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【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;帶教質(zhì)量;實(shí)習(xí)護(hù)士;滿意度
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年6月-2018年6月在我院兒科實(shí)習(xí)的護(hù)士64名。根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各32名,均為女性,在兒科的實(shí)習(xí)時(shí)間均為30d。試驗(yàn)組本科學(xué)歷10名,大專學(xué)歷14名,中專學(xué)歷8名;平均年齡(19.36±0.45)歲。對(duì)照組本科學(xué)歷11名,大專學(xué)歷11名,中專學(xué)歷10名;平均年齡(19.63±0.57)歲。2組實(shí)習(xí)護(hù)士的年齡、學(xué)歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均為首次參與臨床兒科護(hù)理實(shí)習(xí)工作;(2)均知曉本次研究?jī)?nèi)容并且自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):不愿參與者。
1.2方法
1.2.1試驗(yàn)組:實(shí)施按需帶教方法:(1)要求實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入科室開始實(shí)習(xí)之前,每人詳細(xì)填寫一份科室自制的實(shí)習(xí)護(hù)士基本情況及自身需求的問卷,通過問卷結(jié)果掌握實(shí)習(xí)護(hù)士的基本情況及需求[3]。(2)按照實(shí)習(xí)護(hù)士所在學(xué)校所制定的教學(xué)計(jì)劃與實(shí)習(xí)目標(biāo),結(jié)合兒科臨床實(shí)習(xí)帶教的實(shí)際情況,制定有針對(duì)性的兒科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃[4],并適當(dāng)調(diào)整內(nèi)容,以便滿足實(shí)習(xí)護(hù)士的要求。(3)挑選符合要求的帶教老師,安排合適的實(shí)習(xí)班次。(4)與實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行積極的溝通,舒緩實(shí)習(xí)護(hù)士?jī)?nèi)心的焦慮情緒,培養(yǎng)其責(zé)任意識(shí),加快其對(duì)兒科護(hù)理工作的適應(yīng)速度。(5)根據(jù)帶教工作的實(shí)際情況,適當(dāng)滿足實(shí)習(xí)護(hù)士的要求,盡量做到人文關(guān)懷。(6)帶教老師定時(shí)安排小課堂進(jìn)行統(tǒng)一授課,系統(tǒng)地講解兒科的常見病癥及對(duì)應(yīng)的臨床特征表現(xiàn)、護(hù)理措施等知識(shí)[5],加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能操作培訓(xùn)。(7)注重結(jié)合理論與實(shí)際操作,針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士各自的學(xué)歷層次有所不同的情況[6],實(shí)施側(cè)重點(diǎn)不同的教學(xué)方法進(jìn)行因材施教,例如:中專生、大專生應(yīng)該注重積累專業(yè)護(hù)理知識(shí),擴(kuò)大知識(shí)層面;本科生應(yīng)該更加注重臨床基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)際操作的訓(xùn)練,將積累的理論知識(shí)與實(shí)際結(jié)合,加以運(yùn)用到實(shí)踐中。1.2.2對(duì)照組:實(shí)施傳統(tǒng)的帶教方法:實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入科室開始實(shí)習(xí)之前,安排一位資質(zhì)高的帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的跟班帶教,即實(shí)習(xí)護(hù)士根據(jù)帶教老師的上班的班次前來上課,學(xué)習(xí)帶教老師所在工作崗位的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理實(shí)操技能。
1.3觀察指標(biāo)
兒科實(shí)習(xí)結(jié)束后,統(tǒng)一對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行出科考試,比較2組實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理理論及護(hù)理技能實(shí)操成績(jī)。通過問卷的方式對(duì)兒科護(hù)理帶教方法進(jìn)行調(diào)查,以滿意、一般、不滿意為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),共收集了64份問卷,比較2組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教方法的滿意度。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以x珋±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1考試成績(jī)
試驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理理論和護(hù)理技能實(shí)操成績(jī)均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2滿意度
試驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教方法的滿意度為93.75%高于對(duì)照組的81.25%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.625,P<0.05)。
3討論
護(hù)理臨床帶教是指實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教老師的指導(dǎo)下為患者進(jìn)行配合治療及基礎(chǔ)護(hù)理的工作[7]。兒科護(hù)理針對(duì)的人群是14周歲以下的患兒,由于絕大部分患兒年紀(jì)尚小,經(jīng)常出現(xiàn)不能完全表達(dá)清楚自身疾病或容易在治療疾病時(shí)出現(xiàn)恐懼、焦慮導(dǎo)致依從性較差等情況,無形中加大了兒科臨床護(hù)理的工作量和工作強(qiáng)度[8]。因?yàn)閮嚎拼嬖谝欢ǖ奶厥庑?,?duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行高效高質(zhì)的帶教工作十分重要。傳統(tǒng)的帶教方式缺乏明確的帶教目標(biāo),存在較大的盲目性,學(xué)習(xí)內(nèi)容較為零散,不利于實(shí)習(xí)護(hù)士的系統(tǒng)學(xué)習(xí),在一定程度上阻礙了實(shí)習(xí)護(hù)士全面發(fā)展[9]。按需帶教的教學(xué)理念是以實(shí)習(xí)生為中心,尊重實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況、自身特點(diǎn)及個(gè)人要求,充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性,拉近了師生之間的距離,使帶教工作更為有效地開展[10]。實(shí)習(xí)護(hù)士得到質(zhì)量更高、效果更好的帶教體驗(yàn),間接提高了帶教工作的滿意度。本結(jié)果顯示,在兒科臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后,試驗(yàn)組護(hù)理理論和護(hù)理技能實(shí)操成績(jī)均高于對(duì)照組,證明試驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教質(zhì)量和效果較好。試驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士的滿意度高于對(duì)照組,說明試驗(yàn)組帶教質(zhì)量更優(yōu),更符合實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)際情況,從而使實(shí)習(xí)護(hù)士的滿意度更高。綜上所述,在兒科臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用按需帶教的方式,按照實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)際情況和自身特點(diǎn)進(jìn)行安排,可有效提高實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)動(dòng)力,鞏固實(shí)習(xí)護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),顯著提升帶教的質(zhì)量,提高兒科臨床護(hù)理帶教的滿意度。
作者:王春紅 單位:湖北省孝感市中心醫(yī)院