯報(bào);并于2014年10月29日到**縣**筒中心敬老院開展了由**省康復(fù)??谱o(hù)士培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護(hù)士長(zhǎng)杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心脊髓損傷病房副護(hù)士長(zhǎng)**組織的以“康復(fù)護(hù)理在身邊,老有所護(hù)功能健”為主題的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)。

這次的護(hù)士培訓(xùn)也讓我有緣結(jié)識(shí)了來自五湖四海的護(hù)理同仁們。我們?cè)趯W(xué)習(xí)中互助,在生活中互相關(guān)心,從她們身上使我深切的感受到一個(gè)醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘢?shí)的工作態(tài)度,對(duì)病患的用心,對(duì)同事的呵護(hù)。

第6篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們的工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)像對(duì)待朋友親人一樣。下面是小編給大家整理的護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字1實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝佳木斯口腔醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。

我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。

口腔醫(yī)院各科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄x口腔醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字2實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。

也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

一,理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間

經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

二,角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

三,膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

五,微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字3本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,學(xué)習(xí)貫徹精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意。這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間。始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急、危、老重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊。得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),做好護(hù)理工作計(jì)劃,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字4護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。

在實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。

短短2個(gè)月實(shí)習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我終于能勝任老師交給我的任務(wù),我可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我的未來踏出了一大步,我應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),了解最新的護(hù)理理論和信息,積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字5實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一名護(hù)士都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會(huì)盡自己的努力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科,在外科這個(gè)月里,我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠(chéng),細(xì)心教導(dǎo)下,我學(xué)到了許多知識(shí),比如:在門診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室,剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對(duì)我們很好,什么事情都為我們仔細(xì)的講解,有很多事都讓我們自己動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。

我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí),如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅(jiān)持用藥的原則,注意事項(xiàng),某些藥物副作用的處理。

春節(jié)回來我們就進(jìn)入了??茖?shí)習(xí),我選擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí),所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí),我不再感到陌生,老師對(duì)我們也是特別的歡迎,對(duì)我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù),半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng),在這三個(gè)月里,我參與了很多手術(shù),見過好多外面請(qǐng)來專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學(xué)到了很多知識(shí),為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護(hù)士,努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)“老師”前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務(wù)理念,護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護(hù)理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在,其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。

護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字6不知不覺,一學(xué)期的康復(fù)護(hù)理結(jié)束了,這學(xué)期里,通過理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、以及醫(yī)院見習(xí),我們對(duì)康復(fù)護(hù)理這門課有了更深的認(rèn)識(shí)和了解。

在醫(yī)院,我們見識(shí)和康復(fù)科形形的儀器,這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健,讓病人有機(jī)會(huì)能生活的更好。聽老師說,這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高,醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達(dá)的過去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需要?jiǎng)e人的照顧,沒有自理能力,但現(xiàn)在,通過一些有效的康復(fù)護(hù)理,通過復(fù)健運(yùn)動(dòng),很多病人的行動(dòng)能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具,腿腳不便的病人可以自由活動(dòng),這大大提高了病人的生活質(zhì)量。

現(xiàn)代護(hù)理講究的是人文護(hù)理,在追求生活質(zhì)量的今天,不僅要治病,更要提高生活質(zhì)量。對(duì)于一個(gè)斷腿病人而言,幫病人處理傷口,防止感染,這是治療,而幫病人帶上義肢,帶病人做復(fù)健,恢復(fù)肢體活動(dòng),使病人能程度地行走活動(dòng),這就是康復(fù)。從中可見,康復(fù)是在治療之后尤為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

第7篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

根據(jù)我院“十四五”規(guī)劃,進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),改善醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的治療環(huán)境,制訂2021年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、護(hù)理人力資源管理

1.抓好護(hù)士崗位管理和護(hù)理人員的檔案管理。全面實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理,落實(shí)護(hù)士崗位責(zé)任制,規(guī)范臨床護(hù)理工作流程,明確工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各級(jí)崗位職責(zé),做好層級(jí)職責(zé)審核。

2、調(diào)整2021年的人力資源應(yīng)急預(yù)案,合理調(diào)配和使用護(hù)理人力。做到彈性排班,動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理人力,保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全、護(hù)士的休息。

二、抓好護(hù)理核心制度和流程的管理

1、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí),尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

2.落實(shí)護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論制度,通過護(hù)理查房,落實(shí)上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士的層級(jí)指導(dǎo),解決??谱o(hù)理問題,提高專科護(hù)理內(nèi)涵,提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力。

3、不斷優(yōu)化護(hù)理流程和加強(qiáng)科室之間溝通,優(yōu)化工作流程:在工作中發(fā)現(xiàn)工作流程或操作流程不符合要求時(shí),及時(shí)進(jìn)行修訂,并組織學(xué)習(xí)。

4、開展日間手術(shù)完善相關(guān)護(hù)理流程,加強(qiáng)出院時(shí)的健康宣教和出院后的隨訪,保證護(hù)理質(zhì)量及安全。

三、做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、結(jié)合關(guān)節(jié)??铺攸c(diǎn),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,完善服務(wù)細(xì)節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o(hù)理服務(wù)品牌。

2.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,細(xì)化臨床診療護(hù)理服務(wù)14條,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。入院熱情接待;病人手術(shù)出室,做到多名醫(yī)護(hù)人員過床接手術(shù);出院病人,護(hù)士站立起來送,體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)禮節(jié)、親切的態(tài)度。

2、做好病人的外出檢查工作,加強(qiáng)與配送人員的溝通,責(zé)任護(hù)士做好宣教,關(guān)注患者的檢查情況。

3、做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)評(píng)估患者的生活自理能力,根據(jù)需要落實(shí)好一般患者的生活護(hù)理,對(duì)危重患者及大手術(shù)后患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理由高級(jí)責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)負(fù)責(zé),協(xié)作護(hù)工和家屬完成,以確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。

4、落實(shí)患者的健康宣教工作,通過多種形式,分散宣教與集中宣教相結(jié)合,視頻宣教、書面宣教與現(xiàn)場(chǎng)宣教相結(jié)合,做好患者的宣教工作。

5、護(hù)士根據(jù)病人的需求,提供人性化的護(hù)理措施,如協(xié)助患者請(qǐng)陪護(hù)、打電話、訂飯等。

6.加強(qiáng)關(guān)節(jié)科室的健康宣教。2019年開展膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)逐漸增多,為了提高在云浮市地區(qū)的影響力,每一位髖、膝關(guān)節(jié)擇期手術(shù)病人,入院都關(guān)注骨科公眾號(hào),觀看健康宣教視頻,術(shù)前、后給予指導(dǎo)功能鍛煉,術(shù)后請(qǐng)康復(fù)科醫(yī)生跟進(jìn)功能鍛煉,努力使患者得到快速的康復(fù)。

6、落實(shí)出院后電話隨訪工作,電話隨訪達(dá)到90%以上。每名醫(yī)護(hù)人員每季度至少完成一例上門訪視。

四、抓好護(hù)理質(zhì)量管理

1、建立健全科室三級(jí)質(zhì)控組織,由護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)、護(hù)士組成,按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控工作,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。根據(jù)護(hù)理部質(zhì)量管理目標(biāo)及持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,制定科室的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量管理目標(biāo)。

2.科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,護(hù)長(zhǎng)把好病區(qū)質(zhì)量,落實(shí)每天四次查房,掌握病區(qū)動(dòng)態(tài),加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理,護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,實(shí)行無懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,并記錄在手冊(cè)上.

4.加強(qiáng)病區(qū)管理保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理:藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)醒目,并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規(guī)程,確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。

5.監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí).尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

6.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。每月對(duì)護(hù)理文書評(píng)價(jià)至少5份,每季度對(duì)護(hù)理文書的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

7、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí),尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,確保護(hù)理安全,尤其是三查七對(duì)制度,堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

8.科室護(hù)理管理規(guī)范化,護(hù)理管理分工到個(gè)人,人人參與護(hù)理管理。

五、抓好患者安全管理

1、落實(shí)住院患者十大安全目標(biāo)和19個(gè)專科患者十大安全目標(biāo),監(jiān)督執(zhí)行落實(shí)情況。

2、做好急救設(shè)備、物品、藥品的管理,各種搶救設(shè)備及儀器要定期進(jìn)行保養(yǎng)、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。

3、落實(shí)臨床“危急值”報(bào)告制度,大科護(hù)士長(zhǎng)定期檢查。

4、定期進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力;加強(qiáng)消防安全管理,定期進(jìn)行失火、停電、停水應(yīng)急演練。

六、控制醫(yī)院感染,防止職業(yè)暴露

1、積極參加院感科培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。

2、執(zhí)行手衛(wèi)生,做好醫(yī)療垃圾分類,每月對(duì)清潔工進(jìn)行培訓(xùn)與考核,包括垃圾的分類、消毒液配制、掃把、地拖分類等。治療室、被服室、配藥室、污物室每天空氣消毒,夏天開空調(diào)要保證病房有一小時(shí)以上的通風(fēng)。

3、對(duì)多重耐藥菌感染病人,科室要有相應(yīng)護(hù)理措施,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、防止針刺傷培訓(xùn)作為實(shí)習(xí)生、新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)內(nèi)容之一,工作中加強(qiáng)實(shí)操性培訓(xùn),預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生。

七、護(hù)士培訓(xùn)(詳見護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃)

1、制訂各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和新入職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。

2、、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn),抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作,提高護(hù)士三基理論與操作水平。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核,同時(shí)按崗位需求舉辦專科技能的培訓(xùn),如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等,提高護(hù)士崗位技能。

4、落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論,組織每月一次的護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。

5、做好實(shí)習(xí)帶教、進(jìn)修生帶教工作,并進(jìn)行績(jī)效考核和問卷星調(diào)查老師的滿意度,保證帶教質(zhì)量。

6鼓勵(lì)主管護(hù)師以上的護(hù)士,積極立項(xiàng),今年?duì)幦∈行l(wèi)生局以上科研立項(xiàng)1項(xiàng)。

第8篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

    1.1大綱的修訂

    隨著康復(fù)護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展,康復(fù)護(hù)理學(xué)在理念、內(nèi)容和技術(shù)方面發(fā)生了很大變化,表現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理的定位更加清晰,內(nèi)容更加明確。結(jié)合高職高專教育特點(diǎn),突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng),我們首先初步修訂了教學(xué)大綱。

    1.1.1探討原大綱的不足

    根據(jù)學(xué)校的三項(xiàng)教學(xué)改革指導(dǎo)意見,以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。

    1.1.2深入臨床調(diào)研

    為了不與臨床脫節(jié),我校派專任教師親自深入淄博市第一醫(yī)院康復(fù)科調(diào)研學(xué)習(xí)5個(gè)月,解讀醫(yī)院和患者對(duì)我們學(xué)生的實(shí)際要求與我們的不足之處。臨床調(diào)研發(fā)現(xiàn)原來課本上重點(diǎn)講解的康復(fù)治療技術(shù),近年來隨著康復(fù)治療專業(yè)的迅速發(fā)展,正規(guī)的治療師越來越多,這些技術(shù)絕大部分有治療師來完成,所以本次大綱修訂中都做了相應(yīng)的學(xué)時(shí)刪減。而此次大綱修訂中更加細(xì)化了與康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)的??谱o(hù)理技術(shù),如擺放,膀胱與腸道護(hù)理,皮膚護(hù)理,呼吸訓(xùn)練和排痰技術(shù)等都作為重點(diǎn)內(nèi)容講解。

    1.1.3進(jìn)行跨學(xué)科討論,征求相關(guān)課程教師意見《康復(fù)護(hù)理學(xué)》是一門專業(yè)課程,其中與內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)有一部分重復(fù)內(nèi)容,不能因內(nèi)容重復(fù)而被忽視,或因重復(fù)而浪費(fèi)了時(shí)間,通過與這三門課程專任教師反復(fù)探討,重疊內(nèi)容的授課課時(shí)進(jìn)行調(diào)整,比如糖尿病、高血壓的康復(fù)護(hù)理主要有內(nèi)科護(hù)理學(xué)講解,腦卒中的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)主要有外科護(hù)理學(xué)講解,我們重點(diǎn)講解康復(fù)護(hù)理措施和并發(fā)癥的預(yù)防。根據(jù)討論結(jié)果做了大綱的二次修改。

    1.1.4根據(jù)系部教學(xué)大綱領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)教學(xué)大綱的審定意見,再次修訂大綱。

    1.2新教材的編寫

    根據(jù)我校護(hù)生實(shí)際情況,在多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上,我們參編了適合高職高專的新版教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》和《康復(fù)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集》,由江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版。新教材的內(nèi)容選擇得當(dāng),增加知識(shí)鏈接,擴(kuò)大知識(shí)面積,重點(diǎn)內(nèi)容與臨床常見病保持平衡,充分提煉重點(diǎn)。

    1.3學(xué)方法的改革

    1.3.1教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)形式多樣化

    在課堂教學(xué)中,本課程的老師精心制作教學(xué)課件,充分利用現(xiàn)代化多媒體手段,通過大量的感人事跡、視頻、音頻等豐富多彩的資料來打動(dòng)學(xué)生,使學(xué)生在心靈深處產(chǎn)生震撼,進(jìn)而通過教師講解、引導(dǎo)和學(xué)生互動(dòng),使學(xué)生掌握更多的知識(shí)。在實(shí)踐教學(xué)中,我們精心設(shè)計(jì)了教學(xué)步驟,編寫了實(shí)訓(xùn)指導(dǎo),增加4學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn),使學(xué)生們充分的感受到職場(chǎng)中的工作氛圍。在情景教學(xué)中,我們請(qǐng)同學(xué)們分別扮演病人、醫(yī)生、康復(fù)護(hù)士角色,讓學(xué)生親身感受康復(fù)護(hù)理專業(yè)的特色,充分體現(xiàn)“教學(xué)做一體化”。

    1.3.2初步完成課程的電子教案

    原來我們的教案書寫都是手寫板,學(xué)生要想知道課程內(nèi)容的重難點(diǎn)只能通過課堂,現(xiàn)在我們編寫了電子教案,上傳至學(xué)校網(wǎng)站,供學(xué)生下載閱讀,保證學(xué)生在課后學(xué)習(xí)過程中有理有據(jù),增加了信息量,得到學(xué)生肯定。

    1.3.3加強(qiáng)課后練習(xí)

    習(xí)題集的編寫讓學(xué)生的知識(shí)面明顯擴(kuò)展,也保證課后學(xué)習(xí)有依有據(jù)。新的習(xí)題集題型難易程度不一,即保證一部分基礎(chǔ)差的學(xué)生掌握最基礎(chǔ)的知識(shí),也給一部分好學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。

    1.3.4改變傳統(tǒng)的“一卷定音”的課程考核方式

    建立了以綜合素質(zhì)為核心的能力評(píng)價(jià)體系,考核內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、平時(shí)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī),理論成績(jī)占80%,實(shí)驗(yàn)成績(jī)占10%,平時(shí)表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度占10%。實(shí)現(xiàn)了課程評(píng)價(jià)體系的全程化。新的課程評(píng)價(jià)體系,充分反應(yīng)了重視學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和日常表現(xiàn),強(qiáng)化能力培養(yǎng)的思想。

    2教學(xué)效果的體現(xiàn)

    2.1學(xué)生評(píng)價(jià)

    我院2011級(jí)學(xué)生對(duì)采用課程改革后的教學(xué)評(píng)價(jià)給予充分肯定,與2009級(jí)學(xué)生相比,在實(shí)行教改后學(xué)生對(duì)康復(fù)的理解,康復(fù)護(hù)理技術(shù)的掌握和常見疾病康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施都有了明顯提高。

    2.22009級(jí)與2011級(jí)學(xué)生《康復(fù)護(hù)理學(xué)》成績(jī)比較

    兩級(jí)學(xué)生考試成績(jī)有明顯差異,經(jīng)過U檢驗(yàn),P<0.05,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.3社會(huì)認(rèn)可度淄博市第一醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、山東萬杰醫(yī)院等多家實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)我院實(shí)習(xí)生、畢業(yè)護(hù)生給予了高度評(píng)價(jià),深受用人單位歡迎。

    3總結(jié)

    3.1經(jīng)驗(yàn)與進(jìn)步

    3.1.1增強(qiáng)了在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的意識(shí)

    本次教學(xué)改革成果的取得源于大家的共同努力,通過新教材和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集的編寫,我們的教學(xué)水平得到了進(jìn)一步提高。這就啟示我們,在教學(xué)過程中要做一個(gè)有心人,多觀察,多發(fā)現(xiàn),多思考,多與有經(jīng)驗(yàn)的教師溝通學(xué)習(xí),這樣才能切實(shí)地推動(dòng)我們教學(xué)水平的發(fā)展。

    3.1.2進(jìn)一步提高了實(shí)踐教學(xué)對(duì)康復(fù)護(hù)理教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)

    康復(fù)護(hù)理是一門實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中最大限度增加實(shí)踐教學(xué)分量,對(duì)提高學(xué)生對(duì)該學(xué)科的掌握和日后工作的順利開展起到非常積極的作用。本次教改中大綱的修訂和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)的編寫都給學(xué)生提供了動(dòng)手操作的平臺(tái)和幫助,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),也使我們更加認(rèn)識(shí)到實(shí)踐教學(xué)的重要性。

    3.2不足之處

    3.2.1加強(qiáng)教學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性

第9篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年10月-2014年2月入住筆者所在醫(yī)院神經(jīng)外科和康復(fù)科的氣管切開3個(gè)月以上、未機(jī)械通氣的患者60例,入院時(shí)未有肺部感染存在且伴有多重耐藥菌定植。其中男36例,女24例,年齡63~79歲,重型顱腦損傷25例,腦出血27例,腦腫瘤8例,帶管時(shí)間4個(gè)月~1.5年。按入院時(shí)間段,將2011年10月-2012年12月收治的32例分為對(duì)照組,將2013年1月-2014年2月收治的28例分為試驗(yàn)組。兩組患者年齡、性別、病種、氣管切開維持時(shí)間比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組按氣管切開常規(guī)護(hù)理,霧化吸入和振動(dòng)排痰根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,常規(guī)實(shí)行床邊隔離和手衛(wèi)生。試驗(yàn)組實(shí)施集束化護(hù)理措施。

1.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 入院后立即行氣道深部痰液培養(yǎng),了解是否有多重耐藥菌定值。下呼吸道定植菌(LABC)的診斷標(biāo)準(zhǔn):患者痰培養(yǎng)陽性,無臨床感染癥狀,實(shí)驗(yàn)室炎癥指標(biāo)、胸片基本正常,未使用抗菌藥物或停用抗菌藥物>7 d[2]。

1.2.2 確定集束化護(hù)理措施 分析人工氣道患者肺部感染發(fā)生的原因和特點(diǎn),結(jié)合最佳循證指南分析,同時(shí)根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的指引,經(jīng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)討論,制定出預(yù)防多重耐藥菌定植患者的集束化護(hù)理措施,包括隔離保護(hù)、手衛(wèi)生、減少誤吸與返流、促進(jìn)痰液排出等方面。

1.2.3 實(shí)施集束化護(hù)理

1.2.3.1 隔離保護(hù) (1)病室安排。同種多重耐藥菌定植的患者安置在同一病室,每間2人。不同菌種患者不安排在同一病室,一個(gè)病室安排一名氣管切開患者,且同病室另一患者沒有開放性傷口和留置管道。病室盡量安排在走廊盡頭,減少與其他患者接觸的機(jī)會(huì),也有利于此類患者治療護(hù)理最后實(shí)施。(2)保護(hù)隔離。①床邊設(shè)明顯的“接觸隔離”標(biāo)志,病歷首頁也有明顯標(biāo)記。②病室門口和每個(gè)床尾均放置快速手消毒液。③物品專用。血壓計(jì)、體溫表、輸液架等常用物品專人專用,每天消毒一次。不能專用的物品此類患者最后一個(gè)使用,用后立即消毒處理。擦拭患者分泌物的紙巾、吸痰后的痰管等直接接觸患者的廢棄物放置于雙層醫(yī)療廢棄物收集袋內(nèi)。④減少探視,護(hù)理人員和陪護(hù)家屬相對(duì)固定。

1.2.3.2 手衛(wèi)生 加強(qiáng)洗手、手衛(wèi)生消毒是減少醫(yī)院感染最方便、簡(jiǎn)單、有效的方法[3]。(1)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)。主要是實(shí)習(xí)生、病區(qū)低年資護(hù)士、相關(guān)陪護(hù)人員的培訓(xùn),使她們能正確掌握六部洗手法,掌握洗手的指征。(2)每月隨機(jī)進(jìn)行2名相關(guān)人員的洗手或手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測(cè),并納入月度考核,通過PDCA循環(huán),不斷提高醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員的洗手依從性。(3)利用監(jiān)控設(shè)施和攝像督查的手段,隨機(jī)抽查,并加大懲罰力度,從另一方面促進(jìn)洗手依從性的提高。

1.2.3.3 預(yù)防肺部感染 (1)減少誤吸與返流。①。沒有禁忌的患者常規(guī)抬高床頭30°~45°,減少胃液返流和口咽部分泌物進(jìn)入下呼吸道的機(jī)會(huì),能明顯降低肺炎的發(fā)生[4]。②鼻飼護(hù)理。鼻飼流質(zhì)的患者每2 h喂食一次,200~250 ml/次。每次鼻飼前和每隔4 h需檢查胃內(nèi)潴留量,當(dāng)潴留量>100 ml時(shí)暫停鼻飼。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液使用營(yíng)養(yǎng)泵胃管內(nèi)勻速緩慢泵入,以減少發(fā)生嘔吐誤吸的危險(xiǎn)。③吞咽功能訓(xùn)練。采用洼田俊夫吞水試驗(yàn)評(píng)估患者吞咽功能情況,對(duì)吞水試驗(yàn)得分為3分的患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,促進(jìn)吞咽功能恢復(fù),盡早拔除胃管。④口腔護(hù)理。口腔內(nèi)的細(xì)菌有機(jī)會(huì)被傳送到肺部,增加產(chǎn)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn),因此做好口腔護(hù)理是預(yù)防肺部感染的保證[5]。為減少口腔內(nèi)細(xì)菌定植,每日保證2次口腔護(hù)理。醋酸氯己定為廣譜抗菌藥物,對(duì)于革蘭陽性菌、陰性菌、真菌及親脂病毒均有抑制和殺滅作用,應(yīng)選用這類漱口水作為口腔護(hù)理的溶液。(2)促進(jìn)痰液排出。氣道濕化:①持續(xù)氣道內(nèi)濕化。選用0.45%鹽水,采用微量注射泵持續(xù)氣道內(nèi)濕化。以1~2 ml/h濕化劑量,既保證濕化度,又不至于過度濕化,從而肺部感染發(fā)生率最低[6]。微量注射泵持續(xù)氣道濕化不僅可以24 h持續(xù)不斷且勻速滴入,還可以根據(jù)痰液粘稠度精確調(diào)節(jié)濕化量,使用方便,節(jié)省人力[7]。②氣管套管口覆蓋雙層濕紗布,濕紗布需要不斷噴灑生理鹽水或注射用水以保持濕潤(rùn),能起到使吸入空氣初步濕化的作用。③霧化吸入。注射用水10 ml+沐舒坦注射液30 mg氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入,2~3次/d。沐舒坦霧化吸入給藥,可以使藥物直接進(jìn)入呼吸道深部,且局部藥物濃度高,稀釋痰液和促進(jìn)痰液排出效果明顯,不良反應(yīng)少[8]。(3)肺部物理治療。①翻身拍背。所有患者每2 h進(jìn)行1次翻身拍背。背部叩擊頻率為100次/min以上,每次至少5 min,力度適中,以患者不感到疼痛為宜,在空腹或餐后1 h進(jìn)行。②胸部物理治療。每個(gè)患者都使用震動(dòng)排痰機(jī)排痰治療,2次/d,每次左右肺各5~10 min。振動(dòng)排痰儀具有深部叩擊作用,能刺激咳嗽機(jī)制,使呼吸道深部的痰液易于排出,保持呼吸道通暢,減少細(xì)菌感染機(jī)會(huì)[9]。(4)吸痰的護(hù)理。吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。聽到痰鳴音,或沒有明顯痰鳴音但血氧飽和度下降至94%以下時(shí)立即吸痰。吸痰方法如下:先將吸痰管以負(fù)壓插入氣管套管,由上向下順時(shí)針旋轉(zhuǎn)吸引,當(dāng)患者有咳嗽反射時(shí)停止向下插入,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)邊吸引邊向外退出。此方法對(duì)氣管切開患者的血壓影響小,副反應(yīng)小,吸痰效果更理想[10]。如果患者痰液已噴出至套管外,應(yīng)先把外面的吸引干凈后更換吸痰管再吸引氣道內(nèi)的痰液。

1.3 評(píng)價(jià)方法

以30 d為一個(gè)住院周期,觀察在一個(gè)住院周期內(nèi)兩組患者發(fā)生肺部感染的病例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組32例患者有11例發(fā)生了肺部感染,發(fā)生率為34.38%。試驗(yàn)組28例患者中有2例發(fā)生了肺部感染,發(fā)生率為7.14%,其中有1例經(jīng)過堵管訓(xùn)練后順利拔除了套管。實(shí)施了集束化護(hù)理的試驗(yàn)組的肺部感染發(fā)生率顯著對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

長(zhǎng)時(shí)間的氣管切開、昏迷、留置胃管、基礎(chǔ)疾病等高風(fēng)險(xiǎn)因素,增加了患者發(fā)生肺部感染的機(jī)會(huì)。肺部感染發(fā)生不僅影響患者預(yù)后,還是最主要的致死因素[11-12]。細(xì)菌定植雖然不是感染,但可能是感染的重要來源和高危因素,也是發(fā)生院內(nèi)感染的先兆。下呼吸道多重耐藥菌的定植,使得預(yù)防肺部感染的任務(wù)變得格外重要。“集束化護(hù)理”是最近幾年興起的一種護(hù)理策略,是指一組護(hù)理干預(yù)措施,每一個(gè)元素經(jīng)臨床證實(shí)均能提高患者結(jié)局,它們的共同實(shí)施比單獨(dú)執(zhí)行更有效[1]。所以,本試驗(yàn)組采取了集束化護(hù)理策略,從循證護(hù)理的角度,針對(duì)可引起肺部感染的一系列因素制定相應(yīng)了護(hù)理措施,以達(dá)到預(yù)防肺部感染的目的。手衛(wèi)生是WHO推薦使用的最簡(jiǎn)單有效地預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施,特別是對(duì)多重耐藥菌預(yù)防這方面尤為重要。加強(qiáng)氣道濕化和肺部物理治療促進(jìn)痰液排出;加強(qiáng)口腔護(hù)理、護(hù)理和鼻飼護(hù)理預(yù)防返流誤吸等方面的護(hù)理措施,對(duì)氣管切開患者發(fā)生肺部感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了有效地預(yù)防。所以,本試驗(yàn)組采取的集束化護(hù)理措施最終取得了良好的效果。臨床實(shí)踐證明,集束化護(hù)理作為一種主動(dòng)的預(yù)防策略,能真正做到預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的目的。

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