愉快的旅行精選(九篇)

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第1篇：愉快的旅行范文

我第一次坐火車，我發(fā)現(xiàn)火車與汽車有三個(gè)不同的地方。火車是在鐵軌上行駛的；火車上有臥鋪；火車有很多節(jié)車箱，中間還有一扇門。出發(fā)前我們買好了吃的，因?yàn)榛疖嚿系臇|西會(huì)更貴的。（當(dāng)然是爸爸告訴我的哦！）火車開(kāi)的時(shí)候我們?cè)谏厦孀咭膊粫?huì)摔跤，火車就像移動(dòng)的家，可以看電視、喝水、吃飯、上廁所、睡覺(jué)等等。我們來(lái)回都是坐的火車。

到桂林了，我看見(jiàn)桂林那里景色迷人。山有各種各樣的形狀，導(dǎo)游阿姨還給它們?nèi)×撕寐?tīng)的名字呢！那兒的水也很清，河中央有寶塔，還有玻璃橋，都非常漂亮，真是桂林山水甲天下！對(duì)了，還有桂林米粉我最愛(ài)吃了。

陽(yáng)朔西街也很有特色。外國(guó)人特別多，可惜！我不會(huì)用英語(yǔ)和她們交流。那兒的售貨員阿姨都可以用英語(yǔ)和外國(guó)人做生意、交流。我羨慕她們可以講一口流利的英語(yǔ)。

銀子巖里有許多石鐘乳，那些石鐘乳漂亮極了！感覺(jué)就像到了皇宮一樣。還有水中倒影就更漂亮了，看起來(lái)很深，其實(shí)只有很淺的水洼，那只是一種幻覺(jué)。

我們還劃了竹排，游玩了荔江灣，爸爸還和：“劉三姐”對(duì)歌，還接了繡球。這里還是電影《劉三姐》的拍攝地呢！

第2篇：愉快的旅行范文

關(guān)鍵詞：綠色會(huì)計(jì)；必要性；對(duì)策

一、什么是綠色會(huì)計(jì)

綠色會(huì)計(jì)也就是跟環(huán)境相關(guān)的會(huì)計(jì)。主要針對(duì)環(huán)境污染的治理成本以及取得的效益進(jìn)行記錄和計(jì)算，然后進(jìn)行綜合性的評(píng)估，從而計(jì)算出環(huán)境保護(hù)對(duì)于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成的影響。綠色會(huì)計(jì)的從業(yè)人員不但要對(duì)會(huì)計(jì)的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)地掌握，同時(shí)也要對(duì)生態(tài)環(huán)境治理和保護(hù)等方面的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和了解?？偟膩?lái)說(shuō)，綠色會(huì)計(jì)對(duì)于從業(yè)人員的能力以及綜合素質(zhì)要求相對(duì)較高。

二、綠色會(huì)計(jì)的需求性分析

（一）環(huán)境現(xiàn)狀的需求

伴隨著我們國(guó)家的工業(yè)迅速發(fā)展，環(huán)境污染問(wèn)題也隨之出現(xiàn)。北京的霧霾使得人們深受其害，環(huán)境污染治理以及環(huán)保意識(shí)的宣傳勢(shì)在必行，在這種背景下，綠色會(huì)計(jì)就有了用武之地。企業(yè)對(duì)于綠色會(huì)計(jì)的應(yīng)用，可以有效地制約企業(yè)對(duì)環(huán)境造成的污染以及資源的過(guò)度開(kāi)發(fā)。在控制環(huán)境污染的同時(shí)，也保護(hù)了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（二）經(jīng)濟(jì)的需求

隨著全球化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，很多發(fā)達(dá)國(guó)家為了減少一些企業(yè)在本土造成的污染，把企業(yè)放置到中國(guó)。這樣一來(lái)雖然給我們國(guó)家增加了很多就業(yè)機(jī)會(huì)，但是對(duì)于我們國(guó)家的環(huán)境也造成了污染。在這種形勢(shì)下，為了讓外國(guó)的企業(yè)更夠控制對(duì)我國(guó)生態(tài)環(huán)境的傷害，同時(shí)也使我們國(guó)家的本土企業(yè)環(huán)保水平達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)，綠色會(huì)計(jì)的推廣和發(fā)展勢(shì)在必行。

（三）企業(yè)的需求

雖然我們國(guó)家正在提倡可持續(xù)發(fā)展的基本戰(zhàn)略，但是還是有很多工業(yè)企業(yè)仍然對(duì)環(huán)境造成非常大的污染。他們普遍認(rèn)為進(jìn)行環(huán)保治理污染會(huì)增加他們的運(yùn)營(yíng)成本。這種想法顯然是錯(cuò)誤的，從長(zhǎng)期來(lái)看，如果完全不考慮環(huán)保，跟政府要求的基本戰(zhàn)略背道而馳，成本反而會(huì)更高。所以這就需要綠色會(huì)計(jì)來(lái)把這種環(huán)保與成本之間的關(guān)系呈現(xiàn)給他們。

（四）消費(fèi)的需求

隨著我們國(guó)家人們對(duì)于生存環(huán)境以及健康的注重，在消費(fèi)的時(shí)候不再只是注重價(jià)格和實(shí)用度，而是對(duì)于很多日常的消費(fèi)品都有著環(huán)保綠色的要求，包括農(nóng)業(yè)食品以及衣服和住房等方面。一些企業(yè)為了順應(yīng)這種趨勢(shì)，也把綠色環(huán)保作為企業(yè)的特點(diǎn)，人們也對(duì)綠色環(huán)保企業(yè)的產(chǎn)品更加的信賴。在這個(gè)過(guò)程中，綠色會(huì)計(jì)就會(huì)起到很大的作用，推動(dòng)環(huán)保的同時(shí)也為企業(yè)創(chuàng)造了更大的利潤(rùn)。

三、對(duì)綠色會(huì)計(jì)進(jìn)行推廣的基本對(duì)策

（一）宣傳綠色會(huì)計(jì)的基本理念，樹(shù)立環(huán)保的觀念

想要更好地推廣綠色會(huì)計(jì)，就必須樹(shù)立和推廣環(huán)保的觀念，同時(shí)也要對(duì)綠色會(huì)計(jì)的理念進(jìn)行宣傳和推廣，當(dāng)企業(yè)意識(shí)到進(jìn)行環(huán)保之后不但不會(huì)影響企業(yè)的效益，同時(shí)還有助于企業(yè)發(fā)展的時(shí)候，他們就會(huì)意識(shí)到綠色會(huì)計(jì)的重要性。從而使得綠色會(huì)計(jì)得到有效的推廣。

（二）推動(dòng)相關(guān)法律制度的完善

綠色會(huì)計(jì)的推廣要建立在環(huán)保的大環(huán)境下，想要建立一個(gè)環(huán)保的大環(huán)境，就必須建立相關(guān)的法律法規(guī)，對(duì)于造成環(huán)境污染的企業(yè)要給予處罰，對(duì)于保護(hù)環(huán)境治理環(huán)境的企業(yè)要給予獎(jiǎng)勵(lì)，這樣一來(lái)綠色會(huì)計(jì)也就得到了有效的推廣。在建立法律法規(guī)的同時(shí)也要加大監(jiān)管檢查力度，不要讓一些企業(yè)有機(jī)會(huì)陽(yáng)奉陰違。同時(shí)在銀行貸款方面也要對(duì)不注重環(huán)保的企業(yè)設(shè)立高門檻，讓他們意識(shí)到不注重環(huán)保會(huì)對(duì)他們的經(jīng)濟(jì)效益造成更大的阻礙。

（三）培養(yǎng)和吸納相關(guān)的人才

綠色會(huì)計(jì)的推廣同樣需要更多的相關(guān)專業(yè)人才，這種會(huì)計(jì)與環(huán)保兩者兼顧的學(xué)科本來(lái)就對(duì)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)要求較高。為了能夠讓綠色會(huì)計(jì)在我們國(guó)家得到更好的推廣，培養(yǎng)更多的綠色會(huì)計(jì)從業(yè)人員是非常有必要的。希望更多的大學(xué)設(shè)立相關(guān)的學(xué)科，同時(shí)也希望現(xiàn)有的會(huì)計(jì)從業(yè)人員能夠向這個(gè)方向發(fā)展，為我們國(guó)家的環(huán)保做出貢獻(xiàn)。

（四）遵守漸進(jìn)性的基本原則

我國(guó)工業(yè)污染已經(jīng)存在了很多年，不是一朝一夕就能改變的，另外，不同區(qū)域的企業(yè)不管是在經(jīng)濟(jì)效益上還是在企業(yè)觀念上都存在著很大的差距，所以在企業(yè)中進(jìn)行綠色會(huì)計(jì)推廣的時(shí)候一定要遵守漸進(jìn)性的原則。首先要在東部和南部的一些經(jīng)濟(jì)效益較好的企業(yè)中首先開(kāi)始推行，取得成果之后再向東北和西部地區(qū)的企業(yè)推行。在推行的過(guò)程中逐步提升和完善綠色會(huì)計(jì)的內(nèi)容和理念，這樣才能確保綠色會(huì)計(jì)得到更好地推廣和發(fā)展。

結(jié)束語(yǔ)

總而言之，綠色會(huì)計(jì)的推行是需要以人們的環(huán)保意識(shí)作為基礎(chǔ)的。當(dāng)前我們國(guó)家人們對(duì)于環(huán)保的理解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上發(fā)達(dá)國(guó)家，而且因?yàn)榇髮W(xué)中的相關(guān)專業(yè)也比較少，綠色會(huì)計(jì)的從業(yè)人員也相對(duì)較少。所以綠色會(huì)計(jì)的發(fā)展還需要政府和從業(yè)人員共同的努力。相信隨著人們環(huán)保意識(shí)的提升，以及對(duì)環(huán)境問(wèn)題的關(guān)注，綠色會(huì)計(jì)的實(shí)施和推行將會(huì)越來(lái)越好。

參考文獻(xiàn)：

[1]王 追，王錚.科學(xué)思想擴(kuò)散的階段性――以綠色會(huì)計(jì)思想在我國(guó)的擴(kuò)散為例[J].科學(xué)學(xué)研究，2007，25（6）：1063-1066，1248.

第3篇：愉快的旅行范文

如何在新形勢(shì)下生存和發(fā)展，是旅行社要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。各旅行社可以采取以下對(duì)策：

一、準(zhǔn)確市場(chǎng)定位 ，尋找不同發(fā)展道路

面對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，我國(guó)旅行社將由水平分工向垂直分工模式轉(zhuǎn)變，各旅行社應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)狀況和自身實(shí)力找準(zhǔn)位置，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。

1、大型企業(yè)集團(tuán)化

大型旅行社可以憑借雄厚的資金、技術(shù)等優(yōu)勢(shì)探索多種途徑和方式進(jìn)行企業(yè)重組和產(chǎn)業(yè)融合，以實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張。一些發(fā)達(dá)國(guó)家旅行社的數(shù)量增長(zhǎng)已經(jīng)趨于平穩(wěn)或下降狀態(tài)，從單純的數(shù)量增長(zhǎng)階段進(jìn)入到質(zhì)量增長(zhǎng)階段。旅行社行業(yè)從過(guò)去以私人企業(yè)為主體、以國(guó)家為界限的分散化市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)，逐步向以少數(shù)大企業(yè)集團(tuán)為主體的國(guó)際化大市場(chǎng)發(fā)展，并通過(guò)價(jià)值鏈進(jìn)行縱向整合。途易是德國(guó)最大的旅游集團(tuán)，確立了歐洲旅游市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)地位后，途易集團(tuán)開(kāi)始致力于旅游產(chǎn)業(yè)鏈的垂直一體化。例如：航空方面，2001年收購(gòu)意大利Neos航空公司；2004年和2005年分別在比利時(shí)和荷蘭成立航空公司；酒店方面，2003年收購(gòu)索理馬爾酒店集團(tuán)50%股份；游船方面，2007年12月與意大利皇家加勒比游輪公司合作成立途易游輪公司。途易集團(tuán)通過(guò)垂直一體化經(jīng)營(yíng)得到了規(guī)模經(jīng)濟(jì)性以及由交易成本和信息成本的節(jié)約而帶來(lái)的成本優(yōu)勢(shì)，成為目前世界最大的旅游企業(yè)集團(tuán)之一。

中國(guó)大型旅行社應(yīng)抓緊時(shí)間，借鑒國(guó)際旅游市場(chǎng)跨國(guó)經(jīng)營(yíng)的旅游集團(tuán)的成功經(jīng)驗(yàn)，加快旅行社企業(yè)集團(tuán)化進(jìn)程。在銷售環(huán)節(jié)上實(shí)施橫向一體化戰(zhàn)略，在采購(gòu)環(huán)節(jié)上實(shí)施縱向一體化戰(zhàn)略，形成涉及旅游產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)的旅游綜合體。大型旅行社在實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化后，基本業(yè)務(wù)包括三方面，即產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、市場(chǎng)開(kāi)拓和旅游接待，而銷售業(yè)務(wù)則主要由中小旅行社。

2、中型旅行社專業(yè)化

中型旅行社應(yīng)當(dāng)調(diào)整其經(jīng)營(yíng)方向，避開(kāi)經(jīng)營(yíng)大眾包價(jià)游產(chǎn)品的比較劣勢(shì)，集中優(yōu)勢(shì)資源形成特色產(chǎn)品，走專業(yè)化發(fā)展道路。目前，旅游需求呈現(xiàn)多樣化、個(gè)性化的趨勢(shì)，而我國(guó)旅游產(chǎn)品同質(zhì)化非常嚴(yán)重，傳統(tǒng)的包價(jià)旅游已不能適應(yīng)市場(chǎng)的變化。旅游產(chǎn)品必須轉(zhuǎn)向個(gè)性化發(fā)展，滿足不同層次、不同類別游客的多樣化需求。旅行社必須要改變觀念，面向個(gè)體，由原來(lái)大規(guī)模變成小團(tuán)隊(duì)、標(biāo)準(zhǔn)化變?yōu)閭€(gè)性化并提供自由行產(chǎn)品。

旅行社可以對(duì)旅游者進(jìn)行細(xì)分，根據(jù)旅游者的消費(fèi)水平推出不同消費(fèi)檔次的產(chǎn)品，價(jià)格的不同價(jià)值由酒店住宿標(biāo)準(zhǔn)及交通的舒適度上體現(xiàn)；還可以根據(jù)不同人群推出主題形式的旅游產(chǎn)品，設(shè)計(jì)不同形式的旅游路線。比如上海春秋旅行社就獨(dú)家推出了“貴族之家”純玩團(tuán)、自游人、爸媽之旅等多種特色產(chǎn)品。旅行社應(yīng)根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)條件，從事開(kāi)發(fā)某一種或幾種類型的產(chǎn)品，針對(duì)力所能及的、適合本企業(yè)產(chǎn)品特點(diǎn)的目標(biāo)市場(chǎng)開(kāi)展經(jīng)營(yíng)，集合自己的優(yōu)勢(shì)，在某一個(gè)細(xì)分市場(chǎng)領(lǐng)域中成為專家和權(quán)威，充分滿足這部分顧客的需求，做到最專業(yè)、最具規(guī)模、最了解目標(biāo)顧客，在取得此領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)和經(jīng)驗(yàn)后，再向其他細(xì)分市場(chǎng)進(jìn)軍。

3、小型旅行社化

小型旅行社不從事產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)、團(tuán)隊(duì)的接待和具體運(yùn)作，也幾乎不擁有接待設(shè)施，而與多家大社簽訂合同、協(xié)議，集中精力銷售大社的產(chǎn)品，努力為旅游者提供專業(yè)咨詢與銷售服務(wù)。社可以充分利用信息技術(shù)帶來(lái)的便利，拓寬渠道。以攜程旅行網(wǎng)為代表的在線旅游商的成功運(yùn)作和上海春秋旅行社的網(wǎng)絡(luò)加盟模式提供了小型旅行社發(fā)展的新途徑。

現(xiàn)今歐美國(guó)家旅游零售商的業(yè)務(wù)絕大部分來(lái)自對(duì)航空公司和旅游飯店等單項(xiàng)旅游產(chǎn)品的銷售，而不再是對(duì)組團(tuán)社包價(jià)旅游產(chǎn)品的銷售。國(guó)內(nèi)小型旅行社，不應(yīng)將業(yè)務(wù)局限在大型旅行社的銷售方面，而應(yīng)充分利用與航空公司的關(guān)系和網(wǎng)絡(luò)零售點(diǎn)的優(yōu)勢(shì)，拓展以交通工具為主的票務(wù)業(yè)務(wù)。

二、借助信息技術(shù)，不斷拓展業(yè)務(wù)空間

從事線上旅行業(yè)務(wù)的新企業(yè)對(duì)傳統(tǒng)旅行社的影響是雙方面的，帶來(lái)挑戰(zhàn)的同時(shí)也帶來(lái)機(jī)遇。旅行社應(yīng)該不斷對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行調(diào)整，逐漸認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)對(duì)市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)的影響力，抓住自己的優(yōu)勢(shì)，憑借客源、品牌和網(wǎng)絡(luò)等資源積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。我國(guó)多數(shù)旅行社都已經(jīng)建立自己的網(wǎng)站，但絕大多數(shù)旅行社還僅僅把網(wǎng)站當(dāng)成一種簡(jiǎn)單的自我宣傳手段，與攜程、e龍等在線服務(wù)公司相比在網(wǎng)絡(luò)預(yù)訂處理、網(wǎng)絡(luò)客戶接待、網(wǎng)上支付、客戶資料保存整理等方面的建設(shè)還不完善，沒(méi)有發(fā)揮出網(wǎng)站真正的潛能。一些大型旅行社可以考慮與新興旅游網(wǎng)站的戰(zhàn)略聯(lián)盟，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與旅行社傳統(tǒng)資源的整合，向網(wǎng)上旅行社方向發(fā)展，以達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)在線預(yù)訂、網(wǎng)上支付和物流配送的真正電子商務(wù)。一些中小旅行社則可依托大型旅游網(wǎng)站的龐大資源和技術(shù)，做他們的。

三、深度挖掘產(chǎn)品內(nèi)涵，實(shí)行品牌化戰(zhàn)略

業(yè)務(wù)相對(duì)集中的旅行社可以通過(guò)深度開(kāi)發(fā)、挖掘旅游產(chǎn)品的特色和文化內(nèi)涵，加強(qiáng)旅游產(chǎn)品的體驗(yàn)性，進(jìn)行業(yè)務(wù)拓展。如出境旅游批發(fā)經(jīng)營(yíng)商凱撒旅游率先提出歐洲度假的概念，打破以往的設(shè)計(jì)慣例，精選最具歐洲自然風(fēng)光和風(fēng)土人情的休閑度假勝地：擁有蔚藍(lán)海岸的法國(guó)南部城市尼斯、希臘民居代表圣托里尼島等，在行程安排上，采用了半自助形式，把時(shí)間完全交給游客支配，使他們可以悠閑地體驗(yàn)當(dāng)?shù)氐膼芤馍?，將度假上升到人與文化、人與人之間關(guān)系的完美融合，提高旅游產(chǎn)品附加值的作用。

旅行社品牌是為了識(shí)別旅行社或其旅游產(chǎn)品，并區(qū)別于其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手所使用的一種具有顯著特征的標(biāo)記，旅行社實(shí)施品牌化戰(zhàn)略可以強(qiáng)化旅游產(chǎn)品差異、提升顧客忠誠(chéng)度，提高旅游產(chǎn)品附加值。品牌是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的利器，是奪取市場(chǎng)制高點(diǎn)的法寶。從產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的規(guī)律看，一個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展總是從最初的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)為主的階段，發(fā)展到品牌競(jìng)爭(zhēng)。旅行社行業(yè)也是如此。隨著網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)旅游服務(wù)的迅速發(fā)展，旅行社行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)將擺脫單純價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)，進(jìn)入注重品質(zhì)的品牌化競(jìng)爭(zhēng)階段。今后，品牌化將成為旅行社發(fā)展的方向之一。旅行社行業(yè)要主動(dòng)順應(yīng)市場(chǎng)需求，因地制宜，突出賣點(diǎn)，積極打造企業(yè)和產(chǎn)品品牌。

四、與相關(guān)行業(yè)聯(lián)手，進(jìn)行跨界合作

第4篇：愉快的旅行范文

【關(guān)鍵詞】國(guó)際旅游島；海南旅游業(yè)；轉(zhuǎn)型升級(jí)

海南建設(shè)國(guó)際旅游島是落實(shí)中央對(duì)海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)建設(shè)的重要指示精神，依據(jù)國(guó)家功能區(qū)規(guī)劃和區(qū)域產(chǎn)業(yè)布局原則承載改革開(kāi)放先行試驗(yàn)新使命的戰(zhàn)略行動(dòng)。盡早實(shí)現(xiàn)海南旅游業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)是海南省旅游業(yè)向更高水平邁進(jìn)的重要標(biāo)志，對(duì)海南發(fā)展以旅游業(yè)為龍頭的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)乃至整個(gè)海南經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展都具有重要意義。以下是針對(duì)加快海南旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的幾點(diǎn)啟示。

一、優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)重點(diǎn)旅游景區(qū)景點(diǎn)的開(kāi)發(fā)與建設(shè)

建設(shè)好重點(diǎn)旅游景區(qū)景點(diǎn)。首先，建設(shè)的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)稀缺資源的合理保護(hù)，這也符合世界旅游業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)。其次，不斷強(qiáng)化全省一盤棋意識(shí)，對(duì)全省旅游資源進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，合理配置和有效利用。明確各區(qū)域的旅游功能定位，突出熱帶海島休閑度假重點(diǎn)，把海南建成世界著名、亞洲一流的熱帶海島休閑度假旅游地區(qū)。再次，要發(fā)揮?？?、三亞的輻射作用，形成以它們?yōu)橹行牡穆糜尉W(wǎng)絡(luò)。

（一）合理開(kāi)發(fā)建設(shè)火山口公園

1.火山口公園概況

火山口國(guó)家地質(zhì)公園位于?？谑行阌^(qū)石山鎮(zhèn)，離?？谑袇^(qū)約20公里，園內(nèi)及附近有距今2.7萬(wàn)年至100萬(wàn)年間火山爆發(fā)所形成的死火山口群，被地質(zhì)專家譽(yù)為頗具規(guī)模的火山洞博物館。目前，火山口公園已建造成一座具有火山文化、生態(tài)園林、特色建筑的主題公園。

火山口公園內(nèi)有火山生態(tài)廣場(chǎng)、氣勢(shì)恢宏的登山道、千姿百態(tài)的古樹(shù)長(zhǎng)廊、萬(wàn)年前的火山噴發(fā)口遺跡，還有純樸的鄉(xiāng)土風(fēng)情、特色的手工藝品、山鄉(xiāng)美食，公園附近還有荔灣酒鄉(xiāng)等著名餐飲點(diǎn)，可品嘗風(fēng)味獨(dú)特的石山羊宴。2008年火山口公園游客接待量比2007年增長(zhǎng)30%以上，游客以散客居多，島內(nèi)一些單位也紛紛組團(tuán)前來(lái)游玩。三八節(jié)期間，景區(qū)接待游客近萬(wàn)人次，全省有近50家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位組織女員工到公園登山游玩。這些游客在游覽景區(qū)的同時(shí)，也會(huì)順路去看看古村落等地。

火山口公園的設(shè)計(jì)獨(dú)特采用了火山巖作為其人工景觀的材料，但有一個(gè)致命的缺點(diǎn)是營(yíng)建了過(guò)多的人工景觀，從其材料上看是具有一種原始的味道，但這只停留在表面的形式，缺少真實(shí)的內(nèi)涵。從國(guó)家地質(zhì)公園的內(nèi)涵和外延來(lái)看，火山口公園應(yīng)該是一個(gè)原始并帶有野性的區(qū)域，能帶給人去探索的欲望，但在這里，它沒(méi)有得到明確的體現(xiàn)，卻更注重的是商業(yè)化的形象。

2.合理開(kāi)發(fā)與建設(shè)火山口公園的建議

首先，注重保護(hù)火山口公園的原始環(huán)境，加大對(duì)園內(nèi)博物館的投入，將更多的資料和標(biāo)本引進(jìn)館內(nèi)，增強(qiáng)公園的知識(shí)性；其次，發(fā)展以火山口公園為中心的旅游圈，帶動(dòng)周邊農(nóng)村的發(fā)展，推出“火山口公園+農(nóng)家樂(lè)”的新品牌；再次，增強(qiáng)火山口公園的可進(jìn)入性。在火山口公園門前設(shè)立公車站，方便游客前來(lái)參觀；第四，將公園附近的餐飲區(qū)“平民化”，先將價(jià)格放低，吸引游客品嘗火山羊以及火山豆腐等當(dāng)?shù)孛场?/p>

（二）改造整頓天涯海角旅游區(qū)

1.天涯海角旅游區(qū)存在的問(wèn)題

目前海南的AAAA景區(qū)有三亞天涯海角、三亞南山文化旅游區(qū)、萬(wàn)寧興隆熱帶植物園、三亞亞龍灣。其中，天崖海角景區(qū)位于三亞市西南23公里處，前海后山，風(fēng)景獨(dú)特。步入游覽區(qū)，沙灘上一對(duì)高10多米，長(zhǎng)60多米的青灰色巨石赫然入目。兩石分別刻有“天涯”和“海角”字樣，意為天之邊緣，海之盡頭。伴隨著海南旅游業(yè)的發(fā)展，天涯海角作為海南的“名片型”景區(qū)，還存在著設(shè)施嚴(yán)重落后、體制嚴(yán)重缺陷、沒(méi)有凝聚力等問(wèn)題。它也是海南旅游業(yè)發(fā)展的一個(gè)縮影，要實(shí)現(xiàn)旅游業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，解決重點(diǎn)景區(qū)的重點(diǎn)問(wèn)題勢(shì)在必行。

2.體制改革――使“天涯海角”脫胎換骨的方法

近幾年來(lái)，“天涯海角”景區(qū)被曝光了三次。盡管網(wǎng)絡(luò)與新聞媒體近期又出現(xiàn)了“知恥而后勇”的正面宣傳，但留給我們的思考卻是沉重的。三亞本地居民乃至政府官員的不滿在于深層次的“體制”缺陷，將天涯海角從經(jīng)營(yíng)商的手中拿回，將海南自己的旅游資源合理利用并為海南人民造福才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，而不是現(xiàn)在眼看著“天涯海角”每年盈利數(shù)億，卻只能讓海南人民靠賣水賣工藝品為生。

二、確立市場(chǎng)商業(yè)模式加快海南旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的步伐

（一）確立市場(chǎng)商業(yè)模式的必要性

所謂市場(chǎng)商業(yè)模式就是以市場(chǎng)為導(dǎo)向的競(jìng)爭(zhēng)型商業(yè)模式。海南島要發(fā)展旅游業(yè)就要引入市場(chǎng)機(jī)制，確立競(jìng)爭(zhēng)型的商業(yè)模式。特別是當(dāng)前旅游企業(yè)種類和數(shù)量繁多，如果不在競(jìng)爭(zhēng)的商業(yè)模式下優(yōu)勝劣汰，很難保證海南旅游業(yè)的健康發(fā)展。確立市場(chǎng)商業(yè)模式，有利于解決海南旅游業(yè)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的各種矛盾，有利于海南旅游業(yè)在各種有利不利的形勢(shì)下頑強(qiáng)生存下來(lái)，是真正實(shí)現(xiàn)海南旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的有效措施。市場(chǎng)商業(yè)模式除了競(jìng)爭(zhēng)以外還要規(guī)范，有序競(jìng)爭(zhēng)才是市場(chǎng)商業(yè)模式確立的基本標(biāo)志，企業(yè)的惡性銷價(jià)競(jìng)爭(zhēng)并不是正確的市場(chǎng)商業(yè)模式，一切都要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的規(guī)范下進(jìn)行。

（二）確立市場(chǎng)商業(yè)模式的方法

要確立市場(chǎng)商業(yè)模式，必須做到以下幾點(diǎn)：第一，建立有效的市場(chǎng)管理體制，約束競(jìng)爭(zhēng)秩序，第二，多家旅游企業(yè)聯(lián)合應(yīng)對(duì)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。在金融危機(jī)的影響下，很多旅游小企業(yè)已經(jīng)失去了海南旅游的市場(chǎng)，海南的旅游大企業(yè)并不多，在國(guó)際范圍內(nèi)實(shí)力表現(xiàn)不突出，只有將多家企業(yè)聯(lián)合起來(lái)，才能在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中爭(zhēng)得一席之地，第三，根據(jù)市場(chǎng)需要開(kāi)發(fā)旅游產(chǎn)品。市場(chǎng)商業(yè)模式就是以市場(chǎng)為導(dǎo)向的商業(yè)模式，海南在開(kāi)發(fā)旅游產(chǎn)品的過(guò)程中要時(shí)刻考慮國(guó)內(nèi)外消費(fèi)者的實(shí)際需要。

三、整合旅游資源，建立海南島內(nèi)大型旅游集散中心

（一）旅游集散中心的功能

旅游集散中心是一種新的散客旅游組織模式。它是集旅游交通聚散、旅游信息咨詢、旅游服務(wù)三者于一體的城市旅游公共服務(wù)平臺(tái)，對(duì)優(yōu)化城市旅游環(huán)境，提升城市的國(guó)際旅游形象和品位具有重要意義。

旅游集散中心不僅具有信息集散、旅游線路集散、交通運(yùn)輸、集散和消費(fèi)中心等功能，同時(shí)還具有開(kāi)拓旅游目的地市場(chǎng)，完善城市旅游的功能。

旅游集散中心的出現(xiàn)，對(duì)優(yōu)化城市旅游環(huán)境，提升旅游業(yè)，交通運(yùn)輸業(yè)的整體質(zhì)量和素質(zhì)具有重要意義。游客在集散中心可以獲得全面的，豐富的旅游信息服務(wù)，獲得足夠的線路選擇及吃住游娛購(gòu)一站式服務(wù)，以及在集散中心任意選擇，組合旅游線路，自主安排旅游行程，使游客真正享受到滿足個(gè)性化的自助旅游的樂(lè)趣。相對(duì)而言，旅游集散中心服務(wù)靈活，減少購(gòu)物，避免了導(dǎo)游自主隨意變更路線和景點(diǎn)。同時(shí)降低了各旅游企業(yè)的經(jīng)營(yíng)成本，又方便了游客，打破了游覽時(shí)間，地點(diǎn)的限制，大大增加了游人的自主性。

（二）海南具備建立大型旅游集散中心的條件

第一，海南作為新型的旅游目的地，旅游業(yè)正在蓬勃興起，游客數(shù)量逐年增長(zhǎng)，具備建立大型旅游集散中心的客源條件。第二，目前海南擁有的小型集散中心成立于2005年，它起到了旅游超市的功能，但其組織客源能力弱，影響力小，發(fā)揮作用不明顯。第三，海南現(xiàn)有的旅游企業(yè)規(guī)模有限，降低經(jīng)營(yíng)成本，選擇成立大型的旅游集散中心是最佳選擇。

綜上所述，海南作為新興的海島型度假旅游目的地，要實(shí)現(xiàn)旅游業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中樹(shù)立品牌、開(kāi)拓市場(chǎng)，需要政府主導(dǎo)，需要聚合旅游企業(yè)的資源進(jìn)行整體推廣和布局，旅游集散中心不失為其中一種較為有效的措施。

參考文獻(xiàn)

[1]中國(guó)旅游年鑒編輯委員會(huì).中國(guó)旅游年鑒[M].北京:中國(guó)旅游出版社,1998.

[2]徐少雄.我國(guó)少數(shù)民族風(fēng)情旅游資源特點(diǎn)及開(kāi)發(fā)[J].經(jīng)濟(jì)地理,1990.

[3]向著“國(guó)際旅游島進(jìn)發(fā)”.小康[J].2008,9.

[4]張瓊瑛.基于五力模型的海南旅行社盈利能力析[J].安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2007,1.

[5]曹天祿.海南旅游資源優(yōu)勢(shì)之我見(jiàn)[J].瓊州大學(xué)學(xué)報(bào),1999(2).

第5篇：愉快的旅行范文

關(guān)鍵詞：胺碘酮、心律失常、不良反應(yīng)

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，快速心率失常屬于較為嚴(yán)重的心臟疾病，但多由于治療快速心率失常的藥物和促進(jìn)心律失常的藥物一同作用，導(dǎo)致心律失?；颊叩呢?fù)擔(dān)過(guò)重，病例較為常見(jiàn)，也是導(dǎo)致患者死亡的重要原因[1]，成為主治醫(yī)師的一大難題。心律失常，增加死亡率。研究表明，任何一種抗心律失常藥物都可能成為導(dǎo)致患者心律失常的原因，因此，至關(guān)重要的是選擇安全可靠的抗心律失常藥物針對(duì)病患進(jìn)行有效治療。目前，針對(duì)快速心率失?；颊叩闹委煶２捎冒返馔鳛橹委熕幬?，療效較為顯著[2]。此次研究將對(duì)急診應(yīng)用胺碘酮治療快速心率失常的安全性進(jìn)行探析，具體數(shù)據(jù)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將本院2012―2014年內(nèi)患有快速心率失常的患者80例加以選取?；颊吣挲g在41～72歲之間，平均年齡為（55±2.96）歲，此中全部患者均在術(shù)前簽訂了知情同意書(shū)，并在術(shù)前，均被明白診斷為心律失常急需醫(yī)治的患者。在80例患者中，發(fā)生室性早搏38例，室性心動(dòng)過(guò)速2例，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（PSTV）8例，，陣發(fā)性房顫 32例。紀(jì)錄并觀測(cè)患者接受胺碘酮醫(yī)治后病情。

1.2 治療方法 使用法產(chǎn)可達(dá)龍（鹽酸胺碘酮）對(duì)患者進(jìn)行治療，首劑為靜注負(fù)荷量75～150mg胺碘酮，注入5min后，進(jìn)行適量滴速靜滴，細(xì)心觀察患者的病情，并且根據(jù)其并且進(jìn)行逐漸，若心律控制不盡人意，可改為每間隔15～30分鐘后，接著持續(xù)靜注75～150mg胺碘酮，追加負(fù)荷量2～3次。用藥期間從各個(gè)方面觀察病人臨床狀況，嚴(yán)格規(guī)范要護(hù)士的行為以及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，解除患者緊張、焦慮不安等負(fù)面情緒，為患者營(yíng)造良好的心理環(huán)境[3]。在對(duì)照組里，對(duì)這80例患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，護(hù)士采取對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，細(xì)心照顧術(shù)后心律失?；颊撸瑧B(tài)度友好，面帶笑容，不因?yàn)榛颊呒凹覍俚那榫w所影響等等。。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和剖析。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)觀察，檢測(cè)患者接受治療6小時(shí)后各個(gè)生命指標(biāo)是否穩(wěn)定以及治療效果。觀察中，若患者病情得到控制，大部分患者都未發(fā)生副反應(yīng)，心律良好，各項(xiàng)生命指標(biāo)趨于穩(wěn)定，說(shuō)明胺碘酮對(duì)于治療快速心率失常有效并且安全可靠，下面為接受治療后的患者的具體數(shù)據(jù)：

2 結(jié)果

表1 胺碘酮醫(yī)治快速心律失常的結(jié)果

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)探究以及表1數(shù)據(jù)可知，接受胺碘酮治療后患者康復(fù)效果比較良好，心率得到顯著控制，身體恢復(fù)較快，副作用少。在術(shù)后80例患者中，僅有出現(xiàn)術(shù)后不良癥狀的有3例，治療有效率達(dá)到91.3%。因此，胺碘酮對(duì)于治療快速心率失常患者效果明顯，醫(yī)用價(jià)值較高。

3 討論

由于大多數(shù)治療快速心率失常的藥物和促進(jìn)心律失常的藥物會(huì)一同作用，所以此疾病患者的治愈效果非常差[4]，給治療加大難度。對(duì)于心律失常的發(fā)展，患者心臟會(huì)導(dǎo)致供血不足，進(jìn)而發(fā)展為心肌功能障礙以及進(jìn)一步病變，許多患者因此而失去寶貴的生命，因此，有效治療快速心率失常的任務(wù)刻不容緩。

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及對(duì)各種疾病的認(rèn)知上的提高，在心臟疾病病患者治療方面，已經(jīng)得到越來(lái)越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視[5]，治療快速心率失常手法也隨之逐漸的進(jìn)步，慢慢走向了專業(yè)化。利用胺碘酮對(duì)快速心律失常治療安全可靠，對(duì)心律失常患者恢復(fù)身體更有幫助。

本次研究數(shù)據(jù)表明，在傳統(tǒng)治療心律失?；A(chǔ)上運(yùn)用酌量胺碘酮到心臟病快速心律失常患者的治療護(hù)理上，大幅度減少了死亡率與不良反應(yīng)的發(fā)生[3]?；颊邞?yīng)配合醫(yī)生與家屬恢復(fù)身體機(jī)能，有效控制心律失常。利用胺碘酮注射治療快速心律失常，按以下方法進(jìn)行更可靠：

1、要對(duì)其相應(yīng)的醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，嚴(yán)格的教育相應(yīng)的護(hù)士，嚴(yán)格要求醫(yī)生的行為以及治療標(biāo)準(zhǔn)。

2、在治療快速心率失常患者過(guò)程中，隨時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，解除患者緊張、焦慮不安等負(fù)面情緒，為患者營(yíng)造良好的心理環(huán)境，便于協(xié)助護(hù)士與家屬工作，提高康復(fù)護(hù)理的質(zhì)量。

3、讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，提高患者的機(jī)體免疫能力。

4、患者應(yīng)共同隨時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，便利大夫觀測(cè)病情。在飲食方面，進(jìn)行定性定量的控制患者飲食，攝食以優(yōu)良卵白為主，嚴(yán)格控制患者的攝水量，防止高血鉀等緊張并發(fā)癥的發(fā)生。

5、接受治療后觀察是否出現(xiàn)陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律等異常癥狀，對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格護(hù)理，防止出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)[6]。對(duì)患者的日常行為進(jìn)行規(guī)范管理，囑咐患者減少或避免注射處的衛(wèi)生情況以及壓迫，并讓患者家屬協(xié)助監(jiān)督。

綜上所述，胺碘酮作為抗心律失常藥物，快速心律失?；颊吲R床診治中運(yùn)用胺碘酮進(jìn)行注射治療的醫(yī)療效果顯著可靠，通過(guò)適量胺碘酮能提高患者治療快速心率失常的成功率，減少不良癥狀的發(fā)生，成功改善患者心律失常狀況與各項(xiàng)指標(biāo)，有效控制心律，并且?guī)缀鯖](méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重性不良反應(yīng)，值得廣大醫(yī)院去推廣并加以使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馮剛. 快速心律失常在常規(guī)檢驗(yàn)中的各項(xiàng)指標(biāo)差異分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2013， 9： 132.

[2] 熊異平. 怎樣安全應(yīng)用抗心律失常藥物[J]. 臨床心血病雜志， 2006， 3（2）： 77- 78.

[3] 蔣萍娟，鄧麗燕.胺碘酮治療頑固性室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)的臨床療效分析[J].2012，10（28）：2642-2643.

[4] 韓淑榮，金占娥.胺碘酮對(duì)于治療快速性心律失常的安全性的臨床研究[J].健康大視野（醫(yī)學(xué)分冊(cè)），2006，11（11）：112.

第6篇：愉快的旅行范文

[關(guān)鍵詞] 超聲積分；彈性成像；應(yīng)變率；乳腺腫塊

[中圖分類號(hào)] R445.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701（2015）34-0014-04

Study on ultrasonography score combined with ultrasonic elastography strain rate ratio in the identification of benign and malignant breast solid mass

FENG Wei

Department of Ultrasonography， Hebi People's Hospital of Shancheng Branch in He'nan Province， Hebi 458000， China

[Abstract] Objective To explore the application value of ultrasonography score combined with ultrasonic elastography （UE） strain rate ratio applied in the semi-quantitative identification of benign and malignant breast solid mass. Methods 46 patients diagnosed by surgery and pathological examination from March 2014 to February 2015 were selected. There were 52 breast solid tumors in total. The regular color Doppler ultrasonography was firstly performed， and ultrasonography score and UE ratio were applied to judge whether they were benign or malignant. ROC curve was applied to evaluate the value and correlation between ultrasonography score and UE ratio. Results The total ultrasonography score and UE ratio of benign and malignant breast solid mass were both different. With the golden standard of pathological results， the total score and UE ratio of malignant mass were both higher than those of benign mass， but the two kinds of diagnostic methods were both insufficient， which could be supplemented with each other in diagnosis. According to the ROC curve， the total ultrasonography score of 13.5 was the cutoff value， and the curve was most approaching to the left corner. Its sensitivity and specificity were 83.8% and 86.9% respectively； the UE ratio of 3.05 was the cutoff value， and its sensitivity and specificity were 83.5% and 89.6% respectively. Conclusion Ultrasonography score combined with UE ratio are both able to semi-quantitatively evaluate the benign and malignant breast solid mass. The combination of the two methods is able to supplement with each other and significantly improve the accuracy and reliability of ultrasonography.

[Key words] Ultrasonography score； Ultrasonic elastography（UE）； Strain rate； Breast mass

近年來(lái)，乳腺癌已成為我國(guó)婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤。乳腺癌的早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要[1]。如何早期、準(zhǔn)確的診斷乳腺癌一直是超聲醫(yī)師的關(guān)注焦點(diǎn)。眾所周知，高頻彩超為乳腺癌首選檢查方法[2]，因其直觀、便捷、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性好。但在實(shí)踐工作中，因超聲醫(yī)師的技術(shù)水平不一，超聲圖像的描述難免會(huì)受到一些主觀因素的影響，而對(duì)乳腺實(shí)性腫塊良、惡性的定量分析就顯得非常必要。本文旨在將超聲積分法結(jié)合UE比值法半定量分析乳腺實(shí)性腫塊的良、惡性，并結(jié)合病理對(duì)照，從而評(píng)價(jià)其在鑒別診斷中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年2月經(jīng)超聲檢出的乳腺實(shí)性腫塊，女性患者46例，病灶52個(gè)，患者年齡18～70歲，平均（45.6±7.3）歲。腫塊最大徑線6～54 mm，平均（34±11）mm，6例患者檢出2個(gè)腫塊，其余單發(fā)，均經(jīng)手術(shù)活檢病理證實(shí)，其中良性24個(gè)，惡性28個(gè)。

1.2 儀器與方法

采用GE Voluson E8和Philips HD15彩色多普勒超聲診斷儀，使用11L-D和L12-5寬帶線陣探頭，令組織器官邊界更清晰，獲得更佳的圖像質(zhì)量，探頭頻率分別為4.0～10.0 MHz、5.0～12.0 MHz，儀器內(nèi)特設(shè)乳腺檢查軟件，并帶有彈性成像軟件功能。

常規(guī)采用患者仰臥位，解開(kāi)上衣，充分暴露，雙手上舉過(guò)頭，豐滿者，輔以側(cè)臥位。檢查時(shí)，按照一定的順序分別對(duì)雙側(cè)進(jìn)行連續(xù)的橫切、縱切、斜切面掃查，并以為中心做放射狀掃查，掃查范圍包括整個(gè)，避免遺漏，尤其是區(qū)、邊緣區(qū)、中央?yún)^(qū)[3]。

在全面掃查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶后，根據(jù)乳腺腫塊的8項(xiàng)參數(shù)即形態(tài)、邊界、包膜、縱橫比、后方回聲、內(nèi)部回聲、內(nèi)部微鈣化、血流信號(hào)，進(jìn)行賦值評(píng)分[4]，各分為1分、2分、3分。其中，Aderler將病變內(nèi)血管的豐富程度分為四級(jí)[5]，標(biāo)準(zhǔn)為，0級(jí)：病灶內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào)；Ⅰ級(jí)：少量血流，病灶內(nèi)可見(jiàn)1～2處點(diǎn)狀血流，管徑小于1 mm；Ⅱ級(jí)：中量血流，病灶內(nèi)可見(jiàn)幾條小血管，或可見(jiàn)一條主要血管，其長(zhǎng)度超過(guò)腫塊半徑；Ⅲ級(jí)：豐富血流，病灶內(nèi)血管相互交通成網(wǎng)狀。

根據(jù)上述評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算出各腫塊的積分和，積分和等于形態(tài)+邊界+包膜+縱橫比+后方回聲+內(nèi)部回聲+內(nèi)部微鈣化+血流信號(hào)，區(qū)間范圍8～18分。

然后，將檢查切換到儀器UE模式，根據(jù)病灶大小合理調(diào)節(jié)彈性成像感興趣區(qū)（ROI）[6]，ROI為病灶區(qū)面積的2～3倍以上，采用正確加壓手法，細(xì)致認(rèn)真分析超聲彈性成像圖，對(duì)病灶區(qū)“軟”、“硬”度提出適當(dāng)評(píng)估[7]，腫瘤全體發(fā)生變形，圖像顯示為綠色；腫瘤全體沒(méi)有變形，圖像顯示為藍(lán)色；而藍(lán)綠相間的軟硬度介于兩者之間。獲得彈性成像圖后，利用超聲儀器提供的應(yīng)變率比值測(cè)定方法，比較病灶與同層乳腺組織的應(yīng)變率，推斷病灶相對(duì)于周圍同層乳腺組織的硬度[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

超聲積分法和UE比值法均以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)。超聲積分法根據(jù)52個(gè)乳腺腫塊的形態(tài)、邊界、包膜、縱橫比、內(nèi)部回聲、后方回聲、內(nèi)部微鈣化、血流信號(hào)8項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行評(píng)分，形態(tài)規(guī)則為1分，不規(guī)則為3分，介于兩者之間為2分；邊界清楚1分，不清楚3分，介于兩者之間2分；有包膜1分，無(wú)包膜2分；縱橫比小于1為1分，大于或等于1為2分；內(nèi)部回聲均勻1分，不均勻2分；后方回聲無(wú)衰減1分，有衰減2分；內(nèi)部無(wú)鈣化或鈣化灶粗大1分，有微鈣化灶2分；血流信號(hào)0級(jí)和I級(jí)為1分，Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)為2分，計(jì)算各個(gè)乳腺腫塊的總積分，以不同總積分為診斷標(biāo)準(zhǔn)，以病理結(jié)果分類。而UE比值法以病理結(jié)果為準(zhǔn)計(jì)算超聲彈性成像診斷乳腺腫塊的敏感性和特異性。得到受試者工作特性曲線（ROC曲線）[9]，以1-特異性為橫坐標(biāo)，敏感性為縱坐標(biāo)，繪制ROC曲線，會(huì)發(fā)現(xiàn)特異性和敏感性同時(shí)最高處曲線最接近左上角，此處為最佳臨界值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料采用（x±s）表示，符合正態(tài)分布采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 病理診斷結(jié)果

52個(gè)乳腺腫塊中，良性腫塊24個(gè)，分別為纖維腺瘤20個(gè)，導(dǎo)管內(nèi)狀瘤3個(gè)，腺病1個(gè)；惡性腫塊28個(gè)，分別為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌26個(gè)，浸潤(rùn)性小葉癌2個(gè)。

2.2 乳腺良、惡性腫塊超聲積分法參數(shù)比較并與病理結(jié)果對(duì)照

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出乳腺良、惡性腫塊在形態(tài)、邊界、包膜、內(nèi)部微鈣化方面差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 乳腺良、惡性腫塊UE比值與病理結(jié)果比較

52個(gè)乳腺腫塊中，惡性腫塊UE比值為（5.11±1.67），良性腫塊UE比值為（1.82±0.58），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4 超聲總積分與UE比值結(jié)果

超聲積分法結(jié)果顯示27個(gè)乳腺腫塊總積分≥13.5分，25個(gè)乳腺腫塊總積分

2.5 結(jié)論

通過(guò)與病理結(jié)果對(duì)照，乳腺腫塊的惡性病變超聲總積分及UE比值均高于良性病變，但各有不足，對(duì)患者的檢查過(guò)程中，將兩者相結(jié)合則相輔相成。

3 討論

近年來(lái)，乳腺疾病日益增多，而乳腺癌幾乎防不勝防，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到特別是女性朋友的生活和工作。一旦發(fā)生之后，徹底治愈的希望唯有早發(fā)現(xiàn)、早治療。高頻彩超的普及，使得越來(lái)越多的乳腺腫塊被查出[10]，而及早對(duì)這些腫塊的良惡性給予準(zhǔn)確診斷，尤為重要。如果僅憑觸診判斷腫塊的軟硬度，僅憑二維超聲和彩色多普勒超聲對(duì)腫塊定性，明顯缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)，并且檢查醫(yī)師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的不同，存在一定主觀因素的干擾。因此，建立超聲圖像賦值評(píng)分，結(jié)合UE比值客觀評(píng)價(jià)組織的軟硬度，為鑒別乳腺腫塊的良惡性提供了較為可靠地量化標(biāo)準(zhǔn)[11]，提高了診斷準(zhǔn)確率，為臨床醫(yī)師提供了客觀的診療依據(jù)。

結(jié)合病理診斷，根據(jù)前文所述我們選擇的8項(xiàng)參數(shù)對(duì)查出的52個(gè)實(shí)性腫塊的二維及彩色多普勒聲像圖分析，結(jié)果顯示乳腺良、惡性腫塊明顯不同：惡性腫塊多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)整，邊界不清晰，無(wú)包膜，呈毛刺狀、蟹足狀改變，縱橫比≥1，后方回聲衰減，內(nèi)部回聲不均勻，常有微鈣化灶，內(nèi)部及周邊可見(jiàn)較豐富的血流信號(hào)，常為Ⅱ及或Ⅲ級(jí)血流，見(jiàn)封三圖5、圖6。對(duì)本文52個(gè)實(shí)性腫塊逐一賦值評(píng)分，并計(jì)算出超聲總積分，并進(jìn)行ROC曲線分析，得出結(jié)論，總積分為13.5分時(shí)，位于曲線左上角，此時(shí)敏感性及特性性最高[12]。乳腺腫塊總積分≥13.5分時(shí)多為惡性病灶，

本組資料有3個(gè)直徑小于10 mm的腫塊，聲像圖為邊界欠清晰（2分），形態(tài)欠規(guī)整（2分），縱橫比值大于1（2分），但內(nèi)部回聲為均勻低回聲（1分），彩色多普勒也未錄及明確血流信號(hào)（1分），根據(jù)賦值評(píng)分計(jì)算超聲總積分小于10分而診斷為良性。而進(jìn)一步進(jìn)行UE比值法診斷，比值分別為3.85、4.32、4.52，考慮惡性。術(shù)后病理為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。Krouskop等[13]對(duì)乳腺各組織的彈性系數(shù)進(jìn)行研究，得出彈性系數(shù)從大到小依次為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌>非浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌>乳腺纖維化>乳腺>脂肪組織。由此可見(jiàn)，利用乳腺組織彈性系數(shù)及UE比值法的測(cè)定對(duì)于乳腺腫塊，特別是小實(shí)性腫塊的良惡性評(píng)判有較高的診斷價(jià)值。當(dāng)我們遇到小的乳腺腫塊，應(yīng)重點(diǎn)結(jié)合同深度乳腺組織的應(yīng)變率測(cè)定UE比值，避免漏診，使小癌灶能夠得到早診斷、早治療。智慧等[14]提出應(yīng)用UE比值來(lái)反應(yīng)乳腺腫塊的良、惡性更為客觀、準(zhǔn)確。

然而，在研究中我們也發(fā)現(xiàn)了UE比值法的不足之處，比如1例直徑較大，為35 mm的腫瘤，不利于將ROI調(diào)節(jié)至病變區(qū)面積的2倍以上，UE比值測(cè)定受到限制，Wojcinski等[15]提出當(dāng)乳腺病灶深度大于30 mm、腫物直徑大于20 mm時(shí)，UE比值的應(yīng)用會(huì)受到限制；另有1例良性腫塊內(nèi)部出現(xiàn)了機(jī)化，彈性硬度增加，UE比值大于3.05，誤診為惡性；而1例惡性腫塊內(nèi)部伴有不規(guī)則壞死液化，硬度亦發(fā)生改變，UE比值小于3.05，此時(shí)比值不可靠[16]。因此，本文將UE比值不典型的乳腺腫塊診斷又結(jié)合超聲總積分，二者相互彌補(bǔ)，使得腫塊良、惡性的確診率進(jìn)一步提高。

總之，在乳腺腫塊的檢查中，超聲積分法與UE比值法相輔相成，互補(bǔ)不足，既彌補(bǔ)了常規(guī)彩超檢查的不足，又可以結(jié)合不同的評(píng)價(jià)方法對(duì)腫塊性質(zhì)量化分析，使檢查結(jié)果更為客觀準(zhǔn)確，減少了漏診誤診，使患者受益的同時(shí)，也為臨床提供了更為可靠的診斷依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王靜. 超聲診斷乳腺腫塊的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2011，1（33）：72-73.

[2] 吳建麗，陳怡. 彩色多普勒對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值分析[J].安徽醫(yī)學(xué)，2012，33（3）：322-324.

[3] 岳林先. 實(shí)用淺表器官和軟組織超聲診斷學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：218-299.

[4] 王影，張斌，吳建軍，等. 超聲積分法在乳腺腫塊良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 安徽醫(yī)藥，2013，17（8）：1348-1349.

[5] Adler DD，CarsonPL，Rubin IM，et al. Doppler ultrasound color flow imaging in the study of breast cancer：preliminary findings[J]. Ultrasound Med Bid，1990，16：533-559.

[6] 馮慶藝. 超聲彈性成像技術(shù)在鑒別乳腺腫塊良惡性中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（16）：9-11.

[7] 王薇，鄭春梅，李丹. 乳腺良惡性腫瘤超聲彈性成像鑒別診斷的價(jià)值研究[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（9）：963-964.

[8] 馮衛(wèi)連，李智賢. 超聲彈性應(yīng)變率比值法對(duì)乳腺腫塊診斷價(jià)值的探討[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2011，33（2）：140-143.

[9] 彭娟，吳敏，龔黎，等. ROC曲線評(píng)價(jià)二維超聲與彩色多普勒診斷小乳腺癌[J]. 中國(guó)介入影像與治療雜學(xué)，2010， 7（16）：647-649.

[10] 江文輝，趙艷艷，葉運(yùn). 彩色多普勒超聲在鑒別診斷乳腺腫塊中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2012，25（6）：909-910.

[11] 江俊榮，余曉梅. 高頻彩超結(jié)合彈性應(yīng)變率比值診斷乳腺癌的價(jià)值[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志，2012，10（3）：24-25.

[12] 田華，朱旭明. 乳腺腫物超聲評(píng)分系統(tǒng)設(shè)計(jì)與病理對(duì)照研究[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2011，17（6）：555-558.

[13] Krouskop TA，Wheeler TM，Kallel F，et al. Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression[J]. Ultrasot Imaging，1998，20（4）：260-274.

[14] 智慧，肖曉云，楊海云，等. 彈性應(yīng)變率比值在乳腺實(shí)性腫物良惡性鑒別診斷中的價(jià)值初探[J]. 中華超聲影像學(xué)雜志，2009，18（7）：591-598.

[15] Wojcinski S，F(xiàn)arrokh A，Weber S，et al. Multicenter study of ultrasound realtime tissue elasto-graphy in 779 cases for the assessment of breast lesions：Improved diagnostic performance by combinging the BI-RADS-US classification systerm with sonoelastography[J]. Ultar-Aschall Med，2010，31（5）：484-491.

第7篇：愉快的旅行范文

2、 旅行的美妙不言而喻，旅途的勞累不會(huì)考慮，邂逅個(gè)帥哥美女也可能輕而易舉，，哈哈，給心情放個(gè)假，祝你旅途愉快，一切順利！

3、 走的是旅途，看的是風(fēng)景，說(shuō)的是心情，聽(tīng)的是感覺(jué)，想的是遠(yuǎn)方，念的是朋友，收的是祝福，愿的是平安，笑的人是你。

4、 帶著歡樂(lè)出發(fā)，忘記所有憂愁，走進(jìn)浪漫之地，觀賞美麗景色，清風(fēng)伴隨左右，好運(yùn)跟在身邊，祝愿旅途愉快，平安滿載而歸！

5、 \"一路好運(yùn)伴左右,兩旁美景上心頭,三行四處人群聚,四面八方吉祥照,三言二語(yǔ)祝福你,兩心相牽關(guān)懷到,一路順心又順意,旅途快樂(lè)陪伴你.祝你旅途平安快樂(lè)!\"

6、 聽(tīng)說(shuō)你要旅行，我發(fā)短信向你推薦：七朝古都在開(kāi)封，旅行不去就難行。九朝古都在洛陽(yáng)，牡丹花開(kāi)富貴滿天下。最早古都在安陽(yáng)，文化古跡美名揚(yáng)，鄭州歷史文化燦爛，少林功夫四海傳。聽(tīng)完了，心動(dòng)啦，趕快行動(dòng)吧。祝你旅途有個(gè)好心情，快樂(lè)如影隨行，祝福祝愿不斷，愿你旅行開(kāi)心每一天。

7、 送別的今日，多少的不舍和留戀，就在你踏上旅途的瞬間，心中唯有深深的祝愿，愿你一路順風(fēng)，生活永安。

8、 就要踏上愉快的旅途，祝福送到手。愿你拋下生活的重負(fù)，停止忙碌的憂愁，讓幸福平安，伴你旅途精彩每一天。

9、 6代表順，666代表順順順；送你666元的旅游專用背包，給你買了666元的旅游臥鋪車票，讓你坐上666號(hào)旅游大巴的6床6號(hào)，再給你送上綠（6）色飲料；愿它能帶給你旅途順利，心情舒暢，愉快逍遙！

10、 短信送給你，祝福你一帆風(fēng)順，玩的開(kāi)心。祝福你順順當(dāng)當(dāng)，一路歌唱。祝福旅途愉快，祝福你旅途有自己的快樂(lè)收獲！

11、 祝福旅途愉快，送你短信向你傳情，有我短信來(lái)陪，旅途不會(huì)疲憊，有我短信祝福，旅途時(shí)光不會(huì)迷糊，預(yù)祝旅行快樂(lè)，玩的開(kāi)心！

12、 朋友你去旅游，牽掛在心頭，君我不忍你離去，特發(fā)短信陪你：愿你一路順風(fēng)，旅途快樂(lè)。祝福旅途愉快，怎能缺我一個(gè)！

13、 朋友，別忘了給手機(jī)充電，別忘了有一群人在掛念著你，別忘了要把自己照顧好，別忘了我在遠(yuǎn)方祝福著你，旅途雖長(zhǎng)，但我的祝福常伴你左右！

14、 大自然已向你張開(kāi)懷抱，快樂(lè)在向你招手，煩惱已被嚇跑，把郁悶丟到九云霄，來(lái)吧！盡情地在開(kāi)心的懷抱里撒嬌吧，瘋狂地在激情的大道上奔跑吧！祝旅途愉快！

15、 你要離開(kāi)家，踏上旅游路。短信送祝福，行者且牢記。外面的大姐很可愛(ài)，家中的嫂子也不賴。外面的朋友很仗義，身邊的親情也不少。衷心祝福你快樂(lè)，耐心等待你歸期。

16、 星星的每一次閃動(dòng)，就是我對(duì)你每一次的祝福。心跳的每一次開(kāi)始，就是我對(duì)你的每一次牽掛?？粗切?，聽(tīng)著心跳。祝旅途愉快，一帆風(fēng)順！

17、 炎熱的陽(yáng)光送去我的祝福，晚間絲爽的清風(fēng)送去我的惦念，大把大把的蚊子送去我的關(guān)懷，祝愿你旅途愉快，平安歸來(lái)啊。

18、 朋友，還記得單位門口墻上的那幾個(gè)大字嗎？“高高興興上班來(lái)，平平安安回家去！”明天你要去旅游了，別忘了“高高興興旅游去，平平安安回家來(lái)??！”

19、 歡迎乘坐快樂(lè)365列車，請(qǐng)你拿好幸福包速速對(duì)號(hào)入座，檢查健康，歡笑，好運(yùn)有沒(méi)帶上，最后系好平安的安全帶，祝你本次旅行玩的盡興，玩出生活好味道！

20、 遠(yuǎn)離城市的喧囂，遠(yuǎn)離工作的壓力，卸下一切煩惱憂愁，到那一方大自然的凈土中去沐浴身心，放松心情；祝旅途愉快！

21、 把煩惱拋在腦后，讓它隨風(fēng)飄遠(yuǎn)；把憂傷丟在腳邊，讓它日漸變淺；把好運(yùn)裝入口袋，讓它隨處可見(jiàn)；把快樂(lè)放入心田，讓它鋪滿視線。祝你旅途愉快！

22、 旅途開(kāi)啟，祝福傳遞：溫馨送你，與快樂(lè)相依；關(guān)懷送你，與平安相伴；輕松送你，與舒坦相靠；幸福送你，與好運(yùn)相連。祝你旅途愉快，快樂(lè)蔓延！

23、 出門去旅游，裝備得齊全，特為你量身定做了一套：快樂(lè)帽，讓你旅途充滿歡樂(lè)，美妙鏡，讓你在途中大飽眼福，步云鞋，讓你腳步輕盈自由自在，朋友穿起裝備，愉快的開(kāi)始旅途吧！

24、 朋友，茫茫人海中，你要知道總有個(gè)人時(shí)時(shí)關(guān)懷著你，時(shí)時(shí)惦念著你，旅途中或許會(huì)有孤獨(dú)，或不順心，但是你想到我的祝福就一定會(huì)開(kāi)心的，祝愿你旅途愉快！

25、 秋天悄悄來(lái)臨，你說(shuō)要去旅行，可是我不能與你同程，看著你那失落的表情，陣陣的刺痛我的心，無(wú)法再有太多說(shuō)明，只能說(shuō)一聲祝福道一聲珍重，旅途愉快哦！

26、 生活的海洋，蕩起理想的船，劃動(dòng)快樂(lè)的槳，迎著好運(yùn)的浪，唱起幸福的歌。祝福你“瀟灑游一回”、“笑傲江湖”、“樂(lè)游游”。

27、 旅人虛對(duì)海棠梨途山執(zhí)玉應(yīng)昌期愉快竟歸安石墅快意領(lǐng)此一段奇

28、 我一顆祝福的心，流露滿懷真誠(chéng)，悄悄地托此短信傳達(dá)給旅途中的你：愿你分分秒秒都平安，時(shí)時(shí)刻刻都順心，日日夜夜都開(kāi)心。無(wú)論你此時(shí)此刻在何地哈皮，我的祝福永遠(yuǎn)環(huán)繞你。

第8篇：愉快的旅行范文

愉快的海南之旅

——前言

春節(jié)前夕，我和媽媽一起去神往的海南島旅行。在這座四季如春的島上，我們看到了許多美麗的景色，學(xué)到了很多聞所未聞的典故?？傊?，這次旅行我不但玩開(kāi)心了，還學(xué)到了許多新知識(shí)，接下來(lái)，就由我給大家介紹介紹我在這座小島上的所見(jiàn)所聞吧。

預(yù)知精彩，請(qǐng)看后文

第9篇：愉快的旅行范文

穿越上海里弄，一場(chǎng)愉快的微旅行

出鏡人/艾 克（28歲，攝影師）

上海被評(píng)為“非常適宜步行”的城市。確實(shí)，這座城市有很多適合徒步的線路，找一個(gè)晴好的天氣，花上兩三個(gè)小時(shí)，來(lái)一場(chǎng)健康、愉快的微旅行吧！

愚園路是典型的上海馬路，從最西端一路曲折延伸，弄堂的號(hào)碼能排列到1600多號(hào)。我慢慢走來(lái)，兩側(cè)幽深的弄堂里，一幢幢小樓躍入視野。路兩邊，是生長(zhǎng)了半個(gè)多世紀(jì)的梧桐，它們見(jiàn)證了上海的變遷。

駐足看看汪公館（地址：愚園路1136弄31號(hào)），這座哥特式城堡建筑門口已掛上了“長(zhǎng)寧區(qū)少年宮”的牌子，窗戶里飄出各種各樣的器樂(lè)聲，或悠揚(yáng)，或急促。每一幢幽深的宅第都寄托著一股海上的浪漫氣息，如今走在愚園路上，早已經(jīng)沒(méi)有那些舊時(shí)貴族富豪的身影，但我們?nèi)阅芨杏X(jué)出一種天然的高傲和落寞，還有那洋房背后的異國(guó)風(fēng)情。

漫步漓江，欣賞詩(shī)意旅行

出鏡人/陌 陌（33歲，會(huì)計(jì)師）

“桂林山水甲天下”，此語(yǔ)眾所周知。不過(guò)大部分的人去桂林都是跟旅行團(tuán)走，我卻和小伙伴根據(jù)下載的地圖，帶上行囊，來(lái)了場(chǎng)漓江徒步行。

伴隨著緩緩流淌的漓江水，我們沿著漓江的西岸開(kāi)始徒步。河床上都是大大小小的鵝卵石，綠水青山盡收眼底。清晨的漓江朦朦朧朧的，詩(shī)意盎然。偶爾，我們還會(huì)穿行在無(wú)人的叢林間，聽(tīng)鳥(niǎo)鳴，聞到植物淡淡的香氣。我們走得并不快，因?yàn)橥讲铰眯械木璞揪筒皇亲耘笆降谋撸窃谏酱ㄩg緩步行走。

下午，我們選擇搭乘小船，繼續(xù)剩下的旅程，風(fēng)景也漸入佳境，山型秀麗精致，與漓江之水相互映襯。

美哉，這如詩(shī)如畫(huà)的山水，果真甲天下吶！

走近七藏溝，感受原始風(fēng)光之美

出鏡人/菲 菲（35歲，教師）

我和相識(shí)5年的6個(gè)小伙伴，一起走過(guò)了許多的城市，一起欣賞了不一樣的風(fēng)景。而那次行走海拔將近4000米的七藏溝，讓我尤其難忘。

七藏溝位于四川黃龍景區(qū)旁，沿路風(fēng)景沒(méi)有一絲一毫人為開(kāi)發(fā)的痕跡，常常是一棵樹(shù)倒下來(lái)，橫在水面上，就成了簡(jiǎn)易木橋。徒步旅行時(shí)，我們不得不撥開(kāi)繁茂的枝葉，“殺”出一條路來(lái)。雖然有些艱苦，但那些原始森林一樣的景色，讓我們忘卻了全身的疲勞。

徒步所看到的景色是駕車旅行者難以欣賞的。你可能會(huì)時(shí)不時(shí)痛罵自己，千里迢迢花錢找罪受，你也許會(huì)無(wú)比懷念家中松軟的沙發(fā)和冰鎮(zhèn)的可樂(lè)。但是，當(dāng)你站在開(kāi)闊的埡口，看到日照金山，或者漫天星空；當(dāng)你跟這樣的一群朋友在雪山下席地而坐，燒一杯熱茶，幾個(gè)人煮酒聊天，還有什么能更讓人覺(jué)得人生的美好呢？

小貼士

徒步旅行需要注意什么？

1.合理規(guī)劃路線，選好伙伴，不要獨(dú)自一人，也不要隨意探索“無(wú)人區(qū)”。