和氏璧的故事精選(九篇)

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第1篇：和氏璧的故事范文

筆盒里的故事

筆盒里有4個兄弟，老大是筆盒大哥，老二是削筆刀二哥，老三是鉛筆哥哥，老四是橡皮弟弟。

有一天，一大早，和橡皮弟弟睡同一層的削筆刀發(fā)現(xiàn)最小的橡皮小弟弟不見了。削筆刀急忙叫起同伴們，筆盒大哥冷靜地說：“一定是弟弟貪玩，自己跑走了。我們還是派人去找一找吧！”“不，我看是小主人把它帶走了，一會兒會回來的。咱們再等一等吧！”鉛筆哥哥搶著說。大家等了一會兒，忽然，小主人回來了，把橡皮弟弟放回筆盒里。大家不禁嘆了一口氣，說：“我的寶貝弟弟總算回來了。”削筆刀問：“橡皮弟弟，你去哪兒了？我們大家都快擔(dān)心死了?！贝蠹壹娂姼胶停骸笆前?！”橡皮弟弟說：“沒什么，就是小主人把我?guī)チ??！惫P盒大哥連連說：“沒事就好，沒事就好?！?/p>

還有一次，兄弟們都在干著自己的事兒，小主人正在用削筆刀削筆。小主人削完筆，忘了把筆屑倒掉，筆屑還留在里面。橡皮弟弟做完了事，來到削筆刀旁想看看削筆刀在干什么。橡皮弟弟剛來到削筆刀旁邊，就沾上了削筆刀的筆屑。橡皮弟弟討厭地說：“干嗎，削筆刀。對待自己的弟弟要好點?！毕鞴P刀一聽便生氣了，“你這個弟弟敢說我這個二哥？今天我非把你揍死不可！”這時，鉛筆哥哥出面說：“好了好了，你們哥倆不要為這一點小事斤斤計較嗎。”橡皮弟弟和削筆刀不約而同地說：“好，我們以后再也不吵了，和睦相處，做個好兄弟?！?/p>

從此，筆盒里恢復(fù)了往日的和諧、安寧。

第2篇：和氏璧的故事范文

鋼筆和涂改液原本是一對形影不離的朋友，它們住在一個筆筒里。每次，小主人都把它們從筆筒里拿出來，用鋼筆寫字，寫錯了用涂改液擦掉。它們每次都這樣，生活的十分快樂。

有一次，涂改液聽見小主人表揚鋼筆，心里有些不舒服了。它對鋼筆說：“你看我，能把字跡擦掉。要是沒有我，小主人作業(yè)照樣得不了‘優(yōu)’”。鋼筆也生氣了，罵道：“小主人作業(yè)總是要寫的吧，那你能寫字？奇怪！碰上你真是倒了八輩子霉！”“那你能把錯字擦掉？老師可是提倡不要寫錯字的！你要涂個黑疙瘩？懂不懂美觀！”涂改液道。兩個公說公有理，婆說婆有理，最后誰也不理誰了。

有一次，鋼筆把武術(shù)的“武”多寫了一撇，搞的不像個字。小主人用涂改液要改“武”，可涂改液不肯改，只好空在那兒了。老師批評了小主人，小主人罵了它倆，鋼筆十分委屈。

還有一次，涂改液把對的字擦掉了。鋼筆不幫忙，老師又批評了小主人，小主人火冒三丈，把它們摔在地上，涂改液感到十分委屈。

鉛筆說：“你們還是和睦相處吧，要不然什么也干不成?！庇谑牵粚门笥延趾秃昧?。

第3篇：和氏璧的故事范文

原文：齊莊公出獵，有一蟲舉足將搏其輪。問其御曰：“此何蟲也？”對曰：“此所謂螳螂者也。其為蟲也，知進(jìn)而不知卻，不量力而輕敵?！鼻f公曰：“此為人，而必為天下勇武矣！”回車而避之，而勇士歸之。

譯文：春秋時，齊國的國君齊莊公，有一次坐著車子出去打獵，忽見路旁有一只小小的蟲子，伸出兩條臂膀似的前腿，要想來阻擋前進(jìn)中的車輪。莊公問駕車的人：“這是一只什么蟲子？”駕車的人答道：“這是一只螳螂，它見車子來了，不知趕快退避，卻還要來阻擋，真是不自量力！”莊公笑道：“好一個出色的勇士，我們別傷害它吧！”說著，就叫駕車的人車子靠邊，讓開它，從路旁走過去。這件事情，很快就傳開了。人們都說莊公敬愛勇士。便有好多勇敢的武士，紛紛來投奔他。但是，“螳臂當(dāng)車”作為一句成語，卻并不比喻出色的勇士，而是比作自不量力的可笑人物。

2、解釋

第4篇：和氏璧的故事范文

鋼筆使勁的把鉛筆擠到一邊，鉛筆氣憤地說：“鋼筆大哥，你干嘛使勁擠我？”鋼筆驕傲地說：“我的作用比你大，我做的事情比你多。各行各業(yè)的人每天都要用我們來幫助他們。而你呢！只有小學(xué)一二年級學(xué)生才用你?！?/p>

鉛筆不服氣的說：“是??！小學(xué)一二年級的小朋友沒有我們的幫助練好基本功，哪兒能用你寫好字呢？”

鋼筆看了一下鉛筆心想：“說的有道理，把身向外挪了挪。他接著還是驕傲地說：“我們用的時間可比你們長壽的多，不像你們用著用著就沒了，真命苦?。　?/p>

鉛筆卻無憂地說：“我們一點也不命苦，人們用我們畫出一幅幅惟妙惟肖，栩栩如生的畫時，雖然我們越用越短，像蠟燭一樣直到用盡，卻換來的是珍貴的藝術(shù)品，有的還能夠流芳百世哩！"

第5篇：和氏璧的故事范文

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；高齡；股骨頸骨折

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0289-02

近些年來隨著我國社會老齡化趨勢越來越嚴(yán)重，近些年股骨頸骨折發(fā)病率呈增長之勢，主要原因是老年人骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生股骨頸骨折。股骨頸骨折是老年人下肢骨折中的一種，其中大多數(shù)病人通過牽引和閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)能夠達(dá)到愈合。但由于老年人自理能力欠缺，生理功能減退，不利患者的術(shù)后病情的恢復(fù)。針對這種情況，在高齡股骨頸骨折術(shù)后進(jìn)行舒適護(hù)理，使患者在術(shù)后生理、心理達(dá)到愉快的狀態(tài)，有利于患者病情的恢復(fù)，效果滿意。本文選取我院2010年1月～2014年1月骨科股骨頸骨折閉合復(fù)位手術(shù)的高齡患者70例，探討了舒適護(hù)理用于高齡股骨頸骨折閉合復(fù)位的臨床效果，下具體介紹：

1資料和方法

1.1臨床資料

選取我院2010年1月～2014年1月骨科股骨頸骨折閉合復(fù)位手術(shù)的高齡患者70例。隨機分為兩組，實驗組35例患者，男20例，女15例，年齡在60～92歲，平均76.4歲；對照組35例患者，男18例，女17例，年齡在63～90歲，平均74.4歲。

1.2方法

對照組進(jìn)行吸氧、協(xié)助麻醉、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理。實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行心理、環(huán)境、皮膚、飲食以及社會支持的舒適護(hù)理。

1.2.1心理舒適干預(yù)

老年患者本身行動就不方便，又加上手術(shù)后身體的痛疼，常感到非常痛苦、恐懼、焦慮，倘若缺乏必要的關(guān)心照顧，會造成老年患者固執(zhí)、脾氣暴躁、抑郁、不易合作等問題。針對高齡患者這些心理因素，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理時一定要把患者當(dāng)作自己的親人一樣，做到“急患者之所急，想患者之所想”，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除高齡患者的不良心理因素，增強患者的信心，使其積極配合治療護(hù)理。

1.2.2飲食舒適護(hù)理

合理的飲食是高齡股骨頸骨折閉合復(fù)位術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵之一，針對這些高齡骨折患者應(yīng)給予易消化、高熱量的食物，比如雞蛋、牛奶等，多食高纖維的蔬菜和水果，少量多餐；根據(jù)病人的口味來調(diào)理膳食，鼓勵多吃菜椒、西紅柿、芹菜、青菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，促進(jìn)骨癡和傷口愈合。

1.2.2環(huán)境的舒適護(hù)理

相關(guān)臨床表明，舒適的環(huán)境對于高齡患者病情的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。所以，為高齡骨折患者營造一個安靜、安全舒適的環(huán)境尤為重要。高齡骨折患者病房濕度一般在50%～60%，溫度調(diào)至20～25℃，根據(jù)患者實際需要，及時增減被服。床位間盡量設(shè)布簾，這樣醫(yī)護(hù)人員在換藥、會陰擦洗時避免暴露病人的隱私，使患者感到很自然。醫(yī)護(hù)人員在日常護(hù)理時動作要輕，為患者提供安靜舒適的環(huán)境。同時醫(yī)護(hù)人員講究服飾儀表美等，使病人盡情的享受舒適感官刺激。

1.2.3皮膚的舒適護(hù)理

術(shù)后要用溫鹽水拭去患者皮膚上的消毒液和血跡，為患者穿好衣服，注意保暖。骨折患者術(shù)后要臥床休息，患者長時間躺在床上易出現(xiàn)褥瘡。醫(yī)護(hù)工作者根據(jù)患者損傷部位及程度，定時給予患者翻身運動，緩解背部及尾部的壓力，并囑咐其家屬切記。骨突部用50%酒精或紅花酒精按摩，早晚各用溫水擦浴，保持皮膚清潔干燥，避免出現(xiàn)局部皮膚潮濕、摩擦等物理刺激。給病人翻身或使用便器時，動作一定要輕柔，切勿拖拽病人，以防擦傷病人的皮膚。此外，醫(yī)護(hù)人員還要注意患者會有大小便污染時隨清洗。

1.2.4社會家庭舒適干預(yù)

高齡患者骨折會給其家庭帶來一定的負(fù)擔(dān)，患者也會承受一定的壓力。因此，在做好老人的心理舒適的同時，還要做好其家庭成員的心理疏導(dǎo)工作，使他們積極配合治療和康復(fù)，及時提供人力、物力、財力幫助，為病人創(chuàng)造輕松愉快的就醫(yī)環(huán)境，將病人的后顧之憂降低到最低限，恢復(fù)其角色功能，提高其生命質(zhì)量。

2結(jié)果

實驗組35例患者中，其中滿意20例，較滿意14例，不滿意1例，總滿意率為97.1%。對照組35例患者中，其中滿意18例，較滿意10例，不滿意7例，總滿意率為80%。比較兩組數(shù)據(jù)可以看出，實驗組總滿意率明顯高于對照組，說明舒適護(hù)理有效的減輕了患者的痛苦，有利于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3討論

舒適護(hù)理是一種整體的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最舒適的狀態(tài)。舒適護(hù)理滿足了高齡患者的基本需要，豐富了“以人為本”、“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

此次研究中股骨頸骨折閉合復(fù)位手術(shù)多為高齡患者，在術(shù)后病房護(hù)理時仍會有焦慮和緊張的情緒，需要醫(yī)護(hù)人員多加關(guān)心。實驗組35例患者在術(shù)后給予舒適護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員做到了“想患者之所想，急患者之所急”，讓患者感受到舒適和親人般的溫暖，有利于高齡患者的術(shù)后病情的恢復(fù)。經(jīng)分析調(diào)查問卷及病房護(hù)士反映，患者術(shù)后耐受力及配合治療主動性提高，心理狀態(tài)良好，調(diào)查手術(shù)室整體護(hù)理滿意度為97.1%。

綜上所述，本次研究對高齡骨折患者采用舒適護(hù)理模式，結(jié)果表明，舒適護(hù)理提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善了目前緊張的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了患者的早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊小蓉，陳永慶，羅婷.舒適護(hù)理在股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)中的作用[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2008（09）

[2]孫向群.髖部骨折患者護(hù)理兩種不同方式的效果比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2010（18）

第6篇：和氏璧的故事范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；措施；差錯

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0259-01

手術(shù)室是臨床科室為患者以手術(shù)方式進(jìn)行診斷治療或緊急搶救的場所。需要每位護(hù)士準(zhǔn)確迅速完成各環(huán)節(jié)護(hù)理工作，稍有不慎即可造成嚴(yán)重后果。因此，避免手術(shù)室差錯事故的發(fā)生，在手術(shù)室護(hù)理中尤為重要。現(xiàn)將我院平時工作中嚴(yán)格執(zhí)行的制度介紹如下。與同行作一探討。

1. 手術(shù)包的準(zhǔn)備：每一個手術(shù)結(jié)束根據(jù)器械目錄查對器械數(shù)目，每個手術(shù)包有固定標(biāo)準(zhǔn)，敷料縫針器械等用物。滅菌合格后定位，定點放置。為正確查對做好第一步的準(zhǔn)備工作。術(shù)前洗手護(hù)士檢查每一塊鹽水巾顯示帶是否牢固，有螺絲的器械是否旋緊。以防術(shù)中脫落遺留在病人體腔內(nèi)。

2. 查對

2.1術(shù)前接病人時嚴(yán)格執(zhí)行12項查對制度，包括姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食禁水情況、備皮、皮試、術(shù)前用藥、有無貴重物品、假牙以及術(shù)中所需重要用物如X光片等。

2.2入室后嚴(yán)格執(zhí)行三方核查制度。包括麻醉實施前、手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行核查。術(shù)前巡回護(hù)士和洗手護(hù)士共同清點手術(shù)器械、紗布、鹽水巾、縫針。未經(jīng)清點隨病人帶進(jìn)的敷料，繃帶等全部清出手術(shù)間，以免混淆而影響清點的準(zhǔn)確性。

2.3手術(shù)中若需要增加敷料器械，必須由巡回護(hù)士增加并準(zhǔn)確記錄。杜絕其他人幫忙，以免數(shù)據(jù)不準(zhǔn)或搞錯。暫時不用的器械、敷料放于備用器械臺上，臺上掉落的器械縫針及時撿起，放于固定地方，以免影響清點。

2.4關(guān)閉切口前，器械護(hù)士與巡回護(hù)士依照記錄單上的記錄對所有物品進(jìn)行清點無誤方可關(guān)閉。切口關(guān)閉后，再進(jìn)行第二次清點，確保清點準(zhǔn)確無誤。術(shù)畢巡回與洗手護(hù)士共同在清點單上簽名。

3. 輸血輸液用藥

3.1輸血取血時認(rèn)真對病例與血交叉單，血袋（血型、輸血號、有效期、受血者供血者姓名）完全相符后入手術(shù)間。巡回護(hù)士與麻醉師再次核對無誤方可輸入。血袋保留24小時后處理。

3.2 輸液常規(guī)檢查液體、輸液用具的質(zhì)量。穿刺后再次核對，靜脈留置針各接口處是否有漏液、漏水，無誤后調(diào)節(jié)滴數(shù)。

3.3手術(shù)用藥常為口頭醫(yī)囑。因此，需要兩人以上認(rèn)真核對并在執(zhí)行前再重復(fù)一次用藥的藥名、濃度、用法、給藥速度。安培保留48小時。

4.防止以外損傷病人

4.1手術(shù)床、推車要經(jīng)常保養(yǎng)、檢修，保證功能良好處于使用狀態(tài)，以防病人墜床及突然改變造成傷害。

4.2使用高頻電刀的病人，注意電極板貼在肌肉豐富處，并粘貼緊密，防止松脫。

4.3對特殊及長時間手術(shù)病人，注意保護(hù)受壓部位，放好防護(hù)墊。

5 注意標(biāo)本的保留和送檢

術(shù)中切下任何標(biāo)本，器械護(hù)士都應(yīng)該保存好，不能隨意丟棄，當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，按醫(yī)生要求，分別留取標(biāo)本并交予巡回護(hù)士，記錄科室姓名床號住院號標(biāo)本號及病檢單，并經(jīng)倆人核對后送病理科。再讓病理科簽字確認(rèn)，確保標(biāo)本數(shù)目正確不遺失。

參考文獻(xiàn)

[1]段鳴愛，張國太，韓松梅.手術(shù)室差錯事故的范圍.護(hù)理雜志，2002，16（9）：547

第7篇：和氏璧的故事范文

近幾年來,在國家支農(nóng)惠農(nóng)政策的指引下,尤其是在農(nóng)機購置補貼政策的激勵和拉動下,進(jìn)一調(diào)動了農(nóng)民購機種糧的積極性,各種農(nóng)業(yè)機械象雨后春筍般的涌進(jìn)農(nóng)村千家萬戶,出現(xiàn)了家家購農(nóng)機,戶戶用農(nóng)機的新景象。在看到農(nóng)機化迅猛發(fā)展的時候,我們還要清晰地看到目前我國農(nóng)機化發(fā)展還存在不少困難和問題,如何堵塞農(nóng)機事故的發(fā)生就是我們需要重點考慮問題。“安全生產(chǎn)重于泰山”,農(nóng)機安全生產(chǎn)是安全生產(chǎn)的一個重要組成部分,農(nóng)機安全生產(chǎn)關(guān)系人民群眾的生命財產(chǎn)安全,關(guān)系到農(nóng)村社會和諧發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)。但是,隨著農(nóng)業(yè)機械的大量增加,農(nóng)機安全事故隱患進(jìn)一步突出,農(nóng)機安全生產(chǎn)形勢更加嚴(yán)峻。農(nóng)機交通事故能占整個交通事故的10%以上,另外,在農(nóng)田、場院、機耕道路以及等級公路以外的鄉(xiāng)村道路上發(fā)生的農(nóng)機事故是屢見不鮮,嚴(yán)重危害著廣大人民群眾生命財產(chǎn)的安全,嚴(yán)重影響了農(nóng)村的穩(wěn)定和諧和社會主義新農(nóng)村建設(shè)。為了強化農(nóng)機安全生產(chǎn)工作,落實安全生產(chǎn)措施,國務(wù)院頒布實施了《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國農(nóng)業(yè)機械化促進(jìn)法》,但是,就目前農(nóng)機安全生產(chǎn)的管理情況來看還存在許多弊端。

一是存在農(nóng)機安全監(jiān)理執(zhí)法難的現(xiàn)象,農(nóng)機安全生產(chǎn)事故隱患主要存在于拖拉機管理,雖然《道路交通安全法》的頒布實施,明確了農(nóng)機部門管理拖拉機的執(zhí)法主體地位。但是,沒有明確農(nóng)機安全監(jiān)理機構(gòu)的行政執(zhí)法主體地位,從而導(dǎo)致農(nóng)機監(jiān)理機構(gòu)執(zhí)法難、難于執(zhí)法的現(xiàn)象產(chǎn)生。

二是由于農(nóng)機監(jiān)理機構(gòu)的性質(zhì)不明確、體制不順,影響農(nóng)機監(jiān)理業(yè)務(wù)的開展。

三是農(nóng)機監(jiān)理隊伍人員不足、設(shè)施裝備條件差,農(nóng)機監(jiān)理人員和裝備與管理的對象比例嚴(yán)重失調(diào),很難完成所擔(dān)負(fù)的農(nóng)機安全生產(chǎn)監(jiān)管任務(wù)。

四是由于管理、宣傳教育工作不到位,導(dǎo)致大批農(nóng)機手安全生產(chǎn)常識、技術(shù)操作水平差,法律法規(guī)意識淡薄,不能很好地遵紀(jì)守法、自覺服從管理,從而出現(xiàn)大量無牌行使、無證駕駛、違章違法作業(yè)現(xiàn)象。

為有效預(yù)防和杜絕農(nóng)機事故的發(fā)生,確保農(nóng)機安全生產(chǎn),特提出以下幾方面的建議:

(一)重在源頭“堵”。1.加強安全法律和法規(guī)的宣傳力度。目前農(nóng)村信息閉塞,交通不發(fā)達(dá),農(nóng)民的文化水平不高,大多農(nóng)機手不是先參加農(nóng)機技術(shù)培訓(xùn)后再購買農(nóng)業(yè)機械,而是先購買了農(nóng)業(yè)機械就直接從事道路運輸或農(nóng)田作業(yè)。有的農(nóng)機手還不知道為什么要考取駕駛證,車輛為什么要掛牌入戶?因此,農(nóng)機安全管理部門要深入農(nóng)村、上門入戶向農(nóng)機手宣傳各種涉農(nóng)法規(guī),使他們明白,駕駛證是一個駕駛員必備的資格證明,車輛號牌和行駛證是取得合法行駛權(quán)的憑證。駕駛操作人員無證,車輛無牌是違法行為。2.要用身邊的農(nóng)機事故作反面教材,向農(nóng)民群眾宣講農(nóng)機安全生產(chǎn)的重要性和無牌無證等違法行為的危害性,宣傳“安全是效益,安全是生命,安全是致富之本,事故是敗家之源”的道理,時刻遵守安全法律法規(guī)。

第8篇：和氏璧的故事范文

[關(guān)鍵詞] 跟骨骨折；透視下復(fù)位；閉合牽引；體會

[中圖分類號] R683 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）10（c）-0190-02

跟骨骨折在跗骨骨折中最常見，大約占全部跗骨骨折的60%[1]，多數(shù)由高處墜落，足部著地，足跟遭受垂直撞擊引起，若患者有足跟著地的外傷史，并有足跟疼痛時，應(yīng)懷疑有跟骨骨折的可能。跟骨骨折患者中約有10%合并脊柱損傷，多發(fā)于腰椎，約10%的跟骨骨折患者發(fā)生足部筋膜間隙綜合征。本院2001～2010年C型臂透視下閉合手法牽引復(fù)位，透視下見骨折復(fù)位后縱軸經(jīng)皮穿入用骨圓針固定，石膏靴外固定治療涉及Bohler角度和Gissane角變化的跟骨骨折23例，切開復(fù)位內(nèi)固定的粉碎性跟骨骨折15例，都取得了較好的臨床治療效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2001～2010年跟骨骨折患者38例，其中，男性30例，女性8例，年齡43～79歲，平均（58.2±11.7）歲。根據(jù)Sanders分型[2]，Ⅰ型20例，Ⅱ型13例，Ⅲ型5例；34例為新鮮骨折，4例為陳舊性骨折；38例中合并胸、腰椎骨折4例，其他肢體損傷者2例。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 SandersⅠ型，在透視下閉合牽引經(jīng)皮撬撥復(fù)位，石膏外固定。治療方法：選擇傷后5～14 d，在全麻或硬膜外麻醉后，患者患側(cè)側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪無菌巾，患肢屈膝約90°，踝關(guān)節(jié)跖屈位，患足置C型臂透視下，在熒光屏動態(tài)觀察Bohler角變化，術(shù)者用3 mm骨圓針向前下方略偏外側(cè)進(jìn)針，透視下見針進(jìn)入距下關(guān)節(jié)面下方時，將骨圓針用力向下撬撥，使塌陷骨塊撬起復(fù)位，Bohler角恢復(fù)至30°左右，并盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整及跟骨高度。復(fù)位至滿意后，足趾屈位及骨圓針進(jìn)入骨折塊前方，直至骰骨。術(shù)后功能位管形石膏外固定，固定6周后根據(jù)X線片及愈合情況去除石膏和骨圓針，行不負(fù)重功能鍛煉，10～12周后逐漸負(fù)重行走。

1.2.2 跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折在腫脹明顯消退后再進(jìn)行手術(shù)，通常在10 d以內(nèi)，對伴有足部骨筋膜室綜合征或骨折塊嚴(yán)重移位造成軟組織嵌入的閉合性骨折則應(yīng)急診手術(shù)。手術(shù)方法：取足跟外側(cè)延長切口，銳性切開，直達(dá)跟骨外側(cè)壁骨膜，注意勿損傷腓腸神經(jīng)，沿外側(cè)壁做骨膜下剝離，將皮瓣整個掀起克氏針插入距骨內(nèi)避開，防止過度牽拉造成術(shù)后皮膚缺血壞死。暴露整個跟骨外側(cè)壁，遠(yuǎn)側(cè)到達(dá)跟關(guān)節(jié)。術(shù)中將骨塊解剖復(fù)位后先用克氏針臨時固定，根據(jù)骨折情況選用跟骨H形鋼板或跟骨交鎖解剖鋼板固定，術(shù)中如有骨缺損應(yīng)用髂骨或人工骨充填支撐，放置深部引流，縫合軟組織瓣，短腿石膏托固定。術(shù)后閉合負(fù)壓引流每8小時少于25 mL后拔出，10～12周開始負(fù)重，術(shù)后1年去除鋼板和螺釘。

切開復(fù)位的優(yōu)點：通過手術(shù)可解剖復(fù)位，改善跟骨的形態(tài)，恢復(fù)足跟承受體重的解剖排列。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)：患足疼痛癥狀消失，行走無困難，足外觀及步態(tài)正常；良：患足輕度疼痛，步行距離超過1 500～2 000 m時稍有困難，能滿足生活及工作需要；差：患足仍有持續(xù)性疼痛，行走困難較大，影響生活及工作[3]。

2 結(jié)果

38例患者中31例經(jīng)1～5年的隨訪，測量Bohler角度基本恢復(fù)至18°～36°，平均27°。20例SandersⅠ型患者效果滿意，其中2例患者殘留長距離行走跟骨痛。18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者中，手術(shù)16例，其中6例患者殘留長距離行走跟骨痛。本研究優(yōu)21例，良14例，差3例。

3 討論

3.1 跟骨的解剖學(xué)意義

跟骨為足內(nèi)、外側(cè)弓的共同后臂，其形態(tài)和位置對足弓的形成和負(fù)重影響較大。跟腱附著于足骨后結(jié)節(jié)，如結(jié)節(jié)因骨折而向上移位，可造成腓腸肌松弛，使踝關(guān)節(jié)發(fā)生過度背伸動作，從而妨礙足跟及足趾的正常功能，跟骨如骨痂形成增厚可引起站立時足跟部疼痛，足跟外翻畸形甚至可以引起攣縮性扁平足[4-5]；跟距關(guān)節(jié)遭受破壞時亦可引起嚴(yán)重的后果。因此跟骨骨折必須做好早起治療，以免發(fā)生病殘。

3.2 石膏外固定方法的優(yōu)點

C型臂透視下閉合牽引手法復(fù)位經(jīng)皮骨圓針撬撥復(fù)位，石膏外固定方法的優(yōu)點：（1）可最大限度恢復(fù)Bohler角；（2）閉合復(fù)位穿針內(nèi)固定，維持了骨折復(fù)位后的位置，還能有效地防止術(shù)后Bohler角的再丟失[6]；（3）術(shù)后功能位石膏靴外固定可進(jìn)一步維護(hù)固定，又可塑型恢復(fù)跟骨體的寬度；（4）治療方法簡單，損傷小，沒有切口，住院時間短，費用低，無需二次住院手術(shù)，適于在基層醫(yī)院開展；（5）術(shù)后要觀察末梢血運，6～8周后更換石膏于功能位，防止踝關(guān)節(jié)趾屈攣縮，并且進(jìn)行早期不負(fù)重功能練習(xí)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 侯樹勛. 現(xiàn)代創(chuàng)傷骨科學(xué)[M]. 北京：人民軍醫(yī)出版社，2002：1281-1163.

[2] 劉立峰，蔡錦方. 跟骨骨折的分型與治療[J]. 中國骨傷，2004，17（8）：510-512.

[3] 陳子華，潘培惠，黨小伍. 跟骨骨折的手術(shù)治療[J]. 臨床骨科雜志，2004，7（2）：204-205.

[4] 王亦璁. 骨與關(guān)節(jié)損傷[M]. 3版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：1136-1163.

[5] 張鐵良，于建華. 跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[J]. 中華骨科雜志，2000，20（2）：117-120.

第9篇：和氏璧的故事范文

解釋：“老師，我很忙啊，你不知道，昨天下午江老師又找我寫作業(yè)，我哪有時間啦？唉，這可怎么辦？”你們看，火燒眉毛他才知痛。最讓人受不了的是他那“臟樣”。說起衛(wèi)生，他可是出了名的。要說誰的抽屜最適合養(yǎng)臭蟲，非他莫屬呀，那兒營養(yǎng)好著呢，要啥有啥。如“面包屑、飲料瓶、蛋糕、口腔糖……”要說誰的“地盤”雜物最多，他是頭一名。走近他的“領(lǐng)地”你總可以看到大塊的紙巾，要么是從刨筆機中摔出的“毛屑”。論誰的穿著最不體面，那也一定是他，“無領(lǐng)無袖”“斑痕累累”，恐怕一袋“汰漬”洗衣粉也難除盡那些污漬。教室里隨時隨地都可以看到他的“文房四寶”，他也不在乎。今天丟，明天買。實在丟沒了，他就隨手拿別人的，反正順手牽羊不叫偷。他可從不把這種行為與“偷”聯(lián)系在一起。別看他老爸是警察，我看拿他也沒折。

 

本來個人衛(wèi)生差點也沒什么，年紀(jì)小，不懂事，總是可以讓人原諒的。孰知這家伙偏不老實，經(jīng)常“扯面條”嚇唬女孩子。全班女孩子沒一個喜歡他的，看到他就退避三尺。他呢倒好，想抱誰就抱誰，有時還親人家兩口。這下，他更成了全班的“癩瘟”，走哪臭哪。自從接管這個班，李宣哲同學(xué)自然就成了我的重點“治療”對象。他的病情可真夠復(fù)雜的，是“綜合癥”。一天半月恐怕難見效。我呢雖然醫(yī)術(shù)不高，但卻有耐心，我相信，治“心病”得用“心”。下面就是宣哲同學(xué)在治療期間發(fā)生的一些小故事： 九月十一日 鑰 匙 不 見 了快上晚自習(xí)了，袁若水哭著跑來說：“老師，我的鑰匙不見了。”“是嗎，在哪不見的？”“我在飯?zhí)贸燥?，鑰匙放在身邊，起身拿了幾顆荔枝，回來鑰匙就不見了。”

 

哪有這樣的怪事？為了弄明當(dāng)時的情況，我把幾個在場的孩子都找來了，他們都說看見袁若水帶了鑰匙。難道袁若水沒帶鑰匙到飯?zhí)茫坎粚?，?jù)袁若水媽媽說，她親自把鑰匙交給了袁若水，這不會有錯。那么，是誰拿了袁若水的鑰匙呢？拿這鑰匙有什么用呢？袁若水媽媽說，鑰匙上面掛了一個小鼓，是她班一個學(xué)生去新加坡回來送給她的一份小禮物。這下可真難住了我。要是福爾摩斯在世那該多好啊！袁若水又補充說：“吃飯時，李宣哲來過我那里，坐了一下就走了。”李宣哲，莫非真是他！思前想后，我的思維在李宣哲身上定了格。對，得找這家伙問問。據(jù)說他曾有過不檢點的行為?？蛇@家伙又嘴硬，就怕他不認(rèn)帳。對了，脆來個“將計就計”。審問開始了：“李宣哲，你今天吃飯時坐在袁若水旁邊，對嗎？”“是的。” “你看到了一串漂亮的鑰匙，鑰匙上還掛著個小鼓，你很喜歡那個小鼓，所以你就趁袁若水吃飯時，把它抓在手里了。然后你把它藏在一個秘密的地方。你的行為都被我們班的一個同學(xué)看到了。李宣哲，好好想想，你把鑰匙放到哪兒了？”我的語氣毫不含糊，好像這一切是我親眼目睹似的。“是的，我確實看到一面小鼓，我以為是鄧曉君的鑰匙，所以就把它拿上來了。”這家伙居然也毫不隱瞞。“快，快想想，那鑰匙放在哪兒？”我的心都快蹦出來了，沒想到我的假設(shè)競?cè)簧Я?。這家伙以為我知道了一切，干脆全招了。結(jié)果，鑰匙就在他的床底下找到了。我對他的行為感到很疑惑，他要這鑰匙干什么？在我的盤問下，李宣哲說他真的認(rèn)為鑰匙是鄧曉君的，他想到鄧曉君生病了，所以替她把鑰匙拿上來。本來是一片好心，沒什么惡意。他的回答讓我感到很為難。這時，我想起班上曾發(fā)生過的失竊案。有的同學(xué)放在柜子里的水果會不翼而飛，帶來的飲料會突然失蹤……難道這些都與李宣哲有關(guān)？看著李宣哲鎮(zhèn)定的神情，我還是覺得有問題。

 

“李宣哲，不是自己的東西不要隨便拿，這樣，失主會很著急的。再說，你這樣亂拿別人東西的行為也是不道德的。以前，你曾拿過別人的水果

 

，飲料，甚至還拿別人的電話卡打過電話，這些老師都知道，你說對嗎？”“是的，我只拿過別人的飲料，水果，沒拿過電話卡。”天啦，他又招了，這樣的結(jié)局可不是我想看到的。“你為什么要拿別人的東西呢？”“因為我的東西有時也不見了，所以我就拿別人的東西。”原來他這是在報復(fù)。針對這種情況，我給李宣哲講了雷鋒為人民服務(wù)不圖報酬的故事，講了列寧誠實的故事。他表示自己從今以后不再做這樣不光彩的事，爭取為同學(xué)多做好事，將功補過。他是這樣說的，也是這樣做的。有一次，他在路上撿到了30元錢，毫不猶豫地交給了老師?，F(xiàn)在，李宣哲還一直愛讀雷鋒的故事呢，看來名人的事跡是最具有感染力的！【啟示】：孩子的行為總是受其思想支配的。要想根治不良行為，必先找準(zhǔn)病因。這樣才能對癥下藥。在解決問題的過程中，要注意保護(hù)孩子的自尊心，同時，從正面加以引導(dǎo)。

 

九月二十一日 “李宣哲要上臺表演節(jié)目啦！”國慶節(jié)到了，學(xué)校舉行“百歌頌中華”歌詠比賽。雖說是歌詠比賽，但各班主任老師卻獨出心裁，居然在合唱揉合什么舞蹈。說什么歌伴舞，舞伴歌，有唱有跳，熱鬧。我想也是的，小孩子嘛，也難唱出什么水準(zhǔn)，不如讓他們來個表演唱吧。主意拿定了，歌名選定了——外國民歌《小紅帽》。孩子們都很高興，可是這由誰去表演呢？我可真犯*愁。“同學(xué)們，這個故事需要四個角色。一個是外婆，一個是大灰狼，兩名同學(xué)扮演小紅帽。你們誰愿意報名？”話音剛落，同學(xué)們的小手“唰”地都舉起來了。一看，李宣哲舉得最高?？诶镞€在叫著：“老師，我演大灰狼。”我心一動，說不定這家伙還真是塊演戲的料呢。“李宣哲，你來試試。”話剛說完，李宣哲一個箭步跑上講臺，裝模作樣地演起了大灰狼——張著大大的嘴，眼露兇光，舞動著兩只前爪撲了過來。別說，演技還真不錯。“好，大灰狼就歸你了。”事后，我又覺得自己是不是太武斷了，同學(xué)們也提醒我：“江老師，李宣哲到臺上要是不聽指揮怎么辦？那我

們班不是得不到第一名嗎？換另外一個同學(xué)吧”。李宣哲的父母聽說我居然讓他的兒子擔(dān)任這么重要的角色，也連忙打電話，提醒我是不是要重新考慮一下。說別的都沒什么，就怕他關(guān)鍵時刻發(fā)“癲”，也就是亂來，不聽指揮，怕到時候影響班級的榮譽。思前想后，我還是堅持自己第一感覺。排練期間，李宣哲還真的夠意思。不但能合上節(jié)奏，還能和其他演員相互配合，并沒有當(dāng)初想象的那么可怕，行為乖巧了許多，就像換了個人似的。正式比賽開始了，我是千叮嚀萬囑咐。沒想到，這家伙還真爭氣，動作居然沒出一點錯，比我想象的要好的多。比賽結(jié)果出來了，我們班還得了第一名。瞧把李宣哲樂得……看到兒子精彩的表演，李宣哲的父母高興得臉上笑開了花。成功的表演初步改變了李宣哲同學(xué)在全班的壞印象，同學(xué)們終于看到了他可愛的一面。

 

【啟示】：信任是最好的良藥，他可以改變一個人的精神，甚至改寫一個人的命運。老師的信任，父母的關(guān)注，同學(xué)的支持使他走出了成功的第一步。

 

十月二十七日 “李宣哲，加油！”運動會報名工作開始了。短跑選手基本已定，長跑可真找不到人，孩子們都說自己的體力不行，缺乏耐力。這可怎么辦？我到處了解情況，真希望能發(fā)現(xiàn)幾根好苗苗。“老師，李宣哲其實跑得挺快的。”“是嗎？”我吃了一驚，沒想到這家伙不但能跳，還能跑。“第三節(jié)課，我們到操場試試，李宣哲，你也去。”我想親眼看看李宣哲的本領(lǐng)，據(jù)潘老師說，這家伙長著一對灰毛腿。第三節(jié)課到了，候選隊員全站在跑道上，李宣哲也在其中。預(yù)賽開始了，只見小李同志撒開雙腿一個勁地往前沖，跑了個第二。“好，李宣哲，你就報名參加400米長跑，好嗎。”李宣哲也好像今天才發(fā)現(xiàn)自己的跑步才能，看到同學(xué)們投來敬佩的目光，激動得臉放紅光。“平時有空，就到操場的練練，正式比賽時，不要偷懶，不要怕累，你一定行。老師

給你加油。給我拿個獎來。”我用鼓勵的口氣拍著他的肩膀，下命令似的

說。“功夫不負(fù)有心人”，運動會上，李宣哲同學(xué)居然不負(fù)重望，硬是捧回了個第三名。【啟示】：美好的東西需要人去發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)是教育的前提。記得一位美學(xué)家曾說過：“生活中不缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)。”我想，用在教育上，是否可以理解為：“孩子的身上不缺少美德，而是缺少發(fā)現(xiàn)。”只要我們用心去發(fā)現(xiàn)，用心去接觸，才能看到心靈的真實。

 

十一月五日 《可愛的風(fēng)》發(fā)表啦！為了激發(fā)孩子們的寫作興趣，我想了個招——班級刊物發(fā)表。凡寫得好的作品都打印出來，印發(fā)給家長。這樣一來，孩子們可高興了，看著自己的作品變成鉛字，感覺自己就像個作家。幾星期下來，百分之八十以上的同學(xué)都在刊物上發(fā)表過文章。有一次我突然接到李宣哲的父親打來的電話，反映孩子對寫作缺乏興趣，每周的日記寫得很被動。縱使寫完，也不愿再修改?？吹絼e人家的孩子寫作水平那么高，他真羨慕。我聽了李父的情況介紹后不禁笑了起來，我告訴他，那些成功的孩子背*后都凝聚著父母的心血，他們的成功是全家人的努力。不少父母為了給孩子提供寫作素材，還親自帶他們外出游覽。我把這一切都告訴了李父，希望他能和李宣哲一起共同創(chuàng)作，等到孩子對寫作有了一定的認(rèn)識以后，再培養(yǎng)他獨立創(chuàng)作的能力。這樣，孩子就不至于因為“孤軍奮戰(zhàn)”而難創(chuàng)佳績。就這樣過了兩星期，我欣然地在學(xué)生手冊上看到李父反饋的意見：孩子在家完成作業(yè)主動，能主動向父母反映學(xué)校的生活，日記寫得也較認(rèn)真。多日的耕耘終于有了收獲，“金誠所至，精石為開”。李宣哲這塊頑石在教師、家長的耐心教育下終于有了一點靈性。為了表揚李宣哲同學(xué)的突出進(jìn)步，我特意把他的作品在班上進(jìn)行大力表彰。這樣一來，李宣哲同學(xué)越寫越來勁了。據(jù)李父觀察，李宣哲同學(xué)在家學(xué)習(xí)的熱情一周比一周高，聽話多了。有一次，為了完成好老師布置的《畫風(fēng)》《寫風(fēng)》的作品，李宣哲可費了一番苦心。功夫不負(fù)有心人，李宣哲的作文《可愛的風(fēng)》居然在班級刊物上發(fā)表了！

附：《可愛的風(fēng)》 作者： 李宣哲 夏日的風(fēng)

最可愛，最受人們的歡迎。清晨，第一陣夏日的風(fēng)吹進(jìn)校園的花叢中，花草隨風(fēng)起舞，空氣中充滿了花香，讓人感到很舒服。中午，太陽像大火盤似的掛在天空，小草彎了腰，樹枝也歪了腦袋，在田野里勞動的農(nóng)民更是汗流滿面。這時，一陣涼風(fēng)吹過來，悄悄地把農(nóng)民伯伯臉上的汗水擦干，農(nóng)民伯伯不禁說：“好涼快。”晚上，學(xué)習(xí)了一天同學(xué)們睡在床上，風(fēng)吹在身上，涼絲絲的，孩子們笑著進(jìn)入了夢鄉(xiāng)。啊，可愛的風(fēng)。