書記辭職信精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的書記辭職信主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：書記辭職信范文
您好!
首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭呈!
由于自身能力的不足，近期的工作讓我覺得力不從心。為此，我進行了長時間的思考，覺得目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致。為了不因為我個人能力的原因而影響部門的運作，經(jīng)過深思熟慮之后決定辭去目前的工作。
我的辭職也許給公司、領(lǐng)導(dǎo)帶來一定程度上的不便，對此我深表歉意。
我本是一個小小的技術(shù)員，僅僅想把自己能做的事情做好，為公司貢獻微不足道的力量。而各級領(lǐng)導(dǎo)對我的信任與厚愛，讓我感激不已。也曾想厚積薄發(fā)，做出一番成績，但事與愿違，如同螳臂擋車。
作為xx公司的一名員工，我曾感到深深的榮耀與自豪。
這里有我并肩作戰(zhàn)、互相攙扶的好同事、好領(lǐng)導(dǎo)。這里有我付出的血淚痕跡，多少日夜，幾度春秋。這里有xx精神，一種無價的、純粹的奉獻精神。
而今天，我變成了弱者，放棄曾經(jīng)的執(zhí)著，對自己的懦弱感到萬分羞愧，
對不起，信任我的領(lǐng)導(dǎo)。對不起，幫助我的同事。對不起，讓我成長的公司。
為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響，請求公司領(lǐng)導(dǎo)酌情布置交接工作，在此1個月時間能，我定將極盡所能，傾囊相授。
再次對我的離職給公司帶來的不便表示歉意，同時也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準。
“今當(dāng)遠離，臨表涕零，不知所言。”
此致
敬禮
第2篇：書記辭職信范文
關(guān)鍵詞 急性心肌梗死 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI） 護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.344
Abstract Objective:To investigate the nursing in patients with ST-elevation myocardial infarction(STEMI)during percutaneous coronary intervention(PCI).Methods:35 patients from 2009 to 2011 with STEMI performed direct PCI were observed and nursed before,during and after operations.The complications were recorded also.Results:The right nursing methods can not only lower the complications but also promote the prognosis in STEMI patients performed PCI.Conclusions:Nursing is one of the important factors during direct PCI.
Key Words Acute myocardial infarction;Percutaneous coronary intervention;Transluminal;Nursing
急性心肌梗死(AMI)最有效的治療辦法是早期使梗死相關(guān)的冠狀動脈進行持續(xù)、充分、有效的再灌注[1]，因此應(yīng)該遵循“時間就是心肌，時間就是生命”的理念，分秒必爭，對STEMI患者在圍術(shù)期的評估、與家屬有效地溝通、資金問題的解決、護理的到位等往往成為解決直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)瓶頸的關(guān)鍵因素，2009年8月～2011年7月完成STEMI患者直接PCI 35例，現(xiàn)報告圍術(shù)期護理的相關(guān)問題。
資料與方法
本組STEMI患者35例，男28例，女7例，年齡32～75歲，平均64歲。其中廣泛前壁8例，前間壁13例，下壁10例，前壁+下壁4例。診斷、治療遵循相關(guān)指南[2]。
方法：所有病例均經(jīng)過橈動脈入路進行，術(shù)前Allen評估，常規(guī)入院后即刻口服腸溶阿司匹林(拜阿司匹林)100mg，氯吡格雷(波立維)600mg，阿托伐他汀鈣(立普妥)40～80mg。碘過敏試驗：常規(guī)應(yīng)用碘普羅胺注射液(370)原液1ml，選用獨立的靜脈通路緩慢注射3分鐘，觀察20分鐘，記錄皮膚有無發(fā)紅、瘙癢、皮疹，有無球結(jié)膜發(fā)紅、咽喉部發(fā)癢、胸悶，血壓及心律的變化等。由急診科或CCU送到DSA，1%利多卡因充分局部麻醉，采用Seldinger技術(shù)插管，先進行冠狀動脈造影，評估后僅對罪犯血管進行PCI。
結(jié) 果
35例均成功進行了直接PCI，無死亡病例。D2B時間70～125分鐘，平均時間98分鐘，2例術(shù)中臨時起搏器應(yīng)用，1例術(shù)后應(yīng)用。4例前壁AMI球囊預(yù)擴張時出現(xiàn)血壓下降，1例下壁AMI患者在造影及后續(xù)的介入治療時，每當(dāng)右冠血流受影響時均出現(xiàn)交界性心律，由68次/分左右的竇性心律突然變成52次/分的交界性心律，血壓沒變化。出現(xiàn)短陣室速5例，頻發(fā)室性早搏10例。1例前降支支架植入后慢血流，冠脈內(nèi)應(yīng)用硝酸甘油、替羅非班后好轉(zhuǎn)。
討 論
圍術(shù)期護理：⑴術(shù)前評估：①根據(jù)患者的心理，做好輔導(dǎo)，必要時適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑；②把關(guān)術(shù)前用藥，是否入口，有否因嘔吐而浪費，必須做到術(shù)前充分地抗凝、抗血小板治療，同時提前使用胃黏膜保護劑，如泮托拉唑針劑；③仔細評估碘過敏試驗。⑵術(shù)中護理：①應(yīng)保證搶救設(shè)備及藥物的完好、處于備用狀態(tài)，如除顫器打開、內(nèi)放電測試，臨時起搏器及電極準備，氧氣通道完好等。②保持DSA環(huán)境安靜：術(shù)者及相關(guān)人員勿大聲喧嘩，勿討論非相關(guān)問題，避免分心，增加患者認同感。③監(jiān)護護士要密切觀察有創(chuàng)壓力曲線、心電信息。尤其是室性心律失常，圍術(shù)期心律失常的監(jiān)測對及時指導(dǎo)搶救急救非常重要[4]；對壓力的實時觀察有助于及時提醒術(shù)者有無導(dǎo)管嵌頓，高血壓患者血壓盡量控制在≤160/90mmHg，尤其是術(shù)中冠脈內(nèi)使用硝酸甘油、地爾硫卓時應(yīng)留意血壓的變化，盡可能使血壓≥110/70mmHg。下壁心梗在血管開通時易于出現(xiàn)竇性心動過緩、交界性心律，可能伴隨血壓下降，應(yīng)注意區(qū)分再灌注心律失常還是其它原因，心動過緩伴血壓下降應(yīng)用阿托品無效者應(yīng)盡早插管臨時起搏。前壁心梗再通后多會出現(xiàn)室性早搏、加速性室性心律甚至室速、室顫，應(yīng)視患者變化、血壓變化及心律失常持續(xù)時間緊急處理處理，血壓穩(wěn)定、自發(fā)恢復(fù)者可以嚴密觀察。④注意惡性迷走反射發(fā)生。⑶術(shù)后護理：術(shù)后常規(guī)進入CCU密切觀察5～7天，口服抗生素3天，同時進行心理護理指導(dǎo)，以期望患者配合治療。應(yīng)該關(guān)注穿刺部位有無滲血、壓迫過緊、遠端橈動脈搏動情況、上臂有無脹痛等，指導(dǎo)協(xié)助患者家屬節(jié)律性按摩手掌大小魚際，患者手腕制動6～8小時，每2小時減壓1次。適當(dāng)多飲水，同時靜脈給予生理鹽水或糖鹽水，加適量的氯化鉀，使患者尿量在減壓期間達到2000ml左右，但要注意心功能異常者輸液速度減緩。曾有1例單獨造影中年女性在橈動脈與肱動脈交界處嚴重痙攣，20小時后在臂叢麻醉下才順利拔除，此后上臂局部出現(xiàn)直徑12cm的瘀斑，無血腫，1周消失，證實局部血管損傷。
謹慎、恰當(dāng)?shù)膰g(shù)期護理是直接PCI成功的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該加強這方面的培訓(xùn)，使DSA護理人員積極配合介入醫(yī)師順利完成這項工作，同時加強CCU的系統(tǒng)化護理。
參考文獻
第3篇：書記辭職信范文
尊敬的xx總經(jīng)理：
自20xx年x月入職以來，我一直很享受這份財務(wù)出納的工作。同時，我和各部門對接工作也合作的很愉快開心!
時光如水，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼三年過去了，在***(公司名)的三年工作中，讓我成長了許多，首先感謝我的主管**(某人)對我工作中的高度信任、辛苦栽培及無限包容。對我生活中的關(guān)心、照顧和引導(dǎo)，讓我除了在專業(yè)知識和工作上有所收獲，在生活和育兒方面也有所提高。感謝子總對我的寬容和照顧。也感謝各位同事給予我的友善幫助和無數(shù)的關(guān)心，讓我平安順利的度過了從懷孕到生育這個對于女同志來說最困難的過渡時期!
其實，此時此刻，千萬句的感謝都難以言表我的這份感恩之心?？傊?，路在腳下!可是路也在前方!感恩公司這個平臺，讓我們相聚在此，三年的時間，這只是人生旅程的一段路，有你們這幫樂觀向上團結(jié)的兄弟姐妹們相伴，我沒曾寂寞無助過。
相逢是首歌!我們舉杯同唱過!可是，離別，總是心里有一種酸酸的味道!不過，這三年的深情厚誼注定了我們會是一生的好姐妹!好朋友!今天的別離，也是為了我們明天更好的常相聚!常來常往!!
由于個人職業(yè)規(guī)劃和一些現(xiàn)實因素，經(jīng)過慎重考慮之后我最終選擇了向公司提出辭職申請，并希望于**月22日正式離職，在此，我也為我走后留下來的工作又重新需要**(某人)和**(某人)來承接深表歉意!
希望公司對我的申請予以考慮并批準為盼!
此致
敬禮!
第4篇：書記辭職信范文
【關(guān)鍵詞】 次聲
關(guān)鍵詞: 次聲;數(shù)據(jù)收集;壓力倉
摘 要: 次聲信號數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)所采集的是0～20Hz的次聲信號，該信號通過傳聲器轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電壓信號.計算機實時采集、處理次聲信號，分析次聲信號的各主要頻率成分和強度大小，對分析結(jié)果進行圖形顯示，曲線自動輸出，并生成、打印最終結(jié)果.
Keywords:infrasound;data collection;pressure chamber
Abstract:Infrasound signal frequency of0～20Hz was col-lected by infrasound signal data collecting system.Sound col-lecting apparatus transformed the signal into voltage signal correspondingly.The computer analyzed the mainly frequen-cy and the density of the infrasound and also illustrated the results and gave printing curves automatically.
0 引言
次聲是頻率低于20Hz的彈性波，其特點是頻率低、波長長、衰減小、傳播遠［1，2］ .隨著次聲檢測手段的完善，發(fā)現(xiàn)次聲存在于許多生產(chǎn)場合和生活環(huán)境中［3］ ，因此，次聲作為一種環(huán)境污染因子而日益受到重視.由于人工構(gòu)成的次聲實驗條件較困難，至今尚未在世界各國普遍開展次聲研究.為了在我國開展次聲生物學(xué)效應(yīng)的研究，我們與國內(nèi)有關(guān)單位合作，研制出輸出聲壓級范圍為90～120dB的1號次聲壓力倉系統(tǒng)和聲壓范圍達到130dB的2號次聲壓力倉系統(tǒng)及超低頻信號數(shù)據(jù)采集系統(tǒng).為開展次聲生物學(xué)效應(yīng)及防護的研究提供了可靠的劑量依據(jù).
1 次聲檢測系統(tǒng)技術(shù)指標(biāo)
聲場強度:65～130dB;聲場頻率:1～20Hz;采樣速率:采用EPP口最大100K，不丟失數(shù)據(jù)，標(biāo)準口為40K;A/D位數(shù):12bit;數(shù)據(jù)精度:0.1%FS;工作溫度范圍:0～50℃;AC交流電壓范圍:（220±11）V.
2 系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)
次聲測量通常包括次聲接收、記錄、探測和分析等內(nèi)容［4］ .本系統(tǒng)由次聲信號的感應(yīng)變換、信號濾波及放大、信號的采集及信號分析顯示幾部分組成.
次聲感應(yīng)接收主要包括信號的接收和抗干擾兩個部分.信號接收采用丹麥B&K公司的1425型次聲傳感器，該傳聲器用高精度的+9VDC供電，可以精確感受到0～130dB的聲場信號，誤差小于1%.它將次聲信號的聲能轉(zhuǎn)換為可供放大、傳輸或記錄的電壓信號，其頻率和強度用模擬電壓信號的頻率和電壓來對應(yīng)表示.
次聲信號調(diào)理主要功能是對傳聲器變換后的模擬電壓信號進行隔離、低通濾波及放大，只保留所需要的頻率段信息.該模塊的濾波部分采用3階UAF42主動式濾波器，低通濾波截止頻率為0～100Hz.次聲信號的數(shù)據(jù)采集是系統(tǒng)的重要組成部分，主要完成系統(tǒng)中轉(zhuǎn)換調(diào)理后電壓信號的A/D轉(zhuǎn)換，將其模擬信號離散成計算機可以直接識別的二進制代碼后送入計算機系統(tǒng).A/D轉(zhuǎn)換類型為連續(xù)逼近式，轉(zhuǎn)換時間為8μs，線性度為±12bit.
3 次聲信號數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)軟件組成
系統(tǒng)軟件流程圖如Fig1所示，采用計算機實時采集、處理次聲數(shù)據(jù)，分析出次聲信號的各主要頻率成分和強度大小，對分析結(jié)果進行圖形顯示，曲線自動輸出，并能生成、打印最終結(jié)果報表和顯示的圖形曲線.如Fig2所示為系統(tǒng)輸出132dB/8Hz時檢測的次聲參數(shù).
圖1 略
系統(tǒng)軟件采用Microsoft公司的Visual C語言編程，能夠完成對外部信號的過濾、采集和分析，提取出次聲信號的頻率成分和對應(yīng)的聲強度，并以可視化的方式顯示、記錄分析試驗數(shù)據(jù).根據(jù)對軟硬件和應(yīng)用環(huán)境條件的分析，選擇了多通道隔離型A/D板，這樣可以最大程度地保護計算機，使之免受外部接線錯誤或竄入的強大破壞性干擾對計算機造成的損壞.在程序設(shè)計上采用了軟件數(shù)字濾波和A/D板最佳觸發(fā)時間選擇，使得采集到的數(shù)據(jù)非常真實，從而確保功率譜分析后的各個頻率和幅值都很準確可靠.
圖2 略
4 次聲數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)的測試
在實驗室內(nèi)，將實際次聲信號分別輸入至動態(tài)頻譜分析儀（Spectral Dynamics SD375Dynamics Ana-lyzer，美國）、超低頻信號數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，同時用HP示波器觀測標(biāo)準信號源下正弦波信號，分別記錄不同頻率下的波形、幅值（Tab1）.結(jié)果發(fā)現(xiàn)所測得的波形、頻率成分完全相同，幅值相對誤差不超過5%，而且計算機所采集分析的數(shù)據(jù)介于SD375和標(biāo)準信號之間.三者的比較說明，用計算機采集次聲信號是非常準確、方便和實用的.以10Hz信號為例，在沒有失真、開始失真、嚴重失真情況下的數(shù)據(jù)比較（Tab2），隨著激勵電流的增大，聲強相對誤差不超過5%.
表1 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)與標(biāo)準信號對照表 略
5 討論
次聲的測量是次聲學(xué)研究和發(fā)展工作中的關(guān)鍵問題，次聲學(xué)的發(fā)展與次聲測量技術(shù)的發(fā)展密不可分.我們所研制的次聲信號數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)靈敏度高，抗干擾能力強，具有實時檢測功能，同時完成記錄當(dāng)前時域波形及頻譜分析.隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，這種低頻率、高強度的信號處理實時檢測系統(tǒng)將使對次聲的分析更加直觀、精確，為今后開展人體次聲信號的檢測研究提供了一種思路.
表2 現(xiàn)場測試三種情況比較表（略）
參考文獻
［1］Chen JZ.The existence and basic biological effect of infrasound and the significance of study on it ［J］.Zhonghua Wuli Yixue Yu Kangfu Yixue Zazhi（Chin J Phy Med Rehab），1999;21（3）:131-133.
［2］Batanov GV.Characteristics of etiology of immediate hypersen-sitivity in conditions of exposure to infrasound ［J］.Radiates Bi-ol Radioecol，1995;35（1）:78-82.
第5篇：書記辭職信范文
另一方面，我如果不用以往的寫作，以往的客戶案例來證明自己的信譽，新客戶就對我信譽有所疑惑，新客戶往往會因為害怕我的誠信不好，因此就不。
是的！這就是兩難的事，然而我不能選擇出賣客戶信息，我就是堅定地選擇保護顧客隱私。以往的客戶可以為我作證，我在于新客戶溝通中從來沒有透露以往客戶的任何特征資料。
我不會為了手頭多一筆寫作任務(wù)，不會為了賺錢去出賣以往顧客的個人信息，這并非君子所為，我并非為了賺錢不擇手段之人。
—————————————————————————————————————————————————
第6篇：書記辭職信范文
今天，市首家地方金融機構(gòu)---市城市信用社股份有限公司隆重開業(yè)了。這是我市金融業(yè)發(fā)展進程中的一件大事，也是全市經(jīng)濟發(fā)展過程中的一件大事。在此，我代表市委、市政府，對市城市信用社股份有限公司全體員工表示熱烈的祝賀！對省政府金融辦、省銀監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)和各位嘉賓的光臨表示誠摯的歡迎！對在公司籌建過程中給予大力支持并做出重要貢獻的同志們表示衷心的感謝！
當(dāng)前，我市正處于加快發(fā)展的關(guān)鍵階段，既有快速發(fā)展的良好勢頭，也面臨攻堅克難的嚴峻挑戰(zhàn)。要在激烈的競爭中贏得先機，實現(xiàn)更好更快發(fā)展，必須依靠強大的金融后盾。市城市信用社股份有限公司，作為我市唯一的一家地方性金融機構(gòu)，市委、市政府對你們寄予厚望。在今后的工作中，希望你們重點把握好以下三個方面：
一要轉(zhuǎn)變觀念，進一步深化企業(yè)內(nèi)部改革。市城市信用社股份有限公司的成立，是企業(yè)發(fā)展的一個重要跨越，同時也對今后的工作提出了新的、更高的要求。公司成立后，要主動適應(yīng)形勢，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，把工作重點轉(zhuǎn)向法人治理結(jié)構(gòu)的完善和經(jīng)營機制的轉(zhuǎn)換上。要按照現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，實行決策權(quán)、經(jīng)營權(quán)、監(jiān)督權(quán)分立，建立和完善各項內(nèi)控制度，以健全的機制、科學(xué)的管理和嶄新的形象迎接新的挑戰(zhàn)。
二要求實創(chuàng)新，努力提高經(jīng)濟效益。要認真研究全市經(jīng)濟社會發(fā)展的金融需求，帶頭創(chuàng)新服務(wù)手段，加大吸儲力度，壯大資金實力，抓好貸款營銷，積極拓展業(yè)務(wù)，開發(fā)優(yōu)良貸款新品種，培育優(yōu)質(zhì)客戶群體，不斷增強發(fā)展后勁。要切實優(yōu)化貸款審查程序，簡化審批流程，提高工作效率。要努力盤活不良資產(chǎn)和抵貸資產(chǎn)，改善資產(chǎn)質(zhì)量和經(jīng)營狀況，有效防范金融風(fēng)險，增強企業(yè)抵御風(fēng)險的能力。
第7篇：書記辭職信范文
【摘要】
目的 探討改良心包穿刺引流術(shù)治療心臟術(shù)后心包積液的安全性及效果。方法 采用一次性中心靜脈穿刺管、心尖部徑路對36例心臟術(shù)后心包積液行心包穿刺引流術(shù)，分別比較引流前、后患者呼吸、心率、動脈收縮壓和平均動脈壓的變化，拔管后1個月復(fù)查心臟超聲。結(jié)果 35例患者經(jīng)心包穿刺置管引流后，呼吸困難明顯好轉(zhuǎn)或消失，心率減慢，動脈收縮壓和平均動脈壓升高(P均
【關(guān)鍵詞】 心包積液 心包穿刺術(shù) 心臟外科手術(shù)
心包積液是心臟手術(shù)常見的并發(fā)癥，尤其延遲性心包填塞，是心臟手術(shù)后危重并發(fā)癥之一，心包穿刺是治療心臟術(shù)后心包積液最常用的方法。我科采用改良心包穿刺法治療心臟術(shù)后心包積液，取得很好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
自2003年1月～2008年1月在我科行心臟手術(shù)后的心包積液患者36例，經(jīng)臨床、X線、二維超聲檢查明確診斷為中等量以上心包積液患者。其中男16例，女20例，年齡(37.36±6.35)歲，體重(39.36±8.69)kg，中等量積液者26例，大量積液者10例，其中術(shù)后延遲性心包填塞為5例，瓣膜置換術(shù)后19例，房間隔缺損修補術(shù)后8例，室間隔缺損修補術(shù)后6例，法樂四聯(lián)癥矯治術(shù)后3例。引流量為(520±350)ml，導(dǎo)管留置時間為(5.32±3.67)天。
1.2 方法
1.2.1 確定穿刺途徑
患者取坐位，面對醫(yī)師，若患者難以堅持，可采取半臥位。經(jīng)胸部二維超聲檢查，觀察心包積液范圍、寬度、是否包裹、內(nèi)有否分隔、心包是否增厚等。重點檢查心尖部心包積液，選擇心包積液較寬無回聲區(qū)域，前方無肺遮擋的部位，進針路線避開胸膜腔，并做好穿刺標(biāo)記。
1.2.2 術(shù)前準備
常規(guī)心電圖監(jiān)護，準備一次性中心靜脈穿刺包、2%利多卡因局麻藥物和消毒滅菌物品等。極度衰弱患者禁忌穿刺，心功能較差者應(yīng)做好急救準備。
1.2.3 穿刺與置管
取超聲選定的及穿刺點，常規(guī)消毒、鋪巾，2%利多卡因在選定的穿刺點做局部麻醉，直到能抽出積液，并大約估測進針長度。換用穿刺針(根據(jù)實際情況選用不同長度、直徑、型號)，從局麻處進針，一邊進針一邊回抽，到能抽出積液，停止進針，置入導(dǎo)絲，拔出穿刺針，擴大穿刺點，再固定導(dǎo)絲，置入導(dǎo)管，將導(dǎo)管側(cè)孔全部置入心包內(nèi)，撤出導(dǎo)絲，使用20ml大空針抽取心包積液，證實置管成功，將導(dǎo)管與引流袋連接。確認引流效果后，穿刺處局部碘酒消毒，敷以消毒敷料膠布固定導(dǎo)管，引流袋固定于床旁，記錄引流量和術(shù)后心率、動脈收縮壓和平均動脈壓等。術(shù)中若患者感到不適、心跳加快、頭暈、氣短、心律失常等應(yīng)立即停止操作，做好急救準備。
1.2.4 撤管及復(fù)查
每天引流量少于50ml，復(fù)查心臟超聲無明顯心包積液，可拔除引流管；拔管后1個月再次復(fù)查心臟超聲，無明顯心包積液，為臨床痊愈。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)經(jīng)PEMS3.1統(tǒng)計軟件包按計量資料采用t檢驗分析。
2 結(jié)果
2.1 臨床效果
本組36例采用改良心包穿刺法穿刺40例次均一次穿刺成功。33例穿刺一次、留置引流，痊愈。2例經(jīng)穿刺兩次、留置引流，痊愈。1例經(jīng)3次穿刺仍然出現(xiàn)大量積液，行部分心包切除后痊愈。
2.2 心包穿刺引流前后血壓和心率變化
隨著心包積液量的逐漸減少，呼吸困難等癥狀逐漸緩解或消失，心率減慢，動脈收縮壓和平均動脈壓升高，見表1。表1 36例患者心包穿刺前后心率、血壓變化（略）
2.3 并發(fā)癥
全部病例無一例出現(xiàn)心臟損傷、冠狀動脈損傷、急性肺水腫、穿刺局部感染、出血和氣胸等嚴重并發(fā)癥。
3 討論
心臟手術(shù)后心包積液是心臟手術(shù)常見并發(fā)癥，其發(fā)生與術(shù)后抗凝治療、心包切開綜合征和心包引流不暢等因素有關(guān)［1，2］，少量積液可自行吸收，中等量以上的心包積液，對病人術(shù)后恢復(fù)有較大的影響，對心臟產(chǎn)生不同程度的填塞，影響術(shù)后心功能的恢復(fù)。心臟手術(shù)后發(fā)生的心包積液中，延遲性心包填塞占一定比例，為心臟手術(shù)后危重并發(fā)癥之一，是手術(shù)1周后心包腔積血、積液造成的心臟壓塞，癥狀表現(xiàn)不典型，往往被誤診為慢性充血性心力衰竭或低心排出量綜合征，延誤治療，一旦病情發(fā)展，十分危急。因此，對于心臟手術(shù)患者1周后出現(xiàn)漸進性心力衰竭和低心排出量綜合征，加上有抗凝治療史，特別是低心排出量綜合征和心力衰竭治療效果差，應(yīng)高度懷疑［3］。對于心臟術(shù)后心包積液，我們認為應(yīng)積極處理，中等量以上應(yīng)予以心包穿刺，改善心功能，同時預(yù)防出現(xiàn)遠期心包縮窄，影響心功能；而對于延遲性心包填塞，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，予以心包穿刺，對于心包積液反復(fù)發(fā)生者，應(yīng)行部分心包切除，同時將心包積液引流至胸腔內(nèi)。
心包穿刺術(shù)是將穿刺針和(或)留置導(dǎo)管置入心包腔，抽吸心包積液用于診斷和治療的方法，是治療心臟術(shù)后心包積液的主要方法。經(jīng)典的穿刺徑路為劍突下，其穿刺部位為心包裸區(qū)，其優(yōu)點是不會損傷肺和肋間動脈，避免由此導(dǎo)致的氣胸和出血；其缺點為操作較復(fù)雜，易損傷冠狀動脈和心房等薄弱結(jié)構(gòu)。心尖部作為另外一個心包穿刺徑路，我們體會有以下優(yōu)點：①深度淺，操作簡單，在一般成年病人，此處皮膚至心包腔的距離不超過常規(guī)肌肉注射針頭的長度；②心包腔內(nèi)粘連輕，穿刺的成功率高；③心尖部無冠狀動脈大分支，穿刺針不易損傷冠狀動脈和心房等薄弱結(jié)構(gòu)；④當(dāng)壁層心包明顯擴大時，心尖的肺葉被壓向后方，心包壁層緊帖胸壁內(nèi)側(cè)，損傷肺葉概率也較低。其缺點仍是可能損傷肺葉，因此，穿刺前心臟超聲定位時，應(yīng)注意穿刺方向及深度。同時我們采用的一次性使用中心靜脈導(dǎo)管的“套管針—導(dǎo)絲—導(dǎo)管”的方法，將深靜脈導(dǎo)管置于心包腔內(nèi)。此法安全性高，罕有損傷心臟者，且引流管直徑大，還可以適當(dāng)保留，延長引流時間。但對于心包積液量較少者，可采用超聲引導(dǎo)下穿刺，可增加操作的安全性［4］。盡管心包積液的發(fā)生原因不同，其結(jié)果都為積液、積血填塞，因此，本改良心包穿刺法對各種原因引起的心包積液都具有操作簡單，成功率高，安全等優(yōu)點。
參考文獻
［1］Maronas JM， Edurado OC， Caffarena JM， et al. Late cardiac tamponade after open heart surgery ［J］. J Cardiovasc Surg，1987，28(1)：89.
［2］Breyer RH， Rouson JA， Engelman RM， et al. Late cardiac tamponade following coronary artery graftiong inpatients antiplatelet therapy ［J］. Am Thoracic Surg，1985，39(2)：27.
第8篇：書記辭職信范文
(2006年11月16日)
尊敬的張**先生、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓和朋友：
大家好！值此宏達化工公司與天津德凱公司合作的高新技術(shù)生產(chǎn)線正式投入運行，環(huán)境治理項目同期竣工投入使用之際。我代表四大機關(guān)及今天前來參加慶典活動的各位領(lǐng)導(dǎo)向天津德凱公司給予的無私支持表示衷心的感謝，向宏達化工公司新線投產(chǎn)并進入新的發(fā)展階段表示熱烈的祝賀。
宏達化工自1988年建廠以來，經(jīng)過十多年的不懈努力，企業(yè)由小到大，不斷發(fā)展，在壯大村集體經(jīng)濟、增加農(nóng)民收入，改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件等方面做出了積極貢獻。同時也為縣域經(jīng)濟的快速健康發(fā)展貢獻出了自己的力量。宏達化工以其產(chǎn)品品質(zhì)全國一流，生產(chǎn)規(guī)模和經(jīng)濟效益同行業(yè)位次靠前的驕人成績，榮獲了“承德市工業(yè)五十強”等多項榮譽。[您所閱讀的這篇于 -- -是互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)最好的文秘資料站點]是我縣“兩頭在外”企業(yè)之路的成功范例。企業(yè)的起步、發(fā)展、壯大凝聚著各級、各部門領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，也體現(xiàn)著以德凱公司為代表的染料界同仁們的厚愛。同時，也是宏達化工全體干部職工腳踏實地，拼搏進取的結(jié)果。今天的我們集聚在這里共同祝賀宏達化工與天津德凱公司的合作成果，高新技術(shù)生產(chǎn)線的投入運行，[本文屬 =站-原創(chuàng)文章，找文章還是到 ，更多原創(chuàng)]實現(xiàn)了傳統(tǒng)染料的更新?lián)Q代，電腦拼混、直接干燥的清潔生產(chǎn)工藝，確保了高質(zhì)量產(chǎn)品的穩(wěn)定生產(chǎn)；以氧化鈣中和、防滲漏蒸發(fā)、廢物全部焙燒，從而實現(xiàn)廢水、廢物零排放的環(huán)境治理項目的竣工使用，它的投入運營，標(biāo)志著企業(yè)進入了一個全新的發(fā)展階段。
在今后的生產(chǎn)工作中，希望宏達化工全體員工，繼續(xù)發(fā)揚艱苦創(chuàng)業(yè)，勇于探索的精神，立足圍場，瞄準國際國內(nèi)兩個市場利用前沿高新科技，不斷改進生產(chǎn)工藝，[此篇范文為 作者原創(chuàng)作品轉(zhuǎn)載請加 外部鏈接]繼續(xù)提高產(chǎn)品品質(zhì)，同時進一步樹立以人為本，科學(xué)發(fā)展的理念，要以優(yōu)質(zhì)服務(wù)和誠信經(jīng)營實現(xiàn)企業(yè)更快更好的發(fā)展，永站科技前沿高地，為縣域經(jīng)濟健康發(fā)展作出新的更大的貢獻。
第9篇：書記辭職信范文
[關(guān)鍵詞]中國技術(shù)創(chuàng)新理論 研究前沿 共詞分析 可視化 知識圖譜
[分類號]N99
1 數(shù)據(jù)來源與研究方法
1.1 數(shù)據(jù)來源
第一步，選取國際上被美國ISI(科學(xué)情報研究所)的SCI、SSCI數(shù)據(jù)庫(科學(xué)引文索引、社會科學(xué)引文索引)收錄的10個技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)新理論研究方面比較具有代表性的期刊(見表1)。
第二步，從SCI、SSCI中下載2001―2005年間英語語言的文章3 066篇，提取3 233個關(guān)鍵詞，依出現(xiàn)頻次的高低提取186個關(guān)鍵詞。
第三步，確定國內(nèi)技術(shù)創(chuàng)新理論研究的期刊。首先，在中國全文數(shù)據(jù)庫中，輸入關(guān)鍵詞“技術(shù)創(chuàng)新”，搜索登載“技術(shù)創(chuàng)新”方面文章居多的期刊(2001―2005年)；其次，在第一步的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計出的期刊，同時被CSSCI收入及包括在國家自然科學(xué)基金委員會管理科學(xué)部指定的管理類、經(jīng)濟類、科學(xué)學(xué)期刊范圍內(nèi)，或只包括在國家自然科學(xué)基金委員會管理科學(xué)部指定的管理類、經(jīng)濟類、科學(xué)學(xué)期刊范圍內(nèi)的期刊(見表2)。
第四步，利用CSSCI數(shù)據(jù)庫，將由表1所示期刊中得到的關(guān)鍵詞，對應(yīng)地輸入所得到的中文期刊中，最后得到純文本格式的文章共有41 869篇(次)。
1.2 研究方法
從下載的41 869篇次的文章中，提取關(guān)鍵詞26 083個，出現(xiàn)總頻次為134 925次，平均每個關(guān)鍵詞出現(xiàn)5，17次。同時提取出現(xiàn)頻次為112次以上關(guān)鍵詞97個，其出現(xiàn)總頻次為23 775，占出現(xiàn)總頻次的17.6％，平均每個關(guān)鍵詞出現(xiàn)245.1次。由平均出現(xiàn)頻次可知，97個高頻關(guān)鍵詞基本上代表了當(dāng)今中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿。
運用科學(xué)計量學(xué)方法，通過自編軟件，對出現(xiàn)頻次居前97位高頻關(guān)鍵詞(見文后附表)進行共詞分析，生成共詞矩陣，然后利用SPSS軟件，進行多維尺度分析、聚類分析和因子分析，分別繪制以高頻關(guān)鍵詞為內(nèi)容的中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿知識圖譜。
2 前沿圖譜與研究領(lǐng)域
2.1 多維尺度分析與聚類分析
從中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿的高頻關(guān)鍵詞知識圖譜(圖1)，可以看出由高頻關(guān)鍵詞聚類而成的8個前沿知識群。這8個前沿知識群亦是當(dāng)代中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿的8個前沿學(xué)術(shù)領(lǐng)域。
從這8個前沿知識群所構(gòu)成的前沿研究領(lǐng)域頻次居于前列的關(guān)鍵詞(見表3)與其他高頻關(guān)鍵詞(見附表)，可以了解當(dāng)代中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿的基本內(nèi)涵。
從知識圖譜中各知識群的分布態(tài)勢來看，知識群1、2、3處于核心知識“地帶”，其中，知識群1與知識群2的知識含量最大，占據(jù)著主導(dǎo)之地位，知識群3發(fā)揮著“橋梁”的功能；知識群4、5、6、7、8雖然規(guī)模較小，但是，它們卻聚集在一起，存在非常密切的關(guān)系。
?知識群1中，“技術(shù)創(chuàng)新”、“知識管理”、“信息技術(shù)”、“戰(zhàn)略聯(lián)盟”、“可持續(xù)發(fā)展”、“指標(biāo)體系”、“企業(yè)文化”、“核心競爭力”、“人力資源管理”、“供應(yīng)鏈管理”、“電子商務(wù)”、“核心能力”、“人力資本”、“產(chǎn)品創(chuàng)新”、“評價指標(biāo)”、“績效評價”、“人力資源”、“信息系統(tǒng)”、“風(fēng)險管理”、“知識共享”、“全球化”、“網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟”、“互聯(lián)網(wǎng)”、“學(xué)習(xí)型組織”、“競爭戰(zhàn)略”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，這表明該知識群主要關(guān)注在全球化與網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的背景下，以提高企業(yè)的核心競爭力，促進可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，圍繞技術(shù)創(chuàng)新的主線，以產(chǎn)品創(chuàng)新為核心，集中于基于知識共享的企業(yè)知識管理、戰(zhàn)略聯(lián)盟的建立、人力資本開發(fā)與人力資源管理、供應(yīng)鏈管理、企業(yè)文化的建設(shè)、電子商務(wù)的發(fā)展、技術(shù)創(chuàng)新績效的評價等領(lǐng)域。
?知識群2中，“企業(yè)”、“風(fēng)險投資”、“經(jīng)濟增長”、“跨國公司”、“中小企業(yè)”、“知識產(chǎn)權(quán)”、“制度創(chuàng)新”、“高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)”、“知識創(chuàng)新”、“R&D”、“激勵機制”、“企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新”、“管理創(chuàng)新”、“國有企業(yè)”、“資源配置”、“實證分析”、“技術(shù)進步”、“產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)”、“區(qū)域經(jīng)濟”、“科技政策”、“基礎(chǔ)研究”、“中國企業(yè)”、“信息不對稱”、“企業(yè)家”、“市場結(jié)構(gòu)”、“組織創(chuàng)新”、“科學(xué)哲學(xué)”、“評價方法”、“企業(yè)創(chuàng)新”、“層次分析法”、“合作創(chuàng)新”、“國際創(chuàng)新系統(tǒng)”、“技術(shù)能力”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，這表明該知識群首先著眼于企業(yè)的有關(guān)問題，包括跨國公司、中國企業(yè)中的國有企業(yè)、中小企業(yè)中的技術(shù)創(chuàng)新與知識創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新、激勵機制及R&D的關(guān)系，企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新與經(jīng)濟增長、風(fēng)險投資、知識產(chǎn)權(quán)的關(guān)系，企業(yè)家在企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新中的地位與作用。其次，立足國家創(chuàng)新系統(tǒng)的視角，涉及區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展中技術(shù)進步與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的關(guān)系、市場結(jié)構(gòu)與信息不對稱的關(guān)系、企業(yè)創(chuàng)新與合作創(chuàng)新的關(guān)系等問題。再者，科學(xué)哲學(xué)的視角對技術(shù)創(chuàng)新的研究、反思，技術(shù)創(chuàng)新的有關(guān)評價方法，特別是層次分析法的運用，也是該知識群的―個研究亮點。
?知識群3中，“企業(yè)管理”、“供應(yīng)鏈”、“戰(zhàn)略管理”、“組織學(xué)習(xí)”、“WTO”、“知識經(jīng)濟”、“高新技術(shù)企業(yè)”、“產(chǎn)業(yè)集群”、“企業(yè)競爭力”、“組織結(jié)構(gòu)”、“項目管理”、“企業(yè)戰(zhàn)略”、“創(chuàng)新能力”、“信息化”、“制造業(yè)”、“高技術(shù)企業(yè)”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，表明該知識群的注意力集中在WTO、知識經(jīng)濟與信息化的背景下，以提高企業(yè)競爭力為核心，從企業(yè)戰(zhàn)略的角度，加強企業(yè)管理，這涉及到戰(zhàn)略管理、組織學(xué)習(xí)、組織結(jié)構(gòu)、項目管理等內(nèi)容。其中，高新技術(shù)企業(yè)、產(chǎn)業(yè)集群、制造業(yè)的創(chuàng)新能力尤受矚目。
?知識群4中，“上市公司”、“綜合評價”、“國際競爭力”、“技術(shù)創(chuàng)新能力”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，表明該知識群主要集中在有關(guān)上市公司的綜合評價、國際競爭力與技術(shù)創(chuàng)新能力等問題上。
?知識群5中，“公司治理”、“股票市場”、“證券市場”、“高新技術(shù)”、“資本市場”、“實證研究”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，表明該知識群主要聚焦在高新技術(shù)公司的公司治理及其與資本市場中的股票市場、證券市場等方面。
?知識群6中，“科學(xué)技術(shù)”、“科技創(chuàng)新”、“評價指標(biāo)體系”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，表明該知識群主要集聚在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新及其評價等領(lǐng)域。
?知識群7中，“管理模式”、“企業(yè)績效”、“經(jīng)濟全球化”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，表明該知識群主要集中于
經(jīng)濟全球化的條件下，企業(yè)的管理模式與其績效的關(guān)系問題。
?知識群8中，“企業(yè)信息化”、“科研管理”等關(guān)鍵詞高頻出現(xiàn)，這表明企業(yè)的科研管理與企業(yè)信息化存在一定的關(guān)系，即某種程度而言，企業(yè)信息化為企業(yè)良好的科研管理創(chuàng)造條件，而企業(yè)有效的科研管理可以促進企業(yè)信息化的發(fā)展與建設(shè)。
2.2 因子分析
在高頻關(guān)鍵詞的多維尺度分析、聚類分析基礎(chǔ)上，再利用因子分析對研究前沿進行進一步的論證，以利于解釋。根據(jù)因子分析的結(jié)果，得到累計方差貢獻率占71.599％的前8位主成分，如表4所示：
考察高頻關(guān)鍵詞因子分析中的原始特征值與方差貢獻率可知：
在中國技術(shù)創(chuàng)新理論研究前沿中，最為活躍的研究前沿是知識群1，這表示企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新中的知識管理、人力資源管理、企業(yè)文化的建設(shè)，特別是信息技術(shù)的應(yīng)用以及信息技術(shù)的創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化，極為引人注目。第二活躍的研究前沿是以高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、企業(yè)的風(fēng)險投資、制度創(chuàng)新、知識創(chuàng)新、R&D管理、跨國公司的管理等為主導(dǎo)的知識群2，這說明在國家創(chuàng)新系統(tǒng)的維度下，區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與技術(shù)進步、企業(yè)創(chuàng)新的核心――技術(shù)創(chuàng)新的復(fù)雜性等問題，已引起學(xué)界的高度關(guān)注。知識群3是居于第三活躍的地位，亦即高新技術(shù)企業(yè)的戰(zhàn)略管理、組織學(xué)習(xí)及供應(yīng)鏈管理、產(chǎn)業(yè)集群、制造業(yè)的創(chuàng)新能力等呈熱點趨勢。其中，制造業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新的發(fā)展在中國現(xiàn)代化建設(shè)中的作用與地位，已取得普遍的共識與肯定。這三個知識群在知識圖譜中占據(jù)的地帶最為“龐大”，知識含量也最為可觀，知識群1與知識群2引領(lǐng)著中國技術(shù)創(chuàng)新理論的前行，知識群3則在其中起著一定程度的“貫通”作用。
知識群4、5、6、7、8在知識圖譜中，雖占據(jù)的位置有些“偏僻”，學(xué)術(shù)活躍性偏弱，但其在技術(shù)創(chuàng)新理論的研究中，所占分量不可小視，對整體研究的進展，發(fā)揮著積極的促進與完善作用。
3 結(jié)論與展望
