無縫隙護理在手術(shù)室護理的作用
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摘要：目的探究全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果。方法選取本院2018年9月至2019年2月收治要行手術(shù)治療的患者共70例，按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，對照組進行常規(guī)護理，該組患者共35例，觀察組進行全程無縫隙護理，該組患者共35例，對比兩組患者的護理滿意度和心率、血壓，焦慮和抑郁評分情況。結(jié)果在護理干預(yù)后，觀察組焦慮和抑郁評分分別為：（40.03±3.72）、（43.37±4.69）。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組的護理滿意度（77.14%）明顯差于觀察組滿意度（97.14%），且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組心率、SBP、DBP值分別為：（70.87±8.23）、（121.32±11.26）、（83.39±6.52）。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（且P<0.05）。結(jié)論全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果顯著，有效提高了手術(shù)室護理質(zhì)量，滿意度和依從性得到提高，減輕患者不良情緒，具有值得在臨床上推廣和運用的優(yōu)越價值。
關(guān)鍵詞：全程無縫隙；手術(shù)室；護理；應(yīng)用效果
手術(shù)室作為醫(yī)院的一個重要組成部分，發(fā)揮著具大的作用，想順利開展治療和護理工作，和護士、醫(yī)生和患者都是密不可分的。手術(shù)室的工作風(fēng)險極高、工作量也很大、工作時間長、對醫(yī)生技術(shù)，護士工作能力要求較高。手術(shù)中一旦出現(xiàn)失誤，對患者產(chǎn)生較大的影響，甚至?xí){患者的生命安全，醫(yī)院的名聲也會遭到破壞，帶來了一定損失[1]。隨著人們危機意識的增加，對手術(shù)質(zhì)量要求很高，對手術(shù)室要求更高[2]，所以我們要不斷探究更高質(zhì)量的護理，患者在接受手術(shù)前容易發(fā)生不良情緒，像恐懼、焦慮等，不利于患者預(yù)后[3]。手術(shù)室傳統(tǒng)護理具有一定的缺點，效果不是很明顯。全程無縫隙護理屬于全新的護理方法，目的是為患者提供全程完整的護理，以患者為中心，滿足患者所有的需要。在本次研究中，分析全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將不同護理方法具體應(yīng)用報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取本院2018年9月至2019年2月收治要行手術(shù)治療的患者共70例，本次實驗與研究均為患者自愿參加，并且簽署了知情同意書。按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，進行常規(guī)干預(yù)設(shè)為對照組，該組共有35例患者，其中男性18例，女性17例，年齡介于23-76歲，平均（48.48±11.13）歲。進行全程無縫隙護理設(shè)為觀察組，該組共有35例患者，其中男性19例，女性16例，年齡介于20-74歲，平均（48.12±12.04）歲。對比兩組患者的資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。對照組進行手術(shù)常規(guī)護理干預(yù)，手術(shù)前做宣教，在手術(shù)后密切監(jiān)測患者病情，為患者做飲食與運動護理、心理護理、用藥護理，相關(guān)的疾病健康指導(dǎo)。觀察組進行全程無縫隙護理[4]：①組建護理小組，小組成員由各科護士和護士長，定期培訓(xùn)相關(guān)知識，由護士長安排工作時間，提高工作效率[5]。②手術(shù)前要對患者進行訪視，對患者病情、手術(shù)位置，名稱了解，像患者講解相關(guān)注意事項、目的，和患者分享成功案例，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。要讓患者有個良好的心態(tài)，分析患者的心理情況和病情等。進行了解后，與患者進行有效的溝通。指導(dǎo)家屬和患者積極交流，家屬要鼓勵并且經(jīng)常關(guān)心患者，像患者講解手術(shù)的全過程，讓患者做好心理準備，以患者為中心，使患者的滿意度得到提高。③手術(shù)室溫度保持在22℃到24℃，濕度保持在55%左右，設(shè)置舒適的壞境，將手術(shù)要使用的東西提前擺放好。檢查手術(shù)時儀器是否能正常使用，手術(shù)前仔細核對患者的個人信息以及進行手術(shù)的位置，幫助患者擺好體位，開通靜脈通道，防止皮膚長期受壓，兩人點清核對手術(shù)需要使用的用品，特別注意紗布、螺絲等，手術(shù)中護士要及時像手術(shù)醫(yī)生傳遞正確的器械。巡回護理人員密切關(guān)注手術(shù)的發(fā)展，防止出現(xiàn)護理差錯，監(jiān)測患者心率、血壓、血氧飽和度。④手術(shù)最后，固定患者的引流管，維持通暢。手術(shù)后在患者麻醉未清醒時，監(jiān)測患者心率、血壓、血氧飽和度和體溫，將頭偏向一側(cè)，避免發(fā)生窒息。和患者交待患者的情況，做飲食宣教。定時回訪，了解患者手術(shù)后的情況。1.3觀察指標。對比兩組患者對比兩組患者的心率、血壓，焦慮和抑郁評分情況，護理滿意度。讓患者填寫調(diào)查問卷，對護理人員的滿意度進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高代表滿意度越高。使用抑郁和焦慮自評量表對患者進行評分，1.4統(tǒng)計學(xué)處理。本次研究后最后所有的數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行相關(guān)處理。處理數(shù)據(jù)時計量資料一般用t值檢驗，計數(shù)資料一般用χ2檢驗，對比兩組數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)差異通過P值來判定。
2結(jié)果
2.1對比兩組患者的滿意度。對照組的護理滿意度明顯低于觀察組滿意度，且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。2.2對比兩組患者的心率和血壓。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（且P<0.05），見表2。2.3對比兩組患者的焦慮和抑郁評分。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
常規(guī)手術(shù)室護理內(nèi)容單一，有固定的流程，存在很多缺點，護理效果不是很好，不能提高針對性的護理，護理人員工作量較大，工作內(nèi)容較為繁瑣。全程無縫隙護理可以跟蹤患者在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的每一個環(huán)節(jié)，不斷優(yōu)化護理措施，盡可能滿足患者多方面的需求，體現(xiàn)全程無縫隙護理的完整性和系統(tǒng)性，使服務(wù)質(zhì)量得到明顯的提高。在本次研究中，對照組的護理滿意度明顯低于觀察組滿意度，且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（且P<0.05）。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明通過全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中可以提高患者的依從性，緩解醫(yī)患之間的關(guān)系，提高患者的生存質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的負面情緒，有利于手術(shù)的順利開展，和蔣智穎等研究結(jié)果相符。
總而言之，全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果顯著，使患者心理壓力減輕，護理服務(wù)質(zhì)量和滿意度得到提高，具有值得在臨床上推廣和運用的優(yōu)越價值。
參考文獻
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[4]林莉.全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果及患者預(yù)后改善的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(74):14574+14576.
[5]謝美文,陳海斌.全程無縫隙護理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用價值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(30):4294
作者:宋靜靜 單位:德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院