口述歷史論文精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的口述歷史論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：口述歷史論文范文

1.1一般資料

選取2011年8月至2013年2月，我院骨科無(wú)菌手術(shù)患者共3200例，根據(jù)患者切口愈合情況以及臨床表現(xiàn)被判定為切口出現(xiàn)感染32例，其中男18例，女14例，年齡24~75歲，平均年齡（56.3±11.2）歲。

1.2方法

本次研究對(duì)32例患者病案進(jìn)行逐一調(diào)查，包括手術(shù)部位、手術(shù)地點(diǎn)、手術(shù)類型、手術(shù)時(shí)間以及是否接臺(tái)手術(shù)等，并將其進(jìn)行分析和匯總。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x-±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3200例患者中，共出現(xiàn)手術(shù)切口感染患者32例，其感染率為1%。急診手術(shù)的切口感染率顯著高于平診手術(shù)（P<0.05）；非層流室手術(shù)的切口感染率顯著高于層流室（P<0.05）；腰髖部以下部位手術(shù)的切口感染率顯著高于頸肩上肢手術(shù)（P<0.05）；手術(shù)時(shí)間＞3h者的切口感染率顯著高于≤3h者（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1相關(guān)因素分析

本次研究結(jié)果顯示，急診、非層流室、腰髖部以下部位及手術(shù)時(shí)間＞3h者的切口感染率，均顯著高于平診斷、層流室、頸肩上肢及手術(shù)時(shí)間≤3h者（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明骨科手術(shù)切口感染和手術(shù)地點(diǎn)、手術(shù)類型、手術(shù)部分以及手術(shù)時(shí)間等多種因素有關(guān)。

3.1.1術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分

對(duì)于急診手術(shù)患者而言，由于時(shí)間倉(cāng)促，術(shù)前對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備不夠充分，無(wú)法對(duì)患者的實(shí)際情況做出全面評(píng)估，從而導(dǎo)致患者自身抵抗能力下降，增加了患者感染的概率。

3.1.2手術(shù)環(huán)境的原因

術(shù)中外源性細(xì)菌種植的主要來(lái)源則是空氣污染。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，層流感染的發(fā)生率較低，這說(shuō)明層流手術(shù)室能夠減少室內(nèi)細(xì)菌濃度，從而降低了患者出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，手術(shù)室中細(xì)菌降落的數(shù)量在術(shù)中變化明顯，在開始時(shí)降落量最大，結(jié)束后又會(huì)出現(xiàn)高峰值，充分說(shuō)明了手術(shù)室中人員流動(dòng)是空氣污染的根本因素之一。

3.1.3手術(shù)部位

手術(shù)本身的侵襲性讓患者的抵抗力嚴(yán)重下降，這同樣也是造成骨科手術(shù)切口感染的重要因素，在本次研究中發(fā)現(xiàn)腰髖部以下部位手術(shù)切口感染占1.3%，這可能與切口時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)難度大、侵襲性操作多等因素相關(guān)。

3.2手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施

3.2.1術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估

術(shù)前對(duì)患者感染情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)導(dǎo)致患者機(jī)體下降的因素進(jìn)行積極控制；做好患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，檢查手術(shù)區(qū)域，備皮時(shí)應(yīng)當(dāng)接近手術(shù)時(shí)間，防止皮膚損傷，降低感染。

3.2.2手術(shù)間和物品的準(zhǔn)備

手術(shù)器材的滅菌同樣是避免患者切口感染的重要因素。選擇正確的滅菌方法，結(jié)合科學(xué)的監(jiān)測(cè)手段，達(dá)到最佳的滅菌效果。對(duì)于手術(shù)室中耐濕、耐熱以及耐高溫的器械應(yīng)當(dāng)采用蒸汽滅菌，其他物品應(yīng)當(dāng)采用低溫等離子滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌，執(zhí)行一次性物品使用原則。對(duì)于需要接臺(tái)的手術(shù)室應(yīng)當(dāng)限制人員進(jìn)出手術(shù)間，減少工作人員走動(dòng)。接臺(tái)手術(shù)間隙自然通風(fēng)10min左右，釋放空氣細(xì)菌指數(shù)。同時(shí)控制好外帶物品。

3.2.3縮短手術(shù)時(shí)間