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老年科醫(yī)生工作計劃精選(九篇)

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老年科醫(yī)生工作計劃

第1篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

康復科在隨著人們生活所需,業(yè)務隨之快速發(fā)展,為進一步規(guī)劃好科室發(fā)展,結合實際情況,具體該怎么做呢?以下是小編整理的《康復科下一年度工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您有所幫助!

康復科下一年度工作計劃1

近年來,現(xiàn)代康復治療項目逐步納入基本醫(yī)保,是為康復醫(yī)學發(fā)展的絕佳時機,加之我院各級領導對康復醫(yī)學科大力支持,又恰逢我院新病房大樓開診,對康復醫(yī)學科的硬件裝備,人員配備,管理、教學和醫(yī)療質量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定2014年度工作計劃如下:

一、著力建設康復科病房、規(guī)范發(fā)展康復科病房管理

請求院部成立康復病區(qū),面積1000平方米左右,裝潢留置康復訓練治療大廳,面積200平方米左右,設置床位20張,按照康復科標準裝潢病區(qū)。加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。

二、人才引進,培養(yǎng)

我科現(xiàn)有醫(yī)師5人,其中理療醫(yī)師一名,醫(yī)師嚴重缺編,請求院部至少安排二名醫(yī)師,一至二名治療師上崗,以維持病區(qū)正常運行?,F(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到省立醫(yī)院康復科依次參觀學習一個月,主要針對神經康復治療、物理治療學習。

三、醫(yī)療器械配備

請求院部購置康復訓練器材一套,大概20至30萬左右,現(xiàn)有理療器械破舊不堪,部分更新如腰椎牽引床,超短波,中頻治療儀,微波治療儀,大概至少10萬左右。(可行性報告附采購申請后)

四、康復護理

建議院部安排最小護理單元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中醫(yī)科護理部代值。

五、內部管理,橫向聯(lián)系

1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫(yī)師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色。

2.有計劃對本科醫(yī)師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治療技術水平。

3.全面開展運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復。

4.在院內外宣傳康復項目特點治療效果提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。

5.對疑難病人進行科內討論,以提高治療效果增進康復醫(yī)療技術水平。

6.勞務酬金實行二級分配,以工作量為主,結合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮

康復科下一年度工作計劃2

在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫(yī)療工作順利進行,醫(yī)療質量逐漸提高,特訂計劃如下:

一、政治思想方面

1、在醫(yī)院黨、政領導的正確領導下,全科人員繼續(xù)認真學習黨的各項方針政策,并認真貫徹執(zhí)行,堅持“九不準”,積極參加院內外一切政治活動,堅持政治學習。

2、調動全科人員的積極性,繼續(xù)發(fā)揚以病人為中心的服務宗旨,進一步提高醫(yī)療質量,減少醫(yī)療糾紛,爭取杜絕差錯事故的發(fā)生。

3、加強精神文明建設,進一步體現(xiàn)社會主義核心價值觀,改善服務態(tài)度,一切為了病人,千方百計為病人解除疾苦,做到社會效益、經濟效益雙豐收。

二、業(yè)務、人才培養(yǎng)方面

1、開展門診診療工作,爭取住院人數(shù)達到40人,收入達到380萬。 2.向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色,加強與ICU、骨外科、其他科室的合作;

3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風后遺癥、治療神經源性膀胱、穴位埋線治療中風后運動障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運動障礙,突出中醫(yī)特色; 4.有計劃對本科醫(yī)師、治療師進行全面康復培訓,做到康復理論和

康復治療技術每周一小訓,每月一大訓,以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治療技術水平。

5、加強人才培養(yǎng),擬派三名治療師和兩名護士先后到省級康復醫(yī)學科參加康復進修學習。擬增加1名內科研究生,三名康復治療師,可以從在本院實習的學生中挑選,還可以從外面招聘,申請一名有經驗的針灸治療師,開展中醫(yī)治療項目。鼓勵現(xiàn)有治療師考康復治療師證,爭取人人有證;

6.按照診療方案進行,及時完成臨床路徑;

7、鼓勵開展新項目新療法,鼓勵科研及論文撰寫。將其作為評先的條件之一。爭取2項科研立項,2篇論文在國家級雜志發(fā)表; 8.利用萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村和網(wǎng)絡、電臺,做好科室宣傳;

9.新院建成后,三年后,在充分利用60張床基礎上,爭取達到80張床,爭取再引進四名研究生,一名康復專業(yè),一名內科專業(yè),一名骨科專業(yè),一名針灸專業(yè),十名康復治療師,康復科分成三個單元:卒中單元、骨關節(jié)病單元、內科病單元(老年病康復),康復治療師也分成三組,有計劃地向這個方向培養(yǎng)。

三、綜合治理方面

加強綜合管理,按規(guī)定及標準貫徹落實各項政策,做好醫(yī)療安全工作,搞好室內、外衛(wèi)生,做好防火防盜工作,營造良好就醫(yī)環(huán)境,繼續(xù)做群眾滿意醫(yī)院,配合醫(yī)院的中心工作順利進行.

康復科下一年度工作計劃3

近年來,現(xiàn)代康復治療項目逐步納入基本醫(yī)保,是為康復醫(yī)學發(fā)展的絕佳時機,加之我院各級領導對康復醫(yī)學科大力支持,康復病區(qū)成立,開張大吉,病房供不應求,對康復醫(yī)學科的硬件裝備,人員配備,管理、教學和醫(yī)療質量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定2015年度工作計劃如下:

一、著力建設康復科病房、規(guī)范發(fā)展康復科病房管理

康復病區(qū)已經成立,按照衛(wèi)生部國家標準裝潢,煥然一新,裝潢留置康復訓練治療大廳,面積八十平方米左右,設置床位二十張,目前床位供不應求,開張大吉,采購器械最遲三月份到位。按照規(guī)范病區(qū)管理,加強核心制度學習和執(zhí)行,完善三級查房,加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。

二、人才引進,培養(yǎng)

我科現(xiàn)有醫(yī)師五人,其中理療醫(yī)師一名,門診上班一名,病房三名醫(yī)師,無法正常排班,嚴重缺編,存在嚴重醫(yī)療隱患,請求院部至

少安排二名醫(yī)師,一至二名治療師上崗,以維持病區(qū)正常運行。此十萬火急!現(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到上級醫(yī)院康復科依次參觀學習一個月,主要針對神經康復治療、物理治療學習。或者請上級醫(yī)院醫(yī)師過來傳幫帶。

三、醫(yī)療器械配備

現(xiàn)有采購計劃院部已通過,估計爭取春節(jié)前安裝測試使用完畢,暫時以器械公司培訓為主,所有醫(yī)師必須熟知操作,完全掌握適應癥,禁忌癥,專人保管,確保醫(yī)療安全。根據(jù)醫(yī)療需要,逐步添置被動訓練器械.。

四、關于醫(yī)保

加強住院病人床位管理,嚴格實行病人離院請消假制度,避免醫(yī)保查房,堵住醫(yī)保漏洞。及時書寫病歷,病程記錄,規(guī)范用藥。

五、內部管理,橫向聯(lián)系

1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫(yī)師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色。

2.有計劃對本科醫(yī)師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治

療技術水平。

3.全面開展運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復。

4.在院內外宣傳康復項目特點治療效果提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。

第2篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

一、加強受援工作的領導:我院成立了受援項目領導小組,由院長任組長,一名業(yè)務副院長為副組長,醫(yī)務科、護理部、行辦、總務科負責人為受援領導小組成員,由醫(yī)務科具體負責派駐醫(yī)務人員在醫(yī)療、教學、科研等工作的落實,由總務科負責派駐人員的生活安排。

二、制定受援計劃:為確?!叭f名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”順利實施,我院制定了受援工作計劃,根據(jù)我院普外科、婦產科、泌尿外科的腔鏡技術較落后情況,要求支援醫(yī)院在這些科室的人才培養(yǎng)、技術培訓方面給予大力幫助,加強呼吸內科、肝病診療技術和CT診斷技術,協(xié)助開展1—2項市級新技術項目,幫助和指導醫(yī)療、護理質量管理工作,提高醫(yī)療、護理管理水平,開展教學查房,指導科室醫(yī)療業(yè)務工作等。制訂了醫(yī)學繼續(xù)教育計劃,安排支援醫(yī)師進行醫(yī)學講座和幫助醫(yī)務人員的“三基”培訓。

三、派駐人員的管理:贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務人員,由我院統(tǒng)一管理,按正常工作時間上下班,參于各科室的門診診療和病室工作。

四、駐人員按計劃,實施了以下幾項工作:

1、根據(jù)專業(yè)對口,支援醫(yī)師參于臨床一線,進行上級醫(yī)師查房、會診,參于手術示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對低年資醫(yī)生手把手帶教,與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經驗,使醫(yī)護人員的業(yè)務水平得到了提高。

2、組織CT、X光閱片,落實閱片制度,規(guī)范檢查報告書寫。各臨床科以學科專業(yè)單位分別組織醫(yī)師閱片診斷培訓,提高醫(yī)師閱片診斷水平。

第3篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

組建全科服務團隊1支,由11名醫(yī)務人員組成(其中全科醫(yī)生3名、全科護士3名、公衛(wèi)醫(yī)生3名、鄉(xiāng)村醫(yī)生2名)。實行網(wǎng)格化戶籍制家庭保健管理,推行團隊長責任制、全科醫(yī)生負責制管理模式。覆蓋全轄區(qū)1萬戶籍人口,1.8萬流動人口的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生管理。依據(jù)地域現(xiàn)狀建立雙向轉診制度,利用區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務平臺,與上級醫(yī)院構建綠色通道。充分利用二級醫(yī)院技術優(yōu)勢,建立專家門診、健康宣講團,使社區(qū)居民能就近享受到優(yōu)質、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務。

2建立團隊績效考核機制強化服務意識

實行院科二級考核機制,推動團隊績效考核。切實將社區(qū)衛(wèi)生服務數(shù)量、質量、居民滿意度納入考核中來,實現(xiàn)團隊成績與獎金切實掛鉤,以提高團隊人員的工作積極性和服務熱情。提升團隊人員素質。服務站將人才的培養(yǎng)作為自身發(fā)展的基礎,積極鼓勵在職醫(yī)務人員參加學歷教育、職稱教育、全科醫(yī)生、全科護士培訓以及健康管理師培訓。通過各種學習培訓,全科服務團隊的服務意識和水平得到了鞏固和提高。

3實行高血壓細節(jié)管理提高服務質量

對各個管理細節(jié)進行完善,通過設立健康管理專員崗位、加強醫(yī)生培訓、患者自我管理、引入家庭支持、制訂個性化干預方案、加強雙向轉診等方法,提高社區(qū)高血壓管理的質量、效率、效果。設立健康管理專員3名,主要職責是促進公共衛(wèi)生資源的合理利用,提高患者依從性和自我健康管理能力,協(xié)助團隊醫(yī)生為患者制訂和執(zhí)行個人健康方案,同時充分利用現(xiàn)有資源開展針對性的健康教育工作。通過高血壓患者危險因素水平,采取針對性的健康指導和行為干預,主要以飲食、控煙、規(guī)律服藥、運動、老年高齡、自我效能為主。評估血壓控制效果(患者知曉率、服藥行為、生活方式的改變、血壓水平、高血壓危象、并發(fā)癥),服務的滿意度,服務成本效益。

第4篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

2017年眼科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 眼科護士工作總結在眼科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。

以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護中國***的領導,擁護社會主義制度,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴謹求實,服從安排,團結同志,學風正派,工作責任心強,有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關心體貼病人,深受病家信賴。

在醫(yī)療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數(shù)時間帶研究生做門診眼科手術。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。

在教學工作方面:給2xxx級七年中醫(yī)臨床1、2班,主講《中醫(yī)眼科學》。指導進修醫(yī)師和實習生25名。一名碩士研究生以優(yōu)異成績畢業(yè),并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。

在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫(yī)臨床用藥手冊眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發(fā)行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。

在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,3篇;科普文章22篇。

在業(yè)務學習方面:2xxx年參加省及國家級中醫(yī)、中西醫(yī)結合眼科學術會議3次,業(yè)余時間自費參加了72課時電腦培訓,通過嚴格考試,獲得全國專業(yè)技術人員計算機應用能力考試三個模塊合格證。平時能認真鉆研業(yè)務技術,自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,經常去圖書館及上知網(wǎng)、維普、萬方等網(wǎng)站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內外眼科醫(yī)療動態(tài)及進展,認真指導下級醫(yī)師工作。

在科普工作方面:在網(wǎng)易眼科醫(yī)師***的博客發(fā)表386篇科普文章、散文/其中300篇以上為原創(chuàng);748句心情。白天,在醫(yī)院出門診看病開藥方;晚上,在家更新博客,回留言,依靠默默耕耘自己的博客,熱心為患者答疑解惑,擁有了眾多的讀者和較高的知名度。

近年來在網(wǎng)易博客就收獲了204430人次點擊率。其中《查眼底預知全身卜、《解除患者病痛,是醫(yī)者的快樂》等20余篇文章,被推薦到網(wǎng)易首頁,曾創(chuàng)單日點擊率36177人次,單篇文章閱讀35914人次,評論106條的優(yōu)秀成績。我要衷心地感謝網(wǎng)易博客的***、編輯,是你們付出了無數(shù)默默無聞的勞動,使我們博客順利上網(wǎng);我要衷心地感謝一且關注《眼科醫(yī)師***的博客》的各位讀者和網(wǎng)友,你們,是我努力工作和熱愛博客的動力。

2017年眼科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 一轉眼在慈銘已經度過了近三年,在這三年中有過歡笑有過淚水。在這里我既交到了朋友,又發(fā)揮了自己的長趣。這里的每一天對于我來講都是快樂的,充實的。慈銘對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強大起來。

很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務。這一年中我主要做了以下幾項工作:

一, 提高醫(yī)療質量,促進醫(yī)患和諧。醫(yī)療質量是體檢中心的生命線,同時也是搞好

醫(yī)客關系的基礎。因此在面對每一位客人時,我都認真詢問病史,與客人交談,儀器下認真檢查,不放過任何一個細節(jié)。精益求精,以便于讓每位客人都做到小病早防,大病早治。眼睛是心靈的窗戶容不得半點馬虎!在這里,愛崗敬業(yè),以院為家不再是一句空話,而是醫(yī)務人員的真實寫照。

二, 眼科是一個講究合作的科室,我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢

查時,所有的問題都是反饋給護士,再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應靈活的護士來配合我。

三, 眼科存在問題:儀器設備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應氣流太大,

眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應我們屈光不正這個診斷不合理,我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應該抽空讓我們去那邊培訓一下,這樣就容易統(tǒng)一了。眼科要固定護士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴重失調,建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。

四, 今后努力的方向

誠然,不足與成績永遠是相依相伴的。在今后的工作中,我會進一步加強理論知識的學習,用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質,提高客人的滿意度。切實做到一切為了客人,為了客人的一切的服務宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。

2017年眼科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【3】 以門診看病為主,共接診門診眼科病人7689人次,收治眼科病友125 人,絕大多數(shù)取得了較為滿意的效果。雖不能說每位眼科病人都治好了,但我盡了心,病人也都比較滿意。臨床帶教眼科博士、碩士、學士25人。通過互相學習、幫助,雙方都有很大的提高。

教三個本科班,共108名學生,145課時。自制做幻燈片554多個,視頻3 個,108名學生,平均考試成績87.5分,除2名不及格須補考外,絕大多數(shù)取得了滿意的成績,有學生稱:是一生中遇到的最好老師之一,讓我心中象灌了蜜。

參加了6部眼科專著編寫,其中有:《視神經疾病中西醫(yī)結合診治》、《眼科臨證備要》、《眼底病特色??茖嵱檬謨浴?、《中醫(yī)治療視神經萎縮》四部正試出版發(fā)行。

在《中華實用醫(yī)學研究》(中華國際系列刊物 醫(yī)學核心期刊)發(fā)表了常見黃斑疾病的辨證在《大眾衛(wèi)生報》、《湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院報》、《家庭醫(yī)院》、《現(xiàn)代家庭報 》、《求醫(yī)問藥》、《長沙晚報》、《家庭醫(yī)生報》等發(fā)表的科普文章有:小兒斗雞眼的矯治、眼睛為何會發(fā)紅?、春暖花開,眼癢當防ˋ春季卡他ˊ 青光眼病人為何要查視野?、青光眼手術治療后,眼睛不再脹痛,能否說明已治愈、 病毒性角膜炎為何易復發(fā)、黃斑出血如何防治、帶狀皰疹性瞼皮膚炎應用如何防治、紅眼病進入爆發(fā)高峰期、我為什么老長針眼、老年黃斑變性如何治療、夏季謹防三種眼病 、什么是泡性眼炎、預防近視從娃娃抓起、走出干眼病防治誤區(qū)、甲亢突眼怎么治、 視物變形是什么病、近視眼會引起哪些并發(fā)癥、正確認識真假性近、決明子能防治白內障嗎? 、弱視與近視的區(qū)別、如何防治麥粒腫、討厭的眼屎從哪里來的、戴近視鏡會使近視度數(shù)加深嗎?、沙眼是眼內進了沙子引起的嗎? 、眼冒金星是何因、如何治療甲亢引起的突眼癥等30余篇。

作了二次眼科科普講座報告:《青少年近視的防治》、《老年眼病的防治》給一老一少送去了溫暖,反應強烈。

參加了一次國際性眼科會議(第一屆國際眼科葡萄膜炎會議)。

第5篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

【2017急診科護理下半年工作計劃一】 急診科護理在院領導及護理部的正確領導下,認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排,緊緊圍繞以人為本,以病人為中心的服務主題,為更好地適應急診醫(yī)學的發(fā)展需要和社會的需要,為進一步加強急診護理工作的管理,特制定出本年度的工作計劃。

一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力

1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。

3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。

二、重點抓好三基訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業(yè)素質。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。

三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實

1、嚴格執(zhí)行三查、七對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。

3、嚴格執(zhí)行十二項核心制度

4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內感染的發(fā)生。

【2017急診科護理下半年工作計劃二】 一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

6.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要客觀、真實、準確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

7.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

三、加強三基培訓計劃,提高護理人員整體素質。

1.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

2.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。

【2017急診科護理下半年工作計劃三】 20XX年醫(yī)院提出優(yōu)質服務,發(fā)展??频墓ぷ魉悸罚铱谱o理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。

三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。

五、護理實習生帶教

第6篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定XX年護理質量工作計劃如下:

一。加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三。建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。

考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。

四。加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。

XX護理工作計劃(二)

一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力

1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。

3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。

二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業(yè)素質。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。

三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實

1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。

第7篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度。

設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

第8篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

1 計劃階段

1.1門診體檢團隊的特點分析

1.1.1門診體檢團隊均住在院外,在院體檢時間短,體檢完成后集體離院,先完成體檢者無房間休息。

1.1.2 門診團隊的來院時間由于各種原因具有很大的不確定性。未能按預定體檢時間到達時,容易給采血站以及三樓超聲區(qū)造成體檢空檔或擁堵現(xiàn)象

1.1.3 門診團隊尿檢時間基本。

1.1.4我院體檢采取個性化服務,部分團隊會提出一些特殊的要求。

1.2 通過以上門診體檢團隊的特點,組織各樓層責任護士收集體檢團隊需求,及時反饋意見并制定切實可行的計劃。

2 執(zhí)行階段

2.1 根據(jù)團隊的不同要求,合理安排休息場所。充分利用我院療養(yǎng)房以外的場所。人數(shù)較多以及在院時間較長的團隊,可由接待科與康保中心協(xié)調,安排至康保中心影視廳、歌舞廳、茶吧等處休息娛樂;人數(shù)較少的團隊可安排在診療中心一樓大廳休息處短暫休息;如團隊要求在院安排房間休息,盡可能聯(lián)系接待科予以安排。

2.2 針對門診團隊不能按預定時間到達的問題,由診療中心一樓護士站負責提前與接待科聯(lián)系詢問團隊到達的時間,如不能按時到達,則及時聯(lián)系在院體檢團隊 ,靈活機動調配。如提前到達造成擁堵,采血站可根據(jù)情況臨時增開采血窗口,超聲區(qū)則采取分團隊、分區(qū)域、分診室掛號。通過以上措施較好的緩解了由于門診團隊時間不確定所造成的空檔或擁堵情況,避免了團隊間矛盾的發(fā)生。

2.3 門診體檢團隊人數(shù)最多時可達200~300人,占當日總體檢人數(shù)的2/3。由于留尿時間較為集中,極易造成廁所擁堵現(xiàn)象。因此我們與接待科溝通后,采取尿標本留取時間前移的方法,即對人數(shù)較多或下午已進行非空腹項目檢查的團隊,提前將體檢資料準備好,將小便試管貼好條形碼,按序排列,與留尿標本所需物品、溫馨提示、體檢須知等一并交予領隊,且詳細說明各注意事項。體檢團隊人員次日晨在住處留取尿標本后統(tǒng)一由領隊交至診療中心一樓護士站,再由護士清點核對后送至臨檢室,極大的緩解了診療中心內廁所擁堵的現(xiàn)象,也大大減輕了臨檢室的工作壓力。

2.4 如體檢人員已離院需要復診時,及時與領隊聯(lián)系通知本人當天下午來院咨詢到相關科室復診;如團隊不咨詢則及時反饋至相關科室,由科室醫(yī)生決定是否需要進一步跟蹤隨訪。

2.5 對每批來院體檢的團隊均留下詳細的聯(lián)絡方法以及地址,便于及時溝通聯(lián)系。下午有門診團隊咨詢時,二樓護士站有護士專人負責,安排體檢人員至各內科醫(yī)生處等候咨詢,及時聯(lián)系外出咨詢的醫(yī)生以及做好體檢人員的解釋工作;對于不咨詢的團隊,及時將每份體檢報告塑封好后統(tǒng)一作相應處理;部分團隊需要上門咨詢時,聯(lián)系接待科和老年病科,安排內科醫(yī)生上門咨詢。

2.6 盡量滿足團隊的個性化需求[2]。如有團隊提出按個人情況加做特殊檢查時,我們根據(jù)名單上的加做項目,認真核對,提前給予辦理相關手續(xù),保證體檢人員來院后可直接進行檢查,避免了其來回往返。

3 檢查階段

對于每日的門診體檢團隊,我們有每日詳細的門診體檢團隊明細表,表上詳細的羅列出今日門診體檢團隊的名稱,人數(shù),檔次,體檢時間,加減項目以及特殊要求,領隊聯(lián)系電話等。門診團隊的來院時間確定與是否咨詢,體檢卡的處理方式,均由診療中心一樓護士站負責與各部門聯(lián)系協(xié)調,并告知各個樓層的責任護士,再由各樓層護士通知到各個科室以及醫(yī)生,密切聯(lián)系,環(huán)環(huán)相扣,并每個星期舉行例會,針對門診體檢團隊的操作有瑕疵的地方予以討論總結和改進,即對病人的就診流程進行有計劃、有目標、有措施、有評價的程序化干預,進一步提高門診體檢團隊的滿意度。

4 總結階段

通過對門診體檢團隊的管理,進一步優(yōu)化了門診團隊的服務流程,滿足了門診體檢團隊的個性化服務,切實做到了把繁瑣留給自己,把方便留給體檢人員,提高了體檢人員的滿意度。門診體檢團隊的滿意度測評始終保持99.89%的好評,且門診體檢護理組連續(xù)獲得百日無投訴部門和上海市的工人先鋒號。

5 小結

在運用PDCA循環(huán)管理辦法提高門診體檢團隊的滿意度方面取得了科學,有效的成果。在實施的過程中,管理者和服務者了解到療養(yǎng)員的需求。根據(jù)門診體檢團隊的特點,制定有效的護理措施,并保證了措施的有效進行。且在具體實施的過程中,不斷總結經驗,查找不足,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),把工作中的重點、盲點挖掘出來,并將其納入下一步的工作計劃中。如此循環(huán)管理的辦法,使得對門診體檢團隊的工作在原有的基礎上不斷提高,優(yōu)化了門診團隊的體檢流程,提高了門診體檢團隊的滿意度。

參考文獻:

第9篇:老年科醫(yī)生工作計劃范文

1.1美國對護士執(zhí)照設置了國家統(tǒng)一的資格認證考試注冊護士RegisteredNurse,簡稱RN。在美國是一種專業(yè)人員,無論在美國的哪一州,都必須通過該州的專業(yè)執(zhí)照考試,取得該州頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照,才能從事護理工作。各州護士局為了統(tǒng)一全美國的護士水平,避免各州分別舉辦不同的執(zhí)照考試、州與州之間執(zhí)照換發(fā),組織了“全國護士局聯(lián)合委員會”NationalCouncilofStateBoardofNursing,簡稱“NCSBN”。從1987年起,統(tǒng)一舉辦“全國聯(lián)合委員會注冊護士執(zhí)照考試”NationalCoun—cilLicensureExaminationforRegisteredNurses,簡稱“NCLEX—RN”。通過考試后,才能拿到該州頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照~1。

1.2美國護理人員等級設為四級,工作內容明確,各級待遇不等美國護理人員等級分為四級_4—1,按照起薪由低到高分為:助理護士NurseAide;職業(yè)操作護士LicensedPracticalNurse(LPN),加州稱為LicensedVocationalNurse(LVN);注冊護士RegisteredNurse(RN);護理醫(yī)生NursePractitioner(NP)。起薪由1.9-9萬元/年不等。助理護士相當于中國的護工,在注冊護士指導下從事病人起居和衛(wèi)生的護理;職業(yè)操作護士相當于中國的護士,在注冊護士的指導下作初級護理工作以及執(zhí)行注冊護士所訂的護理工作計劃,例如:打針,給藥,收集病人大小便及血液樣本等技術性工作;注冊護士相當于中國的護師,是整個護理工作過程的計劃者、控制者。護理醫(yī)生可從事部分醫(yī)生的工作,例如病人入院前或初期查體,搜集病史等。

1.3姑息護理理念的形成與壯大[,]姑息護理(Palliativecare)是隨著臨終關懷運動(Hospicemovement)而產生、發(fā)展起來的。1990年WHO提出:姑息護理是對患病后無法治愈者的一種積極的、功能整體性的護理。主要是控制疼痛和其它癥狀,處理心理、社會、精神等方面的問題,以提高患者及其家屬的生活質量。1993年牛津大學在教科書姑息醫(yī)療))中定義姑息護理為:研究和處理處于活動期的遷延性的或晚期病患者,對其可采取的治療措施有限,照顧的焦點是生命的質量。作為一種新型的護理方式,姑息護理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法治愈的患者提供了一種符合人性的、科學的護理。通過控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬,提高了患者的生活質量,使患者尊嚴地、有意義地度過余生,并平靜地接受死亡。經過30多年的發(fā)展,姑息護理在發(fā)達國家已形成了較為完善的體系。當疾病無法治愈時,獲得姑息護理在西方國家已逐漸被視為一項基本人權,任何人都有減輕疼痛的權利。

1.4美國家庭護理的迅速發(fā)展[8-Jo】隨著老齡人口的增加、醫(yī)療費用的增長、住院日期的縮短以及醫(yī)療保險制度等的健全和發(fā)展。美國家庭護理近年來得到了迅速的發(fā)展,現(xiàn)已形成一套針對患者的明確、科學、嚴密的程序和措施,成為目前社區(qū)護理中相對獨立的護理醫(yī)療系統(tǒng)。在改善老年人的健康狀況、生活質量等方面起到了非常重要的作用。所謂家庭護理通常是指一系列健康保健和社會服務,即在家庭環(huán)境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患者提供其所需的醫(yī)療護理服務、社會幫助、專業(yè)治療和(或)必要的日常生活協(xié)助,以促進其康復和提高生活、生命質量。老年人慢性病患病率高,自理能力較差,多樣便捷的家庭護理正成為滿足老年人健康需求的有效途徑,而老年人也正是家庭護理的最大受益者。美國老人首選家庭護理,2000年美國有955200名老年人接受家庭護理,占所有顧客的70.5%。

2美國醫(yī)學護理現(xiàn)狀

2.1美國護理教育體系完善[13-15】美國的護理教育已有二百多年的歷史。l778年紐約醫(yī)院開辦第一所護士學校,20世紀初,美國醫(yī)院院辦護校發(fā)展到432所,學制從1年最后定為3年。l916年,紐約教育學院和辛辛那提大學開設了4年制本科教育,學生畢業(yè)后授予學士學位。到20世紀60年代,本科教育漸漸成為美國護理教育的主流。20世紀50年代護理碩士學位興起,70年代快速發(fā)展。博士學位護理教育始于1924年。美國現(xiàn)有本科護理教育院校661所,碩士研究生教育院校367所,博士研究生教育院校323所。目前美國護士70%以上受過高等護理教育。美國護理教育體系[1】有:注冊職業(yè)護理教育(1icensingvocationalnursingprogram){注冊護理教育(diplomanursingprogram);??谱o理教育(associatedegreeprogram);本科護理教育(baccalaureatenursingprogram)}碩士學位護理教育(master’Sdegreeprogram);博士學位護理教育(doctoralprogram);護理繼續(xù)教育。

2.2美國護理人員短缺,平均年齡較高⋯,1美國護理大學協(xié)會統(tǒng)計資料顯示了護士人力資源短缺這一問題日趨嚴重。1995-2000年,注冊護士考試人數(shù)下降26.93%。l998-2002年,全美申請就讀護理專業(yè)的本科生下降了l0%。由此導致當前護理人力資源的不足。美國2000年有關全國注冊護士抽樣調查結果表明,注冊護士的平均年齡為43.3歲,30歲以下的護士僅占9.1%。護士短缺帶來工作量增加,病人死亡率增加,工作自我滿意度降低和情感耗竭加劇。

2.3在美國做護士享有多項優(yōu)待【1,"1美國注冊護士(RN)被歸類為Schedu~A的行業(yè),所以留美定居可以不必申請勞工卡,直接辦理綠卡申請,而且護士的配偶和任何不足21歲的子女也將自動獲得申請綠卡的資格,即全家均可以用移民簽證進入美國。來美三至五年后可以成為美國公民。美國法律規(guī)定外國護士在美從事護理工作必須享有與美國本國護士同等的待遇和福利。目前美國注冊護士平均起薪為每h25美元至30美元不等,每周工作40h,超時為一倍半薪金;節(jié)假日為雙薪[2】。為保證護理質量,美國很多州有法律規(guī)定禁止強迫護士超時工作。在美國護士是永遠不會失業(yè)的職業(yè),最容易找工作或換工作單位和居住地(可任意挑選美國各著名城市為工作地)。外籍護士赴美以后還可繼續(xù)深造獲得美國碩士或博士學位,學費是外籍學生的十至二十分之一,并可申請優(yōu)惠的聯(lián)邦政府學生貸款,等畢業(yè)有工作五年后才逐步償還。外籍學生就讀的學費每學分約在300-750美元之間,若持有綠卡者,則只要每學分l0—50美元之間。實際上,美國大多數(shù)醫(yī)院為了增進護理服務的品質,并留住優(yōu)秀人才,都會免費提供護士再去進修,學費完全由醫(yī)V01.27No.220l0院來支付,每周只需上一天班,照拿與平常一樣的薪金和待遇。

3美國醫(yī)學護理對中國醫(yī)學護理前景的啟示

3.1護理學科應向專業(yè)化方向發(fā)展截止2006年底,國家研究生招生簡章顯示,中國5所大學(中山大學、山東大學、北京協(xié)和醫(yī)科大學、第二軍醫(yī)大學、武漢大學)開展博士研究生教育,護理博士研究生教育學制3-4年,畢業(yè)授予護理學博士學位。中國護理教育與美國差距較大,護理學定位低于臨床醫(yī)學,研究生教育尚處于起步階段。以河北省為例:l997年招收河北省第一屆護理學本科生40名;2009年河北醫(yī)科大學和華北煤炭醫(yī)學院開展護理專業(yè)研究生教育,共招收l3名。護理學科開設專業(yè)局限,本科護理教育開設護理學、涉外護理學(英語)兩個專業(yè)。美國2000年版的護理學科專業(yè)有:實踐護士與護理(注冊護士培訓)、成人健康護理、護理麻醉師、家庭護理、母嬰護理、助產護理、護理科學、兒科護理、精神科護理、外科護理、護理管理、公共健康護理、護士助理、家庭保健助理、臨床護理專家、危重癥護理、職業(yè)和環(huán)境健康護理。

3.2道德人文與護理理論實踐相結合,完善護理理念我國護理學科擁有一個完整的理論知識體系,但處于臨床醫(yī)學下的一個專業(yè),與護理學的發(fā)展理念、實踐范疇、職業(yè)責任等不相符合,影響了護理學科知識體系的發(fā)展。同時,由于受到生物醫(yī)學模式的影響,高層次人才培養(yǎng)以科研型為主,在今后的護理工作、研究中應加強道德人文理念與護理理論實踐的融合,以整體的人為中心。