口腔健康宣教的意義精選(九篇)

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第1篇：口腔健康宣教的意義范文

臨床資料　2008年1～6月來院就診的牙周病患者86例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組各20例，試驗(yàn)組平均年齡63.5歲，對照組平均年齡65.3歲，年齡差異無顯著性(P＞0.05)。

入選標(biāo)準(zhǔn)?、倌挲g60～75歲。②輕中度牙周病患者。③試驗(yàn)前3個月未服用抗生素的患者。④無全身性疾病。⑤能夠按時復(fù)診。

方　法　患者初診檢查牙周狀況，然后結(jié)合口腔牙周病預(yù)防宣教，內(nèi)容包括每日睡前刷牙、飯后漱口，每次刷牙5分鐘及正確的刷牙方法，要求患者初診后1周復(fù)診進(jìn)行齦下潔治，初診后1個月、半年后復(fù)診檢查牙周病恢復(fù)情況。試驗(yàn)組每周復(fù)診1次，復(fù)診時強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生及牙周病的預(yù)防宣教，并進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查，根據(jù)牙周檢查結(jié)果提出相應(yīng)的、個體化的牙周維護(hù)建議；對照組只是初診時進(jìn)行口腔衛(wèi)生及牙周病預(yù)防宣教。

預(yù)防宣教內(nèi)容　①對潔牙不好的認(rèn)識誤區(qū)。②正確認(rèn)識潔牙及潔牙后冷熱、酸痛不適。③潔牙在牙周治療的地位及作用。④口腔衛(wèi)生的維護(hù)在牙周治療中的意義及如何保持口腔衛(wèi)生。⑤正確使用牙線。

結(jié)果

試驗(yàn)組和對照組之間的牙齦指數(shù)(GI)和菌斑指數(shù)(PLI)在初診時、1周后復(fù)診時差異較小，差異無顯著性(P＞0.05)；1個月后、半年后復(fù)診時兩組間差異較大，試驗(yàn)組明顯低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。試驗(yàn)組和對照組之間的GI在初診時、1周后復(fù)診時差異較小，半年后復(fù)診時兩組間GI和PLI差異較大，試驗(yàn)組明顯低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)。見表1、2。

討論

定期檢查的意義　定期檢查是預(yù)防牙周病的重要措施。牙周治療效果的取得是術(shù)者和患者共同合作的結(jié)果，一般在治療已得到效果之后，臨床上的患者就診時常伴有刷牙出血及口腔有明顯異味，有些患者自身護(hù)理的意識開始淡薄，菌斑控制也放松了，大大增加了疾病復(fù)發(fā)的機(jī)會。同時，老年患者常伴有牙齦退縮，潔牙的過程中及潔牙后常伴有牙的冷熱、酸脹、疼痛不適，有的甚至需要行牙神經(jīng)滅活治療。由此可見，患者本身對牙周病不重視，如果術(shù)者和患者能繼續(xù)保持聯(lián)系，共同加強(qiáng)維護(hù)牙周組織的健康，就能獲得長久的療效，確保老年人牙周健康。

第2篇：口腔健康宣教的意義范文

1對象與方法

1．1對象

隨機(jī)抽取我校2006～2009級在校本科生600人進(jìn)行調(diào)查，收回問卷580份，有效問卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，農(nóng)村391人，占70．58％；年齡18～24歲。

1．2方法

1．2．1問卷調(diào)查

參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》［2］，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①學(xué)生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫調(diào)查問卷，當(dāng)場發(fā)卷并收回。

1．2．2口腔科檢查及診斷標(biāo)準(zhǔn)

對調(diào)查的每位學(xué)生進(jìn)行口腔檢查，按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行［3］。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1．2．3指導(dǎo)大學(xué)生口腔健康行為的宣教

①利用大學(xué)生健康教育課加強(qiáng)口腔健康知識宣教，每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強(qiáng)口腔健康行為的指導(dǎo)，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識，并與學(xué)生互動，對他們提出的問題隨時解答，并予以健康指導(dǎo)；③對每位就診的同學(xué)加強(qiáng)口腔健康知識的宣教，并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督；④通過板報宣傳，張貼宣傳海報，造出宣傳態(tài)勢，提高宣教效果。

1．2．4統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較用χ2檢驗(yàn)，p＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1不同地區(qū)及性別大學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表1顯示，本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為46．39％；城市學(xué)生齲齒檢出率為53．99％，高于農(nóng)村學(xué)生的43．22％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大學(xué)生齲齒檢出率為52．34％，高于男大學(xué)生的38．20％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝10．852，p＜0．01）。大學(xué)生齲齒充填率為35．19％；城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2各年級學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表2顯示，4個年級間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年級學(xué)生齲齒充填率最低，其次是二年級，三、四年級學(xué)生齲齒充填率最高，各年級學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3對齲病的認(rèn)識

有54．87％的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中86．84％為低年級學(xué)生。有8．12％的學(xué)生認(rèn)為齲齒是由缺鈣所致；4．87％的學(xué)生認(rèn)為是由口腔炎癥所致；47．11％的學(xué)生認(rèn)為是口腔衛(wèi)生差引起細(xì)菌產(chǎn)酸所致；13．00％的學(xué)生認(rèn)為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，88．27％的學(xué)生持否定態(tài)度，其中低年級學(xué)生占88．96％。

2．4對刷牙的認(rèn)識

被調(diào)查者中，99．28％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防齲齒作用；70．22％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防口臭作用；79．24％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有保持牙齒潔白作用；51．44％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有治療口腔炎癥作用；15．16％的學(xué)生認(rèn)為使用牙線與刷牙同等重要，僅有12．09％的學(xué)生使用過牙線，71．84％的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級學(xué)生回答正確率（85．2％）高于低年級的學(xué)生（65．4％）。

2．5刷牙的次數(shù)和方法

每天刷牙2次以上的學(xué)生有347人，占62．64％（高年級占41．23％，低年級占21．41％）；1．26％的學(xué)生偶爾刷牙；36．10％的學(xué)生每天刷牙1次，其中有89．00％為早晨刷牙，11．00％為睡前刷牙。48．38％采用豎式刷牙法，48．92％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11．19％，有24．01％的學(xué)生少于1min，用餐后即刷牙僅占7．40％。35．74％的學(xué)生非常喜歡吃甜食，其中女生占70．70％。僅有10．46％的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間

本次調(diào)查中，有31．23％的學(xué)生選擇含氟牙膏，48．01％的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上，40．61％的學(xué)生使用3個月左右，26．53％的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個月左右更換牙刷率3項(xiàng)指標(biāo)均隨年級的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級的升高而下降。

第3篇：口腔健康宣教的意義范文

【摘要】由于生活習(xí)慣改變和體內(nèi)性激素水平增高等原因，女性妊娠期間易發(fā)生口腔健康問題，從而可能影響妊娠期女性甚至胎兒的健康。本調(diào)查結(jié)果表明妊娠期女性更易發(fā)生牙齦炎癥，而齲病患病率未見升高。提示我們應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對妊娠期女性的口腔衛(wèi)生宣教。

 

【關(guān)鍵詞】妊娠；口腔；健康調(diào)查

【中圖分類號】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-04-02

女性妊娠期間，由于生活習(xí)慣改變和體內(nèi)性激素水平增高等原因，易發(fā)生牙周病、齲齒等，從而可能影響妊娠期女性甚至胎兒的健康。有研究表明牙周疾病可能是早產(chǎn)和低出生體重兒的獨(dú)立危險因素之一[1]。為了解現(xiàn)階段在我國基層妊娠期女性的口腔健康狀況，我們對我院產(chǎn)科門診的妊娠期女性和體檢中心就診的非妊娠期女性分別進(jìn)行了調(diào)查。

 

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

2012年7月—2012年12月隨機(jī)選擇在我院產(chǎn)科門診就診建卡的妊娠期女性和在體檢中心就診的非妊娠期女性共210人進(jìn)行調(diào)查。其中，妊娠期女性114人，年齡20-35歲，平均年齡26.3歲；選擇非妊娠期女性96人，年齡22-35歲，平均年齡27.2歲。

 

1.2 方法

1.2.1 參考WHO口腔健康調(diào)查表[2]，自行設(shè)計(jì)口腔健康調(diào)查表及口腔保健問卷調(diào)查表。對2組分別進(jìn)行口腔健康檢查，并獨(dú)立完成問卷調(diào)查。

主要內(nèi)容：（1）檢查牙齦健康狀況及齲病發(fā)生狀況：牙齦指數(shù)（GI）、出血指數(shù)（SBI）、齲失補(bǔ)數(shù)（DMFT）；觀察指標(biāo)記分參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》[3]。（2）問卷調(diào)查：了解每天刷牙次數(shù)和方法。每次檢查使用統(tǒng)一的檢查器械，所有檢查均由1名經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔科高年資醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。

 

1.2.2 采用SPSS 13.0 軟件包對2組的口腔健康檢查及口腔保健問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)）。 

2結(jié)果

2.1 口腔健康檢查結(jié)果： 對2組共210名女性的牙齦健康狀況、齲病發(fā)生狀況進(jìn)行了檢查發(fā)現(xiàn)，2組GI、SBI的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），DMFT差異則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

 

2.2口腔保健問卷調(diào)查結(jié)果： 妊娠期女性組與非妊娠期女性組每天刷牙2次及以上者分別占94.7%、89.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01）；刷牙方法方面2組之間差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.01）（見表2）。

 

3討論

3.1妊娠期女性口腔健康狀況： 表1結(jié)果證實(shí)了妊娠期女性更易發(fā)生口腔疾病，主要是牙齦炎癥，而齲病患病率未見升高。牙周病的始動因子是牙菌斑，妊娠期女性由于體內(nèi)性激素水平增高等原因，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生狀況稍不良導(dǎo)致菌斑滯留，即可在短期內(nèi)發(fā)生和加重牙齦炎癥如牙齦出血等；而齲病的病程因相對較長，孕期內(nèi)的口腔衛(wèi)生狀況尚未影響到齲病的發(fā)病。以上提示我們應(yīng)加強(qiáng)對妊娠期女性的口腔衛(wèi)生宣教，增加刷牙的次數(shù)和加強(qiáng)日?？谇槐＝〉囊庾R，從而預(yù)防妊娠期間牙周疾病的發(fā)生和發(fā)展。

 

3.2孕婦口腔衛(wèi)生習(xí)慣： 2組人員問卷調(diào)查結(jié)果說明妊娠期女性的刷牙頻率較正常女性減少，可能是因?yàn)樵袐D因出現(xiàn)牙齦出血而不敢或減少刷牙所致；但刷牙方法則相對穩(wěn)定。因此孕婦應(yīng)養(yǎng)成早晚以正確刷牙方法刷牙的習(xí)慣，如晨起、進(jìn)餐后以及睡前要認(rèn)真用軟毛牙刷正確刷牙3min，每天不得少于2次，不能因?yàn)樗⒀罆r牙齦少許出血而減少刷牙次數(shù)或減輕刷牙力量；輔助使用牙線和牙間隙刷；定期進(jìn)行口腔檢查等，以降低發(fā)生牙周疾病的發(fā)生率。

 

參考文獻(xiàn)

[1]李曉軍，孔經(jīng)賈，陳暉等.先兆早產(chǎn)孕婦牙周狀況與妊娠結(jié)局的關(guān)系.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2006，41（10）：599-601.

[2]World Health Organization.Oral Health Surveys.Basic Methods[S].4thed Geneva： WHO，1997.

第4篇：口腔健康宣教的意義范文

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)；固定矯治；牙釉質(zhì)脫礦

[中圖分類號]R783.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2011）06-0984-02

The influence of nursing intervention on enamel demineralization in orthodontic treatment

FENG Jin-lan,CHEN Xiao-ying,ZOU Hui,WU Yu-hai,ZENG Min-hua,XU Yan-yan

（Department of Stomatology,Huzhong Hospital,Huadu District,Guangzhou 510800,Guangdong,China）

Abstract:ObjectiveTo discuss the influence of nursing intervention on enamel demineralization in orthodontic treatment with fixed appliance.MethodsDivided 60 adolescent patients who had accepted fixed orthodontic appliance into experimental group (30cases) and control group (30cases) randomly.In experimental group,nursing intervention was supplied to patients and their parents, while in control one, only traditional nursing methods were used.The differences of the incidence rate of enamel demineralization between the two groups were analyzed by chi square test attwelfth month after the fixed appliance was accepted. ResultsThe incidence rate of enamel demineralization at twelfth month was 5.13% in experimental group,and was 10.95% in control group. The incidence rate of that in control group was significantly higher at twelfth month, there was difference in the incidence rate of enamel demineralization at twelfth month (P＜0.05).Conclusion Nursing intervention can effectively decline the incidence rate of enamel demineralization for adolescent patients with fixed orthodontic appliance.

Key words:nursing intervention;fixed orthodontic appliance;enamel demineralization

固定矯治器以其高效性和精確性而成為目前正畸治療的主要矯治器。但在正畸治療的同時，由于矯治器及附件的存在，增加了口腔衛(wèi)生維護(hù)的困難，導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，尤其是牙齒及其牙周組織的環(huán)境改變，就有可能出現(xiàn)牙周組織損害、牙釉質(zhì)脫礦等不良問題[1]。國內(nèi)外研究表明，在沒有任何預(yù)防措施的情況下，正畸患者牙釉質(zhì)脫礦的患病率高達(dá)50%～60%，正畸牙釉質(zhì)脫礦的患病率達(dá)10%[2]。因此，在正畸治療前和治療過程中，制定合理有效的口腔護(hù)理措施，調(diào)動患者的主觀能動性，自覺有效地維護(hù)口腔衛(wèi)生，可以預(yù)防正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生。筆者收集了2010年在本院口腔治療中心就診，并接受固定矯治術(shù)的部分患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教與家庭干預(yù)相結(jié)合的護(hù)理，收到良好效果。

1資料和方法

1.1 研究對象：選取初次佩戴固定矯治器的正畸患者60例（男22 例，女38例），年齡12～18歲，平均14歲。要求患者均為恒牙列，無牙齦炎、牙周炎，無牙釉質(zhì)脫礦和齲齒，排除氟斑牙和四環(huán)素牙，具有一定的口腔衛(wèi)生習(xí)慣（每天早晚刷牙）的患者。

1.2 研究方法：研究對象隨機(jī)分為對照組30例（758顆），實(shí)驗(yàn)組30例（760顆）。實(shí)驗(yàn)組由專職護(hù)士按事先制訂的護(hù)理計(jì)劃，采用語言、示范、文字教育相結(jié)合的方式，對患者及其家長進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，并結(jié)合以隨訪、健康指導(dǎo)為主的家庭干預(yù)；對照組僅按常規(guī)向患者交待治療中的注意事項(xiàng)，進(jìn)行一般知識宣教。每月對研究對象進(jìn)行臨床相關(guān)指標(biāo)的檢查并記錄，同時進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和追蹤隨訪。

建立患者資料卡，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話，記錄初診時、戴用固定矯治器12個月時的牙釉質(zhì)情況。牙釉質(zhì)脫礦記錄標(biāo)準(zhǔn)為：清潔并吹干牙面，在牙科工作燈下肉眼可見牙齒的牙頸部、托槽周圍有白堊色點(diǎn)或斑，用探針檢查時有粗糙感，記錄為“脫礦”。

1.3 護(hù)理措施：①正畸治療前和治療過程向患者及其家屬介紹飲食、菌斑與牙釉質(zhì)脫礦的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)保持口腔衛(wèi)生的重要性，在戴固定矯治器前，要求患者常規(guī)進(jìn)行齦上潔治。②護(hù)理人員在模型上進(jìn)行示范，教會患者正確有效的刷牙方法，即使用兩把牙刷刷牙，一把普通的保健牙刷和一把正畸專用牙刷[3]。用普通的保健牙刷壓于牙面和牙間隙上，順著牙齦豎刷，按上下內(nèi)外的順序每個牙齒和牙面均要刷到。用正畸專用牙刷順著弓絲托槽作橫向刷洗。每2～3個牙齒為一組，刷完一個部位后再刷相鄰部位，每部位重復(fù)10次。要求每日早晚及飯后認(rèn)真刷牙，每次刷牙時間必須超過3min，每次刷牙必須將托槽上及托槽與牙齦之間，附件上食物殘?jiān)宄蓛簦褂煤栏嗪秃谝?，并請家長督促檢查。③將印制好“口腔正畸知情書”、“固定矯治前須知”、“配戴牙齒矯正器如何清潔牙齒”以及有關(guān)口腔保健的宣傳資料發(fā)給患者及家長，讓其帶回加深印象。④椅旁刷牙：每次復(fù)診時仔細(xì)檢查牙周菌斑附著情況，根據(jù)患者口腔衛(wèi)生情況再次進(jìn)行個別指導(dǎo)，必要時為患者進(jìn)行椅旁刷牙，即護(hù)士直接給患者在口腔內(nèi)進(jìn)行刷牙。⑤電話回訪：由專職護(hù)士電話隨訪患者，了解患者佩戴固定矯治器后的情況，有無按指導(dǎo)使用含氟牙膏刷牙及用含氟漱口液漱口等，并請家長督促檢查，使其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

患者戴固定矯治器12個月時實(shí)驗(yàn)組患者牙釉質(zhì)脫礦牙39顆，發(fā)生率為5.13%，對照組患者牙釉質(zhì)脫礦牙83顆，發(fā)生率為10.95%，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組（見表1），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 3討論

當(dāng)今的口腔正畸治療，大部分采用固定矯治器，而使用固定矯治器進(jìn)行正畸治療的對象，大部分為青少年，對口腔衛(wèi)生的重視程度不夠，容易導(dǎo)致戴用者局部菌斑堆積，菌斑指數(shù)增加[4]?；颊咴诠潭ǔC治期間，由于托槽粘結(jié)于牙冠表面改變牙冠外形，使牙齒的自潔作用減弱，同時由于托槽的不規(guī)則外形使食物殘?jiān)讱埩粲谘烂?。以上情況均有利于菌斑的生長，進(jìn)而造成釉質(zhì)脫礦[5]。有研究[6-8]指出，牙釉質(zhì)一旦出現(xiàn)較嚴(yán)重的脫礦病損，僅通過唾液系統(tǒng)的再礦化作用不能完全修復(fù)病損。因此預(yù)防正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生，是正畸醫(yī)師必須考慮的問題之一。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過專業(yè)有效的護(hù)理干預(yù)，采用椅旁護(hù)理和家庭隨訪監(jiān)督相結(jié)合的方法，可顯著降低接受固定矯治器治療患者的牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率。張亮等的研究亦指出，患者初次就診到正畸治療結(jié)束全過程中引入有效的護(hù)理干預(yù)，將患者的護(hù)理貫穿于門診及家庭整個矯治治療過程，有利于調(diào)動患者的主觀能動性，積極配合治療，從而減少釉質(zhì)脫礦及牙齦炎的發(fā)生，取得較好的正畸效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生[9]，與本研究結(jié)果相同。因此，在正畸治療前、治療中，重視對患者的口腔健康教育，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教并在家長配合下，制定合理有效的口腔護(hù)理措施，調(diào)動患者的主觀能動性，使其養(yǎng)成保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，自覺有效地維護(hù)、提高牙周牙體組織的健康狀態(tài)，從而減少固定正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦等并發(fā)癥的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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第5篇：口腔健康宣教的意義范文

關(guān)鍵詞：兒童齲齒；綜合口腔護(hù)理干預(yù)；預(yù)防效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月～2017年5月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院接受口腔檢查的80例兒童作為本次研究對象，所有兒童均年滿三周歲，并排除存在智力障礙、口腔炎癥、齲齒及其他器官系統(tǒng)疾病等癥狀，該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且本次研究內(nèi)容、研究目的、研究方法等所有兒童家屬均知情并同意。將80例兒童以隨機(jī)抽取的方法分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組40例兒童中男23例，女17例，年齡范圍為：3.0～8.0歲，平均年齡為（4.3±1.6）歲，體重為：12.3～21.5kg，平均體重為（17.2±2.4）kg；觀察組40例兒童中男19例，女21例，年齡范圍為：3.5～7.8歲，平均年齡為（4.1±1.7）歲，體重為：12.1～21.7kg，平均體重為（17.4±2.5）kg，兩組兒童在性別、年齡、身體素質(zhì)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組40例兒童給予常規(guī)護(hù)理，主要引導(dǎo)兒童進(jìn)行常規(guī)的防齲操作和引導(dǎo)兒童家屬按照日常的護(hù)理習(xí)慣對兒童進(jìn)行口腔護(hù)理。觀察組40例兒童在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合口腔護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：全面體檢評估口腔情況，首先護(hù)理人員應(yīng)該對兒童進(jìn)行一個全面的體檢檢查，充分了解兒童的身體狀況以及口腔齲齒狀況。另外，護(hù)理人員還要詳細(xì)向兒童家屬進(jìn)行詢問，了解兒童日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，分析兒童齲齒產(chǎn)生的原因[3]。防齲操作過程護(hù)理，在防齲操作過程中，護(hù)理人員可采用無口腔刺激和具有水果香味的氟化泡沫對兒童口腔進(jìn)行檢查，在咬脫過程，需引導(dǎo)兒童低下頭，用牙齒將牙托咬住，并做到勿吞咽和勿咀嚼，操作完畢后半小時內(nèi)不得進(jìn)食水和食物，若兒童在操作過程中出現(xiàn)不配合、亂動現(xiàn)象，護(hù)理人員還需采用兒童易于接受的方式或語言為其講解防齲的重要性或?yàn)槠洳シ艢g快的音樂或動畫片來轉(zhuǎn)移其對操作不適的轉(zhuǎn)移力量。并引導(dǎo)家屬每半年帶兒童進(jìn)行一次口腔檢查，以及時發(fā)現(xiàn)其口腔問題。健康宣教，護(hù)理人員要加強(qiáng)對兒童家屬的健康教育，如為兒童家屬發(fā)放口腔保健宣傳手冊或組織其開展口腔健康知識講座等，在宣教過程中，需注意詳細(xì)向家屬講解口腔的正常結(jié)構(gòu)與功能，并介紹各類口腔疾病的危險因素以及對兒童構(gòu)成的威脅。同時，護(hù)理人員要指導(dǎo)兒童采用正確的刷牙方法，并選擇兒童的牙刷和牙膏。在健康宣教過程中，護(hù)理人員要采取兒童感興趣的方式進(jìn)行知識講解，比如以圖片、動畫的形式來提高兒童的配合度，并促進(jìn)兒童養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣。為兒童提供針對性的飲食指導(dǎo)護(hù)理，齲牙的發(fā)生與兒童偏食、喜愛吃含糖量高或酸性食物等飲食習(xí)慣具有密切的關(guān)聯(lián)，為此，護(hù)理人員需引導(dǎo)家屬嚴(yán)格控制兒童的零食量，并引導(dǎo)其盡量少食含糖量高的食物、冷飲和垃圾食品，對兒童的偏食不良習(xí)慣習(xí)及時糾正，同時，家長還要多鼓勵兒童使用新鮮的蔬菜水果以及水產(chǎn)品、鮮奶類等具有豐富蛋白質(zhì)的食物。⑤引導(dǎo)家屬做好兒童日常生活中的引導(dǎo)和監(jiān)督工作，由于兒童的自控能力較差，在日常生活中，家長還需引導(dǎo)和督促其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，如飯后及時漱口，每天至少刷牙兩次，另外，家屬還可以詳細(xì)記錄兒童的行為習(xí)慣，對于兒童的一些不良習(xí)慣應(yīng)該耐心指導(dǎo)兒童糾正。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組兒童對防齲操作過程的配合度以及經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的正確刷牙率、齲齒發(fā)生率、相關(guān)保健知識掌握良好率和對護(hù)理工作的總滿意度。配合度評價標(biāo)準(zhǔn)為：完全配合：兒童對防齲操作過程欣然接受并積極配合；配合：兒童勉強(qiáng)完成防齲操作過程；不配合：兒童拒絕接受防齲操作或操作過程中出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧現(xiàn)象，影響操作的正常進(jìn)行，總配合率=（完全配合+配合）/總例數(shù)×100%，對護(hù)理工作的總滿意度評價采用問卷調(diào)查表收集，分成十分滿意、滿意和不滿意三個評價標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組兒童對防齲操作過程的配合度對比觀察組兒童對防齲操作過程的總配合率（97.5%）明顯高于對照組（87.5%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組兒童正確刷牙率、齲齒發(fā)生率及對相關(guān)保健知識掌握良好率對比觀察組兒童（n=40）正確刷牙率（95.0%）明顯高于對照組（n=40）正確刷牙率（72.5%），觀察組兒童齲齒發(fā)生率（5.0%）明顯低于對照組（20.0%）,觀察組兒童對相關(guān)保健知識掌握良好率（95.0%）明顯高于對照組（70.0%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組兒童(或家屬)對護(hù)理工作的總滿意度對比觀察組兒童（或家屬）對護(hù)理工作的總滿意度（97.5%）明顯高于對照組（75.0%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

第6篇：口腔健康宣教的意義范文

患者入院后，由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)師對患者進(jìn)行規(guī)范的健康教育，以座談會的形式與患者交流溝通，具體規(guī)范化健康教育如下：（1）患者入院后，護(hù)師對患者進(jìn)行健康教育，主要對于常規(guī)的幾種檢測如血常規(guī)、生化常規(guī)指尖血糖等，使患者看懂具體數(shù)值的意義并幫助指導(dǎo)患者；（2）對患者講授糖尿病的一般知識，包括病因、癥狀體征、疾病的演進(jìn)、治療方法及預(yù)后等內(nèi)容；（3）對患者的飲食治療進(jìn)行宣教，包括：飲食治療的原則、目的、好處等，并加強(qiáng)熱量控制，強(qiáng)調(diào)其重要性；（4）針對藥物進(jìn)行宣教，包括：常見的藥物種類、服用方法、注意事項(xiàng)、胰島素的種類和用法、如何預(yù)防副反應(yīng)等；（5）運(yùn)動療法宣教，包括：適宜運(yùn)動、強(qiáng)度控制等；（6）家庭護(hù)理宣教，包括：口腔、皮膚的護(hù)理、外傷后的急救。

2療效判定

（1）血糖控制情況：記錄患者住院前以及健康教育2年后空腹、餐后2h的血糖值，空腹血糖4．4～6．1mmol／L為優(yōu)秀，6．1～7．0mmol／L為良好，大于7．0mmol／L為較差；餐后2h血糖4．8～8．0mmol／L為優(yōu)秀，8．0～10．0mmol／L為良好，大于10．0mmol／L為較差。（2）患者糖尿病知識掌握程度：對患者進(jìn)行知識問卷測試，15分以下為較差，15～20分為良好，20分以上為優(yōu)秀。（3）患者日常護(hù)理：采用Deborah管理表，21分以下為較差，21～28分為良好，28分以上為優(yōu)秀，優(yōu)良率為（優(yōu)例數(shù)＋良例數(shù)）／總例數(shù)×100％。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的日常自我管理護(hù)理能力、血糖控制情況、糖尿病知識掌握情況均優(yōu)于對照組患者，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。詳見表1。

3討論

第7篇：口腔健康宣教的意義范文

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 健康教育方式 口腔衛(wèi)生

【中圖分類號】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)01-0227-02

1 對象與方法

1.1 研究對象:采取隨機(jī)抽樣的方法在文化里幼兒園由家長填寫完整合格調(diào)查問卷的幼兒220人，將其隨機(jī)分為兩組。

1.2 研究方法:自設(shè)調(diào)查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長年齡、文化程度、工作單位 ②家長及孩子口腔衛(wèi)生習(xí)慣、刷牙起始時間、刷牙次數(shù)、刷牙方法、刷牙時間 ③相關(guān)口腔保健知識：幼兒齲危害、幼兒齲預(yù)防方法、口腔保健知識獲取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數(shù)檢查并做記錄:根據(jù)Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。

0=牙面無菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點(diǎn)狀菌斑；2=牙頸部連續(xù)薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm,但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。

牙周病流行病調(diào)查中每位受試者均檢查6個指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個牙的記分為4個牙面記分平均值，每個人的記分為6個受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛(wèi)生狀況指標(biāo)。

1.2.3 干預(yù)措施及資料收集方法:①對220名幼兒進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和牙菌斑指數(shù)檢查（世界衛(wèi)生組織牙周病流行性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)）記錄菌斑指數(shù)，矚其刷牙后再次進(jìn)行牙菌斑指數(shù)檢查并記錄，全部調(diào)查工作由同一檢查者完成，期間無一人退出。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將口腔健康教育前后所得到的數(shù)據(jù)做t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

一般情況：家長年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國企職員125人，私企49人，自由職業(yè)46人；文化程度：大學(xué)本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健意識各異，隨之幼兒口腔衛(wèi)生狀況出現(xiàn)顯著差異。

2.2 健康教育前后牙菌斑指數(shù)比較:

3 討論

3.1 正確有效的刷牙方法對學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預(yù)防口腔疾病,正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法,刷牙給予牙周組織適當(dāng)?shù)慕佑|刺激,促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán),提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1],研究表明學(xué)齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎癥[2]。

3.2 學(xué)齡前兒童更需要保持口腔衛(wèi)生:學(xué)齡前兒童所進(jìn)食物精細(xì),粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易于發(fā)酵產(chǎn)酸；加之學(xué)齡前兒童睡眠時間長，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發(fā)病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進(jìn)食不良習(xí)慣。

3.3 學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況提高有賴于家長口腔保健意識的增強(qiáng):調(diào)查發(fā)現(xiàn)保健牙刷知曉率只有29.09%，家長為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區(qū)：只有15.90%家長知道自孩子出牙起開始刷牙。

3.4 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童家長口腔宣教:我科口腔醫(yī)師每半年到甲級幼兒園做一次免費(fèi)口腔檢查，調(diào)查結(jié)果顯示幼兒齲齒發(fā)病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長對乳牙齲認(rèn)識程度不夠。

4 結(jié)論

健康教育涉及到醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的科學(xué)，兒童口腔健康教育應(yīng)采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復(fù)強(qiáng)化等措施，另一方面健康教育需要家長及幼兒園老師的配合及監(jiān)督，加強(qiáng)城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會醫(yī)療保證，衛(wèi)生保健完全靠自費(fèi)[4]。建議政府提供適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，增加一些城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民家庭社會福利項(xiàng)目。

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第8篇：口腔健康宣教的意義范文

【關(guān)鍵詞】齲齒；病因；齲齒預(yù)防

近年來，由于生活水平的不斷提高，飲食愈發(fā)的多樣性與精確化，父母的溺愛，對兒童的縱容，使兒童養(yǎng)成不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，加之由于乳牙的解剖形態(tài)、礦化程度及所處環(huán)境等，兒童乳牙較恒牙更易齲壞。而乳牙的健康完整與正常脫落對于兒童的正常咀嚼、恒牙的健康萌出、頜面部的正常生長發(fā)育等有著極其重要的生理作用。與此同時，完整健康的乳牙也將對兒童的心理降康產(chǎn)生極大地影響。故如何保護(hù)好兒童乳牙的健康完整及父母如何在整個過程中發(fā)揮積極的引導(dǎo)作用是本文重點(diǎn)討論內(nèi)容。

一、兒童齲齒的概念、成因、特點(diǎn)、危害

齲齒俗稱“蛀牙”，通常是由于細(xì)菌侵蝕牙齒造成牙齒表面顏色暗黃甚至發(fā)黑，如不及早預(yù)防和治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，將會引起牙髓炎、根尖周炎、甚至頜骨炎等，最終導(dǎo)致牙周破壞，甚至牙齒喪失的嚴(yán)重后果。

兒童齲病在病因?qū)W與組織病理學(xué)上與成人相似，但由于乳牙的組織與解剖特點(diǎn)：抗酸性弱，釉質(zhì)及牙本質(zhì)??；生理間隙、冠部的點(diǎn)隙與裂溝易成為菌斑和食物殘?jiān)鼫舻牡胤?。兒童的生長環(huán)境：隨著生活條件不斷改善，兒童所進(jìn)食物愈發(fā)的精細(xì)，而父母對兒童的溺愛使得兒童過度的進(jìn)食甜的，細(xì)膩的食物，粘著性強(qiáng)，附于牙面上后易于產(chǎn)酸而致齲齒的發(fā)生。加之不良的飲食喂養(yǎng)習(xí)慣：父母將食物碾碎，易于兒童的進(jìn)食，睡前給兒童進(jìn)食牛奶、甜點(diǎn)等；④不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：在進(jìn)食之后不進(jìn)行漱口、刷牙，尤其是夜間睡眠之前，家長不注意引導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，聽之任之，使得乳牙易在致病菌的作用下更容易產(chǎn)生齲壞。

兒童乳牙產(chǎn)生齲齒的概率明顯高于成人，發(fā)生的時間早，一旦發(fā)生齲齒后，由于乳牙的自身特點(diǎn)：釉質(zhì)牙本質(zhì)薄，礦化程度低，齲齒的進(jìn)展速度快，自覺癥狀不明顯，易被家長忽略，兒童齲齒很容易發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎、殘根殘冠等嚴(yán)重后果。而兒童齲齒常常為多發(fā)，齲壞的范圍相對于成人來說更為廣泛。

無論從局部還是從整體，從生理還是心理，兒童齲齒的危害很多。如果有兒童過早的出現(xiàn)乳牙齲壞或者是部分缺損，對兒童正常的咀嚼能力以及其領(lǐng)骨的發(fā)育正常都會產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時或?qū)е潞阊莱霈F(xiàn)異常發(fā)育的狀況，于是對于預(yù)防兒童乳牙出現(xiàn)齲齒具有重要的意義。

二、兒童齲齒的預(yù)防方法

目前，齲病成為兒童最常見的口腔疾病之一，父母在關(guān)注兒童健康成長的同時，也應(yīng)重視兒童口腔的健康完整。因此如何預(yù)防兒童齲齒的發(fā)生顯得尤為重要。

（一）健康宣教

對小兒及其家長開展關(guān)于口腔健康宣教活動或向其發(fā)放口腔預(yù)防保健宣傳單，主要內(nèi)容涉及：家長應(yīng)攜小兒至少每3個月去醫(yī)院進(jìn)行一次口腔檢查、均衡飲食、齲齒的診斷等相關(guān)常識；向孕婦普及幼兒口腔預(yù)防保健常識，主要包括乳牙的特點(diǎn)、作用及其意義，小兒齲齒的病因、防治措施、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，囑懷孕期間應(yīng)充分?jǐn)z取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚類、牛肉、蛋清等食品，多食含維生素及膳食纖維的果蔬，并及時補(bǔ)鈣，從而促進(jìn)胎兒牙胚正常發(fā)育。因?yàn)樵趦和L發(fā)育過程中，父母起著及其重要的作用，在胎兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青少年期這些不同的年齡段，父母所承擔(dān)的責(zé)任均不可忽視。

（二）使用窩溝封閉劑預(yù)防窩溝齲

尤其對于第一恒牙來說，預(yù)防齲病尤為重要。第一恒牙的萌出時期大約在6歲左右，此事兒童處于學(xué)齡前期，此時的兒童刷牙能力雖顯著提高，但未完全掌握，加之此時的兒童自律性差，也偏愛軟糯甜粘類的食物，沒有良好的口腔衛(wèi)生是形成齲齒的重要原因之一。而恒牙在人的一生中發(fā)揮99%的咀嚼效能，對于牙合系統(tǒng)的穩(wěn)定，咬合關(guān)系的正常，牙列的完整都有著重要意義，在其萌出后的6個月內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉是保護(hù)它的最佳方法。我國于2008年起開始實(shí)施中西部兒童口腔綜合干預(yù)項(xiàng)目，對7～9歲兒童的第一顆恒牙進(jìn)行窩溝封閉，這正是國家對于兒童齲病預(yù)防重視的重要體現(xiàn)。

（三）相關(guān)人員

要根據(jù)兒童的喜好、飲食特點(diǎn)等為依據(jù)，為兒童制定飲食方案幫助兒童建立合理飲食、均衡營養(yǎng)的飲食方案，使兒童的日常飲食搭配合理，達(dá)到促進(jìn)兒童牙齒鈣化的目的，以預(yù)防齲齒的發(fā)生。相關(guān)人員要與家長進(jìn)行溝通，了解兒童的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，并幫助兒童改善和糾正不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

（四）針對已經(jīng)發(fā)生的齲齒

應(yīng)當(dāng)及時就診，配合醫(yī)生，分析齲齒原因，積極治療齲壞，根據(jù)齲壞制備出相應(yīng)的窩洞，并進(jìn)行預(yù)防性的擴(kuò)展，鄰面擴(kuò)至自潔區(qū)，主要采取充填、藥物等治療方法，充填材料應(yīng)選擇適當(dāng)，醫(yī)生規(guī)范操作，小兒應(yīng)克服恐懼心理，積極配合治療，其家長還要預(yù)防其他齲齒的發(fā)生。對于口腔衛(wèi)生較差而極度不愿意配合的兒童，在進(jìn)行良好溝通，正確誘導(dǎo)為主的情況下，可酌情選用何種含氟制劑，如含氟牙膏，含氟漱口水，含氟涂漆等，可有效的防止齲齒的發(fā)生。

總的來說，齲病的發(fā)生需要菌斑、環(huán)境、食物及時間四聯(lián)因素的共同作用，兒童乳牙在生長發(fā)育過程中起著極其重要的作用，要防止齲病的發(fā)生需要家長、兒童、醫(yī)生等的共同配合，從而提供給兒童良好的口腔環(huán)境及口腔習(xí)慣。

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第9篇：口腔健康宣教的意義范文

[關(guān)鍵詞]牙科畏懼癥；心理干預(yù)；口腔治療

[中圖分類號]R783 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號]1008-6455（2015）15-0069-03

Abstract： Objective To investigate Dental Clinicpatients the incidence of dental fear，and intervention research， provide evidence for its prevention. Methods Mainly Corah's Dental Anxiety Scale investigation，126patients were divided into experimental and control groups. Experimental psychology and related behavioral intervention to observe its effect. Results 126 patients were divided into control and experimental groups， before and after the intervention of anxiety scores were compared，the two groups before intervention anxiety score was not significantly different.After the intervention，the intervention group anxiety score was significantly lower than the control group，the difference was significant，statistically significant. Conclusion Adult dental phobia therapy clinical dentists should observe and communicate and understand the needs of patients，while the entire course of treatment to deal with the anxiety of patients necessary psychological guidance， behavioral intervention，prevention and mitigation begin dental phobia from different aspects，improve the quality of care.

Key words：symptom of dental fear；psychological intervention；oral treatment

牙科畏懼癥是發(fā)生在牙科診治過程中，患者因畏懼、害怕而導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)出煩躁、出汗等，或高聲叫喊以及拒絕治療等憂慮或恐懼行為及心理狀態(tài)[1]。牙科畏懼癥的發(fā)生，不但會影響到口腔醫(yī)生的正常診治，同時也會給患者及醫(yī)生帶來潛在的傷害。隨著學(xué)科的發(fā)展進(jìn)步，對患者實(shí)施一定的干預(yù)可有效緩解患者的壓力，對于提高患者的治療配合度具有十分重要的意義[2]。本研究旨在探討干預(yù)對牙科畏懼癥患者的臨床意義，為臨床治療提供可靠的建議。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究選取新疆巴州第二師焉耆醫(yī)院口腔科收治的牙科畏懼癥患者126例，采用牙科焦慮量表（Dental Anxiety Scale，DAS）對到口腔門診接受口腔治療的18周歲以上患者進(jìn)行牙科畏懼癥調(diào)查，將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組，所有患者均知情同意。

1.2 焦慮評估方法

采用corah’s牙科焦慮量表，本表包括4個問題，每個問題有5個選項(xiàng)，相對應(yīng)選項(xiàng)的分值為的1～5分，最后將4個問題的分值相加。當(dāng)總的分值（DAS值）≤13分時為無焦慮型，13～14分為一般焦慮型，15～18分為重度焦慮型，>18分為病態(tài)焦慮型（見表1）。

1.3 干預(yù)方法

對照組患者行常規(guī)口腔治療，干預(yù)組患者在對照組患者的治療基礎(chǔ)上，實(shí)施心理疏導(dǎo)等相關(guān)干預(yù)，干預(yù)組和對照組均不采用藥物治療，干預(yù)措施如下：

1.3.1 心理疏導(dǎo)：在患者候診期間，有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康宣教，耐心的介紹口腔相關(guān)知識、醫(yī)療器械的使用方式等。并選取口腔知識宣傳片，于患者候診期間進(jìn)行播放，以增加患者對于口腔知識的了解。其能改變患者的認(rèn)知、心理、情緒等；以降低患者的恐懼、焦慮。

1.3.2 心理誘導(dǎo)：在治療過程中可能會出現(xiàn)疼痛不適，但醫(yī)生應(yīng)給予患者積極的心理暗示，言語婉轉(zhuǎn)，安慰患者，告知其會有輕度不適，但一般都可忍受，介紹麻醉過程， 鼓勵患者勇于接受，囑其放松心情，幫助患者正確理解治療過程中可能出現(xiàn)的各類現(xiàn)象，以幫助患者做好充足心理準(zhǔn)備，誘導(dǎo)其改善恐懼、焦慮心情。

1.3.3 行為干預(yù)：治療時播放輕柔音樂或診室放置薰衣草等行為干預(yù)，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力并緩解緊張情緒。有研究顯示，診治過程中，薰衣草可以有效緩解患者恐懼和焦慮情緒[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 一般資料比較

將126例對象隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，兩組間進(jìn)行比較。經(jīng)檢驗(yàn)，兩組間年齡、性別間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

2.2 兩組間焦慮程度評分比較

對兩組患者干預(yù)前后焦慮程度評分進(jìn)行比較，干預(yù)前兩組焦慮程度評分差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過干預(yù)后，干預(yù)組的焦慮程度評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著生活水平的不斷提高，人們對口腔診治的要求也在提高。而牙科畏懼癥也成為人們?nèi)諠u關(guān)注的問題。根據(jù)國外調(diào)查顯示，牙科恐懼癥患病率在一般人群達(dá)20%～30%[4]。Ulla Wide Boman[5]對瑞士哥德堡的500余名中年婦女調(diào)查發(fā)現(xiàn)牙科恐懼癥患病率達(dá)36.2%。錢明波等[6]對武漢市社會人群進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牙科畏懼癥患病率為64.2%。鄧詠梅等[7]對300名重慶市門診成人患者行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，門診成人患者牙科焦慮癥患病率為36.4%。因此高效預(yù)防牙科畏懼癥是亟需解決的問題。

根據(jù)文獻(xiàn)分析發(fā)生牙科畏懼癥的原因主要包括以下幾點(diǎn)：就診環(huán)境差，對醫(yī)務(wù)人員的不信任，對疾病的恐懼，對治療的不了解等。而相對的治療措施有藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、心理誘導(dǎo)，行為干預(yù)等[8-10]。其中，藥物干預(yù)以笑氣等品進(jìn)行干預(yù)，效果往往不確定，且常伴有副作用[11]，故而本次研究沒有采用。本研究發(fā)現(xiàn)，對患者實(shí)施一定的心理及行為干預(yù)后，可以明顯降低患者的焦慮程度，因此提示我們可以從以下幾個方面加強(qiáng)管理：①加強(qiáng)口腔衛(wèi)生知識宣教，提高患者對疾病的認(rèn)識。醫(yī)護(hù)人員可以采用多種宣教形式，使患者正確認(rèn)識疾病，早期發(fā)現(xiàn)疾病，有效預(yù)防口腔疾病，減低對疾病的恐懼感，使其行為向有利于健康的方面發(fā)展[12-13]。②良好溝通，建立醫(yī)患信任感。應(yīng)主動與患者溝通交流。了解患者的要求，向患者介紹病情，解釋治療方案，講解演示治療過程讓患者放心。由于大多患者并未見過治療器械，因此可以主動向患者介紹治療所用的儀器和器械，消除患者的陌生感，避免患者緊張[14-16]。在治療過程中，要給予安慰性和鼓勵性的語言，從而使患者消除緊張感，而得以放松。③營造良好的候診及治療環(huán)境。診室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊，在治療中可以適當(dāng)?shù)牟シ乓恍┹p松的音樂或者放置一些新鮮的薰衣草花，從而能松弛患者緊張的神經(jīng)，減輕患者的恐懼和焦慮[17]。

為了使患者能夠得到更好的治療，在治療中口腔醫(yī)生應(yīng)該因人而異的調(diào)整診療計(jì)劃，應(yīng)進(jìn)一步研究出導(dǎo)致高牙科恐懼水平的因素和有效治療和緩解牙科畏懼癥的方法。盡量高效的預(yù)防牙科畏懼癥，使患者得到高質(zhì)量的治療過程舒適的口腔治療。

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