談糖尿病護(hù)理對(duì)患者健康教育的影響

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【摘要】目的以糖尿病患者護(hù)理干預(yù)為研究過內(nèi)容，讓繞健康教育方案的臨床應(yīng)用價(jià)值和意義，以期優(yōu)化建設(shè)，提升護(hù)理質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。方法本次研究中選擇時(shí)間段2018年4月—2019年5月開展實(shí)驗(yàn)，抽選時(shí)段內(nèi)80例符合，單組設(shè)置樣本量為40。對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施糖尿病健康教育。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率，分析兩種護(hù)理方式的有效性。結(jié)果研究結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組患者臨床不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），表示健康教育方案有效。結(jié)論采用健康教育方案措施可優(yōu)化糖尿病患者臨床護(hù)理質(zhì)量，提升患者護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】糖尿病健康教育；傳統(tǒng)護(hù)理；護(hù)理方案；應(yīng)用評(píng)價(jià)；護(hù)理滿意度；護(hù)理質(zhì)量

糖尿病可分為1型、2型糖尿病，后者比較多見，且常發(fā)生在一中老年群體，同時(shí)還可能和高血壓、冠心病等慢性疾病并發(fā)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。開展健康教育的目的是讓患者對(duì)自身疾病更好了解，明確糖尿病的危害以及不良生活習(xí)慣的影響，加強(qiáng)自我護(hù)理和保護(hù)意識(shí)，做好自身血糖監(jiān)測(cè)工作，從而使遵醫(yī)行為得到提升[1]。健康教育是一種全面，高效的護(hù)理措施，其可以分析臨床護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)，并予以優(yōu)化和改建，提升臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。本次研究分析健康教育方案運(yùn)用于糖尿病患者臨床護(hù)理效果，探討其對(duì)患者的護(hù)理滿意率以降低臨床不良反應(yīng)發(fā)生率的價(jià)值，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取本院2018年4月—2019年5月接受治療的糖尿病患者80例，采用隨機(jī)分組法選取實(shí)驗(yàn)組40例，男性23例，女性17例，患者年齡均在23～63歲，平均年齡（40.6±3.98）；對(duì)照組40例，男性21例，女性19例，患者年齡均在25～69歲，平均年齡（42.3±4.25）歲。兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均為本院接診并診斷為糖尿病的患者，患者的其他生理功能如認(rèn)知能力、肢體協(xié)調(diào)能力完全正常，無其他急重癥、遺傳病史，既往病史中未出現(xiàn)生命危險(xiǎn)案例，符合本院的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：本次研究已排除妊娠期糖尿病、存在認(rèn)知功能障礙、缺乏自理能力的患者、拒絕參與研究的患者。兩組患者基線資料比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)化護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括了生命體征監(jiān)測(cè)、健康監(jiān)督護(hù)理、生活觀察護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施糖尿病健康教育，主要的護(hù)理內(nèi)容如下文所述：

1.2.1心理干預(yù)。糖尿病是一種慢性疾病，患者在長期用藥和治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的心理不適感，這是由于患者在長期用藥時(shí)所獲得的療效難以在短期內(nèi)展現(xiàn)，所以患者的心理狀態(tài)往往較差，容易引發(fā)各種由于心理因素所導(dǎo)致的血糖不穩(wěn)定，情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥。再對(duì)患者進(jìn)行有效的糖尿病健康教育，是需要做好患者的心理指導(dǎo)，針對(duì)患者的具體病癥狀況，糾正改善患者不正常的心理表現(xiàn)，讓患者認(rèn)識(shí)到自己的疾病，對(duì)生活樂觀積極，遵醫(yī)囑用藥盡可能在生活中，提高患者治療依從性，提高心理健康教育的效果。

1.2.2飲食干預(yù)。在治療期間，患者如何進(jìn)行健康飲食需要被護(hù)理人員指導(dǎo)，規(guī)律飲食應(yīng)當(dāng)應(yīng)用在日常生活中。患者油炸類食物的攝入量需要被控制或減少，將少食多餐的用餐原則應(yīng)用于日常生活，不論患者體型，肥胖者應(yīng)更甚，糖分與高熱量亦需要被控制。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行飲食教育時(shí)，解釋說明患者控制自身飲食習(xí)慣的重要性和必要性，使患者更加清晰了解相關(guān)知識(shí)，能夠自主控制。告知患者高纖維和低熱量的食物應(yīng)作為每日的必要攝取，除此之外食物的多樣性亦應(yīng)被重視。

1.2.3運(yùn)動(dòng)教育。為了進(jìn)一步降低患者胰島的負(fù)擔(dān)，患者需要每日根據(jù)自身的身體質(zhì)量對(duì)運(yùn)動(dòng)方案進(jìn)行選擇。通常情況下來說，可在飯后兩小時(shí)進(jìn)行一定的戶外運(yùn)動(dòng)，患者的運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢騎自行車以及健身操等有氧活動(dòng)?；颊咴谶\(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)當(dāng)保持口袋內(nèi)裝有餅干和糖塊等食物，如果出現(xiàn)低血糖的征兆，應(yīng)當(dāng)立即使用，避免在戶外出現(xiàn)各種意外狀況?；颊哌\(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，切不可一次性進(jìn)行過大或過強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自制的表格記錄兩組患者的護(hù)理滿意度。同時(shí)記錄所有患者在治療期間出現(xiàn)的不良事件主要包括：低血糖、暴飲暴食、運(yùn)動(dòng)過量或缺乏。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（P＜0.05）。見（表1）。

2.2護(hù)理滿意度

兩組患者護(hù)理滿意度比較，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（P＜0.05）。見（表2）。

3討論

糖尿病屬于一種一旦發(fā)病需要終身治療的慢性疾病，所以患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)盡可能當(dāng)血糖指標(biāo)控制在良好的范圍內(nèi)，而如果單純應(yīng)用藥物治療所獲得的效果較為一般[3]。這與患者的用藥習(xí)慣以及現(xiàn)代臨床上的降糖藥物特性有一定的關(guān)系，所以在患者治療時(shí)需要配合有效的護(hù)理操作，這樣才能保證患者的康復(fù)[5]。健康教育是一種現(xiàn)代的護(hù)理措施，其能夠減少患者的治療壓力，可促進(jìn)患者的血糖恢復(fù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效的控病效果。通過定期的運(yùn)動(dòng)和良好的飲食干預(yù)，加上患者在平日對(duì)自身的狀況進(jìn)行調(diào)整，可減少血糖大范圍波動(dòng)、休克、跌倒等臨床不良事件[5-6]。綜上所述，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用健康教育在糖尿病護(hù)理干預(yù)中具有促進(jìn)、優(yōu)化效果，可提升患者的護(hù)理滿意率，降低不良反應(yīng)如暴飲暴食、低血糖等心理、生理問題發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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作者：鄭晗 單位：天津市胸科醫(yī)院內(nèi)分泌科