無痛人流的臨床護理醫(yī)學論文

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1手術(shù)護理

患者在手術(shù)前會出現(xiàn)不同程度的緊張情緒，要培養(yǎng)患者良好的護士與患者之間的關(guān)系，并且給予患者耐心、細心、真誠的關(guān)注與關(guān)懷，及時的了解患者的內(nèi)心變化，增強培養(yǎng)患者的良好心態(tài)以及為患者樹立信心。

為了保證手術(shù)的安全、順利的進行、完成，護士需要密切的關(guān)注患者的生命體征，尤其對患者的臉色、腹部的起伏情況，并且做好記錄（意識的消失時間、麻醉時間、麻藥劑量、手術(shù)時間、出血量、有無出現(xiàn)不良反應等）。在手術(shù)中，要注意保護患者的安全，給藥之后患者的肢體乏力，下肢易滑落，應要注意扶持。當患者處于全麻的狀態(tài)之下，容易發(fā)生舌根后墜從而引起喘憋、呼吸困難，同時患者停經(jīng)7周左右就是是早孕的反應期，大部分患者容易發(fā)生惡心、嘔吐，同時還存在嘔吐物誤吸導致窒息的危險等。因此，在手術(shù)的過程中要保持呼吸發(fā)道的暢通，護士在配合醫(yī)生的前提下隨時觀察患者的情況。

待手術(shù)完畢之后即可叫醒患者，在患者完全清醒之后還需要繼續(xù)的觀察35min，等到患者乏力、嗜睡、頭暈等癥狀消失之后，才能拔出特提，停止給氧，并幫助其穿好褲子，取舒適的體位休息。此時護士要注意觀察患者有無出現(xiàn)不良反應等，尤其是關(guān)注患者的血壓、呼吸、心率、臉色、意識；觀察患者有無出現(xiàn)下腹疼痛、陰道流血、出冷汗等狀況。在手術(shù)要給予患者常規(guī)的飲食、飲水以及健康的衛(wèi)生知識宣傳和教育。叮囑患者要加強營養(yǎng)的的調(diào)整，尤其是要避免生、冷、辣等過于刺激性的食物入口。在手術(shù)后要禁止2周的盆浴，注意外陰部的清潔衛(wèi)生，以防出現(xiàn)細菌性的感染疾病。盡量每天使用溫水清洗外陰部1-2次，勤于換洗內(nèi)褲和衛(wèi)生護墊；手術(shù)后要禁止1個月性生活，避免發(fā)生交叉的感染。若是咋手術(shù)后出現(xiàn)了腹部的劇烈的疼痛、陰道出血量的增加或者是伴發(fā)炎癥、發(fā)熱，需要及時的回院進行檢查，必要的時候接受治療，以便于促進子宮的恢復，降低出血量，同時還能降低人流術(shù)后子宮收縮出現(xiàn)疼痛感，還能降低人流術(shù)綜合癥的癥狀。

2加強手術(shù)室的管理

首先，按《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求，合理的規(guī)范手術(shù)室。污染物品通過外走廊、污道與供應室清洗間相連，供應室的消毒室通過潔道與手術(shù)室限制區(qū)的無菌物品間相連，供應室嚴格劃分區(qū)域，各區(qū)間有物理屏障相連，遵循人流、氣流由“潔”到“污”，物流由“污”到“潔”強制性單向流動的原則[3]。

其次，手術(shù)結(jié)束后，由洗手護士用酶稀釋液對器械進行初步處理，供應室回收后，根據(jù)污染性質(zhì)分類浸泡,再經(jīng)水洗、酶洗、自來水漂洗、去離子水漂洗,一些內(nèi)鏡器械和精細器械可配合高壓水槍清洗及人工清洗。除此之外，還要對合格的器械進行包裝滅菌，且放置到位。

然后，加強手術(shù)室護理人員專業(yè)知識、技能的掌握。為不斷提高基層醫(yī)院的手術(shù)護理服務內(nèi)涵，應加強對手術(shù)護士?？萍寄艿呐嘤?，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，深入實踐滿足手術(shù)醫(yī)生對?？萍寄艿膶嶋H需求，跟蹤科室特色技術(shù)發(fā)展動態(tài)，制定相應的培訓計劃及時開展技術(shù)培訓，針對護理配合的難點和特點請手術(shù)醫(yī)生講課或列席護理培訓課程，直接聽取他們對手術(shù)配合意見，實施針對性整改，是提高手術(shù)?？萍寄?、保證手術(shù)質(zhì)量和工作效率、提升手術(shù)室醫(yī)護協(xié)調(diào)性配合訪視滿意度的重要環(huán)節(jié)。