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(二則)
“不打無準(zhǔn)備之仗?!薄胺彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢。”因此在實習(xí)之前,應(yīng)該作好充分的思想準(zhǔn)備,這主要包括以下幾個方面的內(nèi)容∶
應(yīng)樹立搞好實習(xí)的信心。面對即將到來的實習(xí)生活,每一個同學(xué)都有自己的打算和希望,在這些打算和希望中,都有共同的一點就是期望,搞好實習(xí),真正實現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,但實習(xí)對于一名醫(yī)學(xué)生來說,是一個全新的學(xué)習(xí)階段,自己心目中又沒有充分的把握,因此會產(chǎn)生這樣或那樣的畏難情緒,有的同學(xué)擔(dān)心,面對新的環(huán)境,及眾多的臨床科目,在短時間內(nèi)無法適應(yīng),對于這類同學(xué),則應(yīng)充分相信自己有能力,完成好實習(xí)任務(wù),因為絕大部分的同學(xué)都能夠圓滿完成實習(xí)任務(wù),不能完成實習(xí)的畢竟只是個別同學(xué)。有的同學(xué),擔(dān)心自己在校有些功課沒有學(xué)好,在實習(xí)中將會遇到困難,其實這種擔(dān)心也是多余的,雖然說,在學(xué)校學(xué)習(xí)成績的好壞對實習(xí)有一定的影響,但這不是絕對的因素,因為,實習(xí)的目的就是將理論與實踐相結(jié)合的過程,如果在學(xué)校沒有學(xué)好的功課,通過臨床實踐,發(fā)現(xiàn)問題,再補上這一課,而且,通過臨床實踐,能夠更清楚地了解那些知識重要,有許多問題,在課堂上覺得很難理解,通過實習(xí),就覺得很好理解??傊?,對于即將進入臨床實習(xí)的同學(xué)來說,肯定會遇到這樣或那樣的問題,但是,首先樹立必勝信心,對于今后能夠正視困難,克服困難,搞好實習(xí)是非常重要的。
端正學(xué)習(xí)態(tài)度。許多同學(xué)把端正學(xué)習(xí)態(tài)度,僅僅理解為認真學(xué)習(xí),聽教員的話,這種理解是片面的,正確的學(xué)習(xí)態(tài)度不僅包括虛心向教員求學(xué),而且包括如何對待和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)這門科學(xué)的態(tài)度,以及如何對待自己的工作對象——病人的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)的有機結(jié)合,作為一名實習(xí)醫(yī)生應(yīng)該看到這一點,應(yīng)該以嚴謹認真的態(tài)度對待這門科學(xué),而且應(yīng)該看到它研究的對象是人而不是物,因此,那種把病人當(dāng)成試驗品或看成是自己學(xué)習(xí)的工具的想法是絕對錯誤的,也是決不允許的!
明確實習(xí)目的。前面的章節(jié)已經(jīng)談到過,實習(xí)的目的是實現(xiàn)理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程,是實現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的過程。明確了實習(xí)的目的,能使自己的實習(xí)有的放矢,知道自己應(yīng)該做什么,不應(yīng)該作什么。
對可能面臨的困難要有充分的思想準(zhǔn)備。實習(xí)中遇到困難是不可避免的,這些困難不僅來自學(xué)習(xí)方面,而且來自生活方面,以及對環(huán)境的適應(yīng)、與帶教及同學(xué)關(guān)系的處理、醫(yī)患關(guān)系的處理等等。如果實習(xí)前把問題和困難考慮充分一些,在實習(xí)中一旦遇到這些問題和困難,就不會感到束手無策,甚至影響實習(xí)。
知識準(zhǔn)備
第一、醫(yī)學(xué)知識的準(zhǔn)備
實際上,在校學(xué)習(xí)期間,所有的學(xué)習(xí)科目都是為了實習(xí)以及今后工作作醫(yī)學(xué)知識的準(zhǔn)備。可以說,在學(xué)校所學(xué)的每一門課程,對實習(xí)和今后的工作都十分重要,由于醫(yī)學(xué)知識涉及的科目繁多,學(xué)習(xí)時間相對較長,因此,有許多內(nèi)容將會逐漸生疏,甚至遺忘,而進入臨床實習(xí)又需要經(jīng)常應(yīng)用這些知識,所以有必要對這些知識進行溫習(xí)。面對眾多的課程,要在短時間內(nèi)全部溫習(xí)一遍,顯然不現(xiàn)實,因此,建議同學(xué)們在進入實習(xí)點之前,將所學(xué)的科目瀏覽一遍,看看自己學(xué)過那些內(nèi)容,那些內(nèi)容學(xué)得較好,那些內(nèi)容學(xué)得不好,針對那些學(xué)得不好的內(nèi)容,重點進行補救,特別要注意對與臨床密切相關(guān)的科目的溫習(xí)和補救,同時,不要忘記攜帶學(xué)過的所有教材,有了這些教材,在實習(xí)中遇到問題,可以及時溫習(xí),并鞏固這些知識。由于進入臨床實習(xí),大部分同學(xué)將離開學(xué)校,奔赴相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院,有的同學(xué)為了“輕裝上陣”,而只攜帶有關(guān)臨床科目的教材,而將橋梁課程,特別是基礎(chǔ)部分的教材“置之高閣”,進入臨床后才感到“書到用時方恨少?!逼浣Y(jié)果直接影響實習(xí)效果。
第二、對有關(guān)實習(xí)守則及職責(zé)的學(xué)習(xí)
在進入臨床實習(xí)前,學(xué)校都要發(fā)有關(guān)實習(xí)守則及實習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)的有關(guān)資料,對這些資料的學(xué)習(xí)十分重要,許多同學(xué)都忽視了這一點,通過對實習(xí)守則和職責(zé)的學(xué)習(xí),同學(xué)們能夠明確實習(xí)任務(wù),知道自己在臨床實習(xí)中應(yīng)該干什么,不應(yīng)該干什么。
第三、臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)
在校學(xué)習(xí)期間,同學(xué)們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,對于臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)相對較少,而這些醫(yī)療制度是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的法規(guī),系統(tǒng)學(xué)習(xí)這些制度,對于了解醫(yī)院運行機制,盡快熟悉實習(xí)環(huán)境,搞好實習(xí),避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故,將大有裨益。由于學(xué)校沒有開設(shè)有關(guān)臨床醫(yī)療制度的課程,同學(xué)們只能通過見習(xí)期間通過觀察或聽教員介紹才對此有所了解,這種了解顯然是不系統(tǒng)的,也是不全面的,因此,實習(xí)前補上這一課,很有必要。這些臨床醫(yī)療制度主要有:會議制度、請示報告制度、門診接診制度、值班交接班制度、入院出院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、檢診制度、查房制度、病歷書寫制度、醫(yī)囑制度、處方制度、會診制度、查對制度、重危病員搶救制度、臨床病歷討論制度等。本書末尾附有有關(guān)制度的內(nèi)容,供同學(xué)參考。
幾點建議
通過以上對實習(xí)前的準(zhǔn)備的介紹,我們可以看出,在實習(xí)前進行充分的準(zhǔn)備,十分有必要,因此,為了同學(xué)們能夠搞好實習(xí),盡快地熟悉實習(xí)環(huán)境,特向同學(xué)們提出一下建議:
⒈認真學(xué)習(xí)實習(xí)醫(yī)生守則和實習(xí)醫(yī)生職責(zé),明確實習(xí)目的和任務(wù),并在實習(xí)前制訂好實習(xí)工作計劃;
⒉做好充分的思想準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備,端正實習(xí)態(tài)度,樹立必勝的信心;
⒊充分考慮分析實習(xí)中可能遇到的問題和困難,針對這些問題和困難提出對策;
關(guān)鍵詞:第二課堂;數(shù)學(xué)與物理素養(yǎng);教學(xué)體系
中圖分類號:G642.0 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)17-0228-03
一、問題緣起
數(shù)學(xué)與物理類課程是高校理工科大學(xué)生必修的五類公共基礎(chǔ)課(“兩課”、大學(xué)英語、計算機、數(shù)學(xué)、物理)之中的兩類,無容置疑,數(shù)學(xué)與物理類課程的教學(xué)質(zhì)量在理工科人才培養(yǎng)質(zhì)量中具有十分重要的地位。
數(shù)學(xué)與物理學(xué)院除了承擔(dān)本院數(shù)學(xué)與物理專業(yè)的教學(xué)外,很大一部分教學(xué)任務(wù)是全校各專業(yè)大學(xué)生的數(shù)學(xué)與物理公共基礎(chǔ)課的教學(xué)。
2009年底學(xué)校召開了《中國地質(zhì)大學(xué)數(shù)理公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革研討會》,我院對教學(xué)現(xiàn)狀進行了廣泛的調(diào)研和,其中,對我院開展的第二課堂教學(xué)活動也作了認真的分析。我們認識到其特點有(1)分散性,有些第二課堂教學(xué)活動是學(xué)校教務(wù)處組織的,有些是團委、學(xué)工處組織的,學(xué)院內(nèi)部沒有統(tǒng)一的第二課堂教學(xué)體系的組織和協(xié)調(diào);(2)臨時性,有些第二課堂教學(xué)活動不是每年都開展,無法滿足廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)需求;(3)無固定經(jīng)費,有些第二課堂教學(xué)活動無經(jīng)費或僅有極少經(jīng)費支持,導(dǎo)致活動質(zhì)量差,相關(guān)教師與學(xué)生缺乏積極性。逐一為每一次第二課堂教學(xué)活動向?qū)W校有關(guān)部門申請經(jīng)費十分麻煩,耗費大量的時間和精力;(4)無監(jiān)督和評估,無法了解和改進第二課堂教學(xué)活動的質(zhì)量。針對上述問題,學(xué)院班子進行多次的討論和研究,向?qū)W校提交了《關(guān)于建立數(shù)學(xué)物理公共課教學(xué)質(zhì)量提升工作基金的報告》。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處的大力支持下,學(xué)校建立了數(shù)理學(xué)院教學(xué)改革基金,每年撥款20萬元??睿糜诒驹旱诙n堂的教學(xué)改革。
二、第二課堂是什么
要開展第二課堂的教學(xué)改革,首先要理解第二課堂的作用、目的和意義。我們認為,第二課堂是指學(xué)校各專業(yè)培養(yǎng)方案之外的與各類教育教學(xué)活動。各專業(yè)培養(yǎng)方案對本專業(yè)人才的培養(yǎng)提出普遍性的要求,解決共性的問題;而第二課堂的主要作用在于發(fā)展專業(yè)人才的個性化特長,豐富同一專業(yè)人才培養(yǎng)的差異化和知識多樣性,解決特殊性、個性的問題;第一課堂的教學(xué)內(nèi)容,對學(xué)生具有規(guī)定性、基本性和主體性,而第二課堂的教學(xué)內(nèi)容,對學(xué)生具有可選擇性、深化性和延展性。因此,處理好第一課堂與第二課堂的關(guān)系,充分發(fā)揮兩者相互補充、良性互動的作用,對于本科教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。我們在全校范圍開展數(shù)學(xué)與物理第二課堂教學(xué)的目的是什么?這是進行第二課堂教改的首要問題。我們認為:第二課堂教學(xué)的主要目標(biāo)是提高理工科大學(xué)生的數(shù)學(xué)與物理素養(yǎng)。眾所周知,數(shù)理素養(yǎng)在人才的知識結(jié)構(gòu)中占有非常重要的地位,僅就地學(xué)領(lǐng)域,院士和著名學(xué)者都擁有非常扎實的數(shù)理素養(yǎng)。這里,所謂數(shù)理素養(yǎng)主要包括如下幾個方面:(1)數(shù)學(xué)與物理知識,它們是已經(jīng)被理論證明和實踐檢驗的規(guī)律、認識和事實,被當(dāng)今社會廣泛使用,是現(xiàn)實生產(chǎn)力的重要組成部分。同時,它們還是生產(chǎn)力提升、各類科技創(chuàng)新和人類文明發(fā)展的基本平臺之一。(2)數(shù)學(xué)與物理技能,它們包括作圖、計算、推理和交流等基本技能,還包括更為重要的數(shù)學(xué)建模和物理實驗的技能。(3)數(shù)學(xué)與物理語言,它們是數(shù)學(xué)與物理的交流工具,具有通用、簡潔準(zhǔn)確的特性。在物理中廣泛使用數(shù)學(xué)語言。數(shù)學(xué)語言還是數(shù)學(xué)的載體,它能不受具體國家文字的限制。(4)數(shù)學(xué)與物理思維,它們包括:抽象、概括、歸納與推理等形式化的思維以及直覺、猜想等非形式化的思維。物理更直接研究自然世界,因此,實證思維是物理思維的突出特征。(5)數(shù)學(xué)與物理意識,指用數(shù)學(xué)與物理的視角去觀察、分析和表示各種事物的數(shù)量關(guān)系、空間關(guān)系、物理信息和物理屬性關(guān)系,進而達到運用數(shù)理邏輯的觀點科學(xué)地認識世界。我們大學(xué)的第一課堂(專業(yè)培養(yǎng)方案)主要傳授數(shù)學(xué)物理基本知識和基本技能。而對部分優(yōu)秀學(xué)生開展進一步的知識和技能的教學(xué)(例如,數(shù)學(xué)建模、數(shù)學(xué)競賽和交流的技能,物理競賽和更復(fù)雜的物理實驗技能)則有賴于第二課堂。一些數(shù)理素養(yǎng),如數(shù)理語言、思維和意識需要在大量的訓(xùn)練中培養(yǎng)和完善。第二課堂正是提供這種訓(xùn)練的重要途徑。我們的理工科大學(xué)生,只有具備了厚實的數(shù)學(xué)物理素養(yǎng),才能成長為真正高水平的理工科人才,才能在大學(xué)畢業(yè)后的工作和學(xué)習(xí)中具有強勁的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
三、第二課堂的教學(xué)體系
為了過去第二課堂無系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu),五固定經(jīng)費、無監(jiān)督、無考核的狀況,我們進行了一系列改革。制定并執(zhí)行了如下數(shù)理學(xué)院第二課堂的教學(xué)體系:(見圖1)第二課堂的教學(xué)體系的建立給學(xué)院對第二課堂教學(xué)實行統(tǒng)一管理、監(jiān)督和評估打下了很好的基礎(chǔ)。每年各單位進行第二課堂教學(xué)項目申報,填寫第二課堂教學(xué)項目申請書,學(xué)院黨政聯(lián)席會議根據(jù)各單位教學(xué)實際需求和師資情況確定開展項目的數(shù)量、內(nèi)容、經(jīng)費及項目負責(zé)人。第二課堂的教學(xué)實行項目負責(zé)人制度。年終進行第二課堂教學(xué)項目考核,每個項目負責(zé)人都提交相應(yīng)的項目結(jié)題報告。通過結(jié)題的項目負責(zé)人,可以申報下一年的第二課堂教學(xué)項目。2011年年底,通過對一年來第二課堂的總結(jié),學(xué)院對項目設(shè)置及經(jīng)費做出了一些調(diào)整,例如刪去了“專家、名師門診”項目,增加了系、部的教學(xué)研究項目,單設(shè)了各、系部的青年教師講課比賽等。為了切實發(fā)揮教改基金的作用,提高第二課堂的質(zhì)量,學(xué)院制定了一系列管理文件,例如,《關(guān)于建立數(shù)學(xué)物理公共課教學(xué)質(zhì)量提升工作基金的報告》、《加強教學(xué)的中心地位,開展數(shù)學(xué)物理公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革的實施方案》、《數(shù)理學(xué)院教改基金管理辦法(試行)》、《數(shù)學(xué)與物理學(xué)院教改立項申請書》、《數(shù)學(xué)與物理學(xué)院教改項目工作計劃書》、《數(shù)理學(xué)院教改立項結(jié)題報告》等。這些制度的建立能夠引導(dǎo)廣大教師重視第二課堂,積極投身教學(xué)改革,使得第二課堂的教學(xué)活動實現(xiàn)持續(xù)化和規(guī)范化,保障第二課堂順利開展。
四、實踐的成效與認識
從2010年開展第二課堂教學(xué)改革以來,我院取得了較大的成效。第二課堂的成績有一些是短期看不到,例如“高等數(shù)學(xué)知識團體賽與教學(xué)研究”、“數(shù)學(xué)自主學(xué)習(xí)與數(shù)學(xué)開放實驗”、“物理自主學(xué)習(xí)與物理開放實驗”、“大學(xué)物理知識對抗賽與物理科普周活”、“數(shù)理學(xué)院學(xué)生志愿者學(xué)習(xí)服務(wù)中心”等項目,但有些競賽類項目,則可以看出成績。例如,全國大學(xué)生數(shù)學(xué)建模競賽,近三年來,我校獲得國家一等獎2項,國家二等獎2項;湖北省首屆數(shù)學(xué)競賽我校獲得一等獎3個,二等獎4個,三等獎2個;湖北省高等學(xué)校首屆大學(xué)生物理實驗創(chuàng)新設(shè)計大賽我校(7隊參賽)獲得一等獎1項、二等獎3項、(4隊參賽)獲得一等獎1項、二等獎2項、三等獎1項;在2010~2012三年共獲得全國研究生數(shù)學(xué)建模競賽國家一等獎5項、國家三等獎3項,第二屆物理實驗創(chuàng)新設(shè)計大賽二等獎18項、國家三等獎11項。
回顧近三年的實踐,對我院第二課堂教改有如下幾點認識。
1.建立第二課堂教學(xué)體系,使我院的第二課堂教學(xué)有了有力的組織保障。通過第二課堂教改立項,明確了負責(zé)人和參與教師。我們認識到有負責(zé)任、肯投入精力的教師去開展某項第二課堂教學(xué),是該項活動成效好壞的關(guān)鍵。
2.第二課堂教學(xué)改革,改變了過去第二課堂活動的臨時性,保障了第二課堂經(jīng)費的固定性和人員的相對固定性,有利于參與教師不斷總結(jié)經(jīng)驗,有利于各個項目活動的質(zhì)量不斷提高。
3.建立年終項目結(jié)題制度,便于學(xué)院宏觀上掌握第二課堂教學(xué)情況,可以及時調(diào)整整個學(xué)院的第二課堂教改實施方案,發(fā)揚成績,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進工作。
4.關(guān)于評價第二課堂教學(xué)效果,不能只看是否獲獎或得獎的多少,主要考察項目的預(yù)期目標(biāo)是否實現(xiàn)、工作是否到位。
5.關(guān)于第二課堂與第一課堂的關(guān)系問題,不能簡單地考察第二課堂對第一課堂起到多大的促進作用。第二課堂的主要意義在于提供大學(xué)生實踐性學(xué)習(xí)和深入性學(xué)習(xí)的平臺、提高大學(xué)生的數(shù)學(xué)、物理基本素養(yǎng)以及提高大學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性。
高等學(xué)校的教學(xué)和教育必須與時俱進,適應(yīng)社會快速發(fā)展的需要。只有堅持第一課堂與第二課堂兩條腿走路,高等學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)人才之路才能邁的更加穩(wěn)健、更加堅實。
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