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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門診斷并處理女性對(duì)現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng)、為女性健康提供服務(wù)的科學(xué),是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分。我院長期以來重視婦產(chǎn)科???/a>護(hù)理護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,始終注意抓??谱o(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量、護(hù)士專科護(hù)理技能培訓(xùn)等,并規(guī)范了護(hù)理技術(shù)流程。在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,經(jīng)常組織護(hù)理人員系統(tǒng)地學(xué)習(xí)《實(shí)用專科搶救書》《急診急救知識(shí)》包括婦產(chǎn)科急救新技術(shù)新發(fā)展等書。對(duì)專科護(hù)理的培訓(xùn)有重要的指導(dǎo)意義。并且將中華護(hù)理學(xué)會(huì)制定為??婆嘤?xùn)用書,為進(jìn)一步使護(hù)理技術(shù)與國際護(hù)理專業(yè)化發(fā)展接軌。
2完善護(hù)理技術(shù),豐富??破放苾?nèi)涵
狠抓“三基三嚴(yán)”及素質(zhì)培訓(xùn),護(hù)理部一直非常重視“三基三嚴(yán)”經(jīng)常對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行分層次的培訓(xùn)和考試(護(hù)士長、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士)并隨時(shí)抽查培訓(xùn)效果將考核結(jié)果與晉升及病室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)建構(gòu)、近年來我院舉辦了新護(hù)士學(xué)習(xí)班,護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)班,編寫了《護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)手冊(cè)》還舉辦了假如我是病人》為主題的演講比賽,開展了“五星級(jí)護(hù)士”評(píng)選活動(dòng)和健康教育競賽,靜脈穿刺競賽等活動(dòng),這些以賽代訓(xùn),以評(píng)的方式不僅受到了全院護(hù)士歡迎,提高了全院護(hù)士水平,更進(jìn)一步豐富了百年婦產(chǎn)科醫(yī)院??破放?。
3改善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
為了滿足病人的需要,我院近年來不斷提高了新的護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及工作要求,形成了一系列具有創(chuàng)新觀念的服務(wù)舉措,使護(hù)理工作達(dá)到了“滿意服務(wù)”向感動(dòng)服務(wù)》主動(dòng)服務(wù)》的轉(zhuǎn)變,鑄就了百年??茓D產(chǎn)醫(yī)院護(hù)理新品牌這些服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)包括:
(1)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作用,注重誠信服務(wù),增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療事故的發(fā)生;
(2)加強(qiáng)醫(yī)院管理,保證醫(yī)療安全,嚴(yán)格落時(shí)醫(yī)療質(zhì)量,和醫(yī)療安全的核心制度;
(3)不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,縮短病人住院天數(shù),提高治愈的好轉(zhuǎn)率,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),實(shí)行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)及護(hù)理服務(wù),做到親,熱心服務(wù),微笑服務(wù),在服務(wù)當(dāng)中做到讓患者放心、滿意、方便解決群眾就醫(yī)過程中不為放心、不滿意、不方便問題,群眾的滿意率達(dá)95%以上;
(4)嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)療管理收費(fèi),杜絕不合理的收費(fèi),建立溝通系統(tǒng),患者出院時(shí),提供詳細(xì)的費(fèi)用清單,如時(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,為時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的訴訟;
(5)改進(jìn)服務(wù)療程和就診環(huán)境,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨、科室良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)的措施,門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù),有候診椅、飲水、急診室有輪椅電話等設(shè)施,真抓落實(shí),務(wù)求實(shí)效。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
一、培訓(xùn)目的
1、重點(diǎn)培訓(xùn)解決本專科組手術(shù)中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本??平M輪訓(xùn)護(hù)士、進(jìn)修生、ʵϰ學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對(duì)手術(shù)室發(fā)生的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各專科儀器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
三、具體實(shí)施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作。有預(yù)見性并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士采取護(hù)理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理的新理論、新技術(shù)。
考核:對(duì)本級(jí)別護(hù)士,每年考核1次。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)的目的:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求,對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合神經(jīng)
內(nèi)科??铺攸c(diǎn),而制定個(gè)性化的指導(dǎo)計(jì)劃。
培訓(xùn)人員:針對(duì)院校畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士
培訓(xùn)時(shí)間:三個(gè)月
第一階段(第1個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:規(guī)范護(hù)士禮儀、著裝,了解科室規(guī)章制度,熟悉科室環(huán)境及物品的放置:治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周:熟悉、了解護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫(yī)院各職能部門的工作地點(diǎn)。
第四周:熟悉和基本掌握各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查的流程及注意事項(xiàng)。措施:
1、實(shí)行一對(duì)一帶教,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,規(guī)范護(hù)士禮儀,具體指導(dǎo)做好示范,嚴(yán)格訓(xùn)練。
2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對(duì)制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核:
1、考核護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。
2、考核輔助護(hù)士的職責(zé)。
第二階段(第2個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協(xié)助護(hù)士做好病人的安全管理。
第四周:在帶教老師的指導(dǎo)下,能配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨(dú)立工作能力。
措施:
1、對(duì)其進(jìn)行相對(duì)獨(dú)立的排班,在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下,給其獨(dú)立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護(hù)士完成病房晨晚間護(hù)理,了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理流程。
3、及時(shí)檢查科室備用物資情況,給予及時(shí)補(bǔ)充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。
4、對(duì)于不完善及錯(cuò)誤的地方帶教老師給予及時(shí)正確的指導(dǎo)??己耍?/p>
1、考核護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度。
2、輔助護(hù)士工作流程。
第三階段(第3個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:能夠獨(dú)立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補(bǔ)給。第二周:能夠協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。
第三周:全部完成相應(yīng)規(guī)章制度,能將規(guī)章制度與臨床工作有機(jī)結(jié)合。
第四周:經(jīng)過制度考核合格,進(jìn)入單獨(dú)值班。
措施:
1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,指導(dǎo)其做好病人的查對(duì)工作。
2、協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理,保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護(hù)士長及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。4。隨時(shí)巡視病房,協(xié)助護(hù)士滿足患者需求
考核:
1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項(xiàng)。
2、??聘黜?xiàng)檢查的注意事項(xiàng)。
20xx年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃二:20xx年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(855字)
為保證新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作,遵守護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程,保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全,特制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級(jí)各類護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃》、《婦產(chǎn)科護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃》制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想,熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。
2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù),熟悉專科護(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。
4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點(diǎn)。
5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護(hù)士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護(hù)理人員語言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護(hù)理常規(guī),護(hù)理基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理理論、護(hù)理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握產(chǎn)科專科疾病護(hù)理常規(guī)。
2.3掌握產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);掌握護(hù)理文書書寫,能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護(hù)士長應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培計(jì)劃。
3、鼓勵(lì)自學(xué)、鼓勵(lì)參加各類護(hù)理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動(dòng)。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護(hù)理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考核。
8、培訓(xùn)期間,定期召開新護(hù)士座談會(huì),了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評(píng)價(jià)
1、培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓(xùn),直至合格才能獨(dú)立上崗。
2、培訓(xùn)結(jié)束后,寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨(dú)立上崗的信心和能力。
3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)目的:
鞏固和提高學(xué)校中獲得的ҽѧ知識(shí),使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識(shí)、基本技能,使理論知識(shí)進(jìn)一步聯(lián)系實(shí)際;逐步掌握心內(nèi)科??谱o(hù)理知識(shí),能獨(dú)立完成心內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作;具有護(hù)理書寫能力,適應(yīng)護(hù)士的角色,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。
培訓(xùn)內(nèi)容:
第一月
1、熟悉病區(qū)環(huán)境,病房設(shè)置,了解病區(qū)一般工作狀況
2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度,各項(xiàng)護(hù)理制度。
第二月
1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé),能獨(dú)立完成輔班工作
2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)
3、在老師指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估
第三月
1、在老師指導(dǎo)下能獨(dú)立完成新病人護(hù)理病歷的書寫
2、能主動(dòng)與病人進(jìn)行良好的護(hù)患溝通,獨(dú)立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀的操作,并能說出操作程序、注意事項(xiàng)。
第四月
1、掌握本??瞥R娂膊?如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)。
2、在老師指導(dǎo)下對(duì)心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和措施,并完成護(hù)理措施的落實(shí)。
3、熟悉本??瞥S脫尵人幦绨⒗?,多巴胺,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應(yīng)用。
4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護(hù)理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護(hù)理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項(xiàng)技能操作
6、熟悉本??瞥R姷膽?yīng)急處理
第一季度
鞏固第一月要求內(nèi)容,講解常見心律失常及心電圖的基本知識(shí)
考核:專科護(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度
第二季度
能正確運(yùn)用護(hù)理程序開展整體護(hù)理,在責(zé)任組長的指導(dǎo)下完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)
考核:常見心律失常的急救、護(hù)理常規(guī)及健康宣教
第三季度
掌握??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護(hù)理。
第四季度
能勝任并獨(dú)立完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé),熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)
考核:??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項(xiàng)基本技能操作
每季度參加科室的??评碚摵妥o(hù)理操作考試
培訓(xùn)目標(biāo):
1、掌握護(hù)理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程
2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識(shí)
3、能規(guī)范執(zhí)行科室??萍寄懿僮鳎撼潈x、CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計(jì)算方法
6、能使用科室常用儀器:心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動(dòng)負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機(jī)。
7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)
8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護(hù)理常規(guī)
9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點(diǎn)
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項(xiàng)
12、掌握急救技術(shù):心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內(nèi)科常用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法
15、能完成心內(nèi)科護(hù)理文件的書寫
16、按照層級(jí)進(jìn)行查房
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理查房;整體護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)新型的、具備多學(xué)科知識(shí)的護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理工作的必需,為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量,我院自2007年開展護(hù)理查房并進(jìn)行全院性護(hù)理查房,借此來推進(jìn)整體護(hù)理的深入開展,形成“以病人為中心”的護(hù)理查房模式,使護(hù)理查房逐漸規(guī)范化,這對(duì)提高護(hù)士整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量起著重要的作用,現(xiàn)總結(jié)如下:
1方法
1.1有計(jì)劃地組織護(hù)理查房
每周組織一次科室的護(hù)理查房,由科護(hù)士長主持,每月組織一次全院性護(hù)理查房,由護(hù)理部主持,有針對(duì)性地選擇一個(gè)疑難、危重病例進(jìn)行分析、提問,對(duì)責(zé)任護(hù)士作出的護(hù)理診斷,護(hù)理措施與醫(yī)師的治療計(jì)劃相比較,評(píng)價(jià)護(hù)理效果,傾聽護(hù)士和學(xué)生對(duì)護(hù)理問題的看法,或提問她們護(hù)理上的知識(shí),及時(shí)修改護(hù)理計(jì)劃,使患者得到全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,使護(hù)士和實(shí)習(xí)生們懂得如何為患者提供全身心的整體護(hù)理。
1.2挑選合適的護(hù)理查房對(duì)象
由護(hù)理骨干或責(zé)任護(hù)士主持,選擇一個(gè)婦產(chǎn)科常見病或多發(fā)病病例,介紹病情和收集資料,并說明護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施,健康教育等。參加的人員踴躍發(fā)言,對(duì)一些疑點(diǎn)、難點(diǎn)提出不同見解,加深了護(hù)士、護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科常見病的認(rèn)識(shí)。
1.3定期整理上報(bào)
科室每月上報(bào)護(hù)理查房的內(nèi)容,并上交完整的記錄資料。
2形式與內(nèi)容
2.1整體護(hù)理查房
以新理念為指導(dǎo),把整體護(hù)理貫穿護(hù)理全過程,按護(hù)理評(píng)估、護(hù)理問題、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)、健康教育的護(hù)理程序進(jìn)行查房,讓護(hù)士掌握整體護(hù)理知識(shí),并按護(hù)理程序護(hù)理患者,著實(shí)解決了患者的身、心、健康知識(shí)的實(shí)際問題。
2.2 個(gè)案查房
選擇一個(gè)婦產(chǎn)科常見病或多發(fā)病病例,從病因、病理生理、診斷治療、臨床護(hù)理、護(hù)理措施和評(píng)價(jià)、健康教育、預(yù)防保健措施、出所指導(dǎo)等進(jìn)行查房,全面復(fù)習(xí)基礎(chǔ)理論,鞏固護(hù)士的??浦R(shí),并讓實(shí)習(xí)生對(duì)??萍膊∮兴私?對(duì)臨床實(shí)習(xí)有指導(dǎo)作用。
2.3 特殊病例查房
遇特殊病例隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理查房,護(hù)士長根據(jù)病例提出護(hù)理問題和要點(diǎn)逐一進(jìn)行討論,參加護(hù)理查房的每位護(hù)士都可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和所查閱的文獻(xiàn)積極發(fā)言,提出自己的見解,通過討論得出最佳的護(hù)理方案,最后由護(hù)士長總結(jié)講評(píng)。
如我科成功搶救了1例羊水栓塞的產(chǎn)婦,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理查房,讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到羊水栓塞此癥來勢(shì)兇猛,進(jìn)展快、死亡率高,但若早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,可大大降低孕產(chǎn)婦死亡率,讓她們對(duì)羊水栓塞的早期臨床癥狀:寒戰(zhàn)、發(fā)紺、呼吸困難等有了深刻的認(rèn)識(shí),增加了護(hù)士的急救知識(shí)和應(yīng)急能力,也使她們真正意識(shí)到臨床護(hù)理工作中早發(fā)現(xiàn)、早治療護(hù)理,對(duì)提高搶救的成功率,提高患者的生命質(zhì)量有重要的意義。
2.4護(hù)理缺陷查房
由于帶教老師沒有認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度,讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)執(zhí)行操作――為1例剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦腹部切口進(jìn)行微波治療,導(dǎo)致該產(chǎn)婦腹部皮膚灼傷。通過此病例查房,規(guī)范了婦產(chǎn)科的各項(xiàng)操作規(guī)程的落實(shí),并完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,使護(hù)士工作更加認(rèn)真、細(xì)心,從而減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)
現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)是保證查房質(zhì)量,提高查房內(nèi)涵防止流于形式的重要手段。在查房結(jié)束時(shí),科室護(hù)理查房由科護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)講評(píng),對(duì)查房內(nèi)容、主講人的專科技術(shù)水平、語言表達(dá)能力、與病人溝通能力、對(duì)患者的人文關(guān)懷等進(jìn)行評(píng)價(jià),表揚(yáng)并肯定護(hù)理查房中的長處,指出不足,以期得到更好的改進(jìn),達(dá)到預(yù)期的目的。全院性護(hù)理查房由護(hù)理部主任進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。
2.6評(píng)價(jià)護(hù)理查房的落實(shí)情況
為了把護(hù)理計(jì)劃落到實(shí)處,科護(hù)士長督促落實(shí)查房中提出的每項(xiàng)護(hù)理措施,并在查房后3 d內(nèi)由護(hù)理部再次檢查有關(guān)護(hù)理措施的落實(shí)及效果。
3討論
3.1有利于整體護(hù)理的深入開展
應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理查房,把解決患者護(hù)理問題放在首位,改革了以“疾病為中心”的片面性查房,逐步形成“以病人為中心”的護(hù)理查房模式。在整體護(hù)理模式下,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?不僅為患者做出了護(hù)理診斷,而且提出了護(hù)理措施,還督促護(hù)士認(rèn)真實(shí)施,同時(shí)重視護(hù)理效果的評(píng)價(jià),著實(shí)為患者解決了身、心、健康知識(shí)等方面的實(shí)際問題,也促進(jìn)了護(hù)士對(duì)婦產(chǎn)科專科知識(shí)和工作技能的同步提高。對(duì)整體護(hù)理的深入開展起到積極的推動(dòng)作用。
3.2有利于提高護(hù)士的綜合素質(zhì)
通過護(hù)理查房激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和求知欲,護(hù)士在積極準(zhǔn)備查房內(nèi)容的過程中,能培養(yǎng)她們的正確思維方式,做到“活學(xué)活用勤思考”,使護(hù)士在理論知識(shí)、??浦R(shí)、操作技能等都得到全面的提高,從而提高了臨床護(hù)士的綜合素質(zhì)。
3.3有利于提高護(hù)士的溝通技巧
在護(hù)理查房中加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通與交流,為患者解決了護(hù)理問題,使患者對(duì)護(hù)士更加信任,更有利于融洽護(hù)患關(guān)系,從而提高了護(hù)士的溝通技巧,提高了護(hù)理質(zhì)量,并提高了病人的滿意度。
3.4護(hù)理查房的重要性
隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康服務(wù)提出了更高的要求。培養(yǎng)新理念,成為具備多學(xué)科知識(shí)的護(hù)理人才是當(dāng)前護(hù)理工作的需要,而護(hù)理查房是培養(yǎng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)水平的一個(gè)重要手段。所以臨床護(hù)理工作中實(shí)行護(hù)理查房有著極其重要的意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 遲風(fēng)玉,蔡寶英,王秋華.護(hù)理教學(xué)查房管理的實(shí)踐與思
考[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(7):54
[2] 陳淑琴,李淑平.護(hù)理查房在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的作用探
析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,4(32):4496~4497
[3] 王虹,陳紅宇.行政護(hù)理教學(xué)查房講評(píng)提高查房質(zhì)量[J].
護(hù)理管理雜志,2003,3(5):34
[4] 李素蘭,王建芳.護(hù)理程序在??谱o(hù)理查房中的應(yīng)用探討
[J].基層醫(yī)學(xué)論壇B版,2007,11(10):926~927
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
日月交替,歲月如歌,我們?cè)诠ぷ髦凶哌^了20xx年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實(shí)際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實(shí)際情況,從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實(shí)際工作中,我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對(duì)她的尊稱。
2、改變組織結(jié)構(gòu)。今年x月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性。本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!
3、改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)??谱o(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計(jì)劃??苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨(dú)上崗。
另外,對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。
四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
1、嚴(yán)格床頭交接班,堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時(shí)指出存問題及時(shí)改正,確?;颊甙踩?。
2、完善護(hù)理查對(duì)制度,針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對(duì)制度,即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。
五、積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng):
如操作比賽及知識(shí)競賽,我科等,均積極參加了這些活動(dòng),并在知識(shí)競賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績,這些活動(dòng)的參加,既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂,也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長!與此同時(shí),我科護(hù)士被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!
六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力
我科根據(jù)??铺攸c(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如:
1、為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;
2、為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;
3、設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;
4、產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運(yùn)用一對(duì)一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
5、特向醫(yī)院申請(qǐng)電磁爐一個(gè),為分娩產(chǎn)婦提供方便。
6、在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對(duì)新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。
7、加強(qiáng)出院隨訪,及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對(duì)特殊問題,請(qǐng)其及時(shí)來院檢查,今年共電話隨訪X人,受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。
八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度,加強(qiáng)各種感染監(jiān)測(cè),完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會(huì)議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識(shí)和管理意識(shí),并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵(lì)機(jī)制。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)和??谱o(hù)理知識(shí)還需學(xué)習(xí),服務(wù)的積極性和主動(dòng)性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護(hù)人員的努力奮斗下,在各個(gè)科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都取得了一定的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、思想方面
科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守上級(jí)機(jī)關(guān)和院管理工作精神,堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,逐步健全了科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)工作人員的責(zé)職,沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故,差錯(cuò)事故和沒有發(fā)生因?yàn)楣ぷ魅藛T的責(zé)任而至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。
嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行管部門對(duì)醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,愛嬰醫(yī)院,計(jì)劃生育等工作的指示,嚴(yán)格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行,上級(jí)行管部門來院多次檢查,對(duì)我科的各項(xiàng)工作給予認(rèn)可,特別是計(jì)劃生育執(zhí)行政策方面給予好評(píng)。并且被上級(jí)機(jī)關(guān)表揚(yáng)和鼓勵(lì)。良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,這是婦產(chǎn)科多年的傳統(tǒng),嚴(yán)格按照醫(yī)院“無紅包醫(yī)院”的有關(guān)規(guī)定,沒有收一例紅包,累計(jì)拒收紅包數(shù)萬元(有記錄)。受到病員好評(píng)?;卦L滿意度達(dá)到90%以上。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
為了努力提高科室的醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,培訓(xùn)講座,學(xué)習(xí)班,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),盡快獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。
婦產(chǎn)科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的團(tuán)隊(duì),醫(yī)療市場(chǎng)的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫?,在大家的努力齊心協(xié)力努力下,工作上有較大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增長19.5%。開展手術(shù)645例,去年一年522例,同期增長23%,其中四類手術(shù)8例,成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者,全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照書寫病歷規(guī)范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現(xiàn)乙級(jí)病歷。
三、工作情況
在我院生產(chǎn)的641人,去年489例,增長31%;完全符合計(jì)劃生育要求來院引產(chǎn)33例,(去年23例);計(jì)劃生育手術(shù)共計(jì)1392,(去年812),其中的無痛人流859(去年664例)。上環(huán)取環(huán)338,(去年259例);接待來院產(chǎn)前檢查的共計(jì)4599人次,(去年4454例),增長3%,每一例都開展了產(chǎn)前宣教,母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育;孕婦學(xué)校開10次課,參加孕婦學(xué)校授課的孕婦及其家人合計(jì)233人,受到了各界人士的好評(píng)和稱贊,接受單位計(jì)劃生育來院婦科普查的合4686,余例人次。同時(shí)積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動(dòng),加大蕪湖市第五人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在蕪湖市的影響。
一年來,科室的醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學(xué),在人員緊缺情況下,不計(jì)較個(gè)人得失一心為了科室的工作,服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,加班加點(diǎn)的時(shí)候,毫無怨言,年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念,和團(tuán)隊(duì)的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。
20xx年工作還很艱巨有很多工作做:
1、考慮科室發(fā)展的需要,逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化,有計(jì)劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進(jìn)修,打算住院醫(yī)生分批外出進(jìn)修,打好基礎(chǔ),主治醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)。
2、提高助產(chǎn)技術(shù)有計(jì)劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí),帶教等方式。
3、加強(qiáng)本專業(yè)的繼續(xù)教育,掌握新的每個(gè)月科室內(nèi)部開展講座一次,擴(kuò)大視野,堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。
4、打算今年內(nèi)系統(tǒng)學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用,逐步開展,推廣這項(xiàng)技能。
5、在院宣傳科協(xié)作下,進(jìn)一步開拓市場(chǎng),加強(qiáng)營銷力度,有計(jì)劃安排深入社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn),廠礦搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識(shí)講座。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)門診和病房之間的協(xié)調(diào),增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)服務(wù)理念,工作最細(xì)做好。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
一、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??浦R(shí)欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái),深入細(xì)致的開展??平】抵R(shí)教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時(shí),將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn),每周考核一項(xiàng),逐步規(guī)范工作流程。
另外,提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:
1.改進(jìn)查對(duì)方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動(dòng)回答,避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性;
2.改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;
3.推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費(fèi),為病人提供很大方便;
4.建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會(huì)才能傳達(dá)的周期長、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。
5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé),開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
自去年7月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護(hù)病房輪換,學(xué)習(xí)工作。體驗(yàn)式學(xué)習(xí),通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識(shí)和臨床工作的實(shí)際相結(jié)合,我們必須在和平時(shí)期,
一方面對(duì)自己的嚴(yán)格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)驗(yàn)要素的使用。
在同期間對(duì)癌癥化療,化療適應(yīng)癥,禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識(shí),
如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險(xiǎn),應(yīng)立即采取保健措施,長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護(hù)理的病人長期化療。此外,在化療的病人會(huì)出現(xiàn)胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人,
此時(shí),我們需要為病人提供護(hù)理子護(hù)理領(lǐng)域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關(guān)知識(shí),在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè),觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護(hù)理,導(dǎo)管護(hù)理,飲食護(hù)理,與觀察和護(hù)理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí),如很多事情:諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護(hù),感覺活動(dòng)的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應(yīng)逐患者肢體制動(dòng)干預(yù)對(duì)象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經(jīng)過近一年的研究,除了與企業(yè)各部門的知識(shí),熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明和語言,有尊嚴(yán)的日常工作,文書工作,護(hù)士的專業(yè)形象,整潔的衣服,頭發(fā),沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環(huán),禮貌患有態(tài)度和藹,語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī),對(duì)醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動(dòng),以豐富的法律知識(shí),增強(qiáng)安全法規(guī)自我保護(hù)意識(shí)。
在積極和護(hù)士長嚴(yán)格的指導(dǎo)下,我在許多方面取得了長足的進(jìn)步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí),每個(gè)星期二的上午的會(huì)議上,堅(jiān)持以病人護(hù)理的關(guān)鍵輪,護(hù)理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn),由部組織的關(guān)懷堅(jiān)持二是技術(shù)操作考試,取得了良好的效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻(xiàn)精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務(wù)理念,提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。
當(dāng)然,我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如,在學(xué)習(xí),有時(shí)有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學(xué)習(xí),心浮氣躁,尤其是在面對(duì)挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,
雖然基本上能夠履行其職責(zé)和義務(wù),但在行動(dòng)方面也得到進(jìn)一步改善,這是需要改進(jìn)和加強(qiáng)我的未來發(fā)生。
高級(jí)職稱護(hù)士理論知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,在日常護(hù)理中遇到重癥疑難病例或重大搶救時(shí),通過護(hù)理會(huì)診對(duì)兄弟科室進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),共同解決護(hù)理問題。本院根據(jù)專業(yè)方向設(shè)置4個(gè)護(hù)理專家會(huì)診組,主要負(fù)責(zé)產(chǎn)科護(hù)理、婦科護(hù)理、圍手術(shù)護(hù)理、PICC等方面的會(huì)診工作,目前,護(hù)理會(huì)診已被列入臨床日常護(hù)理工作,是提高護(hù)理質(zhì)量、展現(xiàn)專業(yè)技能的重要途徑。
1.參與孕婦學(xué)校教學(xué)與咨詢
孕婦學(xué)校:由高級(jí)職稱護(hù)士組織并承擔(dān)教學(xué),主要開設(shè)了孕期管理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、分娩準(zhǔn)備、怎樣“坐月子”、嬰兒沐浴撫觸及游泳、拉瑪澤減痛分娩法、怎樣照顧寶寶、胎教與早教、產(chǎn)后保健、新爸爸訓(xùn)練營等課程;網(wǎng)絡(luò)咨詢及電話咨詢:10余位高級(jí)職稱護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后組成團(tuán)隊(duì),分定期和隨機(jī)兩種形式通過網(wǎng)絡(luò)、電信等平臺(tái)提供咨詢、答疑,內(nèi)容涉及新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)以及婦科腫瘤化療、生殖內(nèi)分泌、計(jì)劃生育指導(dǎo)等。
2.參與教學(xué)與培訓(xùn)
高級(jí)職稱護(hù)士承擔(dān)對(duì)研究生指導(dǎo)、大專院校的前期婦產(chǎn)科教學(xué)、省級(jí)繼續(xù)教育專題講座、院內(nèi)業(yè)務(wù)講課、病區(qū)查房以及母嬰??谱o(hù)士、新生兒撫觸師、導(dǎo)樂師等的培訓(xùn)工作,教學(xué)水平不斷提高。
3.參與科研及循證
通過調(diào)查顯示,高級(jí)職稱護(hù)士科研能力及寫作知識(shí)方面的得分都較高,與本院實(shí)際情況相符。本院高級(jí)職稱護(hù)士多數(shù)具有特定專業(yè)研究方向,她們作為亞專科學(xué)科帶頭人組成相關(guān)學(xué)科團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)申報(bào)各類研究項(xiàng)目并組織實(shí)施,實(shí)施過程中,每半年總結(jié)匯報(bào)研究進(jìn)展及下一步計(jì)劃,保證各項(xiàng)研究課題達(dá)到預(yù)期結(jié)果。在完成臨床科研的同時(shí),高級(jí)職稱護(hù)士負(fù)責(zé)培養(yǎng)年輕護(hù)士開展質(zhì)量監(jiān)控、個(gè)案研究、回顧性研究、臨床資料分析等系列研究,并及時(shí)將循證的結(jié)果和學(xué)科新理論、新技術(shù)融入臨床實(shí)踐,制定出快速有效的臨床路徑。
二、體會(huì)
1.有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量
英國衛(wèi)生部于2000年首次專門設(shè)立了重癥監(jiān)護(hù)部門護(hù)理專家崗位,并要求該護(hù)理專家(包括助產(chǎn)士)至少保證50%的工作時(shí)間花費(fèi)在直接與患者接觸上,其目的之一就是為了使臨床護(hù)士能以更專業(yè)的技術(shù)保障患者安全,促進(jìn)患者早日康復(fù),該改革效果在英國利茲大學(xué)教學(xué)醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士Fairley[2]的研究中得到了充分證實(shí),DeborahDawson[3]的研究更進(jìn)一步顯示英國臨床護(hù)理尤其是危重癥護(hù)理領(lǐng)域中高級(jí)職稱護(hù)理人員無論在人員數(shù)量、工作年限方面均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)具有明顯的專業(yè)性,經(jīng)驗(yàn)的積累更需要時(shí)間的磨練,高級(jí)職稱婦產(chǎn)科護(hù)士以臨床工作為基礎(chǔ),憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能及時(shí)提供預(yù)見性的護(hù)理措施,餞行安全護(hù)理,促進(jìn)患者康復(fù),這在重癥監(jiān)護(hù)、病理新生兒護(hù)理和新生兒觀察護(hù)理等方面尤其能體現(xiàn)其優(yōu)越性,而且高級(jí)職稱護(hù)士在本學(xué)科具有一定的威望,是患者信任的護(hù)理人員,因此有助于緩解患者緊張情緒,提高其依從性。高級(jí)職稱護(hù)士豐富的理論知識(shí)、高超的專業(yè)技能和解決問題的能力,使她們成為了醫(yī)生們最為放心的工作團(tuán)隊(duì)[4]。護(hù)理會(huì)診充分體現(xiàn)了“以患者為中心,以質(zhì)量為核心”的護(hù)理服務(wù)理念,通過會(huì)診及時(shí)解決患者的疑難問題,大大提高了臨床護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。目前,本院4個(gè)專家會(huì)診組,在高級(jí)職稱護(hù)士的主持和參與下,護(hù)理會(huì)診病例數(shù)逐年增加,達(dá)到了每年近50次。
2.有利于拓寬服務(wù)范疇提升醫(yī)院聲譽(yù)
高級(jí)職稱護(hù)士在孕婦學(xué)校的健康教育中,結(jié)合其多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)目前臨床專業(yè)知識(shí)的掌握,以嫻熟的技巧給孕婦及家屬進(jìn)行教學(xué),受到孕婦及家屬的高度評(píng)價(jià),每年500余場(chǎng)次的健康教育使得本院孕婦學(xué)校蓬勃發(fā)展、省內(nèi)外聞名,成為浙江省示范孕婦學(xué)校培訓(xùn)基地;網(wǎng)絡(luò)、電信是一種便捷、有效的溝通方式,為當(dāng)今社會(huì)廣為使用,本院電信、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)自開展以來,每天完成30余條網(wǎng)上咨詢和百余次電話服務(wù),受到廣大婦女的喜愛;導(dǎo)樂師的培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)以助產(chǎn)士為主體的導(dǎo)樂陪伴分娩,在醫(yī)院剖宮產(chǎn)的控制率、孕婦滿意度、患者安全等方面發(fā)揮了極大作用。
3.促進(jìn)護(hù)士專業(yè)化發(fā)展引領(lǐng)學(xué)科建設(shè)
作為浙江省婦產(chǎn)科領(lǐng)域的龍頭醫(yī)院,高級(jí)職稱護(hù)士引領(lǐng)學(xué)科建設(shè)方面發(fā)揮極大作用。5年來,本院高級(jí)職稱護(hù)士主持省廳級(jí)及以上課題近30余項(xiàng),獲得各種獎(jiǎng)項(xiàng)9項(xiàng);迄今為止,已有10余名護(hù)理專家分別在浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)、婦產(chǎn)科質(zhì)控中心、護(hù)理與康復(fù)雜志和專業(yè)委員會(huì)中承擔(dān)要職;本院1位高級(jí)職稱護(hù)士承擔(dān)全國母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)工作,并成為國家愛嬰醫(yī)院評(píng)估員,獲得全國新生兒復(fù)蘇及母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)師的資格證書;在各培訓(xùn)基地完成全省數(shù)百名撫觸師、游泳師和近百名母嬰專科護(hù)士的培訓(xùn),上述工作都促進(jìn)了護(hù)士專業(yè)化發(fā)展。
4.穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理差錯(cuò) 防范
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)12-0319-01
在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,一些由于操作失誤造成的護(hù)理差錯(cuò)、事故對(duì)患者的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。經(jīng)過對(duì)2006年1月—2010年5月在我院產(chǎn)科發(fā)生的一般性護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行回顧性總結(jié)分析,說明護(hù)理差錯(cuò)性事故的發(fā)生往往與護(hù)理人員素質(zhì)、技術(shù)水平及管理水平密切相關(guān)。
1 產(chǎn)科護(hù)理存在的問題
1.1 產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn):產(chǎn)科病人數(shù)量多、周轉(zhuǎn)快、意外情況多、工作緊張忙碌經(jīng)常需要果斷決策;病人期望值高;面對(duì)特定病人群體往往涉及隱私、倫理問題多,而且分娩是一個(gè)漫長痛苦的過程,產(chǎn)婦的恐懼和家屬的焦慮很容易產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的誤解和不滿。
1.2 產(chǎn)婦情況變化快,分娩過程危險(xiǎn)性較高,工作預(yù)見性難。妊娠分娩是一個(gè)正常的生理過程,會(huì)受到許多因素影響,存在不可預(yù)測(cè)的危險(xiǎn)因素,如孕產(chǎn)婦的生理、病理因素,自然社會(huì)因素,人為因素和胎兒自身因素等均可導(dǎo)致意外情況的發(fā)生,有時(shí)會(huì)造成不可彌補(bǔ)的遠(yuǎn)期后果,如:產(chǎn)后大出血搶救不及時(shí)為挽救產(chǎn)婦生命時(shí)切除子宮造成重要器官丟失等。
1.3 產(chǎn)科工作人員的問題。
1.3.1 助產(chǎn)士的技術(shù)操作失誤。由于產(chǎn)科技術(shù)操作有其特殊性,且很多操作需要手法和經(jīng)驗(yàn)靈活運(yùn)用;有些操作技術(shù)根本無法用語言文字來表達(dá),也無法在直視下進(jìn)行,只有用心來操作,如保護(hù)會(huì)陰的技巧、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰側(cè)切的角度、會(huì)陰縫合技術(shù)等,稍有不慎就會(huì)影響母嬰安危。
1.3.2 專業(yè)護(hù)理人員不足以及專業(yè)人才缺乏。近幾年來由于醫(yī)院的不斷發(fā)展,使專業(yè)護(hù)理人員不足而低年資聘用制助產(chǎn)士增多;再加之剖宮產(chǎn)率的增高,使平產(chǎn)接生機(jī)會(huì)減少,致臨床經(jīng)驗(yàn)不足;產(chǎn)程觀察水平不高,應(yīng)變能力差,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常問題、處理問題使?jié)摲陌踩[患增多。由于產(chǎn)科工作技術(shù)性強(qiáng),工作人員長期處于高度緊張的工作狀態(tài),給她們?cè)斐闪藰O大的心理壓力,體力精力透支,導(dǎo)致助產(chǎn)士對(duì)工作的行為和態(tài)度發(fā)生了改變,注意力不能集中,極易出現(xiàn)護(hù)理的不安全結(jié)果。
1.3.3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題:孕產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后心情難免急躁、孤獨(dú),渴望得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛和呵護(hù),但有時(shí)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度生硬,用語不當(dāng)會(huì)給產(chǎn)婦在心理上造成不安全感,產(chǎn)后一旦母嬰病情有變,則引發(fā)糾紛。
1.3.4 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)不到位:主要體現(xiàn)在入院宣教不到位,沒有很好的履行告知義務(wù),對(duì)病人的隱私不夠尊重,對(duì)病人的主訴不夠重視,未主動(dòng)關(guān)心安慰病人,使病人感到自己沒有得到充分重視而產(chǎn)生不滿情緒引發(fā)糾紛。
1.3.5 病歷記錄方面:①對(duì)產(chǎn)程觀察中出現(xiàn)的異常情況、處理措施、搶救經(jīng)過、記錄不詳細(xì);②缺乏醫(yī)護(hù)在治療護(hù)理上的溝通,出現(xiàn)醫(yī)護(hù)記錄不一致的現(xiàn)象;③由于產(chǎn)科病歷具有表格多、數(shù)據(jù)多、病情變化快、風(fēng)險(xiǎn)記錄多的特點(diǎn),稍有疏忽就容易出現(xiàn)筆誤。
2 防范對(duì)策
2.1 健全質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),實(shí)施三級(jí)質(zhì)控:一級(jí)質(zhì)控由本科全體護(hù)理人員共同參與,主要是對(duì)當(dāng)班的工作進(jìn)行自控、互控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題及時(shí)改正;二級(jí)質(zhì)控由科室質(zhì)控小組、兼職質(zhì)控員、護(hù)士長組成,主要對(duì)高危人群、高難度的治療護(hù)理進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控;三級(jí)質(zhì)控由護(hù)理部組成,對(duì)二級(jí)質(zhì)控上報(bào)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)一步分析、核實(shí)、討論、定性??苾?nèi)制定一、二級(jí)質(zhì)控質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)、權(quán)、利掛鉤。
2.2 加強(qiáng)人文關(guān)懷,掌握溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系:人文關(guān)懷是指在醫(yī)護(hù)過程中除了為病人提供必須的醫(yī)療技術(shù)除外,還應(yīng)為病人提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿足病人的健康需求。護(hù)理工作者必須加強(qiáng)自身的人文素養(yǎng),把體現(xiàn)“以病人為中心”的人文精神融入到護(hù)理工作中去,良好的護(hù)患交流正是這種理念的體現(xiàn)。由于孕產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊的心理障礙問題,尤其是產(chǎn)前的恐懼心理和產(chǎn)后抑郁癥,這時(shí)可以采用各種形式對(duì)孕婦和家屬宣傳圍產(chǎn)期心理、生理衛(wèi)生知識(shí),提供咨詢與指導(dǎo),使之能正確對(duì)待孕期、分娩期出現(xiàn)的不適,樹立正確的生育觀和良好的健康行為,認(rèn)識(shí)妊娠、分娩的全過程及產(chǎn)后不良情緒的應(yīng)對(duì),排除心理障礙,提高心理素質(zhì),可減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
2.3 加強(qiáng)管理制度。
2.3.1 完善病區(qū)安全管理制度:根據(jù)本科特點(diǎn)制定護(hù)理安全防范措施,完善入院安全宣教,告知相關(guān)內(nèi)容,對(duì)常見急危重癥提出應(yīng)急預(yù)案,對(duì)新生兒、孕產(chǎn)婦等高危人群制定意外傷害防范預(yù)案。對(duì)于火災(zāi)、盜竊、停電、中心氧壓及中心負(fù)壓不足等事件發(fā)生時(shí),如何處理和上報(bào)應(yīng)做詳細(xì)規(guī)定,危險(xiǎn)地段應(yīng)設(shè)立溫馨警示標(biāo)志。規(guī)范平產(chǎn)的處理常規(guī)、程序,新生兒沐浴的處理程序,完善了產(chǎn)房工作制度、查對(duì)制度。明確規(guī)定護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),一旦發(fā)生差錯(cuò)糾紛必須以群體的力量面對(duì),積極處理,避免事態(tài)擴(kuò)大。同時(shí)強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),自我保護(hù)意識(shí),利用一切機(jī)會(huì)如每月的例會(huì)、周會(huì)、晨會(huì)進(jìn)行醫(yī)療安全教育,做到警鐘長鳴。
2.3.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)的培訓(xùn):注重??浦R(shí)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)人員要不斷自我完善,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)素質(zhì),這是防范醫(yī)療糾紛的根本。對(duì)新上崗的年輕同志進(jìn)行崗前培訓(xùn),臨床帶教、試用、考核合格后方可上崗。同時(shí)選派青年骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵(lì)大家參加自學(xué)考試,以提高助產(chǎn)士、護(hù)士的理論水平,豐富專業(yè)知識(shí)。
2.3.3 加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn):產(chǎn)科護(hù)士和助產(chǎn)士除了熟練掌握基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)操作和精通專科理論、專科知識(shí)、??撇僮魍?,還要掌握產(chǎn)科常用藥物的藥理及使用方法,防止因理論知識(shí)不熟悉導(dǎo)致的差錯(cuò)事故。同時(shí)對(duì)于產(chǎn)科的專科操作如:陰道檢查、接產(chǎn)技術(shù)、新生兒復(fù)蘇、胎心監(jiān)護(hù)等操作必須全部熟練掌握并應(yīng)用自如。
2.3.4 重視產(chǎn)科病歷記錄,提高書寫質(zhì)量:病歷是醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)中對(duì)患者健康狀況和診治過程的全面原始記錄,具有重要的法律作用。應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫規(guī)范,做到如實(shí)記錄、及時(shí)記錄。
關(guān)鍵詞:健康教育;產(chǎn)科;存在問題;對(duì)策
1.產(chǎn)科健康教育存在的問題
1.1產(chǎn)前健康教育不到位 我院孕婦孕期的產(chǎn)前保健檢查及健康咨詢主要是由產(chǎn)科門診醫(yī)生及專家門診來完成;由于門診醫(yī)生每人的門診人次量很大,她們只有對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)的檢查.,而忽略了產(chǎn)婦及家屬缺乏產(chǎn)科相關(guān)健康知識(shí)的問題.滿足不了廣大孕婦的健康教育需要,極大地降低了圍產(chǎn)期保健質(zhì)量.,使得孕婦在孕期自我健康管理不當(dāng);以至于很多孕婦孕期過度營養(yǎng);導(dǎo)致孕婦肥胖及體重過度增漲,增加了妊娠期、分娩期并發(fā)癥增高了難產(chǎn)發(fā)生率。
1.2產(chǎn)科護(hù)理人員缺編 由于產(chǎn)科專業(yè)的特殊性及產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn);專業(yè)技術(shù)要求高。而產(chǎn)科助產(chǎn)士的培養(yǎng)周期時(shí)間又長,使得產(chǎn)科助產(chǎn)士人員接替跟不上;加之產(chǎn)科工作繁忙、工作節(jié)奏快、急診多、病情變化快是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè),使得產(chǎn)科助產(chǎn)士人員不斷的流失。這均造成了產(chǎn)科護(hù)理人員缺編。從一定程度上影響了健康教育的質(zhì)量。
1.3產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足 產(chǎn)科護(hù)理有別于其他??谱o(hù)理,與非妊娠期婦女比較,妊娠期婦女基本屬于健康的狀態(tài),被視為正常人的特殊生理階段[1]。產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)在于提科健康教育和咨詢服務(wù),向年輕的父母傳授有關(guān)育嬰知識(shí)和技能,現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào):健康教育和自我護(hù)理的觀念,即要求產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦及其家庭提供促進(jìn)健康、自我護(hù)理、預(yù)防疾病等方面的知識(shí)和具體措施;增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象的自我保健知識(shí)和能力[2]。
1.4護(hù)士對(duì)健康教育缺乏自主性 由于受傳統(tǒng)的功能制護(hù)理模式的影響.有一部分護(hù)士對(duì)健康教育工作不主動(dòng),對(duì)病人存在的問題也只是進(jìn)行義務(wù)性的解決,不主動(dòng)幫助病人了解相關(guān)的健康知識(shí).對(duì)所管理的病人未制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃去進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)案指導(dǎo).極大地降低了健康教育質(zhì)量.
1.5護(hù)士缺乏健康教育相應(yīng)的知識(shí) 我科的年輕護(hù)理人員60%是護(hù)士專業(yè)畢業(yè).在學(xué)校學(xué)習(xí)期間沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)產(chǎn)科專業(yè)理論知識(shí),對(duì)產(chǎn)科的產(chǎn)程的各個(gè)階段該任何處理應(yīng)對(duì)缺乏專業(yè)的指導(dǎo)性建議;尤其是對(duì)產(chǎn)科的各種并發(fā)癥及合并癥的疾病相關(guān)知識(shí)掌握不夠完善,同時(shí)又缺乏系統(tǒng)的健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)[3]。很多因?yàn)楦拍畹幕煜芏嘧o(hù)士只停留在單純的衛(wèi)生宣教上,達(dá)不到健康教育的層次,針對(duì)性和實(shí)用性不強(qiáng),所以達(dá)不到預(yù)期的效果。
2、解決產(chǎn)科健康教育存在問題的對(duì)策
2.1做好產(chǎn)前健康教育
2.1.1 門診健康教育 采用編印宣傳單、小冊(cè)子、開辦健康教育宣傳專欄宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí),使得產(chǎn)婦了解相關(guān)的健康教育知識(shí),科學(xué)地進(jìn)行自我照護(hù)。減少各種并發(fā)癥的發(fā)生
2.1.2孕婦學(xué)校 加強(qiáng)孕婦學(xué)校的管理,對(duì)在我院建卡的孕婦每周安排一次講課,授課教師由高年資的助產(chǎn)士承擔(dān).講課內(nèi)容以孕期生理、心理衛(wèi)生、飲食與營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)等知識(shí)進(jìn)行宣傳教育
2.1.3設(shè)立產(chǎn)科護(hù)理咨詢門診 對(duì)孕期營養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)孕婦的體重管理。
2.2對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)
2.2.1強(qiáng)化意識(shí)的教育 健康教育是幫助人們樹立健康教育的信念,促進(jìn)人們自覺地采取有利于健康的措施。我們要讓我們的護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性;也是我們護(hù)理工作的責(zé)任和義務(wù)。只有讓護(hù)理人員樹立了健康教育的意識(shí);她們才能主動(dòng)地為病人提供高水平的健康教育指導(dǎo)。
2.2.2加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn) 對(duì)科室護(hù)理人員特別是5年以下工作經(jīng)驗(yàn)的年輕護(hù)士要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn);讓她們掌握生理產(chǎn)科及病理產(chǎn)科的專業(yè)理論知識(shí),有了專業(yè)的理論基礎(chǔ),才能滿足病人對(duì)健康知識(shí)的需求;健康教育才不只是停留在單純的衛(wèi)生宣教上面。
2.2.3進(jìn)行健康教育能力的培訓(xùn) 護(hù)士作為健康教育的主力軍;在整個(gè)健康教育中扮演著關(guān)鍵的角色,而教育方法和技巧是影響教育效果的重要因素。[3]因此,對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)估技巧、護(hù)患溝通交流技巧及行為技巧等的培訓(xùn);只有護(hù)士系統(tǒng)地掌握健康教育的方法和技巧。才能正確實(shí)施健康教育。取得滿意的健康教育效果。
2.3產(chǎn)時(shí)健康教育的實(shí)施 對(duì)每位孕婦來說,產(chǎn)房是一個(gè)陌生的環(huán)境,分娩又是孕婦所擔(dān)心的過程。因此,孕婦進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)做到一對(duì)一的陪產(chǎn)、教育。臨產(chǎn)后,由于子宮收縮的陣痛,較多孕婦難以控制自己的情緒及語言行為,運(yùn)用交談藝術(shù),技巧性地分散其注意力,解釋吸氧及持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)的目的,鼓勵(lì)其適當(dāng)進(jìn)食和適時(shí)排尿,正確指導(dǎo)有效的呼吸和屏氣。耐心教導(dǎo)如何正確使用腹壓,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)分娩知識(shí)的介紹,有利于產(chǎn)婦在分娩過程中的自我了解和自我控制。這樣,不僅減輕產(chǎn)婦的恐懼心理,更使產(chǎn)婦增加安全感和信心。
2.4合理配置護(hù)理人員 按照產(chǎn)科病房母嬰同室病人床護(hù)比例的要求標(biāo)準(zhǔn)合理配備人員,同時(shí)在母嬰同室實(shí)施健康教育責(zé)任小組負(fù)責(zé)制;采用這種健康教育形式,使每天每個(gè)孕產(chǎn)婦都有護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育。改變了以往人員缺編健康教育流余形式的現(xiàn)象。
3.討論
本文針對(duì)產(chǎn)科病房存在的健康教育問題進(jìn)行了總結(jié),從總結(jié)的結(jié)果來看;主要問題是人的因素占主導(dǎo),因?yàn)樵诮】到逃校o(hù)士是健康教育的主力軍;承擔(dān)多種角色,健康教育的效果很大程度上取決于護(hù)士的素質(zhì),護(hù)士的綜合素質(zhì)與患者對(duì)健康教育的要求呈高度相關(guān)性,提高健康教育質(zhì)量首先要提高護(hù)士的能力和素質(zhì)。因此我們?cè)诮鉀Q對(duì)策上著重強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)等方面的措施,我們希望通過這些措施的實(shí)施能夠使護(hù)士在職業(yè)素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、智能水平得到提高,提高護(hù)士工作的責(zé)任感,提高主動(dòng)了解患者需求為患者提供教育的責(zé)任,保證健康教育更系統(tǒng)化、科學(xué)化、專業(yè)化。極大地滿足產(chǎn)婦及家屬對(duì)健康知識(shí)的需求,幫助孕產(chǎn)婦樹立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式,達(dá)到提高母嬰健康水平的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[1]鄭修霞,妊娠期婦女的心理變化、國外醫(yī)學(xué)、護(hù)理分冊(cè)、1998,9(5);229
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象2010年4月~2011年4月在產(chǎn)科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生共135人為觀察組,其中本科生59名,大專生76名,助產(chǎn)士5例,女127例,男8例,年齡18~22歲,平均(20.0±1.49)歲。其中助產(chǎn)士實(shí)習(xí)時(shí)間22周,其余實(shí)習(xí)時(shí)間均為4周,過去傳統(tǒng)帶教方法130人為對(duì)照組。兩組在性別、年齡、學(xué)歷、實(shí)習(xí)時(shí)間的比較中,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
1.2.1階段性教學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容的合理安排是實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo),決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的階段。第①階段(入科1~2天):環(huán)境熟悉期,對(duì)護(hù)生提出實(shí)習(xí)要求,使其明確目標(biāo),了解產(chǎn)科護(hù)理基本理論知識(shí)和急救工作規(guī)程;第②階段(第3天~實(shí)習(xí)結(jié)束):實(shí)際操作期,采取講解-示范-模擬-操作的方式,在帶教老師的帶教下,有目的有計(jì)劃參加臨床護(hù)理操作和開展整體護(hù)理實(shí)習(xí),組織護(hù)理查房和小講課;第③階段(實(shí)習(xí)結(jié)束前3天):考核期,總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容,點(diǎn)評(píng)護(hù)理病歷,對(duì)護(hù)生及老師進(jìn)行雙向考核、評(píng)價(jià)。
1.2.2觀察能力的培養(yǎng)觀察病情是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,產(chǎn)科也是危重孕產(chǎn)婦搶救的場(chǎng)所,在搶救過程中如何做出準(zhǔn)確判斷,爭取時(shí)間,掌握時(shí)機(jī)對(duì)產(chǎn)科護(hù)士尤為重要。觀察力包括對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察,從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力,帶教教老師要引導(dǎo)護(hù)生多看、多問、多想,同時(shí)給予指導(dǎo)幫助,以提高護(hù)生的觀察能力。
1.2.3重視??谱o(hù)理操作技能的培養(yǎng)產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室,它擔(dān)負(fù)著對(duì)孕產(chǎn)婦及正常新生兒的護(hù)理和急危重癥的搶救任務(wù),直接影響孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和醫(yī)療效果。帶教老師詳細(xì)介紹??撇僮鞯哪康摹⒅攸c(diǎn)和注意事項(xiàng),并且采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的教學(xué)方法。一帶:由帶教教師帶著護(hù)生進(jìn)行規(guī)范的操作示范;二看:看著學(xué)生在模具上操作練習(xí)(如四步觸診、導(dǎo)尿等),發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)糾正;三放手:在工作中讓他們獨(dú)立操作,此時(shí)帶教老師放手不放眼,嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)工作責(zé)任心,崇尚“慎獨(dú)”精神。指導(dǎo)過程要求教、學(xué)、做相結(jié)合,帶教老師充分利用日常工作的時(shí)間如交接班、查房及實(shí)際操作時(shí)對(duì)臨床基礎(chǔ)實(shí)踐技能進(jìn)行具體指導(dǎo)[1]。并且將知識(shí)點(diǎn)融入臨床案例進(jìn)行床邊教學(xué),對(duì)學(xué)生提出問題,如靜滴硫酸鎂的注意事項(xiàng)、中毒表現(xiàn)是什么等。通過思考討論掌握實(shí)際操作要點(diǎn),最后學(xué)生進(jìn)行操作,操作后師生進(jìn)行交流點(diǎn)評(píng)、總結(jié),鼓勵(lì)學(xué)生提出自已的見解和疑問,啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力[2]。
1.2.4信心激勵(lì)法有助于增強(qiáng)護(hù)生的自信心,提高學(xué)習(xí)積極性在整個(gè)教學(xué)過程中,帶教老師應(yīng)充分評(píng)估護(hù)生的能力層次及個(gè)性特點(diǎn),盡量維護(hù)其自尊和自信。在護(hù)生做錯(cuò)后,老師要少批評(píng),多指導(dǎo),少訓(xùn)斥,多講解,最好是先肯定成績,再指出錯(cuò)誤和不足。老師不僅幫助她們分析出錯(cuò)的原因,并提出指導(dǎo)性的意見和建議,然后鼓勵(lì)她們繼續(xù)努力,爭取下次做得更好,這樣既達(dá)到了糾錯(cuò)的目的,又不打擊護(hù)生的自信心。我們要用賞識(shí)的眼光看待護(hù)生,對(duì)受到病人好評(píng)的護(hù)生給予表揚(yáng),適當(dāng)在患者面前肯定護(hù)生的行為,這樣,護(hù)生自信心更強(qiáng),學(xué)習(xí)積極性更高,動(dòng)手能力更強(qiáng)。
1.2.5教師隊(duì)伍的培訓(xùn)帶教老師要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能,要注重知識(shí)的不斷更新,必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn),以豐富其專業(yè)知識(shí),提高教育理論知識(shí)、帶教能力,培養(yǎng)“三能”老師(能講:培養(yǎng)表達(dá)能力,能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來;能做:有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平,細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作;能寫:注重病歷及論文書寫,培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)及思維能力),為護(hù)生樹立良好的行為規(guī)范。我科每月安排兩名護(hù)士講小課和護(hù)理查房,提高護(hù)理教師的課件制作水平和操作水平,師生之間有效互動(dòng),活躍課堂氣氛,角色扮演及情境教學(xué)等方式,充分體現(xiàn)教師主導(dǎo),學(xué)生主體的作用,保證質(zhì)量并完成教學(xué)任務(wù),既可提高教師“教”的積極性,又可提高學(xué)生“學(xué)”的積極性[3]。在教與學(xué)的互動(dòng)中,使教者不斷豐富自身知識(shí)、技術(shù),使學(xué)者更加主動(dòng)攝取知識(shí)。
1.3結(jié)果評(píng)價(jià)方式
完善護(hù)生綜合能力考核制度,采取筆試(選擇題、簡答、分析題),專科操作考試(會(huì)陰抹洗、四步觸診),調(diào)查護(hù)生對(duì)臨床帶教老師知識(shí)水評(píng)、溝通能力、職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法和態(tài)度的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示,采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組間均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中理論成績觀察組為86.6±4.50,對(duì)照組為80.2±3.82,t=3.4264,p<0.01;操作成績t為2.3427,p<0.05;綜合素質(zhì)成績t=2.4930,p<0.05,這次成績統(tǒng)計(jì)p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2效果
2.1兩組護(hù)生考試成績及綜合素質(zhì)比較
2.2兩組護(hù)生對(duì)帶教老師滿意度的比較
3討論
3.1轉(zhuǎn)變觀念是基礎(chǔ),規(guī)范管理是保證一直以來帶教模式受傳統(tǒng)模式的影響,都是教占主導(dǎo)地位,學(xué)只是被動(dòng)接受,而根據(jù)學(xué)生的需求和臨床的需要改進(jìn)帶教方法是觀念轉(zhuǎn)變的表現(xiàn)。在教與學(xué)的互動(dòng)中,使教者不斷豐富自身知識(shí)、技術(shù),使學(xué)者更加主動(dòng)攝取知識(shí),這一方案的實(shí)施與科學(xué)的管理密不可分,只有制度落實(shí)了,臨床帶教才有嶄新的轉(zhuǎn)變。
1、工作成績
上半年收治產(chǎn)婦 501人,其中剖宮產(chǎn)326例 ,順產(chǎn)175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產(chǎn)156例,搶救危重病人8例。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類人員崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度 堅(jiān)持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對(duì)制度堅(jiān)持床頭交接班制度。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的專科培訓(xùn),每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ,平時(shí)不定期進(jìn)行提問 ,在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教。
5、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,產(chǎn)房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,產(chǎn)房堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對(duì)墻壁臺(tái)面進(jìn)行擦拭一次 ,無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理
急救物品進(jìn)行“五定”管理,儀器專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
7、存在問題
個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng),實(shí)踐技能較差,產(chǎn)房護(hù)理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護(hù)士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計(jì)劃
1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和實(shí)習(xí)生的帶教,必要時(shí)選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃范文【二】本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無菌操作流程,預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會(huì)每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會(huì)換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。