老年療養(yǎng)員護理安全管理論文

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1.材料與方法

1.1方法

對照組行傳統(tǒng)護理，觀察組行項目管理法，具體措施如下:

1.1.1科室中組成“智能團隊”:由療養(yǎng)護理經(jīng)驗豐富、反應迅速、思維敏捷的護理人員為團隊成員，通過有效溝通對老年療養(yǎng)院住院期間的安全隱患進行溝通，制定項目管理計劃并對各部門、相關(guān)人員責任加以明確，制定詳細實施方法［2］。經(jīng)討論，老年療養(yǎng)院住院期間的風險因素包括療養(yǎng)員因素、環(huán)境因素、護理人員因素、護理管理因素等內(nèi)容。

1.1.2制定管理目標與具體實施:

①制定并不斷完善規(guī)章制度:以老年療養(yǎng)員特征與護理工作特點制定合理到了管理目標，積極探尋存在的風險并制定護理質(zhì)量評價標準，對考核標準予以細化。建立療養(yǎng)員跌倒墜床評估表和療養(yǎng)員意外風險評估表，及時填寫評估表，對于評分高者，護士給予重點關(guān)注、重點巡視，制定護理質(zhì)量監(jiān)督機制并加強監(jiān)督、考核，實行彈性排班制度。

②不斷增強專業(yè)素質(zhì):定期展開專業(yè)知識培訓，通過板報、觀看宣傳片、標語等加大護理安全宣傳力度，鼓勵護理人員參與學術(shù)交流，不斷提高其專業(yè)理論知識掌握程度，增強其安全意識。新上崗護理人員應給予充分崗前培訓，增強其和療養(yǎng)員溝通的技巧，待各項考核均合格后才可上崗。

③創(chuàng)造舒適的療區(qū)環(huán)境:療養(yǎng)房間應保持整潔、舒適溫馨，溫度及濕度應適宜且應保證空氣流通］，為療養(yǎng)員營造家的氛圍。入院時詳細介紹療養(yǎng)房間內(nèi)的設施，房間設計合理，物品擺放整齊。衛(wèi)生間設有安全扶手，做好防滑標識張貼、防滑墊安裝等，為療養(yǎng)員安全提供最大限度保障］。

④對療養(yǎng)員展開全面健康教育:護理人員保證儀容整潔大方，以親切和藹的態(tài)度主動為療養(yǎng)員講解醫(yī)院環(huán)境，根據(jù)療養(yǎng)員性格、家庭背景、職業(yè)、學歷展開針對性的健康教育，同時給予有效的心理干預。護理人員要對隨員介紹療養(yǎng)員用藥指導、飲食指導、運動指導、養(yǎng)生保健知識及療養(yǎng)期間的注意事項等，增強其養(yǎng)成健康的生活方式和行為。

⑤提高護理人員責任意識:護理人員應主動引導療養(yǎng)員逐步熟悉醫(yī)院環(huán)境，耐心講解各項設施使用方法及效果，建立和諧的護患關(guān)系，給予療養(yǎng)員充分的尊重與關(guān)懷。對療養(yǎng)員疑問應耐心解答，同時應針對老年療養(yǎng)員不安全因素制定意外風險防范措施、預防跌倒措施，減少突發(fā)事件，在應對突發(fā)事件時具備相應的應急能力。

1.2觀察指標

設計護理滿意度調(diào)查表對療養(yǎng)員關(guān)于護理工作的滿意情況進行分析，包含6項內(nèi)容，分為滿意、很滿意、需改進3個等級，同時記錄兩組護理糾紛、跌倒等發(fā)生情況。

1.3統(tǒng)計學方法

以SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料行χ2檢驗，等級資料采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗檢驗水準=0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組護理效果比較

2.2兩組療養(yǎng)員對護理服務滿意度比較。

3.討論

從療養(yǎng)員入院到出院的整個過程中，任何環(huán)節(jié)的問題都會造成住院療養(yǎng)員出現(xiàn)意外情況。本次研究中觀察組實施項目管理法，通過智能小組對老年療養(yǎng)員中存在的護理安全影響因素進行分析，發(fā)現(xiàn)療養(yǎng)員、環(huán)境、護理人員、護理管理中任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，均可能對老年療養(yǎng)員身心健康造成損害。另外，在制定管理目標和具體措施時，對老年療養(yǎng)員特點、護理工作特點進行總結(jié)，以護理安全管理為目標，通過提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)、責任性、安全護理意識、建立各項規(guī)章制度等，進一步加強療養(yǎng)員的心理護理、環(huán)境護理與健康教育，以此提高護理安全管理質(zhì)量。研究結(jié)果顯示，實施項目管理法的觀察組老年療養(yǎng)員對護理工作的滿意度、護理質(zhì)量合格率比實施傳統(tǒng)護理的對照組高，同時觀察組跌倒、護患糾紛發(fā)生率比對照組更低。由此可見，通過項目管理法的實施可以減少醫(yī)療護理工作中糾紛發(fā)生率，為老年療養(yǎng)員提供更有力保障，值得推廣。

作者：任桂榮 張偉 單位：北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院