逸仙湖公園精選(九篇)

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第1篇：逸仙湖公園范文

傍晚日休月出值，

逸仙湖景夜才知。

湖光花柳別致亭，

構(gòu)作美圖如仙世。

——黃仁鐘

【注釋】

逸仙湖：廣東省中山市的一個公園。

休：休息。

知：知道。

湖光：湖面和月亮泛起的點(diǎn)點(diǎn)白光。

仙世：仙人居住的世界。

第2篇：逸仙湖公園范文

 

關(guān)鍵詞： 護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理；運(yùn)用 

        1  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

        1.1  人員因素

        護(hù)理人員的數(shù)量和專業(yè)技術(shù)水平豐富的專業(yè)知識直接關(guān)系到患者的安全。研究顯示，護(hù)士為患者提供的直接護(hù)理時(shí)數(shù)，與注冊護(hù)士占所有臨床護(hù)理人員的比例和醫(yī)源性泌尿系統(tǒng)感染率、呼吸道感染率、壓瘡發(fā)生率等指標(biāo)呈負(fù)相關(guān)。護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)缺乏、能力水平低下以及工作疲憊、緊張，均可導(dǎo)致注意力不集中和行為過失，也直接影響患者的安全。

        1.2  管理因素

        管理者應(yīng)給予護(hù)士充分的關(guān)懷，管理者應(yīng)給護(hù)士深造的機(jī)會，利用多種形式培養(yǎng)她的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，不斷拓寬知識面，提高科學(xué)文化知識和操作技術(shù)水平，護(hù)理常規(guī)、規(guī)范的不健全和不完善以及工作過程、流程存在漏洞和缺陷。護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范是護(hù)理人員實(shí)施工作的依據(jù)。護(hù)理常規(guī)、規(guī)范的缺乏可以導(dǎo)致護(hù)理工作的盲目性和隨意性，從而增加風(fēng)險(xiǎn)。

        1.3  患者因素

        患者的身體狀況、疾病情況、生活方式、與醫(yī)務(wù)人員的合作等方面存在風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)院中存在不同風(fēng)險(xiǎn)的患者，如兒童和體弱的老人、昏迷的患者、使用血液或者血制品的患者、臨終患者、需要約束的患者、有墜床或者跌倒傾向的患者、有潛在深靜脈栓塞危險(xiǎn)的患者等。存在風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)當(dāng)是護(hù)理工作中關(guān)注的重點(diǎn)人群。

        1.4  技術(shù)因素

        技術(shù)不熟練，靜脈穿刺技術(shù)差，藥物外漏、外滲，搶救時(shí)配合能力差。

        1.5  設(shè)備及環(huán)境因素

        醫(yī)院的設(shè)備、設(shè)施、護(hù)理環(huán)境，活動空間、地面是否濕滑、各種設(shè)備是否始終處于正常運(yùn)行狀態(tài)等，特別是搶救設(shè)備必須保持完好狀態(tài)，一旦有故障，就可能會使搶救失敗，導(dǎo)致患者死亡。

 2  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

        包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識別、評估、處理、管理效果評價(jià)[3]。

        2.1  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識別

        2.1.1  概念

第3篇：逸仙湖公園范文

論文摘要:目的:探討護(hù)士和護(hù)士長工作滿意度及其評價(jià)指標(biāo)。方法:對隨機(jī)抽取的120名護(hù)士和zo名護(hù)士長進(jìn)行問卷調(diào)查，并對結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:在薪酬、職業(yè)發(fā)展、福利、獎勵和人際關(guān)系方面護(hù)士的滿意度分別為14. 4土2.73，12.51士2.51，12.42士2.09，11.69士3. 17和9.71士2.58分;護(hù)士長分別為9. 85土3.48，9.69士3.77，10.54士1.56，8.62士2. 50和7.46土2. 11分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:提高護(hù)士工作滿意度應(yīng)當(dāng)考慮這些指標(biāo)，并注意護(hù)士與護(hù)士長之間的差異。

有研究表明，工作滿意度與人體生理和心理健康有關(guān)。護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生活動中具有重要的作用和地位，護(hù)士對自身工作滿意度的高低，反映著醫(yī)院的護(hù)理管理情況及護(hù)理工作在社會中被接受、受重視的程度。研究護(hù)士工作滿意度狀況并探討相應(yīng)的對策，有利于提高和調(diào)動廣大護(hù)士的工作積極性，使之更好地為患者服務(wù)。護(hù)理管理者的工作重心是如何讓臨床護(hù)士滿意，沒有滿意的護(hù)士，就沒有安全的護(hù)理質(zhì)量，就沒有滿意的患者。本研究探討分析護(hù)士工作滿意度，以使護(hù)理管理者掌握護(hù)士工作滿意度的實(shí)際狀況，并制訂針對性激勵措施和科學(xué)管理方案，提高護(hù)士工作滿意度，改善護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對象與方法

1. 1對象(1)2008年10月，以我院臨床護(hù)士為研究對象;隨機(jī)抽取120名護(hù)士作為問卷調(diào)查對象，回收有效調(diào)查問卷100份，回收率為83.3%;(2)隨機(jī)抽取20名護(hù)士長在知情同意的情況下填寫調(diào)查問卷，回收有效問卷14份，回收率70% 。

1.2方法(1)采用問卷調(diào)查法:護(hù)士(長)的一般資料(年齡、婚姻、工作年限、文化程度等)。(2)工作滿意度量表:此量表旨在了解護(hù)士對工作的滿意程度，包括9個方面的滿意度:薪酬、職業(yè)發(fā)展、管理者行為、福利、獎勵、工作規(guī)程、同事認(rèn)可、工作本身、人際交往。此量表經(jīng)過認(rèn)真討論，各個條目均按5分評分:非常不滿意為5分，比較不滿意4分，不確定3分，比較滿意2分，非常滿意1分。問卷調(diào)查采用無記名的方式，被調(diào)查護(hù)士(長)根據(jù)自己的真實(shí)體驗(yàn)，選擇一個最符合自己的答案進(jìn)行填寫。

1.3統(tǒng)計(jì)分析對問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)采用SPSSI l . 5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1一般數(shù)據(jù)護(hù)士的背景資料顯示，中專28人，大專49人，本科23人;平均年齡27. 35士4. 67歲，平均工作年限6. 78士4. 88年。護(hù)士長的背景資料顯示，大專6人，本科8人;平均年齡36. 79士4. 79歲，平均工作年限16. 43土5. 08年。

2. 2護(hù)士和護(hù)士長工作滿意度比較見表1.

表1顯示，護(hù)士和護(hù)士長工作滿意度相比，在薪酬、職業(yè)發(fā)展、福利、獎勵和人際交往5個方面，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

3討論

3.1護(hù)士和護(hù)士長工作滿意度比較分析在報(bào)酬、晉升、利益、獎勵和交際方面，護(hù)士和護(hù)士長相比差異很大，說明護(hù)士長相對于護(hù)士感到薪酬高、職業(yè)發(fā)展前景好、得到的福利和獎勵多、人際關(guān)系好。護(hù)士直接面對患者，工作風(fēng)險(xiǎn)和壓力都要大于護(hù)士長，且超重的工作負(fù)荷讓她們對日常工作沒有熱情，滿足不了她們自我實(shí)現(xiàn)的要求。相對護(hù)士而言，做為科室的管理者，護(hù)士長的職位比普通護(hù)士要高，其工作的成就感、主人翁的責(zé)任感、升遷發(fā)展及收人均高于其他護(hù)士，因此工作滿意程度高于普通護(hù)士。在管理者行為、工作規(guī)程、同事和工作本身方面比較二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，她們面對的是一樣的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，熟悉統(tǒng)一的醫(yī)院制度和操作流程。因此，在以上4個方面，護(hù)士和護(hù)士長之間的滿意度沒有顯著的差異。

第4篇：逸仙湖公園范文

筆者以山區(qū)某二乙醫(yī)院為切入點(diǎn)，通過對三類醫(yī)務(wù)人員滿意度及需求現(xiàn)狀的調(diào)查對比，著重了解護(hù)士隊(duì)伍的思想動態(tài)和實(shí)際需求，發(fā)現(xiàn)問題和思考對策，以此提升管理效益和促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。

1資料與方法

1.1資料抽取浙江省臨安市昌化人民醫(yī)院護(hù)士、醫(yī)生、醫(yī)技人員各50名。護(hù)士均為女性，年齡23～50歲，～30歲19人，～40歲23人、～50歲8人;中級職稱18人，初級職稱32人;中專及其它17人，大專30人，本科3人;醫(yī)生中男37人，女13人;年齡25～56歲，其中～30歲14人，～40歲20人，～50歲12人，~60歲4人;副高級職稱3人，中級職稱20人，初級職稱27人;中專4人、大專21人，本科25人;醫(yī)技人員中男22人，女28人，年齡26～51歲，～30歲15人，～40歲20人，～50歲14人，～60歲1人;中級職稱10人，初級職稱40人;中專及其它26人，大專20人，本科4人。

1.2方法采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，要求被調(diào)查對象限期將問卷上交院辦統(tǒng)一票箱內(nèi)。共計(jì)發(fā)放問卷150份，回收150份，回收率100%;無廢卷，有效率100%。

2結(jié)果

2.1現(xiàn)狀滿意度調(diào)查150名醫(yī)務(wù)人員中，對工作的總體感覺，認(rèn)為很適合，有信心、有能力做好的共53人，其中護(hù)士6人(11%)，醫(yī)生27人(51%)，醫(yī)技20人(38%);認(rèn)為欠理想，為了生活可基本忍受的共71人，其中護(hù)士36人(51%)，醫(yī)生11人(15%)，醫(yī)技24人(34%);想離職或換崗的較少，護(hù)士1人，醫(yī)生1人，醫(yī)技3人。對目前的待遇，三類人員選不滿意的有94人，約占總?cè)藬?shù)的63%，其中護(hù)士35人，醫(yī)生28人，醫(yī)技31人。對工作的緊迫性感受，認(rèn)為很強(qiáng)或較強(qiáng)的，護(hù)士36人(72%)，醫(yī)生45人(90%)，醫(yī)技人員有60%認(rèn)為工作緊迫感為一般。對目前工作中存在的最大問題，認(rèn)為目前收入與工作不成比例者共106人，約占總數(shù)的71%，其中護(hù)士39人，醫(yī)技36人，醫(yī)生31人。而選沒有提高工作能力機(jī)會共21人，護(hù)士僅2人，醫(yī)技4人，醫(yī)生有14人，以醫(yī)生比例最高，見表1。

2.2需求調(diào)查對比三類人員中，除薪酬外最看重的因素，52%的護(hù)士選擇好的工作環(huán)境，48%的醫(yī)生選擇有提高自己工作能力機(jī)會，最看重有良好的個人發(fā)展空間;醫(yī)技人員選提高自己能力機(jī)會和個人發(fā)展空間的比例均比護(hù)士高，見表2。

表1現(xiàn)狀滿意度調(diào)查對比人表2需求調(diào)查對比人

3討論

工作滿意度是員工對工作環(huán)境的感受[1]。調(diào)查顯示，三類人群中占衛(wèi)技人員大部分以上的護(hù)士隊(duì)伍的職業(yè)認(rèn)同感和滿意度最低。分析原因主要是護(hù)士認(rèn)為目前的工作繁瑣、辛苦，壓力大、待遇低，工作付出與收入不成比例，且工作的成就感和社會地位不高。隨著高等護(hù)理教育的迅速發(fā)展，現(xiàn)階段醫(yī)院中高學(xué)歷、年輕的護(hù)士越來越多，她們更加關(guān)注雇傭關(guān)系中的自主性和獨(dú)立性，較過去具有更高的職業(yè)發(fā)展需求，更多地關(guān)注生活工作質(zhì)量，希望被認(rèn)同、受尊重，渴望自己辛勤的付出能得到相等的物質(zhì)和精神回報(bào)。而現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作中的感受與她們內(nèi)心的期望值顯然存在明顯落差，使她們對自己所從事的工作的認(rèn)同感和滿意度較低;醫(yī)生因其工作的自主性和主導(dǎo)性較強(qiáng)，社會地位也較高，較易獲得工作上的成就感;而醫(yī)技人員盡管工作也較辛苦，收入也不高，但因不需與病人直接接觸，壓力和風(fēng)險(xiǎn)高于小，因此工作滿意度和職業(yè)認(rèn)同感高于護(hù)士。

在我國的大城市三甲醫(yī)院中，護(hù)士的離職意愿較高。有調(diào)查顯示，2005年我國某大城市三甲醫(yī)院護(hù)士一年中約有20%的護(hù)士離開護(hù)理崗位;具有離職意愿者超過30%，安心從事護(hù)理工作的護(hù)士少于50%[2]。而在我院，只有1%的護(hù)士想換崗位或離職。2005年—2009年，我院離職護(hù)士僅有2位。分析原因可能為我院是山區(qū)的基層醫(yī)院，人才流動和信息流通遠(yuǎn)不如大城市，而且縣級基層醫(yī)院絕大部分護(hù)士屬于正式事業(yè)編制，我院僅從2009年開始招用合同制護(hù)士，截止目前只有3名。

護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀是護(hù)理專業(yè)人員對職業(yè)特性據(jù)以評價(jià)判斷的持久信念與標(biāo)準(zhǔn)，并影響及引導(dǎo)個體行為表現(xiàn)及職業(yè)滿意程度，是護(hù)理人員實(shí)踐和提高護(hù)理質(zhì)量的基石[3]。由于職業(yè)分工的不同，導(dǎo)致了三類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)價(jià)值觀有所差異。如前所述，醫(yī)生的職業(yè)主導(dǎo)性和成就感決定了他(她)們對提升和拓展自身工作能力的意愿較強(qiáng)，以此促進(jìn)自己事業(yè)上的良好發(fā)展和自我價(jià)值的有效實(shí)現(xiàn)。在這方面，護(hù)士和醫(yī)技人員顯然處于較弱勢的地位。

護(hù)士工作是一項(xiàng)特殊體力勞動和腦力勞動相結(jié)合的工作，護(hù)士工作價(jià)值觀和職業(yè)滿意度的高低，將直接影響著護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)結(jié)穩(wěn)定。管理者應(yīng)更好地激勵和調(diào)動護(hù)士隊(duì)伍的積極性和能動性，促進(jìn)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀的提高，此舉對醫(yī)院的穩(wěn)定和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展非常重要。隨著社會的發(fā)展，人力資源管理政策的改善和調(diào)整，合同制護(hù)士在基層醫(yī)院會越來越多，因此，在護(hù)理管理中，也應(yīng)本著與時(shí)俱進(jìn)的理念，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的人力管理。

參考文獻(xiàn)

\[1\]曾秀梅.香港兩所地區(qū)醫(yī)院護(hù)士工作滿意度調(diào)查分析\[J\].中華護(hù)理雜志，2009，44(6):488.

第5篇：逸仙湖公園范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；工作壓力；對策

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0406-01

隨著醫(yī)療體制改革的深入，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，當(dāng)前社會對醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，臨床一線護(hù)士的工作壓力也日趨增大。據(jù)研究，護(hù)理是目前衛(wèi)生行業(yè)中壓力最大的職業(yè)之一[1]。為了解蘇州地區(qū)三級綜合醫(yī)院臨床護(hù)士的工作壓力，于2013年6月至10月，我們對蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院和蘇州九龍醫(yī)院共計(jì)355名臨床護(hù)士壓力狀況進(jìn)行問卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

對蘇州地區(qū)有代表性的兩家三級綜合性醫(yī)院的臨床護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)抽樣，在兩所醫(yī)院內(nèi)分別發(fā)放200份問卷。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院回收有效問卷169份，有效回收率為84.5%，蘇州九龍醫(yī)院回收有效問卷186份，有效回收率為93.0%。

調(diào)查對象中，女性341人，年齡21～49，男性14人，年齡24～32歲；未婚159人，已婚196人；急診及重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士85人，普通病區(qū)護(hù)士270人；護(hù)士118人，護(hù)師171人，主管護(hù)師66人。

1.2 研究方法

本研究采用隨機(jī)抽樣的方法，對兩所醫(yī)院臨床一線的護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查問卷由兩部分組成，內(nèi)容包括：①自行設(shè)計(jì)的問卷，主要為調(diào)查對象的一般情況，包括：年齡、性別、護(hù)齡、學(xué)歷、婚姻、職稱、科室、收入。②中國護(hù)士工作壓力源量表[2]，該量表是李小妹參照國外最常用的護(hù)士工作壓力源量表，結(jié)合我國國情重新設(shè)計(jì)的，在國內(nèi)廣泛使用。本量表包括5個方面，35個條目組成。主要包括（1）護(hù)理工作及專業(yè)方面的問題（7項(xiàng)），（2）工作量及時(shí)間方面的問題（5項(xiàng)），（3）工作環(huán)境及儀器設(shè)備方面的問題（3項(xiàng)），（4）患者護(hù)理方面的問題（11項(xiàng)），（5）管理及人際關(guān)系方面的問題（9項(xiàng)）。采用1-4級評分[3]，1分代表沒有壓力，2分為有點(diǎn)壓力，3分為有壓力，4分為有很大壓力。分?jǐn)?shù)越高，意味壓力越大。

回收表格，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，按一般情況及壓力條目等多種分組，比較壓力相關(guān)性因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用 X±s表示，數(shù)值比較采用t檢驗(yàn)，多數(shù)數(shù)值比較采用單因素方差分析，組間比較選最小顯著性差異（Least-significant difference，LSD）法，P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士壓力評分結(jié)果

分別計(jì)算護(hù)士壓力評分表35個條目的評分，按得分從大到小排序，找出得分最高五項(xiàng)和最低五項(xiàng)（見表1）。其壓力評分最高五項(xiàng)分別為：經(jīng)常倒班、工資及其他的福利待遇低、工作量太大、護(hù)理工作的社會地位太低、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故；壓力評分最低五項(xiàng)分別為：同事之間缺乏理解與支持、與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難、與醫(yī)生發(fā)生沖突、與護(hù)理管理者發(fā)生沖突、同事之間缺乏友好合作的氣氛。

3 討論

護(hù)士壓力評分條目顯示，最高五項(xiàng)分別為：經(jīng)常倒班、工資及其他的福利待遇低、工作量太大、護(hù)理工作的社會地位太低、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故?？梢娮o(hù)理工作繁重，在崗護(hù)士數(shù)量少，三班倒，擾亂了正常的生理節(jié)律，使護(hù)士在生理上承受巨大的壓力。而工作中經(jīng)常接觸急危重癥患者，擔(dān)心出醫(yī)療差錯，甚至醫(yī)療事故，且醫(yī)療事故鑒定需舉證倒置[4]，更加大了心理壓力；同時(shí)，護(hù)士的社會地位低，不能同醫(yī)生一樣得到患者的尊重[5]，而且，護(hù)士的工資及福利待遇相對較低，多方面因素使護(hù)士承受巨大的心理壓力。雙重壓力下，護(hù)士的自尊心嚴(yán)重挫傷，工作熱情低，工作效率及質(zhì)量差。

從不同年齡段護(hù)士工作壓力情況比較來看，年齡在21～25歲的護(hù)士工作壓力評分最低，總體壓力隨年齡升高而升高，且31～40歲護(hù)士多項(xiàng)壓力評分最高，主要體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)及工作、病人護(hù)理、管理及人際關(guān)系三方面?？紤]年輕護(hù)士工作中多數(shù)承擔(dān)輔助工作，難度及壓力較小，且多數(shù)尚未成家，家庭負(fù)擔(dān)小，故壓力評分最低。而中年護(hù)士工作年限較長，是臨床工作的中堅(jiān)力量，承擔(dān)的責(zé)任大，工作重。除了應(yīng)付繁重的工作，在家庭中還要頂梁柱。加上晝夜翻班，給自己和家人的生活帶來了很多的不便，從而增加了該年齡段護(hù)士的工作壓力。從婚姻狀況比較來看，已婚護(hù)士的各項(xiàng)壓力評分均大于未婚護(hù)士，不難理解，此年齡段護(hù)士在家庭中上有老、下有小，擔(dān)任多種角色，生活壓力大，而在醫(yī)院，同時(shí)，多數(shù)已婚護(hù)士為科室的骨干，工作壓力亦大。而在不同職稱護(hù)士比較，護(hù)師的各項(xiàng)壓力評分均最高，此類人群是科室的技術(shù)骨干，要承擔(dān)繁重的臨床工作，擔(dān)任護(hù)理組長、帶教老師等職務(wù)，還要和護(hù)士一起倒夜班，同時(shí)，多數(shù)護(hù)師已婚，家庭生活壓力大?？剖冶容^表明，急診科及重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力評分各項(xiàng)均高于普通病區(qū)護(hù)士，尤其在工作環(huán)境、病人、管理及人際關(guān)系三方面。不難理解，急重癥護(hù)士救護(hù)的是急癥及危重癥患者，工作緊張、繁忙，對護(hù)士的專業(yè)知識及技術(shù)有著較高的要求。

本調(diào)查顯示，臨床護(hù)士長期承擔(dān)緊張、繁重、超負(fù)荷的工作，生活無規(guī)律，易產(chǎn)生不良心理反應(yīng)[6]。且有觀點(diǎn)認(rèn)為，護(hù)士日益增加的專業(yè)壓力已成為一種職業(yè)性危害[7]。危害的不僅是護(hù)士群體本身，到一定程度亦將危害到患者，甚至社會，故而改善護(hù)士工作壓力刻不容緩。醫(yī)院護(hù)理管理者應(yīng)樹立“管理就是服務(wù)”、“以人為本”的新型管理理念，要關(guān)系護(hù)士、尊重護(hù)士、幫助護(hù)士，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，發(fā)掘人才，人盡其用，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，發(fā)揮其主觀能動性，以期提高護(hù)士質(zhì)量和工作效率，達(dá)到良性循環(huán)。護(hù)理管理者可根據(jù)實(shí)際，調(diào)整護(hù)理隊(duì)伍人員，合理配置人力資源，有序安排護(hù)士在不同科室、不同崗位輪崗，相對減輕工作量，科學(xué)彈性排班，使護(hù)士得到充分的休息，以充沛的精力投入工作，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。同時(shí)醫(yī)院可建立心理咨詢、娛樂、體育等支持小組，幫組護(hù)士分析工作壓力的性質(zhì)、來源，提供宣泄釋放壓力的場所和調(diào)節(jié)情緒的方法[8]。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：逸仙湖公園范文

一、更新服務(wù)理念，推動護(hù)理事業(yè)更好更快發(fā)展

隨著生物-心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護(hù)理工作的重心由“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)對象為中心”，視患者如親人，更要樹立“以患者為中心”，“患者至上”的服務(wù)理念。護(hù)理活動更注重人的整體性、自主性、生命內(nèi)在質(zhì)量的提高。在護(hù)理模式日新月異的今天，護(hù)理人員要有高度的同情心和責(zé)任感，提高人性化的護(hù)理服務(wù)水平，以科學(xué)的護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒?，以?dú)立地為服務(wù)對象解決健康問題為目標(biāo)，將“以人為本”的護(hù)理新理念滲透到護(hù)理實(shí)踐的各個領(lǐng)域，為患者提供全程的、全員的、全面的一流服務(wù)，從而推動護(hù)理事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展。

二、與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)工作的方式方法

護(hù)理服務(wù)工作的方式方法恰當(dāng)與否，對整個護(hù)理工作的效果有很大影響。隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的思想發(fā)生了很大的變化，使傳統(tǒng)的說教式護(hù)理工作逐步失去原有的魅力和作用，只有采取與時(shí)俱進(jìn)方法，才能切實(shí)增強(qiáng)護(hù)理工作的實(shí)效。

一是實(shí)施親情護(hù)理，倡導(dǎo)“以人為本”。以細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)，在護(hù)理服務(wù)過程中，把“親情”融入護(hù)理的全過程中，通過對患者關(guān)懷、尊重的服務(wù)理念，在親情護(hù)理行為中，給患者一種依賴感、親切感和安全感，提高患者的滿意度。①密切護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)溝通，讓患者產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的年齡及職務(wù)給予相應(yīng)尊稱，避免直呼床號與姓名，讓患者感受到護(hù)理人員良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧慮，建立信賴關(guān)系。②加強(qiáng)科室間協(xié)調(diào)工作，對年齡大及行動不便的患者外出做檢查及治療時(shí)，由醫(yī)護(hù)人員或陪護(hù)先進(jìn)行預(yù)約，然后用輪椅陪同推送檢查，避免患者到處找地方及排隊(duì)，等候時(shí)間長引發(fā)的其他危險(xiǎn)因素發(fā)生。③建立軍人住院登記本，在節(jié)日或生日期間主動送上一張賀卡、一束鮮花，出院后不定期進(jìn)行電話隨訪，延伸護(hù)理關(guān)懷。

二是注重語言藝術(shù)，構(gòu)建和諧護(hù)患。熱情而誠懇的語言是建立良好護(hù)患關(guān)系的基本需要，是溝通護(hù)患關(guān)系的橋梁，也是患者早日康復(fù)的關(guān)鍵。優(yōu)美和禮貌的護(hù)理語言對于患者而言是良性刺激，可使患者得到溫暖，增進(jìn)戰(zhàn)勝疾病的信心，從而起到藥物所不能起到的作用。患者入院首先聽到的是護(hù)理人員彬彬有禮的文明用語，看到的是天使般的微笑，日常工作中要常用“請”、“您好”、“對不起”之類的禮貌用語使患者感到親切溫暖，這就要求護(hù)士與患者建立起平等、尊重、信任的合作關(guān)系，切勿以貌取人。語氣柔和、悅耳，語調(diào)溫和沉穩(wěn)，患者便會產(chǎn)生一種賓至如歸的感覺。護(hù)士與患者通過語言交流能夠及時(shí)了解病情，交流思想，增進(jìn)友誼，傳播健康，建立一種融洽的相互關(guān)系，以求得滿意的臨床醫(yī)療效果，對治療疾病起到事半功倍的效應(yīng)。因此構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系就在于如何更好地發(fā)揮語言溝通技巧。

三是創(chuàng)建“溫馨”病房，保持舒心放心。保持病室及走廊安靜整潔，病室物品放置有序，讓患者住院期間有家一樣的溫暖，得到高質(zhì)量的服務(wù)。護(hù)理人員淡妝上崗，微笑服務(wù)，每天堅(jiān)持2次掃床，及時(shí)更換臟被服，保持床單元整潔，床頭設(shè)有呼叫鈴，患者如需幫助，按鈴，護(hù)士會立即趕到幫忙；衛(wèi)生間標(biāo)有醒目的安全溫馨提示，防跌防滑，減少了意外發(fā)生。同時(shí)要保持患者“三短六潔”，協(xié)助臥床患者洗頭、理發(fā)、擦澡等，為行動不便的患者訂餐并協(xié)助開飯；指導(dǎo)并幫助臥床患者進(jìn)行有效咳嗽、翻身叩背及床上關(guān)節(jié)運(yùn)動，解決患者的自理缺陷問題，鼓勵自主活動，增強(qiáng)其自理能力。在對患者的親切接觸中，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為醫(yī)生提供及時(shí)的病情動態(tài)信息，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理，融洽醫(yī)、護(hù)、患之間的關(guān)系，讓患者在住院期間住得舒適，能放心接受治療。

三、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，開創(chuàng)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作新局面

第7篇：逸仙湖公園范文

關(guān)鍵詞：X射線工作防護(hù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；現(xiàn)狀；對策

X射線在由德國著名物理學(xué)家倫琴1885年發(fā)現(xiàn)后首先被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)診斷上，使X射線成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有重要的診斷和治療地位。醫(yī)學(xué)影像科的工作是臨床重要的組成部分，但是，X射線射入人體后被吸收產(chǎn)生的生物效應(yīng)對人體有損害，尤其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，由于工作設(shè)備落后、人員觀念意識不到位，使得醫(yī)用診斷X射線工作的防護(hù)形勢不容樂觀[1]，這一方面對患者造成健康危害，另一方面也對操作者本身有所影響，X射線防護(hù)工作的缺失可能引發(fā)患者植物神經(jīng)功能紊亂、頭暈，從事放射性工作的人員可引起皮膚損害，如何做好自我防護(hù)，并且減低射線危害已成為醫(yī)技放射科室迫切關(guān)注的問題，我院近年來結(jié)合本院特點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)狀對放射室進(jìn)行干預(yù)管理，取得了一定的成效，下面就一些實(shí)踐工作的展開及體會分析報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2009年1月以來我院使用的是500 mA常規(guī)X線機(jī)，2臺洗片機(jī)，透視mA：0.5-5mA，連續(xù)可調(diào)，透視KV： 45-110KV 連續(xù)可調(diào)，最小攝影mA≤30mA，最小攝影KV≤45KV，最高攝影KV≥125KV

1.2X射線使用防護(hù)現(xiàn)狀 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大多為 200～500 mA X線機(jī)，由于缺乏射線防護(hù)知識的普及宣傳， 患者主動提出X線檢查要求，醫(yī)院也增加一些不必要的X線檢查，數(shù)據(jù)顯示其使用頻率高達(dá)62%，而且防護(hù)條件不完善，《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》等法規(guī)得不到有效貫徹，使輻射量成倍增加，損害健康、誘發(fā)癌癥的幾率也明顯增高。

1.3干預(yù)對策 為更好的規(guī)范使用醫(yī)用診斷X射線，提高診治率和防護(hù)效果，我院針對現(xiàn)狀中存在的若干問題進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具體為：1.3.1制度人員管理 積極落實(shí)各項(xiàng)放射管理規(guī)定，進(jìn)行觀念意識更新，加強(qiáng)責(zé)任意識培養(yǎng)，使用屏蔽設(shè)備，房間布局要合理，加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，健全制度，提高工作人員的自我防護(hù)意識和技能，工作人員應(yīng)執(zhí)行防護(hù)規(guī)章制度1.3.2基礎(chǔ)措施 進(jìn)行宣傳教育，告之X線的可能危害及防護(hù)措施的意義，消除恐懼心理，取得積極配合。利用增加術(shù)者與輻射源（即球管焦點(diǎn)）和散射體（即受檢查）的距離，減少術(shù)者所受輻射劑量，在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽，減少或消除射線的輻射，如鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等1.3.3操作防護(hù) 累計(jì)曝光時(shí)間不應(yīng)超過30min，避免重復(fù)照射1.3.4患者防護(hù) 合理使用遮光裝置和濾線器、采用屏蔽防護(hù)以及防護(hù)、用鉛制品遮蓋非照射野以減少患者射線輻射量，人體各部位細(xì)胞對X射的反應(yīng)程度不一，其中以性腺最為敏感，因此對患者防護(hù)中應(yīng)合理進(jìn)行X線檢查，優(yōu)先選擇單次檢查劑量小的檢查，通過疾病風(fēng)險(xiǎn)評估確定發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，制定針對不同人群的放射檢查項(xiàng)目，禁止不區(qū)分年齡和性別，采用統(tǒng)一的放射檢查項(xiàng)目。

1.4效果評定 在對策實(shí)施一年來，按GBZ138-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測規(guī)范》，

使用BH-3130型X、γ劑量監(jiān)測儀，進(jìn)行X射線防護(hù)監(jiān)測，依據(jù)GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、GB18871-2002《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評價(jià)

2.結(jié)果

經(jīng)臨床綜合干預(yù)對策后，我鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線機(jī)機(jī)房防護(hù)設(shè)施達(dá)到國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，X射線對人體健康的影響降至最低，患者能積極配合檢查治療

3.討論

放射檢查技術(shù)是臨床重要的診治參考依據(jù)，隨著醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，X線檢查得到廣泛應(yīng)用。但是X射線能使人體細(xì)胞電離而破壞，短期大劑量照射會導(dǎo)致身體損傷，局部大劑量照射可使組織燒傷。長期小劑量照射可使精神衰頹、記憶力下降、頭暈、脫發(fā)、血象改變，產(chǎn)生射線病。

射線危害是指射線對人體造成的危害，按照射方式通常分為大劑量短時(shí)間急性照射和小劑量長期慢性照射，其出現(xiàn)在人體的損傷時(shí)間和癥狀程度各有不同。實(shí)踐中我們在技術(shù)方面采取屏蔽防護(hù)和距離防護(hù)原則以減少曝射量，由于x線管到達(dá)人體的x線有原發(fā)射線和繼發(fā)射線兩類，因此可以通過采用x線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛手套以及墻壁等進(jìn)行屏蔽防護(hù)，在這里應(yīng)注意X射線管窗口輻射很強(qiáng)，可達(dá)700～750R/s左右，稍微疏忽大意就易受到傷害，對于60kV衍射儀，1mm厚的鉛板足可擋住直射線及散射線，也可以用鉛玻璃或含鉛聚丙烯加工一個防射線罩子將整個光路或整個測角儀罩住。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及科技的發(fā)展，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線也應(yīng)積極進(jìn)行X射線技術(shù)改進(jìn)升級將射線對人體健康的影響降至最低。

綜上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線工作中存在著不合理應(yīng)用以及防護(hù)設(shè)施的不完善，使工作人員、受檢者以及公眾等受到X射線損害的潛在危險(xiǎn)。只要切實(shí)遵循上述各點(diǎn)，進(jìn)行綜合有效的干預(yù)對策將有利于X放射室防護(hù)工作的有序進(jìn)行，減少射線對人體健康的影響，使X射線診斷治療技術(shù)得到合理應(yīng)用，具有積極的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：逸仙湖公園范文

四川省自貢市第四人民醫(yī)院肝膽科，四川自貢 643000

[摘要] 目的 探索新時(shí)期臨床護(hù)士工作滿意度和離職意愿情況及其影響因素。方法 用臨床護(hù)士工作滿意度及離職意愿調(diào)查表，于2014年6月對204名一線護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 目前臨床護(hù)士的工作滿意度水平處于較低現(xiàn)狀，主要原因?yàn)樽o(hù)士工資過低、工作環(huán)境不夠安全、缺乏專業(yè)發(fā)展機(jī)會、內(nèi)部日常管理機(jī)制問題等。結(jié)論 管理者應(yīng)采取有效措施，提高一線護(hù)士的工作滿意度，激發(fā)工作積極性，減少離職與轉(zhuǎn)崗。

[

關(guān)鍵詞 ] 護(hù)士；職業(yè)滿意；離職意愿；數(shù)據(jù)收集

[中圖分類號]R19　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0137-03

對病人的治療效果而言，護(hù)理工作占據(jù)重要的地位，而臨床一線有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士短缺一直以來都是一個嚴(yán)峻的問題，護(hù)士離職、轉(zhuǎn)崗有逐年增長的趨勢[1]。大部分護(hù)士離開護(hù)理崗位或有離職意愿是由于工作相關(guān)的原因[2],護(hù)士離職意愿的主要預(yù)測因子是工作滿意度。工作滿意度是個體從工作中獲得滿足感的程度，是個人所表現(xiàn)出來的喜歡自己職業(yè)的程度。護(hù)士工作滿意度、護(hù)士穩(wěn)定性、護(hù)士為病人提供的服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度是一個循環(huán)鏈，并且相互影響[3]。護(hù)理人員工作滿意度低會帶來潛在的負(fù)面后果：如護(hù)士工作態(tài)度消極直接影響其對病人所提供的護(hù)理質(zhì)量，不服從醫(yī)院管理、病事假增多，以至于離崗或轉(zhuǎn)崗。影響護(hù)士工作滿意度的因素是多方面的，護(hù)理專家們采用Mueller/McCloskey量表及其它調(diào)查表，已在國內(nèi)外不同時(shí)期不同醫(yī)院做了調(diào)查，將結(jié)果分析了原因及對策[4]。而在全國各地發(fā)生了殺醫(yī)打護(hù)事件后的今天，臨床護(hù)士的工作滿意度情況及其影響因素如何呢？筆者于2014年6月對204名一線護(hù)士進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1．1 研究對象

采用隨機(jī)抽樣方法描述性研究設(shè)計(jì)，在自貢市第一、第四兩個三級甲等醫(yī)院，對204名臨床一線護(hù)士面對面逐一發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷回收率100%。

1．2測定工具

問卷包括3部分：第1部分為個人一般資料，即被調(diào)查人年齡、職稱、工齡、受聘形式；第2部分為問卷主體，即臨床護(hù)士工作滿意度及離職意愿調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容、項(xiàng)數(shù)（見表1）。該表根據(jù)Mueller/McCloskey量表自行設(shè)計(jì)，其信度、效度已經(jīng)有關(guān)專家審閱，并選取該院臨床一線護(hù)士20名進(jìn)行了預(yù)試驗(yàn)。共有11個部分，34個項(xiàng)目，每項(xiàng)要求按1~5打分，非常不滿意1分，中等不滿意2分，中立3分，中等滿意4分，非常滿意為5分。逆向計(jì)分題為：非常同意1分，同意2分，中立3分，不同意4分，很不同意5分。均數(shù)3.03分是對工作評價(jià)滿意的最低指標(biāo)。

2結(jié)果

所獲資料采用spss21軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出結(jié)果。

①調(diào)查對象的工作滿意度與年齡、職稱、工齡、受聘形式的關(guān)系在本次調(diào)查中未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

②204名臨床一線護(hù)士工作滿意度及離職意愿調(diào)查情況與影響因素，見表1。

3 討論

3.1 臨床護(hù)士工作滿意度總的情況是不滿意

從表1中可以看出,204名臨床一線護(hù)士對工作的滿意度得分均值是2.62分為不滿意，這與我國其它地方的研究是一致的[ 2]。但不滿意的順序與以往的調(diào)查有所不同，該次調(diào)查對象對工作不滿意的主要內(nèi)容從強(qiáng)到弱的排序?yàn)椋焊＠雠c公平原則＞工作環(huán)境的安全＞專業(yè)發(fā)展機(jī)會＞對排班的滿意度＞工作被稱贊和被認(rèn)可＞家庭與工作的平衡＞工作或職業(yè)本身。

①福利待遇低與公平原則。臨床一線護(hù)士工作量大是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、患者有目共睹的，雖然有關(guān)部門也在積極地想辦法提高臨床一線護(hù)士的待遇，但與其他工作量相當(dāng)?shù)幕蚋俚膯挝槐容^仍然偏低，體現(xiàn)不出公平原則。在好多醫(yī)院的外科，一位接近退休的正式老護(hù)士不如一位工齡10年左右的醫(yī)生待遇高。而招聘護(hù)士的收入就更少了。

②工作環(huán)境的不安全。在近期的中國，接二連三的發(fā)生殺醫(yī)生、打護(hù)士的事件，病人家屬們動不動就以服務(wù)態(tài)度不好、醫(yī)生護(hù)士不盡職、醫(yī)療事故、亂收費(fèi)、陪伴沒地方休息等等為由對醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行人身攻擊，使醫(yī)生護(hù)士們苦不堪言。護(hù)士們認(rèn)為若是地震、火災(zāi)、跨樓、病人病情危險(xiǎn)等因素需要我們奉獻(xiàn)時(shí)，我們當(dāng)然是義無反顧地沖鋒在前，不怕苦、不怕累、不惜自己的生命搶救病人生命，但不愿為一些莫名其妙的事甚至是不知原因地失去自己的生命，因?yàn)樽约旱纳恢粚儆谧约?，也屬于自己的愛人、父母、孩子以及那些需要救治的患者。一位?yōu)秀的護(hù)士如此感嘆：當(dāng)我一次次聚精會神地為病人做高難度靜脈穿刺時(shí)，生怕沒有穿刺成功突然會有一把刀向我砍來，我不得不看看周圍是否有兇器，這就使我仿佛有些分心，做完之后常常莫名的一身冷汗，不應(yīng)該??！因此，工作環(huán)境的安全是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)乃至社會公民最急需為醫(yī)生、護(hù)士提供的，護(hù)士們需要一個能正常的、安心執(zhí)業(yè)的環(huán)境。

③臨床一線護(hù)士專業(yè)發(fā)展機(jī)會少，對排班不滿意，工作不被稱贊和不被認(rèn)可，不能照顧家庭，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大。護(hù)士們晉職晉升機(jī)會在許多醫(yī)院都得到限制，外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會比醫(yī)生少得多。醫(yī)院隨意增加一線護(hù)士的工作時(shí)間（有的醫(yī)院規(guī)定一線護(hù)士每天必須比其他部門提前30 min以上時(shí)間上班，并延長30 min以上時(shí)間下班），每周的2 d休假被本科室的、內(nèi)外大科的、醫(yī)院級的、院外的、各種級別學(xué)習(xí)、講課、查房、傳達(dá)護(hù)士長會占得所剩無幾，加上夜班、加強(qiáng)班就更不能好好的照顧家庭，由于護(hù)士被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定增加了收費(fèi)的工作，臨床上許多患者及家屬雖然從心底里認(rèn)可醫(yī)生、護(hù)士對其的治療和護(hù)理，但由于經(jīng)濟(jì)上的較多支付，轉(zhuǎn)而產(chǎn)生不滿的情緒往往也發(fā)泄在護(hù)士身上，這點(diǎn)在一些目前治療效果尚不理想的病種更為突出，這有待于醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展、全民素質(zhì)的提高、及醫(yī)療制度的改革。職業(yè)暴露、意外損傷、差錯事故等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，使好多護(hù)士每天神經(jīng)緊張，精神壓力加上工作量大，嚴(yán)重影響臨床一線護(hù)士的健康。

④離職意愿得分均值2.11分，說明臨床一線護(hù)士有離職趨向，工齡低于10年的護(hù)士主要原因是福利待遇低與公平原則，工作環(huán)境的不安全，專業(yè)發(fā)展機(jī)會少，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大；工齡＞10年的護(hù)士主要原因是福利待遇低與公平原則，工作環(huán)境的不安全，對排班不滿意。對于年輕護(hù)士應(yīng)多給予進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓她們更工作順心更有成就感，對于老年護(hù)士應(yīng)根據(jù)其工作經(jīng)驗(yàn)豐富但因年齡大有生理變化的特點(diǎn)來排班，人盡其能，更好的發(fā)揮個人的作用[5]。

總之，管理者應(yīng)采取有效措施，提高臨床護(hù)士待遇特別是招聘護(hù)士待遇；為護(hù)士提供安心、安全執(zhí)業(yè)的工作環(huán)境，讓護(hù)士們能更好地為公民的健康服務(wù)；合理排班，人盡其能，人性化管理，想方設(shè)法創(chuàng)造有磁性特征的護(hù)士工作醫(yī)院環(huán)境，提高護(hù)士工作滿意度[6-8]，減少一線護(hù)士的離崗與轉(zhuǎn)崗。

[

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第9篇：逸仙湖公園范文

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;非現(xiàn)役文職護(hù)士;壓力;職業(yè)規(guī)劃

非現(xiàn)役文職護(hù)士是按照規(guī)定的編制聘用到部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中履行現(xiàn)役軍人護(hù)士崗位職責(zé)的非現(xiàn)役人員,杭州療養(yǎng)院自2006年起已陸續(xù)有3批近150名文職護(hù)士充實(shí)到療養(yǎng)一線護(hù)理崗位。非現(xiàn)役文職護(hù)士制度的實(shí)施,在確保療養(yǎng)、護(hù)理、科研等任務(wù)的完成方面發(fā)揮積極作用,有效地緩解了部隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理人員不足的現(xiàn)象[1]。但作為一項(xiàng)新生制度,與傳統(tǒng)的軍人護(hù)士和聘用護(hù)士相比,非現(xiàn)役文職護(hù)士在編制、薪酬、工作內(nèi)容、工作環(huán)境、培訓(xùn)、晉升和個人職業(yè)發(fā)展等方面都存在著差異,這些因素帶來的工作壓力直接影響著該群體對自身工作的滿意度,同時(shí)因相關(guān)配套制度的缺乏使該群體的職業(yè)生涯規(guī)劃不夠清晰,進(jìn)而影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。為了解現(xiàn)狀,找出文職護(hù)士管理存在的問題,我們于2009年10―12月對杭州3所軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士進(jìn)行了工作滿意度和職業(yè)規(guī)劃傾向調(diào)查。

1資料與方法

1.1研究對象以科室為單位按比例抽取杭州療養(yǎng)院本部及空勤療區(qū)、海勤療區(qū)100名非現(xiàn)役文職護(hù)士為調(diào)查對象,采用無記名作答方式,其中男性1名,女性99名;年齡:21～30歲,平均(25.23±3.17)歲;婚姻狀況:已婚22名,未婚78名;學(xué)歷:本科17名,大專83名;職稱:護(hù)師19名,護(hù)士81名;工作年限:6個月～9年,平均(4.27±2.85)年。

1.2方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,經(jīng)相關(guān)人員討論后定稿,內(nèi)容共3個部分:①一般情況。②工作壓力及相關(guān)因素調(diào)查。③職業(yè)發(fā)展方向傾向調(diào)查。其中第2部分含10個相關(guān)因素項(xiàng),第3部分含5個傾向方向,均為封閉式問卷,各項(xiàng)目采用5分制,滿意度高和傾向強(qiáng)烈的評分亦高。本次共發(fā)放問卷100份,回收100份,回收率100%,有效問卷100份,有效率100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將調(diào)查數(shù)據(jù)初步處理后,輸入SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力分析非現(xiàn)役文職護(hù)士整體壓力處于較高水平,平均(3.92±0.31)分,壓力主要來源為淘汰機(jī)制的施行、特勤療養(yǎng)專業(yè)知識缺乏、部隊(duì)嚴(yán)格的管理措施及發(fā)展前景不明朗等(表1)。

2.2非現(xiàn)役文職護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃傾向分析該護(hù)士群體對個人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃整體欠清晰,部分護(hù)士對向管理崗位晉升、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升意愿較強(qiáng)烈(表2)。

3討論

3.1療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士整體工作壓力較大此次調(diào)查表明,杭州3家部隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士整體工作壓力較大,這和非現(xiàn)役文職護(hù)士的特殊身份密切相關(guān)。非現(xiàn)役文職護(hù)士是流動的社會人才,是聘用到部隊(duì)里履行作戰(zhàn)保障任務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員。因非現(xiàn)役文職護(hù)士的聘用需經(jīng)過嚴(yán)格的考試考核程序,競爭較為激烈,每一位能進(jìn)入部隊(duì)的非現(xiàn)役文職護(hù)士都是優(yōu)秀者。但進(jìn)入部隊(duì)后并不能享有軍人護(hù)士一樣的職業(yè)安全感,需面臨淘汰機(jī)制。這一方面能促使非現(xiàn)役文職護(hù)士不斷努力提升自身水平,維持良好的工作狀態(tài),保持較好的工作業(yè)績;另一方面,易使非現(xiàn)役文職護(hù)士產(chǎn)生較強(qiáng)的失落感,并時(shí)刻提醒自己避免犯錯,形成高壓的工作狀態(tài)。此外,由地方高校招聘進(jìn)入部隊(duì)的非現(xiàn)役文職護(hù)士,雖沒有軍籍,但要履行作戰(zhàn)保障的任務(wù),雖然等同于軍隊(duì)干部護(hù)士,但因從未接受過正規(guī)的訓(xùn)練,故缺乏軍事素質(zhì)[2]。對特勤療養(yǎng)技能缺乏,短期內(nèi)也難以適應(yīng)部隊(duì)嚴(yán)格的紀(jì)律和作息制度,進(jìn)而造成工作與生活不能協(xié)調(diào),引發(fā)相應(yīng)的工作壓力。

3.2療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士對自身發(fā)展前景不明確此次調(diào)查有關(guān)工作壓力的因素中,對自身發(fā)展前景不明朗得分較高。作為一項(xiàng)創(chuàng)新的人才制度,雖然總部相關(guān)文件規(guī)定較為全面,但實(shí)際應(yīng)用中個別環(huán)節(jié)可操作性不強(qiáng)[3]。相關(guān)的崗位晉升、培養(yǎng)方向、晉升標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)績評定等配套制度和措施尚在探索和完善之中。與軍人護(hù)士相比,非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作穩(wěn)定性和連續(xù)性不夠,也缺乏清晰的職業(yè)發(fā)展路徑圖,這使非現(xiàn)役文職護(hù)士對自身缺乏公平感和被認(rèn)同感,甚至部分護(hù)士產(chǎn)生自己現(xiàn)有工作是“吃青春飯”的想法。且軍隊(duì)療養(yǎng)院的護(hù)理技能較局限,難以達(dá)到醫(yī)院臨床護(hù)理所具有的普遍適用性,同樣工作年限的療養(yǎng)院護(hù)士面向社會再次就業(yè)時(shí)沒有醫(yī)院臨床護(hù)士的技術(shù)優(yōu)勢。這些不明確的因素給非現(xiàn)役文職護(hù)士造成相當(dāng)大的職業(yè)壓力,也是療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士流失的主要原因之一。

3.3療養(yǎng)院應(yīng)給非現(xiàn)役文職護(hù)士創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展空間在職業(yè)生涯規(guī)劃傾向調(diào)查中,沒有明確的發(fā)展方向項(xiàng)目得分最高。分析其原因,一是部隊(duì)現(xiàn)行的非現(xiàn)役文職制度缺乏后續(xù)的配套措施,對非現(xiàn)役文職護(hù)士群體沒有具體的培養(yǎng)目標(biāo);二是受制度限制,目前各療養(yǎng)院提拔非現(xiàn)役文職護(hù)士擔(dān)任管理者只是個案,尚處于探索階段,未形成普遍性;三是療養(yǎng)院的護(hù)理對象特殊性導(dǎo)致護(hù)理技術(shù)的局限,療養(yǎng)護(hù)理也未能形成獨(dú)立的專業(yè)技術(shù)資格體系。其實(shí),療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理工作涉及的知識面廣泛,在療養(yǎng)工作中所占的比重很高[4]。而職業(yè)生涯規(guī)劃的焦點(diǎn)是個人目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)可行的機(jī)會匹配上。索南費(fèi)爾德提出劃分組織的職業(yè)生涯管理模式的二個維度,一是對外部勞動力市場的開放性,二是組織內(nèi)部員工晉升競爭的激烈程度[5]。按此標(biāo)準(zhǔn),軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士群體為棒球隊(duì)形組織,其發(fā)展前景受到來自外部競爭和內(nèi)部競爭的雙重威脅。當(dāng)向管理崗位晉升無制度支持,療養(yǎng)護(hù)理技術(shù)資格體系又不具備時(shí),有些護(hù)士就會選擇適用性更強(qiáng)的臨床護(hù)理技能的提升作為自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,這實(shí)為不得已而為之。因此,給予非現(xiàn)役文職護(hù)士群體以清晰的職業(yè)發(fā)展路徑,提供良好的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃很有必要。

4小結(jié)

軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士是一個新生群體,已逐步成為完成各項(xiàng)療養(yǎng)任務(wù)的主力,但相應(yīng)配套制度的不完善使之承受較大的工作壓力。高強(qiáng)度的工作壓力會使護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激惹,對服務(wù)對象不關(guān)心,并會影響護(hù)士的身心健康,使護(hù)理質(zhì)量下降[6]。作為管理者,應(yīng)充分肯定療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士的成績,在肯定淘汰機(jī)制積極作用的同時(shí),適時(shí)改進(jìn)具體實(shí)施舉措,積極探索文職護(hù)士的培養(yǎng)和職業(yè)發(fā)展路徑,為其提供培養(yǎng)和晉升機(jī)會,創(chuàng)造公平、良好的工作環(huán)境,以保障療養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量,穩(wěn)定非現(xiàn)役護(hù)理隊(duì)伍。

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