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1、先用清水將地骨皮洗凈，去除泥沙雜物。
2、將鮮豬瘦肉用清水洗去血污，用刀切成小件，加味料腌制，備用。
3、將大米用清水洗凈，備用。
4、把全部粥料準(zhǔn)備就緒后，將地骨皮放進沙鍋內(nèi)，加進適量清水，用武火煎取藥汁。待藥汁煎好后，去除藥渣。將藥汁與大米同放入沙鍋內(nèi)，先用武火煮沸，再用文火煮粥。待粥糜后，加入腌制的鮮豬肉片，煮沸5分鐘左右，便可。本粥可作主食，隨量食用。食粥時，可加適當(dāng)味料調(diào)味即可了。
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薩拉從小就極具經(jīng)商頭腦。孩提時代，她在自家院里搭起“鬼屋”，邀請鄰家小孩來玩，賺了不少零花錢。少年時，她邊上學(xué)邊搞促銷，積攢了大量的營銷經(jīng)驗。
大學(xué)畢業(yè)后，她進入丹卡辦公設(shè)備公司，向千家萬戶推銷傳真機，創(chuàng)造了出類拔萃的業(yè)績。25歲，她就被聘為丹卡的銷售培訓(xùn)專員，成為眾學(xué)員心目中的“偉大營銷專家”。
授課之余，她繼續(xù)兼做推銷業(yè)務(wù)。可此時再推銷，她不自覺地就感到巨大壓力，惟恐業(yè)績不理想，被學(xué)員們超越取笑。她不辭辛勞地策劃奔波，可畢竟是兼職，少有機會拔得頭籌。她深感煩惱，動了辭去培訓(xùn)職務(wù)的念頭。
銷售主管察覺出薩拉的心思，設(shè)計出一個絕妙的主意。主管領(lǐng)薩拉走進庫房，指著角落里堆放的二十多臺傳真機說：“這都是其他銷售員退回的產(chǎn)品，大伙兒認定賣不出去。如果你能把它們賣出去，哪怕只賣出一臺，我想不會再有人敢懷疑你的能力?！?/p>
薩拉正為沒機會證明自己而發(fā)愁，便毫不猶豫地答應(yīng)，“我要把它們?nèi)u出去，還要借機多帶來一批忠實客戶?！?/p>
之后，薩拉扛著傳真機，挨家挨戶推介，把功能說得天花亂墜，可顯然它們的款型、功能都已過時，買家斷然拒絕。她無比失落，不得已又找到幾個老客戶幫忙。安裝好傳真機準(zhǔn)備測試時，老客戶卻發(fā)現(xiàn)它們根本無法傳送、接收文件，于是巧妙地推脫了。薩拉這才知道，這些積壓的產(chǎn)品都是廢品。
傳真機不能用了，還能賣出去嗎？她反復(fù)叩問自己，心底覺得這樣做不對，可轉(zhuǎn)而想起對經(jīng)理的承諾，想起營銷大師的光環(huán)，還是決定用勁一試。
此時，正巧一位老太太找到她，說：“我的兒孫都在異地，擁有傳真機就可以跟他們書信往來，多便利呀。”薩拉違心地附和著。老太太想了想，認真地說：“我有二十五個親人在外地，你賣給我二十五臺產(chǎn)品吧。”
老太太以為一臺傳真機只能跟一個親人聯(lián)系，自己本該幫忙糾正這種誤解，可考慮到做成買賣的重大意義，薩拉喜出望外：“這就通知人把產(chǎn)品送來?！?/p>
十分鐘后，送貨車來了，沒帶來產(chǎn)品，公司總經(jīng)理豪森卻從車上跳下來。豪森對老太太說：“媽媽，感謝你支持了我的工作?！彼洲D(zhuǎn)向薩拉，嚴(yán)肅地說，“我早知你的主管安排了這份差事，意在設(shè)陷阱害你，一旦你把報廢的傳真機賣出，就以欺詐為由把你辭退。我未作阻止，想看看你如何在職責(zé)和道義之間做取舍。結(jié)果你真讓我失望?！彼_拉驚詫不已，意識到自己錯得離譜，懊悔地哭起來。
豪森又安慰她說，“我讓媽媽假扮客戶，是不想讓其他顧客接觸到廢品，這會損害公司的形象和利益。除了做好業(yè)務(wù)，我們還有更重要的責(zé)任，那便是守住做人的底線?！?/p>
2、中藥地骨皮的毒副作用：
地骨皮毒性較小，煎劑給小鼠腹腔注射半數(shù)致死量為183±9g/kg，酊劑給藥1次或每天1次，連續(xù)7天，半數(shù)致死量分別為7和1g/kg，說明在體內(nèi)無明顯蓄積性。煎劑給家兔灌胃80g/kg或腹腔注射60g/kg，僅見其倦伏不動，3-4小時后恢復(fù)。犬灌胃120g/kg或腹腔注射30g/kg，均很快出現(xiàn)嘔吐，四肢無力，倦伏，2-3天后才完全恢復(fù)。煎劑小鼠ip的LD50為18g/kg。酊劑小鼠ip的LD50為7g/kg。
3、中藥地骨皮的使用禁忌：脾胃虛寒者忌服。
①《醫(yī)學(xué)入門》：忌鐵。
②《本草匯言》：虛勞火旺而脾胃薄弱，食少泄瀉者宜減之。
開天辟地是一個中國古代神話傳說，認為盤古氏開辟天地后才有世界，后來用“開天辟地”指有史以來。見《藝文類聚》卷一引，三國吳，徐整 《三五歷紀(jì)》?！端鍟ひ魳分局小罚洪_天辟地，峻岳夷海?！逗蔚洹返谝换兀鹤詮谋P古皇手里開天辟地以來，便分定了上中下三個太平世界?！毒劳ㄑ匀F(xiàn)身包龍圖斷冤》：開天辟地罕曾聞，從古至今希得見，還在蘇教版語文書十三課《開天辟地》有收錄。
盤古的頭發(fā)和眉毛，變成了天上的星星，灑滿藍天，伴著月亮走，跟著月亮行。他嘴里呼出來的氣，變成了春風(fēng)、云霧，使得萬物生長。他的聲音變成了雷霆閃電。他的肌肉變成了大地的土壤，筋脈變成了道路。他的手足四肢，變成了高山峻嶺，骨頭牙齒變成了埋藏在地下的金銀銅鐵、玉石寶藏。他的血液變成了滾滾的江河，汗水變成了雨和露。他的汗毛，變成了花草樹木；他的精靈，變成了鳥獸魚蟲。
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【關(guān)鍵詞】商業(yè)房地產(chǎn)；批量評估技術(shù)；初探
我國房地產(chǎn)評估目前主要以單宗評估為主，批量評估處于起步階段。尤其是商業(yè)房地產(chǎn)，一房一價，個體特征尤為明顯，采用批量評估技術(shù)對商業(yè)房地產(chǎn)評估，是擺在房地產(chǎn)估價師面前的一個新的課題。本文基于商業(yè)房地產(chǎn)的特點，應(yīng)用房地產(chǎn)基本的估價方法，對商業(yè)房地產(chǎn)批量評估技術(shù)進行初探。
一、估價目的：
應(yīng)用房地產(chǎn)批量評估技術(shù)，確定商業(yè)房地產(chǎn)交易價格估值，為房地產(chǎn)核定計稅依據(jù)而進行估價。
二、技術(shù)路線：
房地產(chǎn)估價規(guī)范要求：收益性房地產(chǎn)，應(yīng)選用收益法估價。
結(jié)合商業(yè)房地產(chǎn)批量評估的特點，確定其技術(shù)路線為：在一定區(qū)域范圍內(nèi)進行估價分區(qū)，使同一估價分區(qū)內(nèi)的房地產(chǎn)具有相似性，然后在每個估價分區(qū)內(nèi)設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)租金、收益乘數(shù)，運用收益乘數(shù)法求取標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)價值，再利用面積、樓層、臨街狀況等調(diào)整系數(shù)，將標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)價值調(diào)整為各宗房地產(chǎn)的價值。
求取標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)價值的方法為收益法中的直接資本化法，即：采用未來某一年或某一月的毛租金乘以相應(yīng)的毛租金乘數(shù)來求取估價對象價值的方法；求取毛租金乘數(shù)的方法為市場提取法。
公式：房地產(chǎn)價值=毛租金×毛租金乘數(shù)
毛租金乘數(shù)=價格/毛租金
三、估價程序：
1.對評估區(qū)域內(nèi)商業(yè)房地產(chǎn)根據(jù)功能、規(guī)模、商業(yè)輻射能力等不同進行分類；
主要區(qū)分為：商務(wù)（辦公）、商業(yè)綜合體（專業(yè)市場）、商鋪等。
2.按照自然屏障、道路、房地產(chǎn)的實體特征等因素對評估區(qū)域進行分區(qū)；采集各區(qū)段的租金數(shù)據(jù)，取得各區(qū)段標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)的客觀毛租金；
（1）設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)商鋪；以評估范圍內(nèi)的多數(shù)房地產(chǎn)面積規(guī)模、新舊程度、臨街狀況等特征設(shè)定。
（2）編制商業(yè)用房租金信息采集表；主要調(diào)查內(nèi)容有房屋坐落、四至、面積、用途等房地產(chǎn)基本狀況；房地產(chǎn)權(quán)益、出租方、承租方、年租金、租期等租賃情況；房地產(chǎn)區(qū)位等級、臨街狀況及樓層、鋪面形狀等房地產(chǎn)實體狀況。
（3）編制影響商業(yè)房地產(chǎn)租金因素修正系數(shù)表及說明；進行交易情況、交易日期、實體狀況、區(qū)位狀況等修正。
（4）計算租金基準(zhǔn)價格：
比準(zhǔn)價格=實例租金價格×交易情況修正100/100×交易日期修正（1±價格變動率×期數(shù)）×（1+面積修正系數(shù)+臨街寬度修正系數(shù)+臨街深度修正系數(shù)+層高修正系數(shù)+鋪面形狀修正系數(shù)+臨街狀況修正系數(shù)）
3、運用市場提取法：采集同一區(qū)段內(nèi)3-5個兩年內(nèi)商業(yè)房地產(chǎn)市場售價與租賃可比案例，運用市場提取法求取該區(qū)段的收益乘數(shù)（租售比）；
（1）商業(yè)房地產(chǎn)成交案例采集、計算表；
①首先采集近兩年各區(qū)段商業(yè)用房的租金數(shù)據(jù)，選取同一區(qū)段內(nèi)3-5個租賃可比案例進行標(biāo)準(zhǔn)化修正，評估得出該區(qū)段標(biāo)準(zhǔn)房的毛租金基價（元/平方/年）；
②采集商業(yè)房地產(chǎn)售價與租金實例，
③ 根據(jù)某區(qū)段的毛租金價格及對應(yīng)收益乘數(shù)計算出該區(qū)段商業(yè)用房基價。
④ 編制評估結(jié)果報告、技術(shù)報告，填制規(guī)定格式的數(shù)據(jù)統(tǒng)計表。
（2）收益乘數(shù)法基本評估模型
①基本模型
商業(yè)類標(biāo)準(zhǔn)房基價（V0）=年租金（A）×租金乘數(shù)（GRM）
②毛租金基價計算公式
① 租金比準(zhǔn)價格A= As×P1×P2×P3×P4
As—可比實例的正常市場成交價格；
P1—交易情況修正系數(shù)，由于采用正常市場租賃實例為可比實例，因此該系數(shù)取100；
P2—交易日期修正系數(shù)，根據(jù)測算時當(dāng)時當(dāng)?shù)氐姆康禺a(chǎn)價格時間確定；
P3—可比實例實體狀況修正系數(shù)，為可比實例修正為標(biāo)準(zhǔn)房屋的實體因素修正系數(shù)，該系數(shù)確定參見附件
P4—可比實例區(qū)位狀況修正系數(shù)，為可比實例修正為標(biāo)準(zhǔn)房屋區(qū)位因素修正系數(shù)，該系數(shù)確定參見附件
注：P3=標(biāo)準(zhǔn)房實物狀況各修正系數(shù)的乘積 可比案例實物狀況各修正系數(shù)的乘積； P4=標(biāo)準(zhǔn)房區(qū)位狀況各因素評分之和 可比案例區(qū)位狀況各因素評分之和
② 毛租金基價A0= A1+A2+A3+…+A nn （元/平方米）
4、運用收益乘數(shù)法求取標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)價值， 通過實地調(diào)查找出對房地產(chǎn)價值影響比較大的因素；建立修正系數(shù)體系，包含：房屋面積、樓層、臨街狀況等調(diào)整系數(shù)，將應(yīng)稅房地產(chǎn)與標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)之間的房地產(chǎn)狀況差異程度轉(zhuǎn)換為價格差異程度，并對標(biāo)準(zhǔn)房地產(chǎn)價格進行修正，得出應(yīng)稅房地產(chǎn)計稅價值。
采用收益乘數(shù)法進行商業(yè)房地產(chǎn)批量評估，具有較強的現(xiàn)實可操作性。其優(yōu)點是：通俗、易操作；毛租金、收益乘數(shù)易于從市場獲取，能客觀地反映租金與市場價格的直接關(guān)系；以毛租金收入作為批量評估基礎(chǔ)，降低了資料搜集難度、簡化了評估程序，避免使用其他參數(shù)產(chǎn)生造成的估價結(jié)果偏差。不足是方法略顯粗略，僅適用于共性特點較多的商業(yè)房地產(chǎn)批量評估。
原文：
《園居二首》朝代:未知 作者:未知
冥心無住著，水石澹幽居。
風(fēng)物花含早，陽春鳥弄初。
方法：選取我院2009年6月至2012年6月四肢骨折外露患者50例，隨機分為治療組和對照組，每組25例。治療組采用帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣移植進行修復(fù)，術(shù)前、術(shù)中徹底清創(chuàng)受區(qū)，切取帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣修復(fù)創(chuàng)面，對皮瓣的外形、血液循環(huán)和感覺進行觀測；對照組采用常規(guī)療法進行治療，比較兩組的治療效果。
結(jié)果：本研究治療組的25例四肢骨折外露患者中，皮瓣完全成活24例，皮瓣壞死1例，治愈率為96.00%；對照組的25例四肢骨折外露患者中，治愈17例，無效8例，治愈率為68.00%，可見治療組的療效明顯優(yōu)于對照組（P
結(jié)論：帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣移植在治療四肢骨折外露上明顯優(yōu)于常規(guī)療法，是修復(fù)四肢骨折外露較為理想的術(shù)式。
關(guān)鍵詞：帶蒂骨皮質(zhì)皮瓣移植四肢骨折應(yīng)用
【中圖分類號】R4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0078-02
近年來，隨著交通運輸?shù)陌l(fā)展以及機械化和半機械化在生產(chǎn)進程中的普遍使用，四肢復(fù)合組織毀傷的病例逐步增多。交通事故傷的高能量損傷常發(fā)生骨折伴有軟組織的缺損，四肢嚴(yán)重外傷所致的皮膚缺損、深部組織外露，以及骨折合并骨髓炎、骨不連、慢性潰瘍和嚴(yán)重癱痕攣縮畸形的處理都極為困難[1]。早期多兼并血管、神經(jīng)及肌腱外露，晚期則較易形成骨傳染、內(nèi)固定物外露等，嚴(yán)峻者甚至截肢，這一直是創(chuàng)傷外科棘手的難題。傳統(tǒng)的常規(guī)療法醫(yī)治病程長，療效差，且并發(fā)癥多。因此，本文對帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣移植修復(fù)四肢骨折外露的臨床效果展開了研究，現(xiàn)報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料。選取我院2009年6月至2012年6月四肢骨折外露患者50例，隨機分為治療組和對照組，每組25例。治療組四肢骨折外露患者的25例中，男15例，女10例，年齡25-58歲，平均（40±3.2）歲。致傷緣由：交通事故傷15例，機械擠壓傷6例，砸傷4例。受傷部位：手部12例，小腿8例，足踝部5例，缺損面積11cm×4cm～25cm×15cm；對照組四肢骨折外露患者的25例中，男13例，女12例，年齡23-55歲，平均（39±3.8）歲。致傷緣由：交通事故傷18例，機械擠壓傷5例，砸傷2例。受傷部位：手部10例，小腿9例，足踝部6例，缺損面積12cm×5cm～26cm×16cm。兩組年齡、性別、病程、病情嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。
1.2治療方法。治療組采用帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣移植手術(shù)治療，患者仰臥，先行受區(qū)創(chuàng)面徹底清創(chuàng)，清除污物壞死及無生機組織，暴露受區(qū)動靜脈血管，評估受區(qū)血管，必要時修剪至健康血管。根據(jù)受區(qū)創(chuàng)面的大小與形狀設(shè)計帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合皮瓣，本研究25例患者的受區(qū)創(chuàng)面為11cm×4cm～25cm×15cm，因而復(fù)合皮瓣面積設(shè)計為12cm×5cm～26cm×16cm。本手術(shù)操作的關(guān)鍵是從皮膚到骨膜各層之間均不剝離，只作一線切口，從骨膜的切開處用銳利骨鑿向兩側(cè)上下方剝離骨皮質(zhì)，其部位最好在骨折線的近端2cm以下，范圍一般不超過骨干周徑的2/3，便于移植包繞患骨周圍，骨片的厚度約為1～3mm，不能過厚也不能過薄，過厚有進入骨髓的可能，過薄則可能只將骨膜剝脫。帶肌肉蒂骨片不須縫合及內(nèi)固定，將其包繞于患骨周圍，皮瓣的軟組織與周圍軟組織縫合固定即可達到移植目的。修復(fù)時關(guān)鍵是徹底清創(chuàng)，清除壞死組織，修剪骨端，打通髓腔。帶蒂骨皮質(zhì)復(fù)合瓣適于治療骨不連接、延遲愈合，畸形愈合，截骨后骨不連接，先夭性假關(guān)節(jié)等等，且對感染性骨不連接及軟組織缺損合并四肢骨折外露療效最佳[2]。
關(guān)鍵詞：煤倉 劈裂注漿 注漿帷幕 地基加固 壓力注漿
中圖分類號：TD44 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2012）11（b）-0014-02
1 概述
1.1 工程概況
張小樓井位于徐州市西北部，其煤倉建于20世紀(jì)60年代，設(shè)計儲量2000余噸，由由三座直徑為10.5 m、高約為20 m的圓倉，其南北并列組成，整板基礎(chǔ)是最為基礎(chǔ)形式，基礎(chǔ)埋在在②層粉土與③層粉質(zhì)粘土層間。該煤倉自發(fā)現(xiàn)傾斜以來，南倉傾斜側(cè)相對沉降量達到242 mm，北倉196 mm，月沉降量高達11 mm，煤倉傾斜側(cè)傾斜造成皮帶廊出現(xiàn)危情。最主要的原因在于煤倉傾斜側(cè)的儲煤場上堆煤的儲存量遠遠的超狗了設(shè)計量的范圍，地基附加應(yīng)力值上也遠遠的超過了地基承載力，再加上煤倉基礎(chǔ)所處粉土層土體滲透系數(shù)較大，含水量較高，造成煤倉傾斜側(cè)超量沉降，從而帶動煤倉向傾斜。
1.2 工程地質(zhì)概況
（1）層雜填土：主要由煤矸石回填而成，厚約3.5 m。（2）層粉土：灰黃色，中密，含鐵銹質(zhì)，具振動水析現(xiàn)象，厚約1.1 m。（3）層粉質(zhì)粘土：灰褐色，可塑，層狀，土質(zhì)不均，夾粘土薄層，厚約1.2 m。（4）層粉土：黃褐色，中-密實，具振動水析現(xiàn)象，厚約3.0 m。（5）層粉土（淤泥質(zhì)）：灰色，中-密實，具振動水析現(xiàn)象，土質(zhì)不均，含有淤泥質(zhì)粘土，厚約1.0 m。（6）層粘土：厚約2.0 m。
2 加固方案
2.1 劈裂注漿方案的確定
我公司受礦方委托決定采用劈裂注漿技術(shù)對該煤倉進行加固，做法是在煤倉基礎(chǔ)傾斜側(cè)2 m處布置一排深攪樁，形成注漿帷幕，這樣就可以防止在內(nèi)測注漿使其漿液不會向外滲透現(xiàn)象，就不會影響到注漿在加固時候的效果。同時在止?jié){帷幕和煤倉基礎(chǔ)之間布設(shè)兩排垂直的注漿孔，運用梅花錯位的方式來進行布置，其中內(nèi)排穿透煤倉的基礎(chǔ)底板，而外派則不用穿過煤倉的基礎(chǔ)底板。進行劈裂壓力注漿，施工時由外排到內(nèi)排施工，間隔注漿。
此法特點是深攪樁止水帷幕便于施工，受地面、地下條件限制小，形成帷幕效果也較好，垂直注漿孔施工便利，滲透均一，特別是劈裂注漿技術(shù)能在不同深度反復(fù)壓力注漿，使?jié){液均勻的擴散到煤倉基礎(chǔ)底板下，使底板與加固土體形成一體。
2.2 止水帷幕及注漿孔設(shè)計
為了在加固土體注漿時防止?jié){液向加固土體外側(cè)跑漿，造成不必要的浪費，在煤倉基礎(chǔ)傾斜側(cè)外2 m處布置一排深攪樁，樁徑500 mm，樁間搭接150 mm，樁長約10 m，形成地下連續(xù)注漿帷幕，其作用還能阻擋外側(cè)儲煤倉堆煤的地基附加應(yīng)力向煤倉基礎(chǔ)底部擴散。在帷幕孔內(nèi)側(cè)，設(shè)兩排注漿孔，排間距1600 mm，孔間距2000 mm，梅花錯位布置，其中最內(nèi)側(cè)一排注漿孔設(shè)在煤倉底板基礎(chǔ)上，穿透底板，孔深11 m左右，孔徑74～108 mm，計31孔。
3 注漿施工
3.1 鉆孔結(jié)構(gòu)
注漿鉆孔均采用Φ108鉆頭開孔，下入6.0 mΦ90鋼管作為護口管。為防止上部雜填物跑漿，護口管外壁用水泥漿封閉固管。下部用Φ74鉆頭鉆進，直至孔底標(biāo)高，再用Φ50劈裂注漿管壓力注漿。
3.2 施工原則
按設(shè)計要求，施工好深攪樁止水帷幕，待注漿帷幕施工完7 d后再由外向內(nèi)逐排施工注漿孔，注漿孔的施工孔位布置呈梅花狀（見圖1），注漿時間隔跳躍式進行，漿液同帷幕孔，水灰比先稀后稠，壓力由低到高，但壓力終壓條件和帷幕孔有所不同，詳見3.4終壓條件控制。
3.3 封孔
劈裂注漿管安放到位后，用粘土摻少量水泥將鉆孔孔口向下1 m范圍內(nèi)封死，注意要夯實，防止水泥漿外溢。
3.4 終壓終量控制
注漿孔終止壓力為0.8～1.0 MPa，注漿量在6～8 m3。實際注漿時根據(jù)地層及現(xiàn)場情況參數(shù)略有調(diào)整。初始注漿按設(shè)計控制，少數(shù)孔采取復(fù)注式注漿，壓力控制在1.2 MPa，注漿量控制在10 m3以內(nèi)。
4 施工工藝及工程量
4.1 施工工藝
鉆孔下鋼套管安放劈裂注漿管封孔分段注漿。
其中要注意以下幾點：（1）用鉆機按正常的方法鉆進成孔，保證孔徑及垂直度。（2）下入劈裂注漿管并安放到位。（3）封孔，材料以粘土為主摻少量水泥，孔口向下1 m范圍內(nèi)要填實。（4）待封孔材料凝固5 d后自下而上分段注漿。（5）注漿次序：遵守逐漸加密原則，分兩次以上加密。（6）注漿標(biāo)準(zhǔn)：不吃漿為止，壓力一般小于1.2 MPa，吃漿量小于1～2 L/min即可終止。
4.2 工程量
全部工程自2011年7月15日開始，至9月8日竣工，歷時55 d時間，現(xiàn)場投入施工鉆機2臺，注漿泵2臺，吊車1臺，水泥罐2個，共完成注漿孔37個，其中檢查孔3個，實際注入水泥量379.4T。
5 注漿效果評述
5.1 注漿檢查孔取樣特征
在注漿工程即將完成之前，經(jīng)過有關(guān)單位分析決定在三座煤倉之間底板上及帷幕外施工三個檢查孔，取芯結(jié)果發(fā)現(xiàn)有如下情況：（1）0～3.6 m為雜填土，主要由煤矸石組成。（2）3.6～5.0 m為煤倉基礎(chǔ)。（3）5.0 m處為煤倉基礎(chǔ)底部，有純水泥塊取出，并有基礎(chǔ)底部墊層毛石與水泥漿膠結(jié)在一起的巖芯取出。（4）5.0～6.60 m為粉質(zhì)粘土，6.0 m左右發(fā)現(xiàn)有片狀水泥。（5）7～8.50 m為粉土，發(fā)現(xiàn)有片狀水泥樣。（6）8.50～10.0 m為灰色粉土，發(fā)現(xiàn)有線狀水泥樣。
5.2 土層物理力學(xué)性質(zhì)對比
注漿施工前勘察孔各土層物理力學(xué)性質(zhì)指標(biāo)與注漿后的檢查孔資料詳見（表1）。
通過上表可明顯看出：通過注漿使土層物理力學(xué)性質(zhì)有所改變，如孔隙比減少，密度增大，含水量減少，塑性指標(biāo)降低。土的力學(xué)性能指標(biāo)也顯著改善。如內(nèi)聚力與摩擦角指標(biāo)大大增加，而壓縮系數(shù)降低，所有這些指標(biāo)均表明地面壓力注漿使煤倉傾斜側(cè)及底板基礎(chǔ)下各土層得到結(jié)構(gòu)性加固，土層的抗變性能大大提高，從而阻止了煤倉的繼續(xù)傾斜。
5.3 經(jīng)濟效果分析
煤倉地基的加固沒有太好的直接有效地方法，如果遏制不住其傾斜的趨勢，只有拆除重建，其費用將高達上千萬元，并且將影響礦井的生產(chǎn)，間接損失更是無法計算；而整個注漿加固工程預(yù)算為50萬元，實際施工總結(jié)算造價為約40萬元，可以說以極小的投入取得了較好的效果。
5.4 結(jié)論
通過對該煤倉傾斜劈裂注漿加固工程的設(shè)計與施工，進行分析對比，取得了以下有價值的經(jīng)驗。
（1）運用地面注漿方法對建筑物的傾斜進行加固處理，方法可行，優(yōu)勢明顯；注漿止水帷幕效果較好，起到了止?jié){作用，避免了浪費；被加固土體孔隙比減少，密度增大，抗壓抗剪強度指標(biāo)提高。（2）工程實踐證明，用劈裂注漿方法治理建筑物傾斜不僅具有施工條件好、安全性強，可操作性好等優(yōu)點，更具有加固體固結(jié)防滲質(zhì)量高，加固地基效果明顯，不影響礦井正常生產(chǎn)，具有明顯的經(jīng)濟效益和推廣應(yīng)用價值。
參考文獻
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【摘要】 以枸杞延伸產(chǎn)品地骨皮的古代文獻論述和現(xiàn)代研究為依據(jù)，探討其對現(xiàn)代流行疾病高血壓和糖尿病治療中的應(yīng)用開發(fā)潛力，為寧夏枸杞(回藥：忽咱子)深化開發(fā)提供相關(guān)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 地骨皮;枸杞;高血壓病; 糖尿病
地骨皮為茄科植物枸杞(Lycium chinense Mill)或?qū)幭蔫坭?Lycium barbarum， L)的干燥根皮，廣布于我國，為寧夏道地藥材，也是常用中藥材之一。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中稱為地骨皮、杞根、地骨，在《本草經(jīng)集注》中稱為枸杞根?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》有對地骨皮的記載:“味苦、寒。主五內(nèi)邪氣，熱中，消渴，周痹?！毙晕陡屎瑲w肺、肝、腎經(jīng)，主要功效為涼血除蒸、清肺降火，用于陰虛潮熱、骨蒸盜汗、肺熱咳嗽、咯血、衄血、內(nèi)熱消渴等癥[1]?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明其具有降血壓、降血糖、調(diào)血脂、解熱、抗菌及抗病毒等活性[2]。地骨皮化學(xué)成分中香豆素類化合物、環(huán)肽類、生物堿、多元酚(包括黃酮和酚酸類化合物)和蒽醌類化合物等為主要生物活性成分[3]。為了充分利用寧夏枸杞資源，本文通過考證歷代本草有關(guān)地骨皮的功效記載，結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)研究現(xiàn)狀，闡述地骨皮功效與現(xiàn)代藥理研究的相關(guān)性，為枸杞延伸產(chǎn)品地骨皮的藥用開發(fā)和深入研究提供資料。
1 中醫(yī)各家對地骨皮的論述
明代李時珍的《本草綱目》對同一植物不同藥性枸杞的根、苗、果的主治功效做了詳盡的闡述:“枸杞之滋益不獨子，而根亦不止于退熱而已。但根、苗、子之氣味稍殊，而主治亦未必?zé)o別。蓋其苗乃天精，苦甘而涼，上焦心肺客熱者宜之;根乃地骨，甘淡而寒，下焦肝腎虛熱者宜之，此皆三焦氣分之藥，所謂熱于內(nèi)，瀉以甘寒也。至于子則甘平而潤，性滋而補，不能退熱，止能補腎潤肺，生精益氣，此乃平補之藥，所謂精不足者，補之以味也。分而用之，則各有所主，兼而用之，則一舉兩得?！庇缮鲜鑫墨I論述可見，枸杞的葉、果、根都是極好的臨床藥味，這也提示枸杞具有全面的開發(fā)價值。
對于地骨皮的功用，唐·孟詵《食療本草》中說：“去骨熱消渴?！苯鹪t(yī)家王好古總結(jié)認為其：“瀉腎火，降肺中伏火，去胞中火，退熱，補正氣。金·張元素《珍珠囊》：“解骨蒸肌熱，消渴，風(fēng)濕痹，堅筋骨，涼血。” 李時珍在《本草綱目》總結(jié)為：“去下焦肝腎虛熱?！?明末清初醫(yī)家劉若金在《本草述》中論述：“主治虛勞發(fā)熱，往來寒熱，諸見血證、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消癉，中風(fēng)，眩暈，痙癇，腰痛，行痹，腳氣，水腫，虛煩，悸，健忘，小便不通，赤白濁?！边@幾乎將地骨皮的功用概括完備。清代醫(yī)家楊時泰《本草述鉤元》：“地骨皮，能裕真陰之化源，而不傷元陽，故與苦寒者特殊?！闭J為其養(yǎng)陰清熱之力精良。
對于地骨皮的藥用功效的特點，歷代醫(yī)家也和同類藥做了鑒別，明代醫(yī)學(xué)家倪朱謨《本草匯言》中說：“王紹隆云，骨中火熱為眚，煎熬真陰，以地中之骨皮，甘寒清潤，不泥不滯，非地黃、麥冬同流?！?張山雷的《藏府藥式補正》認為：“地骨皮，能清骨中之熱，泄火下行，以視桑皮，則寒涼又勝一籌。而清肺熱，導(dǎo)氣火，亦引皮膚水氣順流而下，不嫌燥烈傷津、破耗正氣，則與桑皮異曲同工。杞根皮苦寒清肅，直入下焦肝腎，能療骨蒸里熱，而氣味俱清，尚不至鏟滅真陽，損害元氣，然終屬清泄涼降之品，絕無滋養(yǎng)能力?！?/p>
通過歷代的對地骨皮功用的闡述，可以概括出地骨皮的主要功用在于以其甘淡寒之藥性清斂虛火、補養(yǎng)津液，益腎養(yǎng)肝清肺，在消渴(糖尿病)、眩暈證的治療中具有良好的療效。
2 現(xiàn)代研究對地骨皮功用的闡述及與中醫(yī)病證的相關(guān)性
2.1 降壓作用
Funayama S等從枸杞(L.chinense) 根皮中分得具有降壓活性的生物堿化合物地骨皮甲素[4]，研究發(fā)現(xiàn)，地骨皮甲素(kukoamine A)以5 mg·kg-1靜脈注射于大鼠時具有明顯降壓活性，其降壓活性還體現(xiàn)在Lyciumi A和B可對腎素和血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶產(chǎn)生抑制作用。Morota等[5]從枸杞根皮的氯仿提取液中分離出了對血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶(ACE)起抑制作用的兩種活性成分。經(jīng)鑒定它們分別為(s)-9-羥基-E-10，Z-12-十八二烯酸和(s)-9-羥基-E-10，Z-12，Z-15-十八三稀酸。將這兩種有機酸化合物分別溶解于聚山梨醇酯(poly-sorbate-80)后，再與適量的消毒生理鹽水混合制成針劑， 它們的鹽對血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶有抑制作用。Yahara等[6]從枸杞根皮的甲醇提取物中，分得了兩個新的環(huán)八肽化合物L(fēng)yciumin A和B。藥理實驗表明，該兩種化合物對血管緊張肽原酶(renin)和ACE均有抑制作用，尤其是對ACE的抑制活性可達90.9%(A)和79.0%(B)。
高血壓病屬中醫(yī)學(xué)心悸、頭痛、眩暈、中風(fēng)等范疇。本病的病因病機《內(nèi)經(jīng)》有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，認為肝是高血壓病的發(fā)病樞紐。血壓病的病機特點是肝腎虧虛為病之本，陽亢痰瘀為病之標(biāo)。中醫(yī)認為高血壓尤其是老年高血壓是由于肝腎陰陽失調(diào)引起，調(diào)理肝腎是治療高血壓的必要途徑。地骨皮歸肺、肝、腎經(jīng)，《本草綱目》描述“皮去下焦肝腎虛熱”，《本草述鉤元》中說：“地骨皮，能裕真陰之化源，而不傷元陽，故與苦寒者特殊。”以上對地骨皮的功效描述中可見地骨皮以其甘淡涼和藥性裕肝腎真陰，少寒涼藥的涼遏弊端，對于老年肝腎陰陽失調(diào)高血壓的調(diào)治是常備藥味，而現(xiàn)代藥理研究也證實了地骨皮對高血壓調(diào)治的潛力。
2.2 降血糖作用
伴隨著糖尿病的高發(fā)趨勢，降血糖作用是目前地骨皮的研究熱點。方志偉等[7]發(fā)現(xiàn)，地骨皮對四氧嘧啶所致糖尿病大鼠和正常大鼠血糖值均表現(xiàn)出一定量效關(guān)系及時間依賴性的降低作用，其體內(nèi)胰島素含量和肝糖元含量提高可有效促進胰島病變恢復(fù)。衛(wèi)琮玲等[8]研究發(fā)現(xiàn)地骨皮水煎劑的降糖作用與抑制體內(nèi)氧自由基的產(chǎn)生、增強抗氧化能力、加速自由基的清除有關(guān)，對ALX導(dǎo)致的胰島損傷有保護或修復(fù)作用，從而恢復(fù)胰島B細胞的功能，增加胰島素的分泌，達到降低血糖的作用。高大威等[9]研究發(fā)現(xiàn)地骨皮水煎液對四氧嘧啶致小鼠腹糖尿病小鼠有明顯的降低血糖的作用，再通過薄層色譜技術(shù)對地骨皮的各種成分進行鑒定，表明其降血糖的主要成分是有機酸和生物堿類。
綜合上述現(xiàn)代研究的結(jié)果，可以看出這些研究與古代文獻的記載相吻合，地骨皮是治療糖尿病的良好藥材。祖國醫(yī)學(xué)認為糖尿病(消渴)是由肺、胃、腎三臟熱灼陰虧，水谷傳輸失常所致的疾病。其基本病機是陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標(biāo)，病變臟腑在肺、脾、腎三者之中可各有偏重，互相影響，致使肺燥、胃熱，腎虛三焦同病。而古代本草古籍中對地骨皮的功效多次反復(fù)提到其具有“甘寒平補，使精氣充而邪火自退之妙”、“去骨熱消渴”“解骨蒸肌熱，消渴”、“去下焦肝腎虛熱”、“熱中消渴”、“止有汗之骨蒸”等功效，地骨皮的這些性味特點及主治病證極合糖尿病的陰虛為本，燥熱為標(biāo)的病理特點。可以說，現(xiàn)代藥理研究是對地骨皮治療糖尿病療效的驗證，同時也為地骨皮防治糖尿病提供了必要的現(xiàn)代研究平臺。
2.3 其他作用
地骨皮有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。地骨皮水煎劑對正常小鼠脾細胞產(chǎn)生白細胞介素-2(IL-2)有抑制作用;對環(huán)磷酰胺所致小鼠脾細胞IL-2產(chǎn)生降低有顯著提高增強作用，而對硫唑嘌呤所致IL-2產(chǎn)生超常呈現(xiàn)抑制作用[10]。地骨皮還有良好的抑菌作用，楊風(fēng)琴等[11]用75%乙醇回流提取地骨皮，提取物總黃酮含量為9.011%;對12種常5見細菌有抑菌作用，對甲型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌有明顯的抑菌作用，其MIC值平均為0.125mg·mL-1。
3 討論
高血壓病是危害人群的常見多發(fā)病，因其發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高而受到重視。高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，是迄今為止心血管疾病死亡的主要原因之一，也是一種常見、多發(fā)、全球廣泛分布的慢性疾病，全世界的患病率高達10%～20%[12]。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計資料顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者超過1億，每年新增300萬人以上，每年死亡20萬人[13]。糖尿病不僅給患者造成痛苦，也給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。據(jù)國際糖病聯(lián)盟(International Diabetes Federation，IDF)統(tǒng)計，20世紀(jì)90年代，全球糖尿病患者約為1億，然而，到2007年，該數(shù)字已經(jīng)迅速增長到2.46億。預(yù)計到2025年，全球?qū)⒂?.80億人受到糖尿病的困擾[14]。1996年全國11省市4萬人群(20～74歲)糖尿病抽樣調(diào)查，患病率為3.62%[15]。
由此可見，現(xiàn)代疾病譜的變化為地骨皮研究提供了契機，伴隨著現(xiàn)代自然療法的盛行，對天然藥物的開發(fā)利用已是國際上重要的新藥研發(fā)方向。寧夏是枸杞的種植大省，作為枸杞延伸產(chǎn)品的地骨皮就具有了重要的開發(fā)前景，不論是從古代文獻的記載還是現(xiàn)代藥理研究都證實地骨皮具有良好的治療高血壓和糖尿病的潛力。因此，依據(jù)現(xiàn)有的研究成果，進一步深化研究，將地骨皮中治療上述兩種疾病的有效成份提升到藥品的高度，不僅是枸杞研究的新層次，也將是對寧夏枸杞產(chǎn)業(yè)的巨大提升，有利于枸杞研究實行良性循環(huán)，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
參考文獻
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2.2 降血糖作用
伴隨著糖尿病的高發(fā)趨勢，降血糖作用是目前地骨皮的研究熱點。方志偉等[7]發(fā)現(xiàn)，地骨皮對四氧嘧啶所致糖尿病大鼠和正常大鼠血糖值均表現(xiàn)出一定量效關(guān)系及時間依賴性的降低作用，其體內(nèi)胰島素含量和肝糖元含量提高可有效促進胰島病變恢復(fù)。衛(wèi)琮玲等[8]研究發(fā)現(xiàn)地骨皮水煎劑的降糖作用與抑制體內(nèi)氧自由基的產(chǎn)生、增強抗氧化能力、加速自由基的清除有關(guān)，對ALX導(dǎo)致的胰島損傷有保護或修復(fù)作用，從而恢復(fù)胰島B細胞的功能，增加胰島素的分泌，達到降低血糖的作用。高大威等[9]研究發(fā)現(xiàn)地骨皮水煎液對四氧嘧啶致小鼠腹糖尿病小鼠有明顯的降低血糖的作用，再通過薄層色譜技術(shù)對地骨皮的各種成分進行鑒定，表明其降血糖的主要成分是有機酸和生物堿類。
綜合上述現(xiàn)代研究的結(jié)果，可以看出這些研究與古代文獻的記載相吻合，地骨皮是治療糖尿病的良好藥材。祖國醫(yī)學(xué)認為糖尿病(消渴)是由肺、胃、腎三臟熱灼陰虧，水谷傳輸失常所致的疾病。其基本病機是陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標(biāo)，病變臟腑在肺、脾、腎三者之中可各有偏重，互相影響，致使肺燥、胃熱，腎虛三焦同病。而古代本草古籍中對地骨皮的功效多次反復(fù)提到其具有“甘寒平補，使精氣充而邪火自退之妙”、“去骨熱消渴”“解骨蒸肌熱，消渴”、“去下焦肝腎虛熱”、“熱中消渴”、“止有汗之骨蒸”等功效，地骨皮的這些性味特點及主治病證極合糖尿病的陰虛為本，燥熱為標(biāo)的病理特點?？梢哉f，現(xiàn)代藥理研究是對地骨皮治療糖尿病療效的驗證，同時也為地骨皮防治糖尿病提供了必要的現(xiàn)代研究平臺。
2.3 其他作用
地骨皮有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。地骨皮水煎劑對正常小鼠脾細胞產(chǎn)生白細胞介素-2(IL-2)有抑制作用;對環(huán)磷酰胺所致小鼠脾細胞IL-2產(chǎn)生降低有顯著提高增強作用，而對硫唑嘌呤所致IL-2產(chǎn)生超常呈現(xiàn)抑制作用[10]。地骨皮還有良好的抑菌作用，楊風(fēng)琴等[11]用75%乙醇回流提取地骨皮，提取物總黃酮含量為9.011%;對12種常5見細菌有抑菌作用，對甲型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌有明顯的抑菌作用，其MIC值平均為0.125mg·mL-1。
3 討論
高血壓病是危害人群的常見多發(fā)病，因其發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高而受到重視。高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，是迄今為止心血管疾病死亡的主要原因之一，也是一種常見、多發(fā)、全球廣泛分布的慢性疾病，全世界的患病率高達10%～20%[12]。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計資料顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者超過1億，每年新增300萬人以上，每年死亡20萬人[13]。糖尿病不僅給患者造成痛苦，也給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。據(jù)國際糖病聯(lián)盟(International Diabetes Federation，IDF)統(tǒng)計，20世紀(jì)90年代，全球糖尿病患者約為1億，然而，到2007年，該數(shù)字已經(jīng)迅速增長到2.46億。預(yù)計到2025年，全球?qū)⒂?.80億人受到糖尿病的困擾[14]。1996年全國11省市4萬人群(20～74歲)糖尿病抽樣調(diào)查，患病率為3.62%[15]。
由此可見，現(xiàn)代疾病譜的變化為地骨皮研究提供了契機，伴隨著現(xiàn)代自然療法的盛行，對天然藥物的開發(fā)利用已是國際上重要的新藥研發(fā)方向。寧夏是枸杞的種植大省，作為枸杞延伸產(chǎn)品的地骨皮就具有了重要的開發(fā)前景，不論是從古代文獻的記載還是現(xiàn)代藥理研究都證實地骨皮具有良好的治療高血壓和糖尿病的潛力。因此，依據(jù)現(xiàn)有的研究成果，進一步深化研究，將地骨皮中治療上述兩種疾病的有效成份提升到藥品的高度，不僅是枸杞研究的新層次，也將是對寧夏枸杞產(chǎn)業(yè)的巨大提升，有利于枸杞研究實行良性循環(huán)，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
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