上課禮精選(九篇)

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第1篇：上課禮范文

一、樹立崇高的教學(xué)理想，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值

這是說對歷史教學(xué)的態(tài)度問題。這個(gè)問題說起來有點(diǎn)大，好象也有點(diǎn)老套，但在教學(xué)工作中確實(shí)起著很大的作用。對中學(xué)歷史教學(xué)工作你是把它當(dāng)成職業(yè)呢？還是當(dāng)作事業(yè)來經(jīng)營，如果只是當(dāng)作一種職業(yè)的話，那每節(jié)歷史課只按照一般的教學(xué)流程做就好了，到期末只要完成一個(gè)學(xué)期的教學(xué)任務(wù)就可以了，而如果你是把它當(dāng)作事業(yè)來經(jīng)營的話，你對每節(jié)課的預(yù)期目標(biāo)是不一樣的，不是為了完成一節(jié)課而是想通過多種教學(xué)手段，使學(xué)生在身心愉快中獲得知識和能力，受到思想的洗禮，讓歷史課的教育功能充分體現(xiàn)出來，這是一個(gè)多么高尚的事業(yè)??！但現(xiàn)實(shí)生活中對于中學(xué)歷史教學(xué)想說愛你不容易，由于長期受功利主義的影響，不論是高中還是初中，尤其是初中，從學(xué)校到家長再到學(xué)生，都不重視歷史課，久而久之，連歷史老師的地位都不如那些所謂的“主課”老師了。再加上一個(gè)歷史老師一般都帶七八個(gè)教學(xué)班，工作繁重，每天平均上三四節(jié)課，還不算批改作業(yè)，每天把你累得頭暈眼花，這時(shí)你是什么樣的心情，可能你后悔不該教歷史了。所以如果你只是把歷史教學(xué)當(dāng)作職業(yè)的話的那只有硬著頭皮，日復(fù)一日的重復(fù)的單調(diào)的日子，覺得越教路子越窄，毫無樂趣。但是如果你把它當(dāng)作事業(yè)來經(jīng)營的話，即使面對馬上要考試了，課都排不夠，總是在一天中學(xué)生狀態(tài)最不好的時(shí)候，就是你上課的時(shí)間，課堂亂糟糟，學(xué)生不交作業(yè)等等不利因素，你也會想盡一切辦法克服困難。在此前提下，你就會特別認(rèn)真研讀教材，絞盡腦汁設(shè)計(jì)教學(xué)方法想把這節(jié)課上成你認(rèn)為完美的課，這就有樂趣了，當(dāng)然了光有對教材的處理不能說這節(jié)課就成功了，往往有時(shí)覺得自己設(shè)計(jì)的挺好，上課效果卻一般，說明對學(xué)生知識和能力水平了解不夠。

二、面向全體學(xué)生，以學(xué)生發(fā)展為本

常言說教學(xué)相長，教學(xué)的最終目的是要通過學(xué)生起作用的。下面就怎樣面對學(xué)生談一談想法。新課程的基本價(jià)值取向是為了每位學(xué)生的發(fā)展，要求老師要面向全體學(xué)生要熱愛學(xué)生。想一想面對學(xué)生一雙雙渴求知識的眼晴，你一定會付出百倍的努力教好學(xué)生。但是由于時(shí)代的變化，地區(qū)的差異，學(xué)校的差異，每個(gè)學(xué)校的生源也有很大的不同。相對來說市里的學(xué)生無論是家庭條件，還是父母對孩子學(xué)習(xí)的重視程度，都要好一些，而偏遠(yuǎn)的地區(qū)，城鄉(xiāng)結(jié)合部的學(xué)校，流動人口較多，父母忙于生計(jì)，對孩子疏于管理，給他們的成長過程中帶來諸多不利影響，這些孩子大多多次轉(zhuǎn)學(xué)，基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)習(xí)慣沒有養(yǎng)成，沒有學(xué)習(xí)目標(biāo)，逃學(xué)，厭學(xué)，面對一幫子什么也不感興趣，只會搗亂，滿嘴臟話， 個(gè)人衛(wèi)生又差的學(xué)生說熱愛學(xué)生難那！但是教學(xué)是老師與學(xué)生的互動，最后的成果是通過學(xué)生掌握來完成的?，F(xiàn)在的孩子雖然難教，難帶，但是如果你發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心他愛護(hù)他，學(xué)生就會接受你，對于一些差學(xué)生你要先從心理上輸導(dǎo)開始，慢慢走進(jìn)他的內(nèi)心世界，等他從情感上接受你以后，再談學(xué)習(xí)，這樣才能在教學(xué)上有成效。

三、精心設(shè)計(jì)教學(xué)，提高教學(xué)效果

第2篇：上課禮范文

創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣

多媒體能夠?qū)W(xué)生帶入生動、形象的教學(xué)情境之中，使學(xué)生感官接受刺激，發(fā)展思維能力，拓展空間概念，加深對事物的理解，大大降低了學(xué)生的認(rèn)知難度，化難為易。在《奇妙的護(hù)身術(shù)》一課中，認(rèn)識擬態(tài)、保護(hù)色等防御方法是教學(xué)重點(diǎn)，更是難點(diǎn)。我利用聲像俱全的課件，在屏幕上展示出一幅幅動物自我防護(hù)的畫面，引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入動物的防御世界，讓學(xué)生對擬態(tài)和保護(hù)色擁有切身的感受，學(xué)生如臨其境，探索欲望倍增，興趣異常濃厚。針對動物本領(lǐng)各異、學(xué)生興趣不一等特點(diǎn)，我把相關(guān)內(nèi)容整理成學(xué)生可以自由查閱的資料庫，供其根據(jù)自己的愛好確定研究的內(nèi)容，然后通過搜集所需的資料，獨(dú)立自主地進(jìn)行探究學(xué)習(xí)。在條件允許的情況下，教師還可以引導(dǎo)學(xué)生在課后圍繞一定的專題在互聯(lián)網(wǎng)上搜集相關(guān)知識。通過這樣的學(xué)習(xí)活動，學(xué)生們對搜集整理信息的方法會由陌生到熟練，從而形成初步的技能。

化繁為簡，輕松學(xué)習(xí)

在科學(xué)課中，對某些事物的探究往往會受時(shí)間和空間的限制，一些耗時(shí)較長、肉眼難以察覺的問題或現(xiàn)象無法用語言正確描述，給學(xué)生的理解造成很大困難。多媒體的介入，可使抽象事物具體化，使學(xué)生如見其人、如聞其聲、如臨其境，催發(fā)出學(xué)生積極探索的情感，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的內(nèi)驅(qū)力，從而大大提高課堂教學(xué)效率。例如，天體運(yùn)動、日食月食、航天發(fā)射等具有自然科學(xué)意義而學(xué)生日常難以見到的教學(xué)內(nèi)容，教師可以利用多媒體將所講解的對象化遠(yuǎn)為近、化小為大、化虛為實(shí)、化快為慢、化靜為動，使事物的形、聲、色直接作用于學(xué)生感官，從而為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動和創(chuàng)新活動提供大量感性素材。學(xué)生見其形、聞其聲、觀其色，豐富了知識，開闊了視野，使自己真正成為學(xué)習(xí)的主人。學(xué)生不僅從中獲取了大量的信息和知識，生動而有趣的場景也會令其難以忘懷。

強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)，提高技能

要讓學(xué)生掌握最基本的實(shí)驗(yàn)操作技能，不僅要敢于放手讓學(xué)生面對大自然進(jìn)行獨(dú)立探究，還要切實(shí)發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，采用必要的手段指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識各種實(shí)驗(yàn)器材、材料，學(xué)會使用方法，掌握實(shí)驗(yàn)操作的基本技能。在這方面，多媒體技術(shù)也是大有用武之地。如在講授溫度計(jì)、測力計(jì)的使用時(shí)，單憑教師演示很難達(dá)到目的。而借助多媒體技術(shù)配合實(shí)驗(yàn)，可以把溫度計(jì)、測力計(jì)的刻度和示數(shù)清晰地展現(xiàn)在學(xué)生面前，使學(xué)生更好地進(jìn)行觀察，對研究的問題一目了然，教學(xué)效果事半功倍。

第3篇：上課禮范文

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【關(guān)鍵詞】 氛圍 點(diǎn) 情趣 思維 1.做好充分的準(zhǔn)備：

 1.1 知識性準(zhǔn)備

理順本課內(nèi)容與相關(guān)知識的鏈。其一，理順本課內(nèi)容與本章其它內(nèi)容的關(guān)系，科學(xué)合理定位本課在本章中的地位或者說角色。使各知識點(diǎn)能層層深入，環(huán)環(huán)相扣，避免出現(xiàn)知識鏈條缺失或者說知識漏洞現(xiàn)象。如：《地球運(yùn)動的基本形式——自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)》，從本課開始教材把關(guān)注焦點(diǎn)從宇宙空間轉(zhuǎn)移到地球，研究作為行星之一的地球的基本特征——地球運(yùn)動。地球運(yùn)動的兩大基本形式自轉(zhuǎn)與公轉(zhuǎn)，教材均從“方向、周期、速度”等方面來說明其特點(diǎn)，目的在于為后兩節(jié)地球運(yùn)動的意義作鋪墊，比如下一節(jié)中的晝夜交替 地方時(shí) 沿地表水平運(yùn)動物體的偏移等均是地球自轉(zhuǎn)的地理意義等等。

 1.2 氛圍性準(zhǔn)備

知識不是通過教師傳播得到的而是學(xué)習(xí)者在一定的情境下借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源（硬件性設(shè)施）通過意境建構(gòu)的方式而獲得的。

硬件性設(shè)施主要指各類標(biāo)本如：三大巖石標(biāo)本、動植物標(biāo)本、水樣標(biāo)本等；各類模具如：地形模具、地質(zhì)構(gòu)造模具、潛水運(yùn)行模具、熱力循環(huán)模具等；各類課件、照片、實(shí)地考察錄相以及各類小論文等。

在課堂教學(xué)實(shí)施過程中運(yùn)用硬件性設(shè)施為學(xué)生提供意境性學(xué)習(xí)的氛圍，將抽象的事物具體化、形象化、直觀化、趣味化。譬如：《地球運(yùn)動的基本形式》講到公轉(zhuǎn)時(shí)，可以帶領(lǐng)學(xué)生到地理實(shí)驗(yàn)室親自動手演示地球繞太陽公轉(zhuǎn)的過程，周圍同學(xué)們觀察直射點(diǎn)的移動軌跡，再相互討論總結(jié)直射點(diǎn)的回歸運(yùn)動，這樣學(xué)生便可加深記憶與理解，真正理解其實(shí)質(zhì)并且可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)地理的興趣。

通過對地理事現(xiàn)的搜集整理構(gòu)成的各類硬件設(shè)施可引導(dǎo)學(xué)生充分關(guān)注身邊的自然環(huán)境和人文環(huán)境以及現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)生活，關(guān)注其賴以生存和發(fā)展的鄉(xiāng)土和生活環(huán)境，從中發(fā)現(xiàn)需要研究和解決的問題。

 2.合理處理教材

 2.1 確定重點(diǎn)難點(diǎn)

幾乎每節(jié)課都有它的重點(diǎn)和難點(diǎn)。一般來說，一節(jié)課中學(xué)生必須掌握的主要知識就是本課的教學(xué)重點(diǎn)；學(xué)生在理解與接受上存在困難的就是教學(xué)難點(diǎn)。重點(diǎn)和難點(diǎn)部分的教學(xué)是一節(jié)課的關(guān)鍵，教師的課堂教學(xué)水平主要體現(xiàn)在重點(diǎn)的突出與難點(diǎn)的突破上。怎樣在教學(xué)中突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)呢？首先，教師必須要把握住重點(diǎn)和難點(diǎn)，當(dāng)教學(xué)內(nèi)容確定以后，教師應(yīng)認(rèn)真考慮：通過教學(xué)應(yīng)使學(xué)生理解和掌握哪些知識，那些主要的、關(guān)鍵性的知識就是教學(xué)的重點(diǎn)；學(xué)習(xí)時(shí)會遇到哪些困難，那些學(xué)生難以理解、容易出錯(cuò)的知識就是教學(xué)的難點(diǎn)；其次，考慮怎樣突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)，當(dāng)重點(diǎn)和難點(diǎn)確定以后教師還要考慮，教學(xué)時(shí)怎樣與學(xué)生熟悉的生活相聯(lián)系？怎樣與學(xué)生已有的舊知相聯(lián)系？最終制定出詳細(xì)的、切實(shí)可行的教學(xué)方案，以此幫助學(xué)生化難為易，幫助學(xué)生理解和掌握所學(xué)知識。

 2.2 設(shè)計(jì)點(diǎn)

根據(jù)現(xiàn)代教育學(xué)測定，學(xué)生課堂思維有三個(gè)階段：思維逐步集中階段、思維亢奮階段、思維疲勞階段，因此我們在課堂教學(xué)中應(yīng)充分認(rèn)識這一點(diǎn)，并很好地利用學(xué)生思維的特點(diǎn)，在其思維逐漸興奮階段，注意較穩(wěn)定的階段組織教學(xué)，解決授課重點(diǎn)、難點(diǎn)。

 3.合理安排好教學(xué)程序

教師在上課之前，總是要研究教材、設(shè)計(jì)教學(xué)程序，一個(gè)科學(xué)合理的教學(xué)程序必須符合教學(xué)實(shí)際，必須符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，必須做到前后銜接、邏輯嚴(yán)密，必須做到重點(diǎn)突出、難點(diǎn)突破，必須做到層次分明、過渡自然。

 4.要遵循學(xué)生的思維狀況

 4.1 了解生活境況，從學(xué)生所了解的地理環(huán)境啟動

地理新課程的基本理念中提出：“培養(yǎng)現(xiàn)代公民必備的地理素養(yǎng)。設(shè)計(jì)具有時(shí)代性和基礎(chǔ)性的高中地理課程，使地理問題生活化，生活問題地理化。滿足學(xué)生不同的地理學(xué)習(xí)需要，建立多樣性、選擇性的地理課程”，因此在地理教學(xué)中要了解學(xué)生的生活境況。如在教學(xué)中以生活的實(shí)際問題設(shè)問舉例，用生動的語言講些有關(guān)的趣味知識,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)積極調(diào)動學(xué)生的自我需要、興趣和情感因素，以飽滿的教學(xué)熱情感染學(xué)生，把抽象的概念刻畫得栩栩如生，把地理事物的存在與產(chǎn)生過程編排得情趣盎然。讓學(xué)生在愉悅的情緒中萌發(fā)求知動機(jī),獲得情感的滿足并進(jìn)而利用情感的力量來使學(xué)習(xí)深入和持久。

 4.2 分析思維層次

尊重學(xué)生的不同思維方式與水平，我們的教育應(yīng)是教學(xué)適應(yīng)學(xué)生，而不是學(xué)生適應(yīng)教學(xué)。傳統(tǒng)課堂教學(xué)中教師是主角，學(xué)生是配角，學(xué)生的參與率較低。老師按照備好的教案程序化的灌輸下來，對學(xué)生的思維狀況，接受程度關(guān)注很少，好些時(shí)候?qū)W生處于一種壓抑的狀態(tài)，明明自己有好的想法說出來卻沒有機(jī)會表達(dá)，久而久之學(xué)生就變的沉黙了。老師一個(gè)人的智慧是有限的，一個(gè)班學(xué)生的智慧是無限的，放開課堂讓學(xué)生去討論可能收到我們意想不到的效果。 再者，地理教學(xué)源于生活，服務(wù)于生活，課堂教學(xué)應(yīng)將地理生活化，與學(xué)生身邊的事現(xiàn)相融通方可使地理學(xué)習(xí)充滿生機(jī)與活力，而這種生機(jī)與活力來源于學(xué)生的真實(shí)感受與認(rèn)識，所以，教師要尊重學(xué)生富有個(gè)性的情感體驗(yàn)和思維方式，著重引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生去感受、去理解、去應(yīng)用，廣泛地接觸事物，盡量地感知事物，從中發(fā)現(xiàn)問題，自己提出解決問題的方案，并通過實(shí)踐解決問題，獲得親身體驗(yàn)和直接經(jīng)驗(yàn)。杜絕將學(xué)生的思維模式納入既定的模式中。一講到底，一灌到底，以成人的理解代替學(xué)生的感受。

 5.要善于激發(fā)學(xué)生的情趣

 5.1 從已知的事現(xiàn)中點(diǎn)擊新的思考

誘導(dǎo)學(xué)生善于觀察分析周邊事現(xiàn)，用科學(xué)的思維激發(fā)鼓舞求知理念。激發(fā)學(xué)生的情趣需要從學(xué)生的身邊事現(xiàn)出發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生觀察分析，實(shí)用的東西，最能引起人們的求知欲望，形成持久的興趣。因此地理知識本身的實(shí)用性為激發(fā)學(xué)生的興趣奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，只要我們善于發(fā)掘日常生活中同地理知識的聯(lián)系，就會取得顯著成效。例如，5.12汶川大地震給國家與人民造成了不可估量的損失，那么如何能減少地震災(zāi)害造成的災(zāi)害呀？這時(shí)同學(xué)們都迫切地想知道為什么會發(fā)生地震，怎樣才能預(yù)報(bào)地震，并把地震帶來的災(zāi)害降低到最小限度。這樣，便能激活同學(xué)們的思維，激發(fā)學(xué)生求欲。

第4篇：上課禮范文

那么“巧克力男”是否就是女人夢想中的完美男人呢?當(dāng)然不是?，F(xiàn)代女人越來越明白自己的需求并非“完美”，而是一種“均衡”：她們希望自己的另一半――有氣質(zhì)但并不太帥，有點(diǎn)小錢但并不太富有，用情專一但并不太黏，有點(diǎn)小個(gè)性但不乏聰明、溫和，有點(diǎn)小脾氣但更多體貼、情趣，正如巧克力的滋味有酸，有甜、有苦，它的魅力正在于“均衡”。

是的，太富有的你無法駕馭，太帥的面臨太多誘惑，太老實(shí)的又顯得呆板，太有才的又顯得太瘋狂……如果能把這些女人們都期待的美好特性中和、調(diào)劑一下，便能正好融化成一道美味――雖然它只有淡淡的甜、酸、苦，就像巧克力男的小資本、小脾氣、小個(gè)性，但可可的香味還是顯露了它的溫和本性。

辨別正牌“巧克力男”5大特質(zhì)

1　有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，有品位。物質(zhì)基礎(chǔ)決定上層建筑，饑餓的人首選的定然是面包而非巧克力，同理。為區(qū)別于樸實(shí)的面包男，為了滿足更多上層建筑的需求，“巧克力男”需要具備更優(yōu)裕從容、足以供兩人浪漫悠閑地品嘗巧克力的條件。

就像詹仁雄所說：“帥哥小時(shí)候笨，靠臉可以度過一段美好時(shí)光。喬治?克魯尼如果是個(gè)撿破爛的，梁朝偉是個(gè)送快遞，我能保證你看都不會看?！?/p>

2　有藝術(shù)氣質(zhì)，將談戀愛當(dāng)藝術(shù)。無論是用以形容品嘗巧克力本身的“絲般感受”，還是巧克力包裝上的精美圖案，都足以證明這一型男人身上的藝術(shù)氣質(zhì)不可或缺。他懂得營造浪漫，樂意將一切美好的事物呈現(xiàn)在你面前。

3　有點(diǎn)小個(gè)性但聰明溫和。在工作和做人原則上他們亦不乏自己的小個(gè)性，但大多數(shù)時(shí)候，“巧克力男”是溫和而友善的，他們懂得聰明地藏匿起自己的鋒芒，你幾乎聽不到周圍的人對他們有任何言辭激烈的抱怨。對感情的態(tài)度他們更接近女子的善感細(xì)心，在閃著光輝的外表下，他們其實(shí)是熱愛居家的男子，喜歡穩(wěn)定平和的生活。

4　有點(diǎn)小脾氣但有更多情趣。即便是巧克力。也有白巧克力、黑巧克力或巧克力奶昔之分，所以一枚巧克力的滋味不僅有甜，它或許還會給你帶來或酸或苦的感受。就像“巧克力男”偶爾鬧小脾氣，你可以權(quán)當(dāng)做舌尖的另類享受。在平和的外表下，“巧克力男”喜歡不時(shí)來點(diǎn)小創(chuàng)意，改善一下生活的膩味口感。

5　能帶給女人幸福感。固然，“巧克力男”對待戀人體貼周到、富有浪漫情趣，但即使不是和他們談戀愛的女子，天生的多情與紳士風(fēng)度讓他們也無法做到對其不聞不問。吃飯的時(shí)候?yàn)樯磉叺呐死_坐椅，過馬路的時(shí)候不自覺地走在靠外一邊，下雨天自然地把送女人回家的車一直開到屋檐下……總之，和“巧克力男”交往是個(gè)愉快的過程。

下面和大家一起分享3個(gè)“巧克力的故事”：

滋味1：甜蜜

體驗(yàn)人：蘇珊，23歲，文案策劃

Ben是蘇珊的廣告客戶，打電話給Ben時(shí)蘇珊聽到的是對方沉穩(wěn)而客氣的嗓音。見面知道他才28歲，卻已是那家大公司的區(qū)域經(jīng)理，更要命的是他長得不賴且見到小輩時(shí)還一臉和諧的笑容。

對Ben有好感是輕而易舉的事。蘇珊不會想到這樣一個(gè)繁忙而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)哪腥?，還會和她興致勃勃討論時(shí)下最熱門的美劇、女性最熱愛的化妝品。至于交往中蘇珊無意透露的小細(xì)節(jié)，比如她是湘妹子喜好吃辣、她對花粉過敏等，他都留意于心，看似不經(jīng)意安排的餐廳和見面行程都正臺她的心意。

真正喜歡上Ben是在一次突發(fā)的糾紛中。午餐后Ben的車泊在一處露天花園咖啡廳附近，看來又是一個(gè)美好下午的前奏。車剛停穩(wěn)卻迎來旁邊一伙人的罵咧滋事，說是Ben的車剛經(jīng)過時(shí)刮傷了他們的車。面對即將發(fā)生的齟齬局面，Ben的反應(yīng)是面不改色，替蘇珊開了車內(nèi)的輕音樂。然后囑咐她搖起車窗。輕聲說了句：我一會兒就來，你閉上眼睛養(yǎng)會神。沒事的，最重要是不要影響我們的心情。

事情很快解決了。她沒有去問他是怎樣解決的，但看見他上車后嘴角掛起的微笑，很快談?wù)撈鸬拿烙诮裉煜挛缌硗庖粋€(gè)“很妙的提議”，蘇珊只覺得一片暖意。

滋味2：微酸

體驗(yàn)人：梅蘭，26歲，會計(jì)

梅蘭喜歡上自己的老同學(xué)成剛很久了。她每次在MSN簽名上看見他寫著“下周到芬蘭總部考察”、“周二接受××雜志專訪”……這樣的信息，她就很為自己有這樣一位出色的同學(xué)感到驕傲。

她在他們的同學(xué)錄上看到他發(fā)出的熱情而有創(chuàng)意的校友聚會活動；她看見他的博客上展示著他事業(yè)以外的另一面，他的深藍(lán)色主頁面版上懸浮著她喜歡的抒情歌詞：“睡在漂動的月光，夢跳起華爾茲，回憶又再次盛開玫瑰的浮橋上……”

總之她的目光始終追隨著他，有過幾次含糊的相聚和暗示，她覺得他應(yīng)該也對自己有好感。要不然他不會在每次聚會后熱心地送她回家，不會隨身捎帶著出國時(shí)給她選的神秘小禮物。她曾經(jīng)還去網(wǎng)站調(diào)查過男人送女人香水或巧克力是什么意思，結(jié)果讓她很滿意。

但接下來發(fā)生的一切卻讓她大為難堪：有天她發(fā)現(xiàn)成剛挽著另一名女子來參加聚會，并大方地向大家介紹這是他的女友。梅蘭傷了心，心酸中半開玩笑地問他以前為什么讓她會錯(cuò)意。成剛則一臉無辜的神態(tài)：啊，我們不是老同學(xué)嗎?禮物?那是當(dāng)?shù)氐奶禺a(chǎn)。我覺得挺特別的就帶給朋友了。大家都有份兒的啊。

滋味3：苦澀

體驗(yàn)人：JOJO，25歲，經(jīng)理助理

Jojo曾經(jīng)遭遇過兩任“巧克力男”。一個(gè)是派對上的某海歸，風(fēng)度翩翩體貼入微，當(dāng)時(shí)明顯感覺到他對自己有意，可惜Jojo矜持了半步，兩人遮遮掩掩的約會沒維持多久，就被半路殺出的強(qiáng)勢女奪了去路。

第二任男友小K是位牙醫(yī)，年紀(jì)輕輕就自己開診所。這個(gè)像蔡康永一樣的，知性又溫和，最適合當(dāng)女人藍(lán)顏知己的男人，不僅治好了Jojo的失戀病，更俘虜了她的心。他知道關(guān)心她的生理期：他主動提前3個(gè)月做好計(jì)劃邀她去她最喜愛的香港迪士尼；她的生日他會花費(fèi)兩小時(shí)設(shè)計(jì)禮物；她期待的戒指比她想象中更完美地出現(xiàn)了……總之，小K是個(gè)100％完美的情人。

但正如美味的巧克力人人都喜歡一樣，Jojo漸漸發(fā)現(xiàn)小K身邊也有很多擋不住的“誘惑”。對于要好的女顧客，他甚至和她們“姐妹”相稱，陪她們逛街，為她們拎包、切牛扒。對那些明示暗示表示好感的女人。他說只能做到“精神上不拒絕。肉體上不出軌”。也許這就是“巧克力男”的致命傷，他們輕易就讓每個(gè)女人都心存幻想。吃著“巧克力”的Jojo，常常擔(dān)心下一口“巧克力”又會分給哪個(gè)女人而患得患失，快樂一掃而光，最后只留下苦澀的心情……

薇兒解析：三步走，融化“巧克力男”的心

女人都愛吃巧克力，你身邊僅有的一塊美味巧克力可能眼饞者多多。想要真正融化“巧克力”的心。你可需要一點(diǎn)真功夫：

STEP1　囤資本：好的巧克力自身品質(zhì)過硬身價(jià)誘人，你當(dāng)然也要擁有一定資本才能俘虜他。我們知道，生活中一般A等男配B等女，B等男配c等女。同理，“紅酒女”與“白菜女”哪位與“巧克力男”更搭?讓他越品越有味道的女子，絕對也是內(nèi)外兼修、注重生活細(xì)節(jié)的女子。那么從現(xiàn)在就開始囤資本吧，多充電，多提升自己，打造一個(gè)秀外慧中的MM。

STEP2　出手快：美味的“巧克力”往往保質(zhì)期短，如果你將他放置不理或者期期艾艾的，定然會錯(cuò)過這道美食。對于溫吞“巧克力男”，就應(yīng)該堅(jiān)持直白，用你的熱情融化他，拒絕矜持、曖昧，盡快從“女性朋友”轉(zhuǎn)正成“女朋友”。和他華麗地亮相，才能趕走他身邊心存幻想的各色蜂蝶。

STEP3　常保鮮：巧克力雖美味。但不可當(dāng)做正餐。即使進(jìn)入戀愛升溫期，和“巧克力男”天天膩在一起雙方也會生厭。不妨配合他的節(jié)奏，多多為生活創(chuàng)造情趣，偶爾的神秘和距離感反而能讓你們更親近。

第5篇：上課禮范文

[關(guān)鍵詞] 第一課 興趣 準(zhǔn)備

[中圖分類號] G633.55 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674 6058（2015）34 0128

暑假過后，又一個(gè)新的學(xué)年到來了，如何很快地恢復(fù)工作狀態(tài)，如何從高三教學(xué)中盡快適應(yīng)高一的教學(xué)，如何定位教學(xué)，如何跟新學(xué)生進(jìn)行新學(xué)期的第一次親密接觸，如何很快地讓學(xué)生接受教師，如何讓學(xué)生對地理產(chǎn)生興趣呢？這些都是第一課需要考慮的。

良好的開端是成功的一半。開學(xué)第一課會讓學(xué)生看到這位教師好不好，這門功課有沒有趣味或吸引力，如果沒有上好第一課，就會給整個(gè)教學(xué)帶來困難。所以，筆者課前認(rèn)真聽課，并從網(wǎng)上搜集了一些別人第一課的精彩案例從中學(xué)習(xí)。

筆者的一位前輩在開學(xué)第一課中盡情地展示自己的才華讓學(xué)生佩服她，并且用了將近半個(gè)小時(shí)的時(shí)間強(qiáng)調(diào)學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成以及地理學(xué)習(xí)的規(guī)范要求，可以看出她在課前做了精心的準(zhǔn)備。興趣是最好的老師。筆者認(rèn)為如果能在這四十五分鐘的時(shí)間里多添加些與生活聯(lián)系緊密的實(shí)例，吸引學(xué)生的興趣，分出點(diǎn)時(shí)間展示學(xué)科的魅力，讓學(xué)生有一種期待，效果肯定會更好。

一、課前準(zhǔn)備工作的檢查

筆者提前到達(dá)班級巡視教室，檢查學(xué)生的課前準(zhǔn)備情況，所有的學(xué)生把課本都準(zhǔn)備好了，然后上課鈴響后，師生呼禮后就算正式上課了。

二、亮相

首先筆者做了一個(gè)開場白，簡要介紹自己的姓名和經(jīng)歷，幫助學(xué)生了解筆者的過去，促進(jìn)師生友誼的建立。

三、介紹地理學(xué)科

主要從什么是地理、身邊與新聞中的地理、為什么學(xué)習(xí)地理三個(gè)方面向?qū)W生講講對地理學(xué)科的認(rèn)識。

1.什么是地理

說起地理，相信大家都太熟悉不過了，在我們生活的周圍處處存在著地理，那什么叫地理呢？

筆者首先請學(xué)生自由討論發(fā)言，來說說他們認(rèn)為什么是地理，這樣就給他們營造了一種民主輕松的氛圍，學(xué)生都很積極地參與回答。有的學(xué)生很快想到了地球、人類環(huán)境、晝夜變化、天氣變化、海洋環(huán)境等。對他的回答筆者給予了很大的肯定和鼓勵(lì)，并在此基礎(chǔ)上繼續(xù)提問：除了這些還有沒有其他的呢？大部分學(xué)生答不出來了，筆者就接著利用“同學(xué)們你們認(rèn)為的地理應(yīng)該有什么特點(diǎn)”這個(gè)問題引導(dǎo)學(xué)生去思考，很快就有不少學(xué)生踴躍回答。在學(xué)生討論的基礎(chǔ)上因勢利導(dǎo)，帶領(lǐng)學(xué)生通過幾個(gè)實(shí)例，通過一些視頻，具體了解地理學(xué)科所具有的幾個(gè)特征，這樣明確了地理學(xué)科的范疇才好開展下面的內(nèi)容。

2.關(guān)于我們身邊的地理環(huán)境

地理環(huán)境與我們的生活密切相關(guān)，所以在關(guān)于我們身邊的地理環(huán)境這個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生討論了地球上為什么有生命存在，日出日落現(xiàn)象，春夏秋冬四季的變化，以及與我們?nèi)祟惷芮邢嚓P(guān)的大氣環(huán)境、水圈、巖石圈、地理圈等之間的關(guān)系。

3.為什么學(xué)習(xí)地理

除了剛才講的學(xué)習(xí)地理可以揭示了解地球上人類生存的條件外，還有我們個(gè)人生活的衣食住行都離不開地理，國家建設(shè)離不開地理，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)也離不開地理，比如農(nóng)業(yè)的區(qū)位因素、工業(yè)的區(qū)位因素、人口的發(fā)展、城市的區(qū)位布局等都離不開地理學(xué)科的相關(guān)知識。另外，當(dāng)今世界面臨的四大難題（人口、環(huán)境、資源、發(fā)展）都與地理知識有關(guān)。

當(dāng)然，同時(shí)應(yīng)該讓學(xué)生了解到學(xué)習(xí)地理也是高考的需要、生活的需要、終身學(xué)習(xí)的需要、時(shí)代的需要，作為21世紀(jì)的中學(xué)生如果不知道地理的相關(guān)知識就太落伍了，所以要學(xué)習(xí)地理。

四、介紹本學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容、安排以及要求

那么怎樣才能學(xué)好地理呢？就需要從課前、課上和課后三個(gè)方面努力去做好。課前應(yīng)該將這節(jié)課要用的課本、筆記本、聽寫`本和導(dǎo)學(xué)案準(zhǔn)備好以備上課時(shí)用，教師會不定期檢查；課上應(yīng)該認(rèn)真聽講記好筆記，勤于思考，做到課堂討論收發(fā)有度，適可而止；課下認(rèn)真獨(dú)立完成作業(yè)以及預(yù)習(xí)，及時(shí)進(jìn)行筆記與錯(cuò)題的整理。

第6篇：上課禮范文

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷骨科；多發(fā)傷；護(hù)理效果；護(hù)理體會

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0383-01

多發(fā)傷簡單的說就是指患者在同一傷害因素的影響下，身體上同時(shí)或相繼有多個(gè)部位的組織器官受到傷害，并且任何一個(gè)傷害都十分嚴(yán)重，甚至可能給患者帶來生命危險(xiǎn)。到目前為止，我國并沒有制定嚴(yán)格的多發(fā)傷判定標(biāo)準(zhǔn)，但是，按以往經(jīng)驗(yàn)來看，具有以下兩項(xiàng)或兩 項(xiàng)以上的患者可以診斷為多發(fā)傷：（1）頭顱傷；（2）頸部傷；（3）胸部傷；（4）腹部傷；（5）骨盆等多處骨折；（6）軟組織傷。多發(fā)傷在病情程度，并發(fā)癥以及預(yù)后方面都具有一定的特殊性，在臨床治療中比較困難，同時(shí)對這類病人的護(hù)理也十分重要，高效的護(hù)理能減輕病人的痛苦，為了進(jìn)一步研究創(chuàng)傷骨科多發(fā)傷病人的護(hù)理措施，我科收集了2011年11月到2012年9月的20名創(chuàng)傷骨科患者的病例資料，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：2011年11月到2012年9月到我科進(jìn)行治療的創(chuàng)傷骨科多發(fā)傷患者共20名，其中包括男性患者13名，女性患者7名，最大年齡為50歲，最小年齡為25歲，平均年齡32歲，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這20名患者中有10名因車禍所致，6名因重物砸傷所致，4名因摔傷所致，且有部分患者在轉(zhuǎn)入我科之前在重癥醫(yī)學(xué)科或胸外科治療過，經(jīng)過一系列的身體檢查發(fā)現(xiàn)有12名患者受傷部位發(fā)生感染，并且出現(xiàn)皮膚壞死現(xiàn)象，依據(jù)患者的不同情況對患者進(jìn)行護(hù)理包括支架固定護(hù)理，心理護(hù)理，排便護(hù)理，皮膚護(hù)理等，觀察患者的身體變化并做好記錄。

1.2方法：現(xiàn)將比較主要的幾種護(hù)理方法敘述如下：

（1）有關(guān)心理問題的護(hù)理：心理問題是創(chuàng)傷骨科多發(fā)傷病人很容易出現(xiàn)的一類問題，這主要是因?yàn)楣强苿?chuàng)傷患者大多由意外事故造成，事件發(fā)生急劇，會對病人的心理造成很大的影響，再則，青年群體是骨科創(chuàng)傷的重點(diǎn)對象，心理壓力，家庭壓力和工作壓力等都會影響病人的治療，因此，護(hù)理人員要注意觀察這類病人的心理情況，在出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助病人以健康，樂觀的心態(tài)來配合治療。

（2）減輕疼痛的護(hù)理：疼痛是創(chuàng)傷患者在治療期間不可避免的一類問題，如果處理不好很可能直接影響患者的身心健康，因此護(hù)理人員應(yīng)該注意這一問題，及時(shí)有效的進(jìn)行一定的護(hù)理，在最大程度上減輕病人的痛苦，總的來看，減輕疼痛的護(hù)理可以從以下幾個(gè)方面入手：

a.可以在患者病情穩(wěn)定之后允許親屬朋友對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶揭?，利用親人朋友和患者的溝通來分散患者的注意力，提高患者的情趣，從而達(dá)到降低疼痛的目的。b.對于一些病情較輕的患者可以利用一些止痛膏來幫助患者減輕疼痛。c.對于病情較嚴(yán)重的患者可以給予麻醉以及止痛藥處理，必要時(shí)可以在睡前對患者進(jìn)行50-100mg度冷丁肌注。

（3）有關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理：并發(fā)癥也是創(chuàng)傷骨科病人在手術(shù)之后經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，總體來看，并發(fā)癥的護(hù)理可分為如下幾個(gè)方面：A.褥瘡的預(yù)防和護(hù)理：下肢骨折患者很容易殘生褥瘡，這時(shí)應(yīng)該用雙手護(hù)理人員可以幫助患者做抬臀運(yùn)動，起初要保證每天10-15次。之后要根據(jù)病人病情的變化逐漸改變活動次數(shù)。對于頸椎，腰椎以及胸椎患者要保證每兩小時(shí)翻身一次，并要定期對患者受傷部位進(jìn)行按摩。當(dāng)患者皮膚局部發(fā)紅時(shí)可以用氣墊墊起受傷部位，防止過分?jǐn)D壓。受壓部位也可外敷爽身粉，六一散，賽霉安散保護(hù)皮膚。B.肺部感染的預(yù)防：對于上肢骨折的患者可以在石膏固定好的情況下進(jìn)行患肢離床活動，下肢骨折的患者可以通過每天一段時(shí)間半臥位的方式來預(yù)防肺部感染，同時(shí)每天還要進(jìn)行深呼吸運(yùn)動，也可叩背。C.泌尿感染的預(yù)防：上下肢骨折的患者一般不會有小便方面的困難，這是時(shí)應(yīng)該囑托患者多喝水，適當(dāng)?shù)那闆r下可以將床頭太高并且更換排尿，頸胸骨折的患者往往有一些小便困難，這時(shí)可以在無菌條件下向患者體內(nèi)插入導(dǎo)尿管，并且沒3小時(shí)左右開放一次，幫助患者排尿，在排尿的同時(shí)要按摩患者小腹，盡可能的將患者體內(nèi)尿液排凈，情況允許時(shí)也可以更換排尿。

（4）有關(guān)運(yùn)動的護(hù)理：運(yùn)動是幫助患者恢復(fù)身體的重要辦法，護(hù)理人員要協(xié)助患者完成身體鍛煉，以便幫助患者盡快恢復(fù)。對于上下肢骨折的患者可以做一些被動的功能鍛煉，先由手部運(yùn)動開始逐漸擴(kuò)展到全身運(yùn)動，隨著時(shí)間的增加患者的運(yùn)動范圍要逐漸擴(kuò)大。對于一些頸椎，胸椎骨折的患者要保證患者至少每天進(jìn)行一次受傷關(guān)節(jié)的運(yùn)動，一方式關(guān)節(jié)僵硬，沒有癱瘓的上肢可以進(jìn)行一些啞鈴以及徒手操的鍛煉來增加機(jī)頭力量。同時(shí)這類患者還要在護(hù)士的幫助下進(jìn)行一些挺胸，含胸，俯臥撐等背肌的聯(lián)系，運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動范圍也要隨著患者的病情而改變。

2結(jié)果

對20名患者進(jìn)行了一段時(shí)間的治療后發(fā)現(xiàn)20名患者的病情都得到了好轉(zhuǎn)，但有2名患者恢復(fù)緩慢，患者的壞死皮膚得到了緩解，疼痛降低，且有15名患者可以獨(dú)自進(jìn)行一些運(yùn)動，起初有3名患者因心理問題不愿意治療，通過一定的心理護(hù)理之后，治療得以順利的進(jìn)行下去。

3討論

多發(fā)傷的特點(diǎn)損傷部位多；開放傷和閉合傷同時(shí)存在；明顯外傷、隱蔽傷同時(shí)存在；不同系統(tǒng)傷的癥狀和體征互相影響；多半傷員不能自訴傷情；但只要掌握了創(chuàng)傷骨科多發(fā)傷的急救與護(hù)理觀察要點(diǎn)，迅速有效的采取急救措施，就會提升搶救成功率并使患者得到早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]盛志勇.多發(fā)傷見黎螯主編?，F(xiàn)代創(chuàng)傷學(xué)。北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.345

第7篇：上課禮范文

從課外，可以鼓勵(lì)學(xué)生在日常生活中收集與課本欣賞課題相關(guān)的各種資料。如音像、圖片、與音樂相關(guān)的實(shí)物等，也可以鼓勵(lì)學(xué)生自己動手錄下各種美妙的聲音，配上自己的解說，制作成一個(gè)有關(guān)音樂專題的片斷。這樣可以大大提高學(xué)生對音樂欣賞的興趣，讓學(xué)生在親身實(shí)踐中來體驗(yàn)音樂，同時(shí)也拓展了學(xué)生的知識面。從課內(nèi)，音樂教師切忌把音樂欣賞課上成政治理論課，應(yīng)該讓“樂、情”始終貫穿整個(gè)課堂。

首先，用這堂課的主題音樂把學(xué)生的注意力引入音樂課堂，讓學(xué)生產(chǎn)生一種神圣、奇妙的殿堂般的感受。教師趁熱打鐵，讓學(xué)生隨心所欲地用各種方式來表達(dá)心中的最原始的情緒體驗(yàn)。表達(dá)的形式可以多種多樣、不拘一格。如此引導(dǎo)后的效果如下：學(xué)生們有用彩色的畫筆繪出抽象的線條、不規(guī)則的圖形或具體形象的實(shí)物實(shí)景來表達(dá)的；也有用樸實(shí)或華麗的文字語言――詩歌、散文的形式來表達(dá)的；還有躍躍欲試想用舞蹈形體動作來表達(dá)展現(xiàn)的……教師只需微笑地帶著欣賞肯定的目光投向每一位學(xué)生，并對他們的表達(dá)方式作出一定的評價(jià)，想要激發(fā)學(xué)生的審美欲望的目的就已經(jīng)在自然而然中達(dá)到了。

接下來，教師一邊讓學(xué)生復(fù)聽音樂作品，一邊用生動的語言簡介作品背景，從而揭開它的神秘面紗，讓學(xué)生領(lǐng)會每一首音樂作品都不是無緣無故產(chǎn)生的，它的背后都有一段動人的史故。例如筆者在初一“鑒賞與感受――中國民歌”這一單元欣賞課的教學(xué)中，通過闡述中國民歌幾千年來歷經(jīng)各個(gè)朝展演變的歷史，讓學(xué)生了解我國的民歌是民族藝術(shù)遺產(chǎn)中的瑰寶。從古至今，民歌一直緊密地伴隨著人民，表達(dá)著他們的思想、意志、愿望、憂愁和歡樂，記錄著他們的歷史。在民歌中閃爍著勞動人民智慧的光芒。作為中華兒女，應(yīng)掌握了解我國燦爛的音樂文化，并繼承和弘揚(yáng)中國民族藝術(shù)，使民族藝術(shù)的光輝永存。一種民族自豪感和愛國熱情就會從學(xué)生的心靈深處油然而生。

再下一步，筆者采用啟發(fā)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)方式，學(xué)生主動探究、親身體驗(yàn)，得出結(jié)論。例如在欣賞分析中國民歌的類型特點(diǎn)的過程中，可以先啟發(fā)學(xué)生確定每一種民歌類型的研究主題。

第8篇：上課禮范文

概念：是指同一致傷因子引起的兩處或兩處以上的解剖部位或臟器的創(chuàng)傷，且至少有一處損傷是危及生命的。現(xiàn)代社會隨著工業(yè)、交通業(yè)、建筑業(yè)的發(fā)展，意外事故日漸增多，而對傷員生命威脅最大的是多發(fā)傷。我院在2007-02～2009-10共收治84例多發(fā)傷致創(chuàng)傷性休克病人，對早期救治情況報(bào)告如下

1．資料與方法

1.1一般資料 本組傷者男性56例，女性28例。年齡11～74歲，平均40歲，傷后就診時(shí)間＜30min，68例;30～60 min，16例;其中以四肢、骨盆傷為主34例，以腹部傷為主28例，以顱腦損傷為主13例，以胸部創(chuàng)傷為主者10例。

1.2早期救治

1.2.1院前急救:急救人員迅速到達(dá)現(xiàn)場，去除正在威脅病人生命安全的因素，現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是氣道開放，心肺腦復(fù)蘇，止血、包扎、固定、抗休克、轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.2.2休克的早期治療：多發(fā)傷病人到達(dá)急診室時(shí)大多伴有低血容量性休克。應(yīng)根據(jù)血壓、皮溫、面色判斷休克程度，并控制外出血。休克診斷一經(jīng)確立，迅速建立兩條以上靜脈通道，可行深靜脈穿刺置管術(shù)，便于輸液和監(jiān)測。立即用乳酸林格液或5％葡萄糖生理鹽水1000～2000ml在15～20min內(nèi)輸完。小劑量高張液（7.5%氯化鈉200min）能迅速擴(kuò)張血漿容量，直接擴(kuò)張血管，改善心血管功能，在休克早期有較好的復(fù)蘇效果。輸全血是抗休克最好的膠體液，可提供紅細(xì)胞、白細(xì)胞、白蛋白及其他血漿蛋白和抗體。其他膠體液如血漿、白蛋白、右旋糖酐等均可使用。晶：膠比例一般為2：1，嚴(yán)重大出血可為1：1。當(dāng)血容量基本補(bǔ)足后可使用血管擴(kuò)張藥，擴(kuò)張小動、靜脈，降低外部阻力，可用小劑量多巴胺（＜5μg/kg）。

1.3進(jìn)一步處理

1.3.1顱腦損傷的處理：有顱腦損傷應(yīng)注意防治腦水腫，可用20%甘露醇與呋塞米交替使用。適當(dāng)限制輸液量，這與抗休克措施相矛盾，應(yīng)兩者兼顧、靈活掌握。確有顱內(nèi)血腫，應(yīng)盡早開顱減壓，清除血腫。

1.3.2胸部損傷的處理：有反常呼吸者，用棉墊加壓固定，也可用呼吸機(jī)正壓呼吸行氣道固定。有血?dú)庑卣?，行胸腔閉式引流。當(dāng)置管后一次引出1000～1500ml以上血量或引流3h內(nèi)，引流速度仍在200ml/h以上者，應(yīng)行剖胸探查術(shù)，心臟損傷者應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。

1.3.3腹部損傷的處理：多發(fā)傷伴腹部損傷應(yīng)密切注意腹部體征，如情況可疑，在B超或腹穿得以證實(shí)后，應(yīng)及時(shí)行剖腹探查術(shù)，切不可為等待診斷明確而貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

1.3.4四肢骨盆、脊柱損傷的處理：多發(fā)傷的傷員90%以上合并骨折。四肢開放骨折在全身情況穩(wěn)定下應(yīng)盡早行清創(chuàng)或一期內(nèi)固定術(shù)。對于閉合性骨折可采用骨牽引、夾板、石膏固定等方法，待病人穩(wěn)定后，再作進(jìn)一步處理。單純性骨盆骨折無特殊處理，合并血管神經(jīng)和盆腔內(nèi)臟損傷時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。單純脊柱骨折無特殊處理，伴有骨折不穩(wěn)定、移位或合并脊髓損傷時(shí)，應(yīng)及早行椎板減壓、脊髓探查及內(nèi)固定術(shù)。

2 結(jié)果

84多發(fā)傷致“創(chuàng)傷性”休克經(jīng)過早期救治和手術(shù)，存活60例，死亡24例，其中院前死亡14例（現(xiàn)場呼吸心跳停止）。

3 討論

3.1盡快到達(dá)，爭取時(shí)間：危重病人的救治必須從現(xiàn)場開始，盡快實(shí)施，現(xiàn)場適當(dāng)救治以及救治越早，后送越快對提高傷病員的救治成功率減少傷殘就越有利。

3.2掌握急救基本技術(shù)：掌握創(chuàng)傷救治原則，院前急救基本技術(shù)包括：現(xiàn)場心肺復(fù)蘇以及通氣、解救、止血、包扎、固定、搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.3早期救治至關(guān)重要：創(chuàng)傷性休克的早期救治是以挽救生命為主，采取先救命后診斷或邊救命邊檢查的方式進(jìn)行抗休克治療。在救治的前白金10min內(nèi)，如果傷員的出血被控制同時(shí)呼吸道保持通暢則可大大降低死亡率[1]。

3.4液體復(fù)蘇：創(chuàng)傷性休克患者死亡的主要原因不再是基礎(chǔ)的傷病而是休克引起的循環(huán)功能紊亂，早期液體復(fù)蘇是抗休克的必要措施[2]。補(bǔ)液量為失血量的2~4倍，速度先快后慢。第一個(gè)半小時(shí)補(bǔ)平衡液1500ml，膠體液500ml，血壓不升再補(bǔ)平衡液1000 ml。Hct＜0.25，Hb＜60g，補(bǔ)紅細(xì)胞600~800 ml[3]。我們體會：早期液體液復(fù)蘇量＞1500~2000ml仍不能穩(wěn)定血壓或血壓上升之后再次下降者，則要輸注新鮮全血，同時(shí)早期實(shí)施確定性手術(shù)控制出血。

3.5全面檢查不容忽視：在積極抗休克的同時(shí)要注意全面的體格檢查及相關(guān)輔助檢查以免遺漏重要陽性體征，錯(cuò)失早期搶救時(shí)機(jī)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]何忠杰.白金10分鐘—論現(xiàn)代搶救時(shí)間新觀念與臨床研究[J]中國急救醫(yī)學(xué).2005.25（2）：135—136.

第9篇：上課禮范文

從課外，可以鼓勵(lì)學(xué)生在日常生活中收集與課本欣賞課題相關(guān)的各種資料（音像、圖片、與音樂相關(guān)的實(shí)物等），也可以鼓勵(lì)學(xué)生自己動手錄下各種美妙的聲音，配上自己的解說，制作成一個(gè)有關(guān)音樂專題的片斷。這樣可以大大提高學(xué)生對音樂欣賞的興趣，讓學(xué)生在親身實(shí)踐中來體驗(yàn)音樂，同時(shí)也拓展了學(xué)生的知識面。

從課內(nèi)，切忌音樂教師把音樂欣賞課上成政治理論課，應(yīng)該讓“樂、情”始終貫穿整個(gè)音樂課堂。

首先用這堂課的主題音樂把學(xué)生的注意力引入音樂課堂，讓學(xué)生產(chǎn)生一種神圣、奇妙的殿堂般的感受。教師緊接著再趁熱打鐵，讓學(xué)生隨心所欲地用各種方式來表達(dá)展現(xiàn)心中的最原始的情緒體驗(yàn)。表達(dá)的形式可以多種多樣，不拘一格。如此引導(dǎo)后的效果如下：學(xué)生們有用彩色的畫筆繪出抽象的線條、不規(guī)則的圖形或具體形象的實(shí)物實(shí)景來表達(dá)的；也有用樸實(shí)或華麗的文字語言----詩歌、散文的形式來表達(dá)的；還有躍躍欲試想用舞蹈形體動作來表達(dá)展現(xiàn)的……教師只需微笑地帶著欣賞肯定的目光投向您的每一位學(xué)生，并對他們的表達(dá)方式作出一定的評價(jià)，您的第一個(gè)想要激發(fā)學(xué)生的審美欲望的目的就已經(jīng)在自然而然中達(dá)到了。

接下來，教師一邊讓學(xué)生復(fù)聽音樂作品，一邊用生動的語言簡介作品背景，從而揭開它的神秘面紗，讓學(xué)生領(lǐng)會每一首音樂作品都不是無緣無故產(chǎn)生的，它的背后都有一段動人的史故。例如本人在初一“鑒賞與感受----中國民歌”這一單元欣賞課的教學(xué)中，通過闡述中國民歌幾千年來歷經(jīng)各個(gè)朝展演變的歷史，讓學(xué)生了解我國的民歌是民族藝術(shù)遺產(chǎn)中的瑰寶。從古至今，民歌一直緊密地伴隨著人民，表達(dá)著他們的思想、意志、愿望、憂愁和歡樂，記錄著他們的歷史。在民歌中閃爍著勞動人民智慧的光芒。作為中華兒女，應(yīng)掌握了解我國燦爛的音樂文化，并繼承和弘揚(yáng)中國民族藝術(shù)，使民族藝術(shù)的光輝永存。一種民族自豪感和愛國熱情就會從學(xué)生的心靈深處油然而生。學(xué)生們此時(shí)熱切盼望著我對具體的作品作進(jìn)一步的分析，作為引導(dǎo)者我第二個(gè)目的在不知不覺中已得以達(dá)到----讓學(xué)生產(chǎn)生情感共鳴并有了積極探索音樂內(nèi)涵的動力。