更改姓名申請書精選(九篇)

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第1篇：更改姓名申請書范文

【關(guān)鍵字】住院病案；姓名；錯誤；原因；防范

住院病案不僅是病員住院期間診療過程的客觀反映，也是醫(yī)患雙方醫(yī)療證明文書的重要法律依據(jù)。病員如實提供和醫(yī)務(wù)人員正確書寫姓名，是醫(yī)患雙方義不容辭的責(zé)任[1]。。盡管如此，由于各種原因住院病人寫錯姓名的事件時有發(fā)生，這不僅增加醫(yī)院的工作量，而且也埋下了醫(yī)院卷入各種紛爭的隱患[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

2012年1月～2012年12月1年間本院發(fā)生150例住院病案姓名錯誤，全年總計出院病人28087例，發(fā)生率為5.3‰。

1.2方法

以衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2002】190號衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》及我院病歷書寫基本規(guī)范、《醫(yī)療事故處理條例》、及《上海市基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理辦法》的相關(guān)規(guī)定為依據(jù)，對我院2012年發(fā)生的150例住院病案姓名錯誤的原因進行回顧性分析，并提出針對性防范措施。

2 原因分析

2.1戶口所在地

150例住院病案姓名錯誤中，外來人口132例、本地居民18例，外來人口居多是因為外來農(nóng)民工文化程度偏低，法律意識比較淡薄，看病時不帶身份證，習(xí)慣用未經(jīng)注冊的“小名”；本地居民寫錯姓名是因為病人突發(fā)急病，就診時未帶社保卡，家屬只知其稱呼，不知如何寫，造成筆誤。

2.2所患疾病

150例住院病案姓名錯誤中，意外傷害83例、疾病46例、生育21例，意外傷害是因為外傷來院看急診時，因傷勢較重他人代為掛號的居多，聽口音寫姓名而造成錯誤，因疾病就診錯寫姓名是因為看病時由于匆忙而未帶醫(yī)?？?，按平時習(xí)慣稱呼寫而造成錯誤，來院生孩子寫錯姓名者以外來人口居多，由于違反計劃生育想逃避處罰用了假名字。

2.3責(zé)任人

150例住院病案姓名錯誤中，家屬57例、他人44例、患者自己17例、患者單位同事15例、醫(yī)院方13例、醫(yī)保事務(wù)中心3例、急救中心1例、，家屬和他人寫錯因為只知其稱呼，由于漢字有音同字不同而造成誤寫，醫(yī)院和醫(yī)保事務(wù)中心寫錯是因為電腦打字誤選造成，單位同事和本人寫錯是私有企業(yè)雇主作主，或經(jīng)過與病員本人及患方他人商量，為了騙取工傷商業(yè)保險金而故意冒用他人姓名。

a） 錯誤屬性

150例住院病案姓名錯誤中，諧音（口音相近）101例、字音均不同25例、盜用他人姓名9例、無名氏8例、名字中少寫一字6例、只寫名漏寫姓1例，諧音因使用方言或普通話發(fā)音不準誤寫，字音均不同因為患方法律意識淡漠隨意填寫造成、無名氏是因為患者突發(fā)急病或意外受傷后神志不清，在他人不知其名時填寫的，盜用他人姓名是患方為了騙保而故意冒用他人姓名。

3 防范對策

3.1實行首診負責(zé)制

醫(yī)院要求開寫住院證的接診醫(yī)師按照國家規(guī)定，實行首診負責(zé)制，在開寫住院證時一定要認真核實并得到家屬或陪送人員的確認。凡不負責(zé)任導(dǎo)致患者姓名有誤者，每寫錯一人次，扣開具住院證醫(yī)生相應(yīng)的績效考核分。實習(xí)、進修醫(yī)生無權(quán)開具住院證。入院處辦理入院登記時必須憑有效身份證明實行實名登記，入院處工作人員必須在住院病案首頁上準確輸入患者的姓名、身份證號和聯(lián)系方式等信息。

3.2認真執(zhí)行患者身份識別制度

病人住院后，主管醫(yī)生有再次核實患者姓名、年齡、性別的義務(wù)。急診、危重、意識不清的病人，或家屬、陪送人員一時難以確定病人姓名的，住院后由主管醫(yī)生在條件允許時，再核對身份證或戶口簿等有效證件，對未填寫姓名或姓名寫錯的及時由主管醫(yī)生填寫或提出更正要求。

3.3做好錯誤姓名更正工作

一般情況下（近似字或音同字不同），應(yīng)由病人或家屬出具書面申請說明更名原因（申請書必須有患者或家屬簽名及日期，醫(yī)生或護士不能代辦），開住院證的醫(yī)生、主管醫(yī)生、護士長確認后簽名，其他醫(yī)生或護士簽字無效；如果病人（只限現(xiàn)住院病人）姓名與入院姓名完全不一樣，須由病區(qū)護士長和主管醫(yī)師二人持病人身份證核對病人面容，確認后在病人身份證復(fù)印件同時簽名認可。由患者或其家屬持申請書、住院病案首頁、押金收據(jù)到醫(yī)務(wù)部登記備案，住院病歷更名手續(xù)由醫(yī)務(wù)部具體負責(zé)辦理，經(jīng)審核屬實，由醫(yī)務(wù)部授權(quán)給入院處當班人員，進行住院病人姓名的電腦更正，醫(yī)務(wù)部在住院病案首頁更改注明更正日期并加蓋專用章，住院病案首頁、書面申請及相關(guān)證明由主管醫(yī)師負責(zé)歸入病案存檔備查，各類醫(yī)療文書中患者姓名自更改日期予以更正，更改日期前姓名不得隨意更改。凡辦理過更正姓名手續(xù)的患者，其主管醫(yī)師須在病程記錄中如實記錄，說明更正姓名的經(jīng)過。住院患者姓名的更正一般要求必須在住院后3天內(nèi)完成，超過本期限者醫(yī)院一般不予受理，嚴禁出院患者更改姓名。

3.4死亡患者更正姓名要求

使用他人姓名辦理住院的死亡患者，必須由死亡患者戶籍所在地派出所出具介紹信等法律證明材料，方能辦理更正姓名手續(xù)。

3.4做好告誡教育

根據(jù)具體情況，對患者或家屬提出告誡，告知因此可能引發(fā)的不良后果及患者和家屬應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。若患者與醫(yī)保享有者串通“騙保”進行診療，則相關(guān)事宜上交醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心按《上海市基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理辦法》規(guī)定處理。

4 結(jié)論

加強法律法規(guī)宣傳，病人就診時盡量使用社?？ɑ虺鍪旧矸葑C是預(yù)防住院病人姓名弄錯的良策。

參考文獻：

[1] 陳新淦，湯建平.住院病案中姓名錯誤的原因分析和處理對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報2007，4（6）：93.