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本文作者:張維西 單位:河北北方學院科研處
當人體的這種整體性和平衡性被打破,必然會導致陰陽的偏盛或偏衰,臟腑不能各司其職、相互協(xié)調(diào),氣血不能溫煦濡養(yǎng)臟器肢體,從而出現(xiàn)各種身體不適癥狀,在未形成疾病之前便屬于亞健康狀態(tài)。所以糾正亞健康狀態(tài)就要從調(diào)整人體陰陽平衡、恢復臟腑功能入手。
中醫(yī)非藥物療法調(diào)治亞健康的作用機理
中醫(yī)非藥物療法是以中醫(yī)理論為指導,采用針灸、推拿、拔罐、導引、刮痧等非藥物手段治療疾病的方法,以中國傳統(tǒng)醫(yī)學的“天人合一”、“整體調(diào)理”、“陰陽平衡”、“辨證施治”等治療理論為出發(fā)點,不依賴于任何藥物的作用而達到治病健身的目的,與藥物療法并列為中醫(yī)學的兩大治療體系[2]。中醫(yī)非藥物治療調(diào)治和改善亞健康狀態(tài),主要是以中醫(yī)經(jīng)絡理論為指導。經(jīng)絡是人體運行氣血、連絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫串上下、調(diào)節(jié)陰陽的通道,是人體各種組織功能的調(diào)控系統(tǒng)。中醫(yī)把經(jīng)絡的生理功能稱為“經(jīng)氣”,人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等只有通過經(jīng)絡溝通表里上下的功能,才能相互聯(lián)系、配合協(xié)調(diào),使人體成為一個有機的統(tǒng)一的整體。氣血津液也是通過經(jīng)絡的輸布作用,才能遍布全身,濡養(yǎng)臟腑器官,從而維持人體的正常生理功能。經(jīng)絡還具有感應刺激、傳導信息的作用,建立人體與外界環(huán)境之間的聯(lián)系,調(diào)節(jié)人體的功能狀態(tài),維持體內(nèi)陰陽、氣血、臟腑功能的協(xié)調(diào)與平衡。亞健康狀態(tài)的病機就是人體陰陽、氣血、臟腑功能的失常,運用中醫(yī)非藥物療法作用于人體經(jīng)絡系統(tǒng),激發(fā)經(jīng)氣,“謹察陰陽之所在而調(diào)之,以平為期”,達到平衡陰陽、調(diào)理氣血和恢復臟腑正常功能的效果,以此糾正亞健康狀態(tài)。
中醫(yī)非藥物療法調(diào)治亞健康的主要方法
毫針刺法通過刺激人體腧穴,激發(fā)經(jīng)絡的雙向調(diào)節(jié)作用,起到平衡陰陽,扶正祛邪,調(diào)節(jié)臟腑氣血功能的作用,恢復和維持人體正常的生理功能。針刺腧穴所產(chǎn)生的類藥性作用,能夠糾正人體陰陽臟腑氣血失衡的狀態(tài),治療該腧穴所屬經(jīng)絡對應臟腑及經(jīng)絡循行部位的病證,同時不會損傷人體的正常生理功能,通過補瀉手法,“實則瀉其子,虛則補其母”,恢復和增強人體自身的調(diào)節(jié)功能,并且具有安全簡易、無毒副作用、一年四季均可施治的特點,在糾正身心失調(diào)、干預亞健康狀態(tài)方面具有較強的優(yōu)勢[3]。通過研究中醫(yī)古典醫(yī)籍和臨床實踐,人體某些特定腧穴具有防病保健的特殊功效。王瓊等[4]認為調(diào)治亞健康狀態(tài)針刺配穴可以采取三部配穴法,即局部、鄰近和遠端穴位相配,在頭部選取百會、四神聰、安眠、風池四穴,起到平衡陰陽、鎮(zhèn)靜安神的作用,糾正失眠多夢、頭暈目眩、視物不清、神疲乏力、煩躁健忘等亞健康狀態(tài),同時選取遠端內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交和背俞四穴,調(diào)補肝腎,健脾和胃,補氣養(yǎng)血,增強體質(zhì)和人體免疫力,消除心悸氣短、不思飲食、渾身乏力等癥狀。宿紹敏[5]認為選取涌泉、足三里、命門、會陰、百會等穴位進行體針針刺法,可以疏通經(jīng)絡,激發(fā)經(jīng)氣,適用于長期因體力透支、精神疲勞引致的各種身體不適及其它慢性病癥的康復。
灸療是一種在人體某特定部位通過艾火刺激,以達到治病防病目的治療方法,有溫陽補氣、祛寒止痛、補虛固脫、溫經(jīng)通絡、消瘀散結(jié)、補中益氣的作用,可以廣泛用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科疾病。唐云峰[6]認為艾灸法可以扶助正氣,加強人體自身的調(diào)適能力,保持機體的內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的平衡穩(wěn)定,長期艾灸足三里、神闕、大椎、氣海、關(guān)元、涌泉、膏肓、百會等穴位,可以激發(fā)人體的正氣,調(diào)節(jié)人體免疫機能。杜旭等[7]認為灸法調(diào)治亞健康狀態(tài)具有適應證廣、療效顯著、操作簡便、便于推廣、經(jīng)濟實用、安全無副作用等特點。除了極少數(shù)患者對艾絨、艾煙過敏外,艾灸治療一般無毒副作用,尤其艾灸療法屬于自然綠色療法,通過激發(fā)人體自身內(nèi)源性雙向調(diào)節(jié)功能,糾正人體臟腑氣血的偏衰,所以極具臨床推廣價值。雷龍鳴等[8]通過研究發(fā)現(xiàn),臨床采用艾條懸灸印堂穴,及使用灸盒灸神闕穴調(diào)治亞健康疲勞療效顯著,印堂穴有寧心安神、開竅醒腦的功效,神闕穴有調(diào)和陰陽,補氣養(yǎng)血的功效,兩穴合用可以通調(diào)一身之經(jīng)脈,消除人體神疲乏力、頭暈目眩等癥狀,且方法簡便易學,方便推廣應用。
推拿療法依據(jù)經(jīng)絡循行規(guī)律,運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等各種手法,作用于人體不適所在或者特定的腧穴,以達到疏通經(jīng)絡、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽的療效?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載:“按摩勿釋,著針勿斥,移氣于不足,神氣及得復”,古人早就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)推拿按摩有強身保健、祛病養(yǎng)生的療效。選取背部督脈和雙側(cè)膀胱經(jīng)進行手法推拿調(diào)治亞健康狀態(tài)療效顯著,同時能夠起到減緩心理壓力的作用。雷龍鳴等[9]認為推拿在亞健康調(diào)治方面,可以起到行氣血通壅滯預防疾病發(fā)生、扶正氣祛病邪防止疾病傳變兩方面的作用,取得較針灸、中藥等療法更好的臨床療效。黃超嵐等[10]從現(xiàn)代生理學角度研究發(fā)現(xiàn),按摩能夠通過神經(jīng)反射作用,改善亞健康狀態(tài)人的微循環(huán)指標,對機體產(chǎn)生良性的調(diào)節(jié)作用。
拔罐療法,俗稱火罐,是以罐為工具,利用燃燒、擠壓等方法排除罐內(nèi)空氣,造成負壓,使罐吸附于體表特定部位(患處、穴位),產(chǎn)生廣泛刺激,形成局部充血或淤血現(xiàn)象,從而達到防病治病、強身健體的目的。陳劍明等[11]通過臨床治療發(fā)現(xiàn),腰背部拔罐具有增強機體免疫力及防衰老作用,以心俞、肺俞為主向四周肩背部擴展的拔罐治療,可調(diào)節(jié)臟腑百脈,解郁安神,增強機體抗病能力,有效改善心悸失眠、胸悶氣短等亞健康癥狀。
導引是按照一定規(guī)律和方法進行肢體運動配合呼吸吐納,以防病保健的方法,是中國傳統(tǒng)的自然療法與養(yǎng)生手段。《云笈七簽》卷三十二至三十四亦詳載其法,謂“導引之法,深能益人延年,與調(diào)氣相須,令血脈通,除百病”。劉煥蘭等[12]通過對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的研究,認為導引按蹺應該是治療疾病和保健養(yǎng)生的一種重要手段,這種自然療法安全便捷、無創(chuàng)傷性及副作用,能夠起到疏通經(jīng)絡、調(diào)控人體臟腑、氣血、營衛(wèi),有效調(diào)節(jié)神疲乏力、失眠健忘等亞健康癥狀。姜敏等[13]認為亞健康狀態(tài)及疾病的出現(xiàn)與人體陰陽氣血動態(tài)平衡失常有關(guān),臟腑功能隨之失調(diào),氣血不能濡養(yǎng)形神,從而出現(xiàn)各種不適癥狀和病證。八段錦作為一種導引方法,依據(jù)中醫(yī)整體觀念及臟腑經(jīng)絡理論,通過刺激經(jīng)絡系統(tǒng),是經(jīng)絡氣血暢通,從而恢復臟腑陰陽氣血的功能,在生理上能改善人體機能,在心理上能消除不良情緒,從而起到糾正亞健康狀態(tài)的作用。
刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之一,它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ),用牛角、玉石等工具在皮膚相關(guān)部位刮拭,以達到疏通經(jīng)絡、活血化瘀之目的。刮痧可以擴張毛細血管,增加汗腺分泌,促進血液循環(huán)。經(jīng)常刮痧,可起到調(diào)整經(jīng)氣,解除疲勞,增加免疫功能的作用。刮拭背部的穴位,通過良性刺激,充分發(fā)揮營衛(wèi)之氣的作用,使經(jīng)絡穴位處充血,改善局部微循環(huán),起到祛除邪氣、疏通經(jīng)絡、舒筋理氣、驅(qū)風散寒、清熱除濕、活血化瘀、消腫止痛、調(diào)整陰陽、調(diào)整信息、排除毒素、自家溶血等作用,使氣機通暢,以增強機體自身潛在的抗病能力和免疫機能,從而達到扶正祛邪,防病治病的作用[14]。
中醫(yī)非藥物療法調(diào)治亞健康的臨床研究
亞健康狀態(tài)的調(diào)治方法有很多,已有部分醫(yī)者運用經(jīng)絡理論,采用針灸、推拿、拔罐等非藥物治療對其進行臨床干預研究,均取得了良好的效果。昌鳳英等[15]采用針灸及耳壓治療亞健康狀態(tài)36例,針刺百會、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)等穴,結(jié)合耳穴壓丸法,取神門、交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、心、脾,標本兼治,有效調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡功能,有效率達到97%。宋守江[16]運用刺絡拔罐的方法調(diào)治亞健康:選取符合“不適癥狀或者適應能力顯著減退”的病患36例,對其督脈和雙側(cè)膀胱經(jīng)進行背部走罐,結(jié)合背部陽性反應點及部分背俞穴刺絡拔罐,總有效率達到94.4%,利用刺激經(jīng)絡可以調(diào)理臟腑的理論,尤其是與人體臟腑之氣密切相關(guān)的背俞穴,能夠達到“扶正祛邪”、“治病強身”的目的。姜英等[17]采用針刺結(jié)合走罐療法調(diào)整人體亞健康狀態(tài)30例,治療方法針刺內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、百會、四神聰?shù)妊ㄎ?,配合背部俞穴走罐治療,顯效25例,有效4例,無效1例,總有效率96.6%,該方法增強了組織器官對外界變化的耐受力和敏感性,高了機體的免疫功能,二者結(jié)合對人體亞健康狀態(tài)效果尤其顯著。倫軾芳等[18]運用推拿療法調(diào)治亞健康狀態(tài):采用自身癥狀指標對照觀察的方法,對符合亞健康判定標準的425例患者,以調(diào)整陰陽失衡狀態(tài)為總的治療原則,進行華佗夾脊穴、部分背俞穴的推拿治療,恢復機體的動態(tài)平衡,取得較好的療效,如果針對病因結(jié)合心理治療則效果更為理想。祝剛等[19]運用不同的按摩手法,遵照人體經(jīng)絡、氣血的循行路線和方向,通過經(jīng)絡的傳導和調(diào)控作用,促使人體的陰陽、臟腑、氣血恢復動態(tài)平衡,從而起到增強體質(zhì)的作用。龐軍等[20]運用循經(jīng)推拿的治療方法,對軀體疼痛性亞健康患者進行臨床干預,起到通經(jīng)活絡、運行氣血、調(diào)暢氣機、抒發(fā)情志的作用,取得極好的療效。劉延英[21]采用隔藥灸結(jié)合健康指導治療亞健康52例,能夠有效調(diào)節(jié)亞健康人體的臟腑氣血功能,提高機體免疫力,糾正亞健康狀態(tài)。王甍[22]采用艾灸關(guān)元、氣海、膏肓、足三里等穴位配合走罐治療15例亞健康狀態(tài)患者,總有效率為93.4%,表明艾灸配合走罐治療亞健康有較好的療效。張英根[23]對男、女各44名八段錦練習者進行心血流圖和腦血流圖指標的研究,發(fā)現(xiàn)練習八段錦可顯著改善人體心腦血管功能,增加心搏量,改善腦血管壁的彈性,減少腦血流的阻力與腦血管緊張度,提高腦部供血量,使大腦雙側(cè)供血更趨于一致,同時能夠改善人的不良心理狀態(tài)。楊東芹[24]采用針灸配合刮痧治療大學生亞健康狀態(tài),再針刺治療的基礎(chǔ)上,取背部督脈及背部兩側(cè)從肩背到腰骶部整個區(qū)域進行刮痧治療,包括足太陽膀胱經(jīng)的循行路線,刮拭的重點為命門穴,治療總有效率達到92.5%。
結(jié)語
亞健康狀態(tài)是疾病的“潛行期”,是人類健康的一大隱患。隨著醫(yī)學科學的不斷進步和人們健康觀念的逐步提升,疾病預防、保健和養(yǎng)生越來越受到廣泛重視,中國傳統(tǒng)醫(yī)學改善亞健康狀態(tài)的優(yōu)勢也逐漸凸顯出來。中醫(yī)非藥物治療以經(jīng)絡腧穴理論為基礎(chǔ),以針灸、推拿、拔罐等自然療法為手段,以扶正祛邪、調(diào)理陰陽、強身健體為目的,糾正人體臟腑、氣血功能失常,恢復機體的整體動態(tài)平衡,在調(diào)治亞健康狀態(tài)方面,具有療效顯著、經(jīng)濟適用、簡便易行的特點,適宜在基層醫(yī)療當中推廣應用。目前,中醫(yī)非藥物療法調(diào)治亞健康狀態(tài)的臨床操作尚缺規(guī)范化,與心理治療相結(jié)合的綜合性療法亟待創(chuàng)新研究。