初研護理陪檢體系的建立與運行

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1陪檢中心運行模式

1.1人員構成

我院陪檢中心有10名成員，由精神科臨床經(jīng)驗豐富、有高度的責任心和安全意識、有較強的應急能力、掌握良好溝通技巧的護士和護工組成。中心共分為兩個陪檢組，每組包含1名護士，4名護工。

精神病人由于在認知、情感、意志、行為方面存在異常，同時大多數(shù)病人缺乏對疾病的自知力，病人在外出陪檢時容易出現(xiàn)沖動、外逃等不良事件，因此陪檢人員必須有豐富的精神科護理經(jīng)驗。

1.2制訂陪檢制度

①限制每次接送檢查的病人數(shù)，以一次不超過10人為宜。

②病人必須穿病號服。

③送檢途中要密切觀察病人反應，病人必須在工作人員的視線范圍內(nèi)，并選擇最安全的通道接送病人。

④在輔助檢查區(qū)域設立候檢室，病人集中候檢，有利于看護病人。

⑤病人進出病房必須清點人數(shù)，做好交接工作。

⑥制定應急預案，明確陪檢組人員在出現(xiàn)突發(fā)事件時的職責，避免造成不良后果。

2陪檢服務流程

2.1檢查前準備

陪檢中心在每天下午對收到的病區(qū)申請單進行整理，和病區(qū)聯(lián)系溝通，了解病人的病情，確定送檢對象，然后和相關檢查科室預約第2天送檢時間，并及時將確定好的送檢時間反饋給病區(qū)，指導病區(qū)做好檢查前的準備工作。對于一些特殊的病人，因病情需要急查的病人，做到隨時陪檢。

2.2陪檢流程

①首先陪檢小組成員對當天負責陪檢的病人情況進行交流討論，務必做到所有陪檢工作人員掌握當天需陪檢病人病情。對于一些重點病人要進一步討論，細化陪檢過程，制定陪檢方案，做到重點病人重點關注。

②根據(jù)確定陪檢病人的申請單，到各病區(qū)接病人，和每個病區(qū)做好病人的交接工作，仔細核對病人的床號、姓名、檢查項目等，與病區(qū)護士一起清點人數(shù)，并建立臺賬，雙方簽字確認。

③將病人送到候檢室，加強看護，根據(jù)相關檢查科室安排，依次做完檢查。

④檢查完畢后，再次清點人數(shù)，將病人送回相應病區(qū)。

⑤送達病區(qū)后，再次和病區(qū)護士一起清點人數(shù)，雙方簽字確認。

3結果

自陪檢中心成立半年以來，陪檢中心嚴格執(zhí)行陪檢制度，規(guī)范陪檢流程，取得了很好的效果。半年中共完成陪檢工作9199人次，其中B超786人次，腦電圖659人次，攝片468人次，事件相關電位檢查6人次，腦反射治療7280人次，所有檢查均順利完成，未發(fā)生不良結果。其中有1例病人在送檢過程中欲外逃，陪檢人員根據(jù)制定好的應急預案，沉著應對，各司其職，避免了不良后果的發(fā)生。同時由于陪檢中心在檢查前做好各方面的協(xié)調(diào)工作，合理安排了檢查時間，病人進行各項檢查過程更加順暢，有效減少了病人等候時間，受到各檢查科室及病區(qū)的贊譽。

作者：朱秋霞 顏紅英 潘曉華 單位:江蘇省常熟市第三人民醫(yī)院