二甲感染科醫(yī)生精選(九篇)

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第1篇：二甲感染科醫(yī)生范文

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為2010年本院病理科的工作人員共14人，其中診斷醫(yī)生5人，技術(shù)員4人，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生5人；男10人，女4人；年齡25～62歲，平均41歲；本科學(xué)歷8人，大專(zhuān)6人。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查 干預(yù)前后各進(jìn)行1次，主要內(nèi)容包括：病理科的職業(yè)危害因素及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的有關(guān)知識(shí)，發(fā)生職業(yè)危害后的處理。

1.2.2 平時(shí)檢查 每周1次，主要包括工作時(shí)的防護(hù)，戴口罩，眼罩，雙層手套；洗手后手指細(xì)菌培養(yǎng)，污染區(qū)≤10 cfu/cm2，清潔區(qū)≤5 cfu/cm2為合格。

1.2.3 職業(yè)危害登記 職業(yè)損傷后如實(shí)登記。

1.3 干預(yù)措施

每月1次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)職業(yè)危害防護(hù)知識(shí)，每周1次討論如何處理職業(yè)危害的高風(fēng)險(xiǎn)物品。內(nèi)容主要包括：① 病理科職業(yè)危害的種類(lèi)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的有關(guān)知識(shí)，常見(jiàn)職業(yè)危害的影響因素。凡進(jìn)入取材區(qū)的必須穿專(zhuān)用隔離衣，戴眼罩，戴雙層手套。② 了解固定劑甲醛的吸入對(duì)人體的危害，操作時(shí)必須有良好的通風(fēng)設(shè)施。③ 切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，工作人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的七步洗手法，洗手是最經(jīng)濟(jì)、最有效的防護(hù)措施。④ 熟練掌握職業(yè)危害的處理。切片時(shí)不 慎碰到切片刀，取材醫(yī)生在取材時(shí)的切割傷，載玻片或蓋玻片劃傷的處理方法：立即盡量擠出血液，洗凈手后的傷口涂上2%的碘酊，用創(chuàng)口貼包扎。配試劑操作不慎、容器破裂等導(dǎo)致腐蝕性試劑外泄或直接人體接觸，造成人員灼傷的處理：先用流水沖洗，再進(jìn)一步對(duì)癥處理。

2 結(jié)果

干預(yù)前后除手割傷外，未發(fā)生其他職業(yè)損傷。干預(yù)前6個(gè)月共發(fā)生手割傷18次，干預(yù)后6個(gè)月發(fā)生手割傷5次。

干預(yù)后各項(xiàng)防護(hù)知識(shí)和防護(hù)行為的合格率均有提高（表1）。

3 討論

病理科每天要接受痰、胸腹水、尿等標(biāo)本，部分標(biāo)本含有各種致病微生物，取材時(shí)碰到張力性較高的囊腫其囊腫液可能濺到面部或眼睛。日常工作中需要使用和儲(chǔ)備一定數(shù)量的化學(xué)試劑，有些化學(xué)試劑具有毒性、腐蝕性、易燃易爆等危險(xiǎn)。其中甲醛和二甲苯的使用量最多，其揮發(fā)性強(qiáng)，危害性最大。長(zhǎng)期低濃度接觸甲醛可導(dǎo)致接觸者嗅覺(jué)敏感降低[1-3]，肺功能下降，主要表現(xiàn)為小氣道通氣功能有下降趨勢(shì)，且對(duì)女性影響更為明顯，對(duì)眼睛的刺激表現(xiàn)為疼痛、流淚。二甲苯可引起人體慢性中毒[3-4]，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)，引起神經(jīng)衰弱和植物神經(jīng)紊亂、皮膚黏膜刺激癥狀以及白細(xì)胞數(shù)量的減少。技術(shù)人員在切片時(shí)不小心碰到切片刀，配試劑操作不慎、容器破裂等導(dǎo)致腐蝕性試劑外泄或直接人體接觸，會(huì)造成灼傷。取材醫(yī)生在取材時(shí)的切割傷，載玻片或蓋玻片的劃傷，這些均為病理科工作人員感染的危險(xiǎn)因素。在干預(yù)前發(fā)現(xiàn)個(gè)人安全意識(shí)較淡薄，年齡較輕的男醫(yī)生，嫌麻煩不戴口罩、眼罩，手套戴一層。通過(guò)干預(yù)后，在戴口罩、眼罩、手套方面有了明顯改善，手割傷次數(shù)也明顯下降。洗手后手指細(xì)菌培養(yǎng)合格率也上升。工作人員處理職業(yè)危害的能力也有所加強(qiáng)。同時(shí)，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下改善了設(shè)施建設(shè)，包括擴(kuò)大使用面積、合理的布局和先進(jìn)的設(shè)備，區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)，每個(gè)房間安裝通風(fēng)設(shè)施，根據(jù)生物防護(hù)級(jí)別配備個(gè)人防護(hù)用品等。

對(duì)于病理科工作人員進(jìn)行全面的培訓(xùn)，干預(yù)，使其充分認(rèn)識(shí)到現(xiàn)存與潛在的危險(xiǎn)，并根據(jù)各自的具體情況制定相應(yīng)預(yù)防措施和對(duì)策，安全規(guī)范操作，可減少職業(yè)損傷的發(fā)生。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 范衛(wèi),周元陵,金復(fù)生,等.醫(yī)院病理科醫(yī)師接觸甲醛的健康影響[J].環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2006，23（6）：466－468.

[2] 王克杰,林競(jìng),林秋蘭,等.醫(yī)院病理科生物安全隱患與防護(hù)[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志,2011，18(6):644-645.

[3] 黃愛(ài)民,陳春達(dá).病理科工作環(huán)境的空氣污染及其控制對(duì)策探討[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2011,18(6):71-73.

第2篇：二甲感染科醫(yī)生范文

關(guān)鍵詞：Ⅰ類(lèi)切口；抗菌藥物；圍手術(shù)期

Abstract：Objective To analysis perioperative prophylactic uses of antibacterials in 899 type I incision operations.Methods：We retrospectively analyzed the antibacterials use of type I incision operations，from January 2014 to June 2014.Results：The percentage of antibacterial prophylactic use was 25.7%；in the 229 cases used antibacterials， the number of using antibacterials 0.5-2h before perations was 197（86%） .144 cases （63%） used antibacterials less than 2d. Not found the drug combination. Conclusion： Our hospital type I incision operation during perioperative period of antimicrobial drugs has made great achievement， But there are still some problems in the aspects of antibacterial selection， Preventive medication timing and longer Treatment.

Keywords：type I incision operations； antibacterials ； perioperative period通過(guò)對(duì)某院1-6月出院的891例I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物情況的統(tǒng)計(jì)分析，了解某院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)以來(lái)，I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥的狀況以及存在的主要問(wèn)題，為進(jìn)一步規(guī)范院內(nèi)預(yù)防使用抗菌藥物，保證用藥安全提供依據(jù)。

1.資料與方法

統(tǒng)計(jì)出某二甲醫(yī)院2014年1月至2014年6月所有Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病例。入選標(biāo)準(zhǔn)為手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官；圍手術(shù)期抗菌藥物使用均為預(yù)防性用藥，術(shù)后未發(fā)生切口感染；非孕婦或授乳者。根據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)的調(diào)查分析用表，制訂針對(duì)Ⅰ類(lèi)切口的抗菌藥物調(diào)查表，內(nèi)容包括患者病歷號(hào)、年齡、住院天數(shù)、手術(shù)名稱(chēng)，抗菌藥物名稱(chēng)、類(lèi)別、使用時(shí)機(jī)及用藥天數(shù)等。根據(jù)《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知（38號(hào)文件） 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕和《2013年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》等文件進(jìn)行合理性評(píng)價(jià)。

2.結(jié)果

2.1抗菌藥物使用情況

891例手術(shù)病例中，229例使用了抗菌藥物，622例未使用抗生素，抗生素使用率為25.7%；抗菌藥物使用最多的是第二代頭孢頭孢呋辛（占84.3%）?？咕幬锓N類(lèi)分布見(jiàn)表1。無(wú)聯(lián)合用藥。

表1.抗菌藥物應(yīng)用種類(lèi)構(gòu)成比

2.2 抗菌藥物使用時(shí)機(jī)

抗菌藥物具體用藥時(shí)間見(jiàn)表2。

2.3腹股溝疝、乳腺、甲狀腺、心內(nèi)介入、血管及腫塊切除手術(shù)預(yù)防性使用抗生素情況見(jiàn)表3；不同科室預(yù)防性使用抗生素情況見(jiàn)表4.

表3.五種手術(shù)類(lèi)型預(yù)防性使用抗生素構(gòu)成比

表4.不同科室預(yù)防性使用抗生素構(gòu)成比

3.討論

3.1抗菌藥物使用率

《原則》規(guī)定，清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；高齡或免疫缺陷者等高危人群[1]。根據(jù)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)要求，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。我院今年上半年的數(shù)據(jù)為25.7%，在目標(biāo)范圍內(nèi)，且未發(fā)現(xiàn)聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物病例。其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物心內(nèi)科137例中有135例為冠脈造影和支架置入的手術(shù)，均未應(yīng)用抗生素，有2例為臨時(shí)或永久起搏器植入的手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用了抗生素，考慮到是重要部位的手術(shù)而且有異物植入，一旦發(fā)生感染后果將不堪設(shè)想，因此我們認(rèn)為是合理的。腹股溝手術(shù)共72例，有11例預(yù)防性使用了抗生素，這11例均為腹股溝嵌頓疝，有7例已有部分壞死，有4例則無(wú)明顯壞死，因此我們?cè)u(píng)價(jià)的時(shí)候也適當(dāng)寬松，認(rèn)為對(duì)于腹股溝嵌頓疝病人適當(dāng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素是合理的。甲狀腺手術(shù)共125例，有4例預(yù)防性使用了抗生素。乳腺手術(shù)共112例，無(wú)一例預(yù)防性使用抗生素。血管或腫塊切除術(shù)共244例，有17例預(yù)防性使用了抗生素。

3.2抗菌藥物的選擇

為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對(duì)金黃色葡萄球菌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)金葡菌）選用藥物。預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能的污染菌種類(lèi)選用，如結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對(duì)大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物[2]。選用的抗菌藥物必須是療效肯定、安全、使用方便及價(jià)格相對(duì)較低的品種。Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為第一、二代頭孢菌素。我院選用最多的為頭孢呋辛占81.7%， 第一、二代頭孢菌素占到90.9%，。Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)主要感染危險(xiǎn)菌為陽(yáng)性球菌，第三代頭孢菌素對(duì)陽(yáng)性菌的作用較差，β內(nèi)酰胺酶類(lèi)/β內(nèi)酰胺酶抑制劑類(lèi)藥物主要用于產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶而對(duì)β內(nèi)酰胺類(lèi)耐藥的細(xì)菌感染，而不應(yīng)作為預(yù)防用藥的首選。（1）表1中可看到我院選用三代頭孢的有4例，β內(nèi)酰胺酶抑制劑類(lèi)藥物有3例，都屬于選用抗菌藥物不合理。有4例對(duì)頭孢菌素過(guò)敏所以選擇了克林霉素預(yù)防感染。絕大多數(shù)抗生素的選擇符合衛(wèi)生部要求。左氧氟沙星有一例，《通知》明確指出由于氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥嚴(yán)重應(yīng)嚴(yán)格控制其作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥，經(jīng)過(guò)我們臨床藥師及時(shí)與臨床醫(yī)生交流后此情況未再發(fā)生。

3.3預(yù)防用藥時(shí)機(jī)

術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥更符合藥物藥代動(dòng)力學(xué)特征，切口暴露時(shí)局部組織已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度，并維持至手術(shù)感染危險(xiǎn)期，降低術(shù)后感染發(fā)生率。而用藥時(shí)間過(guò)早，藥物被機(jī)體代謝，血藥濃度降低，當(dāng)?shù)陀谟行舛葧r(shí)難已達(dá)到預(yù)防感染的目的，而且易造成細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生。術(shù)后給藥由于錯(cuò)過(guò)了細(xì)菌發(fā)生污染或定植的時(shí)間，同樣難以達(dá)到預(yù)防效果[3]。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或失血量大（>1500 ml），可手術(shù)中給予第2劑。我院術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥占86%，但仍有14%未按規(guī)定執(zhí)行，臨床藥師與外科醫(yī)生及時(shí)交流溝通，外科醫(yī)生反應(yīng)要達(dá)到100%手術(shù)于術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給與抗生素很難，因?yàn)槭中g(shù)接臺(tái)時(shí)間可能發(fā)生推遲或提前、手術(shù)麻醉室配合溝通不夠等問(wèn)題存在。有37例手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，均在術(shù)中追加了一劑抗生素，符合《原則》中提出的要求。

3.4抗菌藥物使用療程

《原則》指出抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間原則上不超過(guò)24小時(shí)。個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短（

4.結(jié)論

從調(diào)查結(jié)果分析，我院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)已取得較大成效，但I(xiàn)類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥依然存在：用藥選擇不當(dāng)，預(yù)防用藥時(shí)機(jī)不佳，療程偏長(zhǎng)等問(wèn)題，需要我們廣大臨床醫(yī)生、護(hù)士、麻醉手術(shù)室、院感科以及藥劑科各部門(mén)密切配合，共同促進(jìn)合理用藥。

參考文獻(xiàn)：

[1] 咚曉娜，陳偉，李燦霞等. 臨床藥師干預(yù)I類(lèi)切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物效果分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2014，23（21）：76-78.

[2] 黃廷禮，高i，牛建雄等. 240例I類(lèi)切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物情況分析[J]. 甘肅醫(yī)藥，2014，33（6）：452-456.

第3篇：二甲感染科醫(yī)生范文

[關(guān)鍵詞] 兒內(nèi)科病區(qū)；醫(yī)院感染；分析；防治

[中圖分類(lèi)號(hào)] R181.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）32-0107-03

Analysis of nosocomial infection in pediatrics ward in Liushi area

JIN Kewei1 ZHANG Qinbi1 LI Changchong2

1.Department of Pediatrics， the Third People's Hospital of Yueqing City in Zhejiang Province， Yueqing 325604， China；2.Department of Respiratory Medicine， Yuying Children’s Hospital of Wenzhou Medical College， Wenzhou 325027，China

[Abstract] Objective To survey the causes of nosocomial infection in Liushi area from 2009 to 2013 and take feasible measures in order to lower the outbreak of hospital infection. Methods A retrospective survey method was adopted to survey the nosocomial infection of children discharged from pediatric ward in the Third People's Hospital of Yueqing City in Zhejiang Province from January 2009 to December 2013，then carry out statistical analysis. Results 369 cases of discharged children had nosocomial infection in the last five years in the hospital， the average nosocomial infection rate was 5.797%. The first two was URI together with gastrointestinal infection. Staphylococcus aureus ranked first in nosocomial infections pathogens constitutions. Klebsiella pneumoniae ranked first in lower respiratory tract infections of nosocomial infections. Conclusion The pediatric ward in the area has a higher rate of hospital infection. Useful steps should be adopted to lower hospital infection in Liushi Area. Pediatrics ward management should be strengthened.

[Key words] Pediatrics ward；Nosocomial infections；Resolution；Prevention and cure

醫(yī)院感染率的高低是評(píng)估醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全程度的重要指標(biāo)，愈發(fā)受到醫(yī)務(wù)人員的重視。想方設(shè)法控制和減少兒童醫(yī)院感染的發(fā)生率是全體醫(yī)務(wù)人員面臨的重要課題。現(xiàn)對(duì)2009～2013年該院兒內(nèi)科病區(qū)醫(yī)院感染情況進(jìn)行回顧性調(diào)查分析，旨在進(jìn)一步探討柳市片區(qū)兒內(nèi)科病區(qū)醫(yī)院感染發(fā)生的原因及相應(yīng)的防治對(duì)策，以期為今后進(jìn)一步做好該片區(qū)兒內(nèi)科醫(yī)院感染防控工作提供更加有效的理論指導(dǎo)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年1月～2013年12月我院兒內(nèi)科共有出院兒童6365例，出現(xiàn)醫(yī)院感染369例，參照衛(wèi)生部2001年《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》確定醫(yī)院感染[1]。其中，男208例，女161例。年齡2個(gè)月～14歲。住院天數(shù)2～21 d，平均12.33 d。出現(xiàn)醫(yī)院感染者被列為研究組，未出現(xiàn)醫(yī)院感染者被列為對(duì)照組。

1.2方法

用回顧性方法對(duì)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例的相關(guān)資料進(jìn)行綜合性分析以探討柳市片區(qū)2009年～2013年兒科病區(qū)醫(yī)院感染出現(xiàn)的有關(guān)因素，并采用相應(yīng)有效的防治對(duì)策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，兩樣本t檢驗(yàn)用于組間的比較，χ2檢驗(yàn)用于樣本率的比較，P

2結(jié)果

2.1兒科病區(qū)里院內(nèi)感染率的發(fā)生狀態(tài)

2009年～2013年6365例兒科出院患者出現(xiàn)醫(yī)院感染369例，醫(yī)院感染率為5.797%，最高感染率為2012年度6.28%，最低感染率為2013年度4.19%。5年醫(yī)院感染率為5.797%，2013年較2009年有顯著下降（χ2=4.50，P

表1 2009～2013年度兒科出院小兒醫(yī)院感染發(fā)生狀況

2.2兒科病區(qū)里的醫(yī)院內(nèi)感染的構(gòu)成

近5年該片區(qū)兒科醫(yī)院感染以急性上呼吸道感染為主，占40.65%；第二是腹瀉，為 31.17%；11.11%為急性下呼吸道感染；鵝口瘡占9.76%。見(jiàn)表2。

表2 2009～2013年度兒科出院小兒的醫(yī)院感染構(gòu)成比情況

2.3兒科病區(qū)里醫(yī)院內(nèi)感染病原體的構(gòu)成

369例醫(yī)院感染病例中，檢到菌株381株，排在前6位的菌種見(jiàn)表3。金黃色葡萄球菌居首位。其中，耐苯唑西林金黃色葡萄球菌較多，金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥率高達(dá)90.0%，G+b存在普遍耐藥性。對(duì)疑有院內(nèi)下呼吸道感染患兒41例進(jìn)行痰培養(yǎng)，結(jié)果共培養(yǎng)出細(xì)菌30種44株，肺炎克雷伯菌居首位。

2.4兒科病區(qū)里院內(nèi)感染的有關(guān)要素

年齡小、有侵襲性操作（靜脈置管術(shù)、人工呼吸機(jī)應(yīng)用、氣管插管、插胃管、留置導(dǎo)尿管等）、預(yù)防性或長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物、住院時(shí)間長(zhǎng)等因素為醫(yī)院感染有關(guān)要素（P

3討論

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)界對(duì)醫(yī)院感染的關(guān)注越來(lái)越多[2，4，6，8-10]，但尚無(wú)有針對(duì)性地對(duì)柳市片區(qū)兒科院內(nèi)感染的研究，故該研究有一定的臨床價(jià)值。浙江省樂(lè)清市第三人民醫(yī)院一直負(fù)責(zé)浙江省樂(lè)清市西部地區(qū)（柳市片區(qū)）的醫(yī)療，該院為縣級(jí)基層醫(yī)院，2005年晉級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院（之前為二級(jí)乙等醫(yī)院）。兒科自2000年成立至今，總共僅有十余年，對(duì)于兒科病區(qū)醫(yī)院感染的管理工作時(shí)間不是太長(zhǎng)，但經(jīng)過(guò)不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，特別是筆者對(duì)該院近5年的兒科病區(qū)院內(nèi)感染管理工作進(jìn)行了總結(jié)，取得一定的成績(jī)，主要概況有以下幾點(diǎn)。

3.1兒科病區(qū)里院內(nèi)感染的特征

3.1.1兒科病區(qū)里院內(nèi)感染率 從本研究可以看出，該院近5年醫(yī)院感染發(fā)生率為5.797%，高于全國(guó)醫(yī)院感染平均感染率[2]，再次說(shuō)明兒童為醫(yī)院感染重點(diǎn)控制人群。因而，必須加強(qiáng)對(duì)兒科醫(yī)院感染的管理，特別是對(duì)薄弱環(huán)節(jié)與重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。由表1可知，2013年較2009年有顯著下降（χ2=4.50，P

3.1.2 兒科病區(qū)里醫(yī)院內(nèi)感染的構(gòu)成 急性上呼吸道感染最多，占40.65%（表2）。該院兒內(nèi)科為綜合醫(yī)院兒內(nèi)科管理模式，有時(shí)為提高床位利用率，往往不能按病種分室收住患者，環(huán)境擁擠且通風(fēng)不良，且一孩住院，多人陪護(hù)，這些都易造成醫(yī)院感染的發(fā)生。其次為胃腸道感染，與不良衛(wèi)生習(xí)慣及預(yù)防性或長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物使腸道正常菌群數(shù)量減少、條件致病菌增長(zhǎng)有關(guān)。另外，鵝口瘡發(fā)生率較高，考慮為不合理應(yīng)用抗菌藥物而引起二重感染所致。故臨床醫(yī)生要盡量先將標(biāo)本送病原學(xué)檢查以及進(jìn)行相應(yīng)藥敏試驗(yàn)再有針對(duì)性地應(yīng)用抗菌藥物，盡量避免引起胃腸道感染和二重感染。有報(bào)道，應(yīng)用益生菌可預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生[3]。該院兒科應(yīng)用口服酪酸梭菌活菌可明顯減少因腸道菌群失調(diào)所致的胃腸道感染和鵝口瘡的發(fā)生率，亦再次證明了這一觀點(diǎn)。因此，加強(qiáng)病區(qū)管理和合理應(yīng)用抗菌藥物，甚為重要。

3.1.3兒科病區(qū)里院內(nèi)感染的病原體特征 本研究結(jié)果顯示，369例醫(yī)院感染病例中，檢到菌株共有381株。其中，金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥率竟高達(dá)90.0%，耐苯唑西林金葡菌亦較多，G+b存在普遍耐藥性，故臨床要重視多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)工作，盡早留取病原學(xué)標(biāo)本送檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌患兒，做好隔離控制工作。另外，對(duì)疑有院內(nèi)下呼吸道感染患兒41例進(jìn)行痰培養(yǎng)，結(jié)果共培養(yǎng)出細(xì)菌30種44株，且肺炎克雷伯菌仍居于首位，因其致病性非常廣泛，能引起多處感染，而抵抗力低下的患兒在感染后，易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率較高，且該菌極易引起醫(yī)源性傳播，故應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員的高度關(guān)注。

3.1.4 兒科病區(qū)里院內(nèi)感染有關(guān)要素 從本資料可以看出（表4），住院天數(shù)長(zhǎng)者，接觸醫(yī)院內(nèi)微生物的幾率多；年齡小的兒童，免疫功能不完善，且病區(qū)陪護(hù)管理不健全，室內(nèi)通風(fēng)不良，消毒不嚴(yán)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不高等，均易發(fā)生院內(nèi)感染。由研究組與對(duì)照組的比較可知，年齡、住院時(shí)間、侵襲性操作、預(yù)防性或長(zhǎng)期使用抗菌藥物等因素均與醫(yī)院感染有關(guān)（P

3.2兒科病區(qū)醫(yī)院內(nèi)感染防治對(duì)策

3.2.1 按病種分病室收住患兒，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染 要按病種分室收住患者，嚴(yán)格限制陪護(hù)及探視人員，防止交叉感染，保證病房環(huán)境清潔及空氣潔凈，加強(qiáng)責(zé)任感，病房管理到位。2013年開(kāi)始醫(yī)院實(shí)行日床位周轉(zhuǎn)率考核，縮短患兒住院時(shí)間，明顯減少院內(nèi)感染率，亦證實(shí)了這一點(diǎn)。

3.2.2 所有醫(yī)務(wù)人員要遵從無(wú)菌操作的規(guī)范，嚴(yán)格掌握侵入性操作指征 對(duì)兒科的有關(guān)重點(diǎn)人群，要做好重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)應(yīng)予以隔離治療。所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從無(wú)菌操作的規(guī)范，特別是要注意相互進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)督工作，并做好宣傳工作。另外，要嚴(yán)格掌握侵入性操作指征以盡量減少乃至預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.2.3重視對(duì)癥支持的治療，必要時(shí)預(yù)防性應(yīng)用益生菌 患病期間進(jìn)食偏少，加上疾病消耗，免疫力下降，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，注意衛(wèi)生，提高機(jī)體免疫力。另外，由于應(yīng)用抗菌藥物可引起體內(nèi)菌群失調(diào)，故對(duì)于體弱兒可予以預(yù)防性應(yīng)用益生菌[3]。

3.2.4 所有醫(yī)務(wù)人員要規(guī)避抗菌藥物的濫用 對(duì)于感染性疾病，臨床醫(yī)生應(yīng)盡量根據(jù)病原學(xué)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥，避免經(jīng)驗(yàn)性用藥，減少耐藥菌株的產(chǎn)生以達(dá)到控制感染并降低細(xì)菌耐藥性的目的[5]。該科室每個(gè)月對(duì)抗菌藥物使用情況都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，然后進(jìn)行匯總分析，納入兒科醫(yī)療質(zhì)量控制，為兒科臨床使用抗菌藥物提供參考，值得基層醫(yī)院推廣學(xué)習(xí)。

3.2.5 及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn) 院感員及時(shí)在科內(nèi)傳達(dá)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)精神，科室醫(yī)生及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，重視醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，及早發(fā)現(xiàn)所存在的問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院感染管理科提出改進(jìn)意見(jiàn)，減少醫(yī)院感染發(fā)生率。

總之，兒科屬于醫(yī)院院內(nèi)感染的重點(diǎn)監(jiān)控科室之一。最好的防治手段是預(yù)防，全體醫(yī)務(wù)人員要提高醫(yī)院感染法規(guī)化管理意識(shí)[6]，必須進(jìn)行院內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的定期培訓(xùn)[7，8]，特別是重視手衛(wèi)生依從性宣教。另外，病房?jī)?nèi)物品的消毒管理制度要逐步完善，嚴(yán)格掌握侵入性操作指征，抗菌藥物的臨床使用要嚴(yán)格予以監(jiān)管等。特別強(qiáng)調(diào)的是，加強(qiáng)基層醫(yī)院醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，是控制醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵[9]。鑒于近年有二甲醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查分析[10]及新生兒院內(nèi)感染因素調(diào)查分析[11]，本文也通過(guò)近5年的兒科醫(yī)院感染分析總結(jié)，以期有針對(duì)性地為今后進(jìn)一步做好該片區(qū)兒內(nèi)科醫(yī)院感染防控工作提供有效的參考。如何進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)管理、降低兒內(nèi)科病區(qū)醫(yī)院感染發(fā)生率，避免不必要的醫(yī)療糾紛，仍然是當(dāng)今醫(yī)療界面臨的亟待解決的課題。

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第4篇：二甲感染科醫(yī)生范文

縣醫(yī)院在主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，充分把握縣級(jí)公立醫(yī)院改革和等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的嶄新形勢(shì)，把醫(yī)院發(fā)展定位為“醫(yī)院提升年”，緊緊凝聚全院力量，科學(xué)規(guī)劃、銳意進(jìn)取、務(wù)實(shí)苦干，在促進(jìn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的同時(shí)，不斷提升醫(yī)院的發(fā)展內(nèi)涵。上半年，醫(yī)院各項(xiàng)工作齊頭并進(jìn)，高河院區(qū)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入4661萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)18.9%?，F(xiàn)將上半年工作總結(jié)及下半年工作安排匯報(bào)如下：

一、上半年工作總結(jié)

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級(jí)醫(yī)院復(fù)審攻堅(jiān)戰(zhàn)。

等級(jí)醫(yī)院復(fù)審是評(píng)價(jià)、監(jiān)督、保障和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，也是對(duì)醫(yī)院工作的全面檢驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院的健康發(fā)展有著極為重要的意義，醫(yī)院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，組織保障。成立了二甲復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)專(zhuān)人組成二甲復(fù)審辦公室，并分設(shè)管理、醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技五個(gè)專(zhuān)業(yè)組，每一組都有一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，抓各專(zhuān)業(yè)組的復(fù)審實(shí)施、自查整改、復(fù)審迎檢工作。并在年初組織全院職工進(jìn)行了二甲復(fù)審工作再動(dòng)員。

2、細(xì)分指標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)懲分明。二甲辦把復(fù)審指標(biāo)按專(zhuān)業(yè)、科室要求詳細(xì)分解后，逐條落實(shí)，責(zé)任到人。堅(jiān)持誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)的責(zé)任制，科室主任為第一責(zé)任人。二甲辦每月進(jìn)行一次跟蹤檢查，并將檢查結(jié)果通過(guò)二甲復(fù)審簡(jiǎn)報(bào)的方式進(jìn)行通報(bào)，并及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，激勵(lì)工作熱情，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。

3、開(kāi)展自評(píng)，完成申報(bào)。3月份組織人員對(duì)照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012版)實(shí)施細(xì)則》對(duì)我院二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行了一次全面自評(píng)，達(dá)c級(jí)條款96.55%，b級(jí)條款66.80%，a級(jí)條款33.58%，自評(píng)成績(jī)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3月29日正式向市衛(wèi)生局審請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

4、評(píng)建并舉，實(shí)現(xiàn)管理常態(tài)化。在落實(shí)二甲復(fù)審各項(xiàng)工作的同時(shí)，重在實(shí)現(xiàn)“以評(píng)促建，以評(píng)促改，評(píng)建并舉，重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫(yī)院管理工作中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化。

(二)本著“抓質(zhì)量，保安全，依信息化，促發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)院管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。

1、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為藍(lán)本，健全制度，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系作用，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制。醫(yī)務(wù)科以新的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為藍(lán)本，繼續(xù)完善制度，加強(qiáng)督促落實(shí)，主要包括：完善和修訂部分規(guī)章制度;做好各項(xiàng)工作記錄;完善醫(yī)務(wù)科工作人員合理分工和協(xié)作流程;加強(qiáng)科室檔案管理;強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，逐步向制度化、信息化管理過(guò)渡，在醫(yī)生工作站基礎(chǔ)上，與信息科共同推進(jìn)臨床路徑信息化管理。加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科和科室質(zhì)控小組的三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管之間聯(lián)系，重新修訂了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)。加強(qiáng)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，建立起可追溯、監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。每月常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，檢查結(jié)束后及時(shí)通報(bào)到各科室、督促整改。持續(xù)落實(shí)和改進(jìn)重點(diǎn)病人(病種)醫(yī)療質(zhì)量管理，控制重點(diǎn)病種醫(yī)療質(zhì)量、人均次費(fèi)用、藥占比，并進(jìn)行季度質(zhì)量通報(bào)、落實(shí)改進(jìn)措施。在質(zhì)控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對(duì)臨床路徑、病歷質(zhì)量、單病種病例、臨床合理用血等專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)的監(jiān)管力度。3月份集中對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用進(jìn)行強(qiáng)力整治，取得了較好效果。

2、加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提高醫(yī)療安全管理水平。嚴(yán)格執(zhí)行患者十大安全目標(biāo)。主要有：查對(duì)制度、患者身份識(shí)別;特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序、步驟;手術(shù)安全核查;加強(qiáng)特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨床危急值報(bào)告;醫(yī)療安全不良事件處理;患者參與醫(yī)療安全。一方面鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開(kāi)展1次“醫(yī)療安全案例分析會(huì)”，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3、依法加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，提高臨床科室競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，尋求合作，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)。5月我院開(kāi)展第一類(lèi)及部分第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)檢查，成立多學(xué)科、分組對(duì)全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技各科診療指南和操作規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行考核。遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級(jí)管理和監(jiān)督評(píng)價(jià)管理，6月份對(duì)我院手術(shù)醫(yī)生分級(jí)和高風(fēng)險(xiǎn)診療醫(yī)生授權(quán)進(jìn)行能力再評(píng)價(jià)和授權(quán)。落實(shí)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，完善并實(shí)施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，對(duì)新開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行申請(qǐng)、審核、備案、評(píng)估和動(dòng)態(tài)追蹤的管理。2013年1月1日，我院神經(jīng)外科與市立醫(yī)院神經(jīng)外科對(duì)口支援協(xié)作項(xiàng)目啟動(dòng)，半年來(lái)取得了顯著成效，業(yè)務(wù)量同比增長(zhǎng)34.08%，床位使用率同比增長(zhǎng)24%，達(dá)127%位居全院前列，手術(shù)病例同比增長(zhǎng)17例，其中開(kāi)顱手術(shù)21例，顱骨修補(bǔ)2例，且手術(shù)質(zhì)量明顯提升，更重要的是隨著合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會(huì)效益也逐漸凸顯。

4、堅(jiān)持以病人為中心，以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為切入點(diǎn)，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，加強(qiáng)護(hù)理工作管理，增強(qiáng)病患服務(wù)意識(shí)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。“三分醫(yī)療七分護(hù)理”，我院始終把加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)能力納入年度工作重點(diǎn)。上半年依據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和落實(shí)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”及“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，逐步建立健全了護(hù)理工作規(guī)范，并嚴(yán)格落實(shí)核心制度、條例、護(hù)理管理制度，規(guī)范護(hù)士行為。落實(shí)護(hù)理目標(biāo)管理，制訂2013年度護(hù)理部各項(xiàng)工作計(jì)劃和目標(biāo)，包括安全目標(biāo)，護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃和質(zhì)量指標(biāo)，并以此監(jiān)控各護(hù)理單元各項(xiàng)指標(biāo)合格、達(dá)標(biāo)情況，對(duì)存在突出質(zhì)量問(wèn)題的科室及時(shí)下發(fā)“整改建議書(shū)”限期整改，并按時(shí)追蹤評(píng)價(jià)整改結(jié)果，保證了護(hù)理質(zhì)量。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在2012年骨科、外科、內(nèi)一、腦外科四個(gè)示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，2013年新增外一科、腫瘤科兩個(gè)病區(qū)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。示范病房在落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式、合理排班、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(三)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理，健全應(yīng)急組織體系，完善應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。

上半年我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在充分分析我院2013年衛(wèi)生應(yīng)急工作重點(diǎn)的基礎(chǔ)上對(duì)我院災(zāi)害易損性進(jìn)行了綜合評(píng)估，重新制定2013版《XX縣人民醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》，并充分做好應(yīng)急物資、設(shè)備的儲(chǔ)備，積極開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，2013年“兩會(huì)”、“兩考”期間的醫(yī)療保障。

(四)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行節(jié)約，打造節(jié)約型醫(yī)院。

轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行勤儉節(jié)約，反對(duì)鋪張浪費(fèi)是今年國(guó)家政治生活的一個(gè)主題。我院認(rèn)真貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關(guān)要求，上半年進(jìn)一步嚴(yán)肅工作紀(jì)律要求，并下發(fā)《關(guān)于嚴(yán)肅工作紀(jì)律的通知》，要求全院職工嚴(yán)格遵守上下班制度、請(qǐng)銷(xiāo)假制度，嚴(yán)禁上班時(shí)間做與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)，嚴(yán)禁當(dāng)班、值班期間飲酒等，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，落實(shí)首問(wèn)、首診負(fù)責(zé)制，盡職盡責(zé)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。并落實(shí)會(huì)務(wù)費(fèi)、招待費(fèi)節(jié)約制度，上半年公務(wù)費(fèi)用明顯降低。同時(shí)積極打造節(jié)約型醫(yī)院，從節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院范圍內(nèi)倡導(dǎo)節(jié)能降耗，并向縣發(fā)改委申請(qǐng)節(jié)能改造項(xiàng)目立項(xiàng)，醫(yī)院門(mén)診、住院樓所有照明燈統(tǒng)一更換為led節(jié)能燈。

(五)加大設(shè)備投入和醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院診療水平和科學(xué)管理能力。

上半年，在醫(yī)院資金短缺的情況下，想方設(shè)法籌集資金添置了麻醉機(jī)、聽(tīng)力計(jì)、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動(dòng)血球分析儀、人自動(dòng)血培養(yǎng)分析儀等價(jià)值130余萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，有效提高了醫(yī)院診療水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，提升工作效率，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，今年我院建成了檢驗(yàn)管理系統(tǒng)(lis)、合理用藥系統(tǒng)(pass)、臨床路徑系統(tǒng)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、手術(shù)安排系統(tǒng)，并與縣農(nóng)行合作啟動(dòng)了“銀醫(yī)一卡通”項(xiàng)目，使我院的信息化建設(shè)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

(六)扎實(shí)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，嚴(yán)格落實(shí)新農(nóng)合、醫(yī)保政策，多措并舉，讓利群眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。

我院醫(yī)改工作自2012年12月15日實(shí)行藥品零差率和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)起正式開(kāi)展。在縣醫(yī)管委、醫(yī)管辦的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，按照“醫(yī)院得發(fā)展，群眾得實(shí)惠，政府得民心”的要求，把堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性放在首位，以“深化醫(yī)院內(nèi)部改革，創(chuàng)新醫(yī)院管理體制，改革醫(yī)院內(nèi)的運(yùn)行機(jī)制”為重點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，推進(jìn)了公立醫(yī)院綜合改革的深入開(kāi)展，提高了醫(yī)療服務(wù)能力，切實(shí)減輕了全縣城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。上半年，結(jié)合縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要求，深入分析當(dāng)前院情，廣泛聽(tīng)取不同類(lèi)別人群意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核體系進(jìn)行了完善，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、醫(yī)療費(fèi)用控制和患者滿(mǎn)意度為核心的績(jī)效考核方案，實(shí)行合格績(jī)效與優(yōu)質(zhì)績(jī)效并行的措施，以實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，做好效益和公平兼顧文章。同時(shí)，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財(cái)務(wù)、后勤、設(shè)備等職能科室對(duì)石牌分院的資產(chǎn)進(jìn)行了全面清理評(píng)估，進(jìn)一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學(xué)詳盡的依據(jù)。

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合及醫(yī)保政策。在控制住院病人次均費(fèi)用、藥占比、平均住院日等新農(nóng)合及醫(yī)保運(yùn)行指標(biāo)上，我院每月進(jìn)行檢查分析，并及時(shí)將運(yùn)行情況通報(bào)全院，對(duì)臨近標(biāo)準(zhǔn)的提出預(yù)警，對(duì)超標(biāo)的實(shí)行“約談”，確保了我院新農(nóng)合及醫(yī)保運(yùn)行工作更加規(guī)范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫(yī)院公益使命，大力開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng)，強(qiáng)力推進(jìn)文化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會(huì)形象。

今年來(lái)，醫(yī)院不斷開(kāi)展義診、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、慰問(wèn)幫扶等活動(dòng)。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場(chǎng)為廣大群眾提供健康咨詢(xún)活動(dòng);4月26日組織專(zhuān)家及青年志愿者赴三橋敬老院，開(kāi)展“關(guān)愛(ài)老人·送健康”活動(dòng)，為100余位老人進(jìn)行了血壓測(cè)量、白內(nèi)障篩查、心電圖檢查等免費(fèi)健康體檢和健康咨詢(xún);團(tuán)支部還開(kāi)展了“青年志愿在醫(yī)院”活動(dòng)，每周一在醫(yī)院門(mén)診大廳開(kāi)展免費(fèi)咨詢(xún)、免費(fèi)測(cè)血壓、量體溫，勸阻吸煙，維持醫(yī)療秩序，幫助分診、導(dǎo)診，為行動(dòng)不便患者送檢送診等活動(dòng);3月份攜手縣殘聯(lián)開(kāi)展了“春風(fēng)送暖·大愛(ài)無(wú)疆”活動(dòng)，免費(fèi)為200余名患者白內(nèi)障患者和婦科、泌尿外科患者免費(fèi)實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)。

醫(yī)院在開(kāi)展公益活動(dòng)的同時(shí)，大力加強(qiáng)文化建設(shè)。在5.12護(hù)士節(jié)成功舉辦了“我的生活、我的夢(mèng)”演講比賽暨頒獎(jiǎng)晚會(huì);組織了青年醫(yī)師、護(hù)士“三基三嚴(yán)”技術(shù)大比武;開(kāi)展了“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”等活動(dòng)。同時(shí)，充分利用縣電視臺(tái)、政府網(wǎng)、《今日懷寧》報(bào)、懷寧新聞網(wǎng)、懷寧衛(wèi)生網(wǎng)和院內(nèi)網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄等平臺(tái)正面宣傳醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，展示醫(yī)院職工健康向上和愛(ài)崗敬業(yè)的精神面貌，提升了醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會(huì)形象。

醫(yī)院工作總結(jié)范文之二

xx年，我院深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，銳意進(jìn)取，采取有力措施，加大科教興醫(yī)工作力度，以科技進(jìn)步帶動(dòng)醫(yī)院的各項(xiàng)工作，提高了我院的綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力；以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為重點(diǎn)，以拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能和創(chuàng)新能力為目的，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

現(xiàn)將xx年衛(wèi)生科教工作總結(jié)和xx年衛(wèi)生科教工作計(jì)劃報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)衛(wèi)生科研教管理工作

（一）鼓勵(lì)科研論文的發(fā)表為加強(qiáng)我院的學(xué)術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)療科技進(jìn)步，加強(qiáng)自主創(chuàng)新，加快學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，進(jìn)一步提高我院醫(yī)療水平，參照XX市科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際，制定《關(guān)于鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員撰寫(xiě)論文與科研立項(xiàng)的規(guī)定》，進(jìn)一步激勵(lì)業(yè)務(wù)人員加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，提倡撰寫(xiě)論文與科研立項(xiàng)，進(jìn)行臨床科學(xué)研究。

（二）醫(yī)療技術(shù)水平得到提高通過(guò)激勵(lì)政策及引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，全院診療水平顯著提高，高端醫(yī)療技術(shù)得到應(yīng)用，至此一些新技術(shù)、新業(yè)務(wù)得以順利開(kāi)展。

二、講求實(shí)效，開(kāi)展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高傳染病防治能力采取分級(jí)分類(lèi)培訓(xùn)的方式，組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識(shí)全員培訓(xùn)，特別是強(qiáng)化甲型h1n1流感防治知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)行登革熱防治知識(shí)、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)。

我院多次組織各級(jí)醫(yī)療技術(shù)人員學(xué)習(xí)手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識(shí)，實(shí)行全員培訓(xùn)，全院共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員一百多人次。

（二）加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)是提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理有效途徑。xx年，我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫(yī)院感染管理、男科基礎(chǔ)知識(shí)及規(guī)范化診斷、護(hù)理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，專(zhuān)場(chǎng)培訓(xùn)12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專(zhuān)家佛山大會(huì)診”活動(dòng)，特邀北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫(yī)科大學(xué)附院特需專(zhuān)家官景印教授、北京天壇醫(yī)院泌尿外科主任周柏發(fā)教授來(lái)院會(huì)診、教學(xué)；共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員近五百人次，進(jìn)一步提高了各專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)和管理水平，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）推廣中醫(yī)藥基本知識(shí)和適宜技術(shù)按照爭(zhēng)創(chuàng)“中醫(yī)藥強(qiáng)省名市”的工作部署，大力開(kāi)展中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，我院聘請(qǐng)市婦幼保健院中醫(yī)專(zhuān)家治療不孕不育及授課，努力提高中醫(yī)藥診治水平。

三、存在問(wèn)題與不足科研意識(shí)不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項(xiàng)目。個(gè)別人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作不夠重視，缺乏積極主動(dòng)性管理存在漏洞。經(jīng)費(fèi)投入不足，受醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的限制，難以確保經(jīng)費(fèi)投入。

xx年衛(wèi)生科教工作計(jì)劃

一、開(kāi)展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）在院在崗培訓(xùn)xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓(xùn)，計(jì)劃采用理論授課與實(shí)際考核相結(jié)合的方式，促進(jìn)我院醫(yī)護(hù)人員理論水平與實(shí)踐技能的不斷提高。年內(nèi)計(jì)劃開(kāi)展全院學(xué)術(shù)講座12次，各專(zhuān)業(yè)班組每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家教授來(lái)我院開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，并爭(zhēng)取與上級(jí)單位聯(lián)辦舉辦省級(jí)或國(guó)家級(jí)的學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)歷教育等；隨機(jī)舉行實(shí)踐技能考核與競(jìng)賽，并對(duì)考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)，以帶動(dòng)我院學(xué)習(xí)氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。

（二）外出進(jìn)修學(xué)習(xí)將采取短、中、長(zhǎng)期相結(jié)合的方式，對(duì)有一定培養(yǎng)前途，且愿意

長(zhǎng)期留駐我院工作的年青醫(yī)護(hù)人員及業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)我院專(zhuān)科隊(duì)伍建設(shè)及整體技術(shù)實(shí)力。年內(nèi)計(jì)劃選派5—10人次到省、市級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。

（三）鼓勵(lì)并支持醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行在職學(xué)歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，以提升醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計(jì)劃支持并安排4—6人參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。

（四）加大激勵(lì)力度。年內(nèi)計(jì)劃在省、市級(jí)以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文5—8篇，以提高醫(yī)院知名度。

二、適宜技術(shù)推廣工作擬進(jìn)一步落實(shí)此項(xiàng)工作在我院的開(kāi)展，加大檢查及督導(dǎo)力度，鼓勵(lì)相關(guān)工作人員積極向患者及社會(huì)宣講各適宜技術(shù)，并在工作中加以推廣與運(yùn)用，促進(jìn)各項(xiàng)技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作年內(nèi)將重點(diǎn)抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色專(zhuān)科建設(shè)力度，努力將之打造成我院的亮點(diǎn)科室。為此，將大力進(jìn)行相關(guān)科室的人員引進(jìn)、培訓(xùn)及硬件投入，辦XX市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護(hù)航。

四、繼續(xù)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目本年度計(jì)劃引進(jìn)并開(kāi)展2—3項(xiàng)新技術(shù)，重點(diǎn)考慮泌尿科開(kāi)展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù);婦科重點(diǎn)開(kāi)展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù);放射科爭(zhēng)取開(kāi)展子宮輸卵管造影及cook導(dǎo)絲疏通等技術(shù)。

第5篇：二甲感染科醫(yī)生范文

這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊(duì)伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展?，F(xiàn)將急診科護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、指導(dǎo)思想

在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的xx大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴(lài)、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類(lèi)管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他專(zhuān)科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢(xún)問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3.設(shè)備管理

要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專(zhuān)人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿(mǎn)足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。

4.服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿(mǎn)意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

要制定各級(jí)各類(lèi)人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見(jiàn)病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革

要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開(kāi)創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點(diǎn)研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。

9.院前急救

第6篇：二甲感染科醫(yī)生范文

上 海 張先生

許多藥物可引起口腔疾病。

1.口腔潰瘍及口腔炎

抗菌藥類(lèi) 如氯芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑、異煙肼等，長(zhǎng)期使用可伴發(fā)白色念珠菌感染而引起口腔潰瘍。

激素類(lèi)藥物 有些哮喘患者因使用激素類(lèi)的噴霧吸入劑，如布地奈德、丙酸氟替卡松或二丙酸倍氯米松等，如不及時(shí)用清水漱口，去除口腔中殘余藥物，也可造成激素在口腔內(nèi)長(zhǎng)期停留引起口腔黏膜受損，出現(xiàn)口腔潰瘍。

抗腫瘤藥物 以抗代謝藥物如氟尿嘧啶、甲氨嘧啶、阿糖胞苷、多柔比星和長(zhǎng)春新堿最為常見(jiàn)。

其 他 如利血平、速效救心丸等。

2.牙齦增生與牙齦炎

鈣離子阻滯劑 如硝苯地平、尼群地平、非洛地平和氨氯地平等，長(zhǎng)期服用可引起牙齦增生伴牙齦出血，其中以硝苯地平多見(jiàn)。

免疫抑制劑 如環(huán)孢素，其發(fā)生率與環(huán)孢素的血藥濃度有關(guān)。

抗癲癇類(lèi)藥物 如苯妥英鈉，多見(jiàn)于兒童和青年患者，其發(fā)病率占長(zhǎng)期用藥者的20%，類(lèi)似藥物還有苯巴比妥、撲米酮和氨已烯酸等。

其 他 如長(zhǎng)期服用H2受體阻滯劑西咪替丁可引起牙齦出血，靜脈注射葡萄糖酸鈣可引起牙齦劇痛，呋塞米、奎尼丁、甲磺丁脲等可引起天皰瘡樣牙齦炎等。

3.牙齒變色

四環(huán)素類(lèi)藥物如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、米諾環(huán)素和替加環(huán)素等，可使長(zhǎng)出的新牙有明顯的色澤改變，就是人們常說(shuō)的四環(huán)素牙。故這類(lèi)藥物在懷孕中后期的婦女及8歲以下兒童禁用，哺乳期婦女如需使用應(yīng)暫停哺乳。

4.味覺(jué)改變

有些藥物如降壓藥物卡托普利、雷米普利、福辛普利，抗厭氧菌藥物甲硝唑、替硝唑，抗糖尿病藥物格列本脲、二甲雙胍、苯乙雙胍、瑞格列奈，抗心律失常藥物恩卡尼等可引起味覺(jué)異常，口腔中常有金屬味，在停藥后可恢復(fù)。

5.口舌運(yùn)動(dòng)障礙

口服甲氧氯普胺、苯海索、氟桂嗪可致口舌運(yùn)動(dòng)障礙，可表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，持續(xù)性上下牙咬合、下頜不停晃動(dòng)等難以自控的癥狀，不過(guò)這些癥狀在停藥后均可逐漸緩解。

第7篇：二甲感染科醫(yī)生范文

××年全市中醫(yī)藥工作總的指導(dǎo)思想是：以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》和《××省發(fā)展中醫(yī)條例》，，全國(guó)公務(wù)員公同的天地www 注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持在繼承中創(chuàng)新，堅(jiān)持“人才興業(yè)”、“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，大力加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)；加強(qiáng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)，繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)；加大中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)整治力度；強(qiáng)化基層中醫(yī)工作，完善農(nóng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、重大疾病防治以及農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生工作中的作用；努力開(kāi)創(chuàng)我市中醫(yī)工作新局面。

一、加快中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)，積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、重大疾病防治。

將中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生體系建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)和急診科建設(shè)，組織開(kāi)展中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高隊(duì)伍素質(zhì)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治以及農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生中的作用，積極參與人感染高致病性禽流感及艾滋病的防治工作。

二、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。

按省中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)特色年”要求，在各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，加強(qiáng)中醫(yī)本文轉(zhuǎn)載于網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色的辦院方向。依據(jù)《××省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則及評(píng)價(jià)考核評(píng)分辦法》和《××省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色考評(píng)辦法》，加強(qiáng)對(duì)全市中醫(yī)醫(yī)院督導(dǎo)檢查和綜合評(píng)價(jià)，命名表彰“××市示范中醫(yī)院”，爭(zhēng)創(chuàng)“××省示范中醫(yī)院”。對(duì)忽視中醫(yī)特色的中醫(yī)院給予“黃牌警告”。

鞏固“二甲”中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審成果，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。對(duì)未上等級(jí)縣（市）中醫(yī)院，要加大督導(dǎo)力度，年內(nèi)力爭(zhēng)要有所醫(yī)院達(dá)到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)。

繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生部等七部委“打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治方案”、“××市打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治方案”，結(jié)合我市中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)的現(xiàn)狀，開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，重點(diǎn)對(duì)虛假醫(yī)療廣告、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴(kuò)大診療科目、對(duì)外承包科室進(jìn)行嚴(yán)厲查處，營(yíng)造良好的中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境。

整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療性保健按摩、中醫(yī)美容市場(chǎng)。

三、強(qiáng)力推進(jìn)專(zhuān)科建設(shè)，努力形成學(xué)科優(yōu)勢(shì)。

進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)，做好重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種研究，優(yōu)化診療方案，探索單病種管理規(guī)范，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用。扶持發(fā)展勢(shì)頭好、中醫(yī)特色濃的省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，打造中醫(yī)品牌。

四、積極開(kāi)展“農(nóng)民健康保健工程”和中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見(jiàn)》，認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，增強(qiáng)對(duì)口支援的實(shí)效。結(jié)合中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)、中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、農(nóng)村，萬(wàn)名醫(yī)生志愿支援農(nóng)村，多種形式開(kāi)展便民、惠民活動(dòng)，在縣級(jí)以上中醫(yī)院按的床位比例開(kāi)設(shè)惠民病房，開(kāi)展“流動(dòng)醫(yī)院”下鄉(xiāng)活動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展好“農(nóng)民健康保健工程”。認(rèn)真研究并逐步解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的問(wèn)題。

推廣新市區(qū)全國(guó)中醫(yī)示范社區(qū)創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn)，深入開(kāi)展“省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥特色示范區(qū)”創(chuàng)建工作，積極探索中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的途徑和方法，不斷豐富中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)功能，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為廣大社區(qū)居民提供簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

五、完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整體推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作。

以建設(shè)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市）為載體，縣抓中醫(yī)院、鄉(xiāng)抓中醫(yī)科、村抓中西結(jié)合方法，積極推廣實(shí)用技術(shù)。認(rèn)真按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《××省農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》中醫(yī)藥工作指標(biāo)要求，保證鄉(xiāng)、村衛(wèi)生組織中醫(yī)藥人員比例和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開(kāi)展。結(jié)合落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科功能，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，做到人員、房屋、設(shè)備、管理四配套。使鄉(xiāng)村醫(yī)生能中會(huì)西、能西會(huì)中以及采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，用簡(jiǎn)、便、效、廉的方法為人民群眾防病治病。

繼續(xù)深入開(kāi)展農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)，制定創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣規(guī)劃。各地要按照省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)積極創(chuàng)造條件，列出計(jì)劃，全力爭(zhēng)創(chuàng)。年內(nèi)在××、××等縣開(kāi)展省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作，年底力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)?！痢?，××開(kāi)展“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”創(chuàng)建工作，按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)、制度建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。爭(zhēng)取早日通過(guò)國(guó)家驗(yàn)收。

六、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)

按省中醫(yī)藥管理局的要求，成立中醫(yī)藥繼續(xù)教育辦公室，啟動(dòng)“杏林工程”。大力培養(yǎng)中醫(yī)藥合格人才。以不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。

做好中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè)促進(jìn)工作制度化、規(guī)范化。

實(shí)施“××優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目”和“項(xiàng)目”，抓住“讀經(jīng)典、做臨床、拜名師”三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)臨床型人才。

深入開(kāi)展中醫(yī)藥師承教育，做好全國(guó)第三批和省級(jí)第二批師承的結(jié)業(yè)出師考核工作。

加強(qiáng)管理人才培養(yǎng)，通過(guò)舉辦中醫(yī)院院長(zhǎng)培訓(xùn)班等形式，建立一支懂經(jīng)營(yíng)、善管理的醫(yī)院管理人才隊(duì)伍，努力提高全市中醫(yī)醫(yī)院管理水平。

開(kāi)展中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作，積極創(chuàng)建省級(jí)、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。

進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育項(xiàng)目，努力提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍的學(xué)歷層次和技術(shù)水平。做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工工作。

七、注重繼承創(chuàng)新，提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。

加強(qiáng)中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥科研課題的在研項(xiàng)目管理，保證研究工作按計(jì)劃實(shí)施。精心組織省中醫(yī)藥管理局科技專(zhuān)項(xiàng)和省科技計(jì)劃課題的申報(bào)，繼續(xù)開(kāi)展科研培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥隊(duì)伍的科技水平和自主創(chuàng)新能力?？h級(jí)以上中醫(yī)院要制定科研計(jì)劃，年內(nèi)力爭(zhēng)市級(jí)以上科研立項(xiàng)項(xiàng)，科研成果不少于項(xiàng)。各單位要設(shè)立科研專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)金，鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員開(kāi)展中醫(yī)藥臨床科研工作。

八、進(jìn)一步做好中醫(yī)藥信息和新聞宣傳工作

建立全市中醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化中醫(yī)藥行業(yè)信息宣傳意識(shí)，培訓(xùn)中醫(yī)藥行業(yè)信息宣傳專(zhuān)兼職人員。做好媒體宣傳和輿論引導(dǎo)工作，宣傳黨的中醫(yī)藥政策，宣傳中醫(yī)藥的科學(xué)性以及在保障人民群眾健康方面的地位、作用和優(yōu)勢(shì)。

第8篇：二甲感染科醫(yī)生范文

華平最初以醫(yī)療領(lǐng)域的投資起家，已經(jīng)在全球投資了140多家醫(yī)療健康企業(yè)，總投資額達(dá)到180億美元，華平多年來(lái)一直在中國(guó)尋求投資高端醫(yī)療服務(wù)企業(yè)，美中宜和也成為華平在中國(guó)投出的第一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“國(guó)際化的醫(yī)療服務(wù)理念、可供復(fù)制的管理系統(tǒng)”是華平所看重的資質(zhì)。

在政策的持續(xù)驅(qū)動(dòng)下，在2006～2011年，中國(guó)的私立醫(yī)療遇到發(fā)展的黃金時(shí)機(jī)，根據(jù)波士頓咨詢(xún)公司今年的《投資中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)》報(bào)告顯示，近幾年來(lái)，我國(guó)私立醫(yī)院的機(jī)構(gòu)數(shù)每年平均增長(zhǎng)16%。

但美中宜和卻并沒(méi)有急于擴(kuò)張，反而花了5年時(shí)間，沉淀出標(biāo)準(zhǔn)化可復(fù)制的管理系統(tǒng)，通過(guò)規(guī)范的體系對(duì)抗人為的失誤，保證醫(yī)療質(zhì)量與安全，也將美中宜和的“家庭式生育”體驗(yàn)固定下來(lái)。

這些年來(lái)，美中宜和的品牌價(jià)值開(kāi)始發(fā)酵，業(yè)務(wù)規(guī)模持續(xù)高速發(fā)展，2006～2013年門(mén)診和住院量年增長(zhǎng)都維持在70%以上，2013年5月在美中宜和誕生的嬰兒已經(jīng)超過(guò)1萬(wàn)名，營(yíng)業(yè)收入達(dá)到3億元，同比增長(zhǎng)50%。在2013年北京的高端私立婦兒醫(yī)療市場(chǎng)中，美中宜和已經(jīng)占據(jù)了50%以上的市場(chǎng)份額。 定位于“中高端”

2004年，已經(jīng)在美國(guó)取得醫(yī)學(xué)博士和MBA學(xué)位的胡瀾回到國(guó)內(nèi)。

公共醫(yī)療資源的壓力和中國(guó)人對(duì)于多樣化個(gè)性醫(yī)療服務(wù)的需求成為胡瀾眼中的市場(chǎng)機(jī)會(huì)，她避開(kāi)技術(shù)壁壘較高的腫瘤、神經(jīng)、腦科等領(lǐng)域，轉(zhuǎn)而選擇技術(shù)門(mén)檻相對(duì)較低的婦產(chǎn)科，“為中國(guó)提供人性化、有尊嚴(yán)的婦兒專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)”是胡瀾與合伙人創(chuàng)辦美中宜和最初的想法。

美中宜和在北京私立婦兒醫(yī)療市場(chǎng)上并非最早建院，這個(gè)市場(chǎng)上已經(jīng)有和睦家在高端人群中拓展出自己的市場(chǎng)空間，但美中宜和卻在所有婦兒醫(yī)療的客戶(hù)需求中，分流出自己可以服務(wù)的人群，并為他們提供個(gè)性化的高端醫(yī)療服務(wù)。美中宜和并沒(méi)有定位于外籍人士抑或最高端群體，胡瀾將“基礎(chǔ)人群之上的中高端群體”視為自己的目標(biāo)客戶(hù)，“如果將中國(guó)人群分層，那么美中宜和所服務(wù)的則是上層中產(chǎn)階級(jí)”。

這些年里，美中宜和時(shí)常會(huì)被客戶(hù)推薦給自己的朋友，很多時(shí)候都是因?yàn)樗^高的性?xún)r(jià)比，以北京私立婦產(chǎn)市場(chǎng)上的中等價(jià)位提供著高端醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于“高端醫(yī)療”，胡瀾有自己的定義，“高端醫(yī)療首先是醫(yī)療技術(shù)高端，然后與非醫(yī)療的服務(wù)并行”。

對(duì)于醫(yī)療技術(shù)，美中宜和選擇遵循醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中已被證明最先進(jìn)的診療理念，或者說(shuō)是在醫(yī)學(xué)實(shí)證的范圍內(nèi)尋求醫(yī)療的高端。例如在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)證明30%的新生兒肺炎感染源于B族溶血性鏈球菌（Group B Streptococci，GBS）鏈感染，如果在產(chǎn)檢中檢查出來(lái)則可以進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，因此美中宜和在產(chǎn)檢流程中會(huì)設(shè)有“B鏈檢查”一項(xiàng)，這在公立醫(yī)院中是很少做的一項(xiàng)檢查。

醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在很大程度上都取決于所擁有的醫(yī)療資源，與大多私立醫(yī)院醫(yī)生資源“非老即小”的團(tuán)隊(duì)組合不同，在美中宜和，95%以上為全職醫(yī)生，他們來(lái)自于3家抑或?qū)？贫揍t(yī)院，并呈現(xiàn)橄欖形結(jié)構(gòu)，40歲上下的中青年醫(yī)生構(gòu)成了團(tuán)隊(duì)的主體。

美中宜和注重為醫(yī)生設(shè)置良好的職業(yè)上升通道，也已在華平的協(xié)助下，與哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院下屬的Beth Israel醫(yī)院開(kāi)展合作聯(lián)盟，保證醫(yī)生技術(shù)時(shí)刻處于領(lǐng)先水平。 家庭式生育體驗(yàn)

“家庭式生育”一直是美中宜和希望提供給客戶(hù)的獨(dú)特體驗(yàn)，甚至放棄了傳統(tǒng)的醫(yī)療程序并給予重新設(shè)計(jì)，個(gè)性化的操作方式成為一種固定的系統(tǒng)。

客戶(hù)做完檢查離院之前，只需要在休息區(qū)等候，會(huì)有藥師將藥送到客戶(hù)手中，而且會(huì)為客戶(hù)說(shuō)明使用注意事項(xiàng)，客戶(hù)檢查完畢之后走的時(shí)候再交錢(qián)結(jié)賬。在美中宜和的醫(yī)療流程里，傳統(tǒng)醫(yī)院里“掛號(hào)”、“收費(fèi)”、“取藥”等環(huán)節(jié)都被取消。

每次做完產(chǎn)檢的孕婦都會(huì)帶走一張彩頁(yè)，上面記錄了胎兒發(fā)育情況，孕婦身體變化情況，日常運(yùn)動(dòng)、飲食注意事項(xiàng)等，在整個(gè)孕期檢查完以后，將所有彩頁(yè)釘起來(lái)就成為一本孕期回憶和記錄。

孕婦在做34周產(chǎn)檢的時(shí)候，則需要與醫(yī)生共同討論制定一份分娩計(jì)劃書(shū)，可以依照每個(gè)人的個(gè)體需求定制相關(guān)服務(wù)，例如在每間病房和手術(shù)室里都有一臺(tái)CD播放機(jī)，孕婦可以選擇生產(chǎn)時(shí)的音樂(lè)，燈光的明暗，生產(chǎn)過(guò)程由誰(shuí)陪產(chǎn)、斷臍，胎盤(pán)及臍帶血如何處理等，這份計(jì)劃書(shū)在生產(chǎn)時(shí)會(huì)由助產(chǎn)師與孕婦核對(duì)。

在服務(wù)設(shè)置以外，美中宜和也更在意家庭式的硬件環(huán)境，獨(dú)立病房都為待產(chǎn)、分娩一體化的LDR產(chǎn)房，每個(gè)房間內(nèi)都配置一臺(tái)iPad，孕婦可以在住院期間查看生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)后護(hù)理等所有注意事項(xiàng)。住院日志會(huì)貼在病房的外墻上，住院期間的安排用卡通的形式表現(xiàn)，醫(yī)生、護(hù)士和孕婦自己都需要在每天做的事情上面打勾，孕婦和醫(yī)護(hù)人員之間的交流及相互監(jiān)督也變得有記錄可查詢(xún)。

第9篇：二甲感染科醫(yī)生范文

身為醫(yī)務(wù)科，對(duì)一段時(shí)間的工作進(jìn)行總結(jié)是為了肯定成績(jī)，找出問(wèn)題，歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，明確方向，以便進(jìn)一步做好工作。那么自我鑒定該怎么寫(xiě)呢?下面小編給大家分享一些醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定五篇，希望能夠幫助大家，歡迎閱讀!

醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定1一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情景，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，現(xiàn)將今年各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查情景匯報(bào)如下：

(一)、臨床科檢查情景

1、病案質(zhì)量：__年住院病人數(shù)39827人次，比__年同比增加28。

6%

__年1—11月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲八個(gè)，西藥房獲三個(gè)。)。

(1)歸檔病案：①__年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比，我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。

(2)現(xiàn)病歷：①?lài)?yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時(shí)辦理住院手續(xù);③門(mén)診病歷檢查基本完成。

(3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。

2、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，__年11月—__年10月共監(jiān)測(cè)260份病例，感染病人5例次，感染例次率為2。

1%;感染率為2。9%。②漏報(bào)率：__年11月—__年10月監(jiān)測(cè)的病例，漏報(bào)1例次，漏報(bào)率為2%;③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

3、文書(shū)檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問(wèn)題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。

無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

4、“三基”技能理論考核：對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率98%。

5、病床使用率：__年1月1日—11月30日，全院實(shí)際占用床日數(shù)為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。

這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)98%。

全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)本事培訓(xùn)，異常是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以到達(dá)防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改善，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要。

今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例，與去年同比增長(zhǎng)11%。

(三)、門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科

加大門(mén)診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門(mén)診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

今年1—12月份門(mén)診量254197人次，與__年同比增加12%;

二、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。

今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班近10人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，進(jìn)取開(kāi)展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

2、今年我院有近20人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。

3、進(jìn)取撰寫(xiě)論文，全年共17篇。

4、開(kāi)展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生6人，實(shí)習(xí)生12人，中專(zhuān)實(shí)習(xí)生4人。

四、醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

五、傳染病管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，于元月份起開(kāi)始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè)，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，__年1月1日至__年11月30日，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。

嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例2人次。

2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。

于6月—9月開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本86例，無(wú)收住疑似霍亂病人。

六、保健義診活動(dòng)

1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評(píng)。

2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門(mén)各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共23人次。

3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，1—11月份共辦理兒童計(jì)劃免疫368例。

4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門(mén)診共出宣傳欄48期。

七、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起b超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專(zhuān)用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡(jiǎn)化體檢程序，為體檢者供給優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

不足之處：。

2、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開(kāi)展。

3、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定220__年是我院“二甲”復(fù)審啟動(dòng)年、開(kāi)局年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的進(jìn)取配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作鑒定如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點(diǎn)，20__年根據(jù)各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，并參與院方績(jī)效考核，使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，具體資料如下：

(一)臨床科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書(shū)寫(xiě)方面。嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)提出規(guī)范化的要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，20__年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任、護(hù)士長(zhǎng)審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查，甲級(jí)病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。

(二)各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求，急診科建立起急診搶救服務(wù)流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，重點(diǎn)病歷討論等項(xiàng)目，放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析，讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨訪，輸血科按時(shí)對(duì)新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報(bào)告制度并認(rèn)真執(zhí)行。

(三)處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真鑒定和提出改善。醫(yī)生每一天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門(mén)診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，使處方合格率有所提高。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。

㈡加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對(duì)于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。我院應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級(jí)把關(guān)，本著和諧的原則進(jìn)行處理，一年來(lái)，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

三、繼續(xù)教育

醫(yī)院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專(zhuān)業(yè)多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加上級(jí)各部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并鼓勵(lì)醫(yī)院職工進(jìn)取參加各種相關(guān)資格考試和職稱(chēng)考試，鼓勵(lì)大家踴躍。

四、臨床路徑和單病種控費(fèi)

加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種控費(fèi)管理，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實(shí)際情景，完善并及時(shí)修改路徑，按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。

五、嚴(yán)格抗生素管理

在抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中，我院嚴(yán)格落實(shí)精神，嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門(mén)要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學(xué)習(xí)，制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則，加入到績(jī)效考核當(dāng)中，每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查，門(mén)診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

六、艾滋病抗病毒治療方面

20__年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加國(guó)家級(jí)免費(fèi)抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并取得了合格證書(shū)，回院后進(jìn)取籌備我院的免費(fèi)抗病毒治療門(mén)診，抗病毒治療門(mén)診已運(yùn)轉(zhuǎn)以來(lái)已經(jīng)取得了必須的成績(jī)。

七、成立血液透析室

周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室)，今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計(jì)劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并購(gòu)置了4臺(tái)血液透析機(jī)，開(kāi)展血液透析治療項(xiàng)目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。

八、中醫(yī)科建設(shè)

因我縣沒(méi)有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對(duì)中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院供給，所有加強(qiáng)我院中醫(yī)科的建設(shè)，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國(guó)中醫(yī)示范單位。

九、愛(ài)嬰醫(yī)院的建設(shè)

我院自1996年創(chuàng)立愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)始終注重愛(ài)嬰醫(yī)院的建設(shè)。異常是在今年全國(guó)開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室進(jìn)取開(kāi)展工作迎接愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核檢查，經(jīng)過(guò)全院職工的共同努力，我院愛(ài)嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績(jī)，經(jīng)過(guò)自查和縣、市衛(wèi)生局組織專(zhuān)家復(fù)核，我院基本到達(dá)愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足，配奶間設(shè)置不規(guī)范、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作認(rèn)識(shí)不足等。今后要繼續(xù)加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌島桶ひ皆盒ぷ鰨?、科学、持久地开展促进、保护簷EС幟溉槲寡陌ば卸?，矚g咸岣卟埔攪萍際跛膠頭癖臼隆?/p>總之，20__年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在著一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們?cè)冈俳釉賲?，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定320__年即將過(guò)去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)鑒定如下：

一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了很多工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。

今年，醫(yī)務(wù)科經(jīng)過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作進(jìn)取性。

20__年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)取性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20__年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。

今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。

今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。

一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、進(jìn)取開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

四、進(jìn)取調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。

五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

七、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科進(jìn)取鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，進(jìn)取開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

八、開(kāi)展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿(mǎn)完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。理解進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名，見(jiàn)習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿(mǎn)意。

九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。

今年，我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名教師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人勵(lì)，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

十、樹(shù)立整體意識(shí)，配合中心工作。

樹(shù)立整體意識(shí)、大局觀念，進(jìn)取配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型H1N1流感，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。應(yīng)對(duì)這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科進(jìn)取組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而，20__年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定420__年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的進(jìn)取配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將本年度的工作鑒定如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量?

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的成效。?

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量?根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。

加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情景的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。?

2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量?嚴(yán)格按照新版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。

今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度鑒定中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在，外科病歷書(shū)寫(xiě)較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。

3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真鑒定和提出改善。

醫(yī)生每一天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門(mén)診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及(法制宣傳活動(dòng)鑒定)醫(yī)療糾紛的處理情景，鑒定經(jīng)驗(yàn)。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、20__年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。

主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見(jiàn)病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等資料。

2、本年度我院繼續(xù)開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。

今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記，圓滿(mǎn)完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20__年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);

參加各類(lèi)省級(jí)、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。

各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)。

五、臨床路徑方面

開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對(duì)麻醉藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷(xiāo)售、保管、銷(xiāo)毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻醉藥品專(zhuān)用卡35人次，每月按時(shí)隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)。

七、對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診

與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

八、完成院里及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作

醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開(kāi)其他科室的支持和幫忙，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感激，并且期望在新的一年里經(jīng)過(guò)我們共同的努力使醫(yī)院的明天更完美!

醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定5一年來(lái)，我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同事的幫忙下，使個(gè)人素質(zhì)、工作本事和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今日向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。

一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自我的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的本事，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的本事，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

二、愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)

1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂(yōu)解難，寧肯自我受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自我有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿(mǎn)。

2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新本事。

使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。

3、增強(qiáng)實(shí)干精神，盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。

4、正確處理各種關(guān)系。

對(duì)上級(jí)部門(mén)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛(ài);對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，以身作則;對(duì)社會(huì)、對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛(ài)。注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。