貧血病人的護(hù)理措施精選(九篇)

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第1篇：貧血病人的護(hù)理措施范文

缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成量減少而引起的小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是最多見的一種貧血，在婦女和嬰幼兒中發(fā)病率最高。全球約有6億～7億人患有缺鐵性貧血。在大多數(shù)發(fā)展中國家，約有2/3的兒童和育齡婦女缺鐵，其中約1/3患缺鐵性貧血。在發(fā)達(dá)國家，亦有20％的育齡婦女及40％左右的妊娠婦女缺鐵。在鉤蟲病流行區(qū)如桑、棕、麻種植地區(qū)，缺鐵性貧血不但多見而且貧血的程度也較重。

1 臨床資料

1.1一般資料

收集我院缺鐵性貧血患者72例，男性28例，女性44例。年齡7～46歲。頭暈乏力患者48例，胸悶、心悸氣短患者16例，上腹不適嘔吐、腹瀉4例，黑便1例，無自覺癥狀3例。

1.2臨床表現(xiàn)

本病多數(shù)起病緩慢，臨床表現(xiàn)為蒼白、乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差等。皮膚干燥、角化、無光澤、萎縮、毛發(fā)干枯易脫落，指(趾)甲扁平、不光整、脆薄易裂，甚至出現(xiàn)反甲。約1/3病人出現(xiàn)神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)水腫、智能障礙等。小兒表現(xiàn)好動、煩躁、易激動、頭痛、發(fā)育遲緩、體力不足，注意力不集中、異食癖(喜歡吃生米、泥土、石子等)。等。

1.3輔助檢查

1.4血象檢查，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血，血片中成熟紅細(xì)胞體積變小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞可正?；蚵陨摺Ｘ氀笖?shù)，紅細(xì)胞平均體積小于80fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白小于26pg，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度小于0.31。

1.5治療

治療缺鐵性貧血的原則是尋找病因并治療原發(fā)病、糾正貧血、防止復(fù)發(fā)。治療措施主要是補鐵。補充鐵劑的目的在于糾正貧血并補足貯存鐵?？诜F劑是首選方法，常用硫酸亞鐵和富馬酸亞鐵等；若病人對口服鐵劑不能耐受或不能奏效以及因病情需要盡快糾正缺鐵(如妊娠后期)者，可改用注射鐵劑。鉤蟲病要采用驅(qū)蟲治療、月經(jīng)過多的病人要采用婦科治療、結(jié)腸腫瘤要采用手術(shù)治療等等。

2 護(hù)理

2.1生活護(hù)理

指導(dǎo)安排好病人休息，休息可減少氧的消耗。根據(jù)病人貧血的程度、發(fā)生的速度以及病人的癥狀，合理安排病人的活動。輕度貧血者可照常工作，注意休息和營養(yǎng)。中度貧血者，可做力所能及的散步或其他適當(dāng)?shù)幕顒?，活動量以不加重疲勞感或其他癥狀為度。重度貧血、缺氧嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)荷，必要時給予吸氧，以改善組織缺氧癥狀，并協(xié)助給予生活護(hù)理，待癥狀好轉(zhuǎn)后，再逐漸增加活動量。環(huán)境要安靜舒適，保證充足的睡眠。輕、中度貧血或貧血發(fā)生緩慢、機體已獲得代償能力者，可輕度活動，以不加重癥狀、病人不感覺疲勞為度。

2.2飲食護(hù)理

指導(dǎo)病人合理飲食，糾正不良飲食習(xí)慣，指導(dǎo)病人保持均衡飲食，避免偏食或挑食，定時、定量、細(xì)嚼慢咽，必要時可少量多餐，盡可能減少攝取刺激性過強的食物。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，強調(diào)均衡飲食，不偏食、挑食。對于有口腔炎、口角炎、舌炎的病人，應(yīng)加強口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。食欲降低的病人，加入適量的調(diào)味品，以刺激食欲。提倡均衡飲食的同時，促進(jìn)食物鐵的吸收，如動物的心、肝、腎、瘦肉、蛋以及豆類、海帶、紫菜、木耳或鐵強化食物等。多吃富含維生素C的食物和水果，也可加服維生素C，富含鐵的食物應(yīng)避免與牛奶、咖啡、濃茶同服。

2.3自我病情監(jiān)測護(hù)理

監(jiān)測內(nèi)容主要包括自覺癥狀是否加重(包括原發(fā)病的癥狀、貧血的一般癥狀、缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)等)、能否平臥、有無水腫及尿量減少、靜息時呼吸與心跳的頻率有無加快等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情加重、重癥貧血或貧血性心臟病，應(yīng)及時就醫(yī)。

2.4用藥護(hù)理

2.4.1口服鐵劑 空腹時比餐后或餐中服用亞鐵鹽吸收要完全，但空腹服用胃腸道反應(yīng)大，病人常不能耐受，故多選在餐后服用，從小劑量開始逐漸增加劑量，以便減輕不良反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為胃部灼熱感、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、便秘等。避免與茶、牛奶、咖啡或含鈣、鎂、磷酸鹽、鞣酸等的藥物和食物同時服用，以防影響鐵的吸收，維生素C可防止二價鐵氧化，稀鹽酸可使三價鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵而利于鐵的吸收，因此口服鐵劑時可加用維生素C、稀鹽酸。服用液體鐵劑時，應(yīng)使用吸管，以免牙齒受損。鐵與腸道內(nèi)硫化氫作用，生成黑色硫化鐵，故服用鐵劑期間應(yīng)向病人及家屬作好解釋工作，避免因病人出現(xiàn)黑便而緊張。

2.4.2注射鐵劑 注射鐵劑時病人可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛，長期注射可出現(xiàn)硬結(jié)，因此，肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射，并經(jīng)常更換注射部位，以促進(jìn)吸收。另外不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外，還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭昏、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克，故首次注射時應(yīng)嚴(yán)密觀察用藥后不良反應(yīng)，并備好搶救物品和藥品。

2.5輸血護(hù)理

應(yīng)根據(jù)貧血程度及癥狀決定輸全血還是濃縮紅細(xì)胞。注意控制輸血速度，嚴(yán)重貧血病人輸血時速度宜慢，防止因心臟負(fù)荷過重誘發(fā)心力衰竭。

參 考 文 獻(xiàn)

第2篇：貧血病人的護(hù)理措施范文

【關(guān)鍵詞】大量輸血；并發(fā)癥

各種急性出血性疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)(如剖胸手術(shù)，器官移植)等情況，都會出現(xiàn)大量失血，均可造成患者出現(xiàn)血容量急劇減少，血小板和各凝血因子在出血過程中的大量消耗，引起止血凝血障礙，且常常伴有休克和重要器官損傷等并發(fā)癥。大量輸血是臨床常用的重要急救措施，同時也會產(chǎn)生輸血并發(fā)癥。大量輸血是指24h內(nèi)用庫存血細(xì)胞置換患者全部血量或數(shù)小時內(nèi)輸注血量超過4000ml[1]。我院2008年3月～2011年3月間對186例患者進(jìn)行大量輸血，具體分析如下。

1臨床資料

186例患者中男126例，女60例；年齡18～74歲，平均52.4歲；急性出血性疾病輸血患者84例、嚴(yán)重創(chuàng)傷60例、大手術(shù)42例；出血量3000ml-6000ml；

2結(jié)果

并發(fā)循環(huán)超負(fù)荷6例，占3.23%；低體溫64例，占34.41%；出血傾向11例，占5.91%；低血鉀28例、高血鉀4例，占17.20%。

3討論

3.1循環(huán)超負(fù)荷

由于輸入血量過多、過快，心臟超負(fù)荷所致，是大量快速輸血的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急處理[2]。在輸血過程中或輸血后1小時內(nèi)，病人突然發(fā)生呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯大量血性泡沫樣痰、煩躁不安、紫紺、頸靜脈恕張、兩肺布滿濕性羅音。搶救不及時，病人可迅速死亡。一旦診斷輸血引起的循環(huán)超負(fù)荷，應(yīng)立即停止輸血，爭分奪秒地進(jìn)行搶救。讓病人半坐位，雙腿不垂，吸氧，靜脈注射西地蘭及速效利尿劑。四肢輪流結(jié)扎止血帶，每肢體結(jié)扎15分鐘，以減少回心血量。如上述措施無效，則可考慮放部分身體循環(huán)血量。對于年老體弱、兒童及原有心肺疾患的病人以及所有慢性貧血病人要控制輸血速度，盡可能不輸全血以預(yù)防循環(huán)超負(fù)荷的發(fā)生。

3.2低體溫

低體溫是大量快速輸血的常見并發(fā)癥。由于失血，復(fù)蘇時大量液體輸入，外傷體腔暴露，缺氧能量代謝減緩等原因使熱量丟失，產(chǎn)熱不足，造成低體溫，庫存血液保存溫度為(4±2)℃，比正常人的基礎(chǔ)體溫低很多，由于病人緊急需要，大多數(shù)情況下來不及在室溫放置就輸給病人，也可造成低體溫。體溫過低會引起嚴(yán)重心律失常，心搏減弱，外周血管阻力增高，血紅蛋白氧解離曲線左移，組織內(nèi)釋氧減少，可進(jìn)一步加重代謝性酸中毒：低體溫也會加重凝血機制紊亂。防治措施：⑴將備用的庫存血放在溫度適宜的環(huán)境中自然升至室溫再行輸入，另外也可用熱水袋加溫輸血的肢體。⑵大量快速輸血時將手術(shù)間溫度控制在24℃～25℃。有報道對手術(shù)中低體溫患者可提高環(huán)境溫度至28℃[3]。⑶注意患者的體溫，如避免不必要的軀體暴露，術(shù)中使用溫?zé)岬柠}水及沖洗液，用棉墊包裹非手術(shù)部位，對體溫下降者予熱水袋處理。

3.3出血傾向

大出血引起血小板和凝血因子丟失，低體溫和酸中毒導(dǎo)致血小板和凝血因子功能損害和酶活性降低。我們臨床上所輸?shù)难褐破芬话愣际菨饧t，很少有輸全血的，這樣當(dāng)輸血量較大時就產(chǎn)生一個問題，血小板和凝血因子得不到及時補充，必然發(fā)生凝血障礙，即使是全血在1--6度下保存時間超過24小時的血液，其血小板活力幾乎均已喪失。另外大量快速輸血致部分凝血因子被稀釋，以及庫存血內(nèi)不穩(wěn)定凝血因子被破壞也可導(dǎo)致出血傾向[4]。防治措施：(1)在輸庫存血時，配合輸注血小板懸液、冷沉淀、新鮮冰凍血漿，以補充足夠的血小板和凝血因子。(2)嚴(yán)密觀察病人意識、血壓、脈搏等變化，注意皮膚、黏膜或手術(shù)傷口有無出血，出現(xiàn)出血傾向時，首先排除溶血反應(yīng)，給予靜詠輸注血小板懸液、冷沉淀或止血藥物。

3.4離子紊亂

臨床上大量輸血很少真正發(fā)生高鉀血癥，除非輸血速度超過l00～150ml／min。通常情況下病人因失血性休克等需快速輸血時，體內(nèi)醛固酮、抗利尿激素及皮質(zhì)類固醇激素等增加，腎臟排鉀增多，另外大量輸血可致血鉀稀釋，因此，如無腎功能不全，往往導(dǎo)致低鉀血癥。當(dāng)輸入大量庫血時，因血漿的酸度和鉀離子濃度增高，可引起一過性代謝性酸中毒和高鉀血癥，若機體代償功能良好，可迅速自行糾正，否則酸中毒可持續(xù)發(fā)展。大量快速輸血時，不同的病情可產(chǎn)生不同的電解質(zhì)紊亂，正確的判斷有賴于及時的電解質(zhì)檢測。

總之，失血性休克病人由于大量出血，循環(huán)血量銳減，需大量輸血，在治療過程中，可能帶來一系列并發(fā)癥，因此我們應(yīng)熟練掌握這些并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及病因、防治措施，這樣才能搶救成功。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳在德，吳肇漢主編.外科學(xué).第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：31.

[2]張波，張少玲，大失血患者大量快速輸血并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J].實用醫(yī)技雜志，2008,15（25）：3364.

第3篇：貧血病人的護(hù)理措施范文

護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡.從廣義的角度來看，護(hù)理安全還應(yīng)包括護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全，即在執(zhí)業(yè)過程中不發(fā)生允許范圍與限度之外的不良因素的影響和損害。本文主要從護(hù)理人員的角度來討論護(hù)理安全。

2護(hù)理核心制度的內(nèi)容

護(hù)理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理值班交接班制度、查對制度、給藥制度、護(hù)理查房制度、患者健康教育制度、護(hù)理會診制度、病房一般消毒隔離管理制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理缺陷報告討論分析和管理制度、術(shù)前患者訪視制度、護(hù)理文件管理制度和護(hù)理病歷討論制度。

3落實護(hù)理核心制度的意義

隨著患者法律意識的不斷增強和對醫(yī)學(xué)知識的普及，在就醫(yī)過程中患者越來越關(guān)注自身的合法權(quán)益，醫(yī)患矛盾也逐漸增多，此時醫(yī)療安全就顯得尤為重要。落實護(hù)理核心制度是護(hù)理最核心，也是最基本的制度，它是一切護(hù)理制度的根本，是護(hù)士的醫(yī)療行為準(zhǔn)則。在醫(yī)療活動中，只有落實護(hù)理核心制度，才能確保護(hù)理安全，只有落實護(hù)理核心制度，才能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

4不落實護(hù)理核心制度的危害

不落實護(hù)理核心制度就不能培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，同時也是對護(hù)士護(hù)理的不重視，更是對病人的不重視。不落實護(hù)理核心制度會對護(hù)理工作產(chǎn)生影響，缺乏規(guī)范的護(hù)理制度和護(hù)理操作規(guī)范，從而影響護(hù)理工作的進(jìn)行，影響護(hù)理安全，不利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

5具體核心制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題

具體例舉了沒有落實分級護(hù)理制度、查對制度和搶救工作制度而在臨床上出現(xiàn)的問題

5.1分級護(hù)理制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題

分級護(hù)理制度未落實，觀察病情的水平有限，不能按分級護(hù)理的要求巡問病室,對病人的動態(tài)情況掌握不夠,專科護(hù)理水平有限,對病情的判斷能力和分析能力有限。如護(hù)士未能正確評估病人，未及時記錄并按要求為病人翻身，受壓部位皮膚擦傷，病情不允許翻身，惡液質(zhì)，低蛋白血癥，高度水腫，某些特殊病例等極易發(fā)生瘡，如鎮(zhèn)靜劑中毒的病人極易發(fā)生壓瘡。

5.2查對制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題

查對制度未落實主要表現(xiàn)在處理醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑及進(jìn)行各種治療前后不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”，而是憑經(jīng)驗、,印象作主觀判斷或帶僥幸心理匆忙行事，出現(xiàn)給錯藥、錯誤給藥途徑、錯誤給藥時間、錯誤給藥劑量等。這類問題最常見，也是最危險的。如注射青霉素、中草藥針劑、生物制劑的過敏性休克；口服藥誤作靜脈注射：泰諾、瑞素、能全力等注入靜脈；肌內(nèi)注射、氣道濕化液誤作靜脈注射；血透病人或用肝素等抗凝藥物的病人當(dāng)天肌內(nèi)注射后引發(fā)局部血腫的問題。

5.3搶救工作制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題

搶救工作制度未落實應(yīng)急能力不高，主要表現(xiàn)技術(shù)操作有章不循,搶救儀器設(shè)備掌握不熟練,藥物知識掌握不夠,遇緊急情況時的應(yīng)急能力不高。如在臨床中出現(xiàn)①未能妥善固定、安裝錯誤、滑脫、扭曲、阻塞、斷裂、引流物的量與性質(zhì)未能準(zhǔn)確及時記錄。如：胸腔閉式引流管可能出現(xiàn)的問題：胸腔閉式引流管斷裂、胸管固定不妥、胸管放置時間較長，縫線脫落，胸管滑脫；水封瓶的長管和短管接錯，誤將短管接在胸腔管上，引發(fā)氣胸；更換水封瓶時無菌操作不嚴(yán)而致污染、吸入氣溶膠；水封瓶液體倒流。鼻飼管可能出現(xiàn)的問題：喂飼前未能驗證胃管是否在胃內(nèi)、鼻飼管不在胃內(nèi)而盤曲在咽喉部、未發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)嚴(yán)重胃潴留而繼續(xù)喂飼引發(fā)病人嘔吐窒息；鼻飼管堵塞，鼻飼管固定不妥、滑出，翻身時拉出或病人不能耐受自己將管拔出；鼻飼管斷裂；鼻飼與靜脈用藥混淆。②不能一針見血、抽錯病人、抽血的試管出錯、抽血量過少或過多而不能進(jìn)行化驗、溶血，以及血液被污染、抽血部位選擇不當(dāng)，如在頸外靜脈抽血后按壓不當(dāng)造成意外等。尤其是一些特殊的病人，如出血、貧血病人，小兒，老年人，極易因重抽血而增加病人痛苦引發(fā)糾紛和投訴。③輸液泵未能按要求工作，造成藥物應(yīng)用的錯誤，尤其是在用血管活性藥、化療藥、濕化氣道時會造成嚴(yán)重的后果。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機的報警限設(shè)置有誤或報警功能完全喪失，在臨床上是非常危險的事情。

6根據(jù)出現(xiàn)的問題采取以下措施來落實護(hù)理核心制度，實現(xiàn)護(hù)理安全，杜絕問題發(fā)生

6.1成立護(hù)理安全質(zhì)量控制小組，定期檢查。

醫(yī)院和科室設(shè)立護(hù)理安全領(lǐng)導(dǎo)小組，定期進(jìn)行護(hù)理安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，對可能造成安全隱患的及時上報護(hù)理部并及時整改。建立健全護(hù)理質(zhì)控體系，成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會，加強各級質(zhì)控組織的職能落實，更新補充和完善護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)與工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善質(zhì)量考核辦法。實行每周護(hù)士長夜查房一次，每月全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，每季度組織護(hù)士長護(hù)理業(yè)務(wù)或管理查房一次，定期召開全院護(hù)士長例會，及時對工作進(jìn)行分析、總結(jié)、交流經(jīng)驗。

6.2落實各項護(hù)理措施,加強危重病人防護(hù)，制定護(hù)理預(yù)案。

認(rèn)真落實各項護(hù)理措施，履行三查七對制度,工作時做到盡心盡責(zé),對危重病人、重點病人要做到心中有數(shù),重點巡視觀察,防止并發(fā)癥和意外事故的發(fā)生。對重?；颊?、煩躁不合作的患者應(yīng)加強保護(hù)，并適當(dāng)約束和鎮(zhèn)靜，防止墜床，防止引流管的脫落。病室通風(fēng)不夠，會增加院內(nèi)感染的機會，易增加患者對護(hù)理的投訴。病室患者多，不利于保護(hù)患者的隱私，易引起患者心理和生理上的不舒適感，所以要注意保護(hù)病人的隱私，加強病室環(huán)境通風(fēng)。同時制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、管理規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)和流程：如心臟猝死的應(yīng)急預(yù)案，輸液不良反應(yīng)等應(yīng)急預(yù)案；輸血的管理規(guī)范；各項操作標(biāo)準(zhǔn)，各種疾病的護(hù)理常規(guī)，搶救室的工作流程等并組織學(xué)習(xí)落實。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,轉(zhuǎn)科、急診收住病人時,雙方認(rèn)真交接,并做好相應(yīng)記錄。

6.3加強護(hù)理隊伍建設(shè)，提升護(hù)理人員素質(zhì)。

不斷學(xué)習(xí)和鞏固基礎(chǔ)理論及專業(yè)知識,擴(kuò)大知識面,提高專業(yè)技術(shù)操作水平,力求做到精益求精,提高應(yīng)急能力,妥善和正確處理各種情況,提高分析問題和解決問題的能力。組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房，疑難病歷討論，提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。不但具備豐富的理論知識和熟練的操作技能：除常規(guī)的護(hù)理操作技術(shù)外，還應(yīng)熟練侵入性操作技術(shù)，深靜脈穿刺術(shù)、如：氣管插管術(shù)。要熟練握搶救儀器：如除顫器、呼吸機、心電圖機、監(jiān)護(hù)儀的操作使用。鼓勵年青護(hù)士參加函授、自考、電大等多途徑、多渠道的學(xué)習(xí)以提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。加強各級各類護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，督促檢查各科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、工休座談會是否按規(guī)定開展。組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織護(hù)理基礎(chǔ)理論考試和技能操作考核。鼓勵護(hù)理人員撰寫論文。有計劃地選派護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。

6.4學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，做好帶教工作。

學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，加強醫(yī)療安全意識。做好帶教工作,在護(hù)理過程中和病人溝通要耐心、禮貌、靈活,忌簡單,禁刺激和傷害性語言。帶教老師要跟隨實習(xí)生進(jìn)行操作,這樣不但可以鍛煉實習(xí)生的膽量,提高操作成功率,也會增加病人對實習(xí)生的信任,一旦操作失敗,老師要向病人道歉,并親自完成操作。實習(xí)生的工作差錯由帶教老師負(fù)全責(zé)。杜絕護(hù)理教學(xué)中的安全隱患，制定防范措施：在臨床教學(xué)過程中，帶教老師應(yīng)選擇業(yè)務(wù)好、責(zé)任心強、善于交流的優(yōu)秀護(hù)經(jīng)過規(guī)范的崗前培訓(xùn)，考核合格方能擔(dān)任。堅持教學(xué)講課，提高實習(xí)護(hù)生的理論知識。

6.5及時評價和考核。

建立有效的監(jiān)管機制，充分發(fā)揮科室質(zhì)量管理小組、護(hù)理部質(zhì)量管護(hù)士長在每天的日常工作中要把護(hù)理安全放在首位，檢危病人的護(hù)理措施是否落實到位，每周組織科內(nèi)質(zhì)量管理小組對科室護(hù)理安全工作進(jìn)行檢查，是否存在不安全因素，并上報護(hù)理部。護(hù)理部每月重點抽查，并給每位護(hù)士長打分考核。每季度組織全院質(zhì)量管理委員會全面檢查：核心制度、護(hù)理常規(guī)、病人健康教育的落實情況；對急救物品、藥理委員會的作用，及時評價和考核。品、劇毒、麻藥的管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；對門急診、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、血液凈化中心、供應(yīng)中心等重點科室制定不同的考核細(xì)則，將護(hù)理安全作為其中重要內(nèi)容實行監(jiān)管。護(hù)理部每月在護(hù)士長會議上講評全院的護(hù)理安全檢查情況，同時作書面反饋，對存在問題提出改進(jìn)意見，并將其作為下一步的必查內(nèi)容。

第4篇：貧血病人的護(hù)理措施范文

“狼吞虎咽”常用來形容某人吃飯快，這種進(jìn)餐習(xí)慣會帶來消化系統(tǒng)疾病，如果再經(jīng)常吃得太燙，則會導(dǎo)致食道癌。健康專家建議人們，每頓飯吃20分鐘左右比較合適，飯菜的溫度以37℃左右為宜。

口腔本身有部分消化功能，有些食物從口腔開始就在消化，如淀粉類食物。因此，細(xì)嚼慢咽可促使人體充分產(chǎn)生消化酶，減輕胃的負(fù)擔(dān)。進(jìn)餐太快，會使食物不能進(jìn)行充分的咀嚼，顆粒粗糙的食物可能劃傷食管；進(jìn)餐太燙，可能灼傷食管黏膜。這些物理損傷很容易造成本身就很脆弱的食管黏膜破潰，引發(fā)急性炎癥。如果是長期的慢性刺激，則使食管出現(xiàn)炎癥，可能由此造成細(xì)胞變性或食道癌。

創(chuàng)可貼并非創(chuàng)口都可貼

創(chuàng)可貼作為受傷后的應(yīng)急之用。很多人認(rèn)為，創(chuàng)可貼有創(chuàng)傷就貼。其實不然，恰當(dāng)使用創(chuàng)可貼可有助于止血，并加速傷口的愈合，但使用不當(dāng)卻會導(dǎo)致傷口化膿、延誤傷情。

適合使用創(chuàng)可貼的創(chuàng)口：創(chuàng)傷較為表淺，傷口整齊干凈、出血不多而又不需要縫合的小傷口。

不可使用創(chuàng)可貼的創(chuàng)口：對于表面擦傷、碰傷，及較大、較深的傷口沒有多大作用。由于創(chuàng)可貼吸水性和通氣性差，不利于創(chuàng)面分泌物及膿液的引流，有利于細(xì)菌的生長繁殖。因此，凡是已污染或感染的傷口，較重的皮膚擦傷、燙傷、腳癬等均不宜使用創(chuàng)可貼。

使用牙線是保護(hù)牙齒的最廉價方法

相比花大價錢去牙科修護(hù)牙齒，每天使用牙線是保護(hù)牙齒的最廉價方法。刷牙不能完全去除牙縫中的食物殘渣，一旦這些殘渣滋生的細(xì)菌進(jìn)入血液，會增加心臟病、中風(fēng)、癌癥和早產(chǎn)風(fēng)險。專家指出：每天至少用一次牙線，標(biāo)準(zhǔn)方法是：取約45厘米長的牙線，一頭纏在左手中指上，另一頭纏在右手中指上，中間留出3~5厘米長的線，放在牙齒間輕柔地摩擦。

毛巾熱敷

可緩解落枕、頸椎病

當(dāng)人們落枕和有慢性頸椎病時，可用毛巾熱敷。操作時應(yīng)選擇潔凈的毛巾，在40~45攝氏度中的熱水中浸泡，擰干后敷于患病部位，接觸皮膚時應(yīng)沒有灼痛感。最好在患處蓋一層干凈的布或棉墊。一般每5分鐘更換一次毛巾，最好交替使用。每次熱敷時間15~20分鐘，每天敷3~4次。熱敷的同時配以頸部活動，頭部慢慢向前彎，輕輕向前后左右側(cè)轉(zhuǎn)動。

全素食女性皮膚容易顯老

現(xiàn)在有一部分人群選擇了全素食，女性居多。殊不知女性肌膚的健康很大程度上都是取決于血氣的充足，而肉類中血紅蛋白是其中最關(guān)鍵的因素，血紅素中的鐵離子承擔(dān)了為人體細(xì)胞提供氧氣的重要責(zé)任，如果沒有足夠的鐵來制造血紅蛋白，處于身體最外端的皮膚就不能得到足夠的氧氣供應(yīng)，細(xì)胞功能低下，皮膚自然就不能紅潤動人，還會產(chǎn)生貧血狀況。另外，由于蔬菜中普遍缺鋅，素食者長期缺鋅將會導(dǎo)致頭發(fā)脫落，指甲脆薄等，所以建議女性朋友要適量吃些瘦牛肉、魚蝦類、雞鴨肉，對身體健康是非常有好處的。

經(jīng)常憋屁會引起慢性中毒

有些人在公眾場合愛面子，在肚子里有了屁的時候，會忍著。殊不知，人體的呼吸、消化、排泄等器官就好比一條條人體健康的通道，如果這些通道口的排泄物積蓄到一定程度，而又沒有得到及時合理的排出，長期下來，將會對身體造成傷害。屁是人體內(nèi)產(chǎn)生的一種廢氣，其所含的氮、二氧化碳、氫、甲烷等成分都是有害物質(zhì)。如果憋屁，這些有害物質(zhì)排不出，也會被腸道黏膜重復(fù)吸收，出現(xiàn)胸悶、腹脹等癥狀。經(jīng)常憋屁，會使機體形成慢性中毒，產(chǎn)生精神不振、消化不良、頭暈?zāi)垦：湍樕烖S等癥狀。

使用微波爐要與爐門保持距離

微波爐在工作時會向四周發(fā)出輻射，雖然其中的食品是安全的，但外面的人會受到影響。因此，正常使用微波爐時，要與爐門保持約60厘米的距離。

糖尿病患者餓了先吃菜

糖尿病患者常有饑餓感，此時吃些黃瓜、西紅柿、胡蘿卜、白蘿卜、萵苣等蔬菜墊底，既能補充維生素和膳食纖維，又能減輕饑餓感，因為蔬菜熱量低而且不容易造成血糖波動。

高抬雙腳有益心臟健康

中老年人每天進(jìn)行兩三次抬高雙腳的鍛煉，每次5～10分鐘，對心臟、頭部大有裨益。取坐姿、臥姿都可。將兩腳抬高于心臟，就會使全身受益。專家指出，當(dāng)腳蹺起高于心臟之后，腳和腿部的血液產(chǎn)生回流，讓長時間繃緊的大腿、小腿處于松弛狀態(tài)，使雙腿得到充分休息。同時，腿腳部的血液回流到肺部、心臟，心臟又可將新鮮血液輸送到腿腳部。這些動作能促進(jìn)末梢血管中的血流充盈，使血回流的壓力增強，血運行的速度加快，減輕心臟輸出的壓力，對大腦供氧也大有益處。

老年人預(yù)防健忘可以做做解繩操

老年人容易健忘，健忘原因很多，心脾氣虛、心腎不交、肝部血淤等都可能引發(fā)健忘。動手指頭，即做“解繩操”，有預(yù)防健忘的效果。具體做法是：找一根長50~60厘米、筷子粗的繩子，打上20個結(jié)，有空的時候，就將這些繩結(jié)一一解開，需要老年朋友注意的是，重點在解繩結(jié)上。要求是：1.分別用雙手的拇指、食指解5個結(jié)；2.用拇指、中指解5個結(jié)，用拇指、無名指解5個結(jié)；3.用拇指、小指解5個結(jié)，并且不能用指甲解結(jié)；4.用指肚解結(jié)。如此，每個手指頭都能得到有效的刺激和鍛煉。最開始練習(xí)的時候，繩結(jié)可以打得松一些，等動作熟練以后，慢慢將繩結(jié)打緊，以強化鍛煉。

新鞋腳癢可能是過敏

有的人買了新鞋后，才穿了半天或一天后，就感覺腳底特別癢。中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院皮膚科主任李廣瑞專家說，這很可能是過敏，因為人的腳對新鞋所含的某種成分過敏。建議脫離過敏原，重新選鞋。另外也可外用藥物止癢，配合內(nèi)服抗組胺藥物等。

秋燥傷肺，宜吃酸味食物

秋季天高氣爽，空氣干燥，濕度小，人易出現(xiàn)咽干、干咳等癥狀，這是由于燥邪傷肺所導(dǎo)致的現(xiàn)象。此時，應(yīng)少吃辛、辣食物，如蔥、姜、辣椒、胡椒，防止辛溫助熱，加重肺燥癥狀。從中醫(yī)五行生克來講，肺屬金，肝屬木，金旺能克木，使肝木受損。因此應(yīng)適當(dāng)吃點酸味食物，因為“酸入肝”，可以強盛肝木，防止肺氣太過對肝造成損傷。酸味食物可以收斂肝氣，有保肝護(hù)肝的作用，但也不可過量。因為許多酸性食物，如醋、烏梅等，其酸味能刺激胃，易發(fā)生胃潰瘍、胃炎等病，對身體不利。

女生常用吸油紙會損失皮膚

一些女性朋友經(jīng)常用吸油面紙在臉上印一印之后，習(xí)慣性再擦拭一下。實際上，這種去油方式對肌膚有著不良影響。紙巾的纖維與肌膚磨擦，會造成角質(zhì)層上微小的挫傷，破壞皮膚的抵抗力，加速皮膚老化。經(jīng)常用吸油面紙擦拭，也很容易損害皮脂膜。其實臉部每天都必須有正常的油脂分泌，以避免空氣中的污染物侵襲皮膚，阻擋紫外線和自由基的傷害。因此，真要使用吸油面紙，只在需要的時候輕輕按壓吸取浮在表皮的油脂就可以了。

腳心日光浴可治療多種疾病

腳是人的第二“心臟”，腳心是腳上最重要的部位。早晨或傍晚脫掉鞋襪，然后將兩腳心朝向太陽曬約30分鐘，專家稱之為腳心日光浴。此方法的妙處在于讓陽光中的紫外線直射腳心，促進(jìn)全身代謝，加快血液循環(huán)，提升內(nèi)臟器官的活力，使其功能得到充分發(fā)揮。此法對佝僂病、鼻炎、貧血、低血壓等疾病有比較好的療效。

行車中開著窗易損傷聽力

據(jù)英國《每日電訊報》最新報道，開敞篷車或者行車途中開車窗，其噪音與建筑工地幾乎無區(qū)別，因而很容易傷害聽力。

美國圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員表示，車速達(dá)到120 km/h，噪音會達(dá)到100分貝。即使車速只有90km/h，噪音也會超過85分貝。汽車與路面產(chǎn)生摩擦、其它汽車、大貨車和摩托車的噪音以、風(fēng)聲以及車速等因素都會導(dǎo)致刺耳的噪音。據(jù)認(rèn)為，長時間置身于噪音超過85分貝的環(huán)境，聽力就會受損。在高速公路上開敞篷車、行車途中開車窗、以及與大型貨車或摩托車靠得太近等，都會傷害聽力。 專家建議，最好將車頂及車窗關(guān)閉。行車途中最好不要收聽廣播或者聽MP3，因為噪音的緣故，必然要將音量調(diào)到最大，才能聽見，所以會在不知不覺中傷害聽力。

豬血有助老年人健康

豬血含有諸多對人體健康有益的成分,豬血中的卵磷脂能抑制低密度脂蛋白膽固醇對身體的傷害，有助于防治動脈粥樣硬化，是老年人及高血壓,冠心病,高脂血癥及腦血管病患者的理想食品。

從營養(yǎng)學(xué)角度分析，老年人食用豬血的好處如下：1.豬血是低熱量低脂肪的食品。2.每100克豬血中含有16克的蛋白質(zhì)，高于牛肉瘦豬肉蛋白質(zhì)的含量。3.豬血的含鐵量極為豐富，每100克中含鐵量高達(dá)45毫克。豬血含有豐富的鋅、銅等微量元素，貧血病人常吃豬血可以起到補血的作用。

在水中慢跑能減去更多脂肪

美國，有成千上萬的人到大海或游泳池里慢跑，這已成為當(dāng)今美國最新的一項減肥運動。做水中慢跑運動，身體應(yīng)垂直懸浮于深水中，鼻孔比水面稍高一些，四肢猛烈劃動，象在水中撲騰的鴨子的動作。運動學(xué)家說：在水中慢跑能平均分配身體負(fù)載，比陸地跑有明顯的優(yōu)勢。在陸地上，每跑約1.6公里，每只腳就得撞擊地面1000次左右，腳部、膝部和臀部都受到震蕩，所以常常肌肉扭傷或韌帶拉傷，而在水中，下肢的震蕩為零，不會出現(xiàn)上述事故。水的阻力是空氣的12倍，在水中跑45分鐘，相當(dāng)于在陸地上跑兩小時。水中慢跑對肥胖者尤其適宜。醫(yī)學(xué)專家說，人的腹部和腿可通過水的阻力得到很好的鍛煉，水中慢跑不僅可以去除腹部多余的脂肪，并且能夠使雙腿變得修長。

天天蹲一蹲疾病少纏身

生活中，很多人認(rèn)為蹲是一種不雅觀的姿勢，因而盡量避免蹲著，但專家認(rèn)為，現(xiàn)代人在摒棄蹲的同時也摒棄了健康。蹲的姿勢與胎兒在子宮內(nèi)的姿勢非常相像，這是人類尋求舒適和庇護(hù)的本能姿勢。因此，人們在家里或適當(dāng)?shù)臅r候，不妨多蹲一蹲，這樣不僅可調(diào)節(jié)全身氣血與代謝，還可以增強膝部關(guān)節(jié)和腿部肌肉的力量，對防治膝關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張及小腿抽筋等癥效果明顯。

洗衣機使用不當(dāng)小心導(dǎo)致皮膚病

日本研究人員發(fā)現(xiàn)，近幾年皮膚發(fā)炎、皮膚過敏人數(shù)增多，都與洗衣機有很大的關(guān)系。研究顯示，洗衣機中幾乎都有霉菌孢子。全自動洗衣機排出的污水，平均每毫升含有61個霉菌孢子；洗衣機的內(nèi)部比較潮濕，容易滋生腐生性霉菌。但這類霉菌很不耐熱，在45℃左右的熱水中就會死亡，一般家庭為了節(jié)約能源，很少用熱水洗衣服，致使霉菌在洗衣槽內(nèi)側(cè)繁殖。專家認(rèn)為：為避免洗衣機對皮膚造成傷害，采取以下一些措施：把襪子、臟外衣和內(nèi)衣分開洗滌；使用帶有殺菌功能的洗衣粉；用50℃左右的熱水洗衣服，使用烘干機，用高溫殺死霉菌；不要長時間浸泡衣服，洗完衣服要及時晾曬；盡可能在陽光下晾曬衣服，用陽光中的紫外線殺死霉菌；經(jīng)常打開洗衣機的蓋子，讓里面保持干燥。

工作時間過長，易患老年性癡呆癥

英國《每日郵報》報道，最新研究指出，工作時間太長的危害跟吸煙差不多，會導(dǎo)致患老年性癡呆癥的風(fēng)險增加。研究發(fā)現(xiàn)，在中年上班族中，跟每周工作41小時相比，每周工作超過55小時的人思考能力較差，短期長期記憶力也較差。研究人員說，工作時間過長對中年人的認(rèn)知能力可能有負(fù)面影響，認(rèn)知損傷會增加患老年癡呆癥的風(fēng)險，并且工作時間過長的人也會增加患老年性癡呆癥的風(fēng)險。

伸懶腰是辦公一族鍛煉捷徑

辦公一族常常是長期保持同一姿勢工作，腰部肌肉處于持續(xù)受力慢性勞損的狀況。伸懶腰這種簡易鍛煉方式，對伸展腰部活動筋骨放松脊柱其實有很好的效果。專家說，伸個懶腰，在短短幾秒鐘內(nèi)，可將很多淤積停滯的血液趕回心臟，增加血液循環(huán)量，改善血液循環(huán)。伸懶腰還能疏通頸部血管，讓其順暢地把血液輸送到大腦，使大腦得到充足的營養(yǎng)，緩解疲勞，振奮精神。而且，伸懶腰能使全身肌肉，尤其是腰部肌肉在有節(jié)奏的伸縮中得到鍛煉，逐漸發(fā)達(dá)強壯，能夠防止腰肌勞損，及時糾正脊柱過度向前彎曲，保持健美體形。

吃有嚼頭的食物能增強記憶力

很多人都知道吃飯細(xì)嚼慢咽既有利于腸胃消化，又是防止發(fā)胖的好辦法。其實，吃飯多咀嚼的好處還遠(yuǎn)不止這些，日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，咀嚼行為能使記憶力得到提高。咀嚼會刺激腦部主管記憶力的部分。腦部掌管學(xué)習(xí)的部分，會隨著年紀(jì)增大而衰退，短期記憶力也會衰退。而咀嚼的動作可以增加細(xì)胞的活躍性，防止老化。對于兒童來說，多咀嚼能促進(jìn)大腦發(fā)育，中青年人有助于提高工作效率，對老年人的好處，則是預(yù)防大腦老化和老年癡呆癥。

假牙應(yīng)定期清潔，可預(yù)防口腔感染

由于缺乏科學(xué)、正確的清潔護(hù)理指導(dǎo)，假牙已成為許多致命疾病的隱患。臨床表明：假牙與全身健康密切相關(guān)，不潔的假牙有多種可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的細(xì)菌、真菌，是導(dǎo)致義齒性口腔炎、細(xì)菌性肺炎以及菌血癥等嚴(yán)重疾病的主要原因。專家認(rèn)為，做好假牙清潔是假牙佩戴者保持口腔健康和減少其他全身疾病風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。假牙清潔不及時，可導(dǎo)致食物殘渣滯留，造成齲病、牙周病、口臭、口腔潰瘍等，進(jìn)而影響全身健康。每天應(yīng)及時清潔假牙，有條件者可用專業(yè)的假牙清潔用品。

抬頭挺胸能給心理與生理帶來好處

加拿大和美國研究人員試驗表明，站直不僅給人以良好的印象，還能減輕身體的各種疼痛，讓人感到全身舒暢，心情愉悅。站直了可以降低身體對疼痛的敏感度，無精打采則會讓身體對不適更加敏感。站直身體，不僅能緩解和預(yù)防身體上的不適及疼痛，還可以緩解情緒上的痛苦。因此，研究人員建議，平時可以頂本書，看看自己能不能站直；當(dāng)你感到不適時，也不應(yīng)蜷縮身體，應(yīng)挺胸直立，并且盡可能舒展身體。

有些保暖內(nèi)衣不能貼身穿

到了冬天，許多人穿的保暖內(nèi)衣是采用多復(fù)合夾層材料制作的。這種材料是在兩種普通棉織物的中間夾有一層蓬松的化學(xué)纖維或超薄薄膜，它能進(jìn)一步加強阻止人體皮膚與外界進(jìn)行氣體和熱量交換，保暖內(nèi)衣可以起到一定的類似棉衣御寒作用。然而，穿著含化纖成分的衣物容易產(chǎn)生靜電，這些靜電在人體周圍可以產(chǎn)生大量的陽離子，它們會使皮膚的水分減少，使皮屑增多。如果直接接觸皮膚，容易誘發(fā)或加劇皮膚瘙癢。

過度關(guān)懷老年人會使其提前衰老

無論對健康的還是患有慢性疾病的人，給予過多乃至“無微不至”的關(guān)懷，不但對其無益，而且可能有害。德國心理學(xué)家聯(lián)合會對許多養(yǎng)老院進(jìn)行調(diào)查后得出結(jié)論，對老年人過多幫助反而會促進(jìn)他們衰老。研究人員指出，過度照顧和關(guān)懷使老年人自己無法按個人意志和愛好來安排生活，失去了主觀能動性，由此促進(jìn)了身心的衰老過程。心理上的這種依賴，削弱了老年人抗?fàn)幖膊〉闹鲃有院涂祻?fù)動機，并使軀體及精神處于休息狀態(tài)，從而減弱身體內(nèi)在的抗病力和免疫功能。