口腔門診護理工作風(fēng)險管理應(yīng)用分析
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隨著科學(xué)水平不斷提高，醫(yī)療水平隨之進步，新技術(shù)應(yīng)用于口腔臨床治療中，護理人員在工作中可能面臨的護理風(fēng)險也在增大?？谇婚T診護理工作較為復(fù)雜多樣，護理操作過程易出現(xiàn)許多不安全因素，因而加強口腔護理操作的管理十分重要。風(fēng)險管理作為一種現(xiàn)代管理方法，有研究指出將其應(yīng)用于口腔門診護理操作中可有效規(guī)避護理工作中存在的風(fēng)險。特選134例患者研究風(fēng)險管理在口腔門診護理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。
1對象、方法和結(jié)果
1．1一般資料
將2017年2月—2018年2月醫(yī)院口腔門診收治的134例患者納入本次研究，隨機將其分為風(fēng)險管理組與無風(fēng)險管理組。風(fēng)險管理組70例患者中男38例，女32例，年齡17～74歲，平均(45．32±7．68)歲;無風(fēng)險管理組64例患者中男32例，女32例，年齡18～73歲，平均(46．01±7．35)歲。經(jīng)比較，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。所有患者對本研究知情。
1．2方法
無風(fēng)險管理組進行常規(guī)口腔門診護理，風(fēng)險管理組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用風(fēng)險管理進行護理操作，其具體內(nèi)容如下。建立風(fēng)險管理小組:由5名護理人員及1名護士長、1名口腔科主治醫(yī)師組成風(fēng)險管理小組;由主治醫(yī)師擔(dān)任小組長，護士長擔(dān)任副組長。風(fēng)險管理小組責(zé)任制定:由小組長對口腔護理工作中存在的風(fēng)險進行預(yù)見性評估，對已發(fā)生的風(fēng)險事件進行分析和統(tǒng)計，針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素制定相關(guān)風(fēng)險管理方法。加大風(fēng)險管理教育:對組內(nèi)成員每月定期進行感染控制專業(yè)知識培訓(xùn)，加強自我防護和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，提高其風(fēng)險意識;開展相關(guān)法律知識講座，提高其法律意識;讓組內(nèi)資深護理人員定期進行感染控制工作中經(jīng)驗分享，使組內(nèi)其它成員進一步了解口腔護理工作中存在的風(fēng)險因素，便于進行針對性預(yù)防。內(nèi)容主要包括牙椅及診療后臺面的消毒，個人與患者防護措施的培訓(xùn)，操作環(huán)境的消毒相關(guān)培訓(xùn)。通過對感染風(fēng)險因素進行有效控制，以降低風(fēng)險事件發(fā)生。完善相關(guān)制度:制定口腔護理管理制度。要求護理人員嚴(yán)格按照相關(guān)四手操作規(guī)范進行操作。在操作過程中對能觸及到的地方全部使用防污膜，保證一人一用一更換。并完善監(jiān)督制度，對其工作進行定期審核考察，根據(jù)審核考察結(jié)果予以獎勵或懲罰。其獎勵方式及處罰方式以薪資獎勵或處罰為主。本次研究觀察兩組患者的門診風(fēng)險事件發(fā)生情況及交叉感染發(fā)生情況。
1．3結(jié)果
風(fēng)險管理組門診患者風(fēng)險事件發(fā)生率為2．9%，無風(fēng)險管理組11．0%，風(fēng)險管理組門診風(fēng)險事件發(fā)生率明顯低于無風(fēng)險管理組(χ2=5．723，P=0．024);風(fēng)險管理組患者交叉感染發(fā)生率1．4%，無風(fēng)險管理組為9．4%，風(fēng)險管理組交叉感染發(fā)生率明顯低于無風(fēng)險管理組(χ2=6．246，P=0．012)。
2討論
口腔門診護理工作復(fù)雜多樣。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，大量口腔新設(shè)備運用于口腔治療中，相關(guān)口腔護理工作存在的風(fēng)險也在逐步提高。因而口腔護理工作中必須做風(fēng)險管理，以控制口腔護理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件及交叉感染。風(fēng)險管理作為現(xiàn)代管理方法應(yīng)用于口腔護理工作中，通過成立風(fēng)險管理小組，對以往風(fēng)險事件進行收集分析，針對口腔護理工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素制定相關(guān)預(yù)防改進辦法，對組內(nèi)成員進行專業(yè)培訓(xùn)等方法，對口腔護理工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素及時規(guī)避，可有效降低風(fēng)險事件及交叉感染發(fā)生率。在本次研究中，應(yīng)用風(fēng)險管理的風(fēng)險管理組，通過成立風(fēng)險管理小組針對口腔護理過程中可能存在的風(fēng)險因素進行有效規(guī)避，組織組內(nèi)成員每月定期感染控制培訓(xùn)，提高其專業(yè)護理水平，對口腔護理質(zhì)量進行監(jiān)督和持續(xù)改進，成功降低了相關(guān)風(fēng)險事件發(fā)生率及交叉感染發(fā)生率。研究結(jié)果顯示，風(fēng)險管理組的風(fēng)險事件發(fā)生率及交叉感染發(fā)生率均較無風(fēng)險管理組更低，且差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，將風(fēng)險管理應(yīng)用于門診口腔護理工作中可降低風(fēng)險事件發(fā)生及交叉感染發(fā)生，有利于提高整體治療效果，可積極推廣應(yīng)用。
作者：王仁蘭 單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科
