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關(guān)鍵詞:體檢中心護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn);SWOT分析法
Abstract:In this essay, we used the modern SWOT method and analysed the strength, weakness, opportunity and threat in our standardized training of nurses in Health Examination Center. This does help us try to make good use of the strength and refrain from weakness. We also learnt how to utilize the opportunity, how to face the threat and how to propose a strategy. And finally, we come to a conclusion that the SWOT method can help to improve the standardized training of the nurses and increase the efficiency.
Key words:Physical examination center nurse;Standardized training; SWOT analysis
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)士畢業(yè)后繼續(xù)教育的重要階段,是護(hù)理人才梯隊培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)[1]。隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的提高,人們的健康保健意識也不斷增強(qiáng),定期進(jìn)行健康體檢也越來越被人們所接受。如何培養(yǎng)和提高體檢中心護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì),為體檢顧客提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和滿意的服務(wù),也是擺在體檢護(hù)理管理者面前的重要任務(wù)。本文采用了SWOT分析法對本中心近幾年來護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行分析,明確當(dāng)前存在的優(yōu)勢和劣勢,不斷改進(jìn)方法,提高培訓(xùn)質(zhì)量。
1 SWOT分析法簡介
SWOT分析法最早是由美國舊金山大學(xué)H?Weihric教授于20世紀(jì)80年代初提出的,SWOT是一種綜合考慮企業(yè)內(nèi)部條件和外部環(huán)境的各種因素,進(jìn)行系統(tǒng)評價,從而選擇最佳經(jīng)營戰(zhàn)略的方法,該方法是對系統(tǒng)或機(jī)構(gòu)的內(nèi)部優(yōu)勢(Strength)和劣勢(Weakness),外部機(jī)遇(Opportunity)和挑戰(zhàn)(Threat)進(jìn)行分析,然后尋求最佳的趨利避害發(fā)展戰(zhàn)略和策略,以充分利用發(fā)展機(jī)遇[2]。該方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用于管理活動的許多領(lǐng)域,成為戰(zhàn)略管理分析的重要工具[3]。
2 本科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作的SWOT分析
2.1優(yōu)勢分析
2.1.1領(lǐng)導(dǎo)重視,組織結(jié)構(gòu)完整 我院擁有健全的護(hù)理管理組織體系,實(shí)行三級護(hù)理管理。護(hù)理部有專門負(fù)責(zé)護(hù)士培訓(xùn)的主任,每年年初即將護(hù)士培訓(xùn)材料下發(fā)到各科室,使臨床科室培訓(xùn)工作有了可靠的依據(jù)。規(guī)范科室培訓(xùn)記錄模板,統(tǒng)一管理,使護(hù)士培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2.1.2制度完善,切實(shí)可行 三級甲等醫(yī)院評審工作的進(jìn)行,使護(hù)理各項制度更加規(guī)范,包括《護(hù)士準(zhǔn)入制度》、《護(hù)士資質(zhì)審核制度與程序》、《護(hù)士培訓(xùn)、技能評估制度》等,護(hù)理部每年更新《護(hù)理人員培訓(xùn)考核工作計劃》,包括護(hù)士分層級培訓(xùn)、??谱o(hù)士培訓(xùn)、管理人員培訓(xùn)、危重癥培訓(xùn)班等,目標(biāo)明確,切實(shí)可行,為臨床科室制定培訓(xùn)計劃指明了方向。
2.1.3醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)師資力量雄厚,培訓(xùn)措施多樣化 我院護(hù)理人員學(xué)歷層次高,有護(hù)理博士、碩士,護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作培訓(xùn),每年外派護(hù)士進(jìn)修,定期組織進(jìn)修護(hù)士經(jīng)驗介紹,這些都為臨床科室的培訓(xùn)工作提供了有利的條件。
2.1.4體檢中心牽涉多學(xué)科,包括檢驗、放射、超聲、心電、內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉、眼科等科室,各科有豐富的專家資源,可以邀請專家為護(hù)理人員講課。
2.2劣勢分析
2.2.1本科室護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,護(hù)理師資水平不高 本科護(hù)理人員年齡兩極分化,部分人年齡偏大,學(xué)歷層次不高,也有部分低年資的合同制護(hù)士,工作年限短,知識和經(jīng)驗均不足,因此護(hù)理人員綜合素質(zhì)參差不齊,加之體檢中心護(hù)士平日外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、開會的機(jī)會較少,護(hù)理師資力量水平不高。
2.2.2部分護(hù)士對培訓(xùn)工作的重要性和必要性認(rèn)識不足 由于本科護(hù)理人員編制不能滿足實(shí)際工作需要,護(hù)士疲于應(yīng)對各種日常工作,加之本科的工作性質(zhì)是上班早,一上班就忙于體檢工作,沒有晨會學(xué)習(xí)時間,都是利用休息時間學(xué)習(xí),部分護(hù)士對培訓(xùn)工作不夠重視,導(dǎo)致培訓(xùn)流于形式,培訓(xùn)效果不好。
2.2.3護(hù)理部集體培訓(xùn)課程與本科相關(guān)的內(nèi)容少 體檢中心不同于臨床科室,護(hù)理部集中講課的內(nèi)容往往是與本科相關(guān)的內(nèi)容少,導(dǎo)致護(hù)士學(xué)習(xí)興趣不濃,學(xué)習(xí)效果不好。
2.3機(jī)遇分析
2.3.1人才培訓(xùn)模式轉(zhuǎn)變,終身教育觀念形成[4]:醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,知識更新周期不斷縮短,終身教育觀念已經(jīng)形成,現(xiàn)在職稱晉升需要參加考試,高水平的論文必不可少,這些都需要護(hù)士參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)之后才能獲得。因此開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),是順應(yīng)了護(hù)理教育發(fā)展的趨勢,是改革護(hù)理人才培養(yǎng)模式的重要舉措。
2.3.2醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍濃厚,有利于管理人員及護(hù)理骨干素質(zhì)的提高 醫(yī)院從院長到護(hù)理部主任,都非常重視培訓(xùn)工作,舉辦各種培訓(xùn)班,這些都將督促護(hù)士長、護(hù)理骨干不斷學(xué)習(xí),提高自身綜合素質(zhì),從而提高教學(xué)質(zhì)量。
2.3.3繼續(xù)教育培訓(xùn)方式多種多樣 包括上網(wǎng)學(xué)習(xí)、各種培訓(xùn)班、醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)講座、自學(xué)考試等方式都為護(hù)士培訓(xùn)提供了便利條件。
2.4挑戰(zhàn)分析
2.4.1衛(wèi)生部在2011年2月12日頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011~2020年)》中提出,護(hù)理教育逐漸向本科、研究生等更高層次發(fā)展;2011年12月31日又在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》中提出,到2015年,建立護(hù)士的??谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度和護(hù)理管理崗位培訓(xùn)制度,提高護(hù)士隊伍專業(yè)化水平和護(hù)理管理水平,這些都將給護(hù)理管理和護(hù)理教育工作帶來極大的挑戰(zhàn)[3]。
2.4.2健康體檢行業(yè)競爭激烈 由于人們健康保健意識不斷增強(qiáng),健康體檢行業(yè)競爭日益激烈,健康體檢產(chǎn)業(yè)也在快速發(fā)展,一些先進(jìn)的大醫(yī)院不斷開展新技術(shù)、新項目,這些都需要護(hù)士不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高護(hù)理技術(shù)和服務(wù)水平,才能贏得更多的客戶。
2.4.3健康體檢中心護(hù)士沒有統(tǒng)一的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和考核標(biāo)準(zhǔn):健康體檢行業(yè)是新興產(chǎn)業(yè),目前全國沒有統(tǒng)一的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和考核標(biāo)準(zhǔn),如何做好護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的健康發(fā)展,穩(wěn)定護(hù)理隊伍,培訓(xùn)護(hù)理人才,提高護(hù)理水平,保障護(hù)理質(zhì)量,是管理者十分關(guān)注的問題[5]。這將促進(jìn)我們繼續(xù)探索更規(guī)范的培訓(xùn)方法,提高培訓(xùn)成效。
2.5制定策略 通過對本中心護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的SWOT分析,制定出以下相應(yīng)策略:
2.5.1 SO策略 依靠內(nèi)部優(yōu)勢,利用外部機(jī)會。
2.5.1.1以護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為契機(jī),在醫(yī)院護(hù)理部逐步完善護(hù)理培訓(xùn)組織管理體系的前提下,不斷挖掘科室優(yōu)秀護(hù)士作為護(hù)理培訓(xùn)師,建立科室的個人培訓(xùn)檔案,使護(hù)士個人的成長歷程更加直觀。
2.5.1.2利用政策,向上級領(lǐng)導(dǎo)多申請護(hù)士外出開會學(xué)習(xí)的機(jī)會,開拓眼界,吸收先進(jìn)的專業(yè)理念和技術(shù),并學(xué)以致用。
2.5.2 ST策略 利用內(nèi)部優(yōu)勢,應(yīng)對外部挑戰(zhàn)。
2.5.2.1目前健康體檢護(hù)理人員培訓(xùn)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),可以外出學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院體檢中心的做法,取長補(bǔ)短,并根據(jù)護(hù)理部的要求及科室的具體情況,制定切實(shí)可行的培訓(xùn)方案,逐漸將護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。
2.5.2.2積極組織護(hù)士參加醫(yī)院護(hù)理部組織的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動,根據(jù)具體情況,合理排班,使護(hù)士不錯過每一次培訓(xùn)機(jī)會。
2.5.2.3充分利用各科專家資源,邀請專家為護(hù)士講授各專科理論知識,不斷拓寬護(hù)士知識面的深度和廣度。
2.5.3 WO策略 利用外部機(jī)會,克服內(nèi)部劣勢。
2.5.3.1不斷加強(qiáng)護(hù)士的學(xué)習(xí)意識,調(diào)動學(xué)習(xí)積極性,給每一位護(hù)士展示自己的機(jī)會,安排講課任務(wù),變被動為主動學(xué)習(xí),不斷提高自身學(xué)習(xí)管理能力,并達(dá)到教學(xué)相長的目的。
2.5.3.2制定本科室護(hù)士分層級培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容,并提供必修課和選修課學(xué)習(xí)。
2.5.3.3制定本科室護(hù)士培訓(xùn)評價標(biāo)準(zhǔn),為護(hù)士培訓(xùn)評價提供依據(jù)。
2.5.4 WT策略 減少內(nèi)部劣勢,回避外部威脅。
2.5.4.1科室護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)各不相同,應(yīng)針對不同護(hù)士的具體情況因人施訓(xùn)。對于操作能力差的護(hù)士,要加強(qiáng)操作培訓(xùn)及考核,對于??评碚撍讲畹淖o(hù)士,要加強(qiáng)理論培訓(xùn),每月考核,不合格者再次培訓(xùn),直至合格,使培訓(xùn)達(dá)到預(yù)期效果。
2.5.4.2引導(dǎo)護(hù)士制定個人職業(yè)生涯規(guī)劃,使其有努力方向及奮斗的目標(biāo),并進(jìn)行階段性評價,了解個人職業(yè)生涯規(guī)劃完成情況。
3 結(jié)論
將SWOT分析法,應(yīng)用于體檢中心護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作中,通過對內(nèi)部的優(yōu)勢、劣勢和外部的機(jī)遇和挑戰(zhàn)進(jìn)行分析,從而提出相應(yīng)的策略,找出了更好的培訓(xùn)管理方法,進(jìn)一步完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作,提高了培訓(xùn)成效,不斷提高了護(hù)士素質(zhì),更好地服務(wù)于體檢客戶。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)于精選眼科醫(yī)生工作總結(jié)范文 20xx年即將過去,在這一年來,有著很大的收獲。伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作。
做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里
針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中
我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物。并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會聲譽(yù)。xx年僅新增項目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
四、20xx年工作計劃
1、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況。根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險,為了避免醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
關(guān)于精選眼科醫(yī)生工作總結(jié)范文
一轉(zhuǎn)眼在醫(yī)院已經(jīng)度過了近三年,在這三年中有過歡笑有過淚水。在這里我既交到了朋友,又發(fā)揮了自己的長趣。這里的每一天對于我來講都是快樂的,充實(shí)的。公司對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當(dāng)然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強(qiáng)大起來。很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務(wù)?,F(xiàn)對今年完成工作進(jìn)行以下總結(jié):
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)患和諧
醫(yī)療質(zhì)量是體檢中心的生命線,同時也是搞好醫(yī)客關(guān)系的基礎(chǔ)。因此在面對每一位客人時,我都認(rèn)真詢問病史,與客人交談,儀器下認(rèn)真檢查,不放過任何一個細(xì)節(jié)。精益求精,以便于讓每位客人都做到“小病早防,大病早治”?!把劬κ切撵`的窗戶”容不得半點(diǎn)馬虎!在這里,“愛崗敬業(yè),以院為家”不再是一句空話,而是醫(yī)務(wù)人員的真實(shí)寫照。
眼科是一個講究“合作”的科室,我在暗室里對客人進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底檢查時,所有的問題都是反饋給護(hù)士,再由護(hù)士進(jìn)行錄入到電腦里的。而護(hù)士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準(zhǔn)確的進(jìn)行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實(shí)眼科知識和反應(yīng)靈活的護(hù)士來配合我。
二、眼科存在問題
儀器設(shè)備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應(yīng)氣流太大,眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應(yīng)該抽空讓我們?nèi)ツ沁吪嘤?xùn)一下,這樣就容易統(tǒng)一了。眼科要固定護(hù)士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴(yán)重失調(diào),建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。
三、今后努力的方向
誠然,不足與成績永遠(yuǎn)是相依相伴的。在今后的工作中,我會進(jìn)一步加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí),用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質(zhì),提高客人的滿意度。切實(shí)做到“一切為了客人,為了客人的一切”的服務(wù)宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。
關(guān)于精選眼科醫(yī)生工作總結(jié)范文
某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回道28年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理條件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟(jì)收入名列前茅,護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一,并配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。
新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
山東勝利職業(yè)學(xué)院,山東東營 257000
[摘要] 不同層次護(hù)生社區(qū)所采取的教學(xué)課程及模式需根據(jù)每個學(xué)生的不A同情況,制定不同的教學(xué)方案,新型教學(xué)方案中主要包括以下幾點(diǎn)方面,如教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程、測試考核等。隨著社會的不斷發(fā)展,人們對護(hù)理的需求越來越高,而社區(qū)護(hù)理作為護(hù)理工作中最為基層的一部分,要求護(hù)理人員能夠掌握相關(guān)護(hù)理知識與技能,以此提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,從而提高人們的生活質(zhì)量。
[
關(guān)鍵詞 ] 不同層次護(hù)生;社區(qū)護(hù)理;教學(xué)模式
[中圖分類號] R473.2
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2014)02(c)-0033-02
社區(qū)護(hù)理作為適應(yīng)社會發(fā)展的產(chǎn)物,是一類新型的護(hù)理學(xué)科。該學(xué)科將護(hù)理對象從以往的單個患者擴(kuò)展整個生命體系,其中最基礎(chǔ)的護(hù)理對策即為社區(qū)護(hù)理?,F(xiàn)我院針對護(hù)理工作現(xiàn)況,對不同層次護(hù)生進(jìn)行社區(qū)護(hù)理制定相關(guān)教學(xué)模式,旨在培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),從而完善護(hù)理服務(wù),順利開展社區(qū)衛(wèi)生保健工作,現(xiàn)將筆者研究結(jié)果如下。
1各學(xué)歷學(xué)生基本情況及教學(xué)安排
社區(qū)護(hù)生主要包括:??谱o(hù)生、本科護(hù)生及中專護(hù)生。??谱o(hù)生所及方式,培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考的能力以及對緊急事件的處理能力,且進(jìn)一步培養(yǎng)護(hù)生具有獨(dú)立學(xué)課程包括54學(xué)時的課堂學(xué)習(xí)及2周的社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)。本科護(hù)生則通過高考招收,學(xué)習(xí)時間為4年,所學(xué)課程包括36學(xué)時的課堂學(xué)習(xí)及2周的社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)。中專護(hù)生則要求為初中起點(diǎn)的護(hù)生并安排2周的社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)。三種不同層次的護(hù)生所學(xué)課程均來自《社區(qū)護(hù)理》,教職人員借此通過對不同層次護(hù)生進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的教學(xué),幫助學(xué)生了解并熟悉社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容從事社區(qū)護(hù)理工作的能力,以確保護(hù)生在今后護(hù)理工作中的順利進(jìn)行。
2社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)基地
社區(qū)護(hù)理應(yīng)針對其教學(xué)內(nèi)容,建立獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地,以此作為社區(qū)護(hù)理的教學(xué)單位。社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)單位要求其具有基本的護(hù)理器械、物品及藥品并配備幾名實(shí)踐基地教學(xué)人員。在實(shí)習(xí)過程中,教職人員應(yīng)將護(hù)理過程中的預(yù)防、宣教、康復(fù)及保健等融為一體,為社區(qū)提供較為專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
3社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)內(nèi)容
社區(qū)護(hù)理需針對不同層次的護(hù)生制定不同的教學(xué)內(nèi)容。??谱o(hù)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容主要包括以下幾個方面:①通過教職人員了解社區(qū)的組成結(jié)構(gòu)及基本信息,了解社區(qū)所需的基礎(chǔ)服務(wù),并建立相關(guān)對策。②根據(jù)社區(qū)健康現(xiàn)況進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)查,并定期進(jìn)行家庭隨訪與調(diào)查。③參與健康教育講座與疾病咨詢,或建立社區(qū)醫(yī)學(xué)論壇。④參與社區(qū)健康體檢,在體檢中心播放相關(guān)預(yù)防疾病的視頻,或在實(shí)習(xí)期間制作疾病預(yù)防手冊。本科護(hù)生的教學(xué)內(nèi)容主要包括以下幾個方面:①教職人員需切身帶領(lǐng)并指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)中的每一項內(nèi)容,并及時作出評價與反饋信息,旨在幫助本科護(hù)生熟練掌握各護(hù)理學(xué)科的知識與技能。②本科護(hù)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容與專科護(hù)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容基本相同。中專護(hù)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容主要包括以下幾個方面:①了解社區(qū)組織情況與社區(qū)人員所需的護(hù)理服務(wù)。②對社區(qū)中常見疾病或高發(fā)疾病進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,并定期進(jìn)行隨訪。③在實(shí)習(xí)過程中主要以婦幼保健為主,并對其護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)。不同層次護(hù)生的教學(xué)方案不僅可提升護(hù)生的專業(yè)素養(yǎng),強(qiáng)化理論知識與實(shí)踐技能,還可以培養(yǎng)獨(dú)立處理問題的能力,更好的利用綜合運(yùn)用學(xué)科,鍛煉了護(hù)患之間的溝通,建立護(hù)還之間的信任等。
3教學(xué)質(zhì)量治療評價
社區(qū)護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量評價作為社區(qū)護(hù)生基礎(chǔ)教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié),主要包括以下幾個方面的質(zhì)量評價,分別為:課堂測試、實(shí)習(xí)測評、社區(qū)居民評價以及護(hù)生自身測評。課堂測試也需根據(jù)不同層級的護(hù)生指定不同的測試方案,其中??谱o(hù)生測試以閉卷考試為主,配合平時作業(yè)與實(shí)習(xí)測試,本科護(hù)生則以課堂討論為主,配合平時的作業(yè)完成情況,而中專護(hù)生主要以閉卷考試為主,其余測試項目可根據(jù)教職人員自行制定。實(shí)習(xí)測評則以教師對學(xué)生的考察項目為主,以綜合能力測評為主,可附加護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及職業(yè)素養(yǎng)測試,三種不同層級的護(hù)生所考察項目基本相同。社區(qū)居民評價是指該社區(qū)對護(hù)理人員的理論知識與專業(yè)技能進(jìn)行主觀評價,而教職人員需在每次實(shí)習(xí)課程完成后,主動收集社區(qū)居民的反饋情況,對其進(jìn)行及時評價,總結(jié)常見問題,并制定相關(guān)策略,對以往護(hù)理服務(wù)進(jìn)行改進(jìn),并及時向護(hù)生進(jìn)行反饋,呼吁護(hù)生對其實(shí)習(xí)過程進(jìn)行經(jīng)驗總結(jié)與意見交流。護(hù)生自身測評要求不同層級的護(hù)生可對實(shí)習(xí)過程定期進(jìn)行小結(jié),將自身優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)分別列出來,針對優(yōu)點(diǎn)寫出強(qiáng)化對策,針對優(yōu)點(diǎn)寫出改進(jìn)對策,與其他護(hù)理學(xué)生進(jìn)行經(jīng)驗交流或?qū)で髱椭?,以此總結(jié)自身的不足。此外,不同層次的護(hù)理學(xué)生也可針對社區(qū)居民提出的問題與需求進(jìn)行總結(jié),對自身護(hù)理服務(wù)工作作出評價。
4社區(qū)護(hù)理教學(xué)效果
施行社區(qū)護(hù)理教學(xué)的主要目的即為得到良好的社會反饋,主要的社會反饋如下:多數(shù)社會居民面對社區(qū)護(hù)理教學(xué)工作持滿意態(tài)度,且積極響應(yīng)了社區(qū)護(hù)理教學(xué)模式工作中所需的調(diào)查與反饋,并給與了相關(guān)的意見與建議。同時社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員根據(jù)社區(qū)的反饋效果,增強(qiáng)并改進(jìn)以往的社區(qū)教學(xué)方案,為其創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境。而不同層次的護(hù)生所產(chǎn)生的效果與得到的收獲基本相同,均增加了對社區(qū)護(hù)理工作的興趣,增加了責(zé)任心,提高了護(hù)理人員獨(dú)立思考及獨(dú)立工作的能力,改善了以往護(hù)患之間交流欠缺的現(xiàn)象,大幅度的提高了護(hù)理人員的科研能力,拓寬了視野,學(xué)習(xí)到了課本以外的知識,且效果良好。另外,教職人員的反饋情況如下:部分教職人員認(rèn)為自身需加強(qiáng)及改進(jìn)教師素養(yǎng)外,應(yīng)以提高護(hù)生的理論知識與技能學(xué)習(xí)為主,幫助護(hù)生培養(yǎng)吃苦耐勞的精神外,提高其綜合素質(zhì),以確保社區(qū)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
5小結(jié)
為適應(yīng)我國社會發(fā)展的不斷需求,筆者現(xiàn)針對我院社區(qū)護(hù)理教學(xué)工作進(jìn)行研討,探究發(fā)現(xiàn),社區(qū)護(hù)理工作需針對不同層次的護(hù)生建立不同的教學(xué)方法及目標(biāo),幫助學(xué)生認(rèn)識到社區(qū)護(hù)理的重要性,認(rèn)清自身的責(zé)任所在,了解目前護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景,即護(hù)理工作不能局限于醫(yī)院內(nèi),還能擴(kuò)展到社區(qū)及患者個人。在提升社區(qū)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的同時,提高護(hù)生綜合素質(zhì),更加全面的思考問題,有能力處理護(hù)理過程之中的不良事件的發(fā)生。此種社區(qū)護(hù)理教學(xué)模式的改進(jìn)可幫助護(hù)理學(xué)生綜合應(yīng)用各護(hù)理學(xué)科的知識與技能,培養(yǎng)適合社區(qū)需要的護(hù)理人才,加強(qiáng)護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗,盡早的滿足社會需求,并達(dá)到良好的社會反饋效果。綜上所述,此種教學(xué)模式可加以推廣與進(jìn)一步應(yīng)用于教學(xué)模式中。
[
參考文獻(xiàn)]
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一、深入組織,學(xué)教結(jié)合,不斷加強(qiáng)職工的政治思想建設(shè)
牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀,結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),廣泛開展職業(yè)道德教育,重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育;三是開展一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人的理念教育,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心;四是法制教育,組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》,自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法,增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。通過學(xué)習(xí)教育,幫助職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,解決工作中出現(xiàn)的新問題、新矛盾,在經(jīng)歷了兩院合并、托管、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革等重大變革后,院內(nèi)職工思想穩(wěn)定,各項工作順利開展。
二、解放思想,與時俱進(jìn),進(jìn)一步深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革
為進(jìn)一步引入競爭機(jī)制,充分發(fā)揮各級各類人員的主觀能動性和工作積極性,首先組織了班組長競聘上崗工作。本次競聘堅持德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn),堅持按需設(shè)崗、按崗定責(zé)和精簡高效原則,全院共設(shè)班組長崗位29個,經(jīng)過廣泛宣傳發(fā)動、個人自愿報名、集體推薦,院評聘委嚴(yán)格資格審查,確定54名候選人,報名人數(shù)和報名崗位之比最高達(dá)5:1。最后,26名同志脫穎而出,順利上崗。在成功實(shí)施了中層干部評聘上崗和班組長競聘上崗的基礎(chǔ)上,于6月25日全面啟動了全員競聘工作。市衛(wèi)生局和院紀(jì)檢委的領(lǐng)導(dǎo)全程參與監(jiān)督,整個操作過程充分發(fā)揚(yáng)民主,尊重民意,以群眾的公論作為錄用的導(dǎo)向和基礎(chǔ),經(jīng)院黨委會嚴(yán)格進(jìn)行資格審查,不論年齡大小、資歷高低,在群眾測評和評委打分面前人人平等。對每一位競聘者,群眾測評人數(shù)不少于20人。評委組由7-9名評委組成,其中固定評委由分管院長、各科室負(fù)責(zé)人組成,流動評委則由本院協(xié)理員、工會領(lǐng)導(dǎo)、人大代表、政協(xié)委員、老專家等組成評委庫,在每次競聘演講前一小時從評委庫里隨機(jī)抽取,從而最大限度地減少人為因素的影響,使競聘得分更趨公平合理。競聘前后歷時一個多月,嚴(yán)格按照通過方案、公布方案、擇崗申請、資格審查、民主測評、競聘演說、確定上崗人選及任前公示等8個程序進(jìn)行,做到公開有序,規(guī)范運(yùn)作。本次競聘設(shè)置崗位672個,最終上崗人員609名,轉(zhuǎn)崗91名,提前內(nèi)退人員24名,待崗人員4名。全員競聘工作的圓滿完成,充分體現(xiàn)了醫(yī)院管理團(tuán)隊務(wù)實(shí)高效的運(yùn)作理念,標(biāo)志著我院在深化人事制度改革和人力資源整合方面又邁出了成功的一大步。通過競聘,使現(xiàn)有的人力資源得到了充分開發(fā)和利用,全面提升了現(xiàn)代化醫(yī)院的執(zhí)行能力,使醫(yī)院管理更具科學(xué)化、精細(xì)化、合理化,同時,也促進(jìn)了職工隊伍素質(zhì)和醫(yī)院整體功能的提高,為下一步實(shí)施技術(shù)職稱評聘分開和全員人事打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
進(jìn)一步修訂完善了新的《綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則》,對職工的勞動紀(jì)律、政治思想、職業(yè)道德、服務(wù)規(guī)范、工作效率、工作質(zhì)量等各個方面制定了明確的考核要求、考核方法和評分標(biāo)準(zhǔn),通過半年多的規(guī)范運(yùn)作,各項工作開始步入正軌。新《分配辦法》對利益分配模式進(jìn)行了調(diào)整,體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)先的原則,實(shí)行職工檔案工資與實(shí)際薪酬相分離。合理拉開分配檔距,向高技術(shù)、高風(fēng)險、高責(zé)任、高貢獻(xiàn)崗位傾斜,把職工收入與勞、職、績、效緊密掛鉤,鼓勵多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,使職工與醫(yī)院風(fēng)險共擔(dān)、責(zé)任共負(fù)、效益共創(chuàng)、利益共享,發(fā)揮了激勵作用,調(diào)動了廣大職工的積極性和創(chuàng)造性,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。據(jù)統(tǒng)計,1-6月,全院業(yè)務(wù)收入·####萬元,同比增長####%,收支相抵結(jié)余####萬元,門急診人次同比上升###%,出院人次上升###%,人均收入上升####。
三、明確目標(biāo),強(qiáng)化內(nèi)涵,實(shí)施質(zhì)量管理可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。
在醫(yī)療管理工作中,制定了“三個提高、一個降低”的奮斗目標(biāo)。三個提高指提高醫(yī)療管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和執(zhí)業(yè)素質(zhì),一個降低則是降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的發(fā)生率。邀請####醫(yī)療集團(tuán)質(zhì)量控制總監(jiān)來院進(jìn)行了《醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范》、《醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的處理》專題講座。根據(jù)我院實(shí)際情況,制定了防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的督查力度,將終末質(zhì)量重心轉(zhuǎn)移到對環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控。一是以抓好關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)為基礎(chǔ),狠抓了醫(yī)療質(zhì)量特別是病歷處方質(zhì)量的提高。召開病案管理委員會議3次,同時對各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評審結(jié)果進(jìn)行了3次展評,及時總結(jié)梳理,剖析存在問題,及時反饋到各科室,要求限期整改,并予以定期復(fù)查。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進(jìn)行自查外,兩次隨機(jī)抽樣內(nèi)、外、婦病歷共315份,送到兄弟醫(yī)院評審,甲級病歷284份,乙級病歷28份,未定級病歷1份,丙級病歷2份,甲級率達(dá)90%。對發(fā)現(xiàn)丙級病歷的個人給予:1、扣發(fā)1000元人民幣;2、全院通報批評;3、待崗兩個月的處理。同時,扣除科室績效考核分5分。對質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》的形式在院內(nèi)公開曝光,起到了一定的警示和促進(jìn)作用。二是以抓抗菌藥物使用為突破口,努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重。堅持合理檢查、合理用藥、因病施治,努力降低門診病人費(fèi)用,出臺門診病人處方最高限額,特殊病種的特殊用藥報相關(guān)部門審批,規(guī)定每張門診處方限額160元,超過處方最高限額,系統(tǒng)將自動停止其處方權(quán)(因HIS問題,未能實(shí)施)。制定本院各科室藥占比最高控制指標(biāo),對超標(biāo)的科室在每季度考核匯總時予以扣發(fā)考核分,直接與科室經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗菌藥物分級使用,選用特殊使用抗感染藥物應(yīng)從嚴(yán)掌握。凡超越處方權(quán)限用藥均需填寫“抗感染藥物使用審批表”,履行審批手續(xù),逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、控費(fèi)”四大主題,制定了醫(yī)院管理年實(shí)施方案和工作計劃。將工作任務(wù)分塊細(xì)化,由各分管院長分別牽頭,明確責(zé)任科室、責(zé)任人,要求各科室根據(jù)醫(yī)療行為過程中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,結(jié)合本科室實(shí)際,進(jìn)行認(rèn)真排查,制定具體的工作計劃。活動開展以來,全院的醫(yī)療安全意識、病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量等大幅度提高,“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步深入人心,醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心、醫(yī)療質(zhì)量管理意識等都明顯增強(qiáng)。下半年,我們將繼續(xù)深化內(nèi)涵建設(shè),以江蘇省現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為抓手,深入開展醫(yī)院管理年活動。進(jìn)一步完善質(zhì)控量化體系,逐步建立起由策劃、共識、落實(shí)、評估、反饋、糾正和再實(shí)施七個環(huán)節(jié)構(gòu)成的管理鏈條,為實(shí)施質(zhì)量管理的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略提供保證。
四、??平ㄔO(shè),人才興院,著力打造名醫(yī)、名科、名院品牌
為了取得長足發(fā)展,我院提出了打造傳染、腫瘤、泌尿、消化、心血管、兒童哮喘“六個中心”的戰(zhàn)略目標(biāo),全力加強(qiáng)專科建設(shè),樹立名醫(yī)、名科、名院品牌。要想打造專科品牌,人才是關(guān)鍵。為切實(shí)做好人才培養(yǎng)的各項基礎(chǔ)性工作,主要采取了如下舉措:舉辦臨床醫(yī)生“三基”考試2次,參考人數(shù)達(dá)268人,在參考人員中又再次抽考83人,兩次成績均達(dá)良好;舉辦護(hù)士“三基”考試2次,參考率達(dá)100%,對不合格者強(qiáng)化培訓(xùn)補(bǔ)考,使合格率達(dá)100%;舉辦住院醫(yī)師繼續(xù)再教育業(yè)務(wù)講座12次,遠(yuǎn)程教育22次;開展護(hù)理操作技術(shù)考核6次;選派去三級醫(yī)院臨床進(jìn)修16人,參加·###醫(yī)學(xué)院舉辦的“研究生課程班”和“研究生委培班”10人,去####醫(yī)療##掛職鍛煉3人。根據(jù)專業(yè)對口和不脫產(chǎn)的原則,鼓勵大專和中專學(xué)歷人員參加省成人高校學(xué)習(xí),提高學(xué)歷層次,有3人考取本科,13人考取大專,1人獲得碩士研究生入學(xué)資格。一系列強(qiáng)有力的措施,使人才培養(yǎng)工作落到了實(shí)處,為培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)技人才,打造“三名”品牌奠定了良好的基礎(chǔ)。在進(jìn)行醫(yī)療區(qū)大規(guī)模改、擴(kuò)建,資金緊缺的情況下,加大了科研經(jīng)費(fèi)的投入,鼓勵并積極組織醫(yī)務(wù)人員開展科研攻關(guān)。要求科教科加強(qiáng)把關(guān),嚴(yán)格篩選,對于有一定實(shí)用性和研究開發(fā)價值的項目,醫(yī)院在經(jīng)費(fèi)、人力、時間等方面予以重點(diǎn)保證和支持。對2004年由····科技局和·###科技局立項的9個項目進(jìn)行篩選、評價,確定《食管鱗癌與乙肝病毒的關(guān)系及癌前病變預(yù)測的系列研究》等3個項目作為重點(diǎn)扶持的項目。有2項課題申報市科技進(jìn)步獎,5篇論文申報市優(yōu)秀科技論文獎。
新開展了微泵化療臨床應(yīng)用、經(jīng)皮腎穿刺鈥激光碎石、前列腺等離子切除等新技術(shù)項目10余項。各病區(qū)開始推行了模式化和??铺厣?wù),麻醉科等科室也開展了疼痛門診等創(chuàng)新服務(wù)。依靠####醫(yī)療##強(qiáng)大的技術(shù)支撐,先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心
五、以人為本,優(yōu)化流程,努力為人民群眾提供溫馨、優(yōu)質(zhì)服務(wù)
為進(jìn)一步加快醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境建設(shè),改善就醫(yī)者的診療環(huán)境,我院投入了150余萬元,對老病房樓、供應(yīng)室、分院病房樓進(jìn)行重新改造裝修,斥資近20萬元對院內(nèi)的HIS信息管理系統(tǒng)進(jìn)行了更新,首期工程實(shí)現(xiàn)了東、西院信息聯(lián)網(wǎng)。邀請南京園林公司專職設(shè)計人員為我院設(shè)計綠化規(guī)劃,使醫(yī)院布局更趨合理,服務(wù)功能更趨齊全,就醫(yī)流程更趨科學(xué),環(huán)境面貌也逐步靚麗起來。
在優(yōu)質(zhì)服務(wù)中強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的人文精神,下大決心改革傳統(tǒng)的、低效率的、以方便醫(yī)院為前提的服務(wù)流程,最大限度地為病人提供服務(wù)的方便。優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)言行,積極開辟“急救綠色通道”,努力為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。原門急診樓、老病房樓和醫(yī)技樓在當(dāng)初興建時由于規(guī)劃不當(dāng),未安裝電梯,病人看病、檢查十分不便,反映很大。我們在門急診樓和醫(yī)技樓新安裝電梯3臺,以方便病人就診;對收費(fèi)窗口重新布局,在門急診、病房、醫(yī)技每個樓層都各設(shè)立一個收費(fèi)窗口,免去了病人看病、繳費(fèi)奔波之苦;新開設(shè)了治療飲食、病員飲食等服務(wù);邀請##專家前來舉行大型義診3次,診療1500余人次;在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識宣教3次,上街、赴社區(qū)義診3次,累計接受義診、健康咨詢560余人次;##醫(yī)療集團(tuán)派駐了膽道、心胸外科、泌尿外科、兒科等科專家常駐我院坐診、手術(shù),對青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳、幫、帶,緩解病員找專家看病難的矛盾;落實(shí)便民措施20多項,及時解決病員就診中的疑問和困難,受到了病員的好評。
六、注重宣傳,策劃營銷,逐步樹立起醫(yī)院良好的品牌形象
在全院逐步樹立全員服務(wù)及全方位營銷的醫(yī)院經(jīng)營理念,導(dǎo)入“顧客滿意”營銷理念,把“方便病人,尊重病人,理解病人”作為一項制度。完成了導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識體系的導(dǎo)入與改造,加強(qiáng)了發(fā)展部和體檢中心的配套服務(wù),初步啟動了差別化醫(yī)療服務(wù)工作(VIP貴賓服務(wù)),1-8月份,接受健康體檢近9000人次,累計達(dá)80余萬元。把加強(qiáng)溝通、回報社會作為全體醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)要求,有體系地開展了全方位的健康服務(wù),導(dǎo)醫(yī)服務(wù)工作贏得了廣泛的好評。繼續(xù)組織了志愿者小組免費(fèi)為老年人服務(wù),充分利用我院幾個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下伸點(diǎn)貼近群眾的優(yōu)勢,定期開展健康知識咨詢、免費(fèi)為貧困群眾義診等活動,并為他們建立電子健康檔案,拉近與他們的距離。抓住了醫(yī)院托管后出現(xiàn)的一系列新變化、新亮點(diǎn),制訂了醫(yī)院形象宣傳的一整套方案。充分利用電視臺、報紙、電臺、燈箱廣告等形式宣傳醫(yī)院新形象,在電視臺收視率最高的兩檔節(jié)目中開辟了每周一期的“名院風(fēng)采”和“健康之友”專題欄目,每天播出多頻道流動字幕,介紹醫(yī)院的形象、人才、管理、專科以及專家指導(dǎo)疾病防治等;在《·###日報》、《·###廣播電視報》、《····信息》上刊登專題和報花。采取強(qiáng)大的宣傳攻勢,做到“周周報紙有文章、天天電視有圖像”。注重品牌營銷與服務(wù)營銷,在電視、平面媒體廣告等方面加強(qiáng)營銷的同時,我們更重視品牌內(nèi)在的價值因素質(zhì),在提升服務(wù)體系質(zhì)量、員工客戶服務(wù)意識和服務(wù)能力的基礎(chǔ)上,打造和提升醫(yī)院的品牌。我院的托管后的一系列變化,引起了國內(nèi)同行的高度關(guān)注,先后多次接待了北京、浙江、安徽等地政府部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專家的參觀來訪,并在江蘇省醫(yī)院工作會議上作經(jīng)驗交流。
七、成本核算,增收節(jié)支,不斷增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展后勁
啟動了新的成本控制框架,注重后勤管理,在保證臨床一線水、電、汽和物資供應(yīng)的同時,強(qiáng)化成本核算,水、電、汽、物資使用列入科室成本,各類后勤物資、辦公用品實(shí)行以科室為單位定時、定額、定量供應(yīng),節(jié)約有獎,對于一切非業(yè)務(wù)性開支,千方百計壓縮,當(dāng)用則用,當(dāng)省則省,減少浪費(fèi)和流失。采取一系列措施,完善了新藥準(zhǔn)入及特殊器械供應(yīng)等制度,加強(qiáng)了藥費(fèi)比控制和處方監(jiān)測,從源頭上、從各個環(huán)節(jié)上堵住漏洞。從6月份開始,公司已正式向我院統(tǒng)一配送藥品。積極配合####醫(yī)療##在集團(tuán)內(nèi)各托管醫(yī)院中實(shí)施的渠道管理,對藥品、器械等由公司實(shí)行集中招標(biāo)采購,統(tǒng)一調(diào)配,縮短藥械供應(yīng)鏈,減少中間環(huán)節(jié),降低批零差價,從而在降低醫(yī)院運(yùn)營成本的基礎(chǔ)上,更多地讓利于老百姓。通過集團(tuán)渠道采購的腹腔鏡、鈥激光、CR等儀器設(shè)備,根據(jù)我們與本地經(jīng)銷商議價比較情況來看,為醫(yī)院節(jié)約了30余萬元。
狠抓了增收節(jié)支,重點(diǎn)抓了醫(yī)療收入比例的提高,增加收入的含金量。在藥品的價格上對每個品種每個批號都精打細(xì)算,盡量壓價,據(jù)統(tǒng)計,1-6月份,藥品采購成本1963.20萬元,毛利潤1234.65萬元,藥品差價率達(dá)39.73%,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例也由去年同期的45.09%上升到45.86%。
八、院務(wù)公開,接受監(jiān)督,切實(shí)提高醫(yī)院管理的透明度
在平時的工作中做到五堅持:一是堅持公開內(nèi)容的全面性,嚴(yán)格按照上級規(guī)定的內(nèi)容,全面公開;二是堅持院務(wù)公開的形式多樣化;三是堅持院務(wù)公開內(nèi)容的時效性,嚴(yán)格按規(guī)定時間公開;四是堅持院務(wù)公開程序規(guī)范化;五是堅持定期組織對院務(wù)公開工作進(jìn)行評議,討論制訂了《院務(wù)公開每月考核制度》,制定了考核細(xì)則及評分標(biāo)準(zhǔn),按目標(biāo)對科室進(jìn)行考核,按季兌現(xiàn)。建立了《干部民主評議制度》和《接待職工詢問制度》,由紀(jì)檢委、工會牽頭,組織了8次職工評議活動,召開2次職工座談會,廣泛聽取社會群眾和院內(nèi)職工對院務(wù)公開工作提出的問題和建議,及時研究整改和征求意見,使院務(wù)公開工作逐步做到經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化,受到了有關(guān)部門的肯定,并榮獲····市“院務(wù)公開先進(jìn)集體”稱號。實(shí)行黨政重大事項票決制,中層干部的聘用、工作人員的調(diào)動、大型基建和技術(shù)建設(shè)項目,萬元以上儀器設(shè)備的購置等都經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,并無記名投票,使決策更加科學(xué)、規(guī)范。對各類貴重器械采購都建立了嚴(yán)密的招標(biāo)準(zhǔn)入制,規(guī)定5000元以上的物品采購必須簽訂協(xié)議,5萬元以上物品采購和10萬元以上的基建項目必須上報有關(guān)部門,實(shí)行招標(biāo)采購。能通過公開招標(biāo)形式辦的事情,一律公開招標(biāo),并主動接受上級紀(jì)檢部門的全程監(jiān)督,提高了工作的透明度。
上半年,醫(yī)院在提升服務(wù)、加強(qiáng)質(zhì)量、控制成本、加快發(fā)展方面做了許多工作,完成了主要工作目標(biāo),但工作中也還存在著不少問題,主要表現(xiàn)在:
1、兩院合并以后,醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大,經(jīng)過半年多時間的磨合和醫(yī)療資源的整合,各項工作已逐漸步入正軌,但文化沖突和團(tuán)隊溝通仍然存在一定障礙,造成工作銜接中的脫節(jié),暴露出不少醫(yī)療質(zhì)量上的隱患及缺陷。