COPD患者自我護理教育論文

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1對象與方法

自我護理能力量表:該問卷由張紅結合copd患者的實際情況和文獻回顧，在蔣曉蓮編制的量表的基礎上增加5個條目，該問卷包括2個維度。共37個條目:

①滿足一般性自理需求的行為維度(17個條目)內容:維持攝入足夠的空氣、水及食物、維持良好的排泄功能、保持活動與休息的平衡、保持獨處與社交的平衡、避免對人的生命、功能及健康有害因素的刺激、促進及提高人類整體的功能與發(fā)展的需要等;

②滿足健康偏離性自理需求的行為維度(20個條目)內容:尋求合適的健康服務、接受自己傷殘的事實、合理配合診療及護理、學習相應的技能、根據(jù)健康狀況重新樹立自我形象及自我概念，根據(jù)病情和治療需要調整生活方式等。

2.統(tǒng)計學方法

計量資料用珋x±s表示，兩組比較采用t－test，設α=0.05，P≤0.05有統(tǒng)計學意義。

3討論

3.1自我護理能力對COPD患者的重要性

慢性疾病是一種長期性的狀況，其特征為逐漸的、進行性的正常生理功能降低，它不止給患者帶來身體上的改變，更帶來心理上的沖擊。要對這些患者進行干預，除了需要醫(yī)護人員對患者及家屬進行健康教育，使其掌握相關的理論外，自我管理能力也是在應對慢性疾病的過程中發(fā)展起來的一種管理癥狀、治療、生理和心理社會變化，以及做出生活方式改變的能力。自我護理教育是健康教育的一部分，是護理人員教給病人自已護理的知識和技術，幫助他們實踐健康的生活方式和行為。病人有能力滿足自已一部分的自理需要，但另一部分需要護士來滿足。根據(jù)這一理論可得出自我護理教育是幫助病人恢復自我護理的重要手段這一結論。有研究表明自我護理能力與生活質量存在著正相關，自我護理能力越強，生活質量越高，自我護理正成為一個發(fā)展趨勢?！眹HCOPD教育和預防組織指出良好的自我護理是COPD控制成功的關鍵。

3.2自我護理教育有效的提高了COPD患者的生活質量

研究結果顯示試驗組和對照組的健康知識、生活質量及自我護理能力差別有統(tǒng)計學意義，說明自我護理教育有效提高患者的知識知曉評分，生活質量評分及自我護理能力評分?？赡茉驗?，首先是應與健康教育路徑有關。臨床護理路徑(ClinicalNursingPathway簡稱CNP)是病人在住院期間的護理模式，是針對某一種疾病，以時間為橫軸，以入院指導、入院時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院計劃等理想護理手段為縱軸，制成一個日程計劃表，對何時該做哪項檢查、治療及護理，病情達到何種程度，何時可出院等目標進行詳細描述說明與記錄。其次自我護理教育是一種個體化的教育，當COPD患者出現(xiàn)健康問題時，能夠通過電話、到醫(yī)院隨診等，利于護士進行個別指導及督促，患者能明確自已在健康中所承擔的責任，促進患者掌握學習與疾病有關的健康知識，提高了患者自我護理能力，從而有效的提高了患者的生活質量。

作者：蔣欣 王芳 單位：南京醫(yī)科大學附屬無錫人民醫(yī)院