藍(lán)芩口服液療效實(shí)證研究

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本文作者：平江濤、黃國(guó)賢、張勇輝、陳秀峰

慢性咽炎是臨床常見(jiàn)的咽喉部疾病，在排除器質(zhì)性疾病外，加以典型的臨床表現(xiàn)，可確診。應(yīng)用藍(lán)芩口服液治療中醫(yī)辨證為肺胃實(shí)熱型慢性咽炎56例患者，取得了很好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：本組男35例，女21例。年齡18～56歲，平均年齡34歲，病程3月～3年，平均8個(gè)月。其中慢性單純性咽炎34例，慢性肥厚性咽炎18例，萎縮性咽炎4例；臨床癥狀主要有咽干、灼熱感、異物感、緊束感、咽痛，檢查有咽黏膜慢性充血，呈暗紅色，黏膜下可見(jiàn)小血管擴(kuò)張，咽喉壁淋巴濾泡增生，部分患者咽側(cè)索肥厚，咽反射敏感。臨床癥狀為咽部紅腫疼痛，伴大便干、尿赤、面部紅赤、舌質(zhì)紅、舌苔薄黃或黃厚。全部病例無(wú)其他合并癥。中醫(yī)辨證屬于肺胃實(shí)熱證。

1.2治療方法：應(yīng)用藍(lán)芩口服液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19991005，每支10ml）口服，2支/次，3次/日，10日為一療程，共3療程。如有輕度腹瀉，1支/次，3次/日。同時(shí)，服藥期間忌飲酒及食辛辣飲食。

2療效觀察

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：自覺(jué)癥狀消失和陽(yáng)性體征轉(zhuǎn)為正常為痊愈；有效：自覺(jué)癥狀明顯減輕；無(wú)效：自覺(jué)癥狀和陽(yáng)性體征無(wú)減輕。以前兩者之和計(jì)算總有效率。

2.2結(jié)果：3療程后，慢性單純性咽炎中，顯效28例，有效6例，有效率100%，慢性肥厚性咽炎中，顯效10例，有效5例，無(wú)效3例，總有效率為83%。萎縮性咽炎中，顯效4例，有效率為100%。自我癥狀和陽(yáng)性體征均有好轉(zhuǎn)，其中咽痛、咽干、眼部灼熱等明顯改善。

3討論

慢性咽炎常見(jiàn)于成年人，考慮與其講話過(guò)多、嗜煙酗酒、飲食不當(dāng)、環(huán)境污染有關(guān)，當(dāng)然要排除鄰近器官（如口腔、鼻、喉）慢性炎癥的影響，本病的特點(diǎn)是癥狀較頑固，且可因情緒影響而加重，病程長(zhǎng)，加以現(xiàn)在人多食肥甘厚膩，郁積化火，中醫(yī)辨證肺胃熱盛型居多。

藍(lán)芩口服液的成分為板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏和胖大海，有清熱瀉火、解毒消腫、利咽止痛之功。按中醫(yī)辨證論治，藍(lán)芩口服液主要用于邪熱入里化火、肺胃熱盛之風(fēng)熱喉痹。因熱邪熾盛，上灼咽喉，故咽干咽痛；胃經(jīng)熱盛，故便秘、小便黃、舌質(zhì)紅苔黃、脈數(shù)或滑數(shù)。故以板藍(lán)根清瀉胃熱、涼血解毒，兼清胃經(jīng)血分之熱；黃芩瀉實(shí)火、除濕熱，清瀉肺與大腸之火，二藥合用，相得益彰，具有很強(qiáng)抗菌、抗病毒的作用；梔子功善清熱瀉火，涼血解毒；黃柏可加強(qiáng)清熱解毒、涼血消腫之功；胖大海開(kāi)宣肺氣、清瀉郁火，為治療咽喉病之要藥。諸藥合用，共奏清熱瀉火、解毒消腫、利咽止痛之功。藥效學(xué)研究證明，藍(lán)芩口服液對(duì)傷寒菌、副傷寒菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎球菌、流感病毒、腺病毒等均有較好的抑制作用。近年來(lái)，臨床資料證明，藍(lán)芩口服液對(duì)多種呼吸道病癥及腸道病毒引起的疾病均有較好的治療作用。本研究中，藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎有效率達(dá)83%以上，療效滿意，安全無(wú)副反應(yīng)。又因方便攜帶服用，臨床值得推廣。