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細菌耐藥是細菌的一種天然性屬性,耐藥細菌可以將耐藥基因傳遞給其他各種類型的菌株,讓各種菌株都出現(xiàn)耐藥性的特點,而臨床濫用抗生素更是加重了病原菌的耐藥性,因此臨床的抗感染治療難度越來越大,這些都是需要引起人們高度關(guān)注的。本次研究中對婦產(chǎn)科感染患者使用左氧氟沙星治療,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年4月~2014年8月婦產(chǎn)科門診接受治療的70例患者作為研究對象,年齡21~42歲,平均年齡(28.8±6.6)歲。盆腔炎37例、子宮內(nèi)膜炎17例、子宮頸炎12例、產(chǎn)褥感染4例。排除標準:
(1)存在嚴重的心肝腎功能不全和中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙的患者;
(2)對喹諾酮類藥物過敏患者;
(3)妊娠和哺乳期的婦女。隨機將患者分成A組和B組,各35例,兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
A組患者服用左氧氟沙星300mg進行治療,2次/d;B組患者服用單錦片300mg治療,3次/d。兩組連續(xù)接受1~2周治療。
1.3療效判定
顯效:患者的各項臨床不良癥狀消失或者有明顯改善,改善程度超過60%;有效:患者的各項臨床癥狀改善程度在20%~89%;無效:患者的各項臨床癥狀改善程度不明顯或者無變化。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的療效對比
A組患者接受治療后,顯效21例(60%),有效12例(34.3%),無效2例(5.7%),總有效率為94.3%,B組患者接受治療后,顯效18例(51.4%),有效10例(28.6%),無效7例(20%),總有效率為80.0%,兩組總有效率對比,顯示A組明顯優(yōu)于B組,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=5.17,P<0.05)。
2.2兩組患者臨床癥狀改善時間與住院時間對比
兩組對比,A組的臨床癥狀改善時間與住院時間均比B組更短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3細菌學(xué)療效
A組35例患者中,治療前行細菌培養(yǎng)動作,發(fā)現(xiàn)陽性菌種株數(shù)為19例,檢測到致病菌株19例,為患者行治療動作后,順利清除菌種16株,細菌清除率為84.2%;B組的35例患者中,治療前行細菌培養(yǎng)動作,發(fā)現(xiàn)陽性菌株數(shù)16株,收獲致病菌株16株,治療后清除菌株10株,細菌清除率為62.5%。兩組的細菌清除率對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
婦產(chǎn)科感染屬于臨床出現(xiàn)概率較高的一種感染病癥,其臨床表現(xiàn)不是單一性的,而是屬于一種混合性的感染,病原體的組成一般是陰道需氧菌與厭氧菌混合在一起而構(gòu)成的,菌種包括有奈瑟琳球菌與沙眼衣原體菌。本次研究中使用的左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類藥物,特點為抗菌譜廣、抗菌能力強,組織廣泛分布等,尤其在殺滅革蘭陽性菌和革蘭陰性菌方面的效果更為突出,臨床各種藥類中屬于廣譜殺菌劑,此項藥物的殺菌機制在于進行細胞的分裂和抑制細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶活性與抑制出現(xiàn)的RNA和蛋白質(zhì)之間的結(jié)合,另外此項藥物能夠幫助白細胞加速吞噬功能,還可以作用在一些非分裂細胞之中,使其存活功能消失,而實現(xiàn)根治感染的目的。綜上所述,臨床治療婦產(chǎn)科病癥時,使用左氧氟沙星,能獲得更好的療效,且能縮短患者的病癥改善時間與住院時間,提高病菌的殺滅率,有突出的療效。
作者:趙文霞 單位:黑龍江省樺南縣土龍山鎮(zhèn)五道崗衛(wèi)生院