心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理精選(九篇)
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第1篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)服務(wù)；內(nèi)科病房管理；管理模式
【中圖分類號】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0131-02
在長期的管理實踐中，不斷創(chuàng)新病房管理模式，優(yōu)化整合人力資源，有利于提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意率[1]。為了分析基于優(yōu)質(zhì)服務(wù)下的內(nèi)科病房管理模式創(chuàng)新成效，本院對收治的206例內(nèi)科患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實施創(chuàng)新內(nèi)科病房管理模式，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年2月到2014年2月我院心內(nèi)科收治的206例患者作為觀察對象，其中男性患者104例，女性患者102例，年齡在35～84歲之間，平均年齡為（54.52±5.52）歲。心內(nèi)科護(hù)理人員共14名，主管護(hù)師4名，護(hù)師有6名，護(hù)士4名。同時隨機(jī)選取我院心內(nèi)科實施創(chuàng)新管理模式前的206例患者作為對照，其中男性患者100例，女性患者106例，年齡在34～85歲之間，平均年齡為（54.36±5.44）歲。
1.2方法
1.2.1構(gòu)建護(hù)士分層級管理模式在護(hù)士長的全面指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本科室實際情況，制定病房管理標(biāo)準(zhǔn)的考核制度。設(shè)立專業(yè)的優(yōu)質(zhì)的病房管理工作小組，主要由護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士組成，實行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制分層管理模式[2]，加強(qiáng)各個部門之間的配合程度，定期組織各級病區(qū)護(hù)理人員召開會議，總結(jié)護(hù)理工作情況。
1.2.2護(hù)理文書管理模塊在創(chuàng)新內(nèi)科病房管理模式中，重新調(diào)整制訂崗位職責(zé)，制定符合內(nèi)科病房管理的護(hù)理文書范本，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄、護(hù)理評估單、交班報告。針對護(hù)理文書中出現(xiàn)的問題，采取及時的糾正對策。同時，指導(dǎo)科室理人員進(jìn)行護(hù)理文書書寫培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核等。
1.2.3科研教學(xué)管理模塊病房管理人員制定規(guī)范化培訓(xùn)及崗位輪轉(zhuǎn)，組織實習(xí)護(hù)士帶教工作，根據(jù)不同科室護(hù)士工作年資，選擇規(guī)范化培訓(xùn)措施，使每位管理人員都可以對病房管理工作職責(zé)和流程做到了如指掌。同時，充分利用院報、網(wǎng)站、櫥窗、召開會議等方式，對各項管理工作制度的落實情況進(jìn)行全方位的管理，及時消除存在的管理隱患。
1.2.4以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為載體，促進(jìn)病房管理工作建立科室、各級質(zhì)控員、護(hù)理管理者的三級護(hù)理質(zhì)控模式[3]，定期檢查各項標(biāo)準(zhǔn)的落實，持續(xù)改進(jìn)病房管理質(zhì)量。病房管理人員妥善管理藥品及特殊藥物。在患者剛住院時，全面為患者介紹住院環(huán)境，為其安排床位，組織患者進(jìn)行健康教育，增強(qiáng)患者對病房管理模式的理解和配合，保持清潔舒適的病房環(huán)境。針對住院病區(qū)情況，采取分時段封閉管理方式，促進(jìn)病房的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。最后，落實物品外借制度、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、管理巡查制度等。同時，合理評估患者情況，從而制定個體化、針對性的病房管理方案。
1.2.5落實PDCA質(zhì)控循環(huán)管理工作PDCA質(zhì)控循環(huán)管理分為計劃階段、實施階段、檢查階段和總結(jié)階段。①計劃階段：在病房管理過程中，根據(jù)實際情況，及時調(diào)整護(hù)理計劃，直到達(dá)到預(yù)期制定的效果；②實施階段：定期組織全體管理人員召開會議，組織專業(yè)的質(zhì)量管理小組，介紹每一步護(hù)理工作程序，在護(hù)理服務(wù)工作考核中納入患者滿意度等，為受到表彰的護(hù)士，提供經(jīng)濟(jì)上獎勵以及晉級評優(yōu)機(jī)會等，充分調(diào)動工作人員的積極性；③檢查階段：質(zhì)量管理小組可定期進(jìn)行查房，詢問患者住院情況，并做好訪問記錄，每月進(jìn)行考核專業(yè)管理知識，全面提高管理人員整體素質(zhì)；④總結(jié)階段：護(hù)理質(zhì)量管理可全面整合管理中出現(xiàn)的各種問題，向患者發(fā)放滿意評分調(diào)查表，總結(jié)出PDCA循環(huán)管理的優(yōu)勢與存在的缺陷。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS17.0統(tǒng)計分析，用百分比表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P
第2篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
1.基本資料與方法
1.1基本資料。目前，所在的天津某三甲?？漆t(yī)院在貴重醫(yī)用材料方面實行國內(nèi)衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定，與國際要求接軌，將臨床使用的貴重醫(yī)用材料按食品藥品監(jiān)督管理局的規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一編碼管理，方便醫(yī)院的常規(guī)管理工作進(jìn)行。而根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)療保險相關(guān)政策，貴重醫(yī)用材料是否納入醫(yī)療保險體系并沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)入流程和管理規(guī)定，而與此同時，貴重醫(yī)用材料的臨床使用比重出現(xiàn)逐年增長的趨勢，以本院呼吸科、心內(nèi)科為例，使用貴重醫(yī)用材料的比重在2015年第一季度分別為6.94%、82.65%，而在2016年第一季度這一比重上升為12.21%、86.07%。天津市醫(yī)療保險對參?；颊叩尼t(yī)療耗材支付政策采用的是部分報銷加限額管理，最高支付限額為4萬，低于最高支付限額的，則按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，超過最高支付限額的部分由參?；颊咦孕兄Ц禰3-5]。而由于醫(yī)療保險對醫(yī)療耗材的報銷仍采用我國大部分地區(qū)通用的按服務(wù)項目付費(fèi)的方式，容易導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)護(hù)人員推薦患者購買價格更貴的醫(yī)療材料，患者基于貴的醫(yī)療材料會有更好的治療效果這種心理，也傾向購買貴重醫(yī)用材料進(jìn)行治療，這兩種情況的相互推動，也導(dǎo)致了貴重醫(yī)用材料在臨床上使用情況的不斷增加，患者個人的支付壓力及天津市醫(yī)療保險基金支付壓力隨之增長。1.2研究方法。本次研究通過對所在的天津某三甲?？漆t(yī)院2015年第一季度、2016年第一季度和2017年第一季度三年同比選取即呼吸科、心內(nèi)科和心外科相應(yīng)的材料消耗情況、貴重醫(yī)用材料使用費(fèi)用占醫(yī)療保險比例、患者個人承擔(dān)比例的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計，本次研究所有的基礎(chǔ)資料均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。1.3統(tǒng)計學(xué)方法。本次研究采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，所得結(jié)果經(jīng)卡方檢驗，以P<0.05判定為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
三年來的數(shù)據(jù)表明，心內(nèi)科和心外科使用貴重醫(yī)用材料的情況維持在70%~80%，且呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢，貴重醫(yī)用材料的消耗較多，患者使用貴重醫(yī)用材料的報銷比重在天津市醫(yī)療保險中占比如下：呼吸科占比在5%~6%，心內(nèi)科占比在48%~54%，心外科占比在33%~35%。且數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，參?；颊叩膫€人承擔(dān)比例較高，占患者個人承擔(dān)花費(fèi)的30%~50%。詳細(xì)情況見表1，表2。
3.討論
目前我國現(xiàn)存的貴重醫(yī)療材料品種繁多，它們之間的規(guī)格、價格都不盡相同，存在較大的差別，而天津的醫(yī)療保險體系對所有貴重醫(yī)療材料的報銷是限定總額，超出部分由患者自負(fù)，這樣在一定程度上加大了患者在貴重醫(yī)療材料上的支付負(fù)擔(dān)[6-7]；同時期，對貴重醫(yī)療材料的收費(fèi)卻沒有一個強(qiáng)有力的規(guī)范體系和流程，對貴重醫(yī)療材料是否如報銷單所言的使用情況是無法進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)測的，這其中存在的監(jiān)管漏洞很有可能使得患者并沒有如所期值那樣獲得貴重醫(yī)療材料的治療，從而導(dǎo)致醫(yī)保基金的浪費(fèi)和患者自身財力的損失。3.1醫(yī)院費(fèi)用控制壓力增大，一方面面臨“總控”指標(biāo)的壓力，一方面醫(yī)保目錄不斷擴(kuò)寬，因此醫(yī)保管理部門在制定耗材醫(yī)保目錄時，應(yīng)充分考慮醫(yī)保基金的承受能力，并考慮各家醫(yī)院的學(xué)科特點不同，受政策的影響也不一樣，在相應(yīng)的補(bǔ)償機(jī)制上應(yīng)有所調(diào)整和傾斜。3.2適當(dāng)拉開國產(chǎn)材料與進(jìn)口材料的報銷比例，從而使使用國產(chǎn)材料的比例增加，提高國產(chǎn)化率，不僅可以使醫(yī)保費(fèi)用得到節(jié)省，也能降低患者自負(fù)費(fèi)用，這是一種雙贏的模式。3.3醫(yī)保部門難以實際參與貴重醫(yī)用材料的價格管理，貴重醫(yī)用材料使用缺乏相應(yīng)規(guī)范。完善貴重醫(yī)用材料管理需多部門合作，從醫(yī)用耗材醫(yī)保管理頂層設(shè)計開始，逐步制定耗材分類管理方法，建立貴重醫(yī)用耗材嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑，構(gòu)建醫(yī)用材料醫(yī)保管理體系。
作者:李兆鑫 單位:天津市胸科醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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第3篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
自參加工作以來一直從事心血管專業(yè)，積極開展了冠心病防治研究，在臨床上率先開展了心電圖運(yùn)動試驗及運(yùn)動試驗，聯(lián)合潘生丁試驗對冠心病早期診斷價值及其療效評價的探討，目前已應(yīng)用4000余例，使大量的隱匿性冠心病患者得以早期診斷和及時治療，使總醫(yī)院在冠心病診斷方面處于本地區(qū)領(lǐng)先水平，該項研究成果榮獲中原石油勘探局1993年度科技進(jìn)步三等獎。1991年，成功實施了本地區(qū)第一例急性心肌梗死的靜脈溶栓療法，隨后他帶頭組織心內(nèi)科廣泛開展了中大劑量尿激酶靜脈溶栓配合轉(zhuǎn)換酶抑制劑等綜合療法的臨床應(yīng)用，治療急性心肌梗塞300余例，使住院病死率由原來的15%降至7%左右，達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平，積累了寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，并及時寫出臨床研究報告參加了河南省第三屆心血管學(xué)術(shù)會議進(jìn)行大會交流，得到了專家的一致好評。由于在臨床和科研方面的突出表現(xiàn)，他很快成為心內(nèi)科的學(xué)科帶頭人。作為總醫(yī)院心血管專業(yè)的學(xué)科帶頭人,他不僅具有較高的學(xué)術(shù)理論水平和熟練地處理本專業(yè)復(fù)雜疑難問題的能力，而且能牢牢把握本專業(yè)理論、技術(shù)發(fā)展的前沿，不斷地進(jìn)行知識更新，積極學(xué)習(xí)、探索新療法、新技術(shù)并進(jìn)行推廣應(yīng)用和開展臨床科研工作，為總醫(yī)院心血管專業(yè)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。
人工心臟起搏技術(shù)是治療緩慢性心律失常的最有效手段，是心血管專業(yè)電治療學(xué)的重要技術(shù)之一，基層醫(yī)院由于受技術(shù)和條件限制而很難開展此項工作，司定然主動向院領(lǐng)導(dǎo)建議，積極創(chuàng)造條件，查閱有關(guān)資料，并根據(jù)自己讀研究生期間積累的經(jīng)驗，帶領(lǐng)科內(nèi)同志克服重重困難，于1994年開展了本地區(qū)第一例臨時心臟起搏術(shù)，術(shù)中由于血管鞘管與導(dǎo)管型號不匹配（因條件所限），造成局部出血不止，他在手術(shù)臺上積極開動腦筋，果斷采用輸液器接頭代套管封堵的方法，解決了這一難題，保證了手術(shù)的順利進(jìn)行，終于將起搏電極導(dǎo)管置入心臟，起搏成功，使這位生命垂危的急性心肌梗死合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯的患者轉(zhuǎn)危為安；在此基礎(chǔ)上，他又帶領(lǐng)大家完成了更高難度的床旁經(jīng)氣囊漂浮電極臨時心臟起搏術(shù)的技術(shù)攻關(guān)。同年，經(jīng)過充分的技術(shù)準(zhǔn)備，他組織開展了技術(shù)條件要求更高、更復(fù)雜的永久心臟起搏器安裝術(shù)，更加拓寬了這種先進(jìn)技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍。
目前，他已為126例各種危重心臟病患者進(jìn)行了起搏治療，成功率達(dá)100%，不但挽救了患者的生命，而且也提高了他們的生活質(zhì)量。這項技術(shù)不僅填補(bǔ)了*地區(qū)的空白，而且在適應(yīng)癥、起搏方式選擇及生理性起搏方面居河南省領(lǐng)先水平。為了促進(jìn)心血管專業(yè)技術(shù)的更大發(fā)展，為醫(yī)院創(chuàng)名牌、爭效益，為職工家屬解除疾苦，司定然向院領(lǐng)導(dǎo)提出了在總醫(yī)院開展心血管疾病最尖端診療技術(shù)之一——心臟病介入治療術(shù)的研究與臨床應(yīng)用，在得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意與支持以后，他親自帶人于1995年8月到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管疾病研究所研修介入心臟病學(xué)，半年后歸院，即投入了復(fù)雜的前期準(zhǔn)備工作中，為了盡早開展工作而不額外增加醫(yī)院負(fù)擔(dān)，他提出立足于醫(yī)院現(xiàn)有條件，不等不靠，將胃腸透視室作為導(dǎo)管室，利用現(xiàn)有的舊x線透視機(jī)替代大型c型臂血管造影機(jī)，自行制造器械消毒槽，僅用兩個月時間完成了準(zhǔn)備工作。于1996年5月1日開展了具有當(dāng)前國際先進(jìn)水平的快速性心律失常經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療術(shù)、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)兩項新技術(shù)，從此結(jié)束了以往這類疾病手術(shù)創(chuàng)傷大、藥物療效差而依賴外轉(zhuǎn)求醫(yī)的局面，此療法既可以使患者得到根治或顯著好轉(zhuǎn)，又為勘探局和職工家屬節(jié)約了大量費(fèi)用，目前治療患者96例，成功率97.7%，直接經(jīng)濟(jì)效益176萬元。上述新技術(shù)、新療法的開展使總醫(yī)院心血管疾病的診療水平跨入了省內(nèi)同級醫(yī)院先進(jìn)行列，為創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院產(chǎn)生了積極作用，使當(dāng)時在本地區(qū)獨家掌握這些新技術(shù)的油田總醫(yī)院的聲譽(yù)和影響得到了大大提高，已經(jīng)產(chǎn)生了重大的社會效益和顯著的經(jīng)濟(jì)效益。冠心病介入治療是當(dāng)今心血管疾病治療領(lǐng)域最復(fù)雜、難度最大、危險最高而效果最好的尖端技術(shù)之一?？傖t(yī)院大型血管造影機(jī)的引進(jìn)為心內(nèi)科的發(fā)展創(chuàng)造了新的契機(jī)，司定然不失時機(jī)地積極組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)，使冠心病介入治療術(shù)順利在我院推廣開展。2001年，他主持開展了*市首例經(jīng)皮插管冠脈腔內(nèi)成形及支架植入術(shù)，在他的帶領(lǐng)下，目前已為成功完成近千例冠狀動脈造影及ptca和冠脈內(nèi)支架置入術(shù)，取得了顯著的臨床效果。上述心臟介入治療技術(shù)的開展，使總醫(yī)院心血管疾病診療水平跨入了國內(nèi)同級醫(yī)院先進(jìn)行列。
司定然同志不僅有孜孜不倦地學(xué)習(xí)運(yùn)用新技術(shù)的精神，更具有高尚的職業(yè)道德。他常對同志們說，既然我們做了醫(yī)生，全心全意為病人服務(wù)就是我們的天職。他是這樣說的，也是這樣做的。自到中原油田的第一天起，他就以全身心的精力投入到治病救人的事業(yè)之中。他所在的心血管內(nèi)科是醫(yī)院的重點科室，也是全院最大、最忙，危重病人多，病情變化快的科室之一。作為科室負(fù)責(zé)人，他總是第一個到工作崗位，并常因為病人診治而耽誤了休息時間，不管白天黑夜、刮風(fēng)下雨，只要病人需要、出診會診，總是隨叫隨到。剛端起飯碗、剛躺下睡覺就被邀會診的情況不可勝數(shù)。從事心臟介入治療需要在x線透視下確定導(dǎo)管電極的位置，醫(yī)生要暴露x線直接照射下工作，會受到數(shù)倍于患者照射劑量射線的損害。由于長期的射線照射，他的白細(xì)胞一直處于較低水平，右手也發(fā)生了放射性皮炎，每次手術(shù)前后，科室的同志們無不為他擔(dān)心，捏著一把汗，都勸他在臺下或室外指導(dǎo)，可他總是上臺次數(shù)最多、時間最長，即使被別人替下也不離開導(dǎo)管室，觀察病人、指導(dǎo)下級醫(yī)師工作。每次手術(shù)結(jié)束后，他總是回病房逐個診察術(shù)后病人，確認(rèn)無并發(fā)癥后才放心地最后一個離開病房。有一次，手術(shù)一直從早上7點進(jìn)行到晚上9點，結(jié)束時發(fā)現(xiàn)機(jī)器出了故障，其他同志都回家休息了，為了不影響第二天的手術(shù)，他親自陪同西門子公司的工程師修理機(jī)器，直到深夜12點將送工程師回住處他才回家，第二天同志們上班時，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)又做好了當(dāng)天手術(shù)的準(zhǔn)備工作。他不僅自己以身作則，還帶出了一只作風(fēng)過硬的隊伍。不論工作多忙多累，心內(nèi)科的同志們從無怨言，尤其是介入治療小組的醫(yī)護(hù)人員從不計較個人得失，大家團(tuán)結(jié)一致，齊心協(xié)力，使科室的各項工作都走在了醫(yī)院的前列。在他領(lǐng)導(dǎo)下該科多年被評為院先進(jìn)單位、院雙文明建設(shè)先進(jìn)集體和中原石油勘探局模范集體、文明單位。
一分耕耘，一份收獲。司定然在努力完成各項醫(yī)療工作的同時，還注意不斷地總結(jié)經(jīng)驗，近年來先后編著了《現(xiàn)代實用心臟病學(xué)》（由中國醫(yī)藥科技出版社出版），在雜志及學(xué)術(shù)會議上發(fā)表具有較高學(xué)術(shù)價值的科研論文29篇，其中《轉(zhuǎn)換酶抑制劑對急性心肌梗塞的保護(hù)作用》一文參加了第四屆國際轉(zhuǎn)換酶抑制劑研討會大會交流，《生理性永久心臟起搏器臨床應(yīng)用分析》等三篇論文參加了第三屆長城國際介入心臟病學(xué)研討會交流并為《中國介入心臟病學(xué)雜志》錄用；《永久人工心臟起搏術(shù)》、《射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動過速臨床研究》、《血漿內(nèi)皮素在不穩(wěn)定性心絞痛患者中的變化及低分子肝素治療對其影響的臨床研究》、《聯(lián)合藥物干預(yù)對高血壓胰島素抵抗及24小時動態(tài)血壓負(fù)荷影響的臨床研究》、《不穩(wěn)定冠狀動脈疾病ptca+支架介入治療的臨床研究》等五項成果先后獲得中原油田及*市科技進(jìn)步獎；1998年應(yīng)邀出席了在新加坡舉辦的第七屆亞太地區(qū)介入心臟病學(xué)研討會。
面對取得的成績和榮譽(yù)司定然并沒有故步自封，而又把眼光集中到了更重要的課題，2002年他承擔(dān)了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與英國牛津大學(xué)臨床試驗研究中心聯(lián)合組織實施的協(xié)作研究項目——《中國第二項急性心肌梗塞臨床治療研究》及由加拿大、印度和中國共同發(fā)起的國際性協(xié)作研究《評價低分子肝素和代謝調(diào)節(jié)劑治療急性心肌梗死臨床研究》的部分研究工作，為兩項大規(guī)模臨床試驗提供了一定的循證學(xué)依據(jù)，受到有關(guān)專家的一致好評。
在2000－2002的三年里，他帶領(lǐng)的心內(nèi)科取得了更加優(yōu)異的成績，醫(yī)療質(zhì)量管理和精神文明建設(shè)保持雙先單位，他也連續(xù)三年被評為院“優(yōu)秀管理工作者”，“局勞動模范”，“局十佳青年”，2003年初被提拔為中原油田總醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長。
2003年的春天，非典型性肺炎肆虐中國大地，一場抗擊非典的戰(zhàn)爭在全國打響，當(dāng)和政府高度重視防治非典的這場戰(zhàn)爭。剛剛上任業(yè)務(wù)副院長的司定然同志在這危難之際自告奮勇地?fù)?dān)起組織指揮抗擊非典一線工作的重?fù)?dān)，由于時間緊任務(wù)重，他連續(xù)七天吃住在工作現(xiàn)場，協(xié)調(diào)相關(guān)科室和部門，組織行政、后勤和醫(yī)務(wù)人員，在不到一周的時間內(nèi)，成功創(chuàng)建了發(fā)熱門診、非典病房，購置了防護(hù)服裝和消殺物品，做好了防止非典的一切準(zhǔn)備工作。在抗擊非典最艱難、最危險的日子里，為了明確診斷幾名非典疑似病例，司定然同志常常連續(xù)幾天忙得回不了家，他不顧個人安危，一天奔波于非典病房和發(fā)熱門診之間數(shù)十趟，親自給病人查體和詢問病史，親自為病人盛飯送水，親自觀察病情變化和治療效果，在他的帶領(lǐng)下，所有疑似病例均痊愈出院，整個油區(qū)沒有一例非典感染病人，圓滿完成了抗擊非典的光榮任務(wù)，受到中原石油勘探局領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)和表彰。
第4篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
上午9：00，齊魯醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師劉現(xiàn)亮和他的手術(shù)團(tuán)隊正在手術(shù)臺上做第一臺心臟支架手術(shù)。
“3.0x14”“2.5x18”……隔著厚玻璃，他不斷朝觀察室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員喊話。10：00，劉現(xiàn)亮走出手術(shù)室，坐在電腦前邊看心臟造影，邊告訴記者，那是一臺支架的尺度，而單位是毫米。
如此小的支架如何進(jìn)入心臟？
劉現(xiàn)亮告訴記者，通過一根導(dǎo)絲，從手臂處的橈動脈進(jìn)入血管，需要手術(shù)醫(yī)師精準(zhǔn)的手法到達(dá)心臟血管狹窄處，撐起已硬化或狹窄的血管。由此，冠心病人的血管恢復(fù)成接近正常血管的大小，以此血流順暢。
“心內(nèi)手術(shù)的真正魅力在于，通過造影看得見病灶實相，而介入性材質(zhì)立竿見影解除病患。”通過冠狀動脈造影回放，記者清楚看到病患術(shù)前心臟狹窄部位處已幾乎斷開，“動脈硬化堵塞后，血管變得狹窄，單靠中藥湯劑肯定不能解決狹窄，支架放進(jìn)去，撐開狹窄或堵塞部位，疏通效果立竿見影，病患三天后即可出院?！?/p>
劉現(xiàn)亮告訴記者，剛結(jié)束的支架手術(shù)，病患劉洪剛（化名）84歲，動脈硬化相當(dāng)嚴(yán)重，用了22個大氣壓沖開，“一般情況下，需要12――16個氣壓，最多用22――24個氣壓?！?/p>
造影回放完畢后，比對先前的狹窄，記者發(fā)現(xiàn)，支架撐開后的病患處已然恢復(fù)成類似正常血管大小，一顆有力的心臟正在跳動，“血已經(jīng)可以正常回流，病患恢復(fù)后會感覺心絞痛明顯減輕?！眲F(xiàn)亮說。
心臟支架的商業(yè)與現(xiàn)實
“我國濫用心臟支架問題已相當(dāng)嚴(yán)重，不少患者一次性就被放入3個以上，有的甚至被放入十幾個?！比珖呐K病專家胡大一在第14次全國心血管病學(xué)術(shù)會議上公開表示，從臨床上看，12%的患者被過度治療了，38%的支架屬于可放可不放――心臟支架之所以被濫用，和醫(yī)生的積極舉薦有直接關(guān)系。
為此，齊魯醫(yī)院副院長高海青告訴記者，“雖然支架植入數(shù)量并未有硬性規(guī)定，但現(xiàn)在每一臺支架手術(shù)信息均需上報省衛(wèi)生廳支架手術(shù)介入質(zhì)量管理組織，質(zhì)控規(guī)范已提高?！眲F(xiàn)亮告訴記者，術(shù)前會先為病患心臟造影，通過造影，患者及家屬可清楚看到病灶情況，溝通后方才安裝支架，“安不安支架，病人自愿?！?/p>
而省立醫(yī)院心內(nèi)科副主任陳良華則認(rèn)為，支架手術(shù)的操作相當(dāng)嚴(yán)格，手術(shù)協(xié)議上明確規(guī)定支架安裝數(shù)量，需由介入醫(yī)師、非介入醫(yī)師、外科醫(yī)師三方簽字，“支架手術(shù)該不該做還是很嚴(yán)格的，談不上濫用。”
社會詬病支架手術(shù)的關(guān)鍵點，在于對支架高利抽成的質(zhì)疑。
2013年之前，高值醫(yī)用器材價格缺乏質(zhì)控。據(jù)了解，一個國產(chǎn)支架的出廠價為3000元，賣到醫(yī)院的價格為11500元，醫(yī)院售給患者翻倍至2.7萬元;而同類進(jìn)口支架，到岸價6000元，到醫(yī)院推至23000元，醫(yī)院售出則在38000元上下。
“我們在給醫(yī)院的競價單中，一般會留出最高到45%的利潤給醫(yī)院和醫(yī)生作為回扣，”一位不愿透露姓名的國際醫(yī)療器械公司在濟(jì)商告訴記者，“國產(chǎn)器械公司和進(jìn)口公司都是這么運(yùn)作，并沒太大差別，不過進(jìn)口器械的基礎(chǔ)價更高，同樣比例翻倍后差價就特別明顯。”
為規(guī)范高值器材亂象，2013年，衛(wèi)生部等六部門的《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范（試行）》中明確規(guī)定這些以心臟支架、心臟起搏器、血管介入和骨科植入等為代表的醫(yī)療器械產(chǎn)品，全部改為以省級為平臺的招標(biāo)采購。
“集中采購后，支架的價格大幅下降。”高海青告訴記者，如今支架大都明碼標(biāo)價，進(jìn)口支架在1萬3到1萬6左右，而國產(chǎn)支架為8000元。
支架生存率與零級預(yù)防制
“冠心病或心絞痛患者安裝支架后，5年后的生存率與沒有安裝的病患相同，而80歲以上老人安裝支架后，生存質(zhì)量明顯提高?！?齊魯醫(yī)院副院長高海青表示，治療心臟病最好的方法在預(yù)防，目前國家推行零級預(yù)防制，定期為心臟做檢查，可極大降低心臟并發(fā)率。
“冠心病人一般會有多處狹窄，我們只能給心臟病人做1―2處支架手術(shù)，其他部位需要用藥物搶時間治療，為了防止撐起來的血管再次發(fā)生病變，同樣需要服用藥物控制冠心病的危險因素?！眲F(xiàn)亮說，目前支架手術(shù)或許不是最理想的方法，但確是最有效的方法。
陳良華說，未來可能會出現(xiàn)可溶性材質(zhì)的支架，完美與血管契合，不再是單純的異物植入。“會大大降低患者的復(fù)發(fā)率，同時提高患者的生存率”
第5篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
【關(guān)鍵詞】:內(nèi)科護(hù)理;風(fēng)險防范;措施
【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-178-1
1加強(qiáng)護(hù)患溝通,化解護(hù)理風(fēng)險
患者住院時應(yīng)主動向其介紹有關(guān)規(guī)章制度、檢查的安排和初步的治療方案,使患者盡快熟悉環(huán)境,穩(wěn)定情緒,自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,積極配合治療。對于患者和家屬的不配和行為,應(yīng)向其講明不配合治療的危險性。①在各種治療護(hù)理操作過程中,醫(yī)生、護(hù)士要履行告知義務(wù),對患者病情應(yīng)恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呋蚱浔O(jiān)護(hù)人真實告知,對治療過程中隨時可能發(fā)生的病情突變或惡化,應(yīng)告知患者家屬,并請其在病情告知書上簽字,以取得患者和家屬的理解和認(rèn)可。②在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)與患者、家屬的交流,注意做好健康教育,及時聽取患者的意見和建議,耐心回答患者家屬想要了解的內(nèi)容,尊重關(guān)心患者,建立融洽的護(hù)患關(guān)系。
2加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險教育,鼓勵人人參與風(fēng)險管理
護(hù)士應(yīng)該學(xué)習(xí)《護(hù)理管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律法規(guī)知識,對醫(yī)療護(hù)理糾紛的個案進(jìn)行分析,曾經(jīng)發(fā)生過的風(fēng)險事件是最好的風(fēng)險教育素材,利用臨床工作中的范例進(jìn)行自我教育,每月召開護(hù)理不安全因素討論會,護(hù)士長鼓勵人人都將科室工作中存在的不安全因素提出,共同探討防范之策,加強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識,在節(jié)假日和夜間等特殊時段強(qiáng)調(diào)人人參與風(fēng)險管理的重要性,增強(qiáng)法制觀念和職業(yè)責(zé)任感。
3制定和實施互利預(yù)案
3.1制訂護(hù)理風(fēng)險管理預(yù)案
護(hù)理風(fēng)險小組對科室存在的護(hù)理風(fēng)險事件制訂出管理預(yù)案。如防止病人自殺的風(fēng)險預(yù)案;(1)接診護(hù)士或責(zé)任護(hù)士評估病人精神心理狀況;(2)與病人家屬或陪護(hù)人員進(jìn)行溝通,囑24h守護(hù),并有醫(yī)囑;(3)責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)心理護(hù)理,檢查有無自殺工具(刀、繩子、褲帶等)及藥物,并暫代管;(4)床尾系紅絲帶警示;(5)護(hù)士加強(qiáng)巡視及交接班,做好護(hù)理記錄。
3.2護(hù)理風(fēng)險管理預(yù)案的實施
護(hù)理風(fēng)險管理的關(guān)鍵是抓好落實。(1)壓瘡的預(yù)防:主要是對評估后有發(fā)生壓瘡危險的患者及時填寫壓瘡報告卡,向科護(hù)士長報告,并予以墊海綿墊,建立翻身卡,每1-2小時翻身1次,保持病人皮膚及床單元的干凈及整潔;(2)自殺及走失的預(yù)防:對經(jīng)評估有自殺傾向的患者,要及時與病人家屬或陪護(hù)溝通,囑24h守護(hù),并有醫(yī)囑;責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)病人的心理護(hù)理。
4加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險監(jiān)控
加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,其最終目標(biāo)在于預(yù)防再發(fā)生類似事件。首先規(guī)范操作流程,并在工作中不斷改進(jìn)?？剖医⒁宰o(hù)士長為組長,主管護(hù)師和高年資護(hù)師為成員的質(zhì)量管理小組,對護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制和風(fēng)險監(jiān)控,隨時發(fā)現(xiàn)隱患和不規(guī)范操作,加以糾正,并總結(jié)反饋,以提醒其他護(hù)士,使一些差錯、事故、隱患在萌芽狀態(tài)時就得以消除。
5強(qiáng)化過程管理
護(hù)理風(fēng)險的識別、評估、處理、效果評定是護(hù)理風(fēng)險管理的一般程序。主要內(nèi)容包括涉及護(hù)理業(yè)務(wù)工作、護(hù)理組織機(jī)構(gòu)、環(huán)境安全、及時處理公眾意見及投訴等方面。作為內(nèi)科?？谱o(hù)理一定要結(jié)合專業(yè)特點制定風(fēng)險管理辦法。
5.1護(hù)理風(fēng)險的識別
護(hù)理風(fēng)險識別的過程是一個動態(tài)的過程,在心血管疾病的臨床護(hù)理中除針對常見風(fēng)險因素外,還要經(jīng)過以下3種方式進(jìn)行:(1)項目分類總結(jié)和缺陷管理總結(jié),明確風(fēng)險易發(fā)環(huán)節(jié)及細(xì)節(jié)。(2)科室整體共性風(fēng)險分析,如:護(hù)理記錄風(fēng)險、交接班風(fēng)險等。(3)信息咨詢溝通,如做好醫(yī)護(hù)溝通、醫(yī)患溝通,從而掌握更多的風(fēng)險點。
5.2評估風(fēng)險、完善處理措施
護(hù)理風(fēng)險的評估是對各種類風(fēng)險發(fā)生的頻率、可能造成的損失程度或者對不良結(jié)果發(fā)生的幾率進(jìn)行描述及定量的過程。而心血管內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險評估還必須結(jié)合心血管內(nèi)科患者的特點,利用循證醫(yī)學(xué)理論,對常見疾患在護(hù)理中的風(fēng)險情況進(jìn)行分析,如:心率失常患者在那些情況容易誘發(fā)猝死、介入術(shù)后患者的穿刺部位出現(xiàn)并發(fā)癥的時間等。根據(jù)評估的結(jié)果制定相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量管理流程、缺陷管理措施及護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案。針對心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險采取的措施有:(1)預(yù)防措施:護(hù)理人員首先要有風(fēng)險意識,因此,作為風(fēng)險管理的風(fēng)險教育尤為主要,既要認(rèn)識到患者的權(quán)利也要明了醫(yī)護(hù)人員的義務(wù),安全教育要天天講,過去的風(fēng)險案例就是很好的教材,逐步提高護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識。對科室的非人為因素風(fēng)險隱患要經(jīng)常排查,如:設(shè)備的正常與否、高危患者的護(hù)欄安裝等。(2)法律事項準(zhǔn)備:對一些風(fēng)險性的診療措施或者患者自身存在的風(fēng)險因素應(yīng)該嚴(yán)格履行簽約制度。(3)健全完善各種制度和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。(4)風(fēng)險規(guī)避:在沒有保障的前提下取消某種風(fēng)險護(hù)理服務(wù)措施。
6加強(qiáng)護(hù)理文書的規(guī)范性書寫
為提高護(hù)士的書寫水平,要求護(hù)士必須參加護(hù)理部組織的“護(hù)理文書書寫規(guī)范”培訓(xùn)。護(hù)士必須高度重視,嚴(yán)謹(jǐn)記錄,要求做到說、寫一致,及時、完整、真實的完成一切護(hù)理記錄。護(hù)士長加強(qiáng)護(hù)理記錄的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時指出。加強(qiáng)護(hù)患溝通,記錄一致,增強(qiáng)可信度,使護(hù)理文書的質(zhì)量得以不斷提高。
總之,醫(yī)療護(hù)理行為關(guān)系到患者的生命與健康,醫(yī)療護(hù)理活動中存在許多已知和未知的風(fēng)險因素,護(hù)理風(fēng)險管理在醫(yī)療護(hù)理中的重要性愈來越突出,護(hù)理風(fēng)險管理是醫(yī)院護(hù)理管理的一個方面,它貫穿于護(hù)理工作每一個環(huán)節(jié),只有兩者有機(jī)結(jié)合才能發(fā)揮護(hù)理風(fēng)險管理的作用與意義,最終達(dá)到提升護(hù)理品質(zhì)的目的。
參考文獻(xiàn)
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第6篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理安全管理；護(hù)理糾紛；業(yè)務(wù)技能；責(zé)任意識；法律意識
長期以來，護(hù)士習(xí)慣于處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。在實踐中，護(hù)士更多考慮的是如何盡快地去解決影響患者健康的根本問題，而忽視潛在的法律問題。隨著“以人為本”的醫(yī)療護(hù)理模式的建立和患者自主意識的提高，在推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化管理的過程中，護(hù)理安全管理也有了更多、更新、更高的要求，涉及人、財、信息安全等因素，貫穿診療護(hù)理全過程。為確保患者安全，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，我院自2010年1月起將安全文化作為一種管理思路運(yùn)用到病房護(hù)理管理中，收到良好的效果。現(xiàn)將我院的做法介紹如下。
1 實施方法
1.1建立健全科學(xué)的護(hù)理安全管理體系
護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變、護(hù)理工作職能的拓展和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推廣應(yīng)用，護(hù)理風(fēng)險越來越大，由于護(hù)理工作具有連續(xù)性、動態(tài)性、直接性和具體性的特點，任何一項活動執(zhí)行不當(dāng)均可影響患者安全。實行護(hù)理部-科護(hù)士長-護(hù)士長三級護(hù)理安全管理體系，按照護(hù)理不良事件上報流程院內(nèi)網(wǎng)上上報，方便、快捷，科室成立了護(hù)理安全管理小組，明確各級人員的職責(zé)，人人有安全管理意識。建立護(hù)理不良事件分析討論制度，組織護(hù)理人員對不良事件進(jìn)行分析，從制度、流程、環(huán)節(jié)、系統(tǒng)改進(jìn)等方面深入查找存在的護(hù)理安全隱患并制定對應(yīng)的整改措施。建立護(hù)理不良事件整改效果追蹤制度，以利于持續(xù)改進(jìn)。
1.2加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任意識及服務(wù)意識
對護(hù)士在工作中的良好表現(xiàn)及失職行為，應(yīng)采取公正的獎懲制度，以便護(hù)士反省總結(jié)，吸取教訓(xùn)，避免下次犯同樣的錯誤，并學(xué)習(xí)其他護(hù)士的優(yōu)點，取長補(bǔ)短。培養(yǎng)護(hù)士良好的工作作風(fēng)和工作態(tài)度，使其能認(rèn)真對待每一項護(hù)理操作，在無人監(jiān)督的情況下，也能自覺遵守各項規(guī)章制度。培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)，逐漸樹立以病人為中心的服務(wù)意識，以親切溫和的態(tài)度對患者及其家屬，避免把不良情緒帶到工作中或發(fā)泄到患者身上，若與患者發(fā)生小摩擦?xí)r，應(yīng)耐心做好解釋工作，防止矛盾擴(kuò)大化。
1.3加強(qiáng)護(hù)理安全教育和培訓(xùn)
消化內(nèi)科從大內(nèi)科分出并擴(kuò)床后，年輕護(hù)士增加，新分配來的護(hù)士占了一半，他們普遍存在護(hù)理經(jīng)驗不足、法制觀念薄弱、對?？撇僮鞒绦蚧?qū)？浦R掌握不熟練等問題。通過加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育、加強(qiáng)法律法規(guī)教育和培訓(xùn)、重視專業(yè)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)及考核，讓其盡快達(dá)到本科室要求。
1.4倡導(dǎo)人文關(guān)懷，提倡人性化的護(hù)理管理
倡導(dǎo)人文關(guān)懷，可減輕護(hù)士來自各方面的壓力，從而確保護(hù)理安全。管理者需充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點，用人之長，調(diào)動護(hù)士積極性，發(fā)揮個人潛能，使每個護(hù)士在工作中感受到快樂，實行彈性排班，實現(xiàn)主管護(hù)士、高年資護(hù)師對低年資護(hù)士適時有效的技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量把關(guān)達(dá)到降低護(hù)理差錯的目的。經(jīng)求護(hù)士對護(hù)理工作的意見，并根據(jù)護(hù)士性格、學(xué)識、能力，邀請他們參與科室護(hù)理管理的各個環(huán)節(jié)，使護(hù)士責(zé)任心，歸屬感、工作積極性及意識增強(qiáng)。關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活，在不違背原則的情況下，對護(hù)士合理要求盡量給予滿足，共同營造一個和諧、團(tuán)結(jié)、友好、輕松的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，以減少差錯事故的發(fā)生。
2 效果
安全文化起到了導(dǎo)向、凝聚、約束、督察的作用，使各項護(hù)理安全管理措施得到了有效的落實，患者的護(hù)理安全處于有效的保護(hù)之中，2010年1月至2011年1月，我院消化內(nèi)科護(hù)理事故發(fā)生率為0，無差錯發(fā)生。護(hù)理質(zhì)量顯著提高2010、2011年較之前均明顯提高，均全面完成了護(hù)理部年初制訂的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)值?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)滿意度顯著提高，護(hù)理部每季度均進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，2010年、2011年每季度的滿意值均超過98.5%。
3 討論
安全理念是人們對安全活動、安全行為、安全環(huán)境、安全事物、安全原則、安全現(xiàn)實條件的基本態(tài)度和理念的總和。安全護(hù)理理念是指從事護(hù)理活動中人們所持的安全文化。將安全文化視為管理思路運(yùn)用到消化內(nèi)科病房理管理中。從增強(qiáng)護(hù)士安全護(hù)理理念，明確護(hù)理目標(biāo)，感悟工作責(zé)任，提高識別護(hù)理風(fēng)險的能力?？蓽p少護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，降低消化內(nèi)科護(hù)理缺陷，保證消化內(nèi)科病房的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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第7篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，2011年醫(yī)務(wù)科始終以《省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況(截止2011年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù)：10541人
(5)平均住院日：7天
(6)全院實際占用床日數(shù)：69875
(7)病歷甲級率：99%
(8)處方合格率：
(9)入院診斷符合率：
(10)手術(shù)前后診斷符合率：
(11)ct檢查陽性率：
(12)急危重癥搶救成功率：
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
(14)無菌手術(shù)切口感染率：
(15)病理診斷準(zhǔn)確率：
(16)開展成分輸血比例：
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、2011年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共60余人次，對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、2011年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口并甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自零九年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作
第8篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%、
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4—6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏斌，平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在XX、11、18值夜班時，凌晨五點，當(dāng)她巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點，不記較個人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里，護(hù)理部在落實醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的?？漆t(yī)院而努力。
第9篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文
一、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會議精神。按照上級黨委和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門的要求，我院黨總支、院委會要把學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大會議精神做為一件大事來抓，列入重要議事日程，進(jìn)行精心安排部屬，黨政工團(tuán)齊抓共管，在全院范圍內(nèi)掀起一個學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神的熱潮。利用各種會議進(jìn)行學(xué)習(xí)、教育、領(lǐng)會，在實際工作中貫徹落實、全面落實科學(xué)發(fā)展觀，與本院的實際結(jié)合起來，把科學(xué)發(fā)展觀落實到實際工作中，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動。這項活動，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進(jìn)行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深入持久地抓下去，總結(jié)以前的經(jīng)驗教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問題和不足，實施新方法，采取新措施，再發(fā)動、再動員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個永恒的主題抓好。
三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實工作。我院出臺的《五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過全院干部職工醞釀討論，幾經(jīng)修改完善，已著手實施。這個《規(guī)劃》如能順利實施，將對我院今后的發(fā)展是一個很大的促進(jìn)。從年起，我們一定圍繞這個“規(guī)劃”作文章、下功夫。
1、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標(biāo)準(zhǔn)綜合樓的問題，我們從年初就要著手做這方面的準(zhǔn)備。快速向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報，爭取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門及其社會的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會，爭取分管市長擔(dān)任主任衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計籌措所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭取早日動工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進(jìn)了一大步。醫(yī)院就可上升到一個新的層次，達(dá)到一個新的規(guī)模，就可能步入一個良性的循環(huán)。
2、加速人才培養(yǎng)。做為一個醫(yī)院，人才是最可寶貴的財富，是醫(yī)療市場競爭最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進(jìn)招聘為輔的原則，有計劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊。
3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細(xì)化臨床醫(yī)療科室。年，創(chuàng)造條件準(zhǔn)備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務(wù)的開展，也考慮在適當(dāng)時機(jī)進(jìn)行整合細(xì)化，多方爭取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動和拉動我院的發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和項目，做強(qiáng)做大現(xiàn)有的臨床科室。
4、切實加強(qiáng)?？茖２?，特色科室建設(shè)。我院的特色?？平ㄔO(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點?？疲瓦B市上的重點?？埔膊惶鞔_。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計劃從年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級重點?？萍右耘嘀?，在財力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級、全國級重點專科邁進(jìn)，帶動全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。
四、加強(qiáng)醫(yī)院全方位管理，使醫(yī)院整體上臺階上水平。
1、深入開展醫(yī)院改革，推行競爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。
2、爭創(chuàng)文明單位。在年創(chuàng)建市級文明單位的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步地開展?fàn)巹?chuàng)省級文明單位的活動，使醫(yī)院職工始終保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進(jìn)取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。
3、進(jìn)一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對干部職工進(jìn)行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標(biāo)、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻(xiàn)。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報。
4、加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時，注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時向上級有關(guān)部門報送，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。
5、積極組織創(chuàng)收，提高職工福利待遇。在年總收入3000萬元幕年年總收入達(dá)到3700～4000萬元，住院病人、門診病人以提高20～30％的幅度增長，職工福利也隨之有新增長。同時注意節(jié)支，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，把有限資金用好，花在刀刃上，防止浪費(fèi)。
