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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 新任保健醫(yī)生范文

新任保健醫(yī)生精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的新任保健醫(yī)生主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

新任保健醫(yī)生

第1篇:新任保健醫(yī)生范文

作者:汪龍光

出版社:九州出版社

出版時(shí)間: 2008-10

定價(jià):32.8元

薦書理由

減壓是聰明人的一門必修課,通過閱讀本書,您可以看清壓力的實(shí)質(zhì),認(rèn)識(shí)壓力的來源;清點(diǎn)自己的壓力,甩掉包袱輕裝前進(jìn);減輕性格壓力,做自己情緒的主人;消減家庭情感壓力,為自己營造一個(gè)溫馨的“窩”;瓦解經(jīng)濟(jì)壓力,錢多錢少都快樂生活;舒緩職場壓力,給自己裝個(gè)減壓閥;化解災(zāi)難壓力,用愛溫暖受驚的心;嘗試換種活法,變壓力為動(dòng)力……最終,你可以釋放全部壓力。

《給寶寶的第一本心理健康書》

作者:劉雪純

出版社:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社

出版時(shí)間: 2011-2

定價(jià):38元

薦書理由

這是一本關(guān)注寶寶心理健康的書,新生兒的降臨對(duì)父母而言如太陽出世,但太陽的光輝帶給他們喜悅的同時(shí),也讓這些父母越來越感到育兒是一件非常吃力的事情。為什么孩子一到夜晚就哭個(gè)不停?為什么孩子在公共場合動(dòng)不動(dòng)就耍賴大哭?為什么孩子吃飯時(shí)總是不老實(shí)?為什么孩子死活都不愿意上幼兒園……本書以案例形式與您分享如何才能讓孩子玩得開心,讓您時(shí)刻關(guān)注寶寶的心靈成長。

《好爸爸勝過好老師》

作者:東子

出版社:漓江出版社

出版時(shí)間: 2009-9

定價(jià):25.0元

薦書理由

“父教”能賦予孩子自理能力、自信心理、堅(jiān)強(qiáng)品質(zhì)、驍勇精神,賦予孩子堅(jiān)韌、果斷、自信、豪爽、獨(dú)立等性格特征,使孩子遠(yuǎn)離自私自利、柔弱脆弱、自暴自棄、沉默寡言、羞怯自卑、感情冷漠、害怕失敗等消極個(gè)性品質(zhì),從此健康成長。

本書的事例生動(dòng)活潑,具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性,這些全新概念的普及,將會(huì)進(jìn)一步完善孩子的性格與心靈,提高孩子的綜合素質(zhì)與情商,使孩子未來的人生道路越走越寬闊。

《老年人經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生經(jīng)》

作者:蕭言生

出版社:中國畫報(bào)出版社

出版時(shí)間: 2009-11

定價(jià):28.0元

薦書理由

第2篇:新任保健醫(yī)生范文

1998年,任仲振和其他幾位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一起在全市公開選拔中脫穎而出,走上了三門峽市人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)崗位。按照院黨委的分工,他主管行政后勤工作。面對(duì)醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、技術(shù)設(shè)備、內(nèi)部管理、經(jīng)營觀念、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各個(gè)方面存在的問題,面對(duì)由于多年來實(shí)行“鐵飯碗”、“大鍋飯”在職工中帶來的“懶、散、慢”現(xiàn)象,他積極想辦法,為院長出謀劃策,當(dāng)好助手。正是因?yàn)橛辛诉@樣一個(gè)團(tuán)結(jié)的班子,醫(yī)院在短短幾年間,先后獲得了省“雙十佳”醫(yī)院稱號(hào)、全國“百姓放心醫(yī)院”稱號(hào)等許多榮譽(yù)。任仲振本人也擔(dān)任在河南省醫(yī)院管理學(xué)會(huì)第一屆后勤管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、河南省后勤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事等職,并出版了《中老年保健》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)》兩部論著及十余篇論文,并榮獲全市老干部工作先進(jìn)個(gè)人、市綜合治理先進(jìn)個(gè)人及市級(jí)先進(jìn)工作者等稱號(hào)。

任仲振深知,一個(gè)優(yōu)秀的管理者不但要有兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度,還要有靈活的頭腦,能跟得上時(shí)代的進(jìn)步。2000年9月,醫(yī)院進(jìn)行了“病人選醫(yī)生”改革,為了配合醫(yī)院改革,適應(yīng)改革的要求,任院長帶領(lǐng)醫(yī)院財(cái)務(wù)科的同志們,加班加點(diǎn),深入調(diào)查,仔細(xì)研究,先后拿出了分配制度改革的一、二、三方案,在此基礎(chǔ)上,最終出臺(tái)了一套切實(shí)可行的分配方案,調(diào)動(dòng)了大家的積極性。同時(shí),他也要求自己分管科室的工作人員,要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高辦事能力。近年來,針對(duì)財(cái)務(wù)科工作人員學(xué)歷層次多,基礎(chǔ)理論知識(shí)欠缺這一實(shí)際情況,采用自己學(xué),請(qǐng)人講,相互交流等辦法,逐步提高了理論水平和實(shí)踐能力。他本人也堅(jiān)持不懈地進(jìn)行各方面知識(shí)的深造,利用業(yè)余時(shí)間先后學(xué)完了經(jīng)濟(jì)管理、法律兩個(gè)學(xué)科的本科課程和經(jīng)濟(jì)類專業(yè)的在職研究生課程,并取得相應(yīng)的學(xué)歷。

隨著醫(yī)院改革的不斷深入,為了降低運(yùn)行成本,任院長又帶領(lǐng)財(cái)務(wù)科人員,緊緊圍繞醫(yī)院提出的“以降低成本為目的,逐步在全院實(shí)行成本核算”這一新任務(wù),進(jìn)企業(yè)學(xué)習(xí),請(qǐng)老師指導(dǎo),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,形成了一套比較完整的成本管理網(wǎng)絡(luò)和核算體系。通過成本核算的細(xì)化每月為醫(yī)院節(jié)約開支10萬余元,使醫(yī)院的凈資產(chǎn)逐年遞增,這一成功經(jīng)驗(yàn)吸引了省內(nèi)外100余家醫(yī)院前來參觀學(xué)習(xí)。從1999年起,在三門峽衛(wèi)生系統(tǒng)率先進(jìn)行了后勤服務(wù)社會(huì)化的嘗試,將衛(wèi)生保潔、院內(nèi)綠化等后勤服務(wù)推向社會(huì)。近兩年,他們又逐步深化了餐飲服務(wù)中心改革,對(duì)食堂進(jìn)行新的承包經(jīng)營;并成立了物資供應(yīng)中心,為一線提供全天候的后勤保障;物資采購實(shí)行公開招標(biāo),實(shí)施了對(duì)家屬區(qū)水、電的承包,節(jié)約了開支,堵住了漏耗,使醫(yī)院的后勤管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。

在醫(yī)院服務(wù)模式方面,針對(duì)“一日清單”以往存在的問題,任仲新帶領(lǐng)有關(guān)科室人員,從病人最為關(guān)心的收費(fèi)環(huán)節(jié)入手,創(chuàng)新和完善“一日清單”服務(wù)管理模式。主動(dòng)改進(jìn)“一日清單”的內(nèi)容、制作和發(fā)放方法,先后投資80余萬元,升級(jí)原有的醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)軟件,更換部分計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,使門診費(fèi)用清單和住院患者“一日清單”更加清楚、詳細(xì)。并實(shí)行患者費(fèi)用逐日清單計(jì)算機(jī)集中打印報(bào)送制度,將病人每天的費(fèi)用無論項(xiàng)目多少,金額大小,毫無遮掩和盤托出。使患者每天花費(fèi)多少,用到哪里,做到心中有數(shù)。既擴(kuò)大了病人的知情權(quán),體現(xiàn)了對(duì)病人的尊重,又有效地約束和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,做到“病人清楚,醫(yī)院清白”,彼此信任。

第3篇:新任保健醫(yī)生范文

一所新開辦的幼兒園,涉及到事情的方方面面,可以說是千頭萬緒。面對(duì)人手緊缺、新手眾多的現(xiàn)狀,種種的困難可想而知。怎樣讓一所新園盡快步入正軌,并能在短期內(nèi)迅速成長起來,這是擺在每一位新任園長面前的一個(gè)課題?!叭f事開頭難”。

一、梳理,讓園部管理日漸順暢

首先與優(yōu)質(zhì)的幼兒園建立結(jié)對(duì)園,充分利用、借鑒優(yōu)質(zhì)幼兒園的各類資源,求得各方面工作的支持。對(duì)各部門、各崗位進(jìn)行了梳理,明確崗位人員職責(zé),解決各崗位人員“做什么、怎么做”的問題。邀請(qǐng)優(yōu)質(zhì)園骨干來園進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn),從教師、到保育員,從保健醫(yī)生到食堂人員,從理論知識(shí)到實(shí)踐操作,進(jìn)行全方位崗前培訓(xùn)。盡快建立規(guī)范科學(xué)的規(guī)章制度是新園工作重中之重,它是教職工日常工作的行為準(zhǔn)則。在借鑒他山之石的基礎(chǔ)上,結(jié)合本園實(shí)際,擬定各類規(guī)章制度和各崗位保教工作細(xì)則,梳理出從幼兒園日常管理制度到教職工培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、安全管理制度、衛(wèi)生保健工作制度、食堂工作制度、幼兒園財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)等各類制度,切實(shí)解決了教職工“規(guī)范做、嚴(yán)格做”的問題,這些制度的梳理,有效規(guī)范了教職工日常的工作程序,使得各部門工作切實(shí)做到科學(xué)規(guī)范、有章可循。

我園分兩個(gè)園部,而行政人員只有三名,日常管理甚是不便。為此,我們進(jìn)行了“縱橫交替式”管理模式的初步嘗試,每人除各自分管的工作外,還要監(jiān)管各分部工作,每周實(shí)行“輪流蹲點(diǎn)行政值班制”,全面了解各分部各崗位人員工作情況,并進(jìn)行行政周匯總,除對(duì)分管工作提出要求外,對(duì)蹲點(diǎn)值班制過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋,并進(jìn)行追蹤督查,確保問題及時(shí)得到解決。這樣的“輪流蹲點(diǎn)行政值班制”,有效地解決幼兒園日常管理的難題,使得幼兒園日常工作有條不紊地開展,園部各項(xiàng)管理也日漸順暢。

二、凝聚,讓校園氛圍更趨和諧

步入正軌后,我們開始尋求更為積極和諧的校園氛圍的建設(shè)。我園八位新教師都是90后,有朝氣有生機(jī)。而后勤人員則多為中年婦女,文化層次不高,都是首次進(jìn)入教育單位。如何使之在新的幼兒園找到自我價(jià)值、找到集體歸屬感,也是一個(gè)新的課題。教職工理想信念的培育,對(duì)校園氛圍的創(chuàng)設(shè)起著舉足輕重的作用。我們從工會(huì)組織的創(chuàng)立開始,逐步完善幼兒園黨團(tuán)婦女組織,借助這些團(tuán)體,開展豐富多彩的活動(dòng),讓大家在活動(dòng)中感受幼兒園集體積極向上的正能量,從而緊緊地凝聚在幼兒園周圍,以主人翁的意識(shí)參與到幼兒園的日常建設(shè)與管理中。如在黨的十提出偉大的“中國夢”后,我們開展了系列活動(dòng),如在教師中開展“我的教育夢――初為人師的我”的演講活動(dòng),每位老師在結(jié)合學(xué)習(xí)十之后暢談自己初為人師的所思所想,為自己如何構(gòu)筑最美教育夢談了自己的體會(huì),演講時(shí)全體后勤人員一起參與,在傾聽教師演講中,她們也感受到教育工作的辛勞與甘甜。我們還開展了“構(gòu)筑夢想、描繪藍(lán)圖”――我為新城繪藍(lán)圖合理化建議活動(dòng),讓每一位教職工暢所欲言、暢談夢想,以新城主人的態(tài)度去思考幼兒園的發(fā)展,參與幼兒園的建設(shè)。

三、培植,讓教師成長初露鋒芒

教師是幼兒園發(fā)展中最重要的元素,面對(duì)全新的教師隊(duì)伍,我們以師德培訓(xùn)為抓手,以愛與責(zé)任為中心本,轉(zhuǎn)變大家的工作態(tài)度。除園內(nèi)日常的師德培訓(xùn)外,所有青年教師參加市級(jí)的各類相關(guān)培訓(xùn)。我們請(qǐng)來了幼教名師傳經(jīng)送寶,幫助大家盡快適應(yīng)教師角色。喚醒新教師自我發(fā)展、自我提高的意識(shí)。

其次,抓實(shí)園本培訓(xùn)活動(dòng)。每一次的活動(dòng)立足一日活動(dòng),立足每一個(gè)細(xì)節(jié)。我們改變灌輸式的帶教,尊重她們的主體意見,本著平等對(duì)話的原則,在一次次的研討碰撞中,幫助教師學(xué)會(huì)思考,學(xué)會(huì)舉一反三,從而更為有效地轉(zhuǎn)化為自身的教學(xué)行為。同時(shí),積極創(chuàng)設(shè)條件,讓教師走出園門,多渠道取經(jīng),不斷獲得新知,讓教師在看和想的同時(shí),拋觀點(diǎn)、談感受,從而更好地學(xué)習(xí)與反思。

第三,搭建平臺(tái),靜候成長,彰顯個(gè)性。我們尊重每個(gè)老師的個(gè)體差異,留出空間,搭建舞臺(tái),讓每個(gè)教師綻放著各自的美麗。對(duì)教師的每一次進(jìn)步,總是予以微笑著肯定,對(duì)每一個(gè)失誤,總是予以微笑著寬容。

一年來,許多教師已在市級(jí)、片級(jí)活動(dòng)中嶄露頭角。雖然她們的教育行為還稍顯稚嫩,但是那種初生牛犢的闖勁展示新一代教師的風(fēng)采。

四、滲透,讓園本文化逐步積淀

從幼兒園長遠(yuǎn)發(fā)展的角度來看,園本文化是可持續(xù)發(fā)展的不竭動(dòng)力,也是幼兒園內(nèi)涵發(fā)展的需要。園本文化的建構(gòu),不是一朝一夕就能完成的,也不是園長一個(gè)人就能完成的。我們要求全體教職員工共同審定幼兒園三年發(fā)展規(guī)劃,反復(fù)論證,提出意見;共同擬定辦園理念、辦園宗旨和三風(fēng)建設(shè),反復(fù)推敲,確定最后的方案;我們共同商討幼兒園的特色建設(shè),反復(fù)商榷,搭建初步的體系……所有這些過程的醞釀、體驗(yàn),都為園本文化的確立打下了基礎(chǔ),在潤物細(xì)無聲的過程中逐步滲透,也由此順理成章的提出了“建快樂新城、筑幸福童年”的辦園理念,提出了快樂教育的辦園宗旨。我們將園標(biāo)的設(shè)計(jì)與幼兒園的辦園理念等緊密結(jié)合在一起,在幼兒園主體環(huán)境的建設(shè)中,努力滲透快樂教育的理念,力求做到讓每一處都能體現(xiàn)文化追求。

思考:新時(shí)期、新辦園、新角色,要當(dāng)好一名新辦園的園長,首先要有優(yōu)秀的專業(yè)素養(yǎng)和強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,它是做好工作的前提;其次,要有綜合的管理能力,從計(jì)劃決策到組織協(xié)調(diào)、改革創(chuàng)新等,它是開展工作的基礎(chǔ);第三,要有科學(xué)的工作方式,從統(tǒng)籌安排時(shí)間到靈活隨機(jī)應(yīng)變,它是有效工作的保障。

此外,最重要的是確立以人為本的管理策略。作為園長,要善于與人進(jìn)行溝通,要善于真誠地關(guān)心教職工,要善于慎重地采納各種建議,更要善于容人和用人。

第4篇:新任保健醫(yī)生范文

第一部分 2004年醫(yī)藥行業(yè)回顧

一、2004年醫(yī)藥行業(yè)的十大事件

1、三大并購事件:

A、云藥重組并購

東盛通過中國醫(yī)藥工業(yè)有限公司(東盛擁有其49%股權(quán)),以7.5億的現(xiàn)金入主云藥,根據(jù)重組協(xié)議,2007年,云藥集團(tuán)要實(shí)現(xiàn)銷售收入120億元、凈利潤3.4億元、上繳稅收11億元。完成此次收購后,東盛總裁郭家學(xué)先生說,東盛將在未來5年內(nèi)不在進(jìn)行收購,而主要練內(nèi)功!

【背景:1995年5月,西安東盛飲品有限責(zé)任公司成立。1996年12月,東盛兼并國有企業(yè)陜西衛(wèi)東制藥廠,進(jìn)入高科技制藥領(lǐng)域。1999年,東盛集團(tuán)西征,通過買同仁鋁業(yè)的殼實(shí)現(xiàn)上市,同仁鋁業(yè)也更名為東盛科技。在此后的一年多時(shí)間里,東盛科技先是將旗下的電解鋁資產(chǎn)與陜西東盛藥業(yè)股份有限公司的生物制藥資產(chǎn)進(jìn)行置換,使東盛科技成為以生物制藥為主營業(yè)務(wù)的上市公司;接著收購了我國惟一的麻醉藥品生產(chǎn)企業(yè)———青海制藥集團(tuán),獲得在這個(gè)領(lǐng)域的壟斷優(yōu)勢。2000年11月,東盛科技東進(jìn),完成了對(duì)江蘇啟東蓋天力制藥股份公司的收購,獲得了蓋天力、白加黑等著名品牌。至此,東盛集團(tuán)向西,向東,與國內(nèi)一些知名的醫(yī)藥企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,形成了以東盛科技、東盛醫(yī)藥有限責(zé)任公司、東盛濟(jì)生制藥股份有限公司、東盛科技啟東蓋天力制藥股份有限公司、青海制藥集團(tuán)等企業(yè)為核心的高科技醫(yī)藥企業(yè)群體。

東盛目前旗下?lián)碛?0多家控參股企業(yè),在業(yè)內(nèi)已經(jīng)形成了較大規(guī)模和影響。

東盛五大產(chǎn)業(yè)平臺(tái):

·以東盛科技為核心的非處方藥

·以潛江制藥為核心的處方藥

·以山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國藥為核心的經(jīng)典國藥

·以云藥集團(tuán)為核心的現(xiàn)代植物藥以及以河北東盛英華、新疆新特藥等為核心的現(xiàn)代醫(yī)藥物流?!?/p>

B、華源生命和北藥集團(tuán)的重組

華源出資11.65億現(xiàn)金, 重組北藥集團(tuán),北藥集團(tuán)改制后的注冊(cè)資本達(dá)到23億。

華源與北京醫(yī)藥重組,有利于建立跨北京和上海兩大地區(qū)的生產(chǎn)和銷售格局,打造中國生命產(chǎn)業(yè)“航母”?!督夥湃?qǐng)?bào)》2004年11月13日評(píng)論

【背景:華源集團(tuán)是直屬國務(wù)院國資委監(jiān)管的國有特大型企業(yè),2003年實(shí)現(xiàn)銷售收入410億元,列當(dāng)年中國最大500家企業(yè)集團(tuán)第27位,在醫(yī)藥制造業(yè)、紡織業(yè)名列第一。目前,華源擁有全資和控股子公司15家,包括華源股份、華源發(fā)展、華源制藥、上海醫(yī)藥等一批上市公司。此次增資北藥集團(tuán)的華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司是華源集團(tuán)核心產(chǎn)業(yè)———“大生命”產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營、發(fā)展主體。

北藥集團(tuán)是北京市國資委所屬國有獨(dú)資公司,是集科工貿(mào)為一體的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán),擁有雙鶴藥業(yè)、紫竹藥業(yè)、賽科藥業(yè)、北藥股份等知名企業(yè),在國內(nèi)具有領(lǐng)先地位。2003年實(shí)現(xiàn)銷售收入76億元,位居醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)第7位?!?/p>

C、哈醫(yī)藥的重組

哈醫(yī)藥與中信資本、美國華平投資重組、總的資金據(jù)說是20億元左右。而且后續(xù)的行動(dòng)可能還要大于20億元。

哈爾濱當(dāng)?shù)貙?duì)此次重組預(yù)期很高:希望通過重組使哈藥在2005年的產(chǎn)值達(dá)到130億元、利稅18億元,成為中國醫(yī)藥航母。

三大并購事件反映出:

1、從長遠(yuǎn)來看,醫(yī)藥行業(yè)的利潤呈增長趨勢。為眾多資本所看好。

2、醫(yī)藥行業(yè)競爭加劇,行業(yè)新重新“洗牌”。重組后的公司在未來2-3年將顯現(xiàn)影響。

一個(gè)值得玩味的人動(dòng):2004年12月13日, 哈藥教父劉存周正式加盟西安東盛集團(tuán),出任該公司首席執(zhí)行官兼董事。

2、四件零售業(yè)大事:

A、抗生素降價(jià)

2004年6月7日,包括阿莫西林在內(nèi)的24類約400多個(gè)規(guī)格的抗生素開始降價(jià),實(shí)行最新的最高零售限價(jià),公布降價(jià)的24種藥品為國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄品種,幅度為歷年來最大的一次,平均降幅約為35%,最高達(dá)58%,而總體降價(jià)金額大約35億元左右。

B、抗生素限售

2004年7月1日起,全國所有零售藥店必須憑醫(yī)生處方銷售抗菌藥。

降價(jià)收窄了相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)的毛利率,限售堵塞了抗生素的零售渠道,致使市場需求呈現(xiàn)相對(duì)不足。在"限售令"實(shí)施后的7 月和8 月,抗生素在零售市場的銷售份額比去年同期分別下降了1.64%和1.53%?!翱股叵奘蹖?duì)藥店的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止20%的利潤下滑那么簡單,更致命的是由于抗生素限售導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的其他客源流失。”金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤。

雖然在2004年抗生素限售,讓藥店叫苦連天。但從目前的經(jīng)營狀態(tài)來看,抗生素限售令的影響不過是使藥店多了一道手續(xù)而已。消費(fèi)者要買也不過是簽個(gè)名而已。

C、GSP大限已到

2004年12月31日,藥店GSP認(rèn)證最后期限。大魚吃小魚,誰有實(shí)力誰就活。據(jù)統(tǒng)計(jì)截止2004年底,全國8108家應(yīng)認(rèn)證藥品批發(fā)企業(yè)已有7445家通過GSP認(rèn)證,1624家藥品零售連鎖企業(yè)中已有1410家通過了認(rèn)證。76295家縣及縣以上藥品零售企業(yè)中已有58065家通過了GSP認(rèn)證;1400家藥品批發(fā)企業(yè)、11600家藥品零售企業(yè)被淘汰出局。

D、洋店入侵

2004年12月11日,我國全面開放藥品分銷業(yè)。從目前來看,外資藥店的影響尚不明顯,但無疑它必須會(huì)使競爭激烈的藥店零售業(yè)又雪上加霜。尤其是外資與國內(nèi)的強(qiáng)勢連鎖藥店的聯(lián)手,將更是一只不容輕視的“老虎”。

[背景:據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在連鎖藥店已占到我國藥品零售份額的60%強(qiáng)。在深圳,就有海王、一致、中聯(lián)、萬澤、南北、合丹等連鎖醫(yī)藥企業(yè)30多家。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:至2004已有連鎖醫(yī)藥企業(yè)600多家,連鎖門店逾1.8萬家。

2004年6月,國內(nèi)醫(yī)藥零售領(lǐng)域第一筆境外投資協(xié)議正式簽署。美國投資銀行高盛公司投資4000萬美元于中國海王星辰連鎖藥店有限公司。主要用于海王星辰在國內(nèi)市場的拓展。海王星辰相關(guān)的市場拓展工作已經(jīng)全面提速,尤其是大本營廣東珠三角地區(qū)的開店速度開始加快。]

四大零售事件反映出:

1、隨著GSP認(rèn)證的完成,醫(yī)藥零售業(yè)的整合已基本完成。

2、醫(yī)藥零售業(yè)的利潤越來越薄,競爭越來越激烈。

就拿醫(yī)藥流通業(yè)首家上市公司的南京醫(yī)藥來說,雖然它控股了擁有百余家門店的百信藥房,合資組建了南京醫(yī)藥合肥天星有限公司和南京醫(yī)藥合肥天潤有限公司,又控股了在福州市場占有率達(dá)70%的福州同業(yè)集團(tuán)公司,但對(duì)蘇、皖、閩三省市場的初步覆蓋并沒有給它帶來好業(yè)績。南京醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)的銷售毛利率,從2002年中期的11.06%逐步下降到了2004年前三季度的7.25%。2005年1月29日,南京醫(yī)藥還了2004年凈利潤將下降50%以上的預(yù)警公告。

3、三大公關(guān)事件:

A、西安楊森:

“息斯敏”被迫修改說明書

2004年3月,有媒體報(bào)道息斯敏可致人心血管系統(tǒng)副作用甚至死亡。這個(gè)在2002年中國藥品零售市場抗過敏反應(yīng)藥物排名第一的暢銷藥,其實(shí)自1997年后在美國、日本及歐洲多個(gè)國家已經(jīng)相繼停用。一時(shí)間,息斯敏在藥店的銷量急劇下降。此事件被外界評(píng)為“比PPA事件更嚴(yán)重”。

B、潛江制藥:

劣質(zhì)眼藥水被強(qiáng)令召回

2004年9月,國家食品藥品監(jiān)管局對(duì)19種存在嚴(yán)重質(zhì)量問題的藥品進(jìn)行了查處,潛江制藥生產(chǎn)的利福平滴眼液名列其中,成為惟一出自上市公司的問題藥品。得知利福平滴眼液被定性為劣質(zhì)藥后,潛江制藥向經(jīng)銷商發(fā)出了檢討函,召回全部利福平產(chǎn)品予以銷毀。

明明知道達(dá)不到國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為了蠅頭小利還繼續(xù)生產(chǎn),潛江制藥這種不顧商譽(yù)和消費(fèi)者利益的做法實(shí)令人震驚。(搜狐評(píng)論)

C、巨能公司:

被指含雙氧水可能致癌

2004年11月16日,《河南商報(bào)》以《消費(fèi)者當(dāng)心,巨能鈣有毒》為題,披露巨能鈣含有致癌作用的工業(yè)用雙氧水。一時(shí)文章被大量轉(zhuǎn)載后,引起一片嘩然,各地藥店紛紛將巨能鈣開始撤下柜臺(tái),巨能鈣危機(jī)全面爆發(fā)。12月3日,衛(wèi)生部網(wǎng)站通報(bào)了就“巨能鈣含過氧化氫”一事進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果,稱產(chǎn)品中的過氧化氫殘留量在安全范圍內(nèi)。但事件對(duì)巨能鈣造成的影響恐難以消除。

三大公關(guān)事件反映出:

1、政府監(jiān)管力度加大,在2005年進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)于廣告、質(zhì)量方面的力度。

2、消費(fèi)者維權(quán)意識(shí)空前高漲,這不光表現(xiàn)在藥品行業(yè)。從近期的肯德基“蘇丹紅”事件、SK-Ⅱ事件、光明奶事件,可以看出此類突發(fā)事件已嚴(yán)重考驗(yàn)企業(yè)的危機(jī)公關(guān)能力。

3、成也媒體、敗也媒體。巨能鈣事件為眾多醫(yī)藥企業(yè)敲了一記警鐘,不可否認(rèn)有部分媒體相當(dāng)不負(fù)責(zé)任,最近的高露潔牙膏致癌、啤酒甲醛事件基本都是媒體炒作所致,企業(yè)只有加強(qiáng)媒體合作關(guān)系,以避免出現(xiàn)墻倒眾人推的危機(jī)。

二、2004年醫(yī)藥行業(yè)總結(jié)

2004 年整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的銷售額增長保持2000 年以來的增速,為17%,稍低于2003 年19%的水平。行業(yè)整體盈利能力在下降,具體表現(xiàn)在利潤總額同比增長率的下降和銷售利潤率的下滑。整個(gè)行業(yè)有四分之一的企業(yè)虧損。而且,應(yīng)收帳款凈額的同比增長率在12-13%左右,遠(yuǎn)高于前幾年水平。

原因:困擾行業(yè)多年的低水平重復(fù)和原料成本上升是主要原因。

可能與宏觀調(diào)控導(dǎo)致企業(yè)資金面吃緊有關(guān)。

子行業(yè)分析:

A、大宗原料藥制造業(yè)不景氣;

中國是世界原料藥第二大生產(chǎn)國。2004年化學(xué)原料藥毛利率大幅下滑10%。

抗生素四大家族全面虧損:

2003年,石家莊制藥集團(tuán)(以下簡稱石藥)的利潤總額高達(dá)8.9億元之多,以絕對(duì)優(yōu)勢占據(jù)了榜首。其銷售收入雖然以56.7億元位居第四,但其盈利能力卻直逼老牌利潤龍頭——西安楊森。石藥集團(tuán)在港上市公司中國制藥去年年報(bào)顯示,2004年凈利潤為2.45億港元,比2003年減少了2.59億港元,降幅超過50%。目前涉足保健品領(lǐng)域,推出功能食品“果維康維C含片”。

華北制藥:

凈利潤比去年同期下降了1388萬元。下降72.74%。

魯抗醫(yī)藥:

主營業(yè)務(wù)利潤及凈利潤分別比上年同期下降了41.99%和47.85%。同時(shí),該公司年報(bào)顯示,2004年公司每股虧損0.22元。

新華制藥:

也出現(xiàn)上市以來首次虧損,2004年度虧損5561萬元,每股虧損0.122元。新華制藥規(guī)劃企管部部長許連生說,去年上半年新華僅原材料漲價(jià)就減利1500萬元,動(dòng)力能源漲價(jià)減利50萬元。

原因:

1、產(chǎn)品價(jià)格回落幅度較大,如青霉素等從2003年的最高價(jià)12美元/公斤下降至目前的6美元/公斤;

2、能源及化工原料價(jià)格上升;

3、出口退稅率減小2~4個(gè)百分點(diǎn)也降低了化學(xué)原料藥整體毛利率近1個(gè)百分點(diǎn)。

B、化學(xué)制劑行業(yè)創(chuàng)新不足,應(yīng)變乏力;

長期以來醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入少,創(chuàng)新產(chǎn)品少,難以依靠科技進(jìn)步帶動(dòng)企業(yè)持續(xù)成長。國內(nèi)絕大部分化學(xué)制劑企業(yè)主要生產(chǎn)低端市場的普藥品種,一些領(lǐng)域重復(fù)生產(chǎn)導(dǎo)致的惡性競爭則十分嚴(yán)重。在醫(yī)保目錄擴(kuò)容中,化學(xué)制劑是以藥品通用名進(jìn)目錄的,同類廠家競爭激烈,化學(xué)制劑的競爭優(yōu)勢不明顯。2004年以來受成本推動(dòng)和產(chǎn)品降價(jià)影響,化學(xué)制劑利潤增速明顯放緩。

C、生物制藥波動(dòng)較大;

生物制藥同樣面臨受我國由于科研經(jīng)費(fèi)和技術(shù)水平的嚴(yán)重制約,幾乎不可能自主開發(fā)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的專利生物藥物,完全依靠仿制國外產(chǎn)品來更新?lián)Q代產(chǎn)品,低水平重復(fù)嚴(yán)重和價(jià)格戰(zhàn)。

D、中藥工業(yè)凈利潤同比仍然快速增長;

中藥工業(yè)行業(yè)總體實(shí)力有所提升。2004年以來,中藥工業(yè)雖然也受醫(yī)藥行業(yè)政策調(diào)整及原材料價(jià)格上漲的壓力影響,但要小于其它子行業(yè),在2003 年基數(shù)很高的情況下凈利潤同比增長20.09%。

中藥產(chǎn)品的科技含量不斷提高。大孔樹脂、超臨界萃取等技術(shù)已經(jīng)普遍應(yīng)用于中藥大生產(chǎn)中;超微粉碎、納米技術(shù)也在已經(jīng)立項(xiàng)的中藥新藥項(xiàng)目中開始應(yīng)用;在劑型方面,中藥注射劑有所增加,口服固體制劑中出現(xiàn)了分散片和緩釋制劑。

同時(shí)中藥的出口增長。2004年以來我國中藥出口高速增長,前三季度中藥出口總額突破5 億美元,同比增長18.23%,是自亞洲金融危機(jī)以來增長最快的時(shí)期。

但是中藥在藥效和安全性評(píng)價(jià)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制劑技術(shù)、臨床研究等方面發(fā)展滯后,不完全符合國際醫(yī)藥市場的標(biāo)準(zhǔn)和要求。中藥出口仍以價(jià)低、資源性的中藥材和提取物為主并過分依賴亞洲市場,中成藥出口困難,目前僅在日本、新加坡、澳大利亞、泰國等國家可作為中藥注冊(cè)出口。由于人類的疾病譜轉(zhuǎn)化,醫(yī)療模式正由單純的疾病治療轉(zhuǎn)向預(yù)防與保健相結(jié)合的模式,而人口的老齡化使得老年性疾患的防治問題更加突出。作用的多靶點(diǎn)和辯證施治的整體性理念使得中醫(yī)藥有較大的發(fā)展?jié)摿Α5c此同時(shí),中藥現(xiàn)代化還處于起步階段,行業(yè)科技開發(fā)創(chuàng)新任重道遠(yuǎn)。

E、醫(yī)藥商業(yè)繼續(xù)延續(xù)下滑態(tài)勢;零售市場格局發(fā)生重大變化。

據(jù)統(tǒng)計(jì),2003 年全國18 個(gè)省市匯總性虧損,行業(yè)利潤率僅為0.74%,費(fèi)用率為8.75%。從企業(yè)層面來看,468 家重點(diǎn)企業(yè)中,共有127 家虧損,虧損面為26.13%。

2004年前三季度,全國七大類醫(yī)藥商品銷售總值為1709.63 億元,比上年同期增長10.19%,純銷售為983.02 億元,同比增長6.31%,醫(yī)藥商業(yè)購銷總體態(tài)勢雖呈現(xiàn)增長,但行業(yè)效益水平增長并未同步。受藥品降價(jià)、招標(biāo)采購政策的推行及市場競爭加劇等多重因素的影響,企業(yè)盈利空間進(jìn)一步下降,一些重點(diǎn)城市的應(yīng)收帳款增幅進(jìn)一步上升。受平價(jià)藥房的沖擊、抗生素限售令的實(shí)施、GSP 認(rèn)證、外資進(jìn)入的影響,目前還看不出行業(yè)毛利率出現(xiàn)向上的轉(zhuǎn)機(jī),未來2 年醫(yī)藥商業(yè)的毛利還會(huì)進(jìn)一步下降,預(yù)計(jì)由目前的8%逐步降到6%~7%或更低,經(jīng)營形勢仍較惡劣。

F、醫(yī)療器械沒有起色。

G、隨著農(nóng)村兩網(wǎng)(藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)、供應(yīng)網(wǎng)絡(luò))的建設(shè),農(nóng)村消費(fèi)市場逐漸成為醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年全國七大類醫(yī)藥商品銷售中,對(duì)農(nóng)村銷售額約為245億元,比上年同期增長10%。 第二部分 2005年醫(yī)藥行業(yè)趨勢

一、2005年影響醫(yī)藥業(yè)發(fā)展的因素

1、政策因素與宏觀調(diào)控

2005年國家繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域的宏觀調(diào)控,采取更嚴(yán)厲的手段制止醫(yī)藥領(lǐng)域的低水平重復(fù)建設(shè)。壁壘的增加會(huì)對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生比較積極的影響,促使企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品轉(zhuǎn)型和營銷模式的轉(zhuǎn)型,迅速轉(zhuǎn)型的企業(yè)將會(huì)迎來良好的發(fā)展機(jī)遇。 同時(shí)這也將促使醫(yī)藥企業(yè)的進(jìn)一步分化,產(chǎn)業(yè)集中度將進(jìn)一步提高。藥價(jià)趨于平穩(wěn)。

GMP認(rèn)證的完成:經(jīng)過一年的修養(yǎng)生息,通過GMP的企業(yè)已經(jīng)積聚了更多的財(cái)力和物力去做市場營銷,有規(guī)模和資金實(shí)力雄厚的企業(yè)將會(huì)得到良好的發(fā)展。

2、人民幣升值對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的影響

2005年7月,人民幣出其不意的升值。對(duì)醫(yī)藥行業(yè)也帶來了出其不意的影響。

原料藥:目前我國主要生產(chǎn)容易替代的低端原料藥產(chǎn)品,人民幣升值將直接引起原料藥產(chǎn)品出口產(chǎn)品價(jià)格的上揚(yáng),降低我國原料藥出口產(chǎn)品的競爭力,特別是一旦出口受阻,極易發(fā)生原料藥制造業(yè)向我們目前主要的競爭對(duì)手印度等國家轉(zhuǎn)移。這對(duì)于諸如新華、魯抗等原料藥生產(chǎn)企業(yè)的影響非同小可,可以預(yù)見2005年原料藥生產(chǎn)企業(yè)的日子過得有點(diǎn)“煩”!

中藥材及中成藥:中藥產(chǎn)業(yè)一直保持較好的發(fā)展勢頭,左右中藥生產(chǎn)企業(yè)及中藥種植業(yè)出口的主要因素是產(chǎn)品的質(zhì)量,價(jià)格因素對(duì)產(chǎn)品的出口影響不大。

西藥制劑:一方面我國西藥生產(chǎn)企業(yè)的原料藥很多是進(jìn)口,而人民幣的升值可以使購進(jìn)成本下降。另一方面,我國的西藥制劑產(chǎn)品出口量非常小,只占整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)品出口量的3%,所以從行業(yè)的角度看人民幣升值對(duì)該行業(yè)的影響不大。

醫(yī)療器械:低端醫(yī)療器械出口為主,產(chǎn)品出口增長動(dòng)力主要源是替代其他國家的出口市場份額,人民幣升值對(duì)低端醫(yī)療器械產(chǎn)品的出口將會(huì)產(chǎn)生不利的影響。

3、2005 年農(nóng)村醫(yī)藥市場將會(huì)啟動(dòng)

2004 年10 月20~23日吳儀在全國農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)會(huì)議上強(qiáng)調(diào)要積極探索穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。政府公開承諾:2010年合作醫(yī)療將覆蓋全國;中央和地方財(cái)政每年提供不低于20億元的試點(diǎn)補(bǔ)助金。以此推算,我國的8億農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用將會(huì)增加160 億,2003 年我國醫(yī)藥的總銷售額為2700億,這項(xiàng)政策的實(shí)施將會(huì)提高我國醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售額達(dá)6%左右。

4、外資進(jìn)入藥品零售行業(yè),加劇競爭

二、2005 年醫(yī)藥行業(yè)趨勢

1、中藥業(yè)兩極分化明顯

在我國目前的1100 家中藥生產(chǎn)企業(yè)中,整體的盈利水平并不高,兩極分化非常嚴(yán)重,這影響了整個(gè)中藥企業(yè)的銷售利潤的提升。一方面,如云南白藥、東阿阿膠這樣的具有規(guī)模和品牌優(yōu)勢的中藥生產(chǎn)企業(yè)的盈利能力持續(xù)增加;另一方面,缺乏規(guī)模和品牌優(yōu)勢的中藥生產(chǎn)企業(yè),在現(xiàn)在的市場環(huán)境下,舉步日益為艱。從藥品價(jià)格的穩(wěn)定性上來講,中藥產(chǎn)品價(jià)格的穩(wěn)定性明顯超過了西藥產(chǎn)品,中藥受藥品降價(jià)的影響比較小。

2、仿制藥品給西藥制劑業(yè)帶來良機(jī)

我國未來從醫(yī)院到零售藥店對(duì)制劑藥的需求將會(huì)保持旺盛的增長,這種狀況未來五年內(nèi)不會(huì)改變,并且進(jìn)口藥的比重逐年下降,這為我國的制劑藥生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展提供了基礎(chǔ),但國家調(diào)控政策對(duì)制劑藥的利潤大幅壓縮,本該政府負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用很多都轉(zhuǎn)嫁到制劑藥企業(yè),這為該子行業(yè)的發(fā)展帶來不利影響。

目前,仿制藥品給制藥企業(yè)帶來良好的發(fā)展機(jī)遇。但是畢竟制劑藥的靈魂是創(chuàng)新,提高企業(yè)的研發(fā)能力和迅速仿制過期專利藥才能為企業(yè)帶來機(jī)會(huì)。而企業(yè)采用的傳統(tǒng)銷售模式遇到挑戰(zhàn),在國家嚴(yán)歷打擊帶金銷售的政策下,企業(yè)需要考慮更專業(yè)的更新的銷售模式。

3、生物制藥漸趨平淡

目前國內(nèi)生物制藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品競爭力低下。根據(jù)2004 年IMS Health 的統(tǒng)計(jì),近五年全球生物制藥產(chǎn)品的銷售額每年以30%左右的速度增長,2003 年全球的生物制品的銷售額達(dá)到了370億美元,我國目前在生物制藥方面的水平已經(jīng)明顯的落后了。目前國內(nèi)的生物制藥企業(yè)的治療產(chǎn)品主要集中在:EPO(促紅細(xì)胞生成素)、G-CSF( 集落刺激因子)、INF (干擾素)和IL(干擾素)等, 這些產(chǎn)品的增長潛力并不大。

國內(nèi)主要生物制藥產(chǎn)品的銷售額的平均增長率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際生物制藥產(chǎn)品銷售的增長率(年平均30%),說明國產(chǎn)生物制劑的科技含量非常低,市場前景不明朗。

但是,疫苗產(chǎn)業(yè)將生物制藥帶來一絲亮色。與生物制劑比較,疫苗產(chǎn)業(yè)的前景光明,特別是基因重組乙肝疫苗類:CHO乙肝疫苗、酵母乙肝疫苗等。目前國內(nèi)市場的需求與生產(chǎn)基本處于平衡,年市場份額為5億元;其他疫苗目前業(yè)基本處于供求平衡狀態(tài);

第5篇:新任保健醫(yī)生范文

文/徐伍蓮

我是1979年初中畢業(yè),1981年高中畢業(yè),1984年中專畢業(yè),1984年7月參加護(hù)理工作,1994年大專畢業(yè),2006年6月獲得護(hù)理學(xué)本科自考畢業(yè)證。說不清我是如何當(dāng)了護(hù)士,只認(rèn)識(shí)到當(dāng)了護(hù)士就應(yīng)該愛崗敬業(yè),全心全意為病人提供滿意服務(wù)。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士實(shí)在太難,再難的事情只要堅(jiān)持做下去,也能做出好成績來。從事臨床護(hù)理工作29年,我想說的很多,就不知說什么為好。我不能像南丁格爾那樣上戰(zhàn)場享譽(yù)全世界,也不能像林菊英那樣德藝雙馨桃李滿天下,我能做到的就是愛崗敬業(yè),自始至終地?zé)釔畚覐氖碌淖o(hù)理工作。不管有多難,我總算堅(jiān)持下來了?!拔?2年的護(hù)理生涯”、“從護(hù)是我一生的快樂”、“護(hù)理事業(yè)充滿希望”、“共建和諧醫(yī)患關(guān)系”等80余篇文章在《當(dāng)代護(hù)士》和《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》等刊物上發(fā)表,就是我苦盡甘來的最好說明。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士有多難?我愿與護(hù)士姐妹們一起暢談?dòng)懻摗?/p>

服從命運(yùn)安排踏實(shí)做護(hù)士

我記不清自己當(dāng)時(shí)是如何選擇護(hù)士這個(gè)職業(yè)的,只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對(duì)學(xué)生很好,希望每一個(gè)高考上線的學(xué)生都能被高校錄取去大學(xué)深造,我的護(hù)士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講,那時(shí)高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯(cuò)了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學(xué)生羨慕的人,自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當(dāng)然是非常幸運(yùn)的。

我清楚地記得,參加高考的第一天,我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因?yàn)槲覀儗W(xué)校離縣城高考的考點(diǎn)較遠(yuǎn),要坐汽車(那時(shí)沒有客車)去才行,我體質(zhì)較差,以前又很少坐車,一坐車就暈車,嘔吐厲害,所以,我對(duì)高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時(shí)候,哭過鼻子,因?yàn)槲姨萘梭w重偏輕,怕落選。記得高考之后回到母親身邊,母親還牽著我的手,找當(dāng)?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”,聽母親回憶,說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待錄取通知書的日子里,我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔,騎單車冒著風(fēng)雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護(hù)士,而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng),學(xué)會(huì)了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。

我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作,從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。第一天跟在郭老師后面上班,我很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),怕病人不滿意對(duì)我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下,我認(rèn)識(shí)到既然選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)當(dāng)好護(hù)士,不給領(lǐng)導(dǎo)難堪,不讓病人投訴,不讓父母操心,不讓同事為難,不讓自己難過。從事護(hù)理工作29年來,我沒有什么崇高的理想,就是想當(dāng)一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士,把自己所學(xué)的知識(shí)和技術(shù)無私地奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè),奉獻(xiàn)給人類健康。

愛崗敬業(yè)是做護(hù)士的要求

經(jīng)過幾十年的實(shí)踐和思考,我對(duì)愛崗敬業(yè)的理解:愛崗就是熱愛工作崗位,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,遵守單位各種規(guī)章制度,做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等,認(rèn)真履行崗位職責(zé),不抱怨不偷懶,不損公肥私,以集體利益為重,服從大局,力求把工作干好,讓服務(wù)對(duì)象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學(xué)的專業(yè),相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè),離不開從業(yè)人員的共同努力,作為本專業(yè)人員,應(yīng)該以精益求精為榮,不惜一切代價(jià),來維護(hù)本專業(yè)在社會(huì)上的價(jià)值和聲譽(yù),盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)就是不管當(dāng)初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的,都要做到從接觸本專業(yè)知識(shí)開始,自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實(shí)工作,抓住一切可以利用的時(shí)間和機(jī)會(huì),不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)和技術(shù),提升專業(yè)服務(wù)水平,一步步向高層次攀登,永不放棄自己最初的選擇,愿意把自己的經(jīng)驗(yàn)升華為理論,供同行及全社會(huì)人士分享、借鑒。

作為臨床護(hù)士,服務(wù)對(duì)象是有病有痛苦的人,必須做到愛崗敬業(yè),愛崗敬業(yè)是護(hù)士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護(hù)理工作,不管病人多少,不管報(bào)酬多少,不管國家政策好壞及單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否,都要相信"干一行愛一行,行行出狀元",只要自己努力,也能成為本專業(yè)的佼佼者,在本專業(yè)實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。在護(hù)士嚴(yán)重缺編的情形下,在崗護(hù)士更應(yīng)該愛崗敬業(yè),爭取用實(shí)際行動(dòng)來改變?nèi)藗儗?duì)護(hù)士的偏見和不理解尊重。只有在崗護(hù)士愛崗敬業(yè),贏得了全社會(huì)人士的尊重和愛戴,才能讓更多的高考生在填報(bào)志愿的時(shí)候,心甘情愿地選擇護(hù)理專業(yè),在大學(xué)期間安心學(xué)好護(hù)理專業(yè),在實(shí)習(xí)期間認(rèn)真操練和掌握各種護(hù)理技術(shù),在參加護(hù)理工作之后,不管別人怎么議論護(hù)士及護(hù)理工作,都能堅(jiān)持把自己的本職工作做好,并把護(hù)理工作當(dāng)作自己的事業(yè)去熱愛,愿意為病人服務(wù)一輩子,為全人類健康奮斗終身!

護(hù)士的職責(zé)就是為人類維護(hù)生命、減輕痛苦、恢復(fù)健康、增進(jìn)健康。護(hù)士是經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格培訓(xùn),通過考試才獲得護(hù)士資格證的。只有愛崗敬業(yè),才不會(huì)浪費(fèi)父母的心血,浪費(fèi)自己的青春,浪費(fèi)國家的資源,才有可能把自己學(xué)到的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技術(shù)充分發(fā)揮出來,實(shí)現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)價(jià)值和奮斗目標(biāo)。假如學(xué)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護(hù)理工作,從事護(hù)理工作的在崗護(hù)士也不愛崗敬業(yè),只想改行或跳槽,那么,護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量就無法提高,病人滿意度也無法提高,醫(yī)患(護(hù)患)關(guān)系緊張甚至惡化的局面就會(huì)加劇護(hù)士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務(wù)正業(yè)?哪個(gè)護(hù)士又真的想讓別人瞧不起,非得改行去從事陌生的職業(yè)呢?

要做到愛崗敬業(yè)實(shí)在很難

任何事情都不是一帆風(fēng)順的,當(dāng)護(hù)士亦如此。在臨床護(hù)理工作中,我也遇到了不少難題和挫折:護(hù)士少、病人多;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)士和護(hù)理工作,同事抱怨多;病人極其家屬不理解尊重護(hù)士,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛逐年增多;醫(yī)生護(hù)士在一個(gè)單位共事,收入相差懸殊,攀比心理影響工作積極性;護(hù)士晉級(jí)難,醫(yī)院又沒有按職稱上崗,只有自己嚴(yán)格要求自己,做到名副其實(shí);沒有時(shí)間和科研條件,作為基層護(hù)士,想搞護(hù)理科研比登天還難;家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我,各種矛盾或沖突時(shí)有發(fā)生;要外出學(xué)習(xí)或開會(huì)或考試,也會(huì)遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑;想把工作干好的時(shí)候累出病了,想向上晉級(jí)就沒有指標(biāo)了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔(dān)心找不到伯樂,想尋找?guī)讉€(gè)知心朋友一起暢談護(hù)理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎,逐步解決矛盾,一直向前。

我在區(qū)醫(yī)院工作期間,最初只有七八名護(hù)士,分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個(gè)護(hù)士在門診上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做),每天要打幾十個(gè)肌注針,做十幾個(gè)皮試,靜脈采血化驗(yàn)的幾個(gè)至十幾個(gè),還有靜脈輸液十幾個(gè)至幾十個(gè)不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時(shí)間在內(nèi)科病房上班,那時(shí)內(nèi)科包括小兒科在內(nèi),病人沒有性別、年齡及疾病分類,輕的就放在門診治療,重的就加床住院治療。那時(shí)小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多,小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領(lǐng)的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)的好處吧,不管我上不上班,只要有小兒住院,值班護(hù)士感到為難的小兒靜脈輸液,有人喊我去幫忙(我們的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血,我心里就有一種滿足的,特別是其他護(hù)士穿刺幾次都沒成功的針,而我能一針打好,聽到病人及家屬表揚(yáng)“你的技術(shù)好,打針又快又不疼”時(shí),那種自豪感就像喝蜜糖一樣,舒坦!這就是職業(yè)榮譽(yù)感吧?我想,當(dāng)一個(gè)人學(xué)到的知識(shí)和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時(shí)候,就會(huì)愛不釋手吧。因?yàn)椴∪诵枰覀兞己玫姆?wù)態(tài)度和過硬的護(hù)理技術(shù),因?yàn)樽o(hù)士太少,走一個(gè)就少一個(gè),堅(jiān)守崗位的護(hù)士工作更難、更辛苦,我不忍心看著病人受苦、護(hù)士受累,我既然選擇了這一行,就任勞任怨地干下去吧。每當(dāng)受委屈的時(shí)候,我就會(huì)在心里告誡自己:我是國家培養(yǎng)出來的護(hù)士,我是父母的驕傲,我只有奉獻(xiàn)一切的機(jī)會(huì),沒有后悔選擇的余地。

不知道那個(gè)時(shí)代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多,幾乎天天會(huì)遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人,這樣中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。那時(shí)醫(yī)院沒有電動(dòng)洗胃機(jī),全靠人工洗胃——即用前端為胃管(可以直接插入胃內(nèi)),中間有一個(gè)球形的橡膠囊(用手?jǐn)D壓的時(shí)候,就可以吸出胃內(nèi)容物),尾端成漏斗狀(可以直接放藥水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再將漏斗部抬高(高出頭面部30cm左右),從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml(救人要緊,沒時(shí)間去準(zhǔn)備冷開水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再擠壓中間的球囊,利用虹吸作用,使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護(hù)士,一名護(hù)士拿洗胃器操作,一名護(hù)士舀水、觀察病情及臨時(shí)用藥。如果是晚上來的,就會(huì)喊下了班的護(hù)士幫忙。經(jīng)過反復(fù)多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物,直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止,再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,以達(dá)到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。

那時(shí)候搶救急危重癥病人,醫(yī)院總是調(diào)動(dòng)全院力量全力以赴搶救病人,根本沒有醫(yī)生護(hù)士考慮什么有報(bào)酬沒有報(bào)酬的問題,大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險(xiǎn),盡早恢復(fù)健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護(hù)理,是相當(dāng)繁雜的,一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準(zhǔn)確、及時(shí),遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始,逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時(shí)執(zhí)行相關(guān)治療護(hù)理措施;二是護(hù)士要手抄醫(yī)囑,而且病情及護(hù)理記錄很多,病房又沒有呼叫器,全靠病人家屬來治療室喊護(hù)士換藥水,病人多家屬多的時(shí)候,治療室門口堵得水泄不通,我們護(hù)士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了,憑借我們的聽覺及時(shí)給病人換吊瓶。同時(shí),在更換吊瓶往返走廊、病房期間,主動(dòng)觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況,盡可能做到不用病人家屬叫喊,就及時(shí)為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多,這個(gè)中毒病人還沒處理好,還沒有脫離危險(xiǎn),那個(gè)心臟病病人心跳停止了,得立即進(jìn)行心臟按壓復(fù)蘇術(shù),除了氧氣袋、氧氣筒,沒有呼吸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,一旦呼吸停止,只有進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸……幾個(gè)甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵?、治療、護(hù)理,我們哪有心思想什么報(bào)酬??!

從事臨床護(hù)理工作,護(hù)士要做到腦、口、手、腳并用,通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考,準(zhǔn)確及時(shí)地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通,從而避免了差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛的發(fā)生(我在區(qū)醫(yī)院工作11年,沒看到一例病人鬧糾紛的,聽到最多的是“醫(yī)生,謝謝你了!”“你們護(hù)士在醫(yī)院工作實(shí)在太辛苦了,連吃飯的時(shí)間都沒有”)。如果護(hù)士只是被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,一旦分心,出現(xiàn)情緒化,治療和護(hù)理工作中的各種差錯(cuò)事故就可能隨時(shí)發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了?接連打幾個(gè)針都沒打好,病人都說我走神了?!睂?shí)際上,就是因?yàn)橐恍┘沂吕p身,影響了我的心情,沒有專心打針而造成的。每當(dāng)出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象,我就分析原因:是不是病人的血管太細(xì)了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加強(qiáng)修養(yǎng),把病人放在第一位,要多看書多思考,爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為,就能陸續(xù)避免各種差錯(cuò)的發(fā)生,贏得越來越多人的滿意。

我們護(hù)士除了在病房忙碌,在宿舍吃飯、睡覺,幾乎沒有多余的時(shí)間外出透風(fēng)。每周只有一天假,這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事,就又沒有歇?dú)獾臅r(shí)間了。有一年,計(jì)劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對(duì)象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對(duì)象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,而醫(yī)生護(hù)士的親戚朋友歸于“對(duì)象”范圍時(shí),醫(yī)生護(hù)士不僅要做通親人朋友的思想工作,動(dòng)員他們按計(jì)劃生育辦事,而且要想辦法照顧他們的生活,給他們安排住的地方(基本上就是在醫(yī)生護(hù)士的家里住,打針治療,觀察沒事之后再安慰他們回家,注意再也不要違反計(jì)劃生育政策了。)可以說,當(dāng)醫(yī)生護(hù)士是沒有自由的,聽?wèi){別人使喚,哪里需要就到哪里去,還不能向任何人發(fā)脾氣。

如今的醫(yī)生護(hù)士越來越難當(dāng)了,想做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護(hù)士,是國家出錢培養(yǎng)的,當(dāng)想進(jìn)一步深造讀大專和本科的時(shí)候,就陸續(xù)要自己掏錢讀書學(xué)技術(shù)了。我讀高護(hù)班時(shí),醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資,僅僅能維持我的基本生活需要,我的學(xué)費(fèi)及其他費(fèi)用靠誰?我一方面說服丈夫和公公婆婆,爭取他們的支持,二是向臺(tái)灣的伯父寫信,爭取他的資助。非常幸運(yùn)的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他們?cè)谖易x書期間,全力支持我讀書,一直到畢業(yè)。經(jīng)濟(jì)上的問題解決了,家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病,每到天氣變化的時(shí)候,就容易受寒感冒加重病情。我進(jìn)高護(hù)班時(shí),女兒才兩歲多,放在婆婆身邊帶養(yǎng),而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個(gè)小孩,有時(shí)照顧不周,孩子就會(huì)到外面玩耍鬧事。有一次,我的女兒在家附近玩耍,被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部,當(dāng)時(shí)沒被婆婆發(fā)現(xiàn),后來知道了又沒有及時(shí)去醫(yī)院檢查用藥,結(jié)果傷口化膿、高燒了,婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家,只見女兒不哭不鬧,就像不認(rèn)識(shí)我一樣,低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒,我的眼淚不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出聲來嗎?我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎?不能。我只能怪自己狠心!為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子,偏要去讀什么高護(hù)班?要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想?為何要自找苦吃,一次次承受暈車的痛苦,提著大包小包像個(gè)打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上?為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會(huì)時(shí)間還要減少……

誰能理解護(hù)士的辛酸苦辣?護(hù)士的出路又在哪里?

迎難而上才是護(hù)士的出路

我是護(hù)士,要做到愛崗敬業(yè),就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力,去克服工作和生活中的種種困難和挫折,力求讓自己心安理得,生活踏實(shí)。

為了不辜負(fù)家人的期望,為了對(duì)得起關(guān)心和支持我的親人朋友、老師同學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)同事,為了不負(fù)白衣天使美譽(yù),更好地為人們提供健康服務(wù),我從踏進(jìn)長沙職工大學(xué)的第一天起,就下決心要努力改變自己的性格,從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化,提高自己的思想覺悟和實(shí)踐思考能力,積極應(yīng)對(duì)各種困境和挫折。自己當(dāng)初入校的成績比較差(只有230多分),是學(xué)校給我提供了學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),我只有把握這次機(jī)會(huì),積極參加學(xué)校舉辦的各種有益活動(dòng),才能實(shí)現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵(lì)下,通過參加學(xué)校舉辦的演講、板報(bào)、業(yè)余黨校、黨的知識(shí)競賽、文藝匯演及體育運(yùn)動(dòng)會(huì)等,我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學(xué)校講臺(tái)演講獲得“二等獎(jiǎng)”;從認(rèn)真聽黨課到代表學(xué)校去參加全市高校“黨的知識(shí)競賽”并獲得“一等獎(jiǎng)”;從同學(xué)說我不合群到擔(dān)任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽(yù)……看是一件件不起眼的小事,只要堅(jiān)持做下去,就會(huì)連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持,沒有學(xué)校老師和同學(xué)們的幫助鼓勵(lì),沒有社會(huì)大變革的強(qiáng)力推動(dòng),我們的生活怎么會(huì)越來越好?我又如何去追求更高?一個(gè)人的成功離不開周圍環(huán)境的影響,更離不開自身努力。無論是逆境順境,我們都應(yīng)該勇往直前,不要瞻前顧后,怕這怕那。

我在讀完高護(hù)班之后,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實(shí)習(xí)(進(jìn)修),并且打算學(xué)好英語去國外深造,可是,我的丈夫堅(jiān)決不同意,怕我這樣走下去就“遠(yuǎn)走高飛”了。此時(shí),醫(yī)院也正需要我回院,為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實(shí)習(xí)了兩個(gè)月,就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,和總護(hù)士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)去株洲攸縣醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。我第一次外出參觀醫(yī)院,不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方,而且看到了沿路的美麗風(fēng)景,賞心悅目和熱情高昂的快樂心情,立即消除了我對(duì)丈夫的怨恨,轉(zhuǎn)化為我一定要把我學(xué)到的知識(shí)發(fā)揮出來,爭取讓大家滿意。一回到單位,我就承擔(dān)了全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、護(hù)理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報(bào)宣傳等新任務(wù),積極投入“創(chuàng)一甲”活動(dòng)中。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚(yáng)。

完成“創(chuàng)一甲”任務(wù)之后,我那想調(diào)動(dòng)的念頭越來越強(qiáng)烈(1988年結(jié)婚,1994年高護(hù)班畢業(yè),在讀高護(hù)班之前,我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請(qǐng)調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報(bào)告),因?yàn)楹⒆右闲W(xué)了,兩地分居對(duì)我而言實(shí)在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顧好孩子,休息日還要坐車去縣城看望丈夫,幫他做飯、洗衣、整理倉庫(丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當(dāng)保管員)。另外,我自己認(rèn)為讀了大專了,進(jìn)縣城醫(yī)院具備條件了,必須盡早完成調(diào)動(dòng)之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實(shí)。

為了調(diào)動(dòng),我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假,去縣城跑調(diào)動(dòng),不是見不到領(lǐng)導(dǎo),就是領(lǐng)導(dǎo)有事沒時(shí)間受理此事。等領(lǐng)導(dǎo)有空了,臨到我向他們求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好,平時(shí)很少與領(lǐng)導(dǎo)交往的我,為了調(diào)動(dòng)只能跟在領(lǐng)導(dǎo)屁股后面走,挨時(shí)間,一天天地讓時(shí)間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下,我反反復(fù)復(fù)地對(duì)自己鼓氣:這一次一定要讓領(lǐng)導(dǎo)發(fā)慈悲可憐可憐我,不能再一拖再拖了,如果不能調(diào)到縣城工作,我的高護(hù)班就是白讀了,我也無法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放棄調(diào)動(dòng),一定要想辦法調(diào)到縣級(jí)醫(yī)院工作!為此,矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時(shí)常困擾著我,不得安睡。有時(shí)候,我真想改行不當(dāng)護(hù)士,因?yàn)楫?dāng)護(hù)士確實(shí)被人瞧不起。有時(shí)候,我又非常堅(jiān)定,別人不當(dāng)護(hù)士,我一定要當(dāng)護(hù)士,到底看自己當(dāng)護(hù)士能磨成哪樣!也許我的真誠、恒心、無奈打動(dòng)了領(lǐng)導(dǎo)們的心,他們?cè)谖遗芰藥啄甓鄷r(shí)間之后,終于召開會(huì)議討論批準(zhǔn)了我的調(diào)動(dòng),使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動(dòng)了。

來縣城醫(yī)院上班,先是借調(diào),那時(shí)縣級(jí)醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”,需要大量護(hù)士,而“三定”工作就遲遲沒有定下來,說什么沒有編制就不能調(diào)動(dòng)。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋,最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間,我在內(nèi)科上班,正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人,在我進(jìn)病房為他打針治療期間,他們主動(dòng)問我的一些情況,我也不管三七二十一,把自己悶在心里的許多話,一股腦拋出來,請(qǐng)他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話,也許是醫(yī)院要護(hù)士要得緊,也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動(dòng)了縣領(lǐng)導(dǎo),總之拿到了調(diào)令,我非常高興,認(rèn)為自己讀高護(hù)班沒有白讀,能在縣級(jí)醫(yī)院發(fā)揮用途了。

說實(shí)話,我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力,更好地為病人服務(wù),實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。來縣中醫(yī)院剛一年,我就順利入黨,并且去張家界參加了國家級(jí)的護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議。第三年,我就到了護(hù)理部,協(xié)助總護(hù)士長“創(chuàng)二甲”,完善護(hù)理管理制度、加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)、積極開展公休會(huì)、護(hù)士大會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、定期組織人員進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查等,并及時(shí)將各種檢查結(jié)果和會(huì)議精神以黑板報(bào)的形式向外界進(jìn)行宣傳,調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性。隨后,我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,下科室擔(dān)任護(hù)士長(骨傷科和婦產(chǎn)科在一起,病種多,護(hù)理工作量大,人員關(guān)系復(fù)雜,面對(duì)這些,我沒有退縮,只想在臨床大干一番,讓“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)成為醫(yī)院護(hù)理工作的實(shí)際),并把自己的想法寫成報(bào)告形式,交給院領(lǐng)導(dǎo),希望把責(zé)任制整體護(hù)理真正開展下去,不應(yīng)該停留在形式上。然而,這個(gè)報(bào)告沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的采納,領(lǐng)導(dǎo)的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標(biāo)準(zhǔn)就行了,要真抓實(shí)干地搞,沒有足夠的護(hù)士是搞不好的。

一個(gè)美好的愿望就這樣被“夭折”了,我又感到了從未有過的打擊:丈夫不支持我當(dāng)護(hù)士長,說當(dāng)護(hù)士長沒有什么好處,還要時(shí)時(shí)刻刻操心科室里的事情,連回家做飯的時(shí)間都沒有,連睡覺都睡不安穩(wěn)(一些輪科護(hù)士平時(shí)不認(rèn)真操練,臨到晚夜班單獨(dú)值班的時(shí)候,就不能勝任工作,如小兒頭皮針不會(huì)打,新生兒輸氧都不會(huì)輸,還有導(dǎo)尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護(hù)等都不知從何做起,她們打電話找護(hù)士長,護(hù)士長只有親自去病房做給她們看)。我想實(shí)實(shí)在在地干好護(hù)理工作,為病人提供滿意服務(wù),其他人員就說我多事,費(fèi)力不討好,“累壞你自己還不算,還要我們跟著累!”加上我患有膽囊結(jié)石,每當(dāng)受寒或情緒不穩(wěn)的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作,感到疼痛難忍。護(hù)士長沒有主動(dòng)權(quán),夾在中間實(shí)在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下,我打了辭職報(bào)告,不再擔(dān)任護(hù)士長。

不當(dāng)護(hù)士長又如何?還不是照樣要對(duì)病人負(fù)責(zé)任,照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護(hù)理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我,寧肯自己吃虧,也要千方百計(jì)滿足病人的合理需要。領(lǐng)導(dǎo)看我對(duì)病人那么有耐心,從未同病人極其家屬爭吵過,就又要我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長。我離開原科室,到樓層最高的科室上班,每天上下樓梯七八次,要在病房走十幾里的路程(一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個(gè)病人),還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教,跟醫(yī)生、護(hù)士溝通有關(guān)事項(xiàng),那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護(hù)士姐妹們自己最清楚,最能體會(huì)到。由于過度勞累,我又病倒了。

我第一次病倒在床上,是參加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也幫助他人工作,感冒了沒及時(shí)用藥及休息,引發(fā)了病毒性心肌炎,知道得了這個(gè)病之后,我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”,堅(jiān)持上班到無法堅(jiān)持為止。我后來去市級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院住院治療三個(gè)多月,多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復(fù)?;丶倚菹蓚€(gè)月,我才正常上班。此次,參加工作近十五年的我,因?yàn)槟懩医Y(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害,無法走路,又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我“她哪里有病,是癔病?!睙o法解釋又無人理解的事情,只能讓事實(shí)說話。在沒有辦法的情況下,我決定手術(shù)去除這個(gè)“癔病”??蓯赖氖?,在我手術(shù)當(dāng)日早晨,還有人故意來病房勸我這個(gè)得“癔病”的人“你還是不動(dòng)手術(shù)為好。”我相信誰呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事業(yè),我唯有健康的身心,才能繼續(xù)作戰(zhàn),做出我當(dāng)護(hù)士應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

手術(shù)臺(tái)上,我聽到了醫(yī)生護(hù)士的真言:“唉,這個(gè)徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結(jié)石把整個(gè)膽囊都填滿了,難道她平時(shí)不疼嗎?如果不及時(shí)手術(shù)摘除,真的脹破了膽囊,是會(huì)掉命的。那些說她裝病的人,不知心里抱什么想法?!薄?/p>

“姐姐,我的肩膀痛死了?!薄鞍。妹?,你終于醒了!你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個(gè)模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇?biāo)牢伊?。醫(yī)生說,你在手術(shù)臺(tái)上差點(diǎn)沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時(shí),出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動(dòng),我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉!笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士,就不能護(hù)理好自己,還要親人牽掛和陪護(hù),我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使??!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護(hù)士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士照樣能彰顯人生價(jià)值?

只有得過病的人,才會(huì)真正體會(huì)到當(dāng)病人的痛苦,才會(huì)將心比心替病人著想,為病人做些力所能及的事情。我是一名護(hù)士,躺在病床上就是一位病人,可是個(gè)別醫(yī)生護(hù)士并沒有把我當(dāng)病人看待,讓我得到應(yīng)有的尊重和照顧。我是護(hù)士得病了都有可能受到冷落,那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護(hù)士抱怨的多,扎實(shí)的少呢?為何護(hù)理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),走形式呢?我真想大聲吶喊:各位領(lǐng)導(dǎo),請(qǐng)您們重視護(hù)士和護(hù)理工作吧!請(qǐng)讓護(hù)士多在病人身邊做些宣教,給些幫助吧,別把輸液治療當(dāng)作唯一的經(jīng)濟(jì)手段,累垮了護(hù)士,害苦了病人。病人也是人,我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病,我們護(hù)士不想輸液太多,工作量更大,也不希望病人出了錢買痛苦??!一顆善良的心在滴血,在行動(dòng)。我在醫(yī)患之間,在醫(yī)護(hù)人員之間周旋,想盡自己的微薄之力,盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心身痛苦??墒?,我很矛盾,也很苦惱。因?yàn)槲覀兪强客瓿晒ぷ魅蝿?wù)來拿工資福利的,科室收入少,個(gè)人所得肯定會(huì)少。我不忍心看到病人受苦受難,就厚著臉皮向醫(yī)生求情:某醫(yī)生,這是我的親戚,請(qǐng)您幫忙,節(jié)省一些費(fèi)用。他家里條件實(shí)在不好,此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議,給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費(fèi)用。但是,極個(gè)別醫(yī)生就不領(lǐng)情,還教訓(xùn)我“你到底是在這里拿工資的,還是在這里當(dāng)說客的,專門為病人說話,我們還要不要生存了?你有本事,你掏錢給病人治病??!”我進(jìn)退兩難,既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實(shí)問題。護(hù)士是醫(yī)院最底層的“打工妹”,眼睜睜地看著病人受苦,自己也受難,無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷,那是因?yàn)椴∪藳]有及時(shí)交錢,只要病人有錢不喊出院,各種各樣的打針?biāo)?、口服藥就?huì)開出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障,“因病返貧”的貧困家庭及人口會(huì)更多!

在學(xué)校讀書期間,老師就教導(dǎo)我們要向白求恩和南丁格爾學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的無私奉獻(xiàn)和精益求精精神,全心全意為人類健康服務(wù)??墒?,現(xiàn)實(shí)世界里,我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸?shí)再現(xiàn)奉獻(xiàn)精神,去花時(shí)間精益求精呢?醫(yī)護(hù)人員之間相差懸殊的收入,使護(hù)士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度,后悔自己不該當(dāng)護(hù)士,只要不當(dāng)護(hù)士就是脫離了苦海。參加工作多年的護(hù)師、主管護(hù)師,陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員,沒有改行的護(hù)士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語,講改行的護(hù)士靠老公吃飯或走后門送禮達(dá)到目的。改行的護(hù)士有能干的(從總護(hù)士長、護(hù)士長到工會(huì)后勤當(dāng)官的),也有差的(不會(huì)寫護(hù)理病歷,不會(huì)做健康宣教,甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學(xué)歷護(hù)士,到了非常輕松的非臨床崗位)。各級(jí)醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重,基層醫(yī)院不重視護(hù)士及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出,不管什么學(xué)歷、職稱的護(hù)士,都是做一樣的事情——被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,以完成治療任務(wù),病人不鬧事為目的,沒有考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益,也沒有考慮眼前護(hù)士缺編嚴(yán)重的深層次原因。護(hù)士到了退休年齡就退休回家當(dāng)婆婆奶奶了,再也不想進(jìn)醫(yī)院談?wù)撌裁醋o(hù)士及護(hù)理工作了。

身在臨床,看到了年輕護(hù)士的忙累和無奈,也聽到了退休護(hù)士的心聲和遺憾,還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護(hù)士,我們?cè)谙胄┦裁茨兀课覀兇蟛糠质侵鞴茏o(hù)師,少部分是副主任護(hù)師,現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事:到藥房領(lǐng)取藥品,把藥品送到治療室,按藥品名稱分類放置在各藥柜,把一些藥品的外包裝卸掉,核對(duì)藥品有無差錯(cuò);清洗消毒器械、打包送到供應(yīng)室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室(這些可以讓護(hù)工來做的雜事,就安排老護(hù)士來做,名義上還是照顧老護(hù)士);坐在電腦面前,把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)(病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯(cuò),有錯(cuò)及時(shí)糾正);醫(yī)生護(hù)士誰有什么事情,就請(qǐng)老護(hù)士到處跑動(dòng),與各科室協(xié)調(diào);送化驗(yàn)標(biāo)本去檢驗(yàn)科;把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人,并告知病人藥物如何使用等。說實(shí)話,我們這個(gè)年齡階段的老護(hù)士(40-55歲),完全可以承擔(dān)病人的健康宣教,可以帶頭開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房、學(xué)生帶教、護(hù)理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的工作。但是,除了晉級(jí),除了學(xué)歷這些關(guān)系護(hù)士切身利益的被動(dòng)學(xué)習(xí)之外,幾乎沒有人愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)了,如今不少人晉級(jí)需要的論文,也是寄希望用錢買。上班忙碌之后,大部分護(hù)士只想放松自己,不想看一個(gè)字,不想?yún)⒓訕I(yè)務(wù)考試,只有極少數(shù)護(hù)士,還在利用業(yè)余時(shí)間思考護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀,在向往護(hù)士職業(yè)的美好前景。

用實(shí)際行動(dòng)體現(xiàn)愛崗敬業(yè)

我是護(hù)士,我要愛崗敬業(yè),就靠實(shí)際行動(dòng)來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起,就證明我選擇了護(hù)理專業(yè),選擇了當(dāng)護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中,我慢慢懂得了護(hù)士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導(dǎo)尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護(hù)理知識(shí)和技術(shù),還需要了解全科醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人文科學(xué)、哲學(xué)等與人們健康及生活相關(guān)的知識(shí)和學(xué)問。要做到愛崗敬業(yè),就要順應(yīng)時(shí)展的需要,積極投入改革,讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗(yàn),從最低級(jí)做起,一步步向高級(jí)靠近,實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護(hù)士自身素質(zhì),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人健康。

剛參加工作時(shí),我就想把自己在衛(wèi)校學(xué)到的護(hù)理知識(shí)和技術(shù)毫無保留地用在病人身上,獲得病人極其家屬的滿意,獲得父母、領(lǐng)導(dǎo)、同事及周圍群眾的好評(píng),不辜負(fù)黨和人民對(duì)我的培養(yǎng),所以,一到醫(yī)院上班,就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn),哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌,我還經(jīng)常上門為居家老人打針,指導(dǎo)家屬如何照顧好老人。自己做好了,自然會(huì)得到他人的好評(píng)。在年終評(píng)先進(jìn)、評(píng)優(yōu)秀的時(shí)候,能盡快地拋棄虛榮,腳踏實(shí)地地投入臨床護(hù)理,把自己的汗水和心血獻(xiàn)給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間,六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當(dāng)護(hù)理顧問的王琦琳老護(hù)士,她對(duì)病人無微不至的關(guān)懷和體貼,深深地感動(dòng)了我,我決心向她學(xué)習(xí),安心本職工作,不抱怨不議論對(duì)護(hù)士起負(fù)面作用的事情。

當(dāng)某些院領(lǐng)導(dǎo)說護(hù)士只要知道“摸屁股”(打針)就行了時(shí);當(dāng)一些護(hù)士下班之后就只管打牌休閑時(shí);當(dāng)上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍,還要自己做飯吃時(shí);當(dāng)孩子出生后因?yàn)槭桥⒓胰瞬桓吲d時(shí);當(dāng)病人多需要排隊(duì)打針而家屬發(fā)脾氣給護(hù)士一個(gè)耳光時(shí);當(dāng)護(hù)士想到護(hù)理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領(lǐng)導(dǎo)不支持時(shí);當(dāng)準(zhǔn)備了幾十年的心血無法得到價(jià)值體現(xiàn)時(shí)……我們護(hù)士靠什么來愛崗敬業(yè)?我不想離開護(hù)理崗位,就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當(dāng)護(hù)士的一切困難和挫折,讓委屈的心在深夜孤獨(dú)時(shí)分,得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè),就只有用心用情去體驗(yàn)當(dāng)護(hù)士的樂趣——把所有人的微笑和話語當(dāng)作自己前進(jìn)的動(dòng)力。做得好的繼續(xù)堅(jiān)持,欠缺的地方虛心接受他人批評(píng)和教育,自我鞭策,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和修養(yǎng),力求達(dá)到理想的境界。

當(dāng)我為病人服務(wù)汗流浹背、氣喘吁吁,病人感動(dòng)地說聲“謝謝你”時(shí);當(dāng)同事有困難找我?guī)椭鉀Q問題皆大歡喜,發(fā)自內(nèi)心地感激“多虧你幫忙”時(shí);當(dāng)我從訂閱的《當(dāng)代護(hù)士》、《中華護(hù)理雜志》、《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》等刊物中吸收精神食糧,倍感護(hù)理事業(yè)充滿希望時(shí);當(dāng)親人朋友得病之后有我在身邊精心護(hù)理,他們露出笑臉時(shí);當(dāng)村民們遠(yuǎn)途而來,打電話要我找一個(gè)好醫(yī)生,陪他們看病檢查,辦理住院手續(xù),并提著禮品慰問他們,得到一句“你真好”時(shí);當(dāng)拿到護(hù)理大專畢業(yè)證、本科畢業(yè)證,陸續(xù)晉升主管副主任護(hù)師時(shí);當(dāng)每次外出參加護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,聽到全國護(hù)理專家的精彩講課時(shí);當(dāng)自己也能寫文章在刊物上陸續(xù)發(fā)表,并在網(wǎng)上得到好評(píng)時(shí)……我還有什么理由不愛崗敬業(yè)呢?有付出就有回報(bào),我做到了愛崗敬業(yè),就會(huì)收獲本專業(yè)給我?guī)淼臒o窮力量和樂趣。

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