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關(guān)鍵詞:失獨(dú)家庭;社會(huì)保障;失獨(dú)老人
20世紀(jì)70年代以來我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策,至今已三十余年,取得的成果是不可否認(rèn)的。但是,計(jì)劃生育政策也產(chǎn)生了獨(dú)生子女家庭和失獨(dú)家庭。目前我國(guó)對(duì)失獨(dú)家庭的社會(huì)關(guān)懷不足以及社會(huì)保障水平的低下,導(dǎo)致失獨(dú)家庭生活貧困、精神痛苦等問題突出。2001年以來,專家學(xué)者們圍繞“失獨(dú)家庭”這一特殊群體展開了多視角的研究,并取得了一定的成果。學(xué)者們分別從法律援助、經(jīng)濟(jì)困境、精神保障等多角度進(jìn)行了大量研究,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為當(dāng)前存在對(duì)“農(nóng)村失獨(dú)家庭”的社會(huì)關(guān)懷度不夠、社會(huì)保障措施不到位、專門針對(duì)失獨(dú)群體的法律缺乏、農(nóng)村失獨(dú)老人的社會(huì)保障水平低等問題,因此建議采取以政府為主導(dǎo)、社會(huì)多主體共同參與的方式,完善“農(nóng)村失獨(dú)家庭”的社會(huì)保障措施,通過完善的社會(huì)保障機(jī)制來幫助“失獨(dú)家庭”成員走出困境,讓失獨(dú)者能夠幸福生活。
一、研究文獻(xiàn)樣本分析
筆者以2001-2015年為時(shí)間段,在中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)分別以“獨(dú)生子女死亡家庭”“計(jì)劃生育無后家庭”“失獨(dú)家庭”“失獨(dú)家庭社會(huì)保障”“農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障”五個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,分別檢索出種18774、3647、2899、2283、1554種結(jié)果??梢酝茰y(cè)2012年以前關(guān)于“失獨(dú)家庭”的研究都是圍繞“獨(dú)生子女死亡家庭”和“計(jì)劃生育無后家庭”開展的。具體統(tǒng)計(jì)分析見表1。根據(jù)表1和圖1的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,失獨(dú)家庭逐漸成為社會(huì)熱點(diǎn)問題,研究的數(shù)量和規(guī)模不斷擴(kuò)大。特別是2012年以來,關(guān)于失獨(dú)家庭的研究數(shù)量成倍增長(zhǎng)。通過圖1我們可以清楚地看到,在2001-2015年這個(gè)時(shí)間段內(nèi),關(guān)于獨(dú)生子女死亡家庭的研究數(shù)量總體上處于上升趨勢(shì)。但折線圖中2008年是一個(gè)研究數(shù)量的峰值,通過查閱相關(guān)文獻(xiàn),認(rèn)為該峰值的產(chǎn)生可能是由于2008年四川汶川地震這一自然災(zāi)害導(dǎo)致獨(dú)生子女意外死亡數(shù)量增加,產(chǎn)生了更多獨(dú)生子女死亡家庭,形成了社會(huì)問題,引起了社會(huì)和學(xué)術(shù)界更多的關(guān)注。從圖1中我們可以得出,2012-2014年間關(guān)于失獨(dú)家庭方面的研究也處于逐年上升的趨勢(shì)。所以,失獨(dú)家庭問題仍然是當(dāng)前的社會(huì)熱點(diǎn)問題。同時(shí)在2012-2014年間關(guān)于農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題的文獻(xiàn)研究數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢(shì),說明國(guó)內(nèi)學(xué)者更多地關(guān)注農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題。
二、研究成果述評(píng)
通過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的分析和總結(jié),對(duì)失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題的述評(píng)主要從失獨(dú)家庭內(nèi)涵及規(guī)模、失獨(dú)家庭社會(huì)保障的政策依據(jù)、失獨(dú)家庭社會(huì)保障存在的問題、失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題原因分析和對(duì)策分析五個(gè)方面進(jìn)行梳理。
(一)關(guān)于失獨(dú)家庭內(nèi)涵及規(guī)模的研究
關(guān)于“失獨(dú)家庭”的內(nèi)涵,學(xué)者們已形成基本的共識(shí)。謝勇才、黃萬丁、王茂福(2013)[1]等認(rèn)為,“失獨(dú)家庭”指獨(dú)生子女死亡,其父母不再生育、不能再生育和不愿意收養(yǎng)子女的家庭。失獨(dú)者年齡大都在50歲以上,基本已經(jīng)失去再生育能力。穆光宗(2011)[2]等人曾經(jīng)提出“計(jì)劃生育無后家庭”的概念,是指按照當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育政策生育但孩子夭亡的家庭,一般是指母親超過49周歲,退出了生育期的家庭。關(guān)于失獨(dú)家庭規(guī)模的研究,首先根據(jù)第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)現(xiàn)有獨(dú)生子女2.18億,15-30歲年齡段的死亡率至少為平均每10萬人中有40人死亡,每年的獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少有7.6萬人[3]。因此,每年增加約7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭[4]。另外,中國(guó)社科院人口學(xué)者王廣州(2008)[5]測(cè)算指出,2010年中國(guó)失獨(dú)家庭達(dá)100萬,如現(xiàn)行生育政策不變,到2050年中國(guó)累計(jì)死亡獨(dú)生子女超過1100萬人。易富賢(2012)[6]根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)對(duì)失獨(dú)老人的規(guī)模進(jìn)行了推算,2.18億獨(dú)生子女在1975-2010年期間誕生,這就意味著將有1009萬獨(dú)生子女會(huì)在這期間死亡,會(huì)產(chǎn)生至少1000萬的失獨(dú)家庭。這么龐大的失獨(dú)群體,給社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展以及社會(huì)文明的發(fā)展造成了巨大的壓力,成為了社會(huì)治理的難題。
(二)失獨(dú)家庭社會(huì)保障政策依據(jù)研究
2007年人口計(jì)生委、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)《全國(guó)獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點(diǎn)方案》的通知對(duì)獨(dú)生子女傷殘家庭扶助對(duì)象做了明確規(guī)定[7],政府將向他們發(fā)放扶助金并決定從2007年開始在全國(guó)范圍內(nèi)開展試點(diǎn)工作。2008年11月28日,獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度正式更名為計(jì)劃生育家庭特別扶助制度。根據(jù)國(guó)務(wù)院有關(guān)要求,國(guó)家計(jì)生委、財(cái)政部決定在全國(guó)范圍內(nèi)開展該項(xiàng)扶助制度[8]。從2009年1月1日起,提高農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度的獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)。扶助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年不低于600元提高到每人每年不低于720元。這是最早關(guān)于扶助金標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)家政策[9]。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,根據(jù)人口計(jì)生委、財(cái)政部《關(guān)于將符合規(guī)定的“半邊戶”農(nóng)村居民一方納入農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度的通知》(人口政法﹝2011﹞53號(hào))規(guī)定,從2011年開始,將“半邊戶”納入農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度。2013年12月26日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等五部門聯(lián)合下發(fā)通知,從經(jīng)濟(jì)救助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會(huì)關(guān)懷等多方面對(duì)計(jì)劃生育特殊困難家庭給予幫扶。并自2014年起,特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到城鎮(zhèn)每人每月340元,農(nóng)村每人每月170元,并建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制[10]。
(三)失獨(dú)家庭社會(huì)保障存在的問題研究
關(guān)于失獨(dú)家庭社會(huì)保障存在的問題,大部分學(xué)者認(rèn)為主要存在養(yǎng)老保障不足、精神保障缺失和醫(yī)療保障不健全這三個(gè)方面的問題。
1.養(yǎng)老保障不足
在社會(huì)救助方面,學(xué)者洪娜(2011)[11]認(rèn)為目前我國(guó)社會(huì)扶助制度存在嚴(yán)重不足。首先,2001年12月份出臺(tái)的《中國(guó)計(jì)劃生育條例》第27條規(guī)定:獨(dú)生子女意外傷殘、死亡,其父母不再生育和收養(yǎng)子女的,地方政府應(yīng)給予必要的幫助。針對(duì)這個(gè)必要的幫助,許佳(2014)[12]等很多學(xué)者提出了質(zhì)疑,到底什么是必要的幫助,標(biāo)準(zhǔn)是多少,“必要的幫助”這一概念過于模糊。其次,2010年人口計(jì)生委、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)《全國(guó)計(jì)劃生育家庭特別扶助專項(xiàng)資金管理暫行辦法》的通知,要求對(duì)獨(dú)生子女傷殘家庭發(fā)放每人每年不低于720元的扶助金。學(xué)者張必春、江立華(2012)[13]認(rèn)為這一扶助標(biāo)準(zhǔn)甚至趕不上“低保金”。最后,2013年12月26日國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等五部門聯(lián)合下發(fā)通知,規(guī)定自2014年起,特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到城鎮(zhèn)每人每月340元,農(nóng)村每人每月170元,并建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制。學(xué)者張艷丹(2013)[14]認(rèn)為這樣的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)于當(dāng)前的物價(jià)水平來說是杯水車薪,無法滿足失獨(dú)老人基本養(yǎng)老需求。學(xué)者陸杰華和馮鐿峰(2014)[15]則認(rèn)為,這些社會(huì)扶助制度本身就存在定位缺陷和扶助效果缺失的問題。社會(huì)保險(xiǎn)方面,劉嵐(2008)[16]認(rèn)為我國(guó)目前還沒有針對(duì)失獨(dú)群體的專項(xiàng)保險(xiǎn)制度,現(xiàn)有的社會(huì)保險(xiǎn)無法滿足失獨(dú)老人的基本生活需要。另外,周璇、吳翠萍(2015)[17]認(rèn)為我國(guó)城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)“碎片化”,仍然存在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)養(yǎng)老金不統(tǒng)籌的問題。城鎮(zhèn)失獨(dú)老人有退休工資和社會(huì)保險(xiǎn),而農(nóng)村失獨(dú)老人沒有社會(huì)保險(xiǎn),只有年滿60周歲才會(huì)有“新農(nóng)保”,農(nóng)村失獨(dú)老人僅僅依靠“新農(nóng)?!钡难a(bǔ)助金是無法滿足基本養(yǎng)老需求的。對(duì)于“新農(nóng)?!?,學(xué)者鄧大松、劉遠(yuǎn)風(fēng)(2011)[18]指出新農(nóng)保的基礎(chǔ)養(yǎng)老金替代率和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金替代率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)企業(yè)職工的養(yǎng)老金替代率,過低的替代率直接導(dǎo)致農(nóng)村居民養(yǎng)老金偏低的問題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面,學(xué)者金瓏嘉(2013)[19]提出目前我國(guó)缺乏專門針對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),同時(shí)存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)制度不健全的問題。學(xué)者張祺樂(2013)[20]指出我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在入院門檻過高的問題,同時(shí)目前我國(guó)缺少對(duì)失獨(dú)老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)優(yōu)惠政策。學(xué)者張艷丹(2013)[14]認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量和水平存在很大的差距,甚至存在管理不善的問題。
2.精神保障不完善
關(guān)于精神保障,學(xué)者張艷丹(2013)[14]、李永蘭、王秀銀(2008)[21]認(rèn)為目前我國(guó)存在尚未建立關(guān)于失獨(dú)家庭的情感關(guān)懷機(jī)制的問題,缺乏針對(duì)失獨(dú)群體的情感支持網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),學(xué)者李曉蘭、鞏文彧(2014)[22]認(rèn)為目前我國(guó)存在對(duì)失獨(dú)家庭的社區(qū)關(guān)愛網(wǎng)絡(luò)建設(shè)缺乏的問題,并且指出失獨(dú)家庭精神關(guān)愛機(jī)制不健全。江雅琴、劉雪蘭(2013)[23]兩位學(xué)者認(rèn)為政府現(xiàn)有的失獨(dú)群體社會(huì)保障體系中缺乏對(duì)失獨(dú)老人的社會(huì)關(guān)懷,很少建立專門的心理疏導(dǎo)機(jī)構(gòu)來滿足失獨(dú)老人精神慰藉方面的需求,廣大農(nóng)村地區(qū)關(guān)于失獨(dú)家庭的心理疏導(dǎo)幾乎一片空白。
3.醫(yī)療保障不健全
對(duì)于醫(yī)療保障方面,學(xué)者秦秋紅(2014)[24]認(rèn)為當(dāng)前的醫(yī)療保障制度存在設(shè)計(jì)不合理的問題,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定,在進(jìn)行手術(shù)和特殊檢查時(shí),必須有直系家屬簽字。中國(guó)計(jì)生協(xié)會(huì)黨組副書記楊玉學(xué)(2015)[25]提出我國(guó)缺乏針對(duì)失獨(dú)家庭的國(guó)家政策性保險(xiǎn),沒有專門針對(duì)失獨(dú)家庭這一特殊群體的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。學(xué)者王文華、周麗英、陳秀玲、王建國(guó)認(rèn)為目前“新農(nóng)合”的患者受益水平不高,與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相比,在住院時(shí)農(nóng)民需要先墊付全部醫(yī)藥費(fèi),這是“新農(nóng)合”制度本身存在的問題。所以,農(nóng)村失獨(dú)家庭的醫(yī)療保障狀況更加嚴(yán)峻。
(四)農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題產(chǎn)生的原因
關(guān)于農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題的產(chǎn)生,學(xué)者們認(rèn)為是國(guó)家政策、經(jīng)濟(jì)原因和社區(qū)功能等原因造成的。因此,將對(duì)以上三方面原因進(jìn)行宏觀分析。
1.國(guó)家政策原因
國(guó)家政策層面,鄭功成(2007)[26]認(rèn)為,社會(huì)保障制度的不完善、養(yǎng)老制度的不健全都對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老保障和醫(yī)療保障造成了影響。首先,桑宗艷(2013)[27]、周沛、周進(jìn)萍(2012)[28]等人都認(rèn)為由于國(guó)家實(shí)行計(jì)劃生育政策才產(chǎn)生了失獨(dú)家庭。其次,學(xué)者張必春、江立華(2012)[13]都認(rèn)為國(guó)家針對(duì)獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)過低。所以國(guó)家的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)低是社會(huì)救濟(jì)不足的原因之一。再次,李貞怡(2014)[29]認(rèn)為國(guó)家的醫(yī)療保障制度還不夠健全,“新農(nóng)保”無法保障農(nóng)村失獨(dú)老人的醫(yī)療需要。最后,陳鑫婕(2014)[30]認(rèn)為國(guó)家沒有關(guān)于失獨(dú)老人的特殊養(yǎng)老保障制度,而且我國(guó)現(xiàn)行的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度存在很大差異,農(nóng)村失獨(dú)老人的生活更為貧困。
2.經(jīng)濟(jì)原因
吉林大學(xué)李世佳(2014)[31]認(rèn)為目前雖然地方政府積極響應(yīng)國(guó)家政策的號(hào)召,相繼出臺(tái)了一系列幫扶失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助措施,但是各地的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高低不統(tǒng)一,政策的范圍參差不齊。王國(guó)軍(2009)[32]認(rèn)為在計(jì)生家庭扶助的標(biāo)準(zhǔn)方面也存在較大的地區(qū)差異,特別是城鄉(xiāng)差異。通過學(xué)者羅丹(2013)[33]整理的我國(guó)各省市對(duì)失獨(dú)家庭的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)來看,各地區(qū)因?yàn)榈貐^(qū)經(jīng)濟(jì)水平的差異,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,例如北京市對(duì)失獨(dú)家庭一次性補(bǔ)助5000元,而山西省則是每月200元。穆光宗(2011)[34]認(rèn)為獨(dú)生子女家庭本身就是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)家庭,我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念是養(yǎng)兒防老。張怡靜(2014)[35]認(rèn)為失獨(dú)老人的自我保障不足,失去了獨(dú)生子女之后,缺少了來自子女的經(jīng)濟(jì)供給。學(xué)者王輝(2014)[36]指出農(nóng)村失獨(dú)老人沒有退休金,大部分經(jīng)濟(jì)來源于自己年輕時(shí)的儲(chǔ)蓄,失去了子女的經(jīng)濟(jì)供給,很容易導(dǎo)致生活貧困。鐘宇菲和張瑩(2013)[37]認(rèn)為我國(guó)養(yǎng)老金的替代率普遍偏低,特別是農(nóng)村失獨(dú)老人,在沒有退休金的情況下又失去子女的經(jīng)濟(jì)供給,僅僅靠“新農(nóng)保”無法滿足基本生活需要。
3.社區(qū)功能原因
胡亞光(2015)[38]認(rèn)為目前我國(guó)雖然積累了一定的社區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn),但是還沒有建立完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,社區(qū)中也缺乏專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。顧立(2010)[39]指出我國(guó)目前的社區(qū)養(yǎng)老仍然處在初級(jí)階段,仍然存在資金不足等問題。湯雯雯(2014)[40]指出社區(qū)缺乏針對(duì)失獨(dú)老人的幫扶機(jī)制,缺乏專業(yè)的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)、必要的娛樂設(shè)施,這些都導(dǎo)致了社區(qū)的服務(wù)功能缺失。
(五)關(guān)于解決農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題的對(duì)策
1.國(guó)家政策方面
第一,失獨(dú)家庭很大程度上是受計(jì)劃生育政策影響的,所以,穆光宗認(rèn)為國(guó)家要適時(shí)調(diào)整現(xiàn)行的計(jì)劃生育政策,減少獨(dú)生子女家庭的數(shù)量,這是從根源上解決失獨(dú)家庭產(chǎn)生的途徑。第二,王國(guó)軍(2009)[33]認(rèn)為國(guó)家要設(shè)立獨(dú)生子女死亡、意外傷害和重大疾病的政策性保險(xiǎn),來抵御養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)。第三,趙新軍、吳曉靜、周瑋瑋(2014)[41]等學(xué)者認(rèn)為要加快完善失獨(dú)老人的養(yǎng)老保障機(jī)制,并加強(qiáng)立法工作,為養(yǎng)老服務(wù)提供法律依據(jù)。第四,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,孫煒紅(2012)[42]等學(xué)者認(rèn)為應(yīng)建立單獨(dú)針對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),同時(shí)王海濤(2015)[43]認(rèn)為還要通過修正現(xiàn)有的養(yǎng)老院入住制度,建立失獨(dú)老人優(yōu)先入住養(yǎng)老院的機(jī)制,讓老年人老有所依。
2.經(jīng)濟(jì)保障方面
王秀銀、穆光宗、周沛、周進(jìn)萍等多位學(xué)者都普遍認(rèn)為目前的社會(huì)保障水平還比較低,要提高社會(huì)保障救濟(jì)金的水平,并建議建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制,通過擴(kuò)大融資渠道來獲得更多的救濟(jì)金以幫助失獨(dú)家庭。學(xué)者高(2013)[44]建議國(guó)家應(yīng)設(shè)立失獨(dú)家庭專項(xiàng)扶助金來應(yīng)對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老和醫(yī)療方面的問題。學(xué)者周偉和米紅(2013)[45]建議國(guó)家設(shè)定統(tǒng)一的失獨(dú)家庭扶助標(biāo)準(zhǔn),打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的差異,各地區(qū)可以適當(dāng)提高本地區(qū)的保障水平。孫煒紅(2012)[42]認(rèn)為,要通過建立對(duì)農(nóng)村失獨(dú)家庭的幫扶機(jī)制,來提高農(nóng)村失獨(dú)家庭的自我保障能力。
3.社區(qū)功能方面
社區(qū)要構(gòu)建完善的關(guān)懷和精神干預(yù)機(jī)制,對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)(金燕燕,2012)[46]。政府應(yīng)加大資金投入力度,引進(jìn)專業(yè)的心理輔導(dǎo)人才,建立心理輔導(dǎo)站、愛心服務(wù)站,通過心理疏導(dǎo)改變傳統(tǒng)觀念對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人的束縛(趙新軍等,2014)[41]。各地對(duì)失獨(dú)家庭的救助大部分體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)救助方面,所以,韋艷、姜全保(2014)[47]建議在社區(qū)工作中,在加強(qiáng)對(duì)失獨(dú)老人的心理干預(yù)和心理慰藉的同時(shí)更要考慮不同家庭的特殊性。同時(shí),要積極發(fā)揮社會(huì)工作者、農(nóng)村社區(qū)的獨(dú)特作用,對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)、生活照料(張艷丹)[14]。趙仲杰(2009)[48]強(qiáng)調(diào)發(fā)揮社區(qū)居委會(huì)的作用,以社區(qū)為依托,構(gòu)建農(nóng)村失獨(dú)家庭社區(qū)自助體系。
三、研究成果的簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)與展望
縱觀2001-2015年的文獻(xiàn),從研究數(shù)量上看,關(guān)于該主題的總量約有29157篇,但是關(guān)于農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障這一主題的僅有1554篇,約占文獻(xiàn)總量的5.33%,所以,關(guān)于農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)保障這一主題的研究數(shù)量還相對(duì)較少;從研究視角上看,由單一的人口學(xué)逐漸轉(zhuǎn)向經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)等多門學(xué)科交叉研究;從研究方法上看,在精讀的50篇文獻(xiàn)中,定量分析的僅有8篇,約占16%,定性分析的為42篇,約占84%,所以,目前該主題定性研究的數(shù)量偏多,定量研究的數(shù)量較少;從論文的水平與檔次來看,作者精讀的50篇文獻(xiàn)中,其中CSSCI論文有10篇,約占總量的20%,所以,目前關(guān)于該主題研究的高水平論文的數(shù)量還不多。雖然研究失獨(dú)家庭的文獻(xiàn)總量較多,但是研究農(nóng)村失獨(dú)家庭的數(shù)量較少,僅占文獻(xiàn)總量的5.33%;在研究對(duì)象中,研究失獨(dú)家庭生活困境的多,綜合研究社會(huì)保障問題的少,特別是針對(duì)農(nóng)村失獨(dú)家庭的社會(huì)保障問題研究更少。所以,在未來的失獨(dú)家庭社會(huì)保障問題研究中,可以采取定量研究的方法,更多地關(guān)注農(nóng)村失獨(dú)家庭的社會(huì)保障問題。
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關(guān)鍵詞:政策性 失獨(dú)家庭 供需差異 精準(zhǔn)補(bǔ)償 教育補(bǔ)助分級(jí)
自計(jì)劃生育政策實(shí)施以來,我國(guó)的人口規(guī)模得到控制,社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,不可否認(rèn)計(jì)劃生育制度在特定的歷史時(shí)期對(duì)我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。但同時(shí)也滋生了新的社會(huì)問題――失獨(dú)家庭。2016年1月1日,執(zhí)行半個(gè)多世紀(jì)的生育一胎的計(jì)劃生育政策落下帷幕――我國(guó)全面開放二胎政策。至此,政策性失獨(dú)家庭終將成為歷史,但在此過渡期間如何保障和維護(hù)政策性失獨(dú)家庭的根本利益,幫助這些失獨(dú)家庭走出困境仍是一個(gè)重要問題,也是一個(gè)不可回避的社會(huì)問題。目前國(guó)內(nèi)學(xué)者針對(duì)失獨(dú)家庭的研究主要集中在扶助制度構(gòu)建與完善上,提出的扶助政策以經(jīng)濟(jì)扶助和社會(huì)幫扶為主。本文則在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步對(duì)失獨(dú)家庭的需求和扶助政策的供給進(jìn)行了對(duì)比分析,發(fā)現(xiàn)二者之間存在背離。本文為彌合二者之間的差異提出了“精準(zhǔn)補(bǔ)償”的對(duì)策建議。
一、失獨(dú)家庭的“需求”分析
在分析失獨(dú)家庭的需求之前應(yīng)首先認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭除了有共同的需求,也有因其各自的“特殊情況”而存在的特殊需求,即最大需求。失獨(dú)家庭的最大需求的滿足有利于提高補(bǔ)助政策的有效性、公平性及效率性,實(shí)現(xiàn)失獨(dú)家庭滿意,政府低耗的目的。為此,我們需要對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)的類型進(jìn)行細(xì)分,并運(yùn)用案例分析的方法深入挖掘不同類型失獨(dú)家庭的不同需求。
根據(jù)失獨(dú)家庭“失獨(dú)”持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)度可以先將失獨(dú)群體劃分為暫時(shí)性失獨(dú)和永久性失獨(dú)。在此基礎(chǔ)上,依據(jù)失獨(dú)家庭的成員情況對(duì)暫時(shí)性失獨(dú)家庭進(jìn)一步細(xì)分為再生育的失獨(dú)家庭和選擇收養(yǎng)的失獨(dú)家庭,將永久性失獨(dú)家庭進(jìn)一步細(xì)分為無再次生育能力且無孫輩失獨(dú)家庭和無再次生育但有孫輩失獨(dú)家庭。
(一)暫時(shí)性失獨(dú)家庭的需求分析
(1)再生育失獨(dú)家庭的需求分析
再生育是失獨(dú)者重新獲得孩子的主要途徑?!安恍⒂腥瑹o后為大”,孩子不僅承擔(dān)血脈傳承的重任,更是一個(gè)家庭的粘合劑。失去子女對(duì)于絕大多數(shù)的中國(guó)父母來說是難以接受的事情,甚至有些失獨(dú)者接受不了喪失子女的事實(shí)而選擇自殺。因此,孩子在中國(guó)家庭極其重要。在醫(yī)學(xué)研究上,49歲以下的父母比49歲以上的父母容易受孕,生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也較小。選擇再次生育的失獨(dú)家庭應(yīng)該有年齡的區(qū)分,根據(jù)生育風(fēng)險(xiǎn)及撫養(yǎng)成本[1],應(yīng)該在45-49歲之間通過統(tǒng)計(jì)選擇一個(gè)年齡作為分水嶺。
2002年,廣州失獨(dú)者文姨通過試管嬰兒技術(shù)在50歲高齡產(chǎn)下一對(duì)龍鳳胎,09年文姨對(duì)媒體表示通過再次生育獲得孩子使得精神獲得慰藉,但是在2012年,年過六旬已經(jīng)患上精神抑郁癥的文姨因?yàn)閾?dān)心高齡的自己及丈夫無法照顧好孩子而后悔再次生育,并在同一年與丈夫跳樓自殺,一場(chǎng)突變將這個(gè)四口之家瞬間擊得粉碎。
通過文姨的案例我們可以看出,高齡失獨(dú)者的困境與需求不僅是生育的困難,更是對(duì)撫養(yǎng)重?fù)?dān)的無能為力,如何解決好有意愿再次生育的高齡失獨(dú)者所擔(dān)心的撫養(yǎng)問題,是一個(gè)亟待解決的問題。
(2)選擇收養(yǎng)的失獨(dú)家庭需求分析
部分失獨(dú)者由于各種原因而未再次生育,收養(yǎng)成為他們獲得孩子的渠道。朱建輝夫婦于2007年失去獨(dú)子,由于身體原因,夫婦倆難以再次生育,家庭接近破碎。2011年,由于收養(yǎng)了棄嬰萱萱,使得家庭再次充滿歡樂,但是在給萱萱辦理戶口卻屢遇挫折,使得夫婦倆產(chǎn)生了“難道我們就該注定孤獨(dú)終老?”的想法。
雖然我國(guó)法律對(duì)收養(yǎng)有具體規(guī)定,朱建輝夫婦在收養(yǎng)棄嬰時(shí)程序出現(xiàn)紕漏,但是,更大原因在于政府部門之間互踢皮球。讓失獨(dú)者收養(yǎng)棄嬰是解決棄嬰撫養(yǎng)問題與失獨(dú)問題的一個(gè)重要的解決方式,如何完善棄嬰收養(yǎng)制度,建立讓需要收養(yǎng)孩子的失獨(dú)者能獲得收養(yǎng)信息的制度,是解決失獨(dú)者收養(yǎng)問題的關(guān)鍵。
(二)永久性失獨(dú)家庭的需求分析
1.無再次生育能力且無孫輩失獨(dú)家庭的需求分析
大部分失獨(dú)者并未再次擁有孩子而成為永久性失獨(dú),根據(jù)相關(guān)調(diào)查,永久性失獨(dú)者大部分離異,離異的失獨(dú)者是所有失獨(dú)者中自殺率最高的。永久性失獨(dú)者的養(yǎng)老問題是其難以解決的問題,其不僅需要物質(zhì)養(yǎng)老,更需要精神上的養(yǎng)老。七旬老人基叔于2009年失去27歲的獨(dú)女,其妻與其離婚并離粵定居香港?;濯?dú)自住在老宅,獨(dú)自回憶過去。2013年,社工的陪伴給予基叔歡樂?;逭J(rèn)為,金錢對(duì)于他并不是最重要的,最重要的是被愛。
根芝加哥生命歷程理論[2],失獨(dú)者的心理特點(diǎn)有:心理遭受創(chuàng)傷、封閉性、孤獨(dú)性、憂慮及怨恨。很多失獨(dú)者對(duì)外謊稱子女出國(guó)未歸,他們遠(yuǎn)離熟人,把自己封閉在孤獨(dú)的環(huán)境內(nèi),從而產(chǎn)生一系列心理身體問題。對(duì)于永久性失獨(dú)群體,國(guó)家不僅需要給予養(yǎng)老及醫(yī)療保障,更重要是對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),因此,專業(yè)的社會(huì)工作者的培養(yǎng)十分重要,如何建立一個(gè)失獨(dú)者愿意進(jìn)入的社會(huì)群體是解決失獨(dú)者圈地自禁的重要途徑。
2.無再次生育但有孫輩失獨(dú)家庭的需求分析
有部分永久性失獨(dú)者是擁有孫輩的。65歲的失獨(dú)者褚芝玲與孫子一起生活,由于擔(dān)心孫子的生活,擔(dān)心自己去世后孫子沒有生活來源,其不敢生病,不敢隨便出門花錢,老弱相依的他們,面臨物質(zhì)及精神的困境。
有孫輩的永久性失獨(dú)者比起沒有孫輩的失獨(dú)者來說,精神上獲得慰藉,但是他們未來卻面臨更嚴(yán)重的困境,老弱相依的他們面臨著失獨(dú)者年老的養(yǎng)老及醫(yī)療問題,同時(shí)面臨年幼的孫輩的撫養(yǎng)及教育問題,對(duì)于這一群體,不僅要完善失獨(dú)者的養(yǎng)老及醫(yī)療保障,也要確保其孫輩的成人前的撫養(yǎng)及教育,給予其教育補(bǔ)助等。
二、失獨(dú)家庭扶助政策“供給”分析
自2001 年《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》中首次予以失獨(dú)家庭關(guān)注,規(guī)定 “給予其必要的幫助”至今,從國(guó)家到地方都相繼出臺(tái)了一系列對(duì)失獨(dú)家庭的扶助政策。本部分將通過對(duì)失獨(dú)家庭扶助政策的梳理來分析“政策供給”的特點(diǎn)。
2008年,國(guó)家全面實(shí)施計(jì)劃生育家庭特別扶助制度,獨(dú)生子女傷殘或死亡后未再生育或合法收養(yǎng)子女的夫妻,自女方年滿49周歲后,夫妻雙方分別領(lǐng)取每人每月不低于80元(傷殘)或100元(死亡)的特別扶助金。2012年,特別扶助金額提高到每人每月不低于110元(傷殘)、135元(死亡)。2013年將特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到城鎮(zhèn)每人每月270元(傷殘)、340元(死亡),農(nóng)村每人每月150元(傷殘)、170元(死亡)。并從經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會(huì)關(guān)懷等方面作出了全面的制度安排。2015年12月中央下發(fā)決定要求關(guān)懷計(jì)劃生育特殊家庭,妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問題。各地在經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老照料、醫(yī)療保障、精神慰藉等方面制定出臺(tái)了一系列具體的政策措施,廣泛開展了各種扶助關(guān)懷活動(dòng)。2016年,正式統(tǒng)一城鄉(xiāng)獨(dú)生子女傷殘以及死亡家庭扶助標(biāo)準(zhǔn),將農(nóng)村獨(dú)生子女傷殘以及死亡家庭扶助的標(biāo)準(zhǔn)增加到與城鎮(zhèn)水平同一水平的270元(傷殘)和340元(死亡)。由此可以看出政府的“彌補(bǔ)”雖然在持續(xù)推進(jìn),補(bǔ)助內(nèi)容上不斷細(xì)化,資金力度也不斷加大,但卻一直停留在對(duì)具體政策做一些細(xì)枝末節(jié)的修改。
根據(jù)中央的指示,各地方也對(duì)扶助政策作出了相應(yīng)的調(diào)整,提高了扶助金的標(biāo)準(zhǔn)。如上海市由區(qū)縣政府給予每人每月150元的扶助金調(diào)整為每人每月250-300元,調(diào)整一次性補(bǔ)助金為5000-8000元。深圳市失獨(dú)農(nóng)村家庭一次性補(bǔ)助2萬元,城鎮(zhèn)家庭3萬元;對(duì)60周歲以上的失獨(dú)家庭夫婦,扶助金農(nóng)村每人每月提高到800元,城鎮(zhèn)每人每月提高到1000元。重慶市獨(dú)生子女死亡家庭父母每人每年可得到3120元扶助金,獨(dú)生子女殘疾家庭父母則為276元。對(duì)比不同地域的補(bǔ)貼政策也可以發(fā)現(xiàn)各省市的補(bǔ)貼力度大小不一,政策范圍也參差不齊,具有較大的“不均衡性”。
宏觀上,制度本身存在著許多缺陷與不足,如缺乏高位階的、明確統(tǒng)一的全國(guó)性法律的規(guī)定;既影響了規(guī)定的權(quán)威性,也影響了社會(huì)的公平正義。微觀上,現(xiàn)有法律規(guī)定過于籠統(tǒng)、原則,可操作性不強(qiáng);雖然部分地區(qū)結(jié)合其物價(jià)水平給予了較為合適的補(bǔ)助金并廣泛開展了各種扶助關(guān)懷活動(dòng),但仍有部分地區(qū)的補(bǔ)助金偏低,補(bǔ)助形式也較為單一。
三、失獨(dú)家庭需求與政策供給的綜合分析
結(jié)合第一部分的需求分析,可以將失獨(dú)家庭的需求與政策供給之間用表格(見表1)的方式進(jìn)行一個(gè)較為直觀的匯總對(duì)比,需求列的各項(xiàng)需求按照各失獨(dú)家庭類型對(duì)其的需求度從大到小進(jìn)行排列。
根據(jù)表1可以看出失家庭的需求與政策供給之間存在著多樣性與單一性的矛盾。目前的扶助政策主要以經(jīng)濟(jì)扶助為主,輔之以養(yǎng)老照料、醫(yī)療保障、精神慰藉,在教育補(bǔ)助和便利收養(yǎng)方面存在空缺。
四、彌合供給需求差異的對(duì)策建議
針對(duì)失獨(dú)家庭扶助政策與失獨(dú)家庭需求之間存在的差異性,政府在提供補(bǔ)助時(shí),應(yīng)該有側(cè)重點(diǎn)遵循“精準(zhǔn)”原則,滿足其特殊需求。但在此之前,在制度層面上完善失獨(dú)家庭的扶助政策是進(jìn)一步滿足失獨(dú)家庭的特殊需求是提高政策效率的基礎(chǔ)。
因此,在制度上有三點(diǎn)需要注意:一是建立完善相關(guān)法律法規(guī),在制度層面予以失獨(dú)家庭重視,勇于承擔(dān)政府責(zé)任,制定高階位的法律法規(guī)[3],對(duì)補(bǔ)償?shù)膶?duì)象范圍、補(bǔ)償?shù)木唧w內(nèi)容、補(bǔ)償力度均應(yīng)有一個(gè)全國(guó)統(tǒng)一的規(guī)范,以確保公平公正;二是建立專項(xiàng)財(cái)政資金[4],保證資金來源,確實(shí)保證對(duì)失獨(dú)家庭的扶助和補(bǔ)償能落實(shí)到位;三是建立針對(duì)失獨(dú)家庭的國(guó)家補(bǔ)償制度的同時(shí)應(yīng)注意對(duì)相應(yīng)監(jiān)督機(jī)制的建立和完善,并對(duì)政策實(shí)施情況進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估,確保補(bǔ)償?shù)捻樌麑?shí)施。
而彌合失獨(dú)家庭扶助政策供需差異的對(duì)策則以“精準(zhǔn)補(bǔ)償政策”為主。根據(jù)失獨(dú)群體的整體需求分析,可以把失獨(dú)者的需求總結(jié)為以下四類:醫(yī)療、養(yǎng)老、收養(yǎng)、教育。
(一)醫(yī)療
病有所醫(yī)是公民的基本需求之一,對(duì)于失獨(dú)群體,由于其特殊性,對(duì)于這一群體的醫(yī)療保障,不僅包括普通公民的基本醫(yī)療保障及大病醫(yī)療保障,還應(yīng)對(duì)適齡的失獨(dú)家庭提供試管嬰兒等再生育的醫(yī)療保障,及對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行心理疏導(dǎo)的心理健康醫(yī)療。因此,對(duì)于失獨(dú)群體的醫(yī)療保障,不僅要有醫(yī)生的參與,心理咨詢師或者社工必不可少。
(二)養(yǎng)老
生兒防老,由于失獨(dú)群體失去了家庭養(yǎng)老的養(yǎng)老方式,我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老體系還不完善,所以政府應(yīng)該為失獨(dú)群體營(yíng)造好的養(yǎng)老條件,根據(jù)失獨(dú)家庭的實(shí)際情況,給予失獨(dú)家庭資金及服務(wù)的養(yǎng)老保障,其中服務(wù)尤為重要,失獨(dú)群體本身具有封閉性,年老的失獨(dú)群體更加害怕孤單,所以政府在提供養(yǎng)老保障時(shí),要著重提供服務(wù)保障,即由居委會(huì)或社區(qū)社工經(jīng)常性的到失獨(dú)者家中探訪陪伴,或者完善社區(qū)活動(dòng)設(shè)施,引導(dǎo)失獨(dú)者參與室外活動(dòng)。
(三)收養(yǎng)
收養(yǎng)棄嬰是失獨(dú)家庭主要訴求之一,但是由于我國(guó)的棄嬰信息系統(tǒng)與失獨(dú)者的信息系統(tǒng)尚未鏈接,所以造成了信息不對(duì)稱的問題,失獨(dú)者成功收養(yǎng)棄嬰的成功率低,政府應(yīng)該將失獨(dú)者信息系統(tǒng)及棄嬰信息系統(tǒng)鏈接,讓有意收養(yǎng)棄嬰的失獨(dú)家庭及時(shí)了解相關(guān)情況。若失獨(dú)家庭有意收養(yǎng)棄嬰,政府應(yīng)該提供便利的服務(wù),如棄嬰入戶、入學(xué)問題。
(四)教育
教育訴求是針對(duì)失獨(dú)家庭中“新”二代(失獨(dú)群體中再次生育或收養(yǎng)的孩子)或者第三代(無再次生育能力但有孫輩失獨(dú)家庭中的孫輩)而提供的,由于失獨(dú)家庭的特殊性,其負(fù)擔(dān)新一代的教育費(fèi)用能力不及普通家庭,因此需要國(guó)家根據(jù)失獨(dú)家庭的實(shí)際情況。對(duì)其提供教育補(bǔ)助。教育對(duì)于個(gè)人發(fā)展的重要性無需多言,國(guó)家在對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行教育補(bǔ)助時(shí),可以從失獨(dú)家庭的人口結(jié)構(gòu)及經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行分級(jí)補(bǔ)助。根據(jù)失獨(dú)家庭的人口結(jié)構(gòu)及經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行分級(jí),等級(jí)數(shù)由低到高表示補(bǔ)助力度由低到高(見表2)。
參考文獻(xiàn)
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[2] 包蕾萍.生命歷程理論的時(shí)間觀探析[J].社會(huì)學(xué)研究,2005(4):120- 133.
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十、十八屆三中、四中全會(huì)和省、州衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照“四個(gè)領(lǐng)先”的要求,優(yōu)化人口結(jié)構(gòu),深入推進(jìn)計(jì)生服務(wù)體系建設(shè),穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤皢为?dú)兩孩”政策,加大綜合治理出生人口性別比力度,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,努力建設(shè)人民滿意的計(jì)生事業(yè)。
二、目標(biāo)任務(wù)
(一)加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理,嚴(yán)格孕情跟蹤服務(wù)管理和人工終止妊娠手術(shù)審批制度,二孩及以上妊娠對(duì)象孕情監(jiān)測(cè)到位率達(dá)到55%以上,立案“兩非”案件查處到位率達(dá)到100%。
(二)嚴(yán)格控制政策外多孩生育。政策外多孩率控制在4%以內(nèi);出生政策符合率保持在91%以上;黨員、國(guó)家工作人員違法生育查處到位率達(dá)到100%。
(三)認(rèn)真落實(shí)法律法規(guī)和有關(guān)文件規(guī)定的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)、扶助政策,政策落實(shí)和資金發(fā)放到位率達(dá)到100%。
(四)加強(qiáng)流動(dòng)人口管理,流動(dòng)人口跟蹤管理到位率達(dá)到85%以上。
(五)配合做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。常住婚育婦女生殖健康檢查到位率達(dá)到95%以上,隨訪服務(wù)對(duì)象隨訪到位率達(dá)到90%以上;免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上;農(nóng)村已婚育齡群眾以長(zhǎng)效為主的避孕節(jié)育措施知情選擇落實(shí)率達(dá)到75%以上;近兩年生育對(duì)象(不含符合政策再生育對(duì)象)長(zhǎng)效避孕措施落實(shí)率達(dá)到60%以上;已婚育齡群眾綜合避孕率達(dá)到85%以上。
(六)加強(qiáng)計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作。堅(jiān)持依法行政、依法服務(wù),計(jì)劃生育督辦、交辦件及時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%;鎮(zhèn)村兩級(jí)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織建設(shè)到位率達(dá)到100%;全面推進(jìn)生育證件網(wǎng)上辦理;全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)主要指標(biāo)完整準(zhǔn)確率達(dá)到95%以上;村居計(jì)劃生育服務(wù)管理平臺(tái)有效應(yīng)用率達(dá)90%以上;加強(qiáng)計(jì)劃生育實(shí)名登記工作,實(shí)名登記準(zhǔn)確率達(dá)到95%以上,省婦幼健康信息系統(tǒng)錄入及時(shí)率達(dá)到100%;群眾滿意率達(dá)到90%以上。
三、工作任務(wù)
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),提高村民自治水平
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)村級(jí)責(zé)任。明確駐村領(lǐng)導(dǎo)為該村人口計(jì)生工作的第一責(zé)任人,村(社區(qū))主職干部和村專干為具體責(zé)任人,包村站所與人口計(jì)生工作實(shí)行掛鉤,嚴(yán)格按照鎮(zhèn)年終千分制考核兌現(xiàn)。鎮(zhèn)督查室與計(jì)生辦不定期對(duì)各村人口計(jì)生工作進(jìn)行督辦檢查,其結(jié)果納入年終考核。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)村民自治。加大對(duì)村(社區(qū))兩委、計(jì)生專干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,每月至少開展一次政策法規(guī)、日常管理、統(tǒng)計(jì)口徑等方面的培訓(xùn),提高村級(jí)計(jì)生干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),保障隊(duì)伍穩(wěn)定。按照責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則,通過制定規(guī)范村級(jí)計(jì)生干部的選拔標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,做到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理,造就一支適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的村級(jí)計(jì)生工作隊(duì)伍。
(二)強(qiáng)化常規(guī)管理,夯實(shí)基層基礎(chǔ)工作
1、全面落實(shí)“單獨(dú)兩孩”政策。按照省實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策進(jìn)度,穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤皢为?dú)兩孩”政策。
2、加強(qiáng)計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作。 鞏固和加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格按照全省統(tǒng)一部署,堅(jiān)決落實(shí)便民辦證各項(xiàng)制度,嚴(yán)肅查處推諉扯皮、違規(guī)增設(shè)前置條件等行為,大力推廣網(wǎng)上便民辦證和“一站式窗口服務(wù)”。
3、加大出生人口性別比綜合治理。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生部門與藥監(jiān)、公安、紀(jì)檢等部門的協(xié)作配合,深入開展“兩非”專項(xiàng)整治行動(dòng),加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,完善 “兩非”區(qū)域協(xié)作機(jī)制,確保“兩非”涉案衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人查處到位率達(dá)到100%。
4、堅(jiān)持一月一例會(huì)制度,聽取村級(jí)匯報(bào),有針對(duì)性地落實(shí)重點(diǎn)人群包保責(zé)任,含孕情、環(huán)情、補(bǔ)救等措施。
(三)強(qiáng)化依法行政,提高計(jì)生執(zhí)法水平
開展人口計(jì)生干部的依法行政培訓(xùn)和考核工作,嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法程序。嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行生育政策,查處違法生育案件。加強(qiáng)群眾工作、綜合整治等手段的運(yùn)用,提高社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收到位率。對(duì)不自覺或者拒絕繳納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的,依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行;對(duì)名人富人超生的,從嚴(yán)從重征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。
(四)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高出生人口素質(zhì)
實(shí)施“國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作”。各村(社區(qū))要及時(shí)掌握計(jì)劃懷孕的夫婦信息,摸清本村(社區(qū))符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦的基本情況,在提高“人群覆蓋率”上下功夫,讓更多的育齡群眾享受到國(guó)家的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。
采用講座、發(fā)放資料、面對(duì)面咨詢等多種方式,
宣傳優(yōu)生科學(xué)知識(shí),提高群眾優(yōu)生意識(shí)和自我保護(hù)能力。強(qiáng)化流動(dòng)人口管理,推進(jìn)均等化服務(wù)。
1、加強(qiáng)計(jì)生技術(shù)和服務(wù)能力。積極推廣隨訪服務(wù)規(guī)范化和以長(zhǎng)效節(jié)育措施為主的避孕節(jié)育知情選擇,常住婚育婦女生殖健康檢查到位達(dá)到95%以上,隨訪服務(wù)對(duì)象隨訪到位率達(dá)到90%以上;免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上;農(nóng)村已婚育齡群眾以長(zhǎng)效為主的避孕節(jié)育措施知情選擇落實(shí)率達(dá)到75%以上;近兩年生育對(duì)象(不含符合政策再生育對(duì)象)長(zhǎng)效避孕措施落實(shí)率達(dá)到60%以上;已婚育齡群眾綜合避孕率達(dá)到85%以上。在社區(qū)、集市、賓館、建筑工地等區(qū)域新增免費(fèi)避孕藥具發(fā)放點(diǎn),暢通免費(fèi)避孕藥具供給渠道。
2、深入推進(jìn)流動(dòng)人口服務(wù)均等化。整合資源、形成合力,擴(kuò)寬流動(dòng)人口均等化服務(wù)實(shí)施面,在就業(yè)、就醫(yī)、子女入托入學(xué)、法律援助和社會(huì)救助等多方面出臺(tái)并落實(shí)均等化服務(wù)政策,確保全鎮(zhèn)流動(dòng)人口跟蹤管理到位率達(dá)到85%以上。
3、加強(qiáng)流動(dòng)人口信息平臺(tái)建設(shè)。堅(jiān)持按日反饋、按月提交,將平臺(tái)信息交流、核實(shí)、反饋與日常信息采集工作有機(jī)結(jié)合,及時(shí)更新流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)信息。充分利用現(xiàn)代化信息手段拓寬信息來源,廣泛建立QQ群、微信等聯(lián)系方式,進(jìn)行計(jì)生政策宣傳,尋機(jī)組建計(jì)生網(wǎng)上協(xié)會(huì)。保障全鎮(zhèn)村級(jí)計(jì)生專干流動(dòng)人口聯(lián)系專用手機(jī)正常使用,確保信息采集質(zhì)量。
(六)強(qiáng)化宣傳教育,轉(zhuǎn)變?nèi)罕娀橛^念
突出宣傳教育的首要位置,普及科學(xué)、文明、進(jìn)步的新型婚育文化,促進(jìn)群眾生育觀念轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)宣傳陣地規(guī)范化建設(shè),宣傳品進(jìn)村入戶率達(dá)到90%以上。
鞏固提高生育文明示范村(居)工作水平。繼續(xù)推廣“生育文明·家庭發(fā)展”紅燈籠工作經(jīng)驗(yàn),深入開展生育文明建設(shè)。
(七)強(qiáng)化制度建設(shè),完善利益導(dǎo)向機(jī)制
積極構(gòu)建計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制。以解決失獨(dú)家庭、三級(jí)以上計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥家庭、計(jì)生特困家庭及獨(dú)生女、雙女戶家庭的民生問題為重點(diǎn),以鎮(zhèn)政府牽頭、整合部門資源、動(dòng)員社會(huì)力量參與為手段,緊緊圍繞“衣食住行業(yè)教保醫(yī)”八字經(jīng),建立并完善“獎(jiǎng)優(yōu)減免補(bǔ)助保”七位一體的利益導(dǎo)向格局。繼續(xù)做好計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)工作。全面落實(shí)農(nóng)村計(jì)生獎(jiǎng)扶、計(jì)生特扶、獨(dú)生子女保健費(fèi)、中高考加分、每年被一、二類大學(xué)新錄取的獨(dú)女、雙女戶家庭新出的幫扶等各項(xiàng)法定獎(jiǎng)勵(lì)政策。積極推進(jìn)落實(shí)我鎮(zhèn)企業(yè)退休職工計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)。
加強(qiáng)信息調(diào)研工作
做好計(jì)劃生育信息上報(bào)工作,至少有12條信息被縣以上簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)采用或受到領(lǐng)導(dǎo)批示;至少有2篇新聞稿件在州級(jí)以上主流媒體刊發(fā)。
四、組織保障
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),目標(biāo)管理,分級(jí)負(fù)責(zé),綜合治理”的基本原則,建立鎮(zhèn)、村兩級(jí)計(jì)生工作組織網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),推動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)的全面落實(shí)。
(一)鎮(zhèn)人口計(jì)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)計(jì)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、督促檢查和工作任務(wù)的貫徹落實(shí),組織協(xié)調(diào)人力、財(cái)力、物力支持;鎮(zhèn)計(jì)生辦具體負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)計(jì)劃生育的日常管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;各工作點(diǎn)做好平時(shí)的管理督促工作。各村(社區(qū))要進(jìn)一步落實(shí)村級(jí)計(jì)生工作責(zé)任制,村主職干部親自抓、負(fù)總責(zé),做到分工明確、各司其職,情況熟悉,落實(shí)到位。
(二)公安、法庭、教育、衛(wèi)生、工商等齊抓共管部門按照“資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、活動(dòng)共辦、綜合治理”的原則,積極參與人口計(jì)生工作,加強(qiáng)協(xié)作、緊密配合,形成合力。
五、獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任
(一)當(dāng)年二孩及以上純女戶落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施的村,每例獎(jiǎng)勵(lì)200元。往年對(duì)象落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施的村每例獎(jiǎng)勵(lì)30元。
(二)當(dāng)年無政策外多孩出生的村,獎(jiǎng)勵(lì)2000元。
(三)省、州、縣、鎮(zhèn)考核、暗訪未出現(xiàn)出生上報(bào)差錯(cuò)的村,獎(jiǎng)勵(lì)500元,出現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等重大差錯(cuò)的村處罰500元。
(四)對(duì)村安排計(jì)生工作經(jīng)費(fèi),按上年末計(jì)生年報(bào)人口人平2元計(jì)算落實(shí)到村,出現(xiàn)一例多孩扣除計(jì)生經(jīng)費(fèi)800元??弁隇橹埂?/p>
(五)兩年二孩及二孩以上長(zhǎng)效節(jié)育措施率按照責(zé)任指標(biāo)每超出一個(gè)百分點(diǎn)獎(jiǎng)50元。每差一個(gè)百分點(diǎn)從計(jì)生工作經(jīng)費(fèi)中扣除50元。
(六)孕情及時(shí)率達(dá)到55%,每超過一個(gè)百分點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)30元,差一個(gè)百分點(diǎn)扣除30元。